запек

Запекът е нарушение на евакуацията на изпражненията от тялото. При запек, по-рядко се получава, отколкото трябва, а също и непълното изпразване на червата. Запекът може да е независима патология, но понякога показва наличие на заболяване на стомашно-чревния тракт.

Запек при възрастни - най-честата нарушение на стомашно-чревния тракт, които в различна степен, с лице повече от половината от хората, а в по-напреднала възраст - около 75%, обаче, страдат от запек и деца.

Констипацията може да бъде изолиран случай, свързани с променящите се условия на приема на храна и стресова ситуация за тялото, но по-често на лекар лечение на хроничен запек, когато са налице проблеми с изхождането на регулярна основа, се появява от време на време, или изобщо са постоянни. Хроничен запек е сериозен проблем, който изисква медицинска помощ, тъй като в противен случай тялото е винаги в режим на самоотравяне не е отделянето на токсични вещества, което е изпълнено с много сериозни последици.

Причини за запек

Причините за запек могат да бъдат много, от ядене на храна, бедни в растителни влакна, до тежка онкологична патология. Причиняването на запек може да доведе до повреда във всяка област на напредване на храната по стомашно-чревния тракт, както и нервната регулация на този процес и дефекацията.

Разпределете най-честите причини за запек, които включват:

  1. небалансирана диета, по-специално храна с рафинирани, преработени храни с недостатъчно съдържание на растителни влакна;
  2. заседнал начин на живот, който засяга развитието на застояли явления в малкия таз и забавя евакуацията на чревното съдържание поради мускулна летаргия;
  3. чувствителност към стрес и липса на организиран ритъм на живот;
  4. злоупотреба с лекарства, включително лаксативи;
  5. често срещани заболявания.

Последната група включва множество заболявания, при които констипацията е характерна особеност. Това могат да бъдат заболявания на гръбначния мозък, захарен диабет, чревни тумори, системни автоимунни заболявания, хемороиди, както и травма на червата и ануса.

Причината за епизодично запек е често нарушение на обичайния начин на живот или хранене, например, докато пътувате.

Симптоми на запек

Симптомите на запек включват:

  • задържане на изпражненията;
  • усещане за тежест и подуване на корема;
  • актът на дефекация изисква мускулно усилие;
  • прекалено плътни и сухи изпражнения, изпражнения под формата на топки;
  • дори след дефекацията, чувството за недостатъчно движение на червата;

В допълнение към тези основни симптоми на запек, хроничният запек може да се прояви като признаци на диспепсия: намален апетит, киселини, гадене, коремна болка, метеоризъм. При хроничен запек настъпва интоксикация, която се проявява с основно влошаване на здравето: намаляване на тонус, умора, неразположение, раздразнителност, нарушения на съня, главоболие.

Що се отнася до периода, през който е възможно да се диагностицира констипацията с увереност, няма един критерий, тъй като честотата на евакуирането на червата във всеки човек е индивидуална. Правилото е дефекация, която се проявява три пъти на ден до три пъти седмично, при условие че е меко изправено и добро здраве. В медицинската литература се споменава, че за малка група хора дефекацията е не повече от веднъж седмично, което също трябва да се има предвид. Ето защо запекът на един човек може да се счита за забавено движение на червата на ден, друг - за три, и трети - за една седмица.

Диагноза на запек

Диагнозата за запек не е трудна и се основава на оплакванията на пациента за характерните симптоми на запек. По-трудно е да се установи причината за запек. Обикновено провежда лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии, включително фекален бактериална съдържание за идентифициране дисбактериоза черва след това се анализира с помощта на ултразвук или флуороскопия техники. Може да се изисква колоноскопия или ретро-меноскопия. Ако подозирате, че заболяването на стомашно-чревния тракт, симптом на което е запек, извършете пълен гастроентерологичен преглед.

Лечение на запек

Лечението на епизодичен запек при възрастен човек е прилагането на слабително, за предпочитане леко слабително от растителен произход. Също така като лекарство можете да направите клизма от един литър вода при стайна температура.

Лечението на хроничен запек никога не се извършва с помощта на медикаменти или клизми, тъй като те са пристрастени, а по-нататъшното изпразване на червата без тези средства ще бъде трудно. Накратко, при продължителна употреба те само изострят съществуващия проблем. Ако има сериозни нарушения в организма, например, подуване или възпаление на дебелото черво, лекарствата могат да доведат до рязко влошаване на здравето, до такава степен, че ще бъде необходима спешна хоспитализация.

Единствената възможност за безопасно лечение на хроничен запек е използването на лаксативи на базата на лактозни производни - лактулоза, например Normase и по-модерен лактитол (Exportal). Двете лекарства не са пристрастени и не водят до "мързеливо" черво. Не изчерпвайте нервните окончания, така че да могат да се използват дълго време. Въпреки това, лактитолът се отличава с най-доброто пребиотично действие, от което се формира много необходимо за клетките на червата на маслената киселина. Ето защо, лактитолът е полезен дори за червата, особено ако се приема поне една седмица. При избора на лаксативи трябва да се обърне внимание на наличието на сенна в тях, която, ако се приеме за дълго време, причинява атония на червата и може да предизвика сериозно увреждане на чревните клетки и дори рак *.

Основните мерки за лечение на хроничен запек са следните:

  • Идентифициране на причината за запек и нейното елиминиране;
  • балансирана диета, която включва достатъчно количество фини влакна, открити в пълнозърнести, непреработени плодове и зеленчуци. За да се предотврати запек, също е добре да ядете шепа сушени плодове на ден;
  • нормализиране на начин на живот. Много по-ефективно е дефекацията, когато има ежедневна рутина. Организмът "се използва" за отделяне на екскременти в определено време. Също така благоприятно за целия процес на храносмилане, включително отстраняването на отпадъците, засяга навика на ядене по едно и също време;
  • спазването на режима за пиене. Понякога причината за запек е хронична дехидратация. Подходящият прием на вода помага на червата да работи правилно;
  • отказ да приемате лекарства, които причиняват пристрастяване към запек;
  • повишена двигателна активност. Ако имате тенденция към запек поради заседнал начин на живот, трябва да премахнете този фактор. Опитайте се да ходите по-на свеж въздух, да играете мобилни игри. Много добре помага да се справите с запек на йога, по-специално, серия от упражнения, наречени Shank-Praxalana, които са пряко насочени към стимулиране на дефекацията;
  • отказ от употребата на алкохол. Алкохолът може да причини запек, тъй като пиенето на алкохол причинява обезводняване. При хронична запек алкохолът е противопоказан.

