Болести на панкреаса - симптоми, лечение, хранене и профилактика

Ролята на панкреаса в човешкото тяло е много висока: той участва в регулирането на енергийния метаболизъм, предвижда храносмилането, помага на храносмилането на протеините, регулира нивото на глюкоза и участва в други важни процеси в организма. Възпалението на панкреаса (или панкреатит) е опасно усложнение, което може да доведе до появата на диабет или дори на некроза на панкреатичната тъкан.

Симптоми и признаци на възпаление на панкреаса

Има желязо зад стомаха и близо до жлъчката, така че ако боли, болестта също се разпространява в панкреаса. При възникване на възпаление, признаците и симптомите на панкреатит са стандартни:

  • обрязване на природата на болката;
  • пареща болка в долните бедра на гърба;
  • намален апетит;
  • повишен рефлекс на гърдите;
  • когато се накланя напред, болката намалява;
  • понякога се характеризира с повишаване на температурата.

Пациентите често объркват панкреатит с остеохондроза, пиелонефрит и дори с херпес зостер. Но опитен лекар бързо определя възпалението на панкреаса, тъй като началото на болестта винаги преминава с остра болка. Определя се, че не боли гърба, че е лесно с помощта на палпация: остеохондроза и пиелонефрит подслушване болезнена област почувствал, и панкреатит - не.

Остра форма

Острата форма на панкреатит може да се лекува в болница и лекарите трябва да "успокои" панкреаса бързо, в противен случай на болестта заплашва да отидат в некроза (смърт на тъканите), и смърт за пациента. Следователно, с първата болка в епигастралния регион или възпаление на хипохондрията, незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар. Острата болест на жлезата води до смъртност в 15% от случаите, поради късно приложение на специалист. Основните признаци на остро възпаление на панкреаса:

  • тахикардия;
  • повръщане;
  • остра болка около пъпа;
  • повишаване на температурата;
  • диария.

хроничен

Ако остър панкреатит се случва на фона на активиране на панкреатични ензими, хронична форма се образува от различни заболявания на стомашно-чревния тракт, като холелитиаза, холецистит или хепатит. Симптоми на хронично заболяване:

  • отвращение към мастни храни;
  • болка в хипохондрията по време на физическо натоварване;
  • разстройство на изпражненията;
  • рязка загуба на телесно тегло;
  • загуба на апетит.

В зависимост от симптомите, лекарите разграничават няколко форми на хронични панкреатични заболявания: асимптоматична, болка и повтарящи psevdoopuholevaya. При първата форма пациентът не подозира за заболяването, с болка - чувства периодични болки под ребрата, а при рецидиви се появяват усещания за болка, но след изчезването на курса на лечение. Псевдо-туморна форма на възпаление на панкреаса възниква, когато главата му е увеличена, обрасната с влакнеста тъкан.

Локализиране на възпалителния процес

Ако панкреаса е възпалена, болката може да бъде различен: болка, рязане, шиене, със специфична локализация, например, под десния ръб, или не локализация в корема, гърба или слабините. Типът на тази болка директно зависи от това коя част от жлезата е възпалена: тялото, главата или опашката. Когато локализацията на болката е замъглена, лекарите често говорят за пълно заболяване на органите.

Болката от болка в средата на коремната кухина показва, че тялото на панкреаса е възпалено, ако болката е осезаема от дясната страна, главата на жлезата е възпалена и ако опашката е вляво. Наличието на последните два случая е много по-лошо, защото в тези части се образува обемна формация (тумор).

В главата на панкреаса

Цялостната промяна в размера на панкреаса е много по-безопасна от увеличаването на която и да е част от него. Главата на жлезата е със специална форма и особена структура: тя се намира на възрастното ниво на първите две прешлени, а новороденото е малко по-високо. В зряла възраст нормалният размер на главата на панкреаса трябва да достигне до 35 мм, а ако е по-малък или по-голям по размер, това се счита за патология.

Обемното образуване на главата на панкреаса обикновено се установява по време на ултразвук на коремната кухина и се счита за опасно заболяване. Това е доброкачествено или нестандартно, което изисква незабавно отстраняване. Такова заболяване често се среща при хора след 60 години. Дори и визуално опитен лекар определя първите признаци на възпаление на главата на жлезата: обезцветяване на кожата и оцветяването на очните белтъци в жълто. Лечението на тази форма на заболяването се извършва в болница.

В опашката

Опашката на панкреаса има извита нагоре крушовидна форма и се приближава към слезката. В здрави възрастни човешкото тяло оптимална ширина на опашката е 20-30 мм, а дължината му е около 15 см Силна патология опашка жлеза -. Това е разширение или уплътнение, срещу която се развива слезката обструкция вена или infrarenal форма.

Туморът в опашката на жлезата рядко се вижда: около една четвърт от всички заболявания на храносмилателния тракт. Но ако се диагностицира, то тогава туморът веднага е злокачествен и почти не се поддава на лечение, тъй като се установява късно, когато вече достига значителни размери. Когато се работи с неоплазма в опашката на панкреаса, лекарите често трябва да отстраняват близките органи.

Причини за болестта

В повечето случаи причините за панкреасно заболяване са свързани с алкохола. И няма значение какво е било пиян предишния ден: скъпа водка или домашно вино. Хората са свикнали да мислят, че алкохолът дава основен товар върху черния дроб, което води до цироза, но до известна степен се справя с алкохолите с помощта на ензимите си. В панкреаса изобщо няма такива протеини, следователно духовете бият незабавно върху органа, който не може да бъде защитен.

