Какво представлява ингвинален лимфаденит: първите симптоми

Съдържанието на статията в уебсайта:

лимфаденит. За такова претенциозно и неразбираемо име се крие един много обикновен феномен - възпаление на лимфните възли.

Механизъм на лимфаденит


Лимфната система на тялото е сложен и утвърден механизъм. Една от основните задачи на лимфните възли е транспортирането на лимфоцити и други имунни клетки. В това отношение системата може да се сравни с метрото. Веднага щом тялото види проникването на чужди елементи, лимфната система насочва към мястото на проникване много клетки на имунитет. Лимфоцитите атакуват опасен натрапник, докато се умират. Възниква възпаление. Организмът локализира и изолира зоната на "борене" с фиброзна капсула. Ето защо палпирането на ингвиналната област, шията, аксиларните кухини може да бъде открито безболезнено меки възли. При особено тежки случаи на клетки се губи толкова много, че се образува гноен ексудат и се развива клинична картина на гнойно възпаление на лимфните възли. Възможно е да се образуват места за некроза (което е още по-опасно).

Причини за ингвинален лимфаденит


Важно е да се отбележи, че в изключително редки случаи лимфаденитът се развива като първично заболяване. Много по-често това е вторичен патологичен процес, който възниква поради потока в тялото на възпалението. Източниците на ингвинален лимфаденит са многобройни, като правило, за да се търсят факторите на увреждане, които са необходими в близост до засегнатата възлова точка:


Първите симптоми на ингвиналния лимфаденит


Признаците на ингвиналния лимфаденит се проявяват при пациентите по различни начини. Специфичните проявления зависят от много фактори: първоначалното здравословно състояние, естеството на процеса, причинителя на болестта, степента на компресия на близките тъкани. Най-остър е остър лимфаденит:


Диагностика на ингвинален лимфаденит


Само по себе си, лимфаденитът ще разкрие безпроблемно дори начинаещ, без много опит. Но няма смисъл да се лекува това заболяване, без да се елиминира основната причина. Ето защо задачата на диагнозата - да идентифицира източника на поражението. Лечението и диагностицирането на такива проблеми се разглеждат от хирурзи, терапевти и уролози. Със съветите им трябва да започнете пациента.


Лечение на ингвинален лимфаденит


Лечението на ингвиналния лимфаденит в повечето случаи е консервативно (медикаментозно). С отслабването на патологичния процес и прехода му към подлежащ етап се показва физиотерапия. Лекарствата се избират от лекуващия специалист и само след задълбочена диагноза.

Същността на терапията е да се спрат признаците на лимфаденит и да се елиминира източникът на лезията. Сред лекарствата:


• Антивирусни лекарства.

Какво е категорично невъзможно да се направи с ингвиналния лимфаденит


В интернет, "рецепти" на популярно лечение са широко разпространени. Повечето от тях са безвредни, но са опасни за здравето.

Най-опасни са два от тях:


Мерки за предотвратяване на ингвинален лимфаденит


За да избегнете възпаление, е достатъчно да се придържате към няколко препоръки:

Ингвинален лимфаденит при мъжете

Лимфните възли в областта на слабините са важна част от човешкото тяло. Те го предпазват от различни инфекции, убиват опасни микроби, които проникват в лимфата. Претоварването им не е безопасно за човек. Това води до факта, че лимфните възли се възпаляват и се увеличават по размер. В резултат на това, диагностицирайте заболяването - ингвинален лимфаденит при мъжете.

причини

Причините за развитието на тази болест са много. И не е лесно да ги инсталирате. И това не е изненадващо. В края на краищата първоначално заболяването се намира в близост до лимфните възли, които са възпалени. Основните причини са:

  • Болките в долните крайници са от инфекциозен характер;
  • Злокачествени тумори в областта на таза;
  • Рани в слабините;
  • Полово предавани венерически болести;
  • Хълмовете на краката;
  • Прекъсване на пикочната система;
  • Язви на вида фурунулоза.

В допълнение, причината за болестта може да бъде и обикновени настинки, алергични реакции, нарушение на бъбреците. Ако не предприемете мерки за елиминирането им, то в крайна сметка лимфните възли се възпаляват в слабините. Това се обяснява с факта, че има разтягане на мускулите. Проявлението на болестта не е само причинено от заразени болести. Разпределете няколко други. Например, херния в областта на слабините, употреба на наркотични вещества, травма в перинеума и така нататък.

Преди започване на лечението е важно да се установят причините за заболяването. Те са фундаментални при избора на необходимата терапия. Специалистите отбелязаха, че най-ефективните антибиотици. Трябва веднага да се отбележи, че самолечението не трябва да се прави. Като правило той само влошава състоянието на пациента. В този случай е изключително важно във времето да потърсите помощ от лекар.

симптоми

Много често, когато тази патология се случи, мъжете не обръщат подходящо внимание на това. Тъй като погрешно отписва симптомите си за други заболявания, които по своето естество не представляват опасност за здравето и в някои случаи без лечение, отиват далеч. Но възпалението на лимфните възли в ингвиналния регион не принадлежи на тях. Ето защо е важно да се определи в началния етап и да се вземат подходящи мерки, които да помогнат за премахване на фокуса на болестта.

Точно кажете какви симптоми на това заболяване е трудно. Тъй като тяхното формиране е повлияно от различни фактори. Например, първоначалното състояние на човешкото здраве, което стана причинителят на болестта, процесите, които минават и така нататък.

Болезнените усещания се появяват на мястото на лезията и се дават на бедрото, главно на вътрешната му повърхност. В резултат на това човек изпитва дискомфорт в краката и в долната част на корема. Усещането за болка е достатъчно силно и често се случва. Този симптом е характерен за всеки етап от заболяването. Това се случва дори при хронични процеси.

Промени в размера на лимфните възли. Ако курсът на заболяването преминава в лека форма, тогава е практически невъзможно да се определи визуално. Необходимо е да усетите пръстите на лимфните възли. При тежки заболявания промените в размера на органите ще бъдат видими за другите.

Интоксикацията на тялото се проявява под формата на треска, главоболия, обща слабост и други. Това се случва главно в случаите, когато заболяването се съпровожда от усложнения.

Състоянието на кожата се влошава. В началния етап това се наблюдава рядко. Кожата не променя естествения си вид за дълго време. Ако започнат процесите на супурация, тогава има оток, зачервяване. Възпаленият възел наподобява абсцес, както е показано на снимката по-долу.

Най-очевидният симптом в началния етап е болката в областта на слабините. Но те не винаги възникват. Следователно, човек може да не забележи началния стадий на заболяването. Това ще влоши ситуацията и ще доведе до неприятни последици.

диагностика

Определянето на лимфаденит не е трудно. Всеки специалист ще се справи с тази задача. Но това не е достатъчно, за да се определи методът на лечение. Важно е да се установят причините за появата на болестта. А хирург, терапевт и уролог ще помогне в това. Необходимо е първо да се обърнем към тях с първите подозрения за патология.

Лекарят ще установи независимо увеличение на лимфните възли. След това ще издаде посока за провеждане на лабораторна диагностика. Ролята й в процеса на определяне на причините за болестта е голяма. Състои се от вземане на кръв за общ анализ. Индексът на информираност не е висок. Но той ще покаже наличието на възпалителни процеси в тялото.

Основните му показатели са съдържанието на левкоцитоза и ESR в кръвта. Останалите могат да бъдат различни за всеки пациент. При повишено съдържание на неутрофили се диагностицира инфекциозният характер на заболяването. Еозинофилите са присъщи на алергичните реакции, моноцитозата се появява с венерически увреждане на тялото.

Урина за общ анализ. Той променя състава си в възпалителните процеси в организма. Особено се отнася до такива компоненти като протеин и левкоцити. Броят им се увеличава. След като резултатите от лабораторните изследвания са получени, специалистът ги проучва и излага хипотезата за неразположение.