запек

запек - нарушение на процеса на дефекация, характеризиращо се с липса на изпражнения за повече от 48 часа или недостатъчно изпразване на червата. Прояви на запек са намаляване на обичайната честота на дефекация, малки части от изпражненията, усещане за непълно изпразване на червата и болка в корема. Запекът причинява развитието на чревна дисбиоза, хроничен колит, причиняващ интоксикация на тялото. Силното и често натоварване с дефекацията води до развитие на анални фисури, хемороиди, херния. Честият запек влияе неблагоприятно върху състоянието на кожата и допринася за нейното застаряване.

запек

Терминът "запек"Включва трудността от изпразване на червата, липсата на дефекация повече от три дни. Необходимо е да се прави разлика между хронична запек и ситуационна (епизодична). Ситуационен запек се появява в най-различни тя провокира при хора, които са предразположени към проблеми дефекация, ситуации (бременност пътешествие - "запек турист", използването на продукти, които пречат на преминаването на чревния маса, недостатъчен прием на течности, психологически и емоционален стрес, стрес). В допълнение, констипацията може да бъде причинена от приемането на лекарства. Ситуационен запек се появи за кратко време и, като правило, сами по себе си или с помощта на лаксативи, успешно решен. Такива условия не се считат за болест.

Хроничният запек е редовно забавяне на движението на червата в продължение на 48 часа или повече. В същото време се отделя малко количество гъсти и сухи изпражнения. Често след движение на червата няма чувство за пълно изпразване на червата. Можете да говорите за констипацията, която възниква, ако имате един, няколко или всички тези признаци. Важна диагностична характеристика е промяната в обичайната честота и естеството на дефекацията.

Запекът е често срещано заболяване сред усвояването на населението, склонност към запек може да доведе до сериозни заболявания Proctologic, така че този въпрос е с висока степен на обществена значимост. Благодарение на тяхното разпространение, както и сериозно влошаване на качеството на живот на пациентите с хроничен запек се разпределят в отделен синдром, а сега проблемите на запек е проучена обстойно Проктология, гастроентерология и други специалисти.

Най-често малките деца и възрастните хора (над 60-годишни) страдат от запек. Усещане за дефекация трудности, невъзможността на облекчение, въпреки упорити напъни, трябва да се прилага допълнително освобождаване стимулиращо ректума от стола, на няколко крачки (натиск върху ануса на чатала странични стени, вагината).

Постоянното състояние на неправилното изпразване на ампулата на ректума често води до развитието на синдром на пролапс на перинеума. Хроничен запек се диагностицира, когато изпражненията честота става по-малко 3 пъти седмично, дефекация трудно и изисква много усилия, изразени, консистенцията на изпражненията дебела, грапава, има чувство за непълно изпразване на ректума на изпражненията.

Причини за хроничен запек

Причината за развитието на хроничен запек може да стане характеристика на начина на живот, хранителните навици. Запек допринася редовно ограничаване желание да се пречиствам, в крайна сметка потисне рефлекс дейността на червата (продължителна почивка легло, зает график за работа, чести движения) на. Честото използване на лаксативи поради неразумно очаквания стол (дефекация нормален ритъм се възприема от пациента като достатъчно често), диета бедни храни, съдържащи влакна, липса на дневния прием на течности - фактори, които допринасят за развитието на хронично затруднено изпразване на червата.

В допълнение, запекът е един от признаците на синдром на раздразнените черва. В това патологично състояние чревната подвижност е нарушена и може да възникне нестабилност на изпражненията: запекът с разпределение на твърд слаб стол (понякога с слуз) може да се редува с диария. Стрезовото състояние в такива случаи само влошава функционалната активност на червата.

Запекът може да е резултат от тежко състояние, често изискващо хирургическа корекция: механична чревна обструкция, която допринася за развитието на копростаз. В зависимост от степента на стесняване на лумена на червата, препятствието може да бъде пълно или частично. Причините за обтурване на чревния лумен могат да бъдат туморни процеси, промени в ципа, адхезии, дивертикула на дебелото черво, кривина на червата, хелминова инвазия.

Coprostasia се характеризира с продължителна липса на стола, чувство за пълнота в червата, всеобхватна коремна болка. Понякога съдържание течни червата могат да получат фекална щепсел и излиза под формата на диария. Причина запек може да бъде психологически страх на дефекация, развива като резултат от колоректален заболявания придружени от остра болка (анални фисури, остри хемороиди, абсцес).

Неврологичните нарушения (стрес, депресия, нервни удари) могат също да допринесат за развитието на хронични заболявания на евакуацията на червата. В допълнение, много лекарства могат да причинят като страничен ефект инхибиране на чревната перисталтика и да стимулират запек. Патологиите на инвазия на чревната стена (болест на Hirschsprung, множествена склероза, травма и заболявания на гръбначния мозък) също причиняват хроничен запек.

Класификация на запек

Запек се класифицира според фактори етиологични и механизмите на развитие: хранителни (свързани с храненето функции), неврогенни (причинена от нарушения на невро-рефлекс активност), психогенна (свързани с психо-емоционалното състояние), запек с аноректални заболявания (хемороиди, анални фисури, paraproctitis) токсични (отравяне с олово или живак, някои лекарства, хронична интоксикация) proctogenic (свързана с функционални разстройства на тазовото дъно мускулите на диафрагмата на), докато запек m Механични пречки защита (за тумори, стриктури, белег промени полипи, аномалии на храносмилателния тракт), ятрогенна запек (в резултат на медикаменти).

Симптоми на хроничен запек

Запекът може да бъде придружен от различни симптоми в зависимост от заболяванията, които ги причиняват. В някои случаи запекът е единственото оплакване на пациента. Индивидуалният ритъм на движението на червата може да се различава. В зависимост от промяната в обичайната честота на дефекация, запекът може да се счита за изпразване от веднъж на всеки 2-3 дни и по-рядко. Дефекацията с запек се характеризира с изразено напрежение, изисква значителни усилия. Cal е гъста, суха, може да прилича на сухи мъниста, има формата на боб, въже.

В някои случаи може да има така наречена спирачна диария, когато на фона на продължително отсъствие на нормални движения на червата и чувство на преливане в корема има диария с хлабав изпражнения с слуз. Течните изпражнения, съдържащи слуз, могат да бъдат оставени да устояват на продължителен запек в резултат на дразнене на чревната стена.

