Как се нарушават хипофизната жлеза

Хипофизата се нарича важна част от човешката ендокринна система, която се намира в мозъка. Той се намира в основата на кухината на турското седло. Размерът на хипофизната жлеза е незначителен и нейното тегло при възрастен не надвишава 0,5 г. Тази жлеза произвежда около десет различни хормона, отговорни за нормалното функциониране на целия организъм. Тази функция се приема от предната му част. Задната част или неврохипофизата се счита за производно на нервната тъкан.

Хипоталамус е отделение, разположено в диенцефалона. Регулира невроендокринната дейност на тялото и хомеостазата. Характерна особеност на хипоталамуса може да се счита, че той е свързан чрез нервни пътища с почти цялата нервна система. Този отдел работи чрез производството на хормони и невропептиди. Заедно с хипофизната жлеза образува хипоталамово-хипофизната система, която осигурява хармоничната работа на целия организъм.

Нарушаване на хипоталамо-хипофизната система

Нарушаването на хипофизата и хипоталамуса има сериозни последици за човешкото тяло. В повечето случаи развитието на някои хормони (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, пролактин) възниква с нарушения. Има ниска или, напротив, висока концентрация.

Най-често се наблюдава дисфункция на хипофизната жлеза, когато се образува аденома. Това е доброкачествен тумор, който може да се намери и в други части на мозъка. Той расте достатъчно бавно, но може да освободи големи дози хормони. В бъдеще могат да се развият сериозни нарушения на метаболизма и ендокринната система, които провокират провала на цялото човешко тяло. Понякога има случаи, при които диагнозата на злокачествените лезии в хипофизата (нарушение на функцията е симптом, присъстващ в този случай). Тази патология е придружена от намаляване на концентрацията на хормони, секретиращи в тази област на мозъка.

Такива нарушения на хипофизната жлеза, свързани с туморните процеси, се провокират от различни фактори. Те включват тежък ход и наличието на определени патологии по време на бременност и раждане, травма на мозъка, наличие на инфекциозни заболявания, които засягат нервната система. Също така редовното и продължително приемане на орални контрацептиви има отрицателен ефект. В зависимост от хормона, произвеждан от тумора, той се разделя на кортикотропин, соматотропин, тиротропин и други.

Хиперплазията на хипофизната жлеза може също да доведе до нарушаване на нейната работа с характерна хиперфункция. Тази патология се причинява от прекомерно нарастване на тъканта на жлезата. Това условие трябва да бъде определено от съвременните диагностични методи, когато се подозира тумор.

Причини за нарушения

Следните отрицателни фактори се считат за причините за хипофизните нарушения:

  • хирургическа интервенция на мозъка, водеща до увреждане на този отдел;
  • увредена циркулация в хипофизната жлеза, която може да бъде остра или да се появи постепенно (хроничен процес);
  • увреждане на хипофизната жлеза поради черепно-мозъчни увреждания;
  • лечение на някои проблеми с антиепилептични, антиаритмични лекарства, стероидни хормони.
  • заболяване с инфекциозна или вирусна природа, което води до увреждане на мозъка и неговите мембрани (включително менингит и енцефалит);
  • отрицателен резултат от облъчването по време на лечение на онкологични проблеми;
  • вродени патологии на хипофизната жлеза и други причини.

Хипофизни заболявания, които се развиват на фона на хормонален дефицит

Работата на хипофизната жлеза, която се характеризира с намаляване на нейните функции, води до развитие на следните заболявания:

  • хипотиреоидизъм. Липсата на хипофизни хормони, симптомите на това, което се счита за спада в интелектуалните способности, липса на енергия, постоянна умора, суха кожа и другите води до дисфункция на щитовидната жлеза. Ако не се извършва лечение на хипотиреоидизъм, това забавя физическото и психическото развитие на децата. В по-напреднала възраст липсата на хормони може да предизвика хипотироидна кома с последващ фатален изход;
  • диабет insipidus. Има дефицит на антидиуретичен хормон, произведен в хипоталамуса, откъдето впоследствие влезе в хипофизата и кръвта. Признаци на такова нарушение - повишена честота на уриниране, постоянно усещане за жажда, дехидратация на тялото;
  • недоразвитост. Това е доста рядко заболяване, което се развива при 1-3 души от 10 хиляди джуджета е по-често срещано сред момчетата. Липсата на хипофиза на растежния хормон причинява забавяне на линейния растеж при децата, което най-често се диагностицира на 2-3 години;
  • хипопитуитаризъм. С развитието на това заболяване на хипофизата се наблюдава дисфункция на предния й lobe. Тази патология е придружена от по-ниско производство на определени хормони или пълното им отсъствие. Такова нарушение на хипофизната жлеза провокира негативни промени в цялото тяло. Особено чувствителни са хормон-зависимите органи и процеси (растеж, сексуална функция и др.). Ако жлеза не е в състояние да произвежда хормони, намаляване или липса на сексуално желание, импотентност при мъжете там, жени аменорея, загуба на коса на тялото и други неприятни симптоми.

Болести, свързани с хипофизната хиперфункция

При прекомерно освобождаване на хормони се развиват следните заболявания на хипофизата при жените и мъжете:

  • хиперпролактинемия. Това заболяване е придружено от високо ниво на пролактин, което води до безплодие и при двата пола. Мъжете и жените имат секрети на млечната жлеза. Също така има намаляване на сексуалното желание. Най-често заболяването се диагностицира при млади жени на възраст 25-40 години. При мъжете, хиперпролактинемията е много по-рядка;
  • Гигантът, който се дължи на прекомерното производство на растежен хормон. Има прекалено интензивен линеен растеж на човек. Той става много висок, има дълги крайници и малка глава. Такива пациенти често умират рано поради чести усложнения. Ако тази патология настъпва в по-зряла възраст, тогава се развива акромегалия. При наличието на това разстройство, удебеляване на ръцете, краката, увеличаване на лицето, се наблюдава увеличение във всички вътрешни органи. Такъв отрицателен процес води до сърдечни проблеми, неврологични разстройства;
  • Болест на Итенко-Кушинг. Тази патология е придружена от повишаване на нивото на адренокортикотропния хормон. При хората, диагностицирани с остеопороза, артериална хипертония, затлъстяване (сгъстено лице, врата, ствола), диабет и други здравословни проблеми. Появата на пациента има характерни черти.

