Ендометриални полипи: симптоми, усложнения и лечение
Причината за зацапване при жените често е полип, образуван в матката. Ако те се появят в кухината, те могат да бъдат открити само чрез инструментални методи за изследване. Тези неоплазми трябва да бъдат отстранени, тъй като има множество усложнения, причинени от тяхното присъствие. Ендометриалният полип е причина за опасно маточно кървене. Основното нещо е да се обърне внимание на признаците на беда и да не се отлага посещението на гинеколога. Лекарят по време на изследването лесно ще открие такава неоплазма в матката.
Какво представляват полипите в матката
Ендометриалните полипи са доброкачествени неоплазми в маточната кухина. При определени условия се наблюдава ненормален растеж на клетките в лигавицата му. В този случай има растеж, който има тънки крака, които свързват полипите с епитела. Всяка от тях има разклонена мрежа от съдове, които преминават през стъблото и се свързват с кръвоносната система на ендометриума. По този начин се подава кръв към кръвта, която осигурява растежа й.
Полипите могат да имат диаметър от няколко милиметра и няколко сантиметра. Обикновено те се появяват при жени на възраст над 40 години. Може да има злокачествена дегенерация на тумори.
Възможно е появата на единични и множествени полипи на ендометриума.
Видове полипи
Слуз матката обвивка се състои от влакна на съединителната тъкан (фиброзно), където разклонена мрежа е сложна система от жлези и кръвоносните съдове. Получените израствания могат да имат различна структура, във връзка с която са разделени на следните типове:
- жлезисти полипи на ендометриума - съдържат голямо натрупване на жлези, задържани от съединителната тъкан;
- Вълнени полипи - съставени главно от влакна от съединителна тъкан;
- фибро-жлезистови полипи - се състоят от фиброзна тъкан с малък брой жлези;
- аденоматозните полипи са преканцерозно разнообразие от жлезисти полипи, клетките на тъканите, от които са съставени, имат атипична структура;
- плацентни полипи - образувани от частици плацентарната прилепналите към стената на матката и не достигат до външната след раждане, аборт, кюртаж.
Видео: Причини за формирането на полипи
Усложнения на полипозата
Ендометриални полипи нарушават лигавица структура, която води до болезнена менструация изтичане, поява на маточно кръвотечение, което води до анемия. Опасно усложнение е "раждането" на неоплазмата, т.е. пролапса на голям полип в шийката на матката. Това води до опасно кървене, тежка спазматична болка в долната част на корема.
Нарушаването на структурата на ендометриума може да бъде предизвикано от хормонална недостатъчност. Често при такава патология жената е доминирана от ановулаторни цикли. В същото време тя има по-малък шанс да забременее. Често образуването на полипи е причина за безплодие, особено ако се образува голям полип, който се припокрива с епруветките или шийката на матката.
Най-тежката последица от образуването на полипите на ендометриума е неговата дегенерация в туморен тумор.
Усложнения на бременността
Ако настъпи бременността, вероятността за носене на бебето е твърде малка, тъй като в повредения ендометриум ембрионът обикновено не може да получи опора, рискът от спонтанен аборт е висок. Освен това, ако има нарушение на кръвообращението в лигавицата, възниква плацентарна недостатъчност, водеща до недостиг на кислород от плода, забавяйки растежа и развитието на органите.
Дори при един малък ендометриален полип рискът от женско кървене по време на раждане се увеличава.
Видео: как се формират полипите. лечение
Причините за образуването на полипи
Основните причини за образуването на полипи в матката считат хормонална недостатъчност, както и лигавица статус нарушение след механично действие, или с възпаление.
Хормонални нарушения
Причината за ненормален растеж на ендометриума е колебание в съотношението на половите хормони към естроген и прогестерон. В първата фаза на цикъла за актуализиране на лигавицата след месечните отговарят естрогени, а във втората фаза увеличение прогестерон води до увеличаване на разпространението на мрежа от кръвоносни съдове, увеличаване на броя на жлези. Липсата на прогестерон води до неравномерно развитие на лигавицата. В резултат на хиперплазия на жлезисти и фиброзни тъкани се образува ендометриален полип.
Недостигът на прогестерон може да възникне, ако яйчниците функционират с увреждания в резултат на различни ендокринни аномалии в тялото. Друга причина за хормонален дисбаланс е продължителната употреба на лекарства с повишено съдържание на естроген.
Увреждане на ендометриума
При аборт или кюретаж на маточната кухина е възможно непълно отстраняване на ендометриума. Останалите частици и кръвни съсиреци пречат на правилния растеж на лигавицата, което води до появата на растеж в нея. Те обикновено се образуват в областта на маточния фонд или в гънките.
Механично увреждане на лигавицата възниква при продължително използване на вътрематочното устройство.
Възпалителни и инфекциозни процеси
В резултат на възпаление в маточната кухина се образуват белези и слепота. Ендометриумът е повреден, започва да расте патологично. Това води не само до образуването на ендометриални полипи, но и до ендометриоза.
Най-често такива заболявания се проявяват при жени, които имат слаб имунитет. Инфекцията на лигавицата на влагалището по време на менопаузата допринася за проникването на инфекцията в матката. Това се дължи на стареене на яйчниците и рязко намаляване на производството на естрогени.
Симптомите на такива заболявания са изобилие от изхвърляния с лоша миризма, имащи жълто-зелен или сиво-бял цвят, нееднородна консистенция.
Симптомите на полипозата на ендометриума
Малкият полип в маточната кухина не причинява дискомфорт на жената и не се появява. Когато се увеличава, образуването на множество полипи нарушава характера на менструацията. Те стават дълги и болезнени. Възможно е появата на кървавото зачервяване с мухлясал мирис преди и след месечното.
Увреждането на голям полип на ендометриума се придружава от кървене между менструациите. Загуба на кръв води до симптоми на анемия, като например умора, главоболие, замайване, гадене, загуба на съзнание, неправилен сърдечен ритъм, спадане на кръвното налягане.
Образуването на полипи при възрастните жени обикновено се причинява от появата на незначителна единична течност, която има кафяв цвят поради поглъщането на малко количество кръв в тях. Характерна черта на образуването на полипи на ендометриума е наличието на периодично възникващи спазмодични болки в долната част на корема, както и кърваво изпразване след сексуален контакт.
При "раждането" на полипа, неговото нахлуване в болки в корема на корема наподобява битки.