Също така, следните фактори се считат за причините за възпаление на органи:

  • Болести на жлъчните пътища. Когато жлъчката се хвърли в панкреаса, се натрупват специални вещества, които активират ензимите на ензима, създавайки оток на тъканите, увреждайки кръвоносните съдове и различни кръвоизливи. Ако не вземате предвид алкохолния панкреатит, тогава тази форма на възпаление е 70% от всички заболявания на жлезата.
  • Образуването на камък или пясък. В канала на панкреаса, под влияние на недохранване, често се образуват камъни, които при излизане блокират канала, причинявайки възпаление на "панкреаса".
  • Болести на дванадесетопръстника или на стомаха. Стомашна язва, гастрит или всяко друго възпаление на стомашно-чревния тракт допринася за освобождаването на нетретирани чревни съдържания в панкреасните канали, което води до обостряне на панкреатит.
  • Хипертония, диабет, атеросклероза, бременност. В тези случаи има нарушение на нормалното кръвообращение, което ограничава панкреасното хранене, развива възпаление.
  • Химическо или хранително отравяне. При отравяне с алкали, киселини, токсини, интоксикация или хелминтозна инвазия се активират панкреатичните ензими, което често води до панкреатит.
  • Неконтролиран прием на лекарства. Някои лекарства активират ензимите на жлезата, така че ги отведете строго под наблюдението на лекар.
  • Преяждането. Ако тялото е нарушено от метаболизма на мазнините с тенденция към преяждане, рискът от панкреатит се увеличава многократно. Особено, ако човек злоупотребява със пържени, мастни и пикантни храни.
  • Увреждания или наранявания на корема. При рани, травми или неуспешни операции на стомашно-чревния тракт се увеличава риска от развитие на остро възпаление на организма.
  • Инфекция. Хроничен хепатит В, варицела, чернодробна недостатъчност, ангина, паротит, гнойни процеси в коремната кухина, сепсис червата или дизентерия заболявания повишават риска от панкреатит.
  • Генетика. Генетичните разстройства често причиняват възпаление на панкреаса при детето веднага след раждането.

Методи за отстраняване на възпаление и лечение на панкреатит

При всяка болка в областта на стомашно-чревния тракт, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Лечението на панкреатит обикновено се извършва в болница. Лекарите в остър период анестезират панкреаса, подтискайки неговите секреторни функции. Също така, те отстраняват лекарства със спазъм на потоци от отговорност и предписват използването на широкоспектърни антибиотици за предотвратяване на възпалителни промени или вторични усложнения. Ако усложненията в панкреаса са сериозни, се използва хирургична интервенция.

Оздравяването на хронично заболяване се лекува на амбулаторна база. На пациента се дава топлинно спасителна диета с ястия, приготвени за двойка. Правилното хранене се комбинира с приемането на лекарства, които блокират активните ензими на жлезата. При силно обостряне на възпалението на "панкреаса", се предписват и аналгетични, антиспазматични, ензимни лекарства и витамини.

Как да се третира билки и народни средства

Древен и ефективен начин на лечение е билкова терапия. В допълнение към правилната диета за панкреатит, отказ от пържени, мастни и пикантни ястия, за да се премахне острото възпаление в панкреаса, е необходимо да се пият холеретични билки. За да направите това, вземете 10 грама сушени билки:

  • жълтурчета;
  • царевични стигми;
  • плодов анасон;
  • корен глухарче;
  • трицветен виолет;
  • високопланинската птица.

Всички се смила, разбърква се, излива се ½ литър вряла вода и се вари в продължение на 3 минути. След охлаждане бульонът трябва да се пие по време на обостряне на заболяването три пъти всеки ден преди хранене в продължение на две последователни седмици. След това трябва да приготвите напитка от следните билки:

  • копър, мента с 30 г;
  • цветя на безсмъртието, плодове от глог 20 г;
  • цветя от лайка 10 гр.

Изсипете нарязаните билки ½ литър вряла вода и оставете за 20 минути, след това се щам и го вземете три пъти дневно след хранене в продължение на един месец. Също така е полезно да пиете сок от кисело зеле без моркови и подправки. Сокът бързо ще премахне острата болка, тъй като съдържа млечна киселина, която е особено полезна при обостряне на панкреатит.

лекарства

Медикаментите основно премахват основната причина за възпаление в панкреаса, както и:

  • възстановяване на храносмилателната функция;
  • спират синдрома на болката;
  • компенсират ендокринната недостатъчност.

За постигане на тези резултати, лекари предписват лекарства като аналгетици, спазмолитици, да се издигне болка желязо, ензими, предназначени за възстановяване на нормалната работа на панкреаса, както и антиациди - лекарства, които инхибират стомаха HCl екскреция. При остро възпаление на жлезата, използвано в средни дози от не-shpu, папаверин или атропин.

Какви тестове са необходими

Ако има предполагаемо възпаление на панкреаса, пациентът се насочва за цялостен преглед. На него назначи:

  • узи от коремната кухина;
  • Рентгеново изследване;
  • компютърни, магнитно-резонансни изображения;
  • лапаротомия.

Ако лекарят диагностицира панкреатит, тогава трябва постоянно да наблюдава панкреаса, така че трябва редовно да се подлагате на следните лабораторни тестове (тестове):

  • обща клинична кръв;
  • биохимична кръв;
  • урина, изпражнения;
  • слюнка.

Как да облекчим болката на детето

Вкъщи лекарите силно препоръчват да не се атакува остър панкреатит при дете. При всички симптоми на заболяването детето трябва да бъде отведено в болницата. Но в живота има различни ситуации, например, не е налице медицинска помощ. В такива ситуации острата болка в панкреаса трябва да се опита да се отстрани и след това задължително да изпрати детето до най-близката медицинска институция. Това ще изисква:

  • Строго гладуване.
  • Пълна почивка на тялото.
  • На всеки 30 минути давайте на детето ¼ чаша вода.
  • Не давайте такива лекарства като креон или панцерин, както и всякакви други съдържащи ензими, за да не се влошава ситуацията.
  • По-добре е, ако е възможно, да се инжектира папаверин (2 ml) или да се замести с no-shpa.
  • Балонът с лед се прикрепя от гърба към панкреаса.
  • Детска седалка, огъваща се напред торса.

Хранене и диета

Независимо от формата на заболяването, за лечение на възпаление на панкреаса, трябва да следвате строга диета. Ако заболяването се влоши през първите два дни, не можете да приемате храна. Разрешава се само бульон от жар, минерална вода без газ или слаб и неподсладен чай. Необходимо е да се изключи от диета при обостряне на заболяването:

  • алкохол;
  • подправки, подправки;
  • мастни, пържени;
  • колбаси, пушени продукти;
  • туршии, консерви;
  • сладкарски изделия, шоколад, кисел сок.