Симптоми на патологиите

Един ендокринолог е лекарят, който може да помогне с някои проблеми на хипофизата при мъжете и жените.

Трябва да се консултирате със следните симптоми:

  • наличие на зрителни увреждания, които са придружени от някакво ограничено възприятие и главоболия;
  • нарушение на менструалната функция при жените;
  • откриване на всяко отделяне от зърната, които не са свързани с периода на кърмене. Този симптом може да възникне и при мъжете;
  • липса на сексуално желание;
  • забавяне на сексуалното, физическото и психо-емоционалното развитие;
  • безплодие;
  • загуба на тегло без видима причина;
  • бърза умора, проблеми с паметта;
  • чести промени в настроението, депресия.

диагностика

Как да проверите дали всичко е наред с хипофизната жлеза? Ендокринологът се занимава с диагностицирането на заболявания, свързани с тази област на мозъка. Въз основа на резултатите от анализа той може да предпише необходимото лечение, което ще подобри състоянието на човека. За този ендокринолог извършва цялостен преглед, който включва:

  • анализ на анамнезата. Ендокринологът изследва историята на заболяването на човека, оплакванията му, наличието на фактори, които засягат възможността за удар в хипофизната жлеза;
  • магнитно резонансно изображение. Ендокринологът, използвайки ЯМР, може да види всички промени, настъпили в хипофизната жлеза. Това изследване лесно ще разкрие аденома, циститното образуване. Ако можете да намерите тумор, който може да се намира в която и да е част от мозъка, допълнителна томография с изображения, използваща контраст. Ако изберете първия и втория вариант на изследването, можете лесно да идентифицирате причината, което обяснява неадекватния или прекомерния синтез на някои хормони. С помощта на томографията е лесно да се знае точния размер на хипофизната жлеза и друга информация;
  • провеждане на тестове за определяне на нивото на хормоните, които могат да открият техния недостиг или излишък. В някои случаи е показан тест с тироблерин, със синатон и други видове изследвания;
  • пункция на гръбначния мозък. Той помага да се определи дали хипофизата е възпалена след страдание от менингит, енцефалит или други подобни заболявания.

Методи за лечение на проблеми с хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза, която произвежда недостатъчни или прекомерни количества хормони, подлежи на известно лечение в зависимост от разкритата патология. Най-често лекарят използва неврохирургичен, медикаментозен или радиационен метод за елиминиране на патологията, което води до появата на всички неприятни симптоми.

Лечение на наркотици

Консервативното лечение е популярно при наличието на малки нарушения в хипофизната жлеза. С развитието на доброкачествен тумор (аденом) могат да се използват допаминови агонисти, аналози или блокери на рецептори за соматропин и други лекарства. Изборът на определено лекарство зависи от стадия на доброкачествено образуване и степента на прогресия на всички неприятни симптоми. Лечението на наркотици се счита за неефективно, тъй като положителен резултат от неговото използване се наблюдава само в 25-30% от случаите.

Лечението на проблеми с хипофизната жлеза, придружено от липса на определени хормони, възниква при използване на хормонозаместителна терапия:

  • с развитието на вторичен хипотиреоидизъм, което е придружено от дефицит на TSH, е необходимо да се използва L-тироксин;
  • с липса на хормон на соматотропин при деца, е показано лечение с рекомбинантен растежен хормон;
  • с дефицита на ACTH се използват глюкокортикоиди;
  • с недостатъчна концентрация на LH или FSH, е показано използването на естрогени с гестагени за жени и тестостерон за мъже.

Хормоналната заместителна терапия често трае за цял живот, защото не е в състояние да отстрани причините за заболяването, а само да повлияе на неприятните симптоми.

Оперативна намеса

Патологично променен сайт, който се намира близо до хипофизната жлеза, в много случаи се препоръчва да бъде отстранен хирургически. В този случай положителен резултат от операцията се наблюдава в 70% от случаите, което се счита за много добър показател. След операцията трябва да има кратък период на възстановяване, който изисква определени медикаменти.

В някои случаи се използва и радиационна терапия. Това предполага използването на лъчи с тесен лъч, които засягат модифицираните клетки. В бъдеще се случва тяхната смърт, което води до нормализиране на състоянието на пациента.

Ако хипофизната жлеза бъде разширена, какво трябва да направя?

Хипофизната жлеза е част от мозъка, която отговаря за синтеза на хормони, които регулират всички процеси на тялото. Хипофизната жлеза се намира в долната част на мозъка, има мембрана и се намира в така нареченото "турско седло". Увеличаването на вертикалния размер на хипофизната жлеза, предния или задния й lobe, е придружено от нарушение на производството на хормон. Във връзка с това симптомите на повишаване на хипофизната жлеза на мозъка се проявяват както в мозъчните процеси, така и като хормонално разстройство.

Принципът на хипофизната жлеза

хипофизната жлеза е свързан с хипоталамуса и секретира хормони, които регулират работата на цялата ендокринната система, директно засягат надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Увеличението и хипофизната жлеза и други церебрални лобове, свързани с появата на тумора, най-често се срещат при хора над 40 години. И около 15% от всички тумори се появяват точно в хипофизата.

Хипофизната жлеза се състои от две части - аденохипофиза или предна част и неврохипофиза - задната й част. От всяка акция се разпределят техните хормони, отговорни за различни дейности.

От аденохифофизата се произвежда пролактин - хормон, регулиращ процеса на появата на мляко в млечните жлези на жената. Растежният хормон или по друг начин - хормон на растежа, регулира протеиновия метаболизъм. Тироидната жлеза се задвижва от тироиден стимулиращ хормон. ACTH регулира работата на надбъбречните жлези, а гонадотропните хормони контролират работата на човешките генитални органи.

Задната част на мозъка хипофизата - на неврохипофизата - произвежда окситоцин, които намаляват матката по време на раждане и без антидиуретичен хормон би било невъзможно вода реабсорбция в бъбреците.

Хипофизната активност може да бъде нарушена само по отношение на един хормон, но по-често до няколко. След това симптомите са много по-ярки, а техният списък е с порядък по-голям.