Запекът често се съпровожда от болка и тежест в корема, които се улесняват от изпразването на червата, отпускането на чревните газове. Флатуленцията често придружава трудностите при движението на чревните маси. Повишеното образуване на газ е следствие от активността на микроорганизмите, обитаващи тънките черва.

Пациентите, страдащи от запек, могат да отбележат понижение на апетита, лош дъх, оригване. По правило, дългосрочният хроничен констипация допринася за потиснато настроение, понижено представяне, нарушения на съня и други неврастенови разстройства.

Усложнения на хроничния запек

Продължителният хроничен запек може да допринесе за развитието на усложнения от храносмилателния тракт. Тя може да бъде възпалително заболяване на червата (колит, proctosigmoiditis) rektoanalnye патология (хемороиди, анални фисури, абсцес), дивертикулит на дебелото черво, увеличение (разтягане в ширината и дължината) на дебелото черво - мегаколон.

Една от най-сериозните последици от продължителния запек може да бъде персистираща чревна обструкция, която изисква спешна хирургия. Дългосрочната обструкция спомага за развитието на исхемия на чревните стени и може да доведе до некротизиране. В някои случаи констипацията може да сигнализира за възникването на туморен процес и също да бъде признак за заболяване, предразположено към злокачествено заболяване.

Хранителната констипация, свързана с дефицит на фибри в храната, спомага за образуването на канцерогени в червата и трудността при преминаване на чревното съдържание позволява на канцерогените да имат продължителен дразнещ ефект. Хората със старческа възраст и тези, които страдат от психични разстройства, могат да развият фекална обструкция в резултат на забравяне и липса на контрол над редовността на дефекацията.

Диагностика на хроничен запек

Диагнозата на хроничния запек се извършва на етапи. В първия етап оценка на клиничните симптоми (оплаквания, история, физическо изследване,) радиографски картината и позволяващи да се оцени състоянието на дебелото черво: перисталтиката на ширината на лумен срещащи образуване на тумори, стриктури, стена разтягане, вродени аномалии, мегаколон. Иригроскопията ясно разкрива чревната обструкция.

Вторият етап на диагностични мерки изпълнява колоноскопия (ендоскопско изследване на дебелото черво), ограда мукозни биопсии и хистологично и, ако е необходимо цитология. След това се определят методи за изследване на функционалното състояние на червата, в зависимост от предварителните предположения. Тя може да бъде бактериологични проби coprogram, изследвания за идентифициране на скрита кръв, методи манометрия мускул на чревната стена (sphincterometry, anorektometriya), лабораторни тестове за откриване на функционални разстройства на секреторни органите на храносмилателния тракт и други.

Целта на тези или други диагностични техники се основава на оплаквания, идентифицирани признаци на чревния тракт, предположения за възможни съпътстващи заболявания и избор на тактики за лечение.

Лечение на хроничен запек

Лечението на хроничен запек не се ограничава до назначаването на лаксативи. Самолечението е неприемливо, защото дългосрочният постоянен запек може да бъде симптом на сериозно заболяване или да допринесе за развитието на опасни усложнения. В допълнение, независимото използване на лаксативи без оглед на техните характеристики, механизми на действие и възможни нежелани реакции често води до образуването на трайни проблеми с дефекацията в резултат на намаляване на двигателните функции на червата. В този случай дозите на лаксативи се увеличават и евентуално тези лекарства стават напълно неефективни.

Лечението на хроничен запек в допълнение към симптоматичната терапия включва мерки за идентифициране и лечение на състоянието, което е причинило развитието на запек. Познаването на механизма на хроничен запек в пациент, лекар предписва лечение с патогенни фактори, които допринасят за по-ефективна работа на симптоматични лекарства и предизвиква порочен кръг изостря смущения на чревната подвижност.

Препоръки за лечение на функционален запек

Функционално запек може да бъде причинено от различни причини, но винаги лъже патология пречи на функционалните характеристики на храносмилателния тракт (за разлика от запека чрез механична обструкция, когато, като правило, е оптимума оперативното лечение) на базата на тяхната патогенеза.

При лечението на запек важна връзка е диетата. При храненето на пациентите задължително трябва да се въведат продукти, богати на растителни влакна (зеленчуци, плодове, зърнени храни) и голямо количество течност (най-малко два литра на ден). В случай, че на фона на диетата се увеличава образуването на газ и се получава газове, предписвайте лекарството Mukofalk. Освен това, от диетата изключете всички продукти, които допринасят за влошаване на запек.

Храненето трябва да се извършва според режима, поне пет пъти на ден на малки порции. Във всеки случай не позволявайте дълги почивки между храненията. Също така е необходимо внимателно да се следи редовността на изпразване на червата. Желателно е да усетите и възстановите индивидуалния ритъм на естественото дефекация, за да избегнете ограничаването на желанията. В случай, че лекарството насърчаване на чревния транзит на трудност маси (наркотични аналгетици ganglioplegic, железни препарати, диуретици, орални контрацептиви), е необходимо да ги премахнете и, където е възможно, да се заменят лекарства нямат ефект върху храносмилането.

Като насърчаване на храносмилателния тракт и укрепване на тонуса на чревната мускулатура се препоръчва активен начин на живот, ходене, плуване, аеробно упражнение. Освен това, активната житейска позиция влияе положително на психо-емоционалния статус и допринася за лесното изживяване на стреса.

Лаксативите се предписват само в случай на постоянна запек, която не може да бъде коригирана чрез диета и режим. В този случай лекарството се предписва, като се взема предвид механизмът на развитие на запек. В определянето на лаксативи трябва да се забравя, че продължителното приемане на дразнене на чревната стена означава, увеличава перисталтиката, е изпълнен с развитието на "ленив червата" синдром, когато след спиране на лекарството чревния перисталтична активност спада до минимум.

Предотвратяване на запек

Предотвратяване на запек - е навременното откриване и лечение на патологии, храносмилателния тракт и други заболявания, които допринасят за запек, подходяща диета, богата на диета органичен влакна, достатъчно количество течности пиете, както и активен начин на живот и спазване на храна и движения на червата.

Какво представлява запек

Разстройствата на евакуацията на червата са един от най-неприятните, но често срещани проблеми, които всеки човек среща в живота си.

