Жълтеница: симптоми при възрастни, предавани, функции на лечение

Доста често в съвременната медицинска практика се записва жълтеница. Симптомите при възрастни и деца с това заболяване са доста специфични. При правилното лечение резултатът от заболяването е благоприятен. Въпреки това при липса на терапия могат да възникнат сериозни и опасни последствия. Ето защо много пациенти се интересуват от въпросите за жълтеницата. Симптомите при възрастните, как се пренасят и какви са причините за това, какви терапии се предлагат от лекарите, са изключително важен въпрос, с отговори, на които е добре да се чете.

Каква е болестта?

Вероятно много хора знаят какви симптоми могат да бъдат наблюдавани с жълтеница при възрастни - жълтеникавост на кожата, обезцветяване на очните склери, което има нетипичен жълт оттенък. Въпреки това, не всички ясно разбират какво се крие зад този термин.

Хепатит, които са вирусни заболявания, които засягат човешкия черен дроб - това са заболяванията в хората и характеризират думата "жълтеница". Симптомите при предаваните възрастни, какви са рисковите фактори и как да се лекува болестта - тези въпроси са интересни за много хора.

Ако това е вирусно заболяване, причинителят обикновено се предава чрез контакт с кръв или вътрешни течности на заразеното лице. След проникване в тялото, вирусните частици започват активно да се размножават, нарушават функционирането на тялото, по-специално на черния дроб. По този начин се развива вирусната жълтеница. Симптомите при възрастните, периодът на инкубация, степента на увреждане на тялото - всичко в този случай зависи от вида на патогена и формата на хепатит. Между другото, в по-голямата си част жителите на райони с топъл влажен климат страдат от това скръб.

В медицината терминът "жълтеница" съчетава цяла група нарушения. Те могат да се развият на фона на автоимунни заболявания и увреждане на организма с токсини, употреба на лекарства, поради анатомични свойства или дори в резултат на унищожаване на организма от бактерии. Общият брой на тези заболявания е само един - по една или друга причина има повишение на нивото на билирубин в кръвта. Това е жълт пигмент, с високо съдържание, от което кожните тъкани и склерата са оцветени в нетипичен цвят.

Основните причини за жълтеница

Както вече беше споменато, вирусната жълтеница е доста обща форма. Симптоми при възрастни, инфекция - това са интересни въпроси. В повечето случаи влизането в организма на вируси - патогени на хепатит се случва при контакт с заразена кръв или по време на сексуален контакт. Инкубационният период може да продължи от няколко седмици до няколко месеца.

Въпреки това има и други причини, които могат да причинят нарушение на екскрецията на билирубин от човешкото тяло. Те включват:

  • вродени патологии в структурата на жлъчния тракт;
  • наличието на доброкачествени или злокачествени тумори в черния дроб;
  • проникване в организма на паразити (напр. черни дробове и т.н.);
  • употреба на някои лекарства, които унищожават чернодробните структури;
  • интоксикация на тялото с различни отрови и токсини;
  • понякога жълтеница се развива след операция.

Фактори на развитие на жълтеница в зряла възраст

Разбира се, тук можете да идентифицирате не само причините, но и рисковите фактори. Ако става въпрос за вирусен хепатит, тогава рисковата група включва хора с несериозни сексуални връзки, както и пътници, които планират да посетят страната, където вирусът на хепатита е изключително разпространен.

Както вече споменахме, има и неинфекциозна жълтеница. Симптомите при възрастни често се появяват на фона на чернодробна цироза, така че хората, които злоупотребяват с алкохол, се смятат за изложени на риск. Приемането на лекарства може също да предизвика нарушения на метаболитните процеси в чернодробните тъкани.

Жълтеница: симптоми при възрастни

Разбира се, това е важен момент, защото когато знаете за признаците на болестта, човек има шанс да се консултира с лекар в началните етапи. Как изглежда такава патология? Първите симптоми на жълтеница при възрастни до голяма степен зависят от общото състояние на тялото, наличието на други заболявания и т.н. Например, много пациенти се оплакват от болки в корема, както и гадене и повръщане, които се появяват след хранене. На този фон, разбира се, има бърза загуба на телесно тегло. Диарията и оцветяването на изпражненията също са възможни.

Как иначе може да се изрази жълтеница? Симптомите при възрастни са сърбеж на кожата, главоболие, подуване на краката и потъмняване на урината. При тежко чернодробно увреждане може да се наблюдава диспепсия в корема. Разбира се, един от най-очевидните признаци е пожълтяването на кожата и очното склера, този симптом може да има различна степен на тежест. Във всеки случай, при наличието на такива оплаквания е необходимо да се консултирате с специалист.

Супертепатична жълтеница и неговите признаци

Съвременната медицина знае няколко основни механизма за развитието на такова разстройство, като жълтеница. Симптомите при възрастните изглеждат еднакво, но причините могат да бъдат различни. Както е известно, билирубинът се освобождава по време на унищожаването на червените кръвни клетки. Повишената хемолиза на червените кръвни клетки води до увеличаване на количеството жълт пигмент - просто няма време да се метаболизира в черния дроб.

Подобна картина например се наблюдава при сърповидно-клетъчна анемия и малария. Причините включват автоимунни заболявания, както и някои генетични нарушения, включително сфероцитоза. Понякога тази форма на заболяване се развива на фона на приемането на наркотици.

Чернодробна жълтеница

Разбира се, една от най-често срещаните форми е истинската чернодробна жълтеница. Това заболяване се развива с увреждане на черния дроб.

Например, при хепатит и цироза на черния дроб се наблюдава повишаване на нивото на билирубина. Причините включват рак на черния дроб, синдром на Гилбърт и синдром Криглер-Найджар. Жълтеницата може да бъде резултат от вкарване на токсини в тялото, приемането на мощни лекарства. Някои автоимунни заболявания също могат да доведат до подобен резултат.

Постхепатична (механична) жълтеница

Доста често в съвременната медицина се диагностицира така наречената механична жълтеница. Симптомите при възрастни пациенти са жълтеница на кожата и склерата, храносмилателни проблеми, понякога възпаление. Но тази форма на заболяване се свързва с нарушение на изтичането на жлъчката от черния дроб в червата.

