Признаци на лактозна недостатъчност при кърмачета

Лактоза или млечна захар в значително количество се открива в майчиното мляко на майката. Този въглехидрат играе важна роля в активния растеж и развитие на бебето. Лактозата се разцепва под въздействието на специален ензим, наречен лактоза. Ако този ензим не е достатъчен, млечната захар не се абсорбира от тялото - това явление на лактозна недостатъчност.

Вследствие на това, непълната лактоза не се абсорбира от тънките черва, но попада в дебели, предизвиквайки такива неприятни последици като подуване, изпражнения, коремна болка в детето.

Признаци на недостиг на лактаза при кърмачета

Лактозната недостатъчност е често срещана диагноза при бебета, което често се обяснява без основание на децата в опит да се намери обяснение за неуспеха на храносмилателната система. За съжаление, някои майки поставят диагноза сами по себе си, просто намери косвени признаци на лактоза дефицит при бебетата, като течна табуретки, колики, метеоризъм, и са готови да се спре незабавно кърмене и преминете към смес без лактоза.

Защо косвени доказателства? Тъй като изброените симптоми могат да показват други заболявания на стомашно-чревния тракт или като цяло да показват абсолютно нормално здравословно състояние на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете по-добре клиничната картина на болестта.

Признаци на лактозна недостатъчност при деца

Обикновено основните симптоми включват следните нарушения:

Течни, чести изпражнения (зеленикав оттенък, с бучки мляко) или запек

Честа регургитация

Подуване, газ, колики

Неспокойно състояние

Алергичен кожен обрив

Тези признаци на лактозна недостатъчност при кърмачета обаче са повече или по-малко характерни за всички кърмачета и могат, напротив, да свидетелстват за нормалното функциониране на тялото. Най-важният критерий, на който трябва да се обърне внимание, е общото състояние на детето, срещу което се проявяват тези симптоми.

  • Подуване, чревни колики, метеоризъм. Важно е да се разбере, че спазми, подуване на корема и газове се наблюдава във всички деца на възраст под шест месеца, докато трохите "се разраства" стомашно-чревния тракт, което е просто да се научим да се справи с храната. Ако в допълнение към тези симптоми детето не се притеснява повече, няма причина за преждевременно преживяване. Това са естествените характеристики на всички бебета.
  • Регургитации. Ако обрегулирането е рядко и не е твърде обилно, това е и природен феномен при деца под 10-годишна възраст, които все още не са се научили да ядат и понякога поглъщат прекалено много въздух по време на хранене. Необходимо е да бъдете нащрек, само ако регургитацията е прекалено честа, след като всяко хранене е дебело, изобилно. Заедно с други признаци може да се укаже лактозна недостатъчност при кърмачета.
  • Общо неспокойно състояние на детето в процеса на кърмене или веднага след това не е индикатор. Въпреки това, ако детето отказва гърдата, или да започне да суче, драстично хвърля гърдите му и започва да крещи, вика, и "Sucitu" крака, да ги притиска към корема, извива - това наистина може да се посочи лактоза дефицит. Поради лошото храносмилане на лактозата има повишена ферментация в червата, което причинява на бебето силна болка, която преминава след дефекация.
  • Нарушения на табулацията. Често се проявява под формата на диария, по-рядко - запек.

Диария при кърмачета - това не е само течно, чести изпражнения в стандартен смисъл, но много воднисти, втечнени изпражнения, така наречената ферментирала диария. Като цяло, при децата, дефекацията е априори често (средно 7-8 пъти на ден) и течност, ако се хранят само с майчиното мляко.

Освен това, в детските градини, нормалните изпражнения могат да имат зеленикав оттенък. и Наличието на бучки в изпражненията също не е абсолютен признак на лактозна недостатъчност, а напротив, може да означава преяждане на детето, ако няма подозрителни симптоми, различни от бучки. Ако детето е весело и се развива добре, няма причини да се притеснявате.

Внимание трябва да: често (повече от 10 пъти на ден) воднисти пенести изпражнения с остър кисел мирис и обилна слуз и бучки. Всъщност те могат да имат по-зелен или по-жълт цвят от обикновено и бързо се абсорбират в пелената. В допълнение, киселинната реакция на изпражненията често причинява дразнене на кожата на бебето, междувременно при образуване на язви около ануса.

Запекът може да е признак на недостатъчност на лактозата при кърмачета, или при тези, чиито майки не спазват подходящата диета по време на кърмене.

Трудността при дефекацията се дължи на факта, че неправилната лактоза намалява рН на червата, оказва негативно влияние върху перисталтиката и предизвиква застояли явления. Някои родители подозират за запек, ако не се провалят в рамките на един ден.