Проблемите с изпражненията могат да бъдат абсолютно противоположни: диария и запек.

Последният феномен в медицината се обозначава с термина запек. Терапевтичният курс, насочен към борба с този проблем, трябва да се съсредоточи не върху елиминирането на симптома, а върху елиминирането на причината.

Ето защо най-релевантният въпрос не е как да се елиминира, от какво е запек?

Какъв е този процес

Запекът е патологичен неуспех на чревната функционалност, проявява се чрез закъснение, трудно изпразване и недостатъчно дефекация.

Преди да разберете какво причинява това състояние, трябва да разберете признаците, които ще ви помогнат да откриете запек.

  • Дефекация при възрастни хора по-малко от три пъти седмично;
    Имайте предвид, че модерните проктолози считат изпразването за норма: долната граница е три пъти дневно, а горната граница е три движения на червата на седмица. Идеалната работа на органите на стомашно-чревния тракт се изпразва веднъж дневно сутрин.
  • Изпразването на новородени е по-малко от 2 пъти на ден;
  • Ескортиране на дефекация с интензивен natuazhivaniem, синдром на болка.

Освен това запекът може да бъде придружен от следните негативни чувства:

  1. Общо усещане за неразположение;
  2. Метеоризъм, подуване, колики;
  3. Чувство за непълно чистене на червата;
  4. Развитие на корк в червата след процеса на дефекация;
  5. Повръщане, гадене;
  6. Рязко намаляване на апетита;
  7. Бяло, жълто покритие върху езика;
  8. Главоболие, замайване;
  9. Проблеми със съня: безсъние, хронична сънливост;
  10. Замърсявания, киселини.

Горната симптоматика често придружава запек и показва развитието на патологичния процес, наличието на токсини в тялото.

Основните сортове

Запекът е разделен на няколко основни типа. От тази форма на патология и етап на развитие зависи лечението. В допълнение, всички видове запек възникват по различни причини.

  1. Остър запек, като правило, възниква на фона на възпаление на ректума или дебелото черво, колит. Тази форма на патология се характеризира със синдром на остра болка, повишаване на телесната температура.
  2. Ендокринният сорт се формира като следствие от хронични нарушения в ендокринната система, по-специално при захарен диабет. В допълнение, подобен вид може да се наблюдава при жени с хормонални неуспехи и по време на менопаузата.
  3. Хранителна форма - това е може би най-честата запек, която се получава при недохранване, когато тялото не получава необходимото количество течност и други необходими елементи. Един от компонентите на терапията е нормализирането на храненето.
  4. Хиподинамичният запек се развива с неактивен, заседнал начин на живот. В риск: жени по време на бременност, по-възрастни. Ефективността на лечението зависи от включването в режима на деня на физическото упражнение на пациента.
  5. Лекарствената форма е причинена от приемането на лекарства, които имат този страничен ефект. Ако възникне запек поради тази причина, лекуващият лекар може да отмени лекарството.
  6. Проктогенен външен вид се формира на фона на хемороиди, намалява чувствителността на ректума и с пукнатини в ануса.
  7. Механичният сорт е доказателство за преливане на червата на ректума, патология на дебелото черво.
  8. Неврогенният тип запек се среща при хора, които имат проблеми с изпразването в необичайни, стресови ситуации.

В допълнение, хората в риск са хора, които са будни за дълго време в леглото, пациенти с хемороиди, пукнатини.

Всяка форма на запек има свои собствени отличителни характеристики и симптоми, но много от тях са доста сходни. Ето защо човек не може самостоятелно да идентифицира формата, причината.

Появата на симптоми на запек е причината за посещението на лекуващ специалист, който ще проведе диагностични тестове, диагностицира и развие най-ефективната концепция за лечение.

Всичко за хроничната форма

Една от актуалните теми е причината за появата на хроничен запек. Но преди това е важно да разберем какъв е този процес.

Хроничният запек е патологично състояние на тялото, в което има нарушение на червата и частичната му дисфункция.

Дългосрочното пренебрегване на проблемите с дефекацията, нарушеното хранене, заседналият начин на живот и липсата на лечение могат да доведат до факта, че изпразването винаги ще бъде съпътствано от редица трудности.

Международните експерти, членове на СЗО (Световната здравна организация), са идентифицирали редица признаци, чието наличие при възрастни от двата пола в рамките на 3 месеца може да покаже тази патология.

Сред тези симптоми са:

  1. Една четвърт от всички дефекации са съпроводени от силно напрежение;
  2. Броят на евакуациите на червата на седмица е по-малък от три;
  3. Липса на диария и други клинични симптоми, които показват развитието на патологичен синдром на раздразнените черва;
  4. В четвърт от случаите има непълно изпразване, което се придружава от болка;
  5. Столът е с фрагментирана форма на боб,
  6. Приблизително 25-30% от дефекацията се придружава от усещане за блокиране на червата.

При идентифицирането на такива симптоми е изключително важно да се свържете с специалист навреме. Продължителната липса на лечение за проблеми със изпражненията може да доведе до развитие на животозастрашаващи последици.

Това състояние е опасно

"Защо са запек?" Не винаги ли е първият въпрос, който възниква при човек, който е срещнал този проблем. Често много пациенти мислят как да се лекуват и какво ще се случи, ако те не произвеждат терапевтични ефекти или не ги затягат.

Повечето от тях смятат, че запекът не е опасен феномен, но всичко е точно обратното. Запекът не само оказва отрицателно въздействие върху качеството на живот, но и носи опасно усложнение.

  1. Развитие на патологични процеси като следствие от образуването на заболявания на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт;
  2. Поради неадекватното отстраняване на вредни вещества от тялото, рискът от интоксикация, т.е. отравяне, се увеличава;
  3. Развитие на дисбиоза, хемороиди;
  4. Образуване в ректума на полипи и доброкачествени неоплазми, с риск от дегенерация в онкология;
  5. Провокацията на възникването на възпалителния процес;
  6. Запушване на червата.

Развитието на много от изброените по-горе усложнения в последствие може да доведе до фатален изход. Запекът е важен и трябва да бъде лекуван навреме, не позволявайте на болестта да се развива, в противен случай може да причини огромна вреда на тялото.

Защо има запек у възрастни

Лечението на такъв проблем като запек до голяма степен зависи от изясняването и отстраняването на причината за появата му. Ето защо първата стъпка в терапията е диагнозата и събирането на анамнеза, която помага да се разбере какво причинява патологичния процес.