Подобно възниква при запушване на жлъчните пътища. По правило тази форма на жълтеница е свързана с други заболявания, например панкреатит и холангит. Понякога паразитите, които живеят в черния дроб, могат да блокират изтичането на жлъчката. Поради причините също така носят онкологични заболявания (рак на стомаха, панкреас), стриктуриране на жлъчните пътища, образуване на камъни в жлъчния мехур.

Съвременни диагностични методи

При първите симптоми на жълтеница, трябва да се консултирате с лекар. След запознаване с оплакванията на пациентите специалистът определя тестове - общ и биохимичен кръвен тест, както и определяне на нивото на билирубина в кръвта.

След потвърждаване на повишаването на концентрацията на жълт пигмент са необходими допълнителни тестове. Информативно ще бъде ултразвукът, който помага за определяне на размера на черния дроб и жлъчния мехур, наличието на камъни и т.н. Понякога се предписва допълнителна компютърна томография. Ако има подозрение за рак, препоръчително е да се извърши чернодробна биопсия с последващо микроскопско изследване в лабораторията.

Жълтеница: симптоми при възрастни, лечение и препоръки на лекарите

Тъй като има много причини за развитието на жълтеница, методите на лечение също могат да се различават:

  • Ако причината за жълтеницата е хепатит А, пациентите по правило не се нуждаят от специално лечение. Лекарят предписва лекарства, които стимулират активността на имунната система, както и хепатопротектори. За отстраняване на токсините от тялото е показано интравенозно приложение на разтвори на глюкоза и витамини.
  • При наличие на автоимунно заболяване се използват кортикостероидни препарати.
  • Ако жълтеницата е усложнена от бактериална инфекция, тогава пациентите са предписвани антибиотици.
  • В случай, че изтичането на жлъчката е нарушено поради наличието на камъни в жлъчния мехур, се извършва операция, която позволява извличане на неоплазмите.
  • Ако черният дроб е силно засегнат, може да се наложи трансплантация.

Разбира се, по време на терапията е важно да спазвате определени правила. По-специално храненето е важен момент. При жълтеница се препоръчва да включите в хранителния режим храни, богати на желязо, протеини и витамини от група Б (кисели млечни продукти, риба, птици, яйца). Мая, зеле, боб и зеленчуци са богати на фолиева киселина, която е важна и за възстановяването на чернодробната функция. Но мазнините и пикантните ястия трябва да се изхвърлят. Също така, лекарите силно препоръчват спиране на употребата на алкохолни напитки, тъй като това създава допълнителна тежест върху чернодробните клетки.

Защо болестта е опасна? Последици от жълтеница

Още веднъж заслужава да се отбележи, че жълтеницата сама по себе си не е болест - по-скоро е резултат от една или друга патология. Следователно последствията могат да бъдат различни. Много пациенти успяват напълно да възстановят тялото. Други хора могат да наблюдават появата на кървене, развитието на анемия.

Последствията от жълтеницата включват сепсис, появата на рак, развитието на хроничен хепатит, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Както може да се види, усложненията при заболявания на черния дроб и други органи на храносмилателната система са много опасни.

Жълтеница по време на бременност

Сега знаете каква жълтеница е. Симптомите при възрастни, как да се лекуват и диагностицират са важни медицински данни. Заслужава да се отбележи, че жълтеницата често се развива по време на бременност. През този период от живота, тялото на жените е изключително уязвимо - то е склонно към възпаление, инфекции, различни метаболитни нарушения.

Дори и при най-малките симптоми на жълтеница, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и да извърши задълбочена диагноза, за да установи причините за повишаване на нивото на билирубина. Например, хепатитът (по-специално болестта на Botkin) може да има изключително опасни последици, като се започне от спонтанен аборт и преждевременно раждане, завършвайки със смъртта на майката и плода.

Има ли ефективни лекарства за традиционната медицина?

Разбира се, народната медицина предлага много инструменти, които могат да нормализират черния дроб и храносмилателния тракт като цяло. Например, хората, които страдат от жълтеница, препоръчват сок от кисело зеле. Положителните за общото състояние ще повлияят върху редовното използване на мекия чай. Разбира се, трябва да следите правилното хранене, осигурявайки на тялото необходимите хранителни вещества, като същевременно избягвате трудно смилаема храна.

Трябва да се разбере, че при жълтеница самолечението може да бъде много опасно и дори да доведе до смърт. Следователно, в никакъв случай не трябва да се откаже от помощта на лекар. Всички домашни лекарства или традиционна медицина могат да се използват само с разрешение на специалисти.

Превантивни мерки

Бързо прогресиращите симптоми на жълтеница при възрастен мъж, жена или дете със сигурност са плашещи - лечението в този случай е просто необходимо. Независимо от това, струва си да се интересувате и да предотвратите заболяването, защото, ръководено от прости правила, можете значително да намалите вероятността от патология.

За да се предотврати възможността за заразяване с вируса на хепатит, е необходимо да се избягват случайни сексуални контакти, да се използва защитно оборудване. Заслужава да се отбележи посещенията в региони, където маларията и хепатитът са често срещани. Ако все още трябва да сте в потенциално опасна среда, трябва да обмислите възможността за ваксинация и употребата на превантивни лекарства. Естествено, трябва да спазвате правилата за хигиена, да измивате и правилно да боравите с продукти. Важно е да наблюдавате собствената си диета, защото неправилната диета засяга храносмилателната система. Тъй като един от рисковите фактори е злоупотребата с алкохол, струва си да се изключи или поне да се ограничи количеството алкохолни напитки. И, разбира се, не се отказвайте от редовните превантивни медицински прегледи.

Жълтеница при възрастни: причина, лечение, последици

Жълтеница при възрастни е жълтеникаво оцветяване на кожата, лигавиците или очите, причинени от повишени нива на химическата билирубин в кръвта (хипербилирубинемия). Терминът жълтеница идва от френската дума Jaune, което означава жълто. Жълтеницата не е сама по себе си болест, а е визуален признак на основния патологичен процес. Жълтеницата при възрастни обикновено е очевидна, когато нивото на билирубина в кръвта надвишава 2,5-3 mg / dL (милиграм на децилитър).

