Омбулична херния 2-месечно бебе

Орбитална херния при деца

Обезмената херния при малки деца е издуването на вътрешни органи или тъкани през коремната стена през отвор в пъпа, т.нар. "Пъпчен пръстен".

Пъпна херния при деца - на изпъкналостите на вътрешните органи или тъкани чрез коремната стена през отвора в пъпа, така наречените "пъпна пръстен." Изглежда подуване или разширяване на пъпната връв. Особено този феномен става забележим, когато бебето крещи или плаче. В състояние на покой, хернията се оттегля в коремната кухина.

Колко често се развива тази болест?

Херния се среща при 20% от новородените. Особено често - при момчетата. В случай на недоносеност този феномен се наблюдава още по-често при 35% от децата.

Като правило, херния се открива още през първия месец от живота. При повечето бебета пъпната херния преминава до шест месеца, а останалите - около 5 години, докато пъпната връв постепенно намалява и затваря.

Има случаи, когато хернията не преминава и до пет години. След това лекарите, за да избегнат допълнителни усложнения, предлагат на родителите да направят детето операция.

При отстраняването на пъпната херния, масажът и гимнастиката са ефективни средства. Педиатърът трябва да ви запознае с методите си.

Причини за вродена пъпна херния при деца

Най-често бебетата вече са родени с пъпна херния. Причините за това може да са:

  • Характеристики на поставяне на вътрешни органи на новородени;
  • Слабост на лигаментния апарат и коремната стена.

Тази патология най-често се дължи на неблагоприятни фактори на бременността или наследствеността.

Ако по време на бременност жената страда от инфекциозни заболявания, а след това под въздействието на вредни вещества в тялото й, може да възникне забавяне на развитието на плода.

Детето в такива случаи често се ражда с недоразвита съединителна тъкан, отслабени мускули и връзки. Това е основната причина за херния при недоносени бебета.

Причините за придобитата херния при кърмачета

  • Рахит, хипотрофия - тези заболявания отслабват мускулния тонус;
  • Често запек - детето tuzhitsya, с натиск на червата на пъпната връв;
  • Повишено образуване на газ.

Симптоми на пъпната херния при деца 1-2 месеца от живота

  • Разширяване на пъпната връв;
  • Изпъкнала на вътрешните органи, което е почти невидима в покой в ​​състояние на гърба и се увеличава значително, когато бебето плаче или или напрежение, или само в изправено положение.

предотвратяване

От първия ден, не се опитват да споделите вашето бебе плаче за дълго време, борба чревни колики и метеоризъм, следват постоянен председател на хлапето.

Приблизително 3 седмици, когато кордката започва да се лекува, можете да започнете да правите прости упражнения, които ще укрепят коремната стена:

  • Като държите бебето до крака и дръжката, му помогнете да се обърне на барел, от дясно и от ляво, на свой ред;
  • "Рол" бебето на голяма надуваема топка. Подкрепяйки го в гърдите, разклатете топката в различни посоки.
  • Легнете на гърба на детето, вземете дръжките (нека вземете палците си, другите четири поддържат четките му). Изправете дръжките на детето, разстилайте ги настрани и леко дръпнете трохата към вас, като го подтиквате да вдигне главата и горната част на тялото.
Ако забележите първите признаци на пъпна херния, незабавно се консултирайте с лекар.

Методи за лечение на пъпната херния при деца

  • Най-ефективният начин на лечение е честото полагане на бебето на корема - 2-3 пъти на ден преди хранене в продължение на 10-15 минути. Повърхността, на която поставяте бебето, трябва да е твърда, а настроението по време на тази процедура е само положително. Малко бебе трябва активно да се движат, се движат краката и ръцете, във всеки случай, не плачи, и в този момент, за да му даде светлина масаж на гърба, на цялото тяло, гали, говори с хлапето.
  • Масажът и гимнастиката са прекрасно средство за премахване на това заболяване. С техниките на такова лечение трябва да се запознаете с експерта.

Комплексът от упражнения, които ще изпълнявате по препоръка на специалист, може да бъде допълнен със следните прости действия.

Палеца и показалеца, се прилага правото и вляво от пъпа на детето на разстояние 2-3 см, а 10 не силни ритмични движения, пръстите сочат един към друг. Бебето не трябва да изпитва болка или дискомфорт по едно и също време.

После по същия начин поставете пръстите си над и под пъпа. И отново направете 10 кликвания. След това затворете пръстите си и направете кръгово движение по часовниковата стрелка около пъпа 10 пъти. Тези упражнения трябва да се повторят преди всяко хранене, след като се полагат върху корема. Те ще укрепят лигаментния апарат и мускулите на новороденото.

Нанасяне на лепило

Друг метод за лечение е прилагането на бинтове от лентовата помощ към областта на пъпа. Сега в аптеките можете да си купите специални мазилки за лечение на хернии при кърмачета. Тази превръзка трябва да бъде направена от лекар. Това се налага от широка лента, свързваща мускулите на ректума корем под формата на две гънки върху пъпната връв. Превръзката се прилага в продължение на 10 дни. Ако през това време пъпният пръстен не се затвори, процедурата се повтаря.

Орбитална херния при деца: симптоми, лечение

Чрез пъпната херния се разбира изпъкналост на вътрешните органи през предната коремна стена поради слабостта на мускулите на пъпната връв. Тази издатина обикновено има овална или кръгла форма.

Пънчето на новородено се оформя на мястото на пъпната връв, в която преминава пъпната връв. През първия месец от живота, пръстенът в повечето случаи е обрасъл.

Ако пръстенът не се затваря напълно, то вътрешните органи се простират през останалата част от отвора под кожата: чревните бримки, перитонеума, големият омен. Изпъкналостта на тези органи и образува херния. Оставащият отвор на мястото на пъпната връв е наречен херния портал, а самата издатина се нарича херния.

Причини на пъпната херния

Има вродена и придобита пъпна херния. Според статистиката всеки пети мандат и всяко трето преждевременно бебе се появява.

Причини за вродена пъпна херния:

  • Най-често пъпната херния е следствие от генетично предразположение към мускулната слабост на предната коремна стена. Ако някой от родителите на бебето е пъпна херния в детството, тогава вероятността за появата му при дете се увеличава до 70%.
  • Обезмената херния се случва в случай на слабост в мускулите на пъпната връв. Появата му не е свързана с метода на нарязване на пъпната връв и налагането на пъпната връв. Анатомичната слабост на мускулите може да бъде последица от ефекта върху фетуса на различни фактори (инфекциозни, физически, химически), които причиняват закъснение в развитието на плода. В резултат съединителната тъкан (колагеновите влакна) е недостатъчно развита, което води до неправилно образуване на структурата на пъпната връв.

Вродената херния обикновено се формира в първия месец от живота на бебето.

Причините за придобита пъпна херния:

  • Мускулите на пъпната връв след раждането са все още слаби. Съпътстващите заболявания при новороденото (хипотрофия, рахит) причиняват допълнително намаляване на мускулния тонус, което спомага за появата на херния.
  • Запек, често удължено плаче дете, чревни колики, повишен метеоризъм насърчаване постоянно напрежение в мускулите на коремната стена, увеличена интраабдоминална налягане и, като следствие, забавено и непълна обрасъл пъпна пръстен, като по този начин се създават условия за поява на херния.

Придобитата пъпна херния се появява през първата година от живота. Понякога появата на херния няма явна причина.

Симптоми на пъпната херния

Орбиталната херния изглежда като изпъкналост или издатина с различни форми и размери, разположени близо до пъпа. Самата пъпка също излиза малко повече от обикновено. Ако размерът на пъпната връв е малък, пъпът се издига около 5 мм, а в случай на пръстен с голям диаметър пъпът се издува с 10 мм или повече.