Кои продукти могат

Ако възпалението на панкреаса е хронично, лекарите позволяват следните продукти:

  • Млечни продукти: не-кисел извара, кисело мляко, кефир.
  • Нискомаслени сортове риба: щука, боб, щука.
  • Месни продукти под формата на картофено пюре, котлети, заешки суфле, телешко, говеждо, пуешко или пиле.
  • Изпечени пържени зеленчуци.
  • Сух хляб или сух пшеничен хляб.
  • Омлет от яйца, пара.
  • Зърнени култури, пилешки, филизи или зеленчукови супи.
  • Масла: рафинирано слънчогледово, маслинено, кремообразно.
  • Макаронени изделия, зърнени храни в настъргана форма.
  • Сладки желе, желе, компоти.
  • Печени круши, ябълки.
  • Бульон от пшенични трици, слаб чай, бульон от жар, минерална вода без газ.

Ако панкреаса се възпали, можете да използвате приблизителната диета, описана по-долу. Менюто се изчислява за 1 човек в продължение на 2 дни:

  • Закуска 1: картофено пюре 100 г, 2 супени лъжици, минерална вода.
  • Закуска 2: омлет за няколко яйца, 2 котлети пара, 1 пулверизатор, нискомаслено мляко 200 мл.
  • Обяд: пилешка супа 200 мл, варена риба 100 г, варена скуош 100 г, 1 крекер, натрошен стафид 30 г, доматен сок 200 мл.
  • Следобедна закуска: плодово желе 200 ml, минерална вода без газ.
  • Вечеря: овесена каша 150 гр., 1 пържола магданоз, 100 г морково пюре, 1 крекер, чай с мляко 200 мл.
  • Закуска 1: варено говеждо 100 грама, овесена каша 150 грама, 1 крекер, минерална вода.
  • Закуска 2: ябълково пюре 100 грама, извара пудинг 100 грама, 1 крекер, 200 мл чай.
  • Обяд: зеленчукова супа 250 мл, 2 рибени котлети за една двойка, тиква овесена каша 100 грама, извара 100 грама, 1 крекер, чай.
  • Следобедна закуска: пюре от моркови 150 г, кюфтета 100 г, ябълково пюре 100 г, кисело мляко 100 г.
  • Вечеря: картофено пюре 150 г, месо ролка 150 г, извара пудинг 100 г, 1 крекер, плодово желе 100 мл, чай.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Причини, симптоми, лечение на възпаление на панкреаса

Панкреасът е вътрешен орган, необходим за асимилацията на глюкозата, която влиза в човешкото тяло с храна. В жлезата се отделят хормони като глюкагон и инсулин, както и ензимите, необходими за правилното храносмилане на храната. Възпалението на това тяло се нарича панкреатит. Ако ензими стагнация в самата панкреаса и не влизат в червата, те може да причини дразнене и подуване на лигавицата лигавицата на вътрешната повърхност на този важен орган на храносмилателната система. Възпалението може да се развие внезапно и да се проточи в продължение на години. И с течение на времето панкреасът постепенно се влошава.

Причини за възпаление на панкреаса

Най-често предизвикващите фактори, водещи до панкреатит, се считат за злоупотреба с алкохол и камъни, образувани в жлъчния мехур. Също така, това заболяване може да се развие поради наранявания, инфекции и неконтролирано приемане на определени лекарства. Понякога се случва, че причините, довели до възпалителните процеси в панкреаса, остават идиопатични (неясни). В нормално състояние, панкреасът и неговите канали не позволяват ензимите да ерозират лигавиците. Но понякога има провал на изтичането на ензими в тънките черва, а храносмилателните сокове започват да оказват разрушителен ефект върху тъканите на самата жлеза.

Остра форма на панкреатит

Най-често острата атака на болката води до блокиране на канали с жлъчни камъни в панкреаса или прекомерен прием на алкохол. Внезапната атака на панкреатит предизвиква дълги пристъпи.

Други причини са:

Повишено ниво на триглицеридите в кръвта;

Някои лекарства (стероиди, антибиотици, лекарства за лечение на хипертония).

Хронична форма на панкреатит

Експертите смятат, че развитието на хроничен панкреатит води до прекомерен ентусиазъм за мастни храни, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Не е съвсем ясно как алкохолът засяга панкреаса. Предполага се, че може да възпрепятства освобождаването на храносмилателни сокове от панкреаса или значително да промени техния химичен състав, така че те да започнат да причиняват възпалителен процес.

Симптоми на възпаление на панкреаса

Най-очевидният симптом на възпаление на панкреаса е доста тежка болка в левия хипохондриум или в горната част на корема. Понякога болката се връща и е обвита в природата. Когато заемате седнало положение или леко се навеждате напред, болката постепенно намалява и става незначителна.

Също така симптомите включват:

Пожълтяване на очите и кожните протеини;

Болка в гърба, обаче, този симптом понякога се провокира от заболявания като пептична язва, апендицит, холецистит, чревна обструкция, дивертикулоза.

Какво се случва с възпаление на панкреаса?

Остър панкреатит

Панкреатитът може да бъде лек или да изтече тежко. Най-често се диагностицира остро остър панкреатит. Такова заболяване не засяга тясно свързани органи и се излекува достатъчно бързо. С назначаването на правилната терапия симптомите изчезват след една седмица.

Терапията се извършва директно в болницата под ръководството на лекар, който в зависимост от индивидуалните характеристики на човешкото тяло предписва болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства и разработва система за приемането им. След като елиминира възпалението, пациентът незабавно отива на поправката.

Но понякога може да възникне некротична тъкан на панкреаса или силно увреждане на неговите клетки. В този случай съществува опасност от обща органна недостатъчност. При пренебрегван случай, възпалителните процеси в панкреаса могат да доведат до фатален изход.

Хроничен панкреатит

Обикновено заболяването преминава в хроничен стадий след серия от пристъпи на остър панкреатит и при отсъствие на адекватно лечение. Най-вероятната причина за хронично възпаление е специалистите, наречени постоянна злоупотреба с алкохолни напитки.