Окончателната диагноза може да бъде направена от експерт само след ултразвуков преглед в областта на лимфните възли. По този начин се определя колко е засегнат органът и какви възпалителни процеси се проявяват в него. Това проучване е много важно. Въз основа на неговите резултати е избран подходящият метод за лечение на ингвинален лимфаденит.

Изследване на вътрешната структура на обектите, които се репродуцират от рентгенови лъчи на специален материал. Например, филм, хартия. Тази процедура се нарича радиография. С негова помощ определят промените в структурата на възлите. Събиране на биоматериали от засегнатата зона.

Тази процедура се извършва в отделни случаи. По принцип, ако има подозрение за онкологична причина за заболяването. Извършването на всички изброени по-горе дейности ще помогне да се диагностицира болестта. И в комплекса имат висока степен на точност. Следователно няма да има съмнение относно източника на проблемите.

лечение

Лечението на ингвиналния лимфаденит е сложен и дълъг процес. Най-ефективното справяне със задачата е лекарствената терапия. Ако състоянието на пациента се влоши и има вероятност болестта да се превърне в подостна форма, тогава се използва физиотерапия.

Изборът на лекарства трябва да се извършва само от лекари. След внимателно изследване на пациента, те определят причината за проблема и начините за елиминирането му. Основната задача на лекарствената терапия е да се спрат симптомите на заболяването и да се унищожи източникът. За тези цели такива лекарства са добре пригодени, чието действие е насочено към:

  • Отстраняване на възпалението. Например Нимезил, Наиз и други;
  • Суспендиране на насилствена реакция на имунитет;
  • Елиминиране на вируси.

Необходимо е да се предписват антибиотици при лечение. Ако болестта е гъбична по своята същност, тогава ще са необходими антихелминтични лекарства.

Хирургията се практикува и при такива проблеми. Но както показва практиката, рядко се използва. Само ако болестта е придружена от гнойно изхвърляне. Операцията включва отстраняване на изчезнали тъкани и изпомпване на гной.

Независимото лечение на мъжкото заболяване е изключително опасно. Тъй като може само да облекчи симптомите на заболяването, но да не елиминира причината. В резултат на това състоянието на пациента се влошава и лекарят се нуждае от повече време и енергия, за да възстанови здравето си.

Традиционните методи на лечение в този случай не са посрещнати от специалисти. Днес откриването им в интернет няма да бъде проблем. Но последиците от такова лечение може да са плашещи. Най-опасното е затоплянето на фокуса на възпалението. Строго е забранено да се води това. Тъй като това води до факта, че съдовете се разширяват и притокът на опасни микроорганизми се увеличава. В резултат на това възпалението става гнойни.

Не е желателно и стесняване на съдовете, което се постига чрез прилагане на лед към болната област. На първо място, той оказва положително влияние върху състоянието на пациента, симптомите се отстраняват, но след това се наблюдава рязко разширяване на съдовете. В резултат на това в сърцето на болестта се образува гной.

Ингвинален лимфаденит

Ингвиналния лимфаденит се среща на фона на вирусна или бактериална инфекция, прекомерно влияние на ултравиолетовите, автоимунни процеси. Независимо от причината, възпалителният процес винаги се намира в сърцето на болестта. Патологията е придружена от затягащи и уголемени лимфни възли в ингвиналната област с хиперплазия - пролиферация на лимфоидна тъкан. Това нарушение възниква както при малки деца, така и при възрастни поради различни причини. Основният фактор при появата на ингвинален лимфаденит е отслабването на имунната защита и активирането на латентна инфекция. За да се диагностицира лекар, достатъчно е пациентът да се изследва, но за да се започне правилното лечение, е необходимо да се извършат редица анализи и изследвания, за да се намери основната причина.

Ингвиналните лимфни възли събират лимфата от гениталиите и долните крайници, поради което поражението на тези области по-често води до развитие на възпаление.

причини

Поражението на лимфните възли се проявява по-често поради активирането на опортюнистичната микрофлора. Инфекцията навлиза в възлите от околните тъкани заедно с лимфата или кръвния поток. Предпоставка за развитието на лимфаденит е фокусът на възпалението в слабините или краката.

Основните патогени на ингвиналния лимфаденит:

  • стрептококи;
  • микобактерии;
  • хламидия;
  • спирохети;
  • рикетсии;
  • причинителят на туларемия.

За да провокира възпаление такива заболявания могат:

  • свежда;
  • трофични язви;
  • сифилис, хламидия;
  • остеомиелит на костите на краката;
  • гъбички за крака;
  • инфектирани рани.

Рисковата група включва деца с дълъг зарастващи рани по краката, жени и мъже с полово предавани болести и неопластични процеси на гноен фокус в областта на долните крайници и слабините.

Помощ! Лимфаденит не заразна болест, но много от неговите причини са инфекции, тъй като основният патоген на заболяването може да се предава чрез въздуха капчици, контакт и полово.

Лечение Ингвинална лимфаденит ангажирани хирург, инфекциозни заболявания, кожни и венерически заболявания, урология и гинекология, независимо от основното заболяване и степента на включване на лимфен възел и околните тъкани.

Етапи на болестта

Болестта е еднаква при малките деца, жените и мъжете, само общото състояние и скоростта на прехода от един етап към друг, което зависи от основната патология, е различно.

Какво се случва с лимфаденита:

  • стагнация на кръв в възлите;
  • повишена съдова пропускливост;
  • образуване на отоци;
  • от кръвообращението до лимфните възли на белите кръвни клетки.

Развитието на възпаление на регионални възли в слабините възниква на няколко етапа:

  1. Серозно възпаление - се образува оток, активира се имунната защита. Външните прояви са незначителни, температурата се повишава до 37, отсъства рискът от усложнения със своевременно лечение.
  2. Гнойно възпаление - голям брой клетки и бактерии умират. Гноен ексудат се натрупва в възела, което се проявява чрез общи симптоми, температурата се повишава до 38-39. Съществува риск от усложнения, преминаване на възпаление на съседни лимфни възли, появата на аденофлегмония.
  3. Сложно възпаление - аденофлегмон се развива, забележима симптоматика с повишаване на температурата до 37.5-40. Патологичният процес се простира до мастната тъкан. Правилното незабавно лечение.

Помощ! При остър процес, тежките симптоми могат да продължат няколко дни, високата температура продължава до 7 дни. Когато възпалението преминава в хроничен курс, клиничните прояви намаляват, състоянието на пациента се подобрява.

Видове ингвинален лимфаденит

Има специфичен и неспецифичен ингвинален лимфаденит. Видът на потока е остър и хроничен. Неспецифичното възпаление има благоприятна прогноза и е лесна за лечение.

Специфичен лимфаденит може да възникне в няколко форми:

  • инфилтрационна - увеличен обем на лимфен възел, активни умножение лимфоцити се появява, което води до уплътняване, палпация усеща болка леки засегнатите възли не са запоени към здрави тъкани, кожата не се променя;
  • indurativny - характеризира с бавно развитие и дълги, симптоми на лека, образуването на съединителна тъкан, възел атрофии, става гъста, палпация имат лека болка;
  • Казус - възниква некроза и изпотяване, възлите са уголемени, гъсти, болезнени и запоени със съседни тъкани, възстановяването е бавно с образуването на белези.

Тези форми са характерни за туберкулозен лимфаденит. Пациентите проявяват всички типични симптоми на основното заболяване, което е придружено от висока температура и обща слабост.

Когато причината е хламидия, ингвиналната лимфогрануломатоза е по-често срещана. Има бавно омекотяване на лимфоидната тъкан, се образуват фистули, през които се получава екскрецията на гной. Пациентът има интоксикация, температурата на тялото се повишава, краката набъбват.