Сред най-честите причини са: недохранване, медикаменти, заседнал начин на живот, психогенни фактори, органични и функционални разстройства на червата. Всяка от причините трябва да се разглежда отделно.

Администриране на лекарства

Запекът често е страничен ефект при приемането на лекарства. Преди да приложите наркотиците, трябва винаги да четете официалните инструкции за употреба.

По този начин можете да избегнете много въпроси за това защо е възникнала тази ситуация.

За лекарства, които могат да предизвикат запек включват:

  • Силни антибиотици;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Тежки антидепресанти;
  • Анестетици и лекарства, които облекчават спазмите;
  • анти-язва;
  • Противогъбични системни лекарства.

Ако запекът, когато приемате лекарства, е системен, значително намалява качеството на живот на пациента, тогава специалистът може да отмени срещата.

Дисфункция в диетата

Неправилното меню е един от най-честите фактори за причината за запек. Много от съвременните хора предпочитат бързо хранене, което се отличава с маслеността и вредността му.

В допълнение, тялото няма влакна и растителни влакна. Тези компоненти благоприятно оказват влияние върху перисталтиката, навременното дефекация. Липсата им провокира развитието на гастроинтестинална патология.

Диетата на човек, който се стреми да поддържа здравето, трябва да включва: зърнени култури, пресни зеленчуци, плодове, постно месо и млечни продукти.

Освен това е много важно да се включи така, че да няма констипации в режима на деня пеша или друга физическа активност.

Психогенни фактори

Проктолозите идентифицират психологически фактори в отделна група. Защото в момента запекът е изключително често поради емоционални проблеми.

Сред тези причини са:

  1. Депресивно състояние;
  2. Продължително излагане на стрес;
  3. Конфликтни ситуации;
  4. Емоционални "люлки" и психологическо натоварване;
  5. Неизправности в режима на почивка и работа.

Почти 30% от случаите се дължат на психогенни фактори. Освен това някои хора в стресова ситуация независимо предизвикват запек, поради смущението и продължителното забавяне на дефекацията.

Заседнал начин на живот

Липсата на физическа активност, заседналата работа са фактори, които предизвикват хиподинамичен запек.

Подобно патологично състояние по правило е доста продължително и може да бъде придружено от болезнени усещания.

Ако отговорът на причините за тази ситуация се дължи на недостатъчна активност, тогава един от задължителните компоненти на терапията ще бъде включването на ежедневните физически упражнения.

Функционални промени в червата

Най-често при възрастни причината за запек се счита за функционални нарушения, т.е. дискинезия на дебелото черво. Има две основни форми:

  • • Static се развива като отговор на рефлексен спазъм, който може да се развие във всяка част на дебелото черво;
    • Атониите се появяват поради прекомерното отпускане на червата (гладкия мускул).

Атопичната рискова група включва пациенти:

  1. Който води неактивен начин на живот;
  2. С психически и психически разстройства;
  3. Пренебрегване на правилата за здравословна диета;
  4. Отлагането на желанието за естествени движения на червата.

Защо може да се развие спастична форма на запек?

  1. При отравяне с тежки метали;
  2. Като следствие аналните патологии на аналния сфинктер;
  3. На фона на хроничните нарушения в ендокринната система: диабет, различни видове увреждания на щитовидната жлеза;
  4. С дългосрочно лечение на хронични заболявания с помощта на антибиотици.

Ако причините за запек - функционални нарушения на червата, а след това най-напред на лекаря ще ги лекува и само след това намаляване на интензивността на симптомите.

Органични нарушения

Няколко други фигури не отличават подобна промяна, защото се смята, че органичните промени могат да се появят само в детството.

Но съвременните учени са доказали обратното и в момента промените от това естество са разделени в отделна група.

Броят на органичните промени, които могат да предизвикат запек, включват:

  • мегаколон;
  • Kolonoptoz;
  • dolichocolon;
  • Увеличаване на броя на бримките в сигмоидното дебело черво;
  • Значителен дефицит на клапата на бъгиний, т.е. илеоцелевата клапа;
  • Transverzpotoz;
  • Изпъкналата част е подобна на херния на сигмоидния подвижен.

По-рядко срещани органични промени при възрастни: образуване на интестинални сраствания, развитие на обструкция, обръщане на червата, доброкачествени и злокачествени новообразувания на органите на стомашно-чревния тракт.

Запекът е едно от най-популярните патологични състояния на червата. С това явление, в хода на живота си, абсолютно всеки възрастен човек се среща.

Повечето пациенти са сигурни, че такова явление не представлява заплаха за здравето, но всичко е точно обратното.

Дългосрочният запек не само може да засегне развитието на усложнения, но в крайни случаи да стане причина за смърт.

Какво причинява запек: причините, симптомите и признаците на лечението на патологичното състояние

Болестите на храносмилателния тракт често са придружени от запек. Те могат да възникнат на фона на недохранване или застояли процеси в човешкото тяло. Когато се появи този неприятен симптом, има трудности с движението на червата. Ето защо патологичното състояние изисква своевременно лечение.

Причини за патология

Запек се получава при нарушение на храносмилателния тракт.

Най-често хората се сблъскват с постоянна запек.

Те могат да бъдат както независим патологичен процес, така и признак за по-сериозно заболяване на храносмилателния тракт. В повечето случаи констипацията се появява на фона на:

  • Дисфункция на отделителната система. Запекът се получава, когато има нарушения в някои части на нервната система, които регулират функционирането на вътрешните органи.
  • Дразнене на червата. Когато възникне този синдром, има редуване на запек и диария, което се отразява отрицателно в чревната перисталтика.
  • Деформационни процеси в червата. Те включват шипове и белези, неоплазми, пукнатини, хемороидни конуси.
  • Проблемното изпразване може да възникне на фона на неправилен начин на живот на човек. Ако човек често се забави червата процес изпразване, след известно време ще има отслабване на желанията, както и натрупване и втвърдяване на изпражненията.
  • Запек често се случва при хора, които са ангажирани със загуба на тегло. Ако човек консумира храна с минимално количество фибри, това може да доведе до запек.
  • При кърмачетата възниква патологичен процес, когато се хранят с прекалено плътни изкуствени смеси. Причините за появата на патологично състояние могат да бъдат стресови ситуации и неврози при децата. Появата на запек може да се наблюдава при пациенти, получаващи медицински препарати, с които лекуват киселини, хипертония, и депресия.