диагностика
За да се диагностицира полипозата на маточната кухина, се използват следните методи:
- Абдоминален ултразвук на тазовите органи. Използвайки този метод, можете да забележите не само образуването на полипи в маточната кухина, но и да определите техния размер.
- Трансвагинален ултразвук. Използва се за откриване на полипи в маточната шийка или полипи на ендометриума, които попадат в гърлото с вагинален сензор.
- Хистероскопия. Проверка на маточната кухина с помощта на специално оптично устройство. Този метод може най-точно да определи броя на туморите, да ги открие в ъгли и гънки.
- Насочена към биопсия. Отстранява се един от полипите и се извършва хистологично изследване, което прави възможно откриването на атипични клетки. В някои случаи се извършва остъргване на ендометриума, което също се изследва за патология. Такива процедури се извършват под наблюдението на ултразвук.
- Хистероскопия - ултразвук на матката, в чиято кухина се въвежда контрастен агент (физиологичен разтвор). Методът е по-информативен от стандартния ултразвук, тъй като ендометриалните полипи изглеждат по-ясно. Това дава възможност да се определи позицията на стъпалото на възела. Процедурата е по-бърза и по-малко болезнена от хистероскопията.
- Доплерография - ултразвук на съдовете на матката. Тя се извършва, за да се установи естеството на кръвоснабдяването на полипи.
лечение
Полипите на ендометриума не могат да се разтварят или намаляват под въздействието на каквито и да било лекарства, за да можете да се отървете от него само хирургически.
Методи за хирургично лечение
Полипектомия. Операцията за отстраняване на полипа се осъществява чрез метода за изстъргване на маточната кухина под контрола на хистероскопия. В същото време завъртете крака си, докато полипът не излезе. Повърхността на отделянето се каутризира с помощта на електрод. Понякога при горене се използва течен азот. Изтритият материал се изпраща за хистологично изследване. Няколко дни след отстраняването на ендометриалния полип се извършва контролен ултразвук. Този метод на лечение се използва, когато пациентът има малък фиброзен полип. Важно е напълно да махнете крака, за да не растат отново на това място.
Изстъргване на маточната кухина. Тази процедура (кюретаж) се извършва, ако има няколко полипи. Когато се използва този метод, често се появяват рецидиви, в допълнение, увреждане на повърхността, възможно е възникването на възпалителен процес. Често това води до появата на други заболявания на гениталиите.
Премахване на матката. В случая, когато ендометриален полип настъпва при жени в менопауза възраст, и също така, ако има опасност от възникване на такива други тумори и ракови дегенерация, ендометриална аблация извършва с помощта на лазер, електрически ток, радиочестотни вълни, течен азот. Това прави невъзможно растежа на лигавицата.
Тази операция не се извършва за лечение на жени в репродуктивна възраст, тъй като след като тази жена не може да понесе детето.
Хистеректомия. Матката се отстранява напълно, ако се открие злокачествена дегенерация на полипите.
лечение
То се извършва допълнително след кюретаж, така че полиморфизмът на ендометриума не се образува отново. Целта му е да възстанови хормоналния фон и да премахне смущенията в цикъла.
На жени под 35 години се предписват орални контрацептиви (zhanin, regulon), съдържащи балансирано количество естрогени и прогестерон. След 35 години, употребата на norkolut, сутрин, dyufaston, с която можете да настроите нивото на прогестерона във фаза 2 на цикъла. Лечението се извършва за половин година.
За жени, които не планират бременност, се използва хормоналната IUD "Мирена", която е за 5 години.
Полип на ендометриума - какво е това, признаците и диагнозата на заболяването, методите на отстраняване
Въпреки факта, че често тази патология продължава асимптоматично, в същото време нейното присъствие е причина за повечето случаи на вътрематочно кървене. Ранното откриване и своевременното лечение на ендометриален полип също е необходимо поради способността на някои от видовете да се трансформират в злокачествено образувание, особено при по-възрастните жени.
Причини за възникване на
Ендометриалните полипи могат да се развият при жени на всяка възраст, но по-често след 35 години. Сред всички гинекологични заболявания са открити в 5-25% (според различни източници), и сред пациентите с гинекологични период след менопауза - в 39-70%, на първо място сред всички вътрематочно патология.
Някои причини за полипи не са установени. Множество фактори се очаква да повлияят, но се предпочитат следните теории:
- Хормонален дисбаланс полови хормони - естроген излишък и намален (относителна или абсолютна) на прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл. Това може да стане чрез функционални или органични смущения в система, жлезите с вътрешна секреция (хипоталамус - хипофиза - яйчниците), яйчниците, метаболитен синдром, е срещу комплекса в ендокринната система и клинично затлъстяване, хипертония синдром, захарен диабет и хиперпластични промени в ендометриума.
- Хроничен възпалителен процес в шийката на матката и маточната кухина, в придатъците на матката, обусловени от патогенни микроорганизми или инфекция, която се предава сексуално.
Допълнителни причини и рискови фактори са:
- възраст след 35-40 години;
- тумори, произвеждащи ектопични хормони;
- заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и панкреаса (захарен диабет), при които има нарушение на синтеза на стероидни хормони;
- наличие на фиброма и вътрешна ендометриоза (аденомиоза);
- заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и червата, които нарушават използването и отстраняването на излишъка от естрогени;
- дългосрочно използване на глюкокортикоидни и полови хормони;
- хипертония, затлъстяване, при които рискът от развитие на полипи се увеличава 10 пъти;
- дълги негативни психологически стрес, стресови и депресивни състояния;
- нарушения на имунното състояние на тялото, което е от особено значение за развитието на рецидиви на тези туморни образувания;
- често аборт, особено инструментален;
- непълно отстраняване на плацентата по време на спонтанен аборт или след раждане (плацентен полип);
- хирургични интервенции на матката и яйчниците, включително диагностично и терапевтично остъргване на маточната кухина;
- дългосрочно използване на вътрематочното устройство;
- наследствен фактор - наличие на туморни образувания в роднини на майката;
- комбинация от рискови фактори.
Видове ендометриални полипи
Те са локална вътрематочна неоплазма с доброкачествена природа, свързана с анормален растеж на клетките на функционалния или основния (растеж) слой на ендометриума - вътрешната облицовка на матката.
Полипи могат да бъдат единични или множествени (полипи) развиват върху лигавицата на непокътнати или срещу други хиперпластични процеси (дифузен или фокална хиперплазия на ендометриума).