Жълтеница при възрастни и неонатална жълтеница

Жълтеницата при възрастни може да бъде причинена от различни заболявания, някои от които са сериозни и потенциално животозастрашаващи. Всеки възрастен, който развива жълтеница, трябва да бъде подложен на цялостен медицински преглед, за да определи причината за това. В крайна сметка само неонатална жълтеница, състояние, характерно за новородените, най-често е доброкачествено състояние, което се подобрява без сериозни последици (листа без усложнения).

Какво причинява жълтеница при възрастни?

Жълтеницата при възрастни е следствие от различни заболявания, които засягат нормалния метаболизъм или екскреция на билирубина.
Жълтеницата се получава, ако има нарушена функция на нормалния метаболизъм или екскреция на билирубина. Това смущения в метаболизма или екскрецията на билирубин могат да се появят в различни етапи, е полезно да се класифицират различни причини за жълтеница, което води до такава дисфункция. Причините за жълтеница обикновено се класифицират като бъбречната (поради отделянето на черния дроб), чернодробна функция (възниква проблем в черния дроб), subhepatic (билирубин не е от черния дроб).

Супертепатична жълтеница при възрастни

Жълтеницата се причинява по време на предварителната фаза на чернодробно заболяване поради прекомерно разрушаване (хемолиза) на еритроцитите поради различни състояния. Това бързо повишаване на нивото на билирубин в кръвта потиска способността на черния дроб правилно да метаболизира билирубината правилно и следователно нивото води до увеличаване на неконюгирания билирубин. Условия, които могат да доведат до повишаване на хемолизата на червените кръвни клетки:

  • малария,
  • Сърповидноклетъчна болест,
  • Наследствена сфероцитоза,
  • таласемия,
  • Глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа,
  • Лекарства или други токсини,
  • Автоимунни заболявания.

Чернодробна жълтеница

Жълтеница с чернодробно заболяване може да възникне в резултат на метаболитни нарушения и / или екскреция на билирубин. Това може да доведе до увеличаване както на неконюгирания, така и на конюгирания билирубин. Условията за причиняване на жълтеница поради заболяване включват:

  • Остър или хроничен хепатит (обикновено хепатит В, С, D, Е)
  • Цироза на черния дроб (причинена от различни причини),
  • Лекарства или други токсини,
  • Синдромът Kriegler-Najjar,
  • Автоимунни разстройства,
  • Синдром на Гилбърт,
  • Рак на черния дроб.

Постхепатална жълтеница при възрастни

Postpechenochnaya с жълтеница възниква от аномалии (запушване) в нормалната дренаж и билирубин екскреция като жлъчката от черния дроб към червата. Това води до повишаване нивото на билирубин в кръвта. Условията, които могат да доведат до пост-чернодробна жълтеница, включват:

  • Камъните в жлъчния мехур,
  • Рак (рак на панкреаса, рак на жлъчния мехур и жлъчния канал),
  • Структурите на жлъчните пътища,
  • холангит,
  • панкреатит
  • Паразити (например чернодробна течност).

Симптоми на жълтеница при възрастни

Както вече беше споменато, жълтеницата не е болест, а по-скоро видим признак на основния патологичен процес. Лицата с жълтеница ще имат различна степен на жълто обезцветяване на кожата, както и пожълтяване на лигавиците и очните белтъци. Въпреки това, в зависимост от причината за жълтеницата, хората могат да имат различни симптоми. Някои пациенти могат да имат много малко симптоми, ако има такива, докато други могат да получат по-тежки и тежки симптоми. Човек с жълтеница може да получи някой от следните признаци и симптоми:

  • бледи столове,
  • тъмен цвят на урината,
  • сърбеж на кожата,
  • гадене и повръщане,
  • ректално кървене,
  • диария,
  • треска и студени тръпки,
  • слабост
  • загуба на тегло,
  • загуба на апетит,
  • объркване,
  • болка в корема,
  • главоболие,
  • оток на краката,
  • оток и разтягане на корема.

Рискови фактори за жълтеница при възрастни

Рисковите фактори за развитието на жълтеница зависят от причината. Някои хора с наследени условия (например таласемия или наследствена сфероцитоза) са с повишен риск от жълтеница, хемолиза. Лицата, които консумират алкохол, до голяма степен са в групата с повишен риск от развитие на алкохолен хепатит, панкреатит, цироза - което води до жълтеница. Хората, които са изложени на повишен риск от излагане на различни видове вирусен хепатит (например, хепатит В и хепатит С), също са изложени на риск от жълтеница по време на инфекция или впоследствие, ако има заболяване на черния дроб се появява, или по-късно развитие на рак на черния дроб.

Лечение на жълтеница при възрастни

  • Редът за лечение на жълтеница зависи изцяло от причината за това. След като бъде направена диагнозата, ще започне подходящият курс на лечение. Някои пациенти трябва да бъдат хоспитализирани, докато други могат да управляват своето състояние у дома и да бъдат наблюдавани на амбулаторна база.
  • При някои хора с жълтеница, лечението ще се състои от поддържащо лечение у дома. Например, в повечето случаи лекият вирусен хепатит може да бъде контролиран и лекарят ще използва очакваното лечение.
  • Прекратяването на приема на алкохол е необходимо при пациенти с цироза на черния дроб, алкохолен хепатит, остър или хроничен панкреатит.
  • Жълтеницата, която е причинена от наркотици / лекарства / токсини, изисква преустановяване на употребата на нарушителя. В случай на преднамерено или непреднамерено предозиране на ацетаминофен или ацетилцистеин, може да са необходими антидоти.
  • Различни медикаменти могат да се използват за лечение на състояния, водещи до жълтеница, като стероиди при лечението на някои автоимунни заболявания. Някои пациенти с цироза, например, може да се нуждаят от лечение с диуретици и лактулоза.
  • Антибиотици може да са необходими за инфекциозни причини за жълтеница или усложнения, свързани с определени състояния, водещи до жълтеница (напр. Холангит).
  • Може да се наложи кръвопреливане при пациенти с хемолитична анемия или в резултат на кървене.
  • Хората с рак ще трябва да се консултират с онколог, лечението ще варира в зависимост от вида и степента на основното заболяване
  • За някои пациенти с жълтеница може да са необходими хирургични и различни инвазивни процедури. Например, някои пациенти с жлъчни камъни може да се нуждаят от операция. Някои хора с чернодробна недостатъчност / цироза може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Усложнения на жълтеницата при възрастни