Причините за запек са доста различни. Ето защо човек трябва да следи отблизо техния начин на живот и здравето.

Съпътстващи симптоми

При запек често има главоболие.

В зависимост от причината за появата на запек, те могат да бъдат придружени от съпътстващи симптоми.

Когато се появява патологичен процес в началните етапи, човек наблюдава малка част от изпражненията.

Те са увеличили твърдостта си или са прекалено сухи. След дефекацията пациентите се оплакват от появата на усещане за непълно изпразване на червата.

Повечето пациенти с запек се оплакват от появата на болезненост, която е спастична. Също така, болестта може да бъде придружена от подуване и увеличено производство на газ.

Пациентите твърдят, че при запек възниква усещане за силно разширяване на корема. Патологичното състояние може да бъде придружено от намаляване на работния капацитет. Сънят на пациента е нарушен, което води до прекомерна нервност.

Болката в повечето случаи е придружена от лошо настроение. Пациентите имат оплаквания от главоболие и мускулни болки. Запекът може да бъде придружен от летаргия, хронична умора. Когато възникне патологично състояние, апетитът на човека е значително намален.

Пренаселените черва с запек не могат да абсорбират напълно полезните вещества. На фона на липсата им може да се диагностицира анемията.

Запекът се придружава от допълнителни и остри симптоми. Ето защо, когато патологията се случи, е необходимо да се елиминира.

Диагностика на патологията

Колоноскопия - метод за изследване на дебелото черво.

Ако пациентът е запек в продължение на достатъчно дълго време, тогава е необходимо да извършите диагноза. Първият етап от този процес е оценката на клиничните симптоми:

  • Оплаквания от пациента;
  • история;
  • Данни за физически преглед.

Също така, лекарят оценява радиографски модел, който позволява да се определи състоянието на дебелото черво - ширината на лумена, перисталтиката, наличието на стени, простиращи, стриктури, образуване на тумори, мегаколон, вродени аномалии. Ако има съмнение за чревна непроходимост, пациентът трябва да се подложи на иригография.

На втория етап от диагнозата се извършва колоноскопия, която е ендоскопско изследване на дебелото черво. От слизестите мембрани на червата се извършва вземане на биопсия. Те се използват за хистологично и цитологично изследване.

Също така по време на диагнозата е необходимо да се определи функционалното състояние на червата. Пациентите могат да получат бактериологични проби, копирограми, лабораторни тестове за идентифициране на функционални нарушения в храносмилателния тракт и др.

Назначаването на някои инструментални методи за изследване се извършва в съответствие със свидетелските показания и предварително диагностицирани от лекаря.

Характеристики на лечението на патологията

Dufalac е лекарство за запек.

При продължителен ход на патологичното състояние, лечението се извършва с употребата на медикаменти. Най-често пациентът получава назначението:

  1. Пребиотиците. С помощта на тези лекарства, чревната микрофлора се нормализира. Тези фармацевтични лекарства се характеризират с високо ниво на безопасност, което им позволява да бъдат използвани за лечение на запек от доста дълго време. В повечето случаи пациентите получават назначаването на Prelax, Importeral N, Dufalac.
  2. Дразнещи лекарства. Тези лекарства стимулират мускулите на червата. Не се препоръчва да приемате лекарства от дълго време, тъй като това може да доведе до спазми и болки. Пациентите се препоръчват да приемат Besakodyl, Senad, Gutallax.
  3. Пълнители. С помощта на тези традиционни лекарства се осигурява максимално количество изпражнения, което се обяснява с увеличаването на техния обем. Препоръчва се на пациентите да използват Isopole от тази група. Ако човек страда от хроничен запек, тогава тези лекарства ще бъдат неефективни.
  4. Свещи. В повечето случаи пациентите се препоръчват да приемат Бисакодил или Glycelax. Традиционните лекарства се характеризират със скорост. Независимо от това честото им използване е строго забранено.
  5. Билкови лекарства. Пациентите се съветват да използват лекарства на естествена основа. Достатъчно ефективни лекарства от тази група са Кафол,
  6. Fitolaks. Страничен ефект на традиционните лекарства може да бъде алергична реакция.
    Препарати за увеличаване на осмотичното налягане. Високият ефект е типичен за Relaxan, Lavakola, английска сол. В повечето случаи тези лекарства се използват преди операцията, тъй като те са най-ефективни за очистване на червата.

Лекарствената терапия на запек е доста ефективна. Употребата на определени лекарства трябва да се извършва само след консултация с лекар.

Традиционна медицина

Пиенето на сушени плодове ще ви помогне да се отървете от запек.

За борба със запек у дома може да се използва традиционна медицина. Най-ефективните лекарства се основават на змияр:

  1. Зърната. Народната медицина се използва широко за премахване на хроничния запек. За приготвянето на лекарствения продукт е необходимо да вземете плодовете на това растение в количество 2 супени лъжици и да налеете 0,5 литра вода. Лекарството се инжектира в продължение на 2 часа. След охлаждане, националната медицина се филтрира и се използва за перорално приложение на 100 милилитра преди лягане.
  2. Сушени плодове. Това е не само полезно, но и доста вкусно лекарство. Трябва да вземете сушени кайсии, стафиди, сини сливи, смокини. Всички компоненти трябва да се смесват в еднакви количества и се изсипват с вряща вода. Лекарството се влива в продължение на 12 часа. В края на това време е необходимо да се натовари народното лекарство и сушени плодове чрез месомелачка. Получената каша се смесва със сено семе и мед. Лекарството трябва да се приема вечер преди лягане, една супена лъжица.
  3. Моркови. Пациентите се насърчават да използват семената на това растение. Всеки ден трябва да пиете 2 грама от лекарството.
  4. Ревен. Пациентите се съветват да използват корени и земни части от това растение за храна. Използва се и за правене на желе и компоти. Можете да третирате праха с корени от ревен. Трябва да се консумира 1 грам преди хранене.

Независимо от високата ефективност и безопасност на традиционната медицина преди употребата им, е необходимо да се консултирате с лекар, което ще премахне възможността от нежелани реакции.

диета терапия

Диетата ще помогне да се бори с запек.

В някои случаи, за да се избегне запек, ще има достатъчно храна. Тя се състои в предоставяне на пациента на частична храна.

Той трябва да яде храна 5-6 пъти на ден, но в минимални порции.