Като правило, хернията се появява, след като пъпната връв изпада. Обикновено се измерва от грах на голяма слива или круша. Формата и размерът на хернията зависи от размера на пъпната връв.

Най-известна е забележимостта, когато бебето плаче, може да се увеличи по размер с плач, напрежение на корема по време на движението на червата.

С лек натиск върху хернията тя изчезва (освежава). Докосват изпъкналата мека. Когато поправяте, можете да чуете раздразнението на червата. Значителните размери на пъпната връв и херния сака позволяват да се види свиването на мускулите на чревната стена и движението на храната през червата. Болката обикновено не причинява херния при децата.

Развитието на болестта зависи изцяло от размера на хернията. Ако неговият размер е малък, то може да се види само с напрежението на корема. Такъв херния педиатър по време на инспекцията не може да види дали детето е спокойно. С голяма херния, херния сак не се крие в спокойно състояние на детето, изпъкналост може да се види постоянно.

Бебето може да покаже загриженост, още по-изразено, когато времето се промени, т.е. детето става зависимо от времето. Тревожността на бебето е причинена не от болезнени усещания, а от дискомфорт, дължащ се на честите появявания на херния на подуване.

Ако се установи пъпна херния, се налага консултация с хирург, който след преглед ще определи правилното лечение, ако е необходимо, да даде съвети за грижата и надзора на детето. Хернията може да нараства по размер с течение на времето, но навременната диагноза и правилното консервативно лечение ще помогнат да се освободите от тази патология. Хирурзите много рядко решават необходимостта от хирургично лечение. При малките деца, херния, дори големи, са склонни към самолечение.

усложнения

Като правило, пъпната херния изчезва сама, без никаква намеса, когато детето расте и укрепва мускулната коремна преса. Обикновено това не води до влошаване на здравето на детето. В изключително редки случаи възникват усложнения: нарушение на херния или скъсване на херния.

при нарушение на херния бримките на червата или други тъкани на коремната кухина (при момичетата може да са яйчниците) са заплетени, силно захванати в херния сак. По този начин има такива признаци:

  • хернията не се вмества в коремната кухина (в никакъв случай не може да се опитате да го принудите да я принудите!);
  • когато се наруши, в корема има силна болка, поради която детето плаче силно;
  • коремът на бебето е подут;
  • поява на гадене, възможно е повръщане;
  • изпъкналостта се увеличава;
  • кожата на херния сака е чувствителна, груба, зачервена.

Изключително рядко е друго усложнение - разкъсване на херния: кожата над херния сак е разкъсана, съдържанието му е отменено.

Всяко от тези усложнения изисква незабавно хирургично лечение.

лечение

Съществуват консервативни и оперативни методи за лечение на пъпната херния при деца.

Според статистиката, 99% от самолечение възниква от пъпна херния (без намеса): диаметър херния на 1 см, за да изчезне 2-3 години, понякога по-късно - на 5 години, когато тя е по-развитите коремни мускули. Лекарите се препоръчват да използват методи на консервативна терапия за ускоряване и активиране на лечебния процес. Това ви позволява да се отървете от херния дори и голяма след шест месеца.

Консервативно лечение

Методите за консервативно лечение на пъпната херния включват:

  • специална превръзка на пъпа;
  • правилно хранене;
  • масаж;
  • лечебна гимнастика.

Хирургът може да предложи специална превръзка, която той прилага за 10 дни. За тази цел обикновено се използва специален хипоалергичен пластир; обичайната мазилка причинява кожно дразнене в бебето и му дава неприятни усещания. Преди нанасянето на превръзката, хирургът настройва сам самата херния сак и свързва две гънки на кожата над херния. Гънките помагат да се доближат до мускулните влакна. Това улеснява пролиферацията на пъпната връв и пластирът не позволява многократно изпъкване. Ако издатините се повтарят през цялото време, тогава инфекцията няма да се появи.

Обличането не се премахва дори когато детето къпва. След 10 дни лекарят преглежда детето и оценява размера на пъпната връв. Ако остане непокрит, пластирът се прилага отново, също и за 10 дни. По правило е достатъчно трикратно превръзка. Понастоящем много лекари са отказали този метод на лечение.

Не следвайте самите родители, за да опитате да издърпате кожата през хернията и да запечатате периапичния регион с помощта на лента. Първо, възможно е неправилно насочване на издуването и увреждане на здравето на детето. На второ място, лекарят оценява динамиката на инфекцията с пръстени и уместността на по-нататъшното използване на превръзки.

Особено не експериментирате със собствен дете, като се опитва да лекува херния популярните конспирации, чрез прилагане на медна монета, и други. То може да доведе до увреждане на деликатната кожа на бебето, инфекция и усложнения. Неправилната корекция на хернията може да я накара да наруши. Хернията при кърмачета трябва да се лекува само под наблюдението на лекарите.

  • В оптималната версия, дете с пъпна херния трябва да получи кърмене. За да се избегне запек в бебето, майката трябва да изключи използването на ядки, бобови растения, колбаси, пушене; Кравеното мляко се заменя с ферментирали млечни продукти. Храненето на детето с изкуствено хранене трябва да се координира с педиатър, за да се изключи появата на запек в бебето, увеличаване на производството на газ и колики. Не позволявайте и плачът на детето да продължи.
  • За ускоряване на инфекцията на пъпната връв помогнете на ежедневните упражнения с детската гимнастика и масаж. Те са необходими дори и с малък размер на херния. Масажът и гимнастиката могат да започнат от 2-3 седмици от живота на детето след излекуване на пъпната рана. Най-добре е да проведете курсове с инструктора по физиотерапевтична тренировка (упражнения за физиотерапия) и детски масажист.

В края на краищата, прекалените усилия за лошо управление на масаж или упражнения могат да доведат до стрес в предната коремна стена (за увеличаване на вътреборелсовото налягане), което е нежелателно за дете с херния. Преди началото на упражненията е необходимо да се насочи изпъкналото, което също трябва да бъде направено внимателно и умело. Ако няма възможност за уроци с детска терапия за масаж, майката трябва да прекара първите си уроци с бебето с надзор и ръководство на педиатър. Можете също да гледате видеоклипове за техниката на масажа, изобилие, представено в интернет.

  • Класове терапевтична гимнастика майка може да похарчи с бебето себе си, защото тези упражнения не представляват особена сложност.

С 2-месечна възраст, следва да изготвят бебето на корема си за 15-20 минути (преди хранене) 3-4 пъти през деня на равна, твърда повърхност (например, промяна на маса, покрита с пелена). Можете да оставите детето за 2-3 минути, но многократно (10-15 пъти на ден).

Преди детето е необходимо да се поставят ярки играчки, тя ще бъде привлечена към тях и да се развие, укрепване на мускулите на коремната преса. Активните движения на багажника и крайниците ще спомогнат за избягването на газове и ще намалят вътребардно налягане.

Не можете да оставяте детето без надзор в позицията на стомаха (дори малка, която не може да се обърне сама).

Оперативно лечение

В случай на неефективност на консервативното лечение, въпросът за хирургическата интервенция се решава. Тази операция принадлежи към категорията на простата, техниката на нейното провеждане е добре известна на хирурзите. Спешно хирургично лечение се извършва в случай на усложнения на херния (нарушение или разрушаване) във всяка възраст на детето.

свидетелство за рутинна хирургична интервенция с пъпна херния:

  • размерът на хернията надвишава 1,5 см и продължава да се увеличава (вероятността за самолечение при този размер е ниска);
  • появата на херния на възраст над 6 месеца;
  • увеличаване на размера на хернията след достигане на бебе на 1-2 години;
  • самолечение не се е случило до 5-годишна възраст;
  • провокация на хернията;
  • хернията дава неприятни усещания на детето.