Причините за появата на тумори в хипофизната жлеза

Причините за появата на тумори в хипофизната жлеза все още се изследват. Съвременната наука не дава категоричен отговор на този въпрос. Има обаче няколко теории за причините за увеличаване на хипофизата:

  1. Генетично предразположение към тумор на хипофизата. Може да се прояви във всяка възраст.
  2. Невроинфекцията, причините за такива болести - е проникването на вирус в човешкото тяло. Например, менингит или енцефалит, и двете заболявания са причинени от съответния вирус.
  3. Възпаление на предните lobes на мозъка. Хроничен характер, например, синузит.
  4. Чернодробното увреждане е от отворен или затворен тип.
  5. Хормонален дисбаланс, причинен от приема на синтетичен хормон, особено по време на бременност. Тоест, въздействието върху човек започва още в утробата на майката. Причините за това явление са неправилното лечение на майката на щитовидната жлеза.

Симптоми на тумори в хипофизната жлеза

Симптомите на тумори на хипофизата зависят от типа на клетки включва тумор дали продължава синтеза на хормони върху засегнатата повърхност тумор.

Ако туморът, който не произвежда хормон, се увеличава, той постепенно започва да натиска върху редица лежащи части на мозъка, причинявайки различни прояви от различен вид. И колкото повече туморът увеличава налягането, толкова по-ясни стават симптомите:

  1. Зрително увреждане. Тя се причинява от оток на оптичния нерв, първо, периферното зрение изчезва първо, тогава рязкостта на изображението пада и в крайна сметка идва слепота.
  2. Докато притискане на нервите в мозъка се развива нистагъм - принудително потрепвания на очната ябълка, птоза - увиснали на века, в края на краищата погълне дойде пълна парализа на очната ябълка.
  3. Лицето започва често и доста главоболие.
  4. Сърдечна недостатъчност се развива.
  5. Има хронично повишено вътречерепно налягане, което често се случва на фона на кървене в хипофизната жлеза.
  6. Когато туморът се увеличи до такава степен, че прониква в хипоталамуса, пациентът започва да губи съзнание редовно.

Ако туморът продължава да произвежда хормон, хормонален дисбаланс се проявява много по-рано от симптомите на растеж и туморното налягане върху мозъка.

Тоест наличието на тумор в хипофизната жлеза се проявява чрез външни признаци във външния вид на пациента. Аденомите, които произвеждат соматотропин, причиняват акромегалия. В този случай пациентът удебелява костите, увеличава езика, носа, ушната мида или просто значително увеличава растежа. Туморите, които произвеждат пролактин, се проявяват при липса на менструация, мъжете имат млечни жлези и дори може да се появи мляко.

Нарастващият обем от секретиран АСТН, причинен от тумора, е придружен от доста голям списък от симптоми:

  • на първо място, това е нарушение на функциите на репродуктивната система;
  • след това телесните мазнини се натрупват в лицето и бедрата, което прави фигурата и лицето на лице с характерен външен вид;
  • мускулите в краката и ръцете се отслабват, понякога до пълна атрофия;
  • кожата става бледа и суха;
  • жените започват да растат по лицето си;
  • мъжете стават пълни безсилни;
  • структурата на костите става слаба и остра, обикновено се съпровожда от множество фрактури;
  • нараства артериалното налягане;
  • пациентът има повишен сърдечен ритъм;
  • има промяна в психиката - депресия, е заменена от еуфория, има забавяне на поведението.

Аденомите, които продължават да увеличават тиретропина, причиняват нарушение на щитовидната жлеза. В резултат на това съществуват редица характерни симптоми:

  • нарушена perelstatika, пациентът започва да мъчи запек;
  • пациентът получава наднормено тегло;
  • става инхибирано и емоционално неактивно;
  • кожата изсъхва и косата пада;
  • очните топки "излизат" от орбитите, които дават на лицето отличителен вид;
  • се развива сърдечно-съдова недостатъчност;
  • метаболизмът е нарушен.

Диагноза на появата на тумори в хипофизната жлеза

Диагнозата на причините и наличието на тумори в хипофизната жлеза включва участието на различни специалисти. Офталмологът изследва фонда и оценява качеството на зрението.

Ендокринолог по кръвни тестове определя тежестта на хормоналния дисбаланс. Идентифицира кой хормон не е достатъчен в организма или колко е прекалено много. Неврологът проучва самия мозък. В това той се подпомага от рентгенография, компютърна томография и магнитен резонанс. Ако е необходимо, анализ на функционирането на мозъчните съдове - ангиография.

Лечение на тумори в хипофизната жлеза

След диагностицирането туморите обикновено не се чудят защо изглежда, но решават как да го премахнат. В повечето случаи се извършва хирургическа операция. Мозъчната субстанция не е засегната, тъй като проникването в хипофизата се извършва чрез клиновидна кост. Операцията носи неврохирург, а след това пациентът приема ендокринолог, тъй като следоперативния период изисква продължително лечение с хормонални препарати.

Радиационната терапия се използва, ако туморът е неизползваем, т.е. е невъзможно да се достигне до него по обичайния начин. В някои случаи се използва криодиструкция. Тази процедура позволява да се замразява туморът и след това да се унищожи. Тази операция позволява да се управлява малка пункция в костта, тъй като инструментът, инжектиран в хипофизата, е много тънък.

Ако операцията е по принцип невъзможна, пациентът се лекува с лекарства. Но такова лечение не е ефективно и се предприема като временна мярка при подготовката на пациент за операция или след нея. Курсът на лечение обикновено включва лекарства със синтетични хормони или субстанции, които ги заместват.

Профилактика на появата на тумори на хипофизната жлеза

Въпреки факта, че учените все още не знаят защо се развиват туморите в хипофизната жлеза, има редица препоръки, за да се предотврати появата им. Тъй като туморът често е последица от инфекциозни заболявания на мозъка, трябва да се грижите за тях и да укрепвате имунитета им.

За да се предотврати нараняване на главата от причиняване на неоплазма в мозъка, основните предпазни мерки трябва да се спазват при опасни производствени или други подобни ситуации. Това означава, че носете шлем или шлем, където е необходимо.

Също така е противопоказано приемането на хормонални лекарства, без да се консултирате предварително с лекар. Това важи особено за жените, които използват орални контрацептиви.

Трябва да е поне веднъж на всеки 2 години, за да се подложи на пълен медицински преглед с съвет от невролог и с компютърна томография. Това ще позволи да забележите нарастващия тумор в началните етапи.