Туморите се различават по размер, форма и клетъчна структура. Стойността им може да бъде от индивидуални милиметри (1-2 mm) до 10-80 mm или повече. Форма обикновено неправилна овална или заоблен формация и да се може да се разшири до тип конус широка основа или върху стеблото, където намотка разположени sclerosed съдове с дебела стена.
Видове полипи
Лигавицата на матката (ендометриум) се състои от два слоя - базалната или филиз, който е разположен директно на миометриума, и външната, или функционални обърната в маточната кухина и съдържащ голям брой кръвоносни съдове и жлезисти клетки.
Функционалният слой е най-чувствителен към промени в съответствие с менструалния цикъл и се отхвърля от основния слой на ендометриума при отсъствие на торене, т.е. по време на менструация. Ако отхвърлянето на локалното място не се осъществи напълно, може да се образува функционален полип на ендометриума, който се състои основно от жлезиста и малък брой стромални (поддържащи) клетки.
По време на менструалния цикъл тази тумороподобна формация претърпява същите промени като целия ендометриум. Най-често се образува при жени в репродуктивна възраст, особено при млади хора, и рядко се проявява с някаква симптоматика.
Други видове полипи са плацентарни, образувани от плацентарни лобули, оставени след бременност и раждане или спонтанни аборти.
Останалите се формират главно от клетките на основния слой. Сред тях са образование под формата на жлезите или жлезите кистозна израстъци с присъствието на аденоматозна трансформация и без него. Освен това, полипи в картата най-близо до матката на маточната тръба (isthmic матката разделени) може да се състои от или ендометриални епителни клетки типично лигавицата на маточната шийка вътрешния OS.
Хистологично, тези тумори се обединяват основно в следните (с изключение на описаните по-горе) основни патологично-морфологични типове.
Вълнени полипи на ендометриума
Тя се формира предимно от влакнести клетки на съединителната тъкан. Той може да съдържа колагенни влакна и само единични жлези, облицовани с нефункциониращи епителни клетки. Съдовете също са единични, характеризират се със сгъстени склерозиращи стени.
Женгеровият влакнест тип
Тя е относително рядка при жени в репродуктивна възраст и дори по-рядко (2 пъти) - в постменопаузалния период. В същото време, при жените със стабилен менструален цикъл, преобладават жлезистовите влакнести формации в сравнение с други видове.
Те се състоят от жлези с неправилна форма и различни дължини. Луменците на някои от жлезите се простират под формата на киста или са неравномерно разширени. Една от морфологичните особености на последното е неравномерното местоположение в различни посоки. Поддържат се структурни (поддържащи) структури.
В горните слоеве на тумора страта съдържа по-голям брой клетки, а в крака, особено по-близо до основата, структурата е много по-плътна и често се състои от фиброзна тъкан. Стените на съдовете също са склеротизирани, сгъстени и поставени от заплитания в различни области. Феноменът на възпаленията и нарушенията на кръвообращението в образуванията на жлезистата влакнест тип са по-чести, отколкото в други.
Аденоматозни полипи на ендометриума
Този тип се развива изключително рядко. Често има тумори с фокална аденоматоза. Те се различават при обилното разпределение на жлезистата компонента през полипа и при интензивната фокална пролиферация на жлезите с структурно променени епителни клетки.
Заедно с тях има междинни слоеве от морфологични структури, присъщи на предишния тип. Жлезите с неправилна форма са малки по размер. В лумена им се разкрива тенденция за формиране и / или вече формирано израстване от вида на фалшивите папили.
За жлезите епителни аденоматозни образувания характеризиращ полиморфизъм (хетерогенност, многообразие) с нарушена съотношение на ядрото и цитоплазмата на клетки, присъствието на митози (барове), включително патологично. В крака на образуваната в тумор формация има заплитания на съдове с много дебели стени. Полипите от този тип са най-опасни от гледна точка на злокачествена трансформация при жени в менопауза, особено на фона на нарушенията за обмен и невроендокринен природа.
Интензитет на епителната клетъчна пролиферация в отшумяване на сексуалната функция женски организъм и след менопауза са зависими от морфологична структура на полип, хистологичния структура околната лигавица придружаващи патологични промени на ендометриума и миометриума.
В 95% от постменопаузалния период, полипропозициите на ендометриума се развиват на фона на атрофичните процеси в последните. Следователно, техният патоморфологичен състав не съответства на този в лигавицата на матката. Най-висока степен на активност на епителната пролиферация се наблюдава при комбинацията на аденоматни и (малко по-малко) жлезидни форми с маточни миоми, жлезиста хиперплазия на ендометриума и аденомиоза.
Тези факти доведоха до изолирането на жлезисти и особено на аденоматни образувания в група, характеризираща се с висок риск от развитие на рак на матката, т.е. те са класифицирани като група от предракови заболявания.
Симптоматика и диагноза на заболяването
Трансвагинален ултразвук
Симптомите на ендометриалния полип
Въпреки наличието на различни форми на техните клинични прояви са проучени достатъчно добре, макар и субективни симптоми не са специфични особености и не зависи от вида на образованието, и от размера и локализацията (шийката на матката или тялото).
- Белезници от гениталния тракт.
- Нарушения на менструалния цикъл, които могат да се проявяват с обилно кърваво изхвърляне по време на менструация или няколко дни преди това, с разрязани кръвоизливи в интерменструалния период.
- Контакт (със сексуален контакт или значително физическо натоварване), кървене или зацапване.
- Кръвното петно или дори тежко кървене в постменопаузалния период.
- Болка в долната част на корема, особено при полов акт. Този симптом, като правило, се появява само при наличието на форми на значителни размери и / или развитието на възпалителни процеси в тази зона.
- Безплодието.
В много случаи (от 15 до 56% според данните на различни автори) тази патология продължава без клинични прояви и се открива случайно само в резултат на гинекологични скринингови проучвания.
Хистероскопия за ендометриални полипи
Един от основните методи за диагностицирането му е абдоминалната и особено трансвагиналната ултразвукова.
Преди прилага в почти всяка вътрематочни заболявания рутинна диагностика и лечение метод на шийката на матката и маточната кухина кюретаж, включително остъргване ендометриален полип, през последните 20 години, които се използват много по-рядко.
"Златният стандарт" в настоящия момент е хистероскопия, съчетана с целенасочено остъргване или отделно диагностично изстъргване, извършено с цел лечение и по-нататъшно патоморфологично изследване. През последните години все по-често се въвежда така наречената "офисна" хистероскопия. Това се извършва на амбулаторно гинекологичен консултации условия лекари и медицински центрове чрез оптично устройство (gisteroskoskopa) тръба, която е поставена в матката през влагалището.