Планираната операция се извършва, когато детето навърши тригодишна възраст. Но ако хернията причинява болезнени усещания, операцията може да се извърши дори и за тримесечно бебе. Уверете се, че сте извършили операция в предучилищна възраст, тъй като докато детето расте, еластичността на тъканите намалява - това може да доведе до развитие на херния с големи размери и увеличава риска от усложнения. В този случай вътрешните органи могат да се изместят и тяхната функция може да бъде нарушена. За лечение на херния в детството е по-лесно, по-лесно и по-бързо, защото тялото не е напълно оформено.

Операцията се извършва под обща анестезия. По време на операцията, хирургът прави разрез под пъпа, за да се намали местоположение на съдържание хернии торбичка отрязва и се зашива хернии торбичка, укрепва мускулите и съединителната тъкан се зашива.

Използва се и лапароскопският метод на операцията. Продължителността на такава операция е около 15 минути. В този случай не е необходимо да премахвате шевовете, болката след операцията почти не се усеща. В някои клиники операцията се извършва в амбулаторна обстановка (след 2-3 часа след операцията детето се освобождава у дома).

Резюме за родителите: пъпната херния в бебе не е трагедия. Основното е да го диагностицираме навреме и да следваме всички препоръки на лекарите.

На кой лекар да кандидатствате

Когато се появи пъпната херния, трябва да се консултирате с хирург. Ако няма нужда от хирургично лечение, педиатърът може да следва хода на заболяването. Той също така ще даде препоръки как да се премахне запек в детето. Помощ при лечението на терапевт за масаж на пъпна връв, физиотерапевт.

Омбулична херния при детето: тайните на възстановяването

Диагнозата "пъпна херния" винаги предизвиква безпокойство у родителите на бебето. Има основателни въпроси: защо възниква, колко опасно е и как може да се направи без операция?

Марина Нароган
Доктор-педиатър, д-р Мед. Науки, акушерство, гинекология и перинататология. ак. VI Кулаков от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва

Херния се отнася до изхода на вътрешния орган или част от него чрез отвор в съединителната тъкан под кожата или в съседни кухини. Като правило, хернията се появява в така наречените слаби места, които се превръщат в шлюза за излизане от вътрешните органи. Слабите места включват зони с намалена способност да се противопоставят на повишено вътрешно-коремно налягане. Те се образуват в зони с джобове, дупки, вдлъбнатини в анатомичните структури, както и в местата на преплитане на съединителните тъкани.

Устната област просто се отнася до една от тези слабости. Херния, които се формират в пъпа, се наричат ​​пъпна връв, а при деца от първата година от живота те се появяват по-често от други видове херния.

След раждането на бебето и пъпната връв пъпната пътека, през която кръвоносните съдове проникват в коремната кухина на плода в пренаталния период, се съкращава и образува пъпа. Външната страна на умбилика е покрита с тъкан от белег, а отвътре - с влакна от съединителна тъкан (фасции), които се тъпчат в коремните мускули, затварят и укрепват пъпната връв. Ако фасцията не е достатъчно развита, а мускулите в бебето са слаби и не могат да издържат на вътрешно-коремното налягане, може да се образува пъпна херния. И двата фактора са особено чести при недоносени бебета и деца със забавено вътрематочно развитие.

Орбитална херния: "слаба връзка"

Trigger поява пъпна херния се увеличава интраабдоминална налягане: най-често се случва, когато плаче, напрежение и храносмилателни разстройства (запек, метеоризъм), а дори и когато кашлица. Когато значително увеличение на интраабдоминална вътрешности налягане с повишена сила под налягане към предната коремна стена, което води до "слабото звено" може да се образува "врата", през който част издатина и започва вътрешен орган.

Знакът на пъпната херния е кръгла, мека и еластична форма в пъпа. Омбуличната херния се появява или става по-изразена в моменти на писъци и напрежение. Когато го почувствате, често може да се почувствате "тътен", като част от червата излиза в херния.

Омбуличната херния може да възникне във всяка възраст. Но най-често се появява през първите месеци от живота на детето, когато причините за развитието и рисковите фактори за образуването на херния са най-силни.

Как се подрежда хернията?

В херния отличават:

  • херниални порти - отвор, през който вътрешните органи излизат от коремната кухина (в пъпната херния този пъпчен пръстен);
  • хернален сак - част от мембраната (перитонеум), в която са затворени падналите органи на коремната кухина;
  • хернично съдържание - органите на коремната кухина, които се простират в хернилните порти. В пъпната херния, те обикновено са части от червата и / или омента (гънки на перитонеума).

Какви са опасните пъпки на пъпната връв?

Малката пъпна херния, като правило, не създава проблеми за децата. Но големият и дори с натрупването на газове и изпражнения в тях може да предизвика известен дискомфорт. Обилната херния в децата от първата година от живота обикновено не се нарушава: те, като правило, свободно и безболезнено се връщат. Чрез леко натискане на пъпната херния родителите сами могат да го потопят в коремната кухина.

Наранявания на хернията са компресията на части от вътрешния орган в херниалните порти. Тя може да се развие с преливане на червата с газове и телета, с образуването на сраствания (сраствания) в херния сак. Знак за нарушение на хернията е внезапна остра болка в областта на издатината на хернията и невъзможността за нейната корекция. В този случай кръвоснабдяването се нарушава значително и след това настъпва некроза (тъкан на некрозата) на тъканите на вътрешния орган. Важно е да се разбере, че тази ситуация е много опасна за живота на бебето, тъй като бързо води до развитие на перитонит - възпаление на перитонеума. Ето защо е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ (обикновено проблемът се решава с помощта на операция).

Лечение на пъпната херния

Най-често в развитието на пъпна херния при деца през първата година от живота може да мине без операция, а след консервативно лечение, като правило, децата се възстановяват напълно. Тази пъпна херния при деца от първата година от живота е различна от възрастните, при които основният метод на лечение е хирургичен.

Масажи и гимнастика

За укрепване на съединителната тъкан и мускулестия корсет на коремната стена се извършва стомашен масаж и гимнастика. Масажът на корема започва с много меки и бавни движения. Първо направете повърхностно потупване, после - по-дълбоко.

Техники за коремен масаж:

  • Кръгли движения на корема по посока на часовниковата стрелка;
  • движещи се по дължината на наклонените мускули на корема: едновременно с две длани на ръце, които се движат по посока от страничните секции към пъпа;
  • противоположни движения в дланите на коремните мускули (по белия ред на корема);
  • Циркулярни и спирални движения на подложките на пръстите около пъпа;
  • техника, която стимулира свиването на коремните мускули - изтръпване около пъпа.

Такъв масаж трябва да се извършва ежедневно от родителите на детето или някой друг от близкото бебе. Разбира се, е необходимо техниките за масаж да бъдат преподавани директно от специалист (масажист или лекар). Масажът на корема трае средно 3-5 минути и се извършва 2-5 пъти на ден. Ако една мазилка се използва като фиксатор за предотвратяване на изхода на херния, тогава с масаж тя не се отстранява. Въпреки това, веднъж на ден с промяна на лепилната лента (обикновено преди или след къпане), масажът се извършва без фиксатор. Ако се използва превръзка, тя трябва да бъде премахната преди масаж.

Гимнастиката при дете с пъпна херния се извършва само след възстановяване на хернията и фиксиране с херния. Ако хернията не достигне достатъчно, тогава по време на упражненията с една ръка е необходимо да я фиксирате и натиснете с пръсти, като не позволявате тя да се увеличава по време на сесията. Извършва възстановителна гимнастика и упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули. За всяка възраст има набор от дейности, които ще ви бъдат препоръчани от лекар, който наблюдава бебето.

За укрепване на коремните мускули директно, има специални упражнения. Ако майка или други близки хора искат да се занимават със самото бебе, тогава, разбира се, правилното изпълнение на упражненията трябва да се преподава от специалист.