Тумори на хипофизната жлеза

Тумори на хипофизната жлеза - група доброкачествени, по-рядко злокачествени неоплазми на предния lobe (аденохипофиза) или задния lobe (neurohypophysis) на жлезата. Туморите на хипофизната жлеза, според статистиката, съставляват около 15% от неоплазмите на интракраниалната локализация. Те са еднакво често диагностицирани и при двата пола, обикновено на възраст 30-40 години. По-голямата част от туморите на хипофизната жлеза са аденоми, които са разделени на няколко вида в зависимост от размера и хормоналната активност. Симптомите на тумора на хипофизата са комбинация от признаци на обемно интрацеребрален процес и хормонални нарушения. Диагнозата на тумора на хипофизата се осъществява чрез редица клинични и хормонални изследвания, ангиография и ЯМР на мозъка.

Тумори на хипофизната жлеза

Тумори на хипофизната жлеза - група доброкачествени, по-рядко злокачествени неоплазми на предния lobe (аденохипофиза) или задния lobe (neurohypophysis) на жлезата. Туморите на хипофизната жлеза, според статистиката, съставляват около 15% от неоплазмите на интракраниалната локализация. Те са еднакво често диагностицирани и при двата пола, обикновено на възраст 30-40 години.

Хипофизната жлеза е жлеза с вътрешна секреция, която изпълнява регулаторно-координираща функция по отношение на някои други жлези с вътрешна секреция. Хипофизната жлеза се намира в ямата на турското седло на сфеноидния клин, анатомично и функционално свързан с мозъчния департамент - хипоталамуса. Заедно с хипоталамуса, хипофизната жлеза образува една невроендокринна система, която осигурява постоянството на хомеостазата на тялото.

В хипофизната жлеза се различават два листа: предна - аденохипофиза и неврохидроза. Хормоните на предния lobe, продуцирани от аденохиофизата, са: пролактин, стимулиращ секрецията на млякото; Растежен хормон, който засяга растежа на организма чрез регулиране на протеиновия метаболизъм; стимулиращ хормона на щитовидната жлеза, стимулиращ метаболитните процеси в щитовидната жлеза; ACTH, регулиращ функцията на надбъбречните жлези; Гонадотропни хормони, засягащи развитието и функцията на половите жлези. Неврохипофизата произвежда окситоцин, стимулиращ контрактилния капацитет на матката и антидиуретичен хормон, регулиращ процеса на ре-абсорбция на водата в бъбреците.

Анормалната пролиферация на жлезни клетки води до образуването на тумори на предната или задната част на хипофизата и нарушаването на хормоналния баланс. Понякога менингиоми растат в хипофизната жлеза - тумори на менингите; по-малко желязо е засегнато от метастатично изключване на злокачествени неоплазми от други локализации.

Причини за тумори на хипофизната жлеза

Достоверните причини за развитието на тумори на хипофизата не са напълно разбрани, въпреки че е известно, че някои видове неоплазми могат да бъдат генетично определени.

Факторите предразполагащи към хипофизни тумори включват CNS, хроничен синузит, травматично увреждане на мозъка, хормонални промени (включително поради продължителна употреба на хормонални средства), нежелани ефекти върху плода по време на бременност.

Класификация на тумори на хипофизната жлеза

Тумори на хипофизата се класифицира в зависимост от техните размери, анатомична местоположението на функциите на ендокринната система, разполага микроскопско оцветяване и т. Г. В зависимост от размера на тумори секретират микроаденоми (по-малко от 10 мм в диаметър) и macroadenoma (при максимален диаметър 10 мм) хипофизата.

Локализацията в жлезата отличава туморите на аденохипофизата и неврохипофизата. Туморите на хипофизната жлеза според топографията по отношение на турското седло и околните структури са ендоселарни (преминаващи отвъд границите на турското седло) и интраселер (разположени в турското седло). Предвид хистологичната структура на хипофизата туморът се разделя на злокачествени и доброкачествени неоплазми (аденоми). Аденомите произхождат от жлезистата тъкан на предния лъч на хипофизата (аденохипофизата).

От функционална активност на хипофизни тумори са разделени в хормонално неактивна ( "тъп" insidentalomy) и хормонално активни аденоми (произвеждащи специално хормон), които са открити в 75% от случаите. Сред хормоно-активните тумори на хипофизната жлеза са:

  • соматотропен аденом
  • соматотропином - тумор на хипофизната жлеза, синтезиране на растежен хормон - хормон на растежа;
  • пролактинов аденом
  • пролактином - тумор на хипофизната жлеза, синтезиране на хормона пролактин;
  • кортикотропен аденом
  • кортикотропинома - тумор на хипофизната жлеза, секретиращ ACTH, стимулиращ функцията на надбъбречната кора;
  • тиротропен аденом
  • тиротропином - тумор на хипофизната жлеза, секретиращ тиротропния хормон, стимулиращ функцията на щитовидната жлеза;

Произвеждащи фолитропин или аденоми, продуциращи лутропин (гонадотропични). Тези тумори на хипофизата отделят гонадотропини, които стимулират функцията на половите жлези.

Хормонално неактивни prolactinomas и хипофизни тумори са най-чести (35% от случаите, съответно) и somatotropinprodutsiruyuschie АСТН производство аденом - 10-15% от всички случаи на хипофизни тумори, други тумори, образувани рядко. Чрез микроскопски характеристики отличават хипофизни тумори (хромофобни хормонално неактивни аденоми) ацидофилус (пролактином, tirotropinomy, somatotropinomy) и базофилни (gonadotropinoma, kortikotropinomy).

Развитие на хормонално активни хипофизни тумори, които произвеждат един или повече хормони може да доведе до централната хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, акромегалия и гигантизъм, или т. Г. щети kletkok с растежен хормон производство аденоми може да предизвика състояние gipopituarizma (хипофизата недостатъчност). Около 20% от пациентите имат асимптоматични хипофизни тумори, които са открити само при аутопсия. Клиничните прояви на хипофизни тумори зависят от хиперсекреция на хормон, размер и растеж скорост на аденом на.

Симптоми на туморите на хипофизата

С нарастването на хипофизната жлеза се развиват симптомите на ендокринната и нервната система. Анатомите на хипофизата, произвеждащи соматотропин, водят до появата на акромегалия при възрастни пациенти или гигантизъм, ако се развият при деца. Аденомите, секретиращи пролактин, се характеризират с бавен растеж, проявяван чрез аменорея, гинекомастия и галакторея. Ако такива тумори на хипофизата произвеждат дефектен пролактин, може да липсват клинични прояви.