Също така се препоръчва пациентите да спазват режима на пиене. Пациентът трябва да пие поне два литра вода дневно, без да брои чай, сокове, сушени плодове.

От диетата на пациента се изключват газирани напитки, печени продукти, маргарин, майонеза, подправки, подправки, бобови растения, рафинирана захар. Също така, не можете да ядете пържени, мастни, консервирани, осолени, пикантни храни.

Диетата на пациента трябва да се състои от храни, които съдържат големи количества фибри. За ежедневна и качествена нормализация на храносмилателния тракт се препоръчва дневна консумация на трици.

С тяхна помощ се извършва най-високото качество на отстраняване на токсините и токсините. За да се нормализира патологичното състояние, на пациентите се препоръчва да използват различни зърнени храни, тъй като те се състоят от фибри. Лекарите препоръчват, че пациентите да използват разнообразни зеленчуци - лук, зеле, магданоз, чушки, краставици, домати, патладжан, целина корен.

Запекът е не само неприятно, но и опасно патологично състояние, тъй като може да причини различни заболявания на храносмилателния тракт. Ето защо, когато се появят първите признаци на патология, е необходимо да се извърши лечението. За тази цел може да се използва диета, традиционни лекарства или традиционна медицина.

Как да се отървете от запек, вижте във видеоклипа:

Защо има запек?

Условието, при което столчето липсва повече от 48 часа, се нарича запек. Нарушаването на евакуационната функция на червата може да бъде както при възрастни, така и при дете.

Защо се появява запек?

За да се отървем от запек, е необходимо да разберем защо е възникнала. Лечението на запек започва с търсенето на основната причина. Не незабавно бягайте в аптеката за лаксативи, първо трябва да започнете да ядете правилно, да пиете много вода и да се движите по-често.

Защо се появява запек? Дробът е като дълга тръба, над която се движи храносмилателната храна. Когато напредвате, храната се превръща във фекалии, връщайки на тялото всичко, което е полезно или безполезно в него. Стените на червата са богати на нервни окончания и жлези. Под лигавицата има слой от мускулни влакна, които приличат на вълна и преместват булото на храната в ануса.

Чистотата работи перфектно, защото процесите на промоция започват в нея само след пристигането на храната. Колкото повече храна в червата, толкова по-активна е тя. Съдържанието на червата дразни неговите масови чувствителни рецептори, разположени в лигавицата. Рецепторите принуждават чревните мускули да работят, които преместват изпражненията до изхода. Колкото повече хапче за храна, толкова по-бързо и по-трудно мускулите се свиват. При диария се наблюдава увеличение на перисталтиката и се наблюдава бърз транзитен транзит.

Запекът се случва поради факта, че твърде много усвоявана храна се подава в червата. Тъй като масите на изпражненията се движат бавно, те изсъхват и се натрупват в ректума, което губи чувствителност и се разширява. Понякога констипацията възниква поради реални пречки за напредъка на храна бучка, като тумори, свивания или полипи.

При възрастни констипацията се дължи на недохранване. Хората пият малко вода, ядат малко влакно, предпочитат консерви, алкохол и силен чай. Наскоро бързото хранене придоби огромна популярност. Можете да си купите вкусна храна на всеки ъгъл. Това е изключително удобно, но много вредно. Редовната употреба на газирана вода, пържени картофи и рула с котлети води до затлъстяване, запек и различни здравословни проблеми.

Ако човек трябваше да промени начина си на живот, може би тялото ще се провали по отношение на изпразването на червата. За да може тялото да знае кога да седи в тоалетната по-дълго, трябва да има режим.

Запекът може да доведе до стрес, конфликт и тревожност, както и лош сън може да наруши нормалното функциониране на храносмилателната система.

Всички хора, които водят заседнал начин на живот, страдат от запек. Слабата коремна преса и хернията също предизвикват появата на проблеми с евакуацията на червата.

болус транзит могат да бъдат разбити поради чревни тумори, гастрит, сраствания, хемороиди, диабет, бременност, или медикаменти.

При децата констипацията се проявява и поради недохранване, ранен преход към изкуствено хранене, аномалии на чревното развитие и дисбактериоза.

Остра констипация е липсата на изпражнения за повече от 48 часа. В тази ситуация могат да възникнат проблеми с движението на червата поради промяна в характера на храната, стрес или промени в режима на деня. Такъв епизодичен запек преминава бързо и без следа в нормализирането на храненето. Понякога острата развитие на запек е признак на чревна обструкция, чревен тумор, увреждане на гръбначния мозък или администриране на медикаменти. При остра запек човек изпитва болка в корема, намалява апетита, метеоризъм, подуване на корема и фалшиво придвижване.

При хроничен запек, червата се изпразва не повече от три пъти седмично. И това се случва постоянно, т.е. в продължение на няколко месеца или години. По време на дефекацията пациентът изпитва затруднения и дори болка. Хроничният запек най-често се среща при възрастни хора, които са намалили чревния тонус.

Епизодичен запек възниква поради силен стрес, продължителен престой в леглото поради заболяване, както и поради дълъг път. Такъв запек се случва в абсолютно здрави хора, те преминават без лечение.

Защо детето има запек?

Децата трябва да изпразват червата най-малко четири пъти на ден, в идеалния случай след всяко хранене. Честотата на изпражненията зависи от възрастта и вида на храненето. Когато едно дете пие само мляко и вода, столът му е течен. И когато родителите въведат примамка, столът става твърд. Признаци на запек при детето: болка в корема, тревожност и плач, тежко напрежение с евакуация на червата, твърде сухи изпражнения и кръв върху твърди изпражнения.

Защо детето има запек? Хроничният констипация при по-големи деца се дължи на функционални нарушения на храносмилането. Децата нямат добре балансирана диета, храната е небалансирана, в диетата си, рядко се срещат зеленчуци и плодове, бисквити и чипове са по-чести.

Постоянният запек се получава поради приемане на антибиотици, неправилно хранене, страхове и метаболитни нарушения. Общото състояние на детето се влияе от честотата на изпражненията. Често запек води до отравяне на тялото, кожата, косата и ноктите са повредени, има главоболие, поведението е нестабилно и нервно.

Запекът е органичен и функционален. Органичният запек е рядкост. Те възникват поради вродена чревна патология (болест на Hirschsprung). Детето в тази ситуация не изпразва червата от първите дни.

Функционалният запек се дължи на факта, че двигателната функция на червата е нарушена.