Видът и тежестта на усложненията зависи от причината, водеща до жълтеница. Някои хора няма да страдат от дългосрочни ефекти и ще получат пълно възстановяване, докато за други появата на жълтеница означава първият признак на животозастрашаващо състояние. Някои от потенциалните усложнения на жълтеницата включват:

  • Ненормални нива на електролити
  • анемия
  • кървене
  • Инфекция / сепсис
  • Хроничен хепатит
  • рак
  • Чернодробна недостатъчност
  • Бъбречна недостатъчност
  • Чернодробна енцефалопатия (церебрална дисфункция)
  • смърт

Предотвратяване на жълтеница при възрастни

Някои състояния, водещи до жълтеница, могат да бъдат предотвратени, докато други трудно могат да бъдат предотвратени. Съществуват обаче някои мерки, които могат да се предприемат, за да се намали рискът от жълтеница.

  • Вземете лекарството точно както е указано в инструкциите - за да предотвратите потенциално увреждане на черния дроб или неволно предозиране. Хората с определени заболявания (напр. Дефицит на G6PD или цироза на черния дроб) като цяло трябва да избягват да приемат определени лекарства. Обсъдете всички ваши лекарства с Вашия лекар.

Прогноза за жълтеница при възрастни

Прогнозата за хората с жълтеница зависи от причината за заболяването. Има определени условия, които имат отлична прогноза и гарантират пълно възстановяване. Въпреки това, по-сериозните причини за жълтеница понякога могат да бъдат фатални, въпреки медицинската или хирургическата интервенция. Развитието и тежестта на усложненията също определят състоянието на дадено лице, така че редовната оценка на вашето здраве е необходима, за да се определи по-точна прогноза.

Авторът на статията: Ирина Суркова, Портал Москва Медицина ©

Отговорности: Информацията, предоставена в тази статия за жълтеница при възрастни, е предназначен само за информиране на читателя. Тя не може да замести консултацията с професионален медицински специалист.

Жълтеница при възрастни: причината, диагнозата и лечението

Жълтеницата при възрастен се проявява чрез специфичен итермичен външен вид на кожните и лигавичните мембрани. Често външната очна ябълка (склерата) се включва в процеса. Този симптом може да бъде придружител на различни заболявания.

Основната причина и видове жълтеница при възрастни

Промяна на естествения цвят на кожата на жълтеница - в резултат на нарушаване на пигмент метаболизъм, по-специално - билирубин - вещество, произведено по време на разпадането на червените кръвни клетки. Билирубинът се натрупва в кръвта, отвара тялото и оцветява кожата в характерни цветови нюанси.

Лекарите използват патогенен (чрез механизма на възникване) и клинична класификация на жълтеницата.

В този случай се откроява:

  • predpechonochnaya (супер хепатитна) жълтеница - хемолитична, възникваща от кръвни заболявания);
  • чернодробен (паренхимален) - се развива в резултат на чернодробни заболявания;
  • podpechonochnaya (механично) - в които има пречки за отстраняване на билирубина от черния дроб.

Всеки тип жълтеница се характеризира с най-характерните нюанси на цвета на кожата:

  • жълто с добавяне на червеникаво - се появява с чернодробни варианти на жълтеница;
  • жълто с лимонови тонове - характерно за кръвните заболявания на фона на хемолиза (разпадане на кръвните клетки);
  • тъмно зелено - характеризира наличието на механични пречки за изтичането на жлъчката.

Какви заболявания и заболявания причиняват жълтеница при възрастни

За правилното разбиране на механизма на развитие на жълтеница е необходимо да се установи причинната зависимост на основните форми на това състояние.

Суперхепата жълтеницата е резултат от процеса на разграждане и разпадане на еритроцитите. Това води до увеличаване на съдържанието на билирубин в кръвта, като "усвояването" на черния дроб не е в състояние напълно да се справи.

Обърнете внимание: Билирубинът се състои от два основни вида. Първият - безплатно (индиректен, неразтворим, неконюгиран) токсичен комплекс, който се свързва с кръвните протеини и циркулира свободно в кръвния поток. Вторият - скован (директни, разтворими, конюгирани), образувани чрез свързване в чернодробните клетки на първия вид с глюкуронова киселина. Той не е токсичен и в жлъчката се секретира в червата.

Когато nadpechonochnom изпълнение увеличение жълтеница в общ билирубин се определя чрез увеличаване на свободен билирубин, чернодробни клетки са били в състояние да се справят със свързващ му. Това отровно вещество води до отравяне на тялото.

Основният вид на заболявания, причиняващи жълтеница nadpechonochnuyu - хемолитична анемия (което се случва, когато унищожаването на кръвни клетки) семейство хемолитична жълтеница, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и т.н.

Хемолизата води до малария, някои автоимунни процеси.

чернодробен жълтеницата се причинява от увреждане (промяна) на чернодробните клетки (хепатоцити), интрахепаталните жлъчни капиляри. Процесът на разрушаване на хепатоцитите придружени от увеличаване на нива на билирубин в кръвта, срещу увеличаването на свободен билирубин.

Развитие на чернодробната жълтеница причина:

  • инфекциозен вирусен хепатит (остри и хронични форми);
  • хепатит с различни етиологии;
  • цирозни промени в черния дроб на фона на хронично алкохолно отравяне, други токсични и медицински лезии;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • Синдром на Гилбърт;
  • лептоспироза;
  • рак (хепатоцелуларен) на черния дроб;
  • автоимунни заболявания, които увреждат чернодробната тъкан.

subhepatic жълтеница се развива с наличие на нарушение на изтичането на жлъчката от вътрешно- и екстрахепаталните жлъчни пътища. Това нарушение провокира механична обструкция в начина на отделяне на жлъчката (блокиране, обтурация).