Въпреки че, ако столът не е много чести, но е течен, мек и не причинява на бебето очевидни признаци на тревожност, тогава не бива да се притеснявате. Запек при бебета означава само твърди изпражнения, които излизат с голяма трудност, детето вика, завива, притиска краката към корема.

Признаци на недостиг на лактаза при кърмачета

Независимо кой тип разстройство на изпражненията - диария или запек - при кърмачета това може да е признак на недостиг на лактоза само във връзка с други симптоми на фона на общо бавно натоварване на бебето или загуба на тегло.

  • В някои случаи се наблюдава недостиг на лактоза алергична реакция под формата на атопичен дерматит. Симптомите са сухота, зачервяване, подуване, сърбеж на отделните части на лицето и тялото. Въпреки това, атопичният дерматит може да бъде причинен от редица други фактори и не е гарантиран признак за лоша асимилация на лактозата.

Често тези симптоми се появяват постепенно и се засилват с течение на времето според принципа на снежна топка: започва с колики, газове и регургитация, а след това плач и тревожност по време на хранене и разстройство на изпражненията.

В случай на преждевременна корекция на храненето на бебето, може да се случи следното:

  • Дисбактериоза на фона на излишък от несвързана лактоза в червата, което провокира ферментация, образуване на газ, разрежда масите на изпражненията. В това отношение се активират процесите на гниене и се инхибира нормалната чревна микрофлора.
  • Нарушения на нервната система (сълзи, нарушения на съня, раздразнителност), причинени от липсата на минерали и витамини, както и от интоксикация поради постоянния процес на ферментация в червата и болезнени усещания по време на хранене.
  • Намаляване на растежа и развитието на кърмачетата (конвулсии, рахит, мускулна хипотония) и др.

Като цяло може да се каже, че основните признаци на лактозна недостатъчност при кърмачета и сериозни причини за безпокойство са много бавно увеличаване на теглото и височината, на фона на твърде често воднисти изпражнения или запек.

Възможно е обаче да се направи диагноза само след подходящи тестове, тъй като описаните симптоми могат да показват други заболявания. Клиничните данни трябва да бъдат потвърдени чрез лабораторни тестове, въз основа на които лекарят ще предпише лечението.

Разберете сега за най-полезното лекарство Plantex за новородени (инструкции за употреба). От колики, запек, подуване на корема, регургитация и нормализиране на храносмилането.

Лактозна недостатъчност: симптоми при кърмачета

Липсата на ензима лактаза, която възниква в резултат на разделянето на лактоза (млечна захар), в големи количества, съдържащи се в подаване на майчиното мляко, може да предизвика неспособност на организма да абсорбира правилно новороденото и процес храната. Ето защо, всяка майка лактоза симптоми на недостиг при бебетата трябва да знаят (или, по-правилно, - лактаза), че в момента те забелязали, за да се избегнат сериозни нежелани ефекти.

Симптоми на лактозна недостатъчност при кърмачета

Често майките не знаят как да се определи дефицит лактоза в едно дете, и може да се прояви симптоми или дебитна върху абсолютно други проблеми, или, напротив, да разгледа всички летливи прояви на стомашно-чревния тракт на новороденото като признаци на тази конкретна диагноза. И той и другите подходи са грешни - да се инсталира при дефицит дома лактоза и своевременно да се види със специалист, трябва да знаете как да се прояви заболяване по себе си.

Стандартните симптоми на заболяването включват следното:

  • Неправилен изпражнения с анормална консистенция и цвят (зеленикав или жълтеникав оттенък с бучки мляко, по-често течност (диария) и по-рядко запек).

Когато прояви на запек стагнация може да има отрицателно въздействие върху нормалното функциониране на червата, да доведе до тежест в стомаха на децата, които ще се проявят под формата на трудност и болка по време на акта на дефекация, придружаващ ги вика, извивайки тялото, снимайте действие крак до стомаха му.

Проявлението на тези симптоми не винаги показва липса на лактоза, така че те трябва да се разглеждат само във връзка с други симптоми.

  • Алергични кожни реакции (обрив, сърбеж).

Алергията може да бъде изразена под формата на атопичен дерматит, което се изразява в суха кожа, зачервяване, сърбеж в определени части на тялото и лицето, подуване.

Необходимо е да се внимава дали регургитацията е твърде често, изобилна и излиза след всяко хранене под формата на гъсти маси.

  • Количество, подуване, газиране.