Средства за закрепване

За да се предотврати излизането на част от органа в хернилните порти, се препоръчва използването на фиксиращи средства. Те създават бариера за излизане от тялото, да се предотврати развитието на сраствания (сраствания) в херния и неговите nevpravimost предотвратяване на нарушение на херния и създават условия за укрепването и сливането на структури съединителната тъкан в хернии пръстен.

Най-простите средства за фиксиране са залепващата мазилка. Преди да фиксирате, трябва да фиксирате хернията, след което да издърпате превръзката през хернията. За да се избегне дразнене на кожата, препоръчват се хипоалергенни порьозни пластири. Също така, за да се избегнат възпаления на кожата, пластирът се залепва всеки път, като леко променя посоката си.

Има специална лепенка за фиксиране на херния - "пъпна връв". Състои се от две ленти, които трябва да бъдат затегнати според вида на колана.

Мазилката се променя поне веднъж на ден. Обикновено тя се отстранява за времето на къпане, а след това се прилага нова.

Ако се оправи хернията в състояние на намаляване само чрез кръпка не успее (например, когато диаметърът му е по-голяма от 3-4 см), а след това на мазилката може да приложи други налични средства, засилване пречка, за да излезете херния (например плосък бутон, поставен с гипс или други плосък твърд кръгъл предмет с диаметър приблизително 2,5 cm).

Ако залепващите мазилки, включително и хипоалергенните, има кожно дразнене, ще трябва да се справите без тях.

Има и други фиксиращи средства за пъпна херния, например, специални превръзки, пъпната за деца, е мека, еластична лента с хернии ограничители (уплътнителни точка на лентата).

Ако следвате препоръките, тогава, като правило, пъпната херния при деца от първата година от живота напълно преминава. Това може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от големината на хернията, защита на важни права на родителите, за да се предотврати изтичането на херния (предупреждение вика бебе, напрежение и т.н.), индивидуален график на съединителната тъкан и мускулна съзряване. Ранното лечение също е важно, тъй като в противен случай размерът на хернията може да се увеличи и следователно лечението на болестта ще се забави.

Ако е необходима операция

Решението за хирургично лечение на дългосрочна пъпна херния се взема от хирурга. Смята се, че след 5 години функционират малки хернии с диаметър на пъпната връв до 1 см, тъй като преди тази възраст те могат да бъдат затворени независимо. Херния с диаметър на пъпната връв от 1,5-2 cm работи в продължение на 3-4 години. Големи "proboscis" хернии с диаметър на пъпната връв от 2 cm или повече се експлоатират след 1 година. При хирургично лечение вътрешните органи и пластмасата се преместват, укрепвайки слабото място.

Предотвратяване на пъпната херния

Предотвратяването на образуването на пъпната херния е необходимо за всички деца от първата година от живота, особено преждевременно и родени със забавяне на вътрематочното развитие. Превантивните мерки включват:

  • предотвратяване на вика на детето;
  • балансирано и правилно хранене на бебето;
  • предотвратяване и елиминиране на запек и чревни колики;
  • поставяне на бебето върху стомаха от първите седмици от живота;
  • укрепване на коремната стена с масаж и гимнастика.

Ако хернията не се лекува...

Омбудсалната херния при децата рядко се нарушава и често се преустановява самостоятелно без каквото и да е лечение. Въпреки това, въпреки че в малък процент от случаите все още съществува опасност от усложнения. В дългите години на съществуващата херния могат да се образуват шипове (сраствания). Образуването на сраствания води до асептично (не-микробно) възпаление, което се развива в резултат на механичното триене на части от хернията. В такива случаи консервативното лечение вече няма ефект - е необходима хирургична операция. В случай на продължителна, невъзстановима или голяма херния, основната опасност за здравето и живота на детето остава възможността за нарушението му. Също така, в случай на голяма херния, съществува опасност от нараняване на нея с увреждане на червата по време на падане, подутини и други наранявания.

При правилните условия

За лечението на пъпната херния трябва да се спазват следните правила:

  • опитайте се да предотвратите бебето да плаче;
  • нормализира храносмилането, предотвратява запек и чревни колики;
  • разпространението на детето в стомаха;
  • укрепване на коремните мускули с помощта на масаж и гимнастика;
  • използвайте специална фиксация, за да предотвратите излизането от херния.

Омбукална херния при новородени

Омбуличната херния при деца е патология, която възниква, когато процесът на затваряне на пъпната връв е счупен по време на лечебния период на пъпната рана.

По време на развитието на плода в центъра на образуваната коремна стена на фетуса се образува отвор - пъпната връв, през която минава пъпната връв, състояща се от следните елементи:

  1. Две пъпна артерия. Те носят кислородна кръв от майка на дете.
  2. Пъпна вена. Тя премахва венозната кръв от плода до майката.
  3. Алантоиса. Тръбна формация, която се отклонява от пикочния мехур по посока на пъпа, но когато детето се роди напълно обрасъл.
Прерязана пъпна връв След раждането на бебето и изрязването на пъпната връв, след известно време пъпната кора спира да функционира и преизпълнява с съединителната тъкан. Част от пъпната връв изчезва, раната лекува и накрая лекува с кожата.

Но ако в момента на раждането пъпната пръстен е голям, това ще предотврати увреждане на вътрешните органи, които проникват през отвор под кожата, при което се образува пъпна херния. Сред всички видове херния пъпната херния е около 30% и 2-3 пъти по-често при момичетата.

Структура на хернията Орбиталната херния при новородени, както и всички други, се състои от три компонента:

  1. Хернизирани порти. Те представляват дупка, през която коремната кухина се издува под кожата.
  2. Херния сак е перитонеум (тънък филм, покриващ всички вътрешни органи на корема), който се проявява през хернилните порти.
  3. Хернизирано съдържание. Почти всеки орган може да бъде част от пъпната херния, но обикновено в херналната торбичка пада епиполон, тънко или дебело черво.

Симптоми на пъпната херния

Новороденото може да покаже херния през първите седмици от живота си. Сред основните симптоми са следните:

Счупване в пъпа
На снимката, пъпната херния в новородено Това е най-изразителният и първи симптом на пъпната херния при децата, на който родителите обръщат внимание. Тя се вижда с просто око, като кожата на областта на пъпа се изтънява, изпъква над коремното ниво. При натискане върху нейната херния съдържанието се изпраща в коремната кухина, а кожата се бръчи.

По време на плача на детето, изпъкналостта се увеличава и намалява и в крайна сметка пъпният пръстен отслабва и се разширява.

За родители, които не знаят как се проявява пъпната херния при новородени, снимката ясно показва изпъкналост в пъпа.

Болка в областта на издатините
Самото дете няма да може да разкаже за болката, но ако има такава, той ще бъде неспокоен, развълнуван и ще вика към усещането за херния. Но най-често болката не пречи на новороденото, особено когато хернията се движи свободно в коремната кухина.

Много често диагнозата на пъпната херния се прави от педиатър или от хирург, когато се изследва. Родителите, които забелязват изпъкналост в пъпа, не трябва да се паникьосват, трябва редовно да се консултират с лекар.

Причини за образуване на пъпната херния

Има няколко причини, които могат да причинят пъпна херния при новородени:

  1. Наследственост.
    Той играе роля в развитието на много заболявания, основани на генетичната патология. Ако близки роднини имат този проблем, тогава с голяма вероятност едно от децата също ще страда от херния.
  2. Патология на съединителната тъкан.
    Това се случва, когато гените, отговорни за развитието на силна съединителна тъкан, са мутирали. В този случай не само пъпа страда, но и всички органи. Обезмената херния само в този случай няма да изчезне, трябва да разчитате само на операцията.
  3. Недоносеното.
    При раждането на дете преди 39 седмици, органите и системите на тялото нямат време да се развият напълно, това води до нарушаване на определени функции. В този случай е необходимо да се вземат тактики за очакване, постоянно да се наблюдават при хирурга.
  4. Рахит.
  5. Повишено вътреочно налягане.
    Това се случва, когато детето кашля от дълго време, плаче, ако е нарушено от колики, запек или диария. В същото време се простират коремните мускули и пъпната връв се простира, позволявайки на вътрешните органи свободно да излизат през отвора под кожата.