Нормалната мощност на жлъчката може да бъде ограничена:

  • жлъчни камъни (конкрети);
  • кистични образувания;
  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • тумори на панкреаса, черен дроб, жлъчен мехур, 12 - дванадесетопръстника;
  • претоварване на паразитите;
  • болест на Ходжкин;
  • усложнения след прехвърлянето на операции върху черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса;
  • атрофични процеси в жлъчния тракт;
  • спазъм и стесняване (стеноза) на Оди сфинктер (кръгъл мускул, който регулира жлъчката изход на общата жлъчния канал - общ жлъчния канал в червата).

Механичната жълтеница дава характерни промени в биохимичния анализ на кръвта. Нивото на билирубина се увеличава главно поради пряката фракция. Непряката форма може да е в рамките на нормалния диапазон или леко да се увеличи. В урината се открива и билирубин.

Диагноза на заболявания, които водят до жълтеница

Пациентите при определяне на причината за жълтеницата преминават изследване, което започва с проучване и разпит от лекар.

Допълнително възложено:

  • биохимичен кръвен тест (по-специално, изследване на нивото на билирубина). Обикновено, общ билирубин горна граница не превишава 20 ммол / л, непряко - 17 пикомола / л, и права линия - не повече от 2.5 мол / л;
  • фибразнастодуденоценопия (FGDS);
  • Ултразвук на черния дроб, канал, пикочен мехур, панкреас;
  • Рентгеново изследване на черния дроб и жлъчните пътища;
  • MRI;
  • имунологични анализи, позволяващи да се определи присъствието и нивото на имуноглобулините, характерни за инфекциозния хепатит.

Симптоми на жълтеница при възрастни

Картината на заболяването зависи от основното заболяване и усложненията, довели до развитието на жълтеница. Но в същото време можем да различим редица подобни симптоми, характерни за жълтеницата. Те включват:

  • повишаване на телесната температура, която не се отстранява от антипиретици;
  • чести, изправени изпражнения;
  • тъмна урина, фекално обезцветяване при инфекциозен хепатит;
  • сърбеж на кожата;
  • обща слабост, дължаща се на интоксикация, която е придружена от гадене и повръщане;
  • болка (персистираща или пароксизмална) в десния хипохондриум, загуба на тегло;
  • намален апетит, горчивина в устата;

Обърнете внимание: клиничната картина може да бъде допълнена от специфична симптоматика, характерна за специфични заболявания, които причиняват жълтеница при пациента.

Указания за лечение на жълтеница при възрастни

Изборът на план за лечение зависи от основното заболяване, което причинява жълтеница и тежестта на състоянието на пациента. Това определя нуждата от стационарно лечение (в терапевтичните или хирургичните отделения) или от възможността за амбулаторно лечение.

Пациентите преминават:

  • Детоксикация лечение - назначени в остри форми на патология, придружени от тежка интоксикация. Дължината и обема на терапия инфузия се решава индивидуално въз основа на данните на диагнозата на пациента и лаборатория (особено в инфекциозен хепатит, остър и хроничен алкохолно отравяне, лекарствено чернодробни лезии, усложнения на лекарство).
  • Лечение с антибиотици - е показан в случаи на инфекциозно-бактериални причинни фактори, които са довели до жълтеница. Уверете се, че сте извършили предишната дефиниция на чувствителността на микробната флора към антимикробни лекарства. Много е важно да се придържаме към режими на лечение, високи дози и провеждане на съпътстваща противогъбична терапия.
  • При заболявания, които са довели до жълтеница при наличие на лезии от хепатоцити, се дава положителен ефект gepatoprotektory, защита и възстановяване на чернодробната тъкан.
  • Анемията в повечето случаи изисква gematoterapiyu (естествена кръв и нейните препарати, както и трансфузия на плазмени и кръвни заместители).
  • Онкологът избира тактиката на лечение на нео-образователния процес (хирургично лечение, химиотерапия, лъчетерапия).
  • Хирургично лечение - е показан в присъствието на голям брой големи камъни в жлъчния мехур, канали. Пластичните операции се извършват в хода на аномалии на жлъчните пътища и след усложнения на фона на предходната операция. Понякога се използва чернодробна трансплантация.
  • имунотерапия.
  • В тежки случаи, терапия хормонални препарати.

Традиционна медицина и жълтеница при възрастни

Лечението с традиционна медицина при остър иктеричен период е неефективно, трябва да се използва във фазата на разпадане на болестта и в хронично съществуващите процеси между екзацербациите.

Усложнения при заболявания, причиняващи жълтеница при пациенти

Проявлението на жълтеница всъщност може да се дължи и на усложнения от болести. И последствията, които могат да възникнат на фона на жълтеницата, могат да бъдат различни.

Най-често патологиите, които се появяват при жълтеница, често водят до:

  • анемия;
  • хронизиране на основния процес;
  • развитие на доброкачествени и злокачествени процеси;
  • остра и хронична чернодробна недостатъчност;
  • шок, на фона на синдрома на болка;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • смъртоносен изход в тежки случаи.

Диета с жълтеница и предотвратяване появата му

В болниците пациентите, страдащи от заболявания с иктерични прояви, получават диета № 5 според Pevzner.

Степента на хранене включва:

  • увеличен обем течности - сокове и компоти от неутрални и сладки плодове, минерални води без газ, сладка напитка;
  • вискозна и съхраняваща овесена каша, желе, картофено пюре;
  • сух хляб, постно месо във варена форма или пара (кюфтета, кюфтета), нискомаслена варена и печена риба;
  • сирена и нискомаслено извара, гарнитури, пудинг;
  • мармалад и плодове marshmallows;
  • ограничени - масла;
  • пресни, сладки плодове.

По време на заболяване е необходимо да се откаже от:

  • всички видове консервация;
  • мазни храни (месо и млечни продукти, риба);
  • пържено, което е категорично противопоказано в жълтеница;
  • шоколад, какао, кафе, продукти за тесто, подправки, подправки;
  • всеки вид алкохол.

Прогнозиране и профилактика на жълтеница при възрастни

Резултатът от заболяването, придружен от жълтеница, зависи от причината, формата и тежестта на процеса. При правилно организирано лечение в повечето случаи е възможно да се постигне излекуване на пациента или значително подобряване на неговото състояние.

С превантивната цел, за да се избегне развитието на жълтеница, е необходимо да се консултирате с специалист своевременно. При хронични заболявания - за да се съобразят с режима и диетичните настройки.