Трудностите, свързани с изпразването на червата, едногодишни деца възникват поради неправилен режим на деня и хранене. Ако бебето е кърмено, това означава, че майка му е разстроена от диетата.

Запек се получава поради използването на недостатъчна вода, ранен преход към изкуствено хранене, дисбактериоза и чести клизми.

Как да се грижим за запек в дете зависи от възрастта на бебето и неговите индивидуални характеристики. Ако четиримесечно дете има кръв във фекалиите, трябва незабавно да се обадите на линейка, най-вероятно има сериозни аномалии на стомашно-чревния тракт. На тази възраст детето не може да споделя чувствата си.

Ако запекът нарушава по-голямото дете, той може да каже какво чувства. При запек, апетитът често намалява, повръщане и силна болка се развиват.

Едно шестмесечно бебе може да направи стомашен масаж. По посока на часовниковата стрелка преместете дланта по часовниковата стрелка Също така дайте малко вода за пиене на празен стомах.

Двегодишният може да постави глицеринова свещ или клизма и да даде "Микролакс". В климата можете да излеете само топла преварена вода.

Това ще помогне да се включи в храната на плодове и зеленчуци, които подобряват храносмилането. Сутрин преди хранене и вечер точно преди лягане можете да дадете киви. Всеки ден в диетата трябва да има зърнени храни, зеленчуци и плодове, богати на фибри. Между основните ястия, децата трябва да ядат моркови или целина. Помощ за кисело мляко продукти, детето често трябва да даде кефир, ryazhenka или кисело мляко.

Също така, си струва да се наблюдава факта, че след хранене, какви храни децата имат запек.

Психологическата подкрепа е важна. В края на краищата, децата, които изпитват болка при изпразване на червата, започват да се страхуват да отидат в тоалетната. Ако детето не може да изпразни червата, но желанието да се изхождат там, майка ми трябва да седне до него в килера и се опитват да го разсее, като говорите, ако имате нужда да масажирате корема или малко натиск върху него.

Не подценявайте значението на физическите упражнения, които укрепват мускулите на червата и увеличават неговата мобилност. Ходене, тичане, люлеене на пресата, клякане - всичко ще се направи, ако само детето не лъже и не седи.

Мек слабително въздействие има боровинка. Това зрънце може да бъде дадено на четири-месечни деца. И не само плодове помогне, но и листата и корени на това растение, които могат да бъдат варени и дадени под формата на отвара.

От единадесет месеца можете да дадете отвара от корена на киселия кон. За да приготвите бульона, който се излива в клизма, можете да използвате листата на мелиса.

Защо има запек в жените?

Всяка втора жена има проблеми с червата. За да се чуе аларма, е необходимо само в случай, че столът не е налице повече от две седмици. Причината за неразположението е неправилното и неправилното хранене, липсата на движение и използването на малки количества вода.

За да разрешите проблема, трябва да ядете хляб от цели зърна, да пиете кисело мляко, да ядете плодове и зеленчуци. Необходимо е да се изостави шоколад, яйца, ориз, картофи и какао. В деня тялото се нуждае от около два литра вода. И чиста вода, а не чай или кафе. Половин час след консумирането на кафе и чай, трябва да пиете чаша вода, тъй като тези напитки вземат вода от тялото.

За да може храната да се абсорбира по-добре, тя трябва да бъде напълно дъвчена, като се опитва да не поглъща излишния въздух. От голямо значение в този деликатен въпрос е движението. Всеки ден трябва да отидете на разходка, ако е възможно, а след това поне два пъти седмично, за да посетите басейна или фитнес залата.

При запек лекарите препоръчват да се включат в ежедневната диета сини сливи, смокини, стафиди, слънчогледови семена и лен. Сините сливи трябва да се напояват във вода през нощта, като добавите малко смляно ленено семе, сутринта на празен стомах, за да ядете сушени сини сливи и да пиете вода.

Защо бременните жени имат запек?

Организмът на бременната жена е насочен към запазване на плода. Поради това има освобождаване на специални хормони, които отпускат мускулите на матката и не предизвикват напрежение на околните мускули.

Защо бременните жени имат запек? В ранен стадий, прогестеронът е призован да поддържа бременност. Този хормон провокира закъснение в изпражненията, тъй като релаксира гладката мускулатура на червата.

От шестнадесетата седмица женския хормон мотилин, отговорен за двигателната активност на червата, е по-лош. Тя започва да се развива нормално само след раждането.

В края на бременността, нормалното отделяне е затруднено от големината на матката, която механично притиска червата.

В ранните етапи на бременността много жени страдат от токсикоза, която намалява апетита и води до загуба на вода поради чести повръщане. В резултат на това малка храна хапче достига червата, което става трудно изпражнения.

Бременните жени, особено по-късно, се движат малко. И, както знаете, най-добрият приятел на запек е заседнал начин на живот.

Защо запекът е опасен?

Запекът не само води до влошаване на благосъстоянието поради хронична интоксикация на тялото, но и до сериозни заболявания като рак, хемороиди и полипи.

Защо запекът е опасен? Хроничният запек, който не се излекува по онова време, води до хемороиди, анални фисури и пролапс на ректума. Задържането на изпражненията намалява имунитета, нарушава храносмилането на минерали и витамини, води до депресия и причинява синдром на хроничната умора.

Лице, което страда от запек, изглежда лошо, кожата му, ноктите и косата изглеждат нездравословни. Акнето изглежда, цветът на кожата се променя. Това е само върхът на айсберга. И какво се случва вътре. Постоянното отравяне нарушава работата на вътрешните органи.

Не е нужно да пренебрегвам тази държава. Първо, трябва да отидете на лекар и да направите серия от тестове. На второ място, започнете да се движите повече, да ядете по-малко рафинирана храна и да пиете вода. Дори и да не разполагат с време, за да се готви нещо специално, вместо шоколад или ролка, можете да яде ябълка, моркови, изпийте чаша вода или кисело мляко.

Човек трябва независимо да следи здравето си. Никой на сребърния плот няма да донесе красива фигура, добре оформена външност и благополучие. Работата и търпението правят чудеса. Няма нищо по-лесно, отколкото ходене пеша, когато обикновено използваме асансьора в обичайното време, слезте от автобуса на една крачка по-рано и се разходете. Пийте чаша вода сутрин на празен стомах и през деня постоянно пиете вода от предварително приготвена бутилка с две литра.