Инструментална хистероскопия ви позволява визуално да се диагностицира наличието и броя на патологични образувания, тяхното местоположение, големина и форма, да определят своите качествени характеристики, които грубо може да се съди от вида на образованието - цвета (ярко червено, тъп сиво, бледо розово), състояние на повърхността (неравномерно, наличие на язви) и т.н.
В допълнение, тази техника позволява не само визуална диагностика, но и необходимите диагностични и терапевтични процедури, както и хирургични операции (hysterosection на ендометриален полип).
Ефективността на диагностиката чрез ехографски преглед е средно 95.5%, хистероскопски - 96.2%, а комбинацията от тези методи с добавяне на хистологично изследване - 100%.
Полип ендометриум и бременност
Мога ли да забременея, ако имам това? Безплодие при това заболяване се извършва главно в тези случаи, ако туморът е локализиран в isthmic отдел фалопиевата тръба, разположен в стената на матката и отворен ъгъл в неговата кухина. Той е способен да предотврати миграцията на сперматозоидите във фалопиевите тръби.
В същото време, ако полип разполага с голям размер и се намира в областта на шията и долната част на матката в плацентата, това може да доведе до частично откъсване на последните и прекъсването на плода хранене, както и до спонтанни аборти.
Отстраняване на ендометриален полип
Ако туморът е локализиран в областта на външното гърло на шийката на матката, той лесно се отстранява чрез завъртане със скоба и последващо електрокоагулация, за да се разруши основата.
Преди това, когато локализирахме полипа в маточната кухина, като основен метод за диагностика на лечение, беше използвана само кюретажното изстъргване на цялата кухина. Въпреки това механичното отстраняване на функционалния слой на ендометриума върху голяма площ е висока степен на травматична процедура. Това причинява риска от възпалителни и лепилни процеси, зацапване след отстраняване в продължение на няколко дни, често обилно и благоприятно за инфекция, риск от развитие на безплодие. В допълнение, непълното отстраняване на тумора, т.е. без неговата база, често е и резултатът, от който полиполът се възстановява.
Тези и много други причини доведоха до значително намаляване на използването на скрап като метод на лечение. Той продължава да се отнася главно в присъствието на множество формации. Въпреки това, преди и след процедурата, диагностичната хистероскопия е задължителна, което позволява да се направи заключение за пълно отстраняване заедно с основата.
В случай на нова формация с радикално отстраняване на предишната, се стига до заключението, че новият тумор е повтарящ се ендометриален полип като форма на заболяването, изискващо подходящо лечение. В противен случай може да е повторение на нерадиално отстранен тумор. Единични или единични образувания на маточната кухина се отстраняват, като правило, чрез действието на хистерорезектоскопия с последваща повърхностна диагностична кюретаж.
Какво представлява хистерорезектоскопия на ендометриалния полип?
Операцията обикновено се извършва под интравенозна анестезия. Представлява гореспоменатата хистероскопия посредством тръба с оптична камера и канали за носене на специални инструменти през тях. Изображението от камерата с висока разделителна способност се показва на екрана на монитора, което дава възможност да се направи ясна оценка на откритата патология и дава възможност за прецизно манипулиране на инструментите.
отстраняване полип особено аденоматозна и / или на значителен размер, се извършва чрез резекция endosurgical ножици или специална линия резекция последвано от отстраняване (обгаряне) на основата на същата линия или топка електрода. Дистанционните тъкани се изпращат в лабораторията за по-нататъшно хистологично изследване.
Травмата на околните тъкани е незначителна при тази операция, не възниква лепилен процес, който позволява да се гарантира на жена в репродуктивна възраст бременност след отстраняване на полипа. Кървавото освобождаване след отстраняване по този начин е незначително (размазване) в продължение на 2-3 дни, след което те стават белезникави по природа.
Възможно ли е да се излекува ендометриален полип без хирургическа намеса
Контрацептивно лекарство "Ярина"
Най-надеждният начин да се отървете от тумор е отстраняването му. Но в някои случаи и за лечение на жени или за жени, както и при липса на потенциалната заплаха от дегенерация на злокачествено заболяване вероятно консервативно лечение, което се използва хормонално-заместителна терапия под формата на 6-9 цикъла. В същото време трябва да има известно доверие в нарушаването на хормоналния фон в организма.
Лечение на момичетата и младите жени (под 35 години) извършва устни комбиниран (естроген-прогестин) противозачатъчни хапчета "Жанин", "Ясмин", "регулон" и др. В по-старата използва "Utrozhestan" възраст ", Djufaston", "Norkolut". Хормоналното лечение също се използва след хирургично лечение. Това не е показана в влакнеста форма и в отсъствието на менструация (менопауза).
Честотата на повторение на заболяването след хормонална терапия, въпреки наличието на съвременни и ефективни контрацептиви, остава на достатъчно високо (до 60%) ниво.
Полип на ендометриума в матката
Напоследък все повече жени, които се подлагат на планиран гинекологичен ултразвук, научават за наличието на полип в матката. Тази патология се среща по различни причини, представляващи пролиферацията на жлезиста и влакнеста тъкан. Ендометриума полип в матката с малко количество не дава никакви симптоми, но операцията на покълване е задължителна стъпка терапия като висок риск от ескалация на раковите тумори.
Какво е полип
Фокалният растеж на маточната мускулатура с доброкачествен характер, който е израстък на лигавичния слой, се нарича ендометриален полип (код за ICD-10). Синът може да бъде единичен или множествен. По-често растенията са малки, само няколко милиметра, но понякога достигат до няколко сантиметра по размер. Множество образувания или повторно образувани след резекция показват развитието на заболяване като полипоза на ендометриума. Разпространението на маточната тъкан се открива при жени на всяка възраст, но по-често се диагностицира след 35 години.
Колко бързо нараства полипът
Размерите на растенията могат да бъдат различни, но по-често не надвишават 10 мм. Жлезна фиброзни ендометриален полип не може да произнася дълга беда жена, но ако има спусъци, например, бременност, матката кюретаж, хирургически аборт, недостиг на прогестерон polypous формирането може да се увеличи поради големия производството на секреторните течности. Степента на растеж зависи от здравословното състояние на пациента. израстъци не се крие само в размер, както и способността да трансформира своите клетъчни неоплазии.