Често родителите мислят, че причината за развитието на херния е неправилното обвиване и изрязване на пъпната връв при раждането, но това не е така.

Възможни усложнения

Сред усложненията на пъпната херния при деца могат да се идентифицират, както следва:
Омфеалитът е едно от усложненията на пъпната херния

  1. Нарушение.
    Тя се среща много рядко при деца и почти никога не се появява при новородени. Независимо от това, трябва да се помни, когато изпъкналостта не се вкарва в коремната кухина с помощта на ръцете, тя е много болезнена и детето започва повръщане и гадене. В този случай трябва спешно да се консултирате с хирург.
  2. Omphalitis.
    Характеризира се с възпаление на кожата в и около пъпа. Това може да се случи не само при наличие на херния, но и без нея. Основните признаци са зачервяване и подуване на кожата, лошо разпределение на прозрачна или гнойна течност от пъпа, остра болка и лека уязвимост на кожата. За лечение на това е необходимо само консервативно, внимателно да се измие кожата сапун и да се прилагат лосиони с алкохол, решение "зелени", цинк маз. В продължение на 7-9 дни възпалението преминава.

Действия с пъпната херния

Тактиките в присъствието на пъпна херния при новородени са както следва:

  1. При наличие на издатини с големи размери - трябва да пристъпите към хирургия, защото е възможно да се наруши съдържанието на херния.
  2. Когато хернията се разраства преди 3-годишна възраст, операцията не се извършва.
  3. При наличие на пъпна херния при дете след 3-годишна възраст е необходима хирургия, тъй като пъпният пръстен сам няма повече да бъде затворен.

Лечение на пъпната херния при деца

Вкъщи

След първия месец от живота на детето, родителите трябва 3-4 пъти на ден, 20 минути преди хранене, да го превърнат в корема, което допринася за напрежението и увеличава тонуса на коремните мускули. Упражненията се извършват за 20 минути.

Също така добър ефект настъпва при ежедневно масаж на коремната стена, позицията изпъкнали, като по този начин подобряване на кръвообращението в мускулите и тъканите, което им дава по-добра еластичност.

Редовен кърмене подобрява спи бебето, когато то плаче, крещи, пречиствам време, той не е загрижен колики - тя се освобождава от всички описани по-рано на причините за херния.

Мазилка на пъпна херния при деца хирургия често се препоръчва за деца пъпна херния кръпка за използване, но трябва да се разбере, че това е специализиран кръпка, облечен която позволява да се изключи придържане инфекция на кожата на пъпа. За да го използвате, първо потопена в съдържанието на херния на корема, след това пръстите създава вертикална кожна гънка около пъпа, който се определя от самозалепваща се лента, за период от 10 дни. След периода на 10 дни пластира се отстранява, 2-3 дни кожата се стрива с вода и сапун, и процедурата за неговото фиксиране се повтаря 3-4 пъти до пълното изчезване на пъпна херния.

Възможно е да се използва специален пояс, който носи същата функция като помощна лента, но трябва да се премахне по време на къпане и смяна.

Бабите и дядовете могат да препоръчат използването на 5-метрова медна монета, която трябва да се вкара в пъпа, като преди нея се наложи херния. Възможно е обаче да се прикрепи инфекцията към кожата, което може да доведе до развитие на омфитил.

Независимо от това, винаги трябва да се помни, че продължителното наличие на пъпната херния може допълнително да доведе до нарушаването му. Следователно, след 3-годишна възраст, ако изпъкнало в пъпа, родителите трябва да решат операцията.

Хирургично лечение

Ако съдържанието на хернии е голямо и съществува риск от нараняване, операцията може да се извърши на 6-месечна възраст.

В планираната процедура, операция за отстраняване на пъпната херния при деца се извършва след 3 години под обща анестезия, продължителността му е 20-30 минути.

Мрежите за зашиване на херния на деца не са установени, тъй като тялото расте и това може да доведе до забавяне на развитието на коремната стена. В допълнение, при малките деца възстановяването (възстановяването) на тъканите след операция е много добре развито, когато се образува силен белег и използването на мрежата е неподходящо. На практика има абсорбируеми мрежи, но тяхното използване е много скъпо и не винаги е оправдано.

Видове операции за ингвинална херния при деца:

  1. Метода на Лекснер
    Нарежете кожата над пъпа, нанесете една торбичка около хернията и я завържете. Кожата е ушита с конусовидни конци. Този метод се използва за малки хернии.

Метода на Лекснер

  • Метод Майо
    Полунният разрез на кожата над или под пъпа, съдържанието на хернията се влива в стомаха. Тъканите се шият в напречна посока, кожата се зашива с nodal конци. Техниката се използва за хернии със среден размер.
    Метод Майо
  • Метод Sapecco
    Средният разрез вляво от пъпа, съдържанието на хернията се удря в коремната кухина, тъканта се зашива в надлъжна посока. Използва се за големи орнипни хернии.

    Следоперативен период

    12 часа след операцията детето може да започне да пие вода в малки глътки. След около 24 часа, когато започне чревната работа, бебето може да получи супа, целувка, кисело мляко, печени ябълки, компот със сушени плодове. В продължение на 2-3 дни към диетата се добавя овесена каша или грис каша, плодово пюре, кисело мляко. На 4-5 дни и по-нататък трябва постепенно да въведете храни, които са познати на детето.

    През първия ден след операцията детето може да се движи в леглото, седалката може да бъде заета само чрез закрепване на лентата за детски превръзки на корема. В следващите следоперативни дни можете да се движите в режим, подходящ за деца, т.е. не скачайте, не бягайте, не падайте. Превръзката трябва да се използва в продължение на 2-3 седмици.

    След 3-4 седмици детето ще се възстанови напълно, но в бъдеще трябва да избягвате тежко физическо натоварване в часовете по физическо възпитание, докато играете спорт.

    Свързан видеоклип: "Омбулична херния при дете"

    Гледайте видео, в което лекарят на най-високата категория, ръководител на отдела за новородени с отделения за недоносени бебета акушерство и гинекология клиника кръстен VF Snegirev, Олга Parshikova разказва за пъпна херния при новороденото, как да се направи масаж и предоставя други препоръки за това въпрос.

    Офталмологична херния при дете. Симптоми и лечение

    херния - изпъкналост на вътрешните органи от кухината, в която са разположени, чрез дефекти в стената на тази кухина. При кърмачетата пъпната херния се появява поради вътрематочни малформации (не-отглеждане на пъпната връв). То може да бъде причинено и от неправилно обвита пъпна връв или от куп газове. Понякога се появява херния, когато детето крещи и лесно се опреснява в покой.

    Симптоми на пъпната херния при деца

    Омбуличната херния е една от най-честите хирургични патологии в детството и се проявява при всяко пето дете, а сред недоносените бебета - всяка трета. При раждането минималният дефект на пъпната връв се определя при всяко новородено. Когато плаче, плаче бебето се появява изпъкналост на херния, която обикновено тревожи родителите. Често родителите свързват безпокойството на детето с наличието на пъпна херния, но случаите на нарушаване на пъпната херния при кърмачета са изключително редки.

    Омбуличната херния обикновено настъпва в периода на новородени и, като правило, през първия месец след раждането на детето. След известно време след заминаването на пъпната остатъка, може да се появи изпъкналост в пъпа, която лесно се вписва в коремната кухина. Пъпата може да изтече на 1-2 см от корема. Но изпъкналият умбилик явно не говори за наличието на пъпна херния или може просто да бъде анатомичен признак.