АСТН производство аденом стимулира секрецията на надбъбречните хормони и да доведе до развитието на (болест на Cushing) Кушинг. Обикновено такива аденоми растат бавно. Аденомите, произвеждащи тиротропин, често придружават хода на хипотиреоидизма (функционален дефицит на щитовидната жлеза). Те могат да причинят трайна тиреотоксичност, изключително устойчиви на медицинско и хирургично лечение. Гонадотропичен аденоми синтезират полови хормони при мъжете водят до развитието на гинекомастия и импотентност, за жените - до нарушаване на менструалния цикъл и маточно кръвотечение.

Увеличаването на размера на тумора на хипофизата води до развитие на прояви от нервната система. Тъй като хипофизната жлеза е анатомично съседен на оптичен хиазма (оптичен хиазма), след това с увеличаване на размера аденом до 2 см в диаметър развиват зрително нарушение: загуба на зрението поле, подуване на папили на зрителния нерв и атрофия, което води до спад до слепота.

Аденомите на хипофизната жлеза с голям размер причиняват компресия на черепните нерви, придружени от симптоми на увреждане на нервната система: главоболие; двойно виждане, птоза, нистагъм, ограничаване на движенията на очната ябълка; конвулсии; упорит студ; деменция и промени в личността; повишено вътречерепно налягане; кръвоизлив в хипофизната жлеза с развитие на остра сърдечно-съдова недостатъчност. Когато участвате в процеса на хипоталамуса, може да има епизоди на нарушено съзнание. Злокачествените тумори на хипофизната жлеза са изключително редки.

Диагноза на туморите на хипофизата

Необходимите проучвания за подозрение за тумор на хипофизата са внимателни офталмологични и хормонални изследвания и невроизобразяване на аденома. Проучването на урината и кръвта за съдържанието на хормони ви позволява да установите вида на тумора на хипофизната жлеза и степента на нейната активност. Офталмологичният преглед включва оценка на остротата и визуалните полета, които позволяват да се прецени участието на оптичните нерви в процеса.

Невроизображението на тумора на хипофизата позволява да се направи радиография на черепа и зоните на турското седло, MRI и CT на мозъка. Radiographically може да се определи чрез увеличаване на размера на Sella и ерозията на дъното, както и увеличаване на долната челюст и синусите, удебеляване на черепните кости, и разширяването на междузъбните пространства. С помощта на ЯМР на мозъка е възможно да се видят тумори на хипофизата с диаметър по-малък от 5 mm. Компютърната томография потвърждава присъствието на аденома и точните му размери.

Когато macroadenomas цереброваскуларна ангиография показва изместване каротидна артерия и позволява диференциация на хипофизната тумора с интракраниални аневризми. При анализа на цереброспиналната течност може да се определи повишено ниво на протеини.

Лечение на тумори на хипофизата

Към днешна дата при лечението на тумори на хипофизата ендокринологията използва хирургични, лъчелечение и медицински методи. За всеки тип тумори на хипофизната жлеза има специфичен, най-оптимален вариант на лечение, който се избира от ендокринолог и неврохирург. Хирургичното отстраняване на тумора на хипофизата се счита за най-ефективно. В зависимост от размера и местоположението на аденома, се извършва или неговото фронтално отстраняване през оптичното устройство, или резекция чрез сфеноидната кост на черепа. Хирургичното отстраняване на тумори на хипофизната жлеза се допълва с лъчетерапия.

Хормонално-неактивните микроаденоми се лекуват с лъчева терапия. Радиационната терапия е показана, ако има противопоказания за хирургично лечение, както и при пациенти в старческа възраст. Следоперативно извършва хормон заместваща терапия (кортизон, тироидни хормони или секс), ако е необходимо - корекция на електролитния метаболизъм и инсулин а.

От лекарства, използвани допаминов агонист (каберголин, бромокриптин), причиняващи набръчкване prolaktin- и АСТН-секретиращи тумори на хипофизата и ципрохептадин, намаляване на нивото на кортикостероиди при пациенти със Синдром на Кушинг. Алтернативен метод за лечение на тумори на хипофизата е замразяването на мястото на тъканта на жлезата със сонда, поставена през сфеноидната кост.

Прогноза за тумори на хипофизната жлеза

Допълнителната прогноза за тумори на хипофизната жлеза до голяма степен се определя от размера на аденомите, възможността за тяхното радикално отстраняване и хормонална активност. Пациенти с prolactinomas и somatotropinomy пълно възстановяване на хормоналния функция наблюдава в една четвърт от случаите, adrenokortikotropinprodutsiruyuschih аденоми - в 70-80% от случаите.

Макро-аденомите на хипофизната жлеза, по-големи от 2 cm, не могат да бъдат напълно отстранени, поради което техният рецидив може да се появи в рамките на 5 години след операцията.

Увеличаване (хипертрофия) на хипофизната жлеза на мозъка

Увеличаване (хипертрофия, хиперплазия, аденом) на хипофизната жлеза на мозъка - при такива термини лекарите означават увеличаване на размера на ендокринната жлеза.

Причини за болестта

Причините за развитието на патологията не са точно установени, следните фактори показват:

  • Наследственост - ако роднините са имали нарушения, тогава те вероятно ще се проявят в следващите поколения
  • Краикоцеребрална травма
  • Инфекции (менингит, туберкулоза, бруцелоза)
  • Радиационна болест
  • Възможно е да се увеличи предния lobe на хипофизната жлеза по време на бременност и лактация (това е физиологичната норма). Но понякога носенето на дете се превръща в такъв стрес за женския организъм, което води до растежа на тумора на хипофизната жлеза, който не е диагностициран преди

Симптоми на увеличение на хипофизната жлеза

Симптомите ще зависят от размера на тумора:

  • Неврологични прояви - тежки главоболия, промени в настроението, виене на свят, депресия
  • Общите признаци - зависи от хормонопроизводствената активност на образованието (болест на Izenko-Cushing, прекомерна коса при жените, нарушение на сексуалните функции, атрофия на гениталните органи)
  • Симптоми на церебрална компресия - гадене, повръщане, намалено зрение, безсъние (проява на вътречерепна хипертония)

диагностика

Най-точната диагноза се основава на магнитно резонансно изображение (ЯМР). Тя ви позволява да определите размера на тумора, променяйки размера на хипофизната жлеза, огнища на муковисцидоза. Много пациенти след проучването започват да се притесняват от мъглата: "Увеличаване на вертикалния размер на хипофизната жлеза". Какво означава това?