Клинични прояви

Общи симптоми на ингвиналния лимфаденит:

  • дискомфорт в перинеума, увеличаване с ходене;
  • увеличаване на възлите;
  • слаба или силна болка по време на палпация;
  • усещане за напрежение и изгаряне в перинеума;
  • образуването на фистула, освобождаването на гной или безцветна течност;
  • силно подуване на тъканите;
  • промяна на цвета на кожата над засегнатата възлова точка;
  • неподвижност в комбинация с други тъкани;
  • гъста последователност.

Когато причината е туморен процес в лимфната възел, клиниката е по-малко изразена. Пациенти с умерена болка, слабо зачервяване на кожата. Възлите не са запоени и са здрави на допир.

Диагностика и анализ

След прегледа лекарят предписва следните тестове, за да потвърди лимфаденита:

  • клинично изследване на кръвта - увеличаване на левкоцитите, ускоряване на ESR, промяна в индекса на цвета;
  • ELISA или PCR за идентифициране на патогена;
  • бактериологична култура - определяне на вида патоген, чувствителност към антибактериални лекарства;
  • микроскопско изследване за откриване на туморни клетки, оценка на тежестта на заболяването, изследване на съдържанието на лимфните възли;
  • биохимичен анализ - повишаване на концентрацията на С-реактивен протеин.

Допълнителни инструментални изследвания:

  • Рентгеново или CT - откриване на причината за специфичен лимфаденит, откриване на туберкулоза, калцификация;
  • Ултразвук - определяне на размера и съдържанието на засегнатата лимфна възел, визуализиране на околните тъкани за оценка на степента на лезията им;
  • биопсия - изследване на материал за диференциална диагноза;
  • PET - се извършва с подозрение за метастази и подуване.

Методи на лечение

Ингвиналния лимфаденит в повечето случаи не изисква насочено лечение, той преминава след елиминирането на причината, лечението на основния фокус на патологията. Ако лимфните възли не са възстановени, са посочени физиотерапевтични процедури, хирургия и поддържане на медикаменти.

Активната терапия изисква гноен лимфаденит:

  • приемане на антибактериални, антихистаминови лекарства;
  • локално лечение с противовъзпалителни средства;
  • отваряне на възел, отстраняване на гноен ексудат, антисептично третиране и дренаж;
  • Редовно измиване на болния възел до пълно отстраняване на засегнатата тъкан.

За да се предотвратят усложнения на фона на запояване на възлите, се извършва лекарствена електрофореза с лидаза.

Помощ! Лекарят може да предпише процедури за затопляне, когато няма значително възпаление, но лечението с топлина у дома е опасно и може да доведе до разпространение на инфекция.

предотвратяване

Предотвратяването включва спазването на редица мерки за изключване на микозата и онихомикозата, инфекциите на пикочно-половата система и кожата в областта на слабините и краката.

Той винаги трябва да се справя с малки рани, драскотини от животни. С отслабен имунитет рискът от заболяването е значително повишен, затова се препоръчва да се вземат имуномодулаторни и възстановителни средства.

Това, че е невъзможно да се направи или да се направи при възпаление на ингвинални лимфонодуци:

  • да се ангажират със самолечение без да посещават лекар;
  • прилагат народни средства в присъствието на тежко възпаление;
  • загрявате компреси и масажи;
  • останете на открито слънце за дълго време;
  • вземете гореща вана, посетете сауната и солариума.

Ако имате един или повече симптоми на възпаление на лимфните възли в слабините, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Серозният стадий на заболяването ще бъде лекуван бързо и без усложнения.

Ингвинален лимфаденит

Ингвиналния лимфаденит е вид възпаление на лимфните възли. Основната функция на лимфната система е да предпазва тялото от различни видове външни влияния. Това се постига чрез формирането в него на специални имунни клетки, които защитават тялото от всички видове инфекции. Така човешкото здраве зависи пряко от състоянието на лимфната система. Ако човек има възпаление на лимфните възли, това показва, че има опасна инфекция в тялото.

Ингвиналния лимфаденит при мъже и жени е вторично заболяване, което се проявява поради наличието на възпаление във всяка част на тялото. Най-честата причина за ингвиналния лимфаденит е всяко венерологично заболяване. Първичното възпаление на лимфните възли се среща много рядко и патогените са патогенна микрофлора.

Симптоми на ингвиналния лимфаденит

Основните симптоми на ингвиналния лимфаденит при жените и мъжете са:

  • уплътняване и уголемяване на лимфните възли в ингвиналната област;
  • повишена телесна температура;
  • състояние на общо неразположение, слабост;
  • появата на болезнени усещания в слабините и долната част на корема по време на тренировка и ходене;
  • зачервяване на кожата около лимфните възли.

Това се случва, че ингвиналния лимфаденит се разпространява до всички лимфни възли. Ако лимфаденит е гноен, резултатът може да бъде абсцес, в която разлагането на стените на кръвоносните съдове, придружен от постоянна кървене. В този случай е необходимо незабавно лечение на ингвинален лимфаденит.

Причини за ингвинален лимфаденит

Ако подозирате лимфаденоит, незабавно трябва да се свържете с терапевта, който от своя страна може да насочи пациента към консултация с други специалисти и да извърши проверка.

Понякога причината за ингвиналния лимфаденит може да се превърне в сериозно заболяване, като например сифилис. Ингвиналния лимфаденит при мъжете може да бъде резултат от метастази на злокачествено образуване на тестисите или пениса. При жените ингвинален лимфаденит често се случва в резултат на кисти на яйчниците и различни гъбични заболявания.

При децата възпалението на ингвиналните лимфни възли е изключително рядко. Ако възникне, това показва наличие на лезии на кожните повърхности на долните крайници в резултат на ожулвания, порязвания и наранявания. Ако след зарастването на всички рани лимфните възли продължават да се възпаляват, трябва незабавно да се покаже детето на специалист.

Лечение на ингвинален лимфаденит

Точната диагноза и основната причина за ингвиналния лимфаденит може да бъде определена само от лекар. Следователно пациентът не трябва да се самооправя и да потърси съвет от специалист.

Лечението на ингвиналния лимфаденит може да бъде консервативно или оперативно. Консервативното лечение се използва в ранен стадий на заболяването. На пациента е предписана адекватна антибиотична терапия. По време на лечението пациентът е показал пълен мир и топлина, но е строго забранено да загрява самата възпалена лимфна възел. Топлината провокира по-нататъшния ход на възпалителния процес. Трябва също така да се отбележи, че лимфаденитът може да бъде последица от злокачествен тумор и в този случай загряването е строго забранено, тъй като то насърчава разпространението на раковите клетки. За лечение на болестта широко се използват специални асептични превръзки с локално действие.

Ако ингвиналния лимфаденит се е развил в гнойна форма, то може да причини некроза на околните тъкани. В този случай лечението на ингвиналния лимфаденит е само хирургично. Хирургът разрязва възпалената лимфна възел, извлича гной от там и премахва близката мъртва тъкан. С помощта на антимикробни и антисептични лекарства, лекарят изцежда отворена кухина.

За лечение на хронична форма на ингвинален лимфаденит, първо е необходимо да се определи причината за заболяването. Ако причината е някаква венерологична болест, основното лечение трябва да бъде насочено към елиминирането му. Като правило, след отстраняване на причината, възпалението на лимфните възли преминава независимо. Ако възпалението не изчезне, лекарят предписва допълнителен рентгенов преглед и предписва лечение, насочено към укрепване на имунитета на пациента.

Към днешна дата, лекарите се опитват да се прибегне до операция само в крайни случаи, тъй като се оказа, че това може да доведе до неправилно лимфен отток, което от своя страна води до limfostazom или прекомерно увеличаване.

Какво представлява ингвинален лимфаденит: първите симптоми. Причини и признаци на ингвинален лимфаденит, основата на лечението и превенцията

Лимфаденит. За такова претенциозно и неразбираемо име се крие един много обикновен феномен - възпаление на лимфните възли.

С него се срещна почти всички, но не всички наясно с прехвърля заболяването: лека болка обвинява миозит и други болести комбинирани еснафско Терминът "напомпани".