    Пъпна херния - това не е изпъкнала пъпа, в резултат на дефект на предната коремна стена, причинени от слабост на пъпната пръстен, който се открива при херния на пъпа. Тя може да възникне в резултат на силна кашлица, запек, продължителен плач. Заболявания като рахит, недохранване, намаляване на мускулния тонус, и създават благоприятни условия за образуване на пъпна херния. Външно омфалоцеле показано заоблен или овална издатина в пъпната пръстен, който е лесно да се намали в коремната кухина. Често заедно с пъпна херния има несъответствие RECTI поради слабост на мускулите на предната коремна стена.

    Размерът на херния изпъкналост зависи от размера на пъпната връв. Пръчката на пъпната връв е мускулът, обграждащ пъпа; по време на раждането акушерка реже пъпната връв и мускулите около пъпа, са намалени, тъй като бебето вече няма нужда да получава енергия чрез пъпната връв. При малък размер херния може да се появи понякога по време на плача на детето или с тревога. Когато сондиране педиатър пъпа площ пръст "пада" в коремната кухина, този метод позволява на лекаря да определи размера на пъпната пръстен и ясно да се определи границата на хернии пръстен.

    Краищата на херниалните порти се наричат ​​областта, обграждаща херния изпъкналост. При значителен размер на пъпната връв (и, съответно, херния), отокът в пъпа постоянно се вижда, което се увеличава по време на плача и при опъване. Размерът на хернията може постепенно да се увеличи през първите месеци след появата му.

    Херния може да се появи и след като детето започне да ходи и може да е следствие от ранното приемане на вертикална позиция.

    Опитът при амбулаторно наблюдение на деца с пъпната херния, диагностицирани в ранна възраст, дава възможност да се каже със сигурност, че самолечението често се случва на възраст 5-7 години. Елиминирането на хернията помага за укрепването на коремната стена. Този масаж, поставяне на децата на корема, гимнастика. Хирургичното лечение започва не по-рано от 5-годишна възраст. Правилно и точно извършване на операция, позволява да се елиминира херния с добър козметичен ефект. По правило няма рецидиви.

    Снимка на пъпната херния при деца

    Причини на пъпната херния при деца.

    На 4-ия 5-ти ден след раждането на бебето, пъпната връв изчезва. Пръчката от пъпната връв се състои от две части. Долната част, където преминават пъпната артерия и пикочният канал, се свива добре и образува плътна белези. В горната част е пъпната вена. Стените му са тънки, нямат мускулна мембрана и в бъдеще не се съкращават. Често със слаба перитонеална фасция и несдвоена пъпна вена се образува пъпна херния. В допълнение, най-важният фактор, допринасящ за възникването на тази патология, е честото увеличаване на вътреболничния натиск. Това може да бъде причинено например от често плачене на детето, от газове, от запек. Дупката в горната част на пъпната връв може да бъде широка и да не причинява проблеми на детето. Но в случай на малък дефект с твърди ръбове, тревожността на детето е възможна. Като правило пъпната херния при деца винаги може да бъде коригирана. Нарушена пъпна херния често се среща в практиката за възрастни. Често обаче е необходимо да се оперират деца с невъзстановими хернии (когато херниалното съдържание е прикрепено към вътрешната стена на кожата на предната коремна стена с шипове).

    Основната причина за появата на пъпната херния е наследствено предразположение към слабостта на мускулите на предната коремна стена. Това означава, че ако бащата или майката на детето имат тази патология като дете, вероятността детето им да има херния е около 70%. Има обаче случаи, когато родителите не са имали тази патология като дете, а бебето изведнъж има пъпна херния.

    Има мнение, че пъпната херния може да възникне, защото акушерката "неправилно" отряза кабела по време на раждането. Това не е така: техниката на прилагане на пъпната връв не засяга началото на пъпната херния при деца. В анатомичната слабост на мускулната тъкан в пъпа има орбитална херния.

    Съдържанието на пъпната херния обикновено е чревна линия. Hernial изпъква с лек натиск и свободно се отстранява отвътре. С много широк пъпната пръстен и голяма херния външен вид понякога е видима перисталтика, т.е. намаляване на чревните мускули и движение на храната върху него, че плаши много родители, но детето не е неудобство.

    Диагнозата "пъпна херния" се прави, когато се изследва от педиатър, който гледа дете. В бъдеще лекарят може да насочи бебето към консултация с хирург за допълнителни препоръки за лечението на това състояние.

    Как се чувства бебето с пъпна херния?

    На практика не се наблюдава нарушение на пъпната херния, т.е. компресиране на съдържанието на издатината. Много педиатри обаче отбелязват, че децата с херния са по-неспокойни от връстниците си и са чувствителни към промените в атмосферния въздух. Детето не изпитва болка поради самата херния, но наличието на това състояние в бебето често е придружено от подуване, което води до безпокойство на трохи. Наличието на пъпна херния при дете е най-вече козметичен дефект.

    При правилното развитие на детето, може да възникне нормализиране на червата, достатъчна моторна активност, самолечение на пъпната херния. Омбудсалната херния при деца е склонна към самолечение, дори и с доста голям размер на пъпната връв и херния изпъкналост. Въпреки това е изключително полезно да се правят специални упражнения, които помагат за укрепване на мускулите на предната коремна стена и извършват тонизиращ масаж на корема.

    От лекар може да помогне на детето

    Почти във всички случаи той съветва да чака. Ако пъпната херния не се затваря сама, може да е необходима операция, но обикновено тя се отлага, докато детето е на пет или шест години. При момчетата оперативното затваряне на пъпната връв става само в случай, че хернията боли. Момичетата в тази възраст работят и в отсъствието на заболявания, тъй като хернията може впоследствие да повлияе на бременността.

    Лечение на пъпната херния при деца

    Какво трябва да направя, ако бебето ми е диагностицирано с херния?

    Омбудната херния при деца е предразположена към спонтанно затваряне. В този случай, размерът на дефекта на пъпната връв е важен: при диаметър по-малък от 1,5 cm обикновено се забелязва затварянето на дефекта за 3-5 години живот. Ако пъпната херния продължава след 5 години, попитайте хирурга за необходимостта от хирургично лечение.

    Ако има дефект в пъпната връв с голям диаметър, самозатварянето е почти невъзможно, което също изисква операция - може би на по-ранна възраст (3-4 години). По този начин, пъпната херния изисква наблюдение на детето от детето хирург да определи тактиката на лечение.

    За консервативни мерки, насочени към затваряне на дефекта на пъпната връв при деца под една година, можете да включите общ масаж, масаж на предната коремна стена, полагане на стомаха, физиотерапевтични упражнения.

    Масажите и физиотерапевтичните упражнения се провеждат от масажни терапевти и лекари от тренировъчна терапия.

    Масаж на предната коремна стена - потупване на корема по посока на часовниковата стрелка - родителите могат да правят преди всяко хранене, след което детето се препоръчва да се полага на стомаха в продължение на 5-10 минути. Въпреки това, с големи хернии, човек не трябва да разчита на тези методи.

    Препоръчва се бебето да се остави за 10-15 минути преди хранене 2-3 пъти на ден върху плоска твърда повърхност. Това може да бъде променяща се маса или маса, покрита с пелена. Уверете се, че сте близо до детето, не го оставяйте за секунда, дори ако бебето ви все още не знае как да се обърне.

    По време на оформлението ще бъде полезно да държите лек масаж на гърба, краката и химикалките на трохичките си, просто да се гмуркате от върха на пръстите си, от бедрата до раменете.