Тази форма на болестта варира по различни начини. Често хроничният панкреатит се съпътства от редовна болка и съпътстващи усложнения. Те включват постоянно повтарящи се прояви на всички симптоми на панкреатит, запушване на кръвоносните съдове, тънките черва, жлъчните пътища, натрупването на въздух и течност.

Когато повечето тъкани на панкреаса умират, възниква неадекватно хранене, тъй като тялото престава да произвежда ензими, необходими за храносмилането, които помагат при усвояването на протеини и мазнини. Тялото не може да метаболизира мазнините и те просто се изваждат с изпражнения. То става течно, бледо и грозно заради развитието на стеатореята.

Увреждане на клетките, отговорни за производството на инсулин (insulatsitov) води до невъзможност усвояването на въглехидратите и захарта от храната, която заплашва развитието на диабет. Хроничната форма на възпалителния процес на панкреаса повишава риска от развитие на рак. Наблюдава се при около 4 случая при 100 пациенти с хроничен панкреатит.

Рискови фактори

Значително повишаване на риска от панкреатит следните фактори:

Злоупотреба с алкохол. Тук всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Количеството алкохол, което може да доведе до унищожаване на панкреасните клетки, всеки човек има свой собствен. Средно експертите в областта на медицината предполагат, че мъжете могат да пият не повече от две чаши силен алкохол на ден, докато за жените тази норма не трябва да надвишава една чаша;

Камъни в жлъчния мехур. Болестта на жлъчните камъни може да доведе до блокиране на панкреаса и в резултат на това ще се наруши изтичането на храносмилателни сокове;

Повишено ниво на триглицеридите в кръвта;

Отклонение в структурата на жлъчните или панкреатичните канали и вродена патология, когато панкреасът е разделен и има два основни канала.

Важно е да знаете! За медицинските грижи, необходимо да се прибегне незабавно, ако силна болка в областта на корема, в присъствието на повръщане в рамките на няколко часа или по-малко болка в продължение на няколко дни. Не е необходимо тези симптоми да показват панкреатични заболявания, но за да се изключи диагнозата, трябва да се извършат няколко теста. Не чакайте дълго време и изчакайте симптомите да преминат сами. Това е особено вярно за силната болка в корема, тъй като това състояние може сериозно да застраши човешкия живот.

Диагноза на възпалението на панкреаса

Ако подозирате панкреатично възпаление при диагнозата на това заболяване, могат да участват следните медицински специалисти: терапевт, хирург, семеен лекар, гастроентеролог. Извършва се визуален преглед, се извършва кръвен тест, който може да показва наличието на блокиране на каналите или на тяхната инфекция. След това се предписват и други тестове, включително ултразвук, което е най-честата безболезнена диагностична процедура.

Първичен преглед. За начало лекарят извършва визуален преглед и въпроси относно симптомите. Също така открива всички болести, предхождащи този проблем със здравето. Ако има подозрение за холелитиаза, лекарят обръща внимание на жълтеникавите тонове на кожата и протеините на очите и извършва преглед с пръст на корема. Ако има пристъпи на гадене или повръщане, трябва да разберете причините за тях. За да направите това, трябва да опишете вашите усещания на рецепцията на лекаря колкото е възможно по-точно. Необходимо е да се посочат броят на гърчове и тяхната продължителност. За по-подробно изследване могат да се предписват подробни кръвни изследвания, тестове на урина и рентгенови изследвания.

Анализи. Първоначално е направено проучване на нивото на ензимите в кръвта. Въз основа на резултатите от констатациите, лекарят диагностицира заболяването и решава да назначи лечение за възпаление на панкреаса.

За да се състави по-ясна картина, се предписват два основни кръвни теста:

Нивото на липазата. Увеличаването на кръвното си ниво може да покаже остра атака на панкреатит;

Ниво на амилаза. Високото ниво на амилаза е признак на възпаление.

Също така, в допълнение към горните тестове може да се назначи допълнително:

Анализ на билирубина. Увеличаването на нивото на този протеин се наблюдава при блокиране на жлъчните пътища;

Пълна кръвна картина. Ако панкреасът е възпален, тогава в кръвта ще има голям брой бели кръвни клетки;

Кръвен тест за чернодробни ензими. При остър панкреатит, което е причинено от камъни в жлъчката, има повишена активност alaninominotransferazy и алкална фосфатаза.

Използват се следните хардуерни техники:

Ултразвуково изследване на коремната кухина. С негова помощ можете да разберете колко канал е блокиран и къде са разположени жлъчните камъни;

CT с контраст. С помощта на компютърна томография с добавяне на контрастен агент се изключват други причини за коремна болка. Също така, тази процедура помага да се избегне обструкция на червата, да се открият усложнения, да се установи мъртва тъкан (панкреонекроза), да се види запушване на вените;

MRTT (магнитно резонансна холангиопанкреатография). Извършва се за откриване на жлъчни камъни в общия жлъчен канал;

ERCP. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Позволява на специалиста да види структурата на главния канал на панкреаса. Това е единственият диагностичен тест, който може да се използва едновременно за отстраняване на камъни от общия жлъчен канал и за лечение на стеснени жлъчни пътища;

MR. Тази процедура се използва за откриване на възпаление и за допълване на информация, получена чрез компютърна томография;

Ендоскопски ултразвук. Тази процедура се извършва с помощта на специално разработен ендоскоп, който се вкарва през хранопровода директно в стомаха. С помощта на това изследване се открива наличието на жлъчни камъни в жлъчните пътища;

Пункция. Подобна процедура се предписва в случаите, когато специалистът не е сигурен дали има процес на инфекция на панкреасните тъкани. Пункцията се взема от възпалената област на органа. След това получената тъканна или течна проба се изследва в лабораторията за наличие на патогенни микроорганизми в нея, които причиняват възпаление. Ако панкреатитът се появи в сложна хронична форма, тогава е необходимо да се анализират изпражненията за наличието на мазнини в него. Ако те са там, това ще означава, че мазнините не се смилат и не се абсорбират от тялото. Следователно панкреасът не произвежда достатъчно храносмилателни ензими.