Първият вариант е физиологичният вариант на развитие на сифоните на вътрешните каротидни артерии в тяхното близко място: увеличаване на вертикалния размер на хипофизната жлеза при отсъствие на патологични фокални промени в нея.

Втората - климактериалният период при мъжете и жените, също е нормален феномен.

И двата варианта не се нуждаят от лечение, а само веднъж годишно са необходими наблюдения и диагностика на ЯМР.

Възможни усложнения и патологии

Но, за съжаление, понякога такова заключение ще говори за патология:

  • Изключително рядък вариант на автоимунната ендокринопатия, при който се развиват едновременно три болести: автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, диабет инсипидус и автоимунен хипофизит. С тези заболявания клетките на собствените клетки започват да атакуват своите ближни, като ги разглеждат като външни. Болестта често е наследствена. Пълното възстановяване на тези заболявания е невъзможно. Но високи дози глюкокортикоиди могат да суспендират процеса.
  • Вертикално нарастване на тумора - и ще има увеличение на вертикалния размер на хипофизната жлеза. Тактиката на лечението в този случай ще е очаквана и зависи от темпа на растеж на тумора. Когато има признаци на натиск върху зрителния хиазъм, прибягвайте до хирургично лечение.

Във всеки случай, ако сте написали неразгадаема диагноза на ЯМР - не е нужно да се паникьосвате. Консултирайте се с специалист за обяснения и запомнете - с навременна диагноза и лечение, можете да победите повечето заболявания!

Автор на статията: Tamara S. Gural доктор.

Безплатен медицински въпрос

Информацията в този сайт е предоставена за справка. Всеки случай на заболяването е уникален и изисква лична консултация с опитен лекар. В тази форма можете да зададете въпрос на нашите лекари - това е безплатно, запишете се в клиника в Русия или в чужбина.

Тумори на хипофизата: Симптоми, лечение, превенция

Туморите на хипофизата са доброкачествени или злокачествени неоплазми, които в повечето случаи водят до промяна в хормоналния фон на тялото и свързаните с него нарушения.

Структура и функция на хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза е малка част от мозъка с тегло около 500 mg. Това тяло е централен орган на ендокринната система и произвежда хормони, които засягат растежа, репродуктивната функция и метаболизма.

Състои се от 3 основни части:

  1. Предният дял на хипофизната жлеза (най-големият съставлява до 80%) от неговия обем.
  2. Междинен (среден) дял.
  3. Последен лоб.

Предните и средните лъкове образуват аденохипофиза, а задната част се нарича неврохипофиза.

Основните хормони секретират от хипофизната жлеза

Предната част (аденохипофиза) произвежда следните хормони:

  • Тиротропен хормон - контролира функционирането на щитовидната жлеза.
  • Адренокортикотропен хормон - следи работата на надбъбречните жлези.
  • Растежен хормон - отговорен за растежа на организма, производството на протеини в клетките, образуването на глюкоза и разграждането на мазнините.
  • Фоликулостимулиращ хормон - стимулира узряването на фоликулите в яйчниците.
  • Лутеинизиращ хормон - отговорен за регулирането на кърменето.
  • Melanostimuliruyuschie хормони, които регулират пигментен обмен (това се смята, че те също са включени в регулирането на кръвното налягане, процеси с паметта, както и в клетъчния растеж, имунен отговор, клетъчното делене, функционирането на стомаха и червата).
  • Други вещества, чиито функции не са напълно разбрани.
  • Антидиуретичен хормон - отговаря за нивото на артериалното налягане, както и за количеството урина, секретирано от бъбреците.
  • Окситоцинът.
  • Други хормони, например: мезотоцин, изотоцин, валитоцин и др.

Всички части на хипофизата са тясно свързани с хипоталамуса, който контролира активността на хипофизната жлеза с помощта на освобождаване на хормон освобождаващи хормони.

Тумори на хипофизата: Симптоми

Туморите на хипофизната жлеза са еднакво често срещани при представители на двата пола, след 30 години вероятността от появата им се увеличава. По-голямата част от туморите на хипофизата са доброкачествени и се намират в аденохипофизата.
В зависимост от вида на клетките, от които се състои туморът, се отличават неоплазмите, които произвеждат и не продуцират хормони.
Симптомите на тумори, които са неактивни по отношение на производството на хормони в началния етап, практически не се проявяват. Тъй като растежът расте, хипофизната жлеза започва да свива околните тъкани, причинявайки съответната симптоматика. Симптомите на компресията се виждат най-ясно, ако туморът достигне 2 или повече сантиметра. Те включват:

  • зрителни нарушения: атрофия или подуване на папилата с оптичен нерв, стесняване на зрителните полета, намалено зрение, развитие на слепота;
  • симптоми на компресия на черепните нерви: двойно виждане, нистагъм, пропуск на клепачите, конвулсии, нарушение на движението на очните топки и др.;
  • неврологични нарушения от общ характер: главоболие, остра сърдечна недостатъчност с кръвоизлив в хипофизната жлеза, признаци на повишено вътречерепно налягане;
  • когато туморът расте в хипоталамуса - периодично нарушение на съзнанието.

Хормонално активен тумор на хипофизата повишава нивото на хормони, произведени, така че в ранните етапи на основните симптоми са свързани с разрушаване на ендокринната система, и след това се присъедини към вече известни симптомите на компресия.

Най-характерните симптоми на хормоно-активните тумори на хипофизата:

  1. Аденомите, произвеждащи соматотропин - развиват акромегалия (удебеляване на костите, увеличаване на езика, носа, черупките на ушите и т.н.) или гигантизма.
  2. Аденоми, отделящи пролактин - липса на менструация, увеличаване на млечните жлези при мъже (гинекомастия), млекопроизводство.
  3. ACTH-продуциращи и гонадотропични аденоми - стимулиране на надбъбречната кора с признаци на хиперкортизъм, както и дисфункция на репродуктивната система:
  • затлъстяване, с преобладаващо отлагане на мазнини в лицето (лунен, кръгъл), врата и багажника;
  • атрофия на мускулите на крайниците;
  • обща слабост и умора;
  • мътна и суха кожа;
  • жени - растеж на космите на гърдите, горната устна, брадичката (хирзутизъм), аменорея;
  • при мъжете - намалено либидо, развитие на еректилна дисфункция;
  • остеопороза - първо се характеризира с появата на болка в ставите и костите, след това има фрактури на крайниците или ребрата;
  • високо кръвно налягане;
  • диабет insipidus - пациент с урина губи до 15 литра течност на ден;
  • Стероидна психоза, депресия, инхибиране, еуфория;
  • развитието на кардиомиопатия, водещо до сърдечна недостатъчност.