    Вторият метод за масаж за консервативно лечение на пъпната херния, както и методът за предотвратяване появата на това състояние, е коремен масаж. Масажът в поликлиника според назначаването на наблюдаващ педиатър обикновено се извършва след като детето достигне два месеца. Въпреки това, можете да се масажирате веднага след изцелението на пъпната рана. Най-малките трохи достатъчно, за да държат три или четири светлина гали корема движение на часовниковата стрелка, като се започне с дясната илиачна региона на ляво, което е от дясната долната част на корема в долната лява част. Интензивния масаж отпуска мускулите, така че движенията трябва да бъдат много нежни, удобни за детето. Този метод се изпълнява от дланта на ръката.

    Масажът за по-големи деца може да се извърши според техниката "Аз обичам U". Този масаж ще помогне с метеоризъм (подуване на корема), с колики и с пъпна херния. Представете си с главата надолу U на повърхността на корема на вашето бебе; така и червата. Сложете ръцете си малко масло за масаж и месят корема си бебе в легнало положение с пръсти в кръгови движения. Първо, вървете по лявата страна на корема на бебето, като напишете буквата "Аз" (за вас това ще бъде вдясно). С това движение движите газовете надолу, изтласквайки ги от низходящата част на дебелото черво. След това се направи обърнато "L", насърчаване на перисталтиката и газове през напречното сечение на дебелото черво, и след това обратно в низходящ част на дебелото черво (тази част от горната част на корема) и след това - отново надолу по лявата страна на корема на детето. Тогава вземете обърнатия "U", качвах на изгряваща част на дебелото черво, следван от кръста и още по-надолу в права посока, т.е. отдолу нагоре в дясно, а след това върху горната част на корема, а след това - от горе до долу в лявата част на корема бебето.

    Особено внимание следва да се обърне на пъпната област, тъй като това се дължи на слабостта на RECTI оформен разширен пъпна пръстен, и следователно, пъпна херния. Правите коремни мускули са отдясно и отляво на пъпа и покриват почти цялата предна коремна стена. Поставете палеца и показалеца отдясно и от ляво на пъпа на бебето на разстояние около 1-2 см от центъра на пъпа и с десетточкови движения правете десет щраквания. Направете същото натискане върху горната и долната част на пъпа. Движенията трябва да бъдат нежни и да не се чувстват неприятно за бебето. След това, на същото разстояние от пъпа с показалеца и средните пръсти, извършете десет кръгови движения по посока на часовниковата стрелка. И в края на краищата, натиснете прегръдката на херния в корема. Интензивността на тези процедури трябва да бъде удобна за вашето бебе. През деня е препоръчително да се извършва масаж на периподната област два или три пъти. Продължителността на процедурата е не повече от 5 минути; препоръчително е да ги извършвате преди хранене на бебето. Някои бебета предпочитат да масажират корема си преди да се къпят, други предпочитат да получат процедури след ваната. Въпросът за това се решава всеки път поотделно, в зависимост от състоянието на детето. Както бе споменато по-горе, бебетата с пъпна херния са чувствителни към промяната на времето и ако детето е палаво, то масажът трябва да бъде отложен до по-благоприятен момент.

    И още един метод за консервативно лечение на пъпната херния е налагането на превръзки. Налагането на такава превръзка като метод за лечение на пъпната херния може да бъде препоръчано от наблюдаващ педиатър или хирург. Има няколко начина да приложите кръпка. Мазилките за лечение на пъпната херния се произвеждат от различни компании (Chicco, Hartmann); такива мазилки се продават в аптеки и детски магазини. Гипсната превръзка се налага от лекаря в продължение на 10 дни с широка ивица (за предпочитане 4 см), от една лумбална област до друга, т.е. превръзка ще се прилага около корема. Херниалната издатина се заменя с пръст, а коремните мускули на ректума се свързват над пъпната връв под формата на две надлъжни гънки. При правилно прилагане тези гънки под лентовата помощ трябва да останат (не убивайте). Ако след премахването на превръзката се установи, че пъпният пръстен не се затваря и хернията остава, тогава превръзката може да се приложи за още 10 дни. Провеждането на трикратно превръзка (3 пъти за 10 дни) е достатъчно за цялостно излекуване. Този вариант на метода за прилагане на пластири се използва от съвременните педиатри рядко, тъй като пластирът може да предизвика дразнене на деликатната кожа на детето.

    Има и техника на смесване на мазилката директно на пъпната област в продължение на няколко седмици, без образуване на гънки. Пластирът трябва да се сменя на всеки два до три дни, докато бебето се къпе всеки ден, без да отстранява превръзката. Този метод е по-икономичен и самите родители могат да променят групата, без да прибягват до помощта на лекар. При прилагането на този метод, се препоръчва да се използва хипоалергенно лепило, че не е необходимо да бъдат премахнати по време на къпане. Ако има един въпрос относно прилагането на emplastic превръзки за лечение на пъпна херния, методът на тактиката и дресинг определя от лекаря по време на инспекцията на дете с пъпна херния. Децата, които са подали молба кръпка, също се препоръчва лек масаж на корема, както е описано по-горе, да плюе върху стомаха му. Целият комплекс на консервативно лечение на пъпна херния (плюе по корем, коремна масаж, прилагането на мазилка превръзка) трябва да се извършва само след пълно излекуване на пъпната раната и в отсъствие на кожни промени, включително възпалителни и алергични реакции при пъпа.

    Ако целият комплекс от мерки за консервативно лечение е неефективен и хернията остава след 3 години, тогава въпросът за оперативната намеса се определя съвместно от педиатър и хирург.

    Техника на масаж и терапевтична гимнастика с пъпна херния при деца

    От първите дни на живота, трябва да разпространявате бебето на стомаха си за няколко минути преди всяко хранене. В това положение той повдига главата си, активно движи ръцете и краката си, опъва мускулите на гърба и корема.

    Терапевтичният масаж може да започне с 2-3 седмици от живота след лечението на пъпната рана. Тя трябва да се извършва в комбинация с общ масаж. Всички упражнения за терапевтична гимнастика трябва да се извършват само след възстановяване на хернията и закрепването й с превръзка (лепилна мазилка). Ако хернията не може да бъде фиксирана, тогава по време на процедурата с една ръка тя трябва да се удави, с притиснати пръсти, а с другата да изпълнява масажни движения.

    Методи за масаж с пъпна херния: кръгово движение на корема по посока на часовниковата стрелка; контраст; потупване на наклонените мускули; триене на корема (направено от един месец); потупване около пъпа. Всички методи на масаж, насочени към увеличаване на тонуса на мускулите на коремната стена, трябва да се редуват с успокояващо кръгово гладко. За деца на възраст 4-5 месеца се препоръчва "задържане" на гърба; Седейки с опора за изправени и отклонени ръце; седене с подпряна ръка; независими завои от гърба до корема. По-големите деца се препоръчва да седнат с помощта на пръстените, от една страна, без подкрепа; наклонена гръбначна гръбнака; повдигане на изправени крака; склонове и изправяне на багажника; упражнение "вземете играчката от стола."

    По препоръка на лекар, можете да извършвате акупресура: с подложките на изправени пръсти, бързо и рязко натиснете върху точките около пъпа, което причинява мускулно напрежение и възстановяване на херния.

    Масаж на областта на пъпа - подробна процедура за изпълнение

    Три пръста на дясната ръка се поставят в зоната на пъпа, така че средният пръст (дълъг) отива в зоната на пъпната връв (към самия пъп), вторият и четвъртият пръст са затворени, без празнини. Движенията по пръстена отдясно и наляво се извършват с умерено налягане 25 пъти в двете посоки. Можете да масажирате костите на пръстите си, компресирани в камера.

    Реброто на дланта прави движенията по пъпната връв по посока на часовниковата стрелка 25 пъти. Надлъжните движения по пъпната връв са направени от четири пръста (2-5): едновременно се издига една ръка, а другата - надолу и обратно 25 пъти.