Лечение на възпаление на панкреаса

Най-често лечението се извършва в болница. На болния човек се предписва болкоуспокояващо лекарство и се разработва специална схема на лечение за елиминиране на възпалението. Когато панкреатитът в стомаха понякога натрупва въздух и течност, което може да предизвика атаки на тежко повръщане. За да се елиминира този симптом, тръбата се вкарва в стомаха през носа, която излива течността и въздуха.

Изборът на терапия за панкреатит зависи от естеството на заболяването: остра атака или хроничен ход. Първоначалното лечение на остра атака на панкреатит трябва да се извърши в болница. На пациента се предписват интравенозни течности, за да се компенсират загубите на течност и да се нормализира кръвното налягане. За да се елиминира възпалението, се предписват НСПВС. През този период от три дни до седмица се наблюдава строга диета.

При наличието на камъни в жлъчката, които предизвикват атаки от възпаление на панкреаса, е предписан ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография), за да ги отстрани от жлъчния канал. След елиминиране на възпалителните процеси жлъчният мехур понякога се отстранява хирургически.

В хроничния ход на заболяването, когато се появят остри пристъпи на панкреатит, се предписва подобно лечение. Ако е необходимо да се разширят панкреасните канали, да се премахнат камъните или кистата, е необходимо да се пристъпи към хирургическа интервенция. След тази процедура човек трябва да бъде постоянно наблюдаван от лекуващия лекар за около половин година, за да се избегнат усложнения. Вкъщи трябва непрекъснато да се придържате към подходящата диета, да избягвате преяждане и алкохолни напитки.

Лекарства за лечение на хронично възпаление на панкреаса

При лечението на хронични форми на панкреатит се предписват анестетици, ензими, които подобряват храносмилането на храната и, ако е необходимо, лекарства, съдържащи инсулин.

Основните видове лекарства за лечение на панкреатит:

Болкоуспокояващи. Ако атаките на болката са поносими, те могат да бъдат угасени с ибупрофен или ацетаминофен. При по-интензивни и силни болки лекарят предписва по-силни обезболяващи;

Инсулин. Ако възпалението доведе до смъртта на панкреасните клетки, отговорни за производството на инсулин, пациентът е предписал инжекции по време на целия му инсулин;

Ензими. При тежка форма на възпалителни процеси в панкреаса този орган може да спре производството на храносмилателни ензими, които са жизненоважни за храносмилането и правилното асимилиране на мазнини, въглехидрати и протеини. В този случай на пациента се предписва приемът на ензими. Влизайки в тялото, те помагат на храната да се абсорбира напълно.

Използването на ензими за лечение на хроничен панкреатит може да предизвика странични ефекти. Например нежност в областта на ануса или устната кухина. Повечето от ензимите са произведени от свински протеин, така че те не трябва да се приемат, ако има алергия към свинско месо.

С повишено внимание и под прякото наблюдение на лекар, трябва да приемате ензими в детството, тъй като голям брой от тях могат да доведат до запушване на червата.

Кога е необходима операция?

Панкреасът е много деликатен орган, който е много лесно да се повреди по време на операцията, а лекарите предпочитат да не определят интервенции доколкото е възможно. Обаче понякога е необходима операция, тъй като рискът от усложнения, дължащи се на мъртва панкреатична тъкан, е много по-висок от риска от усложнения на хирургичното лечение.

Ако панкреатитът се причинява от наличието на жлъчни камъни, той обикновено се избира от два вида операции:

Отваряне на операцията на жлъчния мехур.

При наличието на камъни в жлъчния мехур се използва ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Също така, се прибягва до, ако е необходимо да се разшири или изтече тесен канал на панкреаса.

За елиминирането на некротичната панкреатична тъкан се използват различни методи:

Лапароскопска некретомия, която се извършва с ограничена некроза на панкреатична тъкан. Такава операция е важна за запазване на живота на пациента, въпреки че след него намалява количеството ензими и хормони, освободени от тялото;

Отворете некректомията. Показано е с широкото разпространение на некротични процеси в тъканите на панкреаса. Провежда се ексцизията на некротични клетки, последвана от отстраняване на възпалителен ексудат, оттичане на ретроперитонеална тъкан и промиване на гнойни кухини.

Панкреатичната некросектомия е операция, която спестява органи, която включва отстраняването на всички мъртви тъкани.

Ами ако започнат усложненията от възпалителния процес?

Атаките на панкреатит не преминават без следа и често са съпътствани от усложнения. Те включват:

Некротизираща панкреатична тъкан;

Понякога е необходима операция за премахване на камъни от жлъчния мехур или резекция на увредената част на панкреаса. Ако нарушенията са критични, пациентът най-вероятно ще трябва да вземе инсулин, за да регулира нивата на кръвната захар. А за нормалното храносмилане на протеини и мазнини, предписвайте лекарства, които съдържат храносмилателни ензими.

Ако възпалението на панкреаса е хронично, пациентът се нуждае от постоянна диета, която напълно изключва консумацията на алкохолни напитки, включително ниско съдържание на алкохол. Необходимо е също постоянно да се приемат обезболяващи. Пациентът трябва да разработи система за хранене заедно с лекуващия лекар. Трудно е да промените вкусовите си навици, особено за хора със слаба воля, но с правилния подход, добро планиране и с подкрепата на семейството, всичко това става възможно.

Усложненията на хроничния панкреатит включват:

Натрупване на излишен флуид около панкреаса;

Запушване на кръвоносни съдове;

Удари с постоянна болка;

Стеноза на жлъчните пътища и тънките черва;

Лечение с влошаване на състоянието на пациента

Последица от продължително хронично възпаление на панкреаса е намаляването на количеството храносмилателни ензими, освободени от него. Ето защо тялото не може да смила напълно мазнините. По-ниският синтез на ензими води до стеаторея. Това е секрецията на течни, мазни изпражнения.

Тъй като храната не се усвоява протеин и мазнини, човек започва да отслабва. Решете такъв проблем с помощта на лекарства, съдържащи ензими. Ако панкреатитът е довел до спиране на секрецията на панкреаса на хормоналния инсулин, пациентът получава подходящи инжекции.

По време на лечението с развитието на инфекциозен възпалителен процес пациентът се предписва антибиотици или премахва некротичните лезии на панкреаса хирургически. Лекарите обаче се опитват да лекуват този орган, без да прибягват до хирургична интервенция, тъй като панкреасът е много нежен и уязвим.