симптоми
Единични растения с малки размери се формират без никаква симптоматика. По принцип те са случайна находка по време на ултразвуковото изследване на маточната кухина. Основните признаци на полиморфизма на ендометриума са безплодие или липса на желаната бременност на фона на общото здравословно състояние на женското тяло. След растежа на туморите се появяват следните симптоми:
- обилна болезнена менструация;
- кървене от матката, което се случва в средата на цикъла;
- изпразване след контакта извън менструацията;
- Увеличена левкорея с по-плътна консистенция с белезникав оттенък.
Причини за възникване на
Лекарите не могат да дадат недвусмислен отговор на този въпрос. Очевидно е, че само растежът на ендометриума възниква на фона на хормонално разстройство, което е характерно с недостатъчност на прогестерона. Това условие обаче е началото на много други заболявания. Ако полипите на ендометриума се намират в матката, причините могат да бъдат следните:
- проблем на функцията на яйчниците;
- ендометриално увреждане поради хирургични интервенции;
- тежко раждане, неуспешна бременност, след което остават чужди тъкани в матката;
- ендокринни патологии;
- продължителен стрес;
- възпалителни заболявания на гениталните органи с хронична форма.
Маточната мускулатура се състои от два слоя - основен (герминален), разположен на миометриума, и функционален (външен), превърнат в кухината на органа. Полипите се образуват главно от клетки на основния слой под формата на жлезисти растеж. Тяхната класификация предполага подразделяне по типа местоположение: дъното, стените, шийката на матката и хистологичната структура:
- жлезиста;
- фиброзни;
- жлезисто влакнести;
- кистозна;
- аденоматозна.
усложнения
Ако закъсните с диагнозата или посещение при лекаря, то в случай на преждевременно лечение на полипа в матката може да възникнат някои усложнения. Сред тях:
- тежка след хеморагична анемия;
- опасно за здравето кървене;
- нарушаване на натрупването;
- Ендометриален свръхрастеж до големи размери;
- маточна миома;
- некроза на полипи с исхемични промени;
- рак на ендометриума.
Полипози по време на бременност
В повечето случаи, при наличието на полипи, не се получава дългоочаквана бременност, така че операцията за отстраняването й веднага решава проблема с безплодието. Ако все пак жената забременява, хирургичната интервенция се отлага за следродилния период. Няма опасен ефект върху здравето на майка ми и пълното развитие на детската полипоза. Въпреки това, ако те се образуват в цервикалния канал при бременна жена, тогава се предписва антимикробна терапия.
диагностика
В съвременните условия не е трудно да се определи наличието на ендометриален полипоза. Ако полипите се намират в жена в цервикалния канал, те могат да се видят при изследване на цервикалната кашлица като розови растения. Въпреки това, те не винаги могат да се видят по време на проучването. В повечето случаи полипозата се диагностицира с допълнителни методи за изследване:
- Ултразвук на тазовите органи. Този метод е информативен, ако пациентът има жлезинови влакнести или фиброзни неоплазми. В този случай маточната кухина се уголемява и се определят ехограмите на ендометриалната хиперплазия.
- Хистология на изстъргването от маточната кухина. Методът дава възможност да се открие наличието на полип и да се определи неговата структура.
хистероскопия
Това е гинекологична процедура, при която сонда със светодиоди и видеокамера се вкарва в матката. При диагностициране на израстъци на ендометриума, лекарят проучва състоянието на лигавицата, за да опровергае или обоснове предполагаемата диагноза. Оперативната хистероскопия включва отстраняването на полипа. Показания за провеждане на такава диагностика са:
- подозрения за злокачествени неоплазми;
- пролиферация на лигавицата (ендометриоза);
- предположението за наличие на тумор (миома);
- останалите фрагменти от феталната мембрана в кухината след раждането;
- прекомерно изобилие или нередовна менструация;
- безплодие или повторни аборти;
- вагинално кървене извън цикъла.
лечение
Само полиповете могат да се разрешат след появата на менопаузата. Във всички останали случаи трябва да се лекува. Терапевтичните методи имат три схеми: постоянно проследяване на малък растеж, използване на медикаменти, хирургическа ексцизия. При избора на метода на лечение лекарят взема предвид вида и размера на образованието, възрастта на пациента, симптомите, желанието за по-нататъшна бременност и способността да носи детето. Ако се избере хирургично отстраняване, тогава се предписва паралелно хормонална терапия.
Без хирургия
Хирургичното лечение е показано само за атипични и фиброзни полипи. Във всички останали случаи е възможно лекарството. Консервативните методи могат да бъдат предписани на нелипирани жени, с противопоказания за операция или с категоричен отказ на пациента от хирургическа интервенция. За терапията на лигавичните жлези и плаценталните полипи е разрешено да използват народна рецепти. След лечението на лезиите в матката жената трябва да бъде наблюдавана при гинеколога, защото отново може да се появи рецидив на заболяването.
лечение
Консервативното лечение е поетапно и многоизмерно. Той включва лекарства, хормони, хомеопатия. Консервативното лечение има за цел да потисне растежа на маточната тъкан, изчезването на неоплазмата, което намалява риска от усложнения. Популярните лекарства включват:
- Жанин. Комбиниран перорален контрацептив, възстановяващ баланса на хормоните, стимулиращ производството на прогестерон. Вземете хапчета от първия до последния ден на менструацията. Продължителността на лечението се определя от лекаря поотделно. По време на употребата на лекарството са възможни нежелани реакции: депресия, намалено либидо, дискомфорт на стомаха.
- Duphaston. Гестаген, чието активно вещество е прогестеронът на женския полов хормон. Лекарството възстановява хомеостазата, подобрява менструалния цикъл, нормализира нивата на прогестерона, подобрява ендокринната система. Пийте таблетки за 1 бр / ден в продължение на 3-6 месеца. Лекарството не се предписва на пациенти, страдащи от недостиг на лактаза.
- Нафарелин. Лекарство от група агонисти. Нафарелин - аналог на освобождаването на гонадотропин, стимулиращ освобождаването на хипофизните хормони. Намалява броя на естрогените, които предизвикват растеж на ендометриума. Продължителността на лечението е от 3 месеца до 6 месеца. Дневната доза е 400 mcg. Сред страничните ефекти може да са зачервяване на лицето, сухота на влагалището, намаляване на размера на млечните жлези, емоционална лабилност.