Обърнете внимание на тези симптоми трябва да бъде само с увереност в проявата на всички други изброени продукти. Независими спазми стойност, газ и подуване на корема в този случай не са, защото те не винаги служи като сигнал на съществуващите проблеми, както и при деца на възраст под шест месеца, обикновено са свързани с развитието на стомашно-чревния тракт, процесът на нейното укрепване.

  • Тревожност в поведението.

То се причинява от нарушения на нервната система и стрес върху почвата на болката по време на хранене и постоянни процеси на ферментация в стомаха. Изразява се под формата на нарушения на съня, сълзи, раздразнителност, отхвърляне на гърдата по време на акта на хранене, придружено от истерия и огъване на тялото.

За независимата първична дефиниция на заболяването трябва да запомните три неща:

  1. Симптоматика при всеки случай, не винаги може да посочи точно на лактоза дефицит и бебе, така че, за да се разсее собствените си съмнения и страхове, най-добре е да се консултирате с лекар.
  2. Като правило, симптомите се проявяват не едновременно, но постепенно един върху друг постепенно, за дълго време.
  3. Причините за преживяването трябва да се появяват само с холистичен анализ на състоянието на детето. Ако се прояви някой от индиректните симптоми, но новороденото все още е весело и яде добре, няма причина за безпокойство. Въпреки това, ако има загуба на апетит, проблеми с психомоторно развитие, забавяне в увеличаване на растежа и тегло или дори загуба на тегло, се препоръчва незабавно да се свържете с клиниката.

Мнението на д-р Комаровски за лактозна недостатъчност при кърмачета

Комаровски Юджийн О., известен доктор и автор на телевизионни програми по медицински дисциплини, образова обществото по важни въпроси, той каза, че обикновено при кърмачета в организма има голямо количество съдържание е изключително активен лактаза и рядко определя вродена липса на ензима. В повечето случаи има временни (епизодични) или преходни дефицити на лактоза, свързани с прекомерното хранене.

Тогава лекарят препоръчва назначаването на специални лекарства, ограничаване на общото количество хранене и преминаване към използването на изкуствени смеси без лактоза.

Признаци за недостатъчност на лактозата при кърмачета

Симптомите на заболяването варират в зависимост от видовете, представени от две основни категории:

  • Първична лактозна недостатъчност;
  • Вторична лактозна недостатъчност.

Първият случай се отнася по-горе симптоми имат бебета, които са хранени с мляко, когато външната епител на тънките черва запазва целостта, но дейността на лактаза, или не съществува, или просто да се намали. Втората е доста трудна за самодиагностика. Тя обхваща по-късната възраст на децата - от 3 до 5 години, настъпва, когато производството на лактаза е невъзможно поради увреждане на клетките, които го произвеждат и е придружено от следните прояви:

  • Болка в корема и усещания, които предизвикват дискомфорт.
  • Редовни нарушения на изпражненията, както в случая на първична недостатъчност на лактозата.
  • Често образуване на газ.
  • Рядко повръщането настъпва непосредствено след поглъщането.
  • Забавяне на височината и теглото.
  • Дисбактериоза и алергични прояви.

По този начин признаците на болестта и на двата вида се оказват малко подобни. Тяхната основна разлика се състои в възрастта на болното дете, в причините за появата им, в назначаването и подреждането на лечението.

Диетата на мама

Въпреки това, за предотвратяване на дефицит на лактоза, лекарите препоръчват намаляване на храненето на майчиния протеин. С яденето на млечни протеини, пълномаслено краве се абсорбират активно в кърмата и в резултат на това предизвиква честотните алергични реакции при бебета малко дете нарушават нестабилни чревната микрофлора и води до липса на ферментиране лактоза. Опитните майки се съветват да заменят краве мляко с коза. Евентуални ограничения и други продукти, съдържащи или произведени на базата на мляко: сирене, извара, сметана, масло и пекат върху него. И намали препоръчва консумацията на говеждо месо и сладки, захар, както и да се изключат други потенциални алергени (например, плодове и зеленчуци екзотичен произход).
Също така от използването като ястия на внимателна майка е по-добре да изтече времето:

  • Солен, пикантен.
  • Силно ароматизирана храна.
  • Кофеин, алкохол, "сода".
  • Хранителни добавки, бои, стабилизатори и консерванти.