Предотвратяване възпалението на панкреаса

Невъзможно е да се предотврати възпалението на панкреаса като всяко друго заболяване.

Възможно е обаче да се намалят рисковите фактори и по този начин да се сведе до минимум вероятността от нови конфискации:

Тъй като повечето атаки на панкреатит се появяват срещу злоупотребата с алкохолни напитки, тогава в присъствието на такава болест алкохолът трябва да бъде напълно изключен от техния живот. Дори малко количество от него може да предизвика атака на болка или усложнение. Големи дози алкохол могат да бъдат опасни за живота на човек с панкреатит;

Тъй като хроничният панкреатит се съпровожда от болка, предписани болкоуспокояващи, както и храносмилателни ензими;

Приемането на мастни, пържени, пушени и остри храни е ограничено, тъй като те раздразняват панкреаса и причиняват болка;

Ако панкреатитът се предизвиква от жлъчни камъни, тогава трябва да наблюдавате диетата си и да водите здравословен, оживен начин на живот;

Пушенето също така провокира развитието на панкреатични заболявания, така че трябва да помислите за спиране на този лош навик;

В храната трябва да ядете повече пресни плодове и зеленчуци, нискомаслено месо, печени продукти от брашно от пълнозърнесто брашно, порции, приготвени на вода.

Само навременното лечение на лекар при наличие на симптоми на панкреатит, спазването на всички свои препоръки за лечение и профилактика на заболявания, спомагат за поддържане на нормалната функция на този незаменим орган на храносмилането, панкреаса.

За кого кандидатства лекар?

Диагностициране на възпалението и лечение на възпаление на панкреаса може:

Гастроентеролог (специалист по заболявания на стомашно-чревния тракт);

Автор на статията: Елена Горшенна, гастроентеролог

Какви са симптомите и признаците на панкреатично заболяване?

Болестите на панкреаса оказват негативно влияние върху много функции на тялото и проявяват диспептични разстройства и болков синдром. Тази жлеза, въпреки малката си тежест и размер, играе важна роля, участва пряко в храносмилателната система и е отговорна за производството на ензими и инсулин.

Всякакви неуспехи в работата на тялото може да доведе до опасни последици, така че трябва да потърсите медицинска помощ при първия признак на беда.

Панкреас: неговата роля в организма

Панкреасът се намира дълбоко в коремната кухина, прилепнал към стените на стомаха. При възрастни тялото тежи само 70-80 грама и размерите му са 20-25 см. Въпреки това той ще изпълнява две основни функции:

  1. Ендокринна. Състои се в производството на инсулин и хормона глюкагон, които имат пряко участие в метаболизма на въглехидратите и са отговорни за поддържането на кръвната захар на нормално ниво. При недостатъчно производство на инсулин се развива заболяване като захарен диабет.
  2. Екзокринна. Той е отговорен за производството на панкреатичен сок, който е необходим за цялостното храносмилане на храната. Това е в панкреатичния сок съдържа най-важните ензими, които допринасят за разграждането на въглехидрати, мазнини и протеини. В допълнение към ензимите той съдържа специални вещества, които неутрализират киселинната среда на стомашния сок и предпазват стомашната лигавица от увреждане.

Причини за панкреатично заболяване

Предразполагащите фактори за появата на панкреатични заболявания са:

  • патологията на жлъчния канал и на дванадесетопръстника;
  • затруднено изтичане на тайна поради туморни процеси;
  • травма на жлезата;
  • хроничен алкохолизъм;
  • генетичен фактор (вродени аномалии);
  • инфекциозни заболявания;
  • неправилно хранене;
  • въздействието на токсични вещества и канцерогени;
  • психосоматичен фактор, свързан с тежък стрес.

Ефектът на алкохола върху панкреаса е двусмислен. В някои случаи, при пациенти, които страдат от хроничен алкохолизъм, избягват възпалителни процеси, а добре дошъл, дори малки количества алкохол могат да се обърнат към не-пиене, здрави човешки смъртни случаи, дължащи се на разрушаване на панкреаса.

Често се защити от рак се свързва с аномалии на анатомичната структура (завой, неправилна структура канал хипоплазия) или тежки инфекции на майката и плода по време на бременността. В допълнение, роля, изпълнявана от възрастта и пола на пациента, състоянието на околната среда в развитието на панкреаса патологии, начин на живот, професионалните рискове, наличие на придружаващи заболявания (диабет, холецистит, хепатит и др.)

симптоми

Основните признаци на панкреасните заболявания са синдром на болката, диспептични разстройства, промени в цвета на кожата.

Болезнени усещания

Може да бъде тъп, дръпнал или остър и болезнен (с остър възпалителен процес). Те възникват в епигастриума региона и може да продължи пациентът постоянно или да носят пароксизмална характер и се проявява в нарушения на диета (след хранене пикантни, мазни храни, алкохол, преяждане) или стресови ситуации. Болката обикновено се предава на левия хипохондриум и рамото на острието, обратно или е обвита в природата.

Тежестта на синдрома на болката намалява в определена позиция (лежи на неговата страна, с огънати крака). Възможно е да се облекчи страданието на пациента със студена компресия, докато използването на топлина само увеличава болката и стимулира разпространението на възпалителния процес. В състояние като панкреатична некроза, този синдром се изразява толкова силно, че може да доведе до развитието на болка, която представлява заплаха за живота.

Диспептичните явления се съпътстват от липса на апетит, гадене, повръщане, разстройство на изпражненията (диария, запек). В началния етап има подуване, метеоризъм, задържане на изпражненията, което се дължи на недостатъчния прием на ензими и жлъчни киселини. След това, след няколко дни на запек, се появява честа храна. Пациентът се преследва от мъчителна жажда, сухота в устата, слабост, температурата може периодично да се увеличава.

повръщане

То се причинява от интоксикация на тялото и обикновено не носи облекчение. Първо, повръщането съдържа съдържанието на стомаха и след това оставя само жлъчка. Постоянните пристъпи на повръщане предизвикват загуба на течност и електролити и водят до обезводняване на тялото.