Междувременно не всичко е толкова просто. Лимфаденит заплашва нейните усложнения, освен, ако възпален лимфен възел, а след това, ако перифразираме един известен френски израз, "за източник на възпаление изглежда."

Механизъм на лимфаденит

Лимфната система на тялото е сложен и утвърден механизъм. Една от основните задачи на лимфните възли е транспортирането на лимфоцити и други имунни клетки. В това отношение системата може да се сравни с метрото. Веднага щом тялото види проникването на чужди елементи, лимфната система насочва към мястото на проникване много клетки на имунитет. Лимфоцитите атакуват опасен натрапник, докато се умират. Възниква възпаление. Организмът локализира и изолира зоната на "борене" с фиброзна капсула. Ето защо палпирането на ингвиналната област, шията, аксиларните кухини може да бъде открито безболезнено меки възли. При особено тежки случаи на клетки се губи толкова много, че се образува гноен ексудат и се развива клинична картина на гнойно възпаление на лимфните възли. Възможно е да се образуват места за некроза (което е още по-опасно).

При първите подозрения за началото на лимфаденита се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.

Причини за ингвинален лимфаденит

Важно е да се отбележи, че в изключително редки случаи лимфаденитът се развива като първично заболяване. Много по-често това е вторичен патологичен процес, който възниква поради потока в тялото на възпалението. Източниците на ингвинален лимфаденит са многобройни, като правило, за да се търсят факторите на увреждане, които са необходими в близост до засегнатата възлова точка:

• Възпалителни заболявания на пикочния мехур и урогениталния апарат. "Записване" сред причините за ингвиналния лимфаденит. Същността на заболяването е възпаление на пикочния мехур. По-рядко източникът на заболяването става уретрит (възпаление на уретрата).

• Венерически болести. Гонорея, сифилис и др. Предизвиква сериозно увреждане на лимфните възли.

• Лезии на външните гениталии (възпаление на гениталния пенис, баланопостит, колип и др.).

• Онкологични заболявания на близките органи.

• Алергична реакция (изключително редки).

Това са непосредствените и най-чести причини за ингвиналния лимфаденит. Има и други, по-редки:

• Инфекциозни увреждания на устната кухина и горните дихателни пътища (започващи с кариес и завършващи с тонзилит, ларингит и др.).

Възпалителни процеси в бъбреците.

Лимфните възли в слабините събират лимфа от долните крайници и гениталните органи, поради което горните причини за ингвиналния лимфаденит са изключително редки. Те обаче не могат да бъдат изключени.

Първите симптоми на ингвиналния лимфаденит

Признаците на ингвиналния лимфаденит се проявяват при пациентите по различни начини. Специфичните проявления зависят от много фактори: първоначалното здравословно състояние, естеството на процеса, причинителя на болестта, степента на компресия на близките тъкани. Най-остър е остър лимфаденит:

• синдром на болката. Болката се локализира в зоната на засегнатата възлова точка на вътрешната повърхност на бедрото. Дискомфортът придава на краката, долната част на корема. Интензивността на болката е висока. Сред първите симптоми на ингвиналния лимфаденит, това е най-честата (дори при хроничен процес).

• Разширяване на лимфните възли. При леки случаи увеличаването на размера на възела може да се определи само чрез палпация. При тежки - всичко е видимо с просто око.

• Симптоми на обща интоксикация на тялото. Наблюдава се само при сложен процес. Това включва: треска, студени тръпки, главоболие, слабост и др.

• Промени в кожата. При лека степен на заболяването, кожата над мястото на лезията запазва своя нормален цвят. Когато суплесът - кожно едематозен, червен, над него се издига възпален възел (се появява като абсцес).

• Запушване на долните крайници.

Признаците на ингвиналния лимфаденит варират. В хроничен план има синдром на лека болка. В повечето случаи пациентът не знае каквито и да било здравословни проблеми.

Диагностика на ингвинален лимфаденит

Само по себе си, лимфаденитът ще разкрие безпроблемно дори начинаещ, без много опит. Но няма смисъл да се лекува това заболяване, без да се елиминира основната причина. Ето защо задачата на диагнозата - да идентифицира източника на поражението. Лечението и диагностицирането на такива проблеми се разглеждат от хирурзи, терапевти и уролози. Със съветите им трябва да започнете пациента.

Огромна роля има лабораторните диагностични методи. Сред тях:

1) Общ анализ на кръвта. Това не е достатъчно информативно, но позволява да се направи оценка на състоянието на организма и да се открият възпалителни процеси. Клиничната картина е доминирана от: левкоцитоза, високо ниво на ESR. При останалите, анализът се различава от пациент на пациент. Високо ниво на неутрофилите е характерно за инфекциозни увреждания, еозинофилия - при алергии, паразитни инфестации, моноцитоза придружава венерически болести.

2) Общ анализ на урината. В урината също е възможно да се променят параметрите на протеините и белите кръвни клетки.

За да се сложи край на диагнозата, се назначават инструментални проучвания:

• Ултразвуково изследване на лимфни възли. Той дава възможност да се прецени степента и естеството на лезиите на ингвиналните възли. Това проучване е особено важно за избора на стратегия за лечение.

• Радиография. Също така позволява да се оцени състоянието на лимфните възли и близките структури.

• Биопсия. Рядко се прибягва до него, главно с подозрение за онкологичното естество на участието на лимфните възли.

Заедно тези методи са достатъчни за диагностициране и идентифициране на източника на проблема.

Лечение на ингвинален лимфаденит

Лечението на ингвиналния лимфаденит в повечето случаи е консервативно (медикаментозно). С отслабването на патологичния процес и прехода му към подлежащ етап се показва физиотерапия. Лекарствата се избират от лекуващия специалист и само след задълбочена диагноза. Същността на терапията е да се спрат признаците на лимфаденит и да се елиминира източникът на лезията. Сред лекарствата:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (Ketorolac, Nyz, Nimesil и др.). Наречен да премахне възпалението. Ако те са неефективни хормонални противовъзпалителни лекарства са предписани.

• Антихистамини. Призован да прекрати насилствената имунна реакция.

• Антивирусни лекарства.

Ако заболяването е причинено от гъбички или паразити, съответно се предписват противогъбични и противоглистни лекарства.

В никакъв случай не трябва да приемате лекарства сами. Това е изпълнено със смекчаване на клиничната картина. По този начин пациентът усложнява живота си и лекарите.

Специфичните имена за физиотерапия се предписват от лекар-физиотерапевт.

По отношение на операцията. Прилага се в екстремни случаи, ако процесът на заболяването се усложнява от гнойно увреждане. Същността му е в отстраняването на мъртвите тъкани и изпомпването на гной.

Какво е категорично невъзможно да се направи с ингвиналния лимфаденит

В интернет, "рецепти" на популярно лечение са широко разпространени. Повечето от тях са безвредни, но са опасни за здравето. Най-опасни са два от тях:

• Загряване на лимфните възли. Строго забранено. Топлините, горчичните мазилки и други "методи" са доста способни да усложнят хода на заболяването, тъй като съдовете се разрастват драстично, а нови микроорганизми и имунни клетки се вливат. Това е директният път към гнойно възпаление.

• Охлаждане на лимфните възли с лед. То има обратния ефект: съдовете се стесняват, временно облекчават състоянието и след това се разрастват рязко. Вероятният резултат е същият като в случай на топлина.

Мерки за предотвратяване на ингвинален лимфаденит

За да избегнете възпаление, е достатъчно да се придържате към няколко препоръки:

• Трябва да практикувате безопасен секс.

• Заслужава да се дезинфекцират всички възможни източници на инфекция: кариозни зъби, възпалено гърло, пикочен мехур и др.

Лимфаденитът не е безвредно заболяване. Той е доста способен да доведе до смъртоносен изход. Ето защо е толкова важно да реагирате навреме и да се обърнете към лекуващия специалист.