Александър Лотин, медицински наблюдател

2,313 прегледа, 4 прегледа днес

Какви са симптомите на жълтеница при възрастни?

Много хора се питат: какво е жълтеница, какво е опасно за един човек? Голям брой хора считат прояви на жълтеница за признак на хепатит или синдром на Botkin. Специалистите казват, че това заболяване може да възникне по други причини.

Как се проявява жълтеница?

Първите признаци на жълтеница при възрастни много често оцветяват кожата, белите очи и лигавицата в жълтеникав оттенък. Обикновено това се дължи на големия обем на натрупания билирубин, който трябва да бъде освободен по време на дезинтегрирането на червените кръвни клетки в далака. След това той влиза в черния дроб и след като всички процеси са напълно отстранени от човешкото тяло. Ако този процес бъде нарушен, пациентът ще натрупа това вещество в кръвта, което ще доведе до промяна в цвета на очите и лигавиците.

В момента на разпадане на кръвните клетки, човешкото тяло произвежда жълт пигмент, който трябва да излиза заедно с ежедневния стол. По време на жълтеницата хората забелязват чернодробна недостатъчност и нарушена проходимост. В този момент, билирубин остава в кръвта, която може да премине през малки количества кожа и бъбреци.

Това заболяване се счита за най-често срещано в света. При хората заболяването се нарича хепатит А или болест на Botkin. То се отнася до вирусния произход, който води до отравяне на целия организъм, както и до нарушение на чернодробната функция.

Видове жълтеница

В медицината има няколко вида жълтеница, причинени от различни заболявания:

  • хепатит В и С;
  • автоимунна;
  • mononukleoznaya;
  • токсичен;
  • бактериална;
  • Officinalis.

Също така, експертите използват друга класификация на болестта, която засяга мястото на появата и сянката. Лекарите разграничават три класа желе във възрастни:

  • Супрахепатична, която се проявява в заболявания на кръвта;
  • Паренхимната, която се развива поради нарушаване на черния дроб;
  • механично, е свързано с проблемите на отстраняването на билирубина от човешкото тяло.

За тези групи със симптоми на жълтеница се определят специфични нюанси на кожата:

  • жълтеникав цвят с червен оттенък е характерен за заболяване, свързано с черния дроб;
  • жълтеникав цвят с лимонов оттенък характеризира процеса на гниене на кръвните клетки, както е на снимката;
  • тъмнозеленият цвят показва проблеми с жлъчните пътища.

Инкубационният период много често може да продължи няколко месеца. Това ще определи тежестта на заболяването, неговите хронични последствия и продължителност.

Болести, които причиняват жълтеница

За правилното установяване на диагнозата, експертите установяват истинската причина за жълтеницата и нейния етап.

Педикуларната жълтеница при възрастни е свързана с процеса на разпадане на кръвните клетки - еритроцитите. Това помага да се увеличи количеството билирубин в кръвоносната система. С толкова голямо количество вещество, черният дроб не може да се справи, което скоро води до интоксикация на човек.

Основните заболявания, които причиняват жълтеница при възрастен, са хемолитична анемия, таласемия и т.н.

Чернодробната форма на заболяването е типична за унищожаването на чернодробните клетки и техните капиляри. По време на разпад в кръвоносната система, обемът на билирубина се увеличава значително.

Появата на чернодробна жълтеница се улеснява от:

  • вирусен хепатит с остра и хронична форма;
  • хепатит с различна етиология;
  • промени в черния дроб, свързани с хронична интоксикация с алкохолни напитки, лекарства и различни токсини;
  • мононуклеоза, причинена от инфекция;
  • Болест на Гилбърт;
  • лептоспироза;
  • онкологично заболяване на черния дроб;
  • автоимунен синдром, който цели унищожаване на чернодробните клетки.

Такова жълтеница при възрастни е свързано с причините за появата на жлъчка от черния дроб. Такова нарушение показва обструкция под формата на запушване или обтурация.

Симптомите на заболяването

Първите симптоми на жълтеница при възрастни могат да бъдат под формата на:

  • жълт тон на кожата;
  • увеличен размер на черния дроб и далака;
  • увеличаване на обема на еритроцитите в кръвоносната система;
  • проявяване на венозната мрежа на корема.

При хората симптомите на тежка жълтеница могат да се проявят под формата на силен сърбеж, промени в цвета на урината и изпражненията. Поради високия обем на билирубин, изпражненията могат да бъдат боядисани в сиво и урината да има тъмен цвят. Пациентът отбелязва намаление на апетита, появата на болка в зоната на хипохондриума от дясната страна. Болният синдром може да бъде изразен под формата на спазми или да има трасиращ характер.

Болен човек може да има тежки тръпки, треска и треска. В такива случаи човек с жълтеница може да загуби голяма част от масата на тялото си.

Причини за възникване на

В медицината има голям брой фактори, които могат да повлияят на появата на жълтеница, различни симптоми при възрастни може да показват:

  • образуването на доброкачествено или злокачествено новообразувание в черния дроб;
  • вродени промени в структурата на жлъчния тракт;
  • инфекция с микроорганизми от паразитен характер;
  • усложнения след операцията;
  • употребата на определени класове лекарства.

Заплахата от заразяване с жълтеница заплашва хората:

  • чиито роднини са заразени с това заболяване;
  • които са правили секс с инфектирани индивиди;
  • Посещение на региони с високо разпространение на болестта;
  • с наркотична зависимост.

Болест на жлъчния тракт и неговите признаци

Болестите, свързани с жлъчния мехур, причиняват появата на симптоми на тежка жълтеница от механичен характер. За нея е характерно нарушение на отделянето на жлъчката в червата. Такова неизправност може да бъде свързано с холелитиаза, онкологични неоплазми, проблеми с панкреаса, както и с човешки червеи и много други.

За механична жълтеница се характеризира с повишаване на телесната температура, големи площи от пенирана кожа. Човешките изпражнения имат безцветен оттенък, когато урината е обърната в тъмни цветове. При болно лице специалистите отбелязват повишено подуване, метеоризъм, диария или продължителен запек. Често такива симптоми могат да бъдат причинени от злокачествена неоплазма. В повечето случаи това се случва при възрастните хора.