Средствата на хората
За да се помогне на женското тяло да се справи с болестта по-бързо, лекарите препоръчват заедно с медицинското лечение да използват средства, които съдържат естествени съставки:
- Инжекция целандин. Литър банка на растението, събрани по време на цъфтежа, излейте 1 литър вряща вода, покрийте с кърпа, оставете за 4 часа. В крайна сметка инфузирайте и изцедете 3 пъти на ден за половин час преди хранене. Продължителността на лечението е 2 седмици. След 7 дни се препоръчва да се повтори лечението. За да започнете да пиете лекарство, е необходимо от малки дози - 1 кант L. Постепенно еднократната доза се увеличава до 3 супени лъжици. л.
- Калина. През месеца всеки ден трябва да ядете 3 шепа плодове. Трябва да ядете калина една по една, напълно дъвчете.
Отстраняване на ендометриален полип
Операцията за отстраняване на полипа в матката се нарича полипектомия. Това е най-ефективното лечение за полипоза, за разлика от консервативната и народната терапия. Отстраняването се извършва по искане на пациента веднага след поставянето на диагнозата. Ако една жена е бременна, операцията се назначава след раждане. Хирургическата интервенция се извършва в болница под обща анестезия с помощта на хистероскопия.
Лекарят предварително проучва маточната кухина, разкрива размера и локализацията на растенията и след това ги отстранява. За превенция мястото на ексцизия се запалва с течен азот или електрически ток. Големите полипи на крака се отстраняват чрез развиване. След операцията се извършва изстъргването на матката и полученият материал се изпраща за хистологично изследване.
Лечение след отстраняване на полипи
В края на операцията, за да се избегне повтаряне, пациентът се показва повторна хистероскопия и поддържащо лечение. При избора на тактика се отчита естеството на дистанционното обучение, съпътстващите заболявания на репродуктивната система. При наличие на нарушения на менструалния цикъл, се осигурява хормонална терапия. Ако има хистероиом, лекарят съветва да установи хормонална спирала. Също така, се извършва противовъзпалително лечение, което предписва курс на антибиотици.
Полип на ендометриума на матката: изтрийте или не
Полип на ендометриума е израстването на епитела на вътрешната стена на матката. Той може да се появи на едно място или да засегне значителна част от органа, което причинява клинични симптоми на заболяването. Размерите на образованието са различни -. От няколко милиметра до 2-3 см израстъци особеност е, че те винаги са прикрепени към епитела на дълга дръжка, когато съдовете за хранене израстък. Това са доброкачествени образувания, но някои видове са способни да се развият в рак.
Полип квалификация
Структурата наподобява вътрешния слой на епитела на матката: фиброзна тъкан с местоположението на жлезите в дълбочината на съединителните влакна. В зависимост от характеристиките на структурата на растенията са фиброцистични, кистични, жлези или влакнести.
Ендометриалните полипи не винаги се състоят само от фиброзна и жлезиста тъкан. Понякога, след хистологично изследване, в структурата се откриват атипични клетки, които могат да бъдат зародиша на раковата дегенерация. Често такива форми се наблюдават при жени след 40 години.
Класификация на ендометриални полипи на матката:
- Жлезистата е от стромата и жлезите.
- Влакна - от съединителната тъкан.
- Желязо-фиброзна - малък брой жлези на фона на съединителната тъкан.
- Аденоматни (преканцерозни) - в жлезистата структура са атипични клетки.
Причини за полипи
Досега предпоставките не са установени. Смята се, че главната роля в патологията принадлежи на хормоналните фактори. На фона на повишените естрогени растежът на жлезистата тъкан се стимулира. Процесът може да се проведе нетипично - с прекомерно прекомерно нарастване на ендометриума. Независимо от това, привържениците на хормоналната теория не могат да обяснят локализирания характер на формациите.
Някои учени предложиха инфекциозна версия на появата на доброкачествени израстъци в матката. Не беше възможно обаче да се изолират патогени. Друго мнение е увеличеният растеж на съдовата тъкан в маточната кухина.
Факторите за ускорен растеж на ендометриума са:
- малко количество прогестерон;
- често аборти;
- възраст след 50 години;
- възпаление на вътрешния слой на ендометриума;
- захарен диабет;
- фибром;
- генетично предразположение;
- генитална ендометриоза.
Пролиферацията на полипози се нарича хиперпластична, тъй като те представляват ограничена пролиферация на маточната лигавица. Само при дегенерация на рак може да има активен растеж на образуването на цялата повърхност и кълняемост през мембраните. Въпреки доброто качество, полиповете трябва да бъдат под строг контрол, тъй като те могат да бъдат източник на хронично кървене, безплодие и дегенерация на рака.
Преди около 100 години се смята, че патологията е характерна за жените в детеродна възраст. Съвременните клинични проучвания опровергават това мнение и установяват, че изблиците могат да се наблюдават при млади момичета преди пубертета, както и при жени след появата на менопаузата.
Симптоми на полипови израстъци на ендометриума
Класическият растеж на полипите не е придружен от клинични прояви. Обикновено те се откриват случайно чрез ултразвуково изследване на матката при рутинно изследване с гинеколог, както и при идентифициране на причините за безплодие. Полипите на ендометриума се придружават от:
- кръвоизливи в средата на цикъла;
- недостатъчно освобождаване от влагалището;
- тежка менструация;
- безплодие;
- кърваво изпускане при менопаузата.
Симптомите на поникване значително зависят от размера и броя на маточните полипи. Когато големи жени могат да имат болка в долната част на корема. Ако се открият такива прояви, е необходима диференциална диагноза между полипоза и маточна миома.
Как да открием полипоза на матката
За да се разкрие патология чрез огледала, в повечето случаи гинекологът не успява да открие заболяване, е възможно чрез ултразвукови изследвания, основен метод за диагностика. Въпреки това, при нормален ултразвук, образованието не се визуализира на монитора. За да се определи, е необходимо да се проведе хистероскопия - изследване на маточната кухина с прилагане на ултразвук след въвеждането на физиологичното решение. Субстанцията влиза в кухината чрез специален катетър, който се поставя от лекарите преди процедурата.
След откриването на фокуса на свръхрастежа на ендометриума се извършва хистероскопия - изстъргването на патологичното място с вземане на материал за хистологично изследване. Потвърдете диагнозата, която лекарят ще може само с резултатите от хистологията.
Хистероскопията без ултразвук не е насочена, специалистът може да направи грешки при извършването на биопсия, тъй като е трудно да се открие полипа чрез огледала. Растежът ще се увеличи до появата на клинични симптоми и лицето ще потърси медицинска помощ. За навременното откриване на полипоза, трябва да използвате хистероскопия. Ако се установи аденоматозен полип по време на хистологичен анализ на петна, специалистът се преразглежда от специалист по гинекологична онкология.