Аденомите, произвеждащи тиротропин, могат да бъдат придружени от:

  • функционално увреждане на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), характеризиращ се с подуване, инхибиране, наднорменото тегло, психическа и физическа летаргия, понижаване на базалния метаболизъм, студ, косопад, запек, суха кожа;
  • тиреотоксикоза явления, които се проявява слабост, задух, сърцебиене, раздразнителност, емоционална лабилност, характерни "изкълчване" очите, загуба на тегло и развитието на сърдечно-съдови заболявания, в нарушение на всички видове метаболизъм.

диагностика

Ако се подозира тумор на хипофизата, очникът, ендокринологът и неврологът трябва внимателно да бъдат изследвани:
Офталмологът ще оцени остротата и ще измери зрителното поле, ще разгледа фонда и диска на оптичния нерв.
Ендокринологът ще предпише необходимите тестове за кръв и урина, за да определи нивата на хипофизните хормони и ще идентифицира при изследването характерните симптоми на излишъка или дефицита им.
Невропатологът за най-добър невроизобразяване на тумора ще препоръча следното изследване:

  • радиографията на черепа и зоната на турското седло,
  • CT и MRI на мозъка,
  • ангиография на мозъчните съдове,
  • изследване на цереброспиналната течност.

лечение

В момента лечението на тумори на мозъка се извършва от неврохирург и ендокринолог.

Класическо хирургично лечение

Това е най-ефективното, защото ви позволява да премахнете тумора и да решите радикално проблема. Туморът се изрязва с помощта на оптично устройство в случай на фронтално отстраняване или се извършва чрез резекция през сфеноидна кост.
В постоперативния период е необходима хормонална заместителна терапия и ендокринологът се грижи за по-нататъшното лечение.

Радиационна терапия

Използва се в комбинация с хирургично лечение (например, интерстициална лъчева терапия) или се предписва като независим метод за много малки тумори (дистанционна терапия, гама-нож). Този тип лечение е метод за избор при пациенти в старческа възраст, както и в случай на противопоказания за хирургично лечение.

cryolysis

В някои ситуации мястото на хипофизата е замразено със сонда, която се вкарва в сфеноидната кост, което води до последващо разрушаване на тумора.

лечение

Основната цел на лекарственото лечение е да се намали прекомерното действие на хормоните, които се произвеждат от туморни клетки на хипофизната жлеза. Най-често тези лекарства се предписват по време на предоперативна подготовка, както и след операция. Предписването на лекарства за цял живот в случай на тумор на хипофизата не винаги е целесъобразно и ефективно.

Най-често срещаните наркотици:

  • допаминови агонисти,
  • аналози на соматостатин,
  • блокери на рецептори за соматотропин,
  • препарати за коригираща хормонотерапия.

предотвратяване

Въпреки че причините за развитието на тумори на хипофизата все още не са установени, се смята, че за предотвратяване появата на тумори на хипофизната жлеза е най-добре:

  • избягвайте продължителното използване на перорални контрацептиви,
  • навременна диагностика и лечение на различни дисмормонални нарушения, хроничен синузит,
  • предотвратява развитието на невроинфекции или появата на черепно-мозъчна травма.

За да се предотврати повторяването на тумора след хирургична и лъчева терапия, е необходимо редовно да се вземат лекарствата, предписани от лекаря, и да се подлагат на превантивни прегледи всяка година.

заключение

Ако говорим като цяло за тумор на хипофизата - симптомите, лечението, превенцията зависи от вида, размера на специфичния тумор и способността му да произвежда хормони. Както показва опитът, почти всички тумори на хипофизата са тези заболявания, чието ефективно лечение в дома е почти невъзможно.

На кой лекар да кандидатствате

Когато има главоболие, нарушено зрение, трябва да се свържете с невролог. За диагностиката ще ви е необходим съвет от офталмолог, ендокринолог. Често сърдечните проблеми изискват лечение от кардиолог.

Причини и последици от аномалии в хипофизната жлеза на мозъка

Какво представлява хипофизната жлеза?

Хипофизната жлеза е една от основните ендокринни жлези, която произвежда специална група от хормони. Тези хормони стимулират активността на всички, без изключение, ендокринните жлези в човешкото тяло, както и хормон, който засяга производството на урина. В структурата на хипофизната жлеза се различават предните и задните лобове. Нарушенията на тяхната работа изискват спешно лечение.

Предната част на хипофизната жлеза отделя тропични хормони, между които:

  • Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. Тази тайна на хипофизната жлеза засяга щитовидната жлеза. Под негово влияние, развитието на собствените си хормони, като Т3, Т4. В допълнение, щитовидната жлеза произвежда вещества, които са отговорни за обмяната на калций в организма.
  • Адренокортикотропен хормон. Това вещество регулира работата на надбъбречната кора и също има незначителен ефект върху човешките сексуални жлези. Специфична особеност на ACTH е способността му да въздейства върху метаболитните процеси, произвеждайки меланин и панкреаса, като активира секрецията на инсулин.
  • Растежен хормон. Този хормон е един от най-важните, тъй като той е отговорен за растежа на тялото. Дефицитът или излишъкът му причиняват тежки смущения, като гигантизъм или джудже, които са съпроводени с аномалии в работата на вътрешните органи.
  • Пролактинът. Най-важната стойност на този хормон е за женското тяло, но в малки количества се произвежда при мъжете. Той е отговорен за лактационния процес.
  • Фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. Тези активни вещества, като пролактин, регулират сексуалната и репродуктивната система на жените. Прекаленият им брой при мъжете може да доведе до безплодие и развитие на вторични полови белези от женски тип.

Задният лоб на хипофизната жлеза произвежда само два хормона. Един от тях - окситоцинът, има стимулиращ и намаляващ ефект върху стената на матката, което води до активиране на раждането. В допълнение, заедно с пролактин, окситоцинът е вещество, което стимулира производството на кърма.