В тежки случаи това състояние е придружено от спад на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм, объркване. С развитието на ацидозата пациентът може да загуби съзнание поради хиповолемичен шок.

Кожата става бледа или иктеризирана. Това се дължи на факта, че едематозният панкреас стимулира жлъчните пътища. Освен това, поради интоксикация на тялото и придружаващи респираторни заболявания, цианозата се появява в областта на назолабиалния триъгълник, върху кожата на корема (отдясно на пъпа).

Освен това, по време на палпацията на корема, се идентифицират специфични симптоми. Идентифицирайте ги и ги оценявайте правилно, само един лекар може. Уточнете, че диагнозата ще помогне за лабораторните изследвания на кръвта, изпражненията и урината, ултразвук или CT на панкреаса, определението за хормонален фон.

Чести заболявания на панкреаса

Нека да разгледаме по-подробно общите заболявания на панкреаса, да ви разкажем как се проявяват и какви методи се лекуват. В този списък:

  • панкреатит с различна етиология (остра, хронична, реактивна);
  • тумор и киста на панкреаса;
  • циститна фиброза;
  • панкреатична некроза;
  • увреждане на жлезата, свързано с развитието на захарен диабет;
  • камъни в панкреаса.
Остър панкреатит

Това е внезапно развитие на възпаление на панкреаса, придружено от подуване и поражение на определен орган. В редки случаи се развива сериозно състояние, като например некроза, с изтъняване на тъканите и кръвоизливи, което води до смърт дори при интензивна терапия.

Той причинява остра атака може да стане прекомерна употреба на алкохол, преяждане (с преобладаване на мастни и пикантни храна), като някои лекарства, съпътстващи заболявания на жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Възпалителният процес предизвиква нарушение на изтичането на панкреатични секрети, което води до увеличаване на налягането в каналите на жлезата. Високо активните ензими проникват в тъканите на органа, предизвикват оток и нарушават секрецията на храносмилателните ензими. В резултат на това, вместо да се разделят храната, те започват да смилат клетките на самия панкреас.

По време на атака на остър панкреатит, пациентът изпитва силна болка, която е трудно да се отстрани с лекарства. Условието се влошава от гадене, повръщане, понижаване на артериалното налягане, нарушаване на топъл ритъм. При остър панкреатит пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и хоспитализация.

Хроничен панкреатит

Продължителността на заболяването е придружена от периодични обостряния. По време на ремисия болка отсъства, е налице влошаване на пояс или тъпа болка в epistragii различна интензивност, простираща се до кръста, гърба, под лявото рамо на острието.

Налице е понижение на апетита, гадене, има случайни атаки на повръщане на храна или жлъчка. Има подуване, газове, нестабилни изпражнения (запек, диария). По правило, повторното възникване на болестта възниква на фона на нарушение на диета, стрес, консумация на алкохол, обостряне на холелитиаза или холецистит.

Туморни процеси

В панкреаса те се разделят на хормонално активни тумори и злокачествени тумори (рак). Хормоналните тумори са доброкачествени и злокачествени и се развиват поради наличието на изобилие от панкреатични хормони. Такива процеси обикновено са съпроводени от нарушаване на метаболитните процеси.

Ракът на панкреаса е доста често срещано в последните години. В ранните стадии на възможно гадене, появата на нестабилни мастни изпражнения, подуване на корема, липса на апетит, загуба на тегло. Болката може да се появи периодично или да бъде постоянна. При напреднали стадии на рак състоянието се усложнява от често повръщане и обилна диария, кожата става бледа или иктерична.

Кисти на панкреаса

При малките кисти тежестта на синдрома на болката е слаба, но ако образуването е голямо, то компресира нервните окончания и каналите на жлезата и причинява силна болка. Ако главата на органа е засегната, отслабване, чести изпражнения, подуване се забелязва.

В случаите, когато кистата се образува в тялото или опашката на панкреаса, се появяват гадене, запек и обезцветени изпражнения. Голяма киста може да бъде изследвана през коремната стена. С превъзмогването на образованието състоянието на пациента се усложнява от повишаването на температурата.

Кистозна фиброза причинява спазми в червата, се появяват течни и мастни изпражнения, чийто обем е няколко пъти по-висок от нормалното. Характерна особеност е намаляване на апетита, метеоризъм, сухота в устата, слабост на мускулите, на кожата се появяват солеви кристали.

Захарният диабет тип 1, свързан с прекратяването на производството на инсулин от панкреаса, не е придружен от синдром на болка. Характерни признаци е неутолима жажда, сърбеж, повишаване на количеството урина, слабост и рязко усещане за глад по време на хипогликемични кризи, гадене, обилно изпотяване, бърза загуба на тегло.

Панкреатична некроза

Придружен от изключително остри и остри болки зад гръдната кост или в епигастриума, което може да даде обратно, долната част на гърба, ключицата. Понякога болният синдром на такава сила води до шоково състояние със загуба на съзнание. Сред другите симптоми се забелязват подуване на корема и запек. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай може да умре от болка или токсичен шок.

Камъни в панкреаса

Сформиран рядко. Най-често те се локализират в главата на жлезата и се състоят от фосфор и калциев карбонат. До сега, че точната причина за камъните не са ясни, но се предполага, че причината за появата им става застой на панкреатичен сок, fosforno- нарушение на метаболизма на калция или възпаление на простатната тъкан, придружен от вторични инфекции.

Понякога липсват характерните симптоми и камъните се откриват случайно с рентгеново изследване. Но по-често се появяват остри болки в горната част на корема, които се отпускат на гърба. Освен това, атаките от болка стават по-изразени няколко часа след хранене. Когато болестта прогресира, липсва апетит, редува констипация и диария. Ако камъните мигрират в общия жлъчен канал, се появява механична жълтеница.

лечение

Схемата на терапията зависи от разнообразието на заболяването и се избира от лекаря, като се вземат предвид много фактори: общото състояние на пациента, тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания и възможните противопоказания. Основата на терапевтичните мерки е лекарствената терапия и спазването на строга диета. Като допълнение към основното лечение можете да използвате традиционната медицина (след консултация с лекар).