Усложнения на маточната полипоза
В много случаи болестта води до безплодие, но лекарите имат противоречиви мнения. Няма директно доказателство между безплодието и доброкачествения растеж на ендометриума на матката. Но лекарството е натрупало богат опит от усложнения при бременност, които причиняват тези израстъци. Понякога при жените със стерилитет в маточната кухина се откриват полипи, които затрудняват ембриона да поглъщат ендометриума, но след отстраняването им не настъпва бременност.
Ако оставите формацията в матката и имплантирате ембриона с ин витро оплождане, рискът от спонтанен аборт се увеличава. Фактът е, че полипите имат съдов перикард. Той се слива с кръвоносните съдове на матката и може да провокира хронично кървене. Ембрионът ще страда от липса на хранителни вещества.
Как да се лекува ендометриални полипи
Повишаването на полипозата не отговаря на хормоналната терапия. Можете да се отървете от тях само с хирургически методи. Отстраняването на полипите се извършва под контрола на хистероскопия. Много е важно да се акцизират педала на формацията, тъй като в резултат на клиничните проучвания е установено, че на този етап няма повтарящи се нараствания. Честотата на рецидив се увеличава с кюретаж.
След отстраняването на полипа, може да се наложи хормонална терапия за предотвратяване на менструалната нередност. Схемите за предписване на лекарства се избират индивидуално в зависимост от резултатите от хистологията и общото състояние на жените. Лечението на аденоматозни полипи се извършва съвместно с гинеколог-онколог. Поради високата вероятност от раково дегенериране на образованието е необходимо цялостно почистване на фокуса.
Ако полипозата при жените се открие по време на менопаузата, можете да премахнете вътрешния слой на матката (аблация), което ще предотврати възможността за повторно нарастване на епитела. Пълна хистеректомия се извършва в случаи на ракова трансформация.
В заключение, ние отбелязваме, че полипът е по-добре да бъде отстранен навреме, отколкото да очакваме огромни усложнения. Операцията отнема няколко минути, но ще предотврати възможността от ракова дегенерация от маточната лигавица.
Полипи на ендометриума: симптоми и лечение
Полипите на ендометриума са основните симптоми:
- Шум в ушите
- слабост
- виене на свят
- Болка в долната част на корема
- раздразнителност
- Повишена умора
- Кървене от матката
- Болка по време на полов акт
- Бледа кожа
- безплодие
- анемия
- прекалена пълнота
- Вагинално отделяне с неприятна миризма
- Кърваво изпускане в средата на цикъла
- Болезнена менструация
- Кървене при липса на менструация
- Кърваво освобождаване след сношение
- Топене на разряда от влагалището в средата на цикъла
Полип на ендометриума е новообразувание, развиващо се от ендометриални клетки, обвиващи матката. Болестта обикновено настъпва при справедливия секс на възраст 35 и повече години, а броят на полипите в матката може да бъде единичен или множествен. Когато се появят няколко полипи, се казва, че представителите на справедливия секс имат полипоза на ендометриума. Методът за лечение на тази патология е предимно хистероскопия с изстъргване.
вид
Неоплазми с доброкачествена природа в кухината на органа се различават по външния си вид и са овални, кръгли и продълговати, а също така:
Като се имат предвид особеностите на клетъчната структура, такива неоплазми могат да бъдат:
- фиброзни;
- жлезиста;
- аденоматозна;
- жлезисто влакнести.
Жлезистата полипия на ендометриума се състои от стромални клетки с малки вдлъбнатини от други тъкани. Влакната включва само фиброзни клетки, а не други. Ако говорим за жлезистите влакнести полипи на ендометриума, тогава, както подсказва и името му, неговата структура включва влакнести и жлезни клетки. Но основата й е все още влакнести клетки. Но аденоматозните полипи на ендометриума са достатъчно сериозна патология, тъй като имат свойството да бъдат регенерирани в туморен тумор. Основата му се състои от жлезисти клетки, някои от които са нетипични.
Младите жени са открити образуване предимно на жлезите, но жените в перименопаузата и менопаузата се появяват предимно влакнести и аденом, така и в зряла възраст е изключително важно да посетите редовно на гинеколог, което позволява да не пропуснете появата на тумори.
Що се отнася до размерите, неоплазмите са малки, средни и големи. Обикновено малките полипи са асимптомни и се откриват случайно с превантивно гинекологично изследване на пациента. Средните и големите полипи имат изразени прояви, но симптомите на патологията са подобни на тези на други заболявания на гениталната област, така че, когато бъдат открити, е необходим задълбочен преглед, за да се установи правилната диагноза.
Причини за полипи
Полипозата на ендометриума - патологичното състояние е честа и причините за появата му са добре проучени. Така че, много често жлезистите полипи на ендометриума могат да се появят при жена, която е претърпяла хормонални нарушения. Тоест, когато нейното тяло няма прогестерон и обратно твърде много естроген. по време на юношеството или по време на менопаузата, както и във всяка възраст при жени, приемащи хормонални контрацептиви или други хормонални лекарства като хормонална недостатъчност може да се случи.
Хормоналната недостатъчност възниква в организма на справедливия пол и по време на бременност, така че през този период могат да се появят първите признаци на заболяването. Или полипозата на ендометриума може да се развие след бременност, когато тялото се възстанови.
Също така много често се развива ендометриален полипоза след травматични увреждания на стените на матката, които могат да възникнат, когато:
- спонтанни аборти;
- затворени и открити наранявания;
- аборт;
- продължително използване на IUD;
- диагностична кюретаж.
Към тази категория причини за развитието на такава патология като полипозата на ендометриума, съществуват и родове с непълно отстраняване на плацентата. Съсиреците от кръв и фибрин, останали в матката, се заместват с съединителна тъкан и се трансформират в полипозна неоплазма.
Има и други причини, които могат да причинят полипоза на ендометриума при справедливия пол. По-специално, полипи могат да се появят поради постоянен стрес и нервен стрес, особено при жени с лабилна нервна система.
Хроничните възпалителни процеси в органите на репродуктивната система, като ендометриоза, възпалителни процеси в придатъци, сексуални инфекции и др., Могат да причинят патология.
При различни ендокринни нарушения, образуването на полипи в матката също не е необичайно. Например, жените, които страдат от захарен диабет или имат патологии на щитовидната жлеза, са изправени пред това. Затлъстяването също е предразполагащ фактор - жените с прекомерно наднормено тегло страдат от появата на полипи в матката по-често от жените с астенична физика. И, разбира се, болестта може да се появи като следствие от общо намаляване на имунитета. Не на последно място, ролята играе наследствеността в развитието на тази патология.