Най-важният хормон в задния лоб на хипофизната жлеза се счита за антидиоретик. По друг начин той нарича вазопресин. Той е отговорен за задържането на течности в тялото, като намалява количеството отделена урина, което е изключително важно за кървенето. В допълнение, тя стеснява периферните съдове, което също така предотвратява прекомерната загуба на кръв по време на рани.

Причини за аномалии на хипофизата

Нарушението на производството на хормони от хипофизната жлеза може да се появи под въздействието на различни фактори, които действат отвън, или патологични процеси, които се появяват в човешкото тяло на различна възраст.

Най-честите причини за заболяването на хипофизата са:

  • Неоплазми на хипофизната жлеза. Най-честият тумор на хипофизната жлеза е аденом. Той идва от жлезиста тъкан и е способен да отделя хормони.
  • Вродени аномалии. Лечението на нарушенията на тази етиология е изключително трудно.
  • Възпалителни процеси на мембраните на мозъка.
  • Затворена и отворена краниоцеребрална травма.
  • Кръвоизлив.
  • Оперативни интервенции.
  • Туморни процеси на мозъка, които са придружени от неговата компресия.
  • Оток на мозъка.
  • Хипофизни заболявания, причинени от автоимунни процеси.

Най-често се случва хиперфункция при аденома на хипофизната жлеза. В други случаи има недостатъчна активност и намаляване на броя на хормоните на всички други жлези.

Последици от хипофизната хиперфункция

Увеличаването на броя на хормоните, продуцирани от хипофизната жлеза, води до тежки патологии от други ендокринни жлези.

Те включват:

  • Тиреотоксикоза. Увеличаването на нивото на TSH провокира освобождаването на прекомерни количества Т4 и ТЗ, което води до ускоряване на метаболизма, намаляване на телесното тегло, повишаване на кръвното налягане и повишаване на ритъма на сърдечния ритъм. Това състояние може да бъде придружено от екзофталмос - изпъкналост на очните топки от очните гнезда.
  • Болест на Итенко-Кушинг. Тази патология се развива в резултат на хиперпродукцията на веществата от надбъбречната кора. Това се проявява чрез увеличаване на теглото, намаляване на активността на имунната система и повишаване на кръвното налягане. Тъй като част от половите хормони се произвеждат от надбъбречната кора, жените могат да имат мъжки вторични сексуални характеристики, като например растежа на ябълката и мустаците на Адам.
  • Гигантизъм. Повишените нива на хормона на растежа при деца и юноши се проявява като бърз растеж. Пациенти с излишък на соматотропин над два метра, с дълги крайници. Функцията е непропорционално малък череп по отношение на цялото тяло. Продължителността на живота на такива хора е изключително малка. Обикновено те умират на възраст около 30 години от развитието на усложнения от вътрешни органи до мултиорганна недостатъчност.
  • Акромегалия. Това заболяване също се развива с повишаване на нивото на соматотропина. Тя се проявява в по-късна възраст, когато човек спира да расте. При пациентите с акромегалия има увеличение на четките, краката и костите на черепа. Тази патология е по-малко опасна от гигантизма, но също така изисква коригираща терапия.

Тези прояви са абсолютни признаци на хиперфункция на хипоталамо-хипофизната система. Субективните признаци, които могат да се появят при други заболявания, включват главоболие, умора, промени в настроението и намалено либидо.

Липса на функция на хипофизата

Липсата на тропични хормони причинява не по-малко тежки отклонения от увеличения брой.

Така, дисфункцията на хипофизната жлеза, която се проявява чрез намаляване на нейната активност, се проявява под формата на:

  • Хипотиреоидизъм. Липсата на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, води до намаляване на производството на ТЗ и Т4. Това състояние се характеризира със забавяне на метаболитните процеси, повишаване на теглото, суха кожа, нарушения на сърдечния ритъм и хипотония. За адекватно лечение ендокринологът назначава изследвания, за да определи нивото на тиреоидните хормони, тироглозията и ултразвуката на жлезата, тъй като хипотиреоидизмът може да бъде причинен от структурни промени в жлезата.
  • Без диабет мелитус. Болестите на хипофизната жлеза, при които липсва антидиуретичен хормон, са изключително трудни. На фона на диабет insipidus има много често и обилно уриниране. За един ден човек има до 20 литра урина, с норма 2-3 литра. Това води до тежка форма на дехидратация, която изисква достатъчно инфузионна терапия за попълване на загубената течност.
  • Dwarfism. Липсата на хормон на растежа може да възникне при различни възрасти. Тя се проявява под формата на нисък растеж при подрастващите и по-възрастните хора или при застой в малките деца. Ако възрастта не се лекува, тогава тя е изпълнена със стерилитет.
  • Хипопитуитаризъм. Основното проявление на това заболяване е безплодието. Тя се развива както при жените, така и при мъжете.

Хипофизните заболявания изискват цялостен преглед, за да се предпише лечение и да се елиминират опасни усложнения.

Диагностика и лечение

Основата за диагностициране на аномалии в хипофизната жлеза на мозъка е определянето на нивото на тропичните хормони в кръвта.

Лечението на заболявания и нарушения на хипофизната жлеза трябва да се извършва от ендокринолог. Използвайки ендокринологичен преглед, лекарят може да определи състоянието на хипофизната жлеза и тежестта на увреждането й.

Основното лечение трябва да е насочено към премахване на причината за неуспеха. За облекчаване на симптомите, причинени от промяна в нивото на хормоните, могат да се използват две терапевтични режими:

  • Заместителна терапия. При промени в органите, причинени от ниско ниво на хормони на ендокринната жлеза, се предписват хормони, които са естествен или синтетичен аналог на това биологично активно вещество. Тези лекарства имат редица характеристики в заявлението. Назначава ги само ендокринолог. Независима промяна на дозировката или броя на приеманията е неприемлива. Острият прекратяване на лечението е строго забранен, тъй като синдромът на отнемане ще се развие.
  • Използване на инхибитори. За да нормализирате повишеното ниво на хормони, използвайте лекарства, които потискат ендокринните жлези. Това лечение се извършва, докато нивото на тропичните вещества не се върне към нормалното.

Заедно с подобно лечение веществата се използват за подобряване на общото състояние и облекчаване на неприятните симптоми.

Болестите на хипоталамуса и хипофизната жлеза са опасни патологии, които водят до нарушаване на работата на голям брой вътрешни органи. Ако един ендокринолог не помага на човек, той е изпълнен с развитието на терминални условия, които застрашават живота.