    Движението на пръстите се извършва от страните на корема до пъпната връв.

    Всички елементи на масажа трябва да се извършват с умерен натиск.

    Масажът се извършва 2-3 пъти на ден преди храненето на бебето чрез пелена или риза, за да не се търка деликатната кожа на бебето. Този, който извършва масажа, трябва да има къси нокти. Самите ръце, разбира се, трябва да бъдат топло.

    Както можете да видите, техниката за масаж не е толкова трудна. Но има възможност, с намиране на време за откриване на вродено заболяване, да се лекува от момента на откриване и да се направи без оперативно лечение.

    Приблизителен комплекс от терапевтични масажи и гимнастика с пъпна херния за деца под 4-месечна възраст

    Първо, тялото на детето (хоризонтално) трябва да се държи рефлексивно в легнало положение отстрани. Упражнението трябва да е за няколко секунди от лявата и дясната страна, последователно.

    След това трябва да завъртите детето от полу-вертикалното към хоризонталното. Упражнението трябва да се извършва на колене на възрастен или на маса, предварително приготвена за масаж. В същото време, като отхвърляте багажника на детето, трябва да се уверите, че главата на бебето не се накланя.

    След това е необходимо да се извърши рефлекторно задържане на тялото на детето по тегло (хоризонтално) в позицията на гърба - "поза на плувеца". След това извършете обръщането на детето от гърба до корема с помощта на възрастен. По-нататъшно рефлексно пълзи на корема. В заключение, пускането на топката в позицията на гърба.

    Някои лекари препоръчват специална превръзка или медицински колан с херния, но когато носи масаж превръзка все още е задължително със задачи, особено ако детето е пълзи или ходене, превръзка ще бъдат постоянно се пълзи.

    Хирургично лечение на пъпната херния

    Целта на операцията с пъпната херния е зашиване на дефекта на пъпната връв. Върху пъпа в кожната гънка се прави разрез с малък размер, който заедно с козметичните шевове прави постоперативния белег практически невидим. С възрастта еластичността на тъканите намалява и малък дефект на пъпната връв, който не е елиминиран в детството, се превръща в голяма пъпна херния при възрастни. Често пъпната херния започва да се увеличава след раждането при жени. Омбелината херния при възрастни е предразположена към нарушения и чести пристъпи. Поради това в световен мащаб е обичайно да се лекува херния на предната коремна стена в детска възраст, за предпочитане в училище.

    Хирургичното лечение на херния е необходимо за момичета на възраст над 5 години, тъй като по време на бременност и след раждане съществува опасност от увеличаване на хернията и щипката. При момчетата, ако хернията не стане неудобно, това е по-скоро козметичен дефект и операцията е посочена в случай на опасност от нарушение. Операцията отнема 15-20 минути под обща анестезия, рехабилитация 1-2 седмици. След операцията физическата активност е противопоказана в рамките на един месец. Ако детето е на възраст под 3-4 години, той е в болница с майка си.

    Възможно ли е да "говорим" за херния?

    Сред родителите се смята, че някои традиционни лечители могат да "говорят" за херния - и тя ще изчезне само по себе си. Всичко се обяснява просто. Шаманите и бабите на акушерката знаят за възможностите за спонтанно затваряне на дефекта на пъпната връв при деца до 3-5 годишна възраст. Тези научни знания им позволяват ефективно да "лекуват" децата за определени материални облаги. Това е печеливша възможност, която позволява да се подкрепи митът за извънредните възможности за нетрадиционни методи на лечение.

    От друга страна, всички плейки от хернията са задължителен признак на хапене или изтръпване на пъпа, а това е вид акупунктура, която се използва при лечението на херния при възрастни.

    Адхезията на лекарите мед монети съветва когато пъпната херния от 1 см, с по-малък монета неефективно херния и препоръчва пъпа залепване лепило върху специална техника (пластир трябва да хипоалергенен Най-добър начин - пъпна пластир Porofiks).

    Народни средства за ремонт на херния

    Нанесете залепваща мазилка върху хернията на бебето. Бинт не може да бъде увит, защото при децата дишането е предимно в стомаха, а не в гърдите. Преди уплътняването, херния изпъкналост трябва да се фиксира с пръст. Процедурата се повтаря за 10-15 последователни дни. Леукопластът е хипоалергичен!

    Поставете старата медна монета ("пластир") в хернията на пъпа и я фиксирайте с лепилна мазилка. Докато къпете детето, махнете монетата и култивирайте пъпа със слаб разтвор на йод във вода. Ефективен с големи хернии (повече от 1 см). С малка херния трябва да вземете по-малък меден диск, например монета от 1 цента (САЩ)

    Поставете марля, навлажнена със сок от кисело зеле върху пъпа, и я покрийте с парче пресни картофи с диаметър около 2 см. При редовно използване на херния може да отнеме до 1 месец.

    Конспирация от детска херния "Баба Соломонидушка в благословената свята Богородица хъркаше с медни бузи, железни зъби. Затова говоря с Божия слуга (името на детето). Амин. " Говорете 3 пъти и 3 последователни дни, с изключение на неделя. С конспирацията трябва внимателно да ухапете пъпа на детето с устните си.

    Както можете да видите, народните средства са подобни на официалните методи за лечение на херния, механизмът на тяхното действие е описан по-горе.

    Предотвратяване на пъпната херния

    Предотвратяването на появата на пъпната херния е, преди всичко, предотвратяване на прекомерно натоварване на детето и подуване на корема, което обикновено се причинява от повишено образуване на газ, запек.

    За да се предотврати прекомерното подуване на червата при детето и развитието на запек, най-благоприятното за малки деца е кърменето, но майката трябва да следва диета. Можем да посъветваме майките временно да изключат от диетата си следните храни: пълномаслено мляко, бяло зеле, бобови растения, ядки, сладки, пушени продукти, колбаси. За предпочитане е използването на ферментирали млечни продукти, трици, цели зърнени храни, пресни зеленчуци, плодове. По време на кърменето за предотвратяване на запек, сушени сливи и сушени кайсии са полезни (не повече от 3-5 плодове на ден).

    Ако бебето е на изкуствено хранене, за да изключи запек, подуване на корема, колики, алергична реакция, сместа трябва да бъде взета от педиатър.

    Лекарят, който наблюдава бебето ви, може да Ви препоръча лекарства: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM и други.

    За да се предотврати запек, което може да се случи в едно бебе, когато или неправилно изкуствено хранене, в резултат на грешки в диетата на кърмещи майки, както и дисбактериоза и други заболявания на стомашно-чревния тракт, при които е налице да се напрягате, сред наркотиците педиатри препоръча прием Duphalac, както и въвеждането на глицеринови свещи и микрослизери - MICROLAX. Дозировката и администрирането на тези конкретни лекарства ви кажа, педиатър, тъй като назначаването на медикаментозно лечение е индивидуален и е възможно само от лекар, за да наблюдават развитието на вашето бебе.

    Децата с лактозна непоносимост (лактазен дефицит) често имат пъпна херния. Дефицитът на лактаза се наблюдава при деца, родени преждевременно или навреме, но функционално остават незрели. В това състояние кърмата не е частично или напълно усвоявана, което води до ферментация в червата и оток. В допълнение, една от формите на лактазен дефицит може да е тенденция към запек. Най-ефективното средство за превенция за тези деца е рационалният избор на хранене, с кърменето, често се препоръчва въвеждането на допълнителен лактазен ензим.

    В ранна възраст много бебета страдат от дисбактериоза на червата, т.е. нарушение на чревната микрофлора, което може да възникне на фона на дефицит на лактаза и други състояния. В този случай запекът, както и подуване на корема, придружаваща дисбиоза често предизвикват появата на пъпна херния при деца. Лечението в този случай трябва да бъде насочено основно към елиминиране на симптомите на основното заболяване.