Признаци на заболяването при бременни жени

Повечето момичета не знаят: защо жълтеницата е опасна по време на бременност? Специалистите отбелязват, че при жени с интересен секс жълтеницата може да причини тежки киселини, сърбеж и гадене. В такива случаи лекарите разпределят лека и умерена форма. BНай-вече това заболяване се случва при момичета с първото дете.

Патогенезата може да бъде от два вида. В първия случай, първите признаци на жълтеница в бъдещата майка могат да се появят през първия или втория месец на бременността. В този момент симптомите са:

  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • атаки с тежко гадене;
  • тежко киселини в стомаха;
  • gag reflex;
  • остра загуба на телесно тегло.

В този случай това заболяване се проявява под формата на бъбречна недостатъчност или отклонение в черния дроб.

Жълтеницата при възрастни по време на бременност е едно от най-опасните заболявания. Тъй като в този момент в серозното отделение се натрупва голямо количество течност, което причинява силно подуване, кървене и дори смърт на детето.

Всяка форма на болест по време на раждане трябва да бъде открита навреме.

След всички медицински прегледи специалистът ще може да предпише правилното и необходимо лечение независимо от месеца, в който бъдещата жена е в трудоспособна възраст.

Характеристики на заболяването в напреднала възраст

В напреднала възраст тази болест може да се появи в най-остра форма и да продължи със специална тежест. Жълтеницата се проявява дълго време, което оказва неблагоприятно влияние върху човешкото тяло над 60 години. Експерти отбелязват, че тежките симптоми на заболяването могат да доведат до смърт болен пациент. Учените отбелязват, че около хиляда души имат около 27 смъртни случая. В повечето случаи възрастният човек умира от бъбречна недостатъчност.

Продължителност на болестта

Пациентите често се питат: колко време трае болестта, какви лекарства трябва да се приемат? Специалистите отбелязват, че в повечето случаи жълтеницата трае от един до два месеца. Но в някои случаи продължителността на заболяването може да се увеличи за неопределен период от време. Самата жълтеница се проявява в рамките на четиридесет дни. При всички пациенти се появяват всички признаци на заболяване.

Възстановяването на човек зависи от неговия имунитет, степента и тежестта на заболяването. Това се случва, че повечето пациенти се възстановяват след 6-9 месеца без да приемат лекарства.

Диагностика на заболяването

В началния стадий на заболяването човек не може да забележи как се появяват първите признаци с жълтеница. Много често пациентът търси помощ от специалисти по време на появата на жълтеникав цвят на кожата, очите и лигавиците. също пациентите отбелязват болка в хипохондрията, разположена от дясната страна. Нормалната работа на храносмилането е нарушена.

В такива случаи специалистите извършват предимно медицински изследвания, събират всички медицински досиета на пациента и също така проучват анамнезата. След това се установява терминът за развитието на болестта, промените в човешкото тяло. Обърнете внимание, дали има сърбеж на кожата, неговата характеристика и по кое време тече.

Лекарят трябва да знае дали има отравяне с алкохол или медикаменти, ако пациентът е имал операция в жлъчката или черния дроб.

заключение

Експертите препоръчват веднъж годишно да се подлагат на задължителен медицински преглед, който може да открие промени в тялото или да забележи увеличение на нивото на билирубина. Ако имате първите симптоми на това заболяване, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Само лекарят ще може да идентифицира етапа и тежестта на текущото заболяване и да предпише необходимите тестове. След това специалистът ще предпише правилното лечение с помощта на медикаменти или ще назначи спешна хирургическа интервенция.

За да се идентифицира болестта, специалистът ще предпише анамнеза, която може да вземе предвид голям брой фактори, които засягат появата на жълтеница. Започва от кръвопреливане и завършва с пиърсинг уши за обеци.

Не закъснявайте с посещение при Вашия лекар и изчакайте, докато се появи първият признак на заболяването. В края на краищата само той може правилно да прецени ситуацията и да спаси човек от различни хронични форми на болестта.

Първите признаци на жълтеница при възрастни

Жълтеницата на кожата и склерата се появява с прекомерно натрупване в кръвта и тъканите на цялото тяло на билирубина. Жълтеницата е характерен симптом на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и неговите пътища, както и всички заболявания, които се появяват при повишена хемолиза. Във всеки такъв случай появата на жълтеникавост на кожата се получава в резултат на нарушаване на динамиката в равновесието между образуването и производството на билирубин.

Какво представлява паренхимната жълтеница?

Жълтеницата от паренхимен тип е патологично състояние, което се формира с увреждане на черния дроб на клетъчно ниво и капиляри на жлъчния тракт. В такава ситуация се наблюдава прекомерно натрупване на билирубин в кръвта, което води до оцветяване на кожата и склерата в жълто.

Болестта може да възникне в три различни форми:

  • хепатоцелуларен;
  • enzimopaticheskoy;
  • холестатична.
на снимката първата симптома на жълтеница - пожълтели катерички на очите

Паренхимният тип на заболяването се проявява в случаи на развитие на сериозно увреждане на черния дроб:

  • вирусен хепатит;
  • цироза;
  • токсично увреждане на черния дроб (отравяне с лекарства и алкохол).

С цел бързо се установи причината на болестта, трябва да бъде в първата проява на симптомите (жълтеница на кожата, сърбеж, промени в урината и изпражненията характеристики) се консултират със специалист. Той, въз основа на данните от историята и клиничните изследвания, ще постави точна диагноза и ще предпише правилното лечение.

Причини за жълтеница при възрастни

Билирубинът е биологичен субстрат, произведен от далака при разграждането на червените кръвни клетки в нейните тъкани. След това веществото се абсорбира в кръвта и се прехвърля в черния дроб, където се извършва метаболичният процес, за да се подготви производството на билирубин от тялото. Но ако се появят най-малки нарушения в процеса, билирубинът започва да се натрупва в кръвта и дава на кожата тъкани жълт оттенък.

Жълтеницата при възрастни започва да се проявява, когато тялото развива сериозни аномалии и заболявания:

  • хепатит на вирусната форма;
  • цироза на черния дроб поради злоупотреба с алкохол, наркотично отравяне или хроничен ход на хепатита;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • анемия на хемолитична патогенеза;
  • малария;
  • жълта треска;
  • сифилис;
  • болест на Ходжкин;
  • онкологията на жлъчния тракт, панкреаса или образуването на метастази в чернодробните тъкани.