симптоми
В зависимост от вида на полипа, който жената има и какъв размер е, се появяват различни симптоми на заболяването. В същото време има общи симптоми, характерни за неоплазмите в маточната кухина. Те включват:
- появата на кръв в периода между менструацията (размазване на кървавочервено зачеване или силно кървене, което напомня менструалния период);
- болезнено, месечно, неправилно;
- болка в долната част на корема, която има характер на болка;
- възпаление (от лека до тежка) по време на полов акт;
- кървене след сексуален контакт;
- появата на разтоварване с неприятна миризма, която може да има жълтеникав оттенък (такъв симптом възниква, когато полипинът в маточната кухина се зарази и възпали).
Поради факта, че могат да кървят полипи, пациентът обикновено се развива анемия, който се характеризира с бледа кожа, появата на замаяност, обща слабост и умора. Също така може да има шум в ушите и раздразнителност.
При жените след появата на менопаузата симптомите на това заболяване се проявяват при появата на кървене от матката (наподобяващо менструация). Невъзможността от бременност може да бъде един от симптомите на полипоза на ендометриума. Следователно, жените, които не могат да заченат дете, трябва да бъдат подложени на пълен преглед, включително да изключат наличието на полипи в гениталния орган.
Ако говорим за симптомите на патологията в съответствие с различни полипи, трябва да се отбележи, че всеки вид има свои специфични характеристики на клиничните прояви. Така че, ако една жена има жлезист полип на ендометриума или аденоматозата, тогава те се формират на фона на ендометриална хиперплазия и са хормон-зависими неоплазми. Съответно, тези жени имат други симптоми, характерни за хормоналните нарушения, а именно:
За съжаление, този вид на полипи открити в 70% от жените с това заболяване и, тъй като те са склонни към злокачествено заболяване, след откриването им изисква спешно премахване на ендометриални полипи.
Вторият тип е автономен. Те включват фиброзни и жлезидни влакнести полипи на ендометриума. Симптомите в този случай не се допълват от други признаци на нарушение на дейността на органите и системите на тялото.
Диагностика и функции за лечение
Основният диагностичен метод за откриване на ендометриален полип при жени е ултразвукът. С него можете да определите размера на лезията, нейното местоположение и дори структурата. Тоест, ултразвукът може да даде пълна картина на патологията, която ще позволи на лекаря да избере най-ефективния метод за лечение.
Недостатък е трудно да се определи ултразвук туморите в матката, ако една жена жлезист ендометриален полип, тъй като по такъв новообразувание неговата структура, подобна на структурата на ендометриума, поради което не е добре визуализира.
Лабораторна диагностика, пап мас и хистероскопия също се използват за диагностициране на заболяването - изследване, използващо хистероскопа на лигавицата на маточната кухина. Хистероскопията е най-надеждният метод за изследване, тъй като дава възможност на лекаря да изследва цялата маточна кухина и да открива всички неоплазми в нея, както и да обмисли тяхната структура. Хистероскопията се извършва под обща анестезия.
Ако една жена има ендометриален полип, лечението без хирургия няма да даде желаните резултати, така че хирургичното отстраняване е единственият оправдан метод. Ако една жена има полип, открита по време на бременност, тя се нуждае от внимателен медицински надзор, затова тя е поставена в болница. След бременност е показано отстраняване на полипа, което може да се извърши по метода на хистероскопията - отстраняване на тумора чрез използване на специален апарат, последвано от изстъргване на цялата маточна кухина.
Хистероскопията се извършва само ако полипът е малък, ако размерът е голям, отстраняването на ендометриума се извършва чрез полипектомия.
Допълнителната терапия се определя след последващ ултразвук, който се провежда на третия ден след операцията. Обикновено, ако една жена влакнести жлезист ендометриален полип или влакнести, и след операцията тя все още няма нарушения в менструалния цикъл, лечението не е свързано с назначаването на каквито и да било лекарства, различни от антибиотици, които пречат на присъединяването на вторична инфекция.
Ако една жена има адоменматозен или жлезиста полип (хормон-зависим) полип, е необходима хормонална терапия. По този начин, третирането след отстраняване на ендометриума полипонин в такива случаи ще включва използването на хормонални контрацептиви за млади жени и гестагени при пациенти в зряла възраст.
Когато бременността не се лекува и след раждането, когато може да се отстрани полипа, могат да се предписват определени лекарства, при условие, че жената не храни бебето с гърдата. Или лекарят отлага хистероскопията, докато майката спира храненето на бебето, след което се извършва операцията и последващото лечение.
Ако мислите, че имате Ендометриален полип и симптомите, характерни за тази болест, тогава гинеколог може да ви помогне.
Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.
Карцином на шийката на матката е сериозно заболяване, характеризиращо се с бързото развитие на клетките на матката, които не се контролират от човешкото тяло. В момента лекарите трудно да се установи причината за образуването на тумори, но онколозите изолирани редица от най-вероятно, допринасящи фактори: семейна история, безразборен и пристрастени към вредни навици.
Хидроплазмата на жлезите на ендометриума е патологична пролиферация на ендометриална тъкан. С напредването на болестта те стават по-плътни и по-дебели. В резултат на това ракът може да се развие. Това патологично състояние причинява нарушаване на работата на цялата репродуктивна система на жената. Жените в репродуктивна възраст и по време на менопаузата са най-податливи на заболяване.
Фибромиома на матката е доброкачествен тумор, който се образува в мускулния слой на матката. Състои се от формиране на мускулни структури и съединителна тъкан. Фибромиома на матката има свои собствени характеристики за развитие.
Дисбактериозата по време на бременност е доста неприятно явление, което жените често срещат, когато са бременни. Благоприятно, жени вагинална дисбактериоза развива, когато нарушен съотношение на лактобацили и условно патогенни микроорганизми чрез понижаване на общата имунитета. Но не е необичайно и на чревна дисбактериоза, по време на бременността, което също се дължи на загуба на нормално микрофлора и по-добро възпроизвеждане на патогенни микроорганизми в организма.
Плацентарните полипи на ендометриума са доброкачествени неоплазми, които се появяват в матката, след като жената е родила дете или след аборт. Тя се образува от плацентарния паренхим, който не е напълно отстранен от матката и е вид усложнение на раждането, медикабораторията или остъргването с диагностична или терапевтична цел.
С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.