Ингвинален лимфаденит

Ингвиналния лимфаденит е възпаление на лимфните възли в областта на слабините.

Ингвиналните лимфни възли допринасят за потока и изтичането на лимфа в задните части, аналния канал, долната коремна стена, долните крайници, гениталните органи. Поради това развитието на ингвинален лимфаденит показва наличието на заболявания в тези органи и части от тялото.

Най-често лимфаденитът в тази област се развива в резултат на възпалителен процес, причинен от венерологично заболяване.

Ингвиналния лимфаденит се проявява чрез повишаване и болезненост на лимфните възли, дискомфорт и болка в слабините по време на тренировка.

Лечението на ингвиналния лимфаденит зависи от причините за ингвиналния лимфаденит и фазата на възпалителния процес в лимфните възли.

Причини за ингвинален лимфаденит

Причината за развитието на лимфаденит в ингвиналната област може да бъде гъбична, вирусна или бактериална инфекция. В по-редки случаи лимфаденитът се причинява от хламидиални и паразитни инфекции. Тя може да бъде полови инфекции, лимфом, инфекции и абсцеси на долните крайници, рак на таза, възпаления, генитални рани, гнойни циреи. Но в повечето случаи причината за лимфаденит инфекция слабините са външни и вътрешни полови органи (гонорея, сифилис, токсоплазмоза, трихомониаза), както и ректума и урогениталната област (хемороиди, уретрит, простатит).

В този случай може да бъде засегната една лимфна възел, както и няколко. В този случай медиалната (средната) група ингвинални лимфни възли става възпалена, към която лимфата идва от гениталиите, перинеалната област и аналния отвор. Поражението на горната група лимфни възли се проявява с възпаление в долната част на коремната стена и задните части; по-ниски - с възпалителни процеси в долните крайници.

В някои случаи може да възникне ингвинален лимфаденит, поради употребата на определени медикаменти.

Ингвиналния лимфаденит при жените по-често се дължи на муковисциплинни образувания и злокачествени тумори във вътрешните гениталии, различни гъбични и инфекциозни заболявания.

Ингвиналния лимфаденит при мъжете обикновено се проявява с венерически и инфекциозни заболявания, както и с метастази на злокачествени новообразувания на гениталните органи в лимфната възел.

Симптоми на ингвиналния лимфаденит

Честотата на ингвиналния лимфаденит при мъжете и жените е еднаква.

Симптомите на това заболяване са:

  • Разширяване на лимфните възли, появата на болка при палпиране, а също и в покой;
  • Усещане за дискомфорт и болка в долната част на корема по време на ходене и друго физическо натоварване;
  • Едем, зачервяване и лющене на кожата над възпалени лимфни възли;
  • Треска, студ, общо неразположение.

Последните два признака възникват, като правило, в присъствието на гноен процес в лимфната възел.

Лимфаденит на слабините може да се разпространи към други лимфни възли и да доведе до развитие на абсцес, където кородирала кръвоносен съд стена, настъпва абсцес и некроза.

Също така усложненията на ингвиналния лимфаденит включват: менингит, сепсис, остеомиелит, енцефалит, септичен артрит.

Диагностика на ингвинален лимфаденит

За да диагностицира това заболяване, лекарят първо провежда външна инспекция на ингвиналната зона. При здрави хора ингвиналните лимфни възли не изпъкват над повърхността на кожата, не се изследват или причиняват болезнени усещания.

При откриване на симптоми на лимфаденит пациентът може да получи различни инструментални и лабораторни изследвания:

  • Общ и биохимичен кръвен тест за определяне на причинителя на заболяването;
  • Биопсия на лимфни възли за патологично променени клетки. Това изследване се провежда с подозрение за метастази на лимфните възли при рак.

Също така пациентът, за да се изясни диагнозата, може да бъде отнесен до специалисти в различни области, за да се установи корена на заболяването.

Лечение на ингвинален лимфаденит

При лечението на ингвиналния лимфаденит се използват консервативни и хирургични методи при жени и мъже.

В началните стадии на заболяването пациентът е показал спокоен режим с избягване на хипотермия. Също така се предписва курс на антибиотична терапия. При лечението на остър лимфаденит се използват специални асептични превръзки, физиотерапия (ултразвук, поцинковане, електрофореза).

При по-сложни форми на заболяването се провежда интензивна антибиотична терапия за облекчаване на възпалението, предписват се имуностимулиращи и възстановителни средства.

Когато ингвиналния лимфаденит преминава в гнойната форма, пациентът се нуждае от хирургическа интервенция. За да направите това, извършете аутопсия на възпалената лимфна възли, след което се отстраняват гнойното съдържание и близките мъртви тъкани. Отводняването на кухината на лимфните възли се извършва чрез антибактериални и антимикробни средства.

Хроничният ингвинален лимфаденит започва да се лекува само след определяне на причината, която се дължи на неговото развитие. Ако причината е определена венерологична или инфекциозна болест, целта на лечението ще бъде да я елиминира. И най-вероятно, след отстраняването на фокуса на инфекцията, възпалените лимфни възли ще се върнат към нормалното. Ако в лимфната възел се открият признаци на метастази на злокачествени неоплазми, лечението ще се състои от използване на методи на радиация и химиотерапия. Ако източникът на заболяването не може да бъде установен, пациентът получава локална рентгенова терапия и възстановяване.

От дълго време най-добрият начин за лечение на лимфаденит е премахването на лимфните възли. Но за днес точно е установено, че такава намеса води до неправилен изтичане на лимфа, лимфостаза или елефантиаза (елефантиаза). Следователно, хирургичното отстраняване на мястото се прибягва само в крайни случаи - когато пациентът има некроза на лимфните възли.

Предотвратяване на ингвинален лимфаденит

Превантивните мерки за предотвратяване на ингвиналния лимфаденит включват:

  • Ранното лечение на инфекции, които могат да доведат до развитието на заболяването (гъбични инфекции и заболявания на урогениталната система, кожата травма, рак), защото лимфаденит често вторично заболяване;
  • Лечение на кожни лезии и микро наранявания с антисептични разтвори (йод, водороден пероксид, зеленок) за предотвратяване на гнойни и септични усложнения);
  • Навременно лечение на гнойни процеси;
  • Укрепване на имунитета.

По този начин ингвиналния лимфаденит е по-често заболяване от вторичен произход, което при правилна диагноза и своевременно лечение има благоприятна прогноза. При липса на подходяща терапия може да възникне некротизиране на възловата точка или развитие на генерализирана инфекция, което ще доведе до отстраняване на възловата точка и нарушаване на лимфния дренаж.

Ингвинален лимфаденит

Лимфната система предпазва тялото от патогенни микроорганизми и други чужди агенти. Защитната функция се осъществява по-специално от лимфните възли. Те са присъщи филтри, които предотвратяват по-нататъшното разпространение на микроорганизми през тялото. Възпалението на лимфните възли се нарича лимфаденит. Това е доста често срещано в ингвиналния лимфаденит.

Ингвинални лимфни възли

Ингвиналните лимфни възли се намират подкожно в областта на ингвиналния лигамент. Събират цялата лимфа от краката, перинеума, гениталиите.

В ингвиналната зона се разграничават три групи лимфни възли:

  • Горна група - поради тази група лимфни възли се извършва изтичане на лимфа от задните части и долната част на коремната стена;
  • Средно - изтичането на лимфата от перинеума, външните генитални органи, ануса;
  • Надолу - извършете изтичането от долните крайници.

Причини за лимфаденит

Причината за ингвиналния лимфаденит често е навлизането на микроорганизми в ингвиналната лимфна възел, което причинява възпаление. Има първичен и вторичен ингвинален лимфаденит. Първичната форма се образува чрез поглъщането на патогенен микроорганизъм директно в лимфната възел с увреждане на кожата и подкожната тъкан, което е рядко.

Често хората се сблъскват със вторичен лимфаденит, когато микроорганизмът навлезе в ингвиналния лимфен възел от съществуващия възпалителен фокус.