Следователно, когато се появят първите симптоми, незабавно трябва да потърсите помощта на специалист, за да определите оптималния курс на лечение.

Симптоми на жълтеница при възрастни

Въпреки че жълтеницата е симптом на редица сериозни заболявания, тя се характеризира с определена патогенеза. Поради тази характеристика е възможно да се идентифицира подходът на болестта във времето, ако забележите появата на пожълтяване на кожата.

на снимката жълт нюанс на ръцете с жълтеница

Първите симптоми не увреждат тялото, но носят чисто козметични отклонения, тъй като кожата на лицето и лигавицата на очите и устата стават жълти. Този симптом е забележим при дневна светлина. Постепенно жълтеството преминава от лицето към кожата на ръцете, дланите, краката и в крайна сметка се разпространява в тъканите на вътрешните органи и дори в костите.

Болестта може да се прояви в различни нюанси на жълто. В някои от тях се проявява лимонено-жълт оттенък, а в други, кожата става оранжева, като оранжево. В допълнение, може да има други симптоми:

  • треска, студени тръпки, треска;
  • болка в мускулите и в областта на десния хипохондриум;
  • главоболие, световъртеж, потъмняване в очите;
  • влошаване на апетита, до пълната му загуба, гадене, понякога подуване на жлъчката;
  • усещане за сърбеж.

В някои случаи е възможно рязко намаляване на телесното тегло, промяна в качествените характеристики на урината и изпражненията.

Как се предава жълтеницата

Жълтеницата, като съпътстващ симптом, може да се прояви в някои заболявания и следователно начините на нейното предаване съответстват на метода на инфекция на конкретно заболяване.

Когато А вирусен хепатит, жълтеница проявява в лезии заразена храна или вода, и по този начин има фекално-орален път на предаване. Поражението организъм хепатит тип А може да се задейства от чревни инфекции в случая, където има размножаването на патогенни микроорганизми в чернодробните клетки с последваща инфекция на тъканите.

Хепатит вирус тип В, ​​проявявайки жълт цвят на кожата и склерата се предава по кръвен път и лигавиците, развиващите се по-скоро бавно, но дълги писти и може да се превърне в хронична форма и дори цироза.

Хепатит С се предава само чрез кръвта и неговите проявления, характерни за хепатит В, но изключва тежка жълтеница и често се развива в хронична форма и предизвиква цироза.

В допълнение, има хепатит тип Delta, която се предава чрез кръв или лигавиците и се появява под формата на инфекция прикрепен към тип хепатит В. Възможно е също суперинфекция инфекция, което означава, че жълтеница ламинирани на вирусен хепатит В и става хронична,

Жълтеница от вируса тип Е, има симптоматично подобно на хепатит А и се предава по фекално-орален път. Болестта на такова разнообразие възниква при усложнения и без своевременно и правилно лечение може да доведе до смъртоносен изход.

Хепатит В и С се предава чрез кръв, което означава, че тази форма на заразяване е възможно чрез преливане на кръв, контакт със заразени медицински или козметични средства. В някои случаи може да възникне инфекция по време на сексуален контакт.

Как може да получите жълтеница?

Хепатит тип А и Е може да бъде заразен чрез пиене на вода без вода или чрез използване на споделено ястие с заразен човек. За да се избегнат такива последствия, е необходимо да се използва изключително варена или пречистена вода. Когато се занимавате с заразен човек, не пренебрегвайте хигиената - трябва да измиете ръцете си със сапун, да избягвате използването на единични хигиенни средства и пособия.

Вирусите тип В, ​​С и D засягат тялото през кожата, кръвния поток и лигавиците, които са в пряк контакт с носителя на вируса.

Много често има естествен въпрос, дали е възможно да се улови жълтеница при липса на видими увреждания на принадлежности и склера? Експерти твърдят, че такава инфекция е възможна, дори и при най-малкото увреждане на епидермиса и лигавиците.

В допълнение, болестта се предава:

  • на целувка;
  • по време на полов акт;
  • когато се използват непреработени медицински инструменти;
  • когато използвате обикновени инструменти за маникюр, бръсначи;
  • по време на кръвопреливане и лекарства, които го заместват;
  • когато предоставя първа помощ на заразена жълтеница, по време на контакт с кръвта или слюнката.

Доскоро се смятало, че е невъзможно отново да се разболее. Но експертите са доказали, че след възстановяване в тялото няма развитие на имунитет към вируса, което означава, че е възможно повтаряща се инфекция.

Инкубационният период на жълтеница

Жълтеницата, подобно на всяко вирусно заболяване, има своя инкубационен период, който зависи от вида на заболяването. Така че, с форма А, инкубационният период трае от 10 до 45 дни, през който болестта има циклична и остра форма. Възможно развитие на усложнения, засягащи черния дроб, както и централната нервна система. Но е невъзможно отново да въведете жълтеница тип А отново.

Заболяването тип Б има инкубационен период от 1,5 месеца до шест месеца.

Вирусната жълтеница от тип С се развива в рамките на 26 седмици, но може да се развие и след няколко дни.

Болестта на вирусния хепатит Е с появата на жълтеникавост на кожата може да има инкубационен период от 10 до 40 дни.

Лечение на жълтеница

Принципът на лечение на болестта зависи единствено от причината, която е довела до развитието на такъв симптом. Само лекарят може да направи точна диагноза въз основа на историята и клиничните изследвания. В някои случаи лечението е амбулаторно, но понякога се изисква хоспитализация.

В някои случаи, жълтеницата се провежда под формата на поддържащо лечение у дома. Ако причината за заболяването е цироза на черния дроб, алкохолен хепатит, остър или хроничен панкреатит, пациентът трябва да спре употребата на алкохолни напитки. Заболяването, предизвикано от наркотични, медицински или отровни вещества, означава изключение от тези средства за защита. Антибиотичната терапия може да бъде необходима за лечение на инфекциозна жълтеница и усложнения, които са свързани с болестта и са причинили появата на жълтеникавост на кожата и склерата.