Остри форми на панкреатит, панкреатична некроза се лекуват в болница. Тумори, кисти и камъни в панкреаса се отстраняват хирургически. Други патологии, свързани със съпътстващи заболявания (кистозна фиброза, захарен диабет, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур) се нуждаят от специфично лечение.

Лечението на панкреатични заболявания с лекарства за обостряне на панкреатит се основава на употребата на лекарства, които намаляват секрецията на стомашен сок и приема на ензими, които не съдържат жлъчни компоненти. Помогнете да се премахнат атаките от гадене като лекарства като Cerucal или Motilium. За отстраняване на синдрома на болката препоръчваме приемане на спазмолитици (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). При необходимост се прилагат инжекции болкоуспокояващи, антибиотици, статини, протеазни инхибитори, инфузионна терапия.

Когато се препоръчва остър панкреатит да откаже да яде 2-3 дни, в този момент се препоръчват само некарбонизирани минерални води (алкални) и лек зелен чай. След това, постепенно в менюто на пациента въведете леки ястия и след това следвайте строга диета.

При хроничен панкреатит по време на ремисия се показва прием на ензимни препарати, които подобряват храносмилателните процеси (Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон). Възстановяването на нормалната киселинност на стомашния сок ще помогне на antitsida:

Медикаментите трябва да се променят периодично и с подобряването на състоянието на пациента - да се прекрати лечението.

Лечение на панкреатични заболявания с народни средства

С патологиите на панкреаса, добър терапевтичен ефект се постига чрез използването на треви от холагрога. Зеленчуковите бульони допринасят за отстраняването на възпалението, подобряват потока на жлъчката, отстраняват застояли явления и допринасят за подобряване на храносмилателните процеси. Билкови препарати могат да бъдат закупени във всяка аптека. За лечението на панкреаса най-често се използват следните билкови лекарства:

  • царевични стигми;
  • корен глухарче;
  • жълтурчета;
  • планинарска птица;
  • мента;
  • семена от копър;
  • лайка;
  • глог;
  • Helichrysum.

Бульонът се приготвя съгласно указанията на опаковката. Най-удобно е да използвате таксите, пакетирани в филтърна чанта. Те просто се приготвят като чай, настояват 15-20 минути и вземат 50-100 ml за половин час преди хранене. Приемът на зеленчукови декорции трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар, тъй като някои такси могат да попречат на действието на медикаментите и да намалят ефективността на лечението.

При обостряне на панкреатит, сокът от кисело зеле помага добре. Той съдържа млечна киселина, която потиска възпалителния процес и помага да се елиминира синдромът на болката.

Диета в случай на панкреатично заболяване

Лечението на остър панкреатит започва с няколко дни на гладно. Това ще помогне да се намали производството на храносмилателни ензими и да се намали тежестта на възпалителния процес. В рамките на 2-3 дни се препоръчва да се изпият до 1,5 литра топла минерална вода без газ или бульон от задух (200-400 мл).

Освен това е предписана строга панкреатична диета № 5p. Тя е възможно най-нежна, нискокалорична, което прави възможно нормализирането на функцията на панкреаса. Неговата същност се крие в рязкото ограничаване на мазнините и въглехидратите със запазването на физиологичната норма на протеина.

Забранени продукти:
  • мастни, остри и пържени храни;
  • сладки газирани напитки;
  • кисели краставички, маринати, пушени продукти;
  • подправки и подправки;
  • колбаси, свинска мас, карантия;
  • консерви и полуфабрикати;
  • сладкарски изделия (особено със сметана);
  • животински мазнини;
  • сладолед;
  • кисели плодове (ябълки, цитрусови плодове);
  • сладкиши, шоколад, мед, сладко, захар и други "бързи" въглехидрати;
  • кафе, какао;
  • алкохол.

Трябва да се изключат продуктите с груби влакна и високото съдържание на екстракционни вещества. Те причиняват подуване и предизвикват ферментиращи и гнилостни процеси в червата. Не можете да ядете сурови зеленчуци и плодове, зеле, ряпа, ряпа, ряпа, чесън, киселец, добавете подправки и подправки към вашата кухня.

Храненето за заболявания на панкреаса трябва да бъде не само химически, но и механично спестяващо. И това означава, че всички ястия трябва да се приготвят в зацапана форма, което прави процеса на асимилация възможно най-лесен. Такъв метод на топлинна обработка, като печене, трябва да се изключи. Всички ястия трябва да бъдат на пара, варени или печени. Важно е да се спазва температурния режим, когато сервира ястия трябва да бъде топло.

Ястия и храни, препоръчани за употреба:
  • първите ястия са пюре или шушулки супи от зърнени и зеленчуци;
  • нискомаслено месо и риба под формата на парфюми, суфле, колена;
  • пара омлети;
  • зеленчукови странични ястия под формата на пюре и паучове;
  • печени ябълки (сладки сортове);
  • целувки, картофено пюре, мусове, желета;
  • не-силен зелен чай, минерална вода без газ.

Позволява се да се добави малко количество масло към съдовете. Хлябът може да се консумира само при пшеница и в печене вчера (не повече от 50 грама на ден). Храната трябва да се раздели, храната се консумира на малки порции от 5 до 6 пъти на ден.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за поддържане на функциите на панкреаса се основават на следните препоръки:

  1. пълна забрана за употребата на алкохолни напитки;
  2. отказ от пушене;
  3. правилно и балансирано хранене;
  4. отказ от мазнини, остри, висококалорични ястия;
  5. спазване на предписаната диета;
  6. частична храна;
  7. здравословен и активен начин на живот.

Не преяждайте, не хапвайте "на път". Необходимо е да се наблюдава умереност в храната, да се яде на малки порции, за предпочитане едновременно. Алкохолът трябва да се елиминира напълно, да се придържа към здравословен начин на живот, да упражнява, да укрепва имунитета. Добра превенция на панкреасните заболявания е редовното използване на билкови чайове с рози, боровинки, боровинки, глог, мента.

При най-малък провал в панкреаса е необходимо да се коригира диетата и да се ограничи приема на мазнини и въглехидрати. Всички проблеми с стомашно-чревния тракт трябва да бъдат причина да се обадите на лекар, да извършите задълбочен преглед и своевременно лечение.