Причините за ингвиналния лимфаденит са:

  1. Венерически болести (сифилис, гонорея, хламидии).
  2. Системни вирусни инфекции (мононуклеоза, аденовирус и цитомегаловирусни инфекции, HIV).
  3. Възпалителни процеси в гениталните органи (вулвит, бартолинит, колип, баланопостит, уретрит).
  4. Възпаление, локализирано в краката и чатала областта на кожата (фурункули, абсцеси и целулит, трофични язви, еризипел, инфектирани рани, порязвания) на.
  5. Болестта на драскотина от котки (синоним на колиниоза) се развива след надраскване или ухапване на котка. Заболяването се причинява от рикетца, която живее в котешки организъм.
  6. Метастази на тумори на тазовите органи, перинеума и краката.
  7. Тумор на лимфоидна тъкан - лимфом, лимфогрануломатоза.

Симптомите на заболяването

Обикновено лимфните възли на ингвиналната област не се изследват и не се визуализират външно. Развитието на лимфаденити може да се докаже чрез такива признаци като:

  • Увеличение на ингвиналните лимфни възли, които на външен вид изглеждат като сблъсъци в слабините.
  • Възпалените лимфни възли придобиват строга еластична консистенция. Твърдата, "дървесна" плътност на лимфните възли свидетелства за злокачествената природа на лезията.
  • Болезненост в палпация и дори в покой.
  • Уголемените лимфни възли могат да бъдат подвижни и да не се залепят към заобикалящата ги тъкан - това е знак за инфекциозния произход на лимфаденита. Лимфните възли могат също да бъдат гъсти, неподвижни, това се наблюдава при злокачествени тумори или метастази.
  • Дискомфорт, болка в слабините при ходене.

По този начин възниква неусложнен лимфаденит. С развитието на гнойния лимфаденит клиничната картина на болестта става по-изразена. Кожата по лимфните възли става червена, топла на пипане. Когато докоснете лимфния възел, има болка. Силна нежност в слабините се отбелязва, когато се опитва да направи движение, поради което човек е принуден да ограничи мобилността си.

Резултатът може да бъде гноен лимфаденит отваряне спонтанно гноен кухина с гной на изтичане навън през фистула или развитието на целулит. Флегмонът се развива поради топенето на лимфните възли и подлежащите тъкани. За развитието на този процес ще покаже, поява на болестта в слабините част на печата, без отбелязани граници, треска, загуба на апетит, болки в тялото, отпадналост.

Лечение на ингвинален лимфаденит

Лимфаденитът не е независима диагноза, а само симптом на патологично състояние. Така че, ако се появи ингвинален лимфаденит на фона на колит, гинекологът открива причината за това състояние и предписва лечение. На фона на лечението преминава лимфаденитът.

В случай на гноен лимфаденит, или дори повече, флегмон вече започва да се лекува активно. Ако има гноен процес, тогава трябва да вземете антибиотици. Противовъзпалителни лекарства (НСПВС) също са предписани.

Лекарите препоръчват да се избягва лечението на лимфаденити с всякакви народни средства. Това може да навреди много. Затоплянето на лимфните възли ще допринесе за още по-голямо развитие на възпалителния процес, което ще влоши развитието на болестта.

В случай на сложен лимфаденит прибягва до хирургия. Хирургът извършва локална анестезия, след което дисектира тъканите. Лекарят внимателно отстранява гной, изрязва разрушената тъкан. Образуваната кухина се обработва с антисептични разтвори. След това се поставя дренаж в раната и изрязаните тъкани се зашиват. Чрез дренажа се осъществява изтичането на възпалителен ексудат и при необходимост се въвеждат антисептици чрез него. В случай на некроза на лимфните възли, хирургът прави пълното му отстраняване.

Григорова Валерия, медицински рецензент

8,055 прегледа, 5 разглеждания днес

Ингвинален лимфаденит: причини, симптоми, лечение

Лимфните възли - вид филтри в тялото, които отговарят за пречистването на лимфата от продукти на клетъчно разпадане, токсини, вируси и бактерии. Всички гореспоменати средства могат да проникнат в лимфата от периферните тъкани и да станат безвредни в лимфните възли от имунните клетки на тялото. В допълнение, те се срещат узряването на Т-клетъчен имунитет: Т-клетки убийци и Т-хелперните клетки, които орган, отговорен за противовирусни и антитуморна защита.

Лимфните възли, които събират лимфата от определени части на тялото, се наричат ​​регионални. От гениталиите, чатала и долните крайници лимфата тече през ингвиналните лимфни възли. Те са разположени отляво и отдясно на перинеума в областта на ингвиналните връзки и големите съдове на долния крайник, отгоре са покрити с подкожна мастна тъкан и епидермис. Възпалението на лимфните възли в слабините се нарича лимфаденит на ингвиналния регион. Тази болест се проявява и при двата пола и се развива по-често при лица в зряла, млада и детска възраст.

Трябва да се разбере, че не всяко увеличение на ингвиналните лимфни възли може да се нарече ингвинален лимфаденит. Такава реакция може да възникне поради ефекта от вирусни инфекции, прегряване, автоимунни процеси, продължително излагане на слънце и показва активиране на Т-клетъчната връзка в веригата на имунната система. Имунните клетки започват активно да се размножават и развиват в възлите, което води до развитие на функционална хиперплазия на лимфоидната тъкан. Здравият човек може едновременно да отглежда до 5 групи лимфни възли и това няма да се счита за патология. Наличието в думата "лимфаденит" на крайния "-it" показва наличието на възпалителни промени в тъканите на лимфните възли, които ще бъдат разгледани по-долу.

причини

В по-голямата част от случаите ингвиналния лимфаденит провокира условно патогенни и патогенни микроорганизми. Те проникват в лимфните възли от огнищата на възпалението, локализирани в перинеума, външните гениталии, както и в тъканите на долните крайници. Сред основните патогени на лимфаденитите са:

вирус на енцефалит от кърлежи;

причинителят на туларемия (franciella tularensis);

плака (iersinia pestis);

В повечето случаи, възпаление на ингвиналните лимфни възли се наблюдава срещу присъствието на основната патология като проява на разпространението на болестта на патогена с ток лимфен. Появата на лимфаденит може да доведе до такива състояния:

абсцес или флегмон в тъканите на перинеума и долния крайник;

гъбична инфекция на кожата на краката и ноктите;

венерически болести (по-специално, сифилис);

еризипела на бедрата, долната част на корема, долните крайници;

остеомиелит на долните крайници;

повръщане на трофични язви;

инфекция на рани, разфасовки и ожулвания;

фурунките на перинеума и долния крайник.

В някои случаи, лимфаденитът е един от симптомите на туморния растеж в лимфоидната или друга тъкан:

метастази в тумори на външни полови органи;

метастази на меланома, които се локализират на бедрата, перинеума, долните крайници.

Всяка възрастова група има най-честите причини за лимфаденит:

при деца - остеомиелит, тумори на лимфоидни тъкани, инфекция на рани и ожулвания на долните крайници;

при жените - еризипел кожата възпаление, инфекция на трофични язви на долните крайници, гнойни процеси (Bartolini, вулвата), генитални инфекции (хламидия, сифилис);

при мъжете - тумори на лимфоидната тъкан, кипи на долните крайници, задните части, възпалителни заболявания на външните гениталии (уретрит, баланопостит), предавани по полов път заболявания (Chlamydia, сифилис).

Какво се случва в лимфните възли

Възпалението, независимо от причината, винаги има същия тип ток. Всеки от горните провокиращи фактори (туморни клетки, бактерии, вируси) уврежда функционалните структури на лимфната възел, което води до изолиране на биологично активните вещества от увредените клетки. Последните пораждат цяла каскада от реакциите на тялото, които са насочени към спиране на по-нататъшното разпространение на патогена. Такива процеси включват:

миграция на левкоцитите от кръвния поток в лумена на лимфните възли;

излизане на течната част на кръвта в тъканите на лимфната възел с образуване на едем;

повишена съдова пропускливост за имунните клетки и кръвната плазма;

вазодилатация, която провокира стагнация на кръвта в лимфната възел.

Изглежда, как може да се случи, че лимфните възли, препълнени с имунни клетки, не са в състояние да се справят самостоятелно с причинителя на патологията? Въпросът е, че тясното сътрудничество на Т-клетките на лимфоцитите с други имунни клетки е необходимо, тъй като без тях първите не виждат своя враг. В допълнение, основната функция на Т-лимфоцитите е унищожаването на клетките на собствения им организъм, които са претърпели промени. Антимикробната защита се "управлява" от моноцити и неутрофили от кръв, тези клетки се втурват към огнището на възпалението в отговор на сигнал за бедствие.

По-нататъшното развитие на ситуацията зависи от етапа, в който организмът успява да се справи с врага:

серозно възпаление завършва на етапа на активиране на имунитета и образуване на едем;

гноен - със смъртта на значителен брой бактерии и неутрофили, които са клетки на лимфните възли;

флегмон - когато капсулата на лимфната възел се топи с гнойна субстанция и простира процеса до съседната подкожна мастна тъкан.

Клинична картина

Разширяване на лимфните възли е ключов клиничен признак за развитието на ингвинален лимфаденит. Те започват да се придържаме изпод кожата, които се явяват като закръглени образувания (еднократна в слабините да поставите краката се сгъват), кожата над хиперемичната на област или нормално, лимфни възли са болезнени при палпация. Общият модел е, че колкото по-изразен е деструктивният процес в лимфната възел, толкова по-лошо става пациентът.

Гноен лимфаденит придружен от силна болка в слабините, поради което пациентът трябва да ограничи движенията, които се извършват в тазобедрената става. При всякакви опити за отклоняване на крайниците, ингвиналните връзки се опъват, което причинява на пациента значително страдание. Ограничената гнойна кухина в някои случаи се отваря независимо, с последващо изчерпване на жълто-зелена, доста плътна маса. В случай на по-нататъшно разпространение на процеса и неговото прехвърляне към флегмон, общото състояние значително се влошава:

пациентът има повишение на температурата от 39-40 градуса;

има болка в ставите и мускулите, няма апетит, главоболието се развива.

В началото на патологичния процес лимфните възли не са споени на основата на тъканите, така че са мобилни. Постепенно, подкожната мастна тъкан и капсулите на съседни лимфни възли са включени в процеса, което води до образуването на неподвижен болезнен конгломерат от лимфни възли. Кожата върху тези форми често се променя - има лилаво-цианотичен, застоял цвят, който продължава дълго време под формата на хиперпигментирано място.

Клиничната картина, описана по-горе, е резултат от излагане на неспецифична микрофлора (Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Streptococcus и Staphylococci). Специфичните патогени предизвикват развитието на характеристика, изключително за тях, промяната на тъканта, която ще бъде разгледана по-долу. Повечето от изброените патологии се появяват както в детството, така и в зряла възраст. Характерна особеност на ингвиналния лимфаденит при дете е насилствена реакция на лимфоидни тъкани до възпаление с ясно изразено увеличение на лимфните възли.

Фелиноза - болест при дразнене на котки

Болестта възниква след 1-2 седмици от момента на ухапване или котешка драскотина (в повечето случаи е бездомно коте), която е заразена с един от видовете патогенни хламидии. На мястото на изцеление на абразията се образува червена петна, която постепенно се трансформира в малка язва. След още няколко седмици започва да се развива регионален лимфаденит, образувайки голям бум. До този момент състоянието на пациента се влошава значително, треска с висока температура, признаци на тежка интоксикация на тялото. Болестта се развива доста бавно, балонът настъпва след 2-3 седмици. Често наблюдавани образуването на фистула в булото, от което навън се отделя зеленикав дебел гной. За да потвърдите диагнозата, е важно да имате история на контакт с котката, откриването на антитела в кръвта на пациента и дълъг курс на патология.

туберкулоза

Mycobacterium tuberculosis прониква в лимфните възли на ингвиналната област много рядко, най-често от стомашно-чревния тракт, гениталните органи, кожата на долните крайници и костите. Те (бактериите) не са зле защитени от имунната агресия на тялото и могат да се движат свободно с лимфния поток през лимфните съдове. Микобактериите се установяват в няколко или само един от лимфните възли и причиняват специфично възпаление.

При туберкулозни лезии съществуват три вида лимфаденити:

инфилтративния - в лимфните възли има силно умножение на Т-лимфоцитите, което значително увеличава обема на възловата точка и създава плътна консистенция. Курсът на заболяването е доброкачествен, възлите не са споени с съседни тъкани, те не са много болезнени, кожата в тяхната проекция е непроменена.

евтин - се характеризира с процес на разпадане на тъканите в кухината на лимфните възли, с последващото им овлажняване и образуването на коричка от ронлива маса или каузна некроза. Външно, лимфните възли се увеличават по размер, стават болезнени, гъсти, запоени с околните тъкани и кожа. При прогнозата на възпалението кожата става хиперемия, в някои случаи фистулите могат да се образуват на повърхността, която общуват външната среда с кухината на лимфните възли. Чрез такива отвори, каусните маси и гной излизат, лечението на процеса е доста бавно с последващото образуване на белега.

indurativny - се характеризира с продължителен курс и слаба степен на проявяване на възпалителния процес с трансформирането на лимфоидна тъкан в цикатриална тъкан. Лимфните възли намаляват по размер, стават плътни и неподвижни. Болката в палпацията слаба или умерена, постепенно изчезва.

Туберкулозният лимфаденит е съпроводен от леко повишаване на температурата, загуба на тегло, слабост, повишена умора. Диагнозата се потвърждава от наличието на микобактериум туберкулоза в възела.

Ингвинална лимфогрануломатоза

Ингвиналната лимфогрануломатоза е най-честата форма на хламидиална инфекция в цяла Европа. Инфекцията възниква при незащитен секс. Първоначално гениталиите се образуват безболезнена ерозия, която лекува самостоятелно без каквото и да е лечение. След 1,5-2 месеца, една или група лимфни възли започват да растат в слабините, които са заварени един към друг, към околните тъкани, кожата в тяхната проекция става хиперремична.

Постепенно лимфните възли омекват, на повърхността им се образуват дупки, върху които се отделя жълто-зелена гной. В моменти на супурация общото състояние на пациента се влошава: има треска, развива се интоксикация. При изхода на заболяването в някои случаи може да се образува еленитизъм - изразен оток на долния крайник на засегнатата страна, който възниква от нарушение на изтичането на лимфата. Диагнозата се потвърждава от наличието в кръвта на специфични антихламидни антитела.

сифилис

Ингвиналния лимфаденит при жените и мъжете често е причинен от бледо трепонема - причинителят на сифилис. В първия стадий на заболяването има увеличение на лимфните възли няколко седмици след инфекцията, което се случва по полов път. На мястото на инфекцията започва да се образува гъста безболезнена туберкулоза до няколко сантиметра в диаметър. В продължение на 7-10 дни, ингвиналните лимфни възли, обикновено от двете страни, се увеличават.

Всички промени са скрити и напълно невидими за пациента, като се отчита и липсата на дискомфорт. Диагнозата на патологията се извършва чрез откриване на специфични антитела в кръвта, както и подвижният treponem в смазка от уретрата.

Бубонска форма на чума

Болестта е доста рядка в съвременната медицинска практика, но естествените фокуси на причинителя все още присъстват в страните от Централна Азия (Таджикистан, Узбекистан). Укрепването на миграционните явления е заплаха от улавяне на чумата и на територията на нашата страна, поради което има известна епидемиологична бдителност по отношение на това заболяване. Болестта се предава чрез плъх или ухапване от бълха, след което човек става заразен с други хора.

Най-често в чумата, балони започват да се образуват близо до мястото на инфекцията. Bubon - това е доста голям (около 3-5 см) лимфен възел, който е възпален и вътре, в който има тъканно гниене, последвано от зачервяване. Когато чумата, контурите на лимфната възел се смазват, тъй като тя бързо се охлажда със съседни тъкани, кожата в проекцията на възела придобива пурпурно-цианотична сянка. Общото състояние на пациента е изключително тежко, има силна треска и общи признаци на интоксикация на тялото. Диагнозата се потвърждава чрез бактериологично инокулиране върху хранителната среда на материала, получен от пациента (кръвта, която е събрана от бабу).

Булонична форма на туларемия

На територията на Русия патологията се среща в горските степи и степните зони (Дагестан, Оренбург, Смоленск, Башкирия). Инфекцията възниква при контакт с кожата на гризачи или чрез ухапване от насекоми (кръвотечение). Бубонът се образува в района на проникване в организма на патогена.

Булото на туларемия има ясни контури и липса на сраствания с околните лимфни възли и кожа. Той расте бавно, възпалението на възлите се наблюдава не по-рано от третата седмица от момента на инфекцията, а обратното развитие на процеса също е доста дълго. Състоянието на пациента е умерено, болезнеността в слабините е поносима, така че дейността на човек не се нарушава. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез алергичен тест с туларемен токсин и откриване на антитела срещу патогена в кръвта.

Туморна лезия

Изолирана пролиферация на лимфните възли в областта на слабините се дължи на метастази на тумори от съседни тъкани и в редица други случаи - при появата на лимфогрануломатоза и лимфом. Метастазите провокират специфично възпаление, при което засегнатата възлова точка става толкова плътна, че може да се сравни при твърдост към дърво. Болезнените усещания могат да бъдат или слаби, или напълно отсъстващи, околните тъкани не са включени в патологичния процес.

В присъствието на тумори на лимфоидна тъкан се увеличават всички лимфни възли в ингвиналната област. Пациентът започва бавно да влошава състоянието, характерни са изразната загуба на тегло и слабост. Температурата се повишава до 38-39 градуса в случай на дезинтегриране на туморната тъкан, като при лимфогрануломатозата треската е сравнително лесно поносима. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез извършване на цитологично изследване на биопатите на лимфните възли - тя съдържа атипични клетки.

диагностика

Диагнозата на патологията се определя въз основа на оплаквания от пациенти, анамнеза, палпация и изследване на ингвиналния регион. За да се определи причината за лимфаденита, лекарят използва инструментални изследователски методи и лабораторни тестове.

Оплаквания и анамнези

Началото на патологията може да бъде постепенно или остро, всичко зависи от вида на патогена. Важна роля играят данните за наличието на незащитен пол, наличието в непосредствена среда на пациенти със сифилис или туберкулоза, контакти с котката, наранявания на долните крайници. Пациентите се оплакват от:

зачервяване на кожата над лимфните възли в слабините;

чувство на напрежение и топлина в слабините;

болезнени усещания при движение в тазобедрената става и ходене;

увеличаване на ингвиналните лимфни възли;

дискомфорт в слабините;

образуването на фистули върху кожата, чрез което впоследствие започва да се отделят космените маси, течност или гной.

Изследване и палпиране

По време на изследването на ингвиналната област, лекарят обръща внимание на тежестта на възпалителния процес, подвижността, формата и размера на лимфните възли. Наличието на активен възпалителен процес се доказва от такива признаци като:

изразен яркочервен цвят на кожата при проекцията на възпаление;

плътна еластична консистенция на лимфната възел;

сливане на лимфните възли с околните тъкани и неговата неподвижност;

изразено оток на тъканите, които обграждат лимфната възел;

рязко болезненост на лимфната възел при палпиране.

Омекотяването на центъра на възпалението е знак за образуването на гнойна кухина вътре в възела. Ако има спонтанно отваряне на стената и подкожната мастна тъкан е включена в процеса, в областта на слабините се образува болезнена уплътнена област, която няма ясни граници - флегмон. Отворите на фистулните проходи са областите на изтичане на гной и отделянето на некротичните маси.

В присъствието на туморен процес възпалението се изразява в по-малка степен:

лимфните възли на допир са твърди;

усещания за болка, едва забележими или умерени;

възлите не са залепени към околните тъкани;

зачервяване на кожата отсъстващо или леко;

увеличаването на лимфната възела е незначително.

Инструментални и лабораторни тестове

За да потвърди диагнозата, лекарят назначава:

общ кръвен тест - възпалителният процес в тялото провокира намаляване на индекса на цвета, ускоряване на ESR, увеличаване на броя на левкоцитите;

биохимичен кръвен тест - лимфаденитът предизвиква повишаване на концентрацията на серумофеноид и С-реактивен белтък в серума, в присъствието на тумор на лимфоидната тъкан е налице хиперпротеинемия (повишено съдържание на плазмен протеин);

кръвен тест за наличие на специфични антитела срещу патогени - позволява да се определи причината за възпалението;

обща урина - при възрастни възпалението може да разкрие протеини, в детските кетони;

бактериологичната култура на биопатата от лимфната възел до хранителната среда - колонията от микроорганизми нараства, което прави възможно определянето на рода и вида на патогена, степента на неговата чувствителност към антибиотиците;

микроскопско изследване - изследването на материала, получен от лимфната възел под микроскоп, позволява събирането на информация за наличието на туморни клетки, патогена и естеството на възпалението.

Сред използваните инструментални техники:

PET - позитронна емисионна томография, която се предписва за предполагаеми туморни метастази в лимфните възли и за първична локализация на тумора;

биопсия на ингвиналния лимфен възел - пробийте лимфната възел с игла и вземете съдържанието в спринцовка за по-нататъшно изследване;

ултразвук - изследване на размера на лимфните възли, естеството и наличието на съдържанието, диагностиката на изтичането на лимфата и състоянието на съседните тъкани;

Рентгенов - дава възможност да се открие наличието на промени в белите дробове на туберкулоза, и да диагностицирате калцификация в лимфните възли.

Принципи на лечение

въпроси по повод ингвинална лимфаденит пациентите трябва да бъдат разгледани няколко различни специалисти, в зависимост от естеството на подлежащото патология. В повечето случаи, терапията се извършва:

При жените ингвинален лимфаденит в някои случаи води гинеколози, ако това усложнение се комбинира с патологията на гинекологичния профил. В много случаи няма отделно лечение за лимфаденит, тъй като тя изчезва само след като елиминира основното заболяване. Ако лимфните възли не се връщат до първоначалния си размер за дълго време, те са предписани загряващи сесии (лазер, магнит, UHF).

Активната терапия се изисква в случаите на гнойно възпаление на лимфните възли. Пациентът получава курс на антибактериална терапия за широк спектър на действие, антихистамини и противовъзпалителни средства. За да се предотврати адхезията на лимфните възли в определени случаи, се извършва електрофореза с лидаза (ензимен препарат).

С узряването на гнойната кухина, образуването на флегмон и фистулата, се посочва хирургичната интервенция. Хирургия под местна анестезия носи лимфна дисекция, премахва увредената тъкан и гной, лимфен възел вълни кухината с антисептичен разтвор и конци хлабаво с няколко бримки. В възела се оставя дренаж, върху който се отстранява възпалителния ексудат, след което се изплаква многократно от кухината на лимфните възли.

Подути лимфни възли в слабините, в повечето случаи не е отделни патологии, както и в знак на тумор или инфекция в областта на слабините и долните крайници. Независимите опити за елиминиране на лимфаденитите могат да бъдат сравнени със симптоматично лечение, което може да облекчи общото състояние на пациента, но не може да повлияе на развитието на основното заболяване. За да предписвате подходящо лечение и да определите причината за заболяването, трябва да се консултирате с лекар и да преминете към подходящ преглед.