Лекарства за лактозна недостатъчност при кърмачета

Като част от изграждането на специални, индивидуално третиране първо се провежда анализ, включително и първия анализ на изпражненията, клинични и лабораторни изследвания, след което grudnichok прехвърлени в специална диета. Той също така се лекува с ензимни препарати, които помагат на организма да разгради лактозата и да нормализира чревния тракт (например популярния Bifidumbacterin). Лекарят, наблюдаващ хода на заболяването, предписва определено количество от лекарството, което трябва да бъде смесено и разтворено в предварително експресираното човешко мляко. След тази процедура храната се подава на бебето.

Сред други лекарства за това заболяване малки носители са предназначени терапевтичен смес не съдържа лактоза но богат на основни хранителни вещества и елементи, които са лесни за смилане дете лактазна недостатъчност пациент. Трябва да се разбере, че този тип изкуствена смес е различна от другите видове суха храна и не е предназначена за самостоятелна употреба. Указания за неговото използване могат да се дават само от лекар. Обикновено, бебето се подава със смес от лактоза за определен период от време, който обхваща курс на лечение, и - да консолидира резултатите - известно време след изчезване на симптомите.

Когато лактозна недостатъчност се появи в бебето

Появяването на благоприятни резултати от лечението се наблюдава още на третия или четвъртия ден, при условие че са спазени и изпълнени всички предписани медицински мерки. Накрая детето се възстановява около седмица по-късно. Трябва обаче да се има предвид: ако проявата на болестта се дължи на генетични причини, пълното възстановяване може да се забави за по-дълъг период от време.

Как се проявява лактазна недостатъчност при бебета?

Лактозата или млечната захар е един от най-важните компоненти на кърмата, както и всички млечни продукти, произведени от краве или мляко от кози. Но в някои случаи децата развиват непоносимост към лактоза (т.нар. Лактазен дефицит в бебето), вследствие на това - невъзможността да се яде нормално. Това състояние е свързано с липсата на лактаза - ензим, който разгражда лактозата. В резултат на това млечната захар не може да смила и вместо добри причини нарушава функциите на храносмилателната система.

Лактазна недостатъчност при бебето - какво е това?

Дефицитът на лактаза (хиполактазия) е патологично състояние, което се развива на фона на дефицит на ензима лактаза. Много често този термин се злоупотребява, например, пишат "дефицит на лактоза". Необходимо е да се разграничат тези понятия и да не се бърка лактозата с лактаза.

Лактозата (млечна захар) е дизахарид, съдържащ се в млякото, докато лактазата е храносмилателен ензим, произведен в тънките черва. Основната му цел е да разгради млечната захар (лактоза). Това означава, че когато говорим за недостиг на лактаза, предполагаме липса или пълно отсъствие на този конкретен ензим.

причини

Лактазна недостатъчност се случва:

Първата недостатъчност от своя страна може да бъде вродена, преходна или функционална:

Вродена дефицит на лактаза при кърмачета (алактазия)

Съвсем рядка генетична патология, при която има пълно отсъствие на ензима или се произвежда в минимално количество. Гърдите с тази патология се нуждаят от навременна медицинска помощ и строга диета без лактоза за дълго време.

Млечната захар (лактоза) в тялото им не е разделена, което води до сериозни усложнения - храносмилателни нарушения, загуба на тегло, дехидратация. И ако в зората на 20-ти век такива бебета бяха обречени, сега това състояние се коригира успешно със специална диета, която изключва използването на млечна захар.

Преходна недостатъчност

Диагностицирани при деца, родени преди края на мандата. Частта от ензимната система, която е отговорна за производството на лактаза, се формира в 24-та седмица на вътрематочно развитие на плода. При недоносени бебета лактазният дефицит е свързан с незрялостта на храносмилателната система, която произвежда няколко ензими, които разграждат лактозата. Обаче, това състояние обикновено преминава бързо и не изисква лечение.

Функционален дефицит

Най-често срещаното и лесно състояние, което не е свързано с нарушаване на производството на ензима и други патологии на храносмилателната система. Основната причина за функционален дефицит на лактаза е прекомерното хранене на бебето. Наличният обем ензими просто няма време да обработва това количество млечна захар, която идва с храна. Ако регулирате режима на хранене, симптомите бързо изчезват.

Вторичен дефицит на лактаза

Заболявания, предизвикани от чревната стена, поради което разрушават жлезисти клетки. Причините за това състояние - чревни инфекции, паразитни инфекции, алергични състояния, вродени болести, които водят до скъсяване на червата, както и ефектите на прехвърлените операции на червата (при кърмачета е изключително редки).

Как се проявява лактазна недостатъчност при бебета?

лактазна недостатъчност при деца се проявява чрез неспецифични симптоми - повръщане и повръщане, тътен в стомаха, липса на апетит, често плаче. Детето не може да се оплаква от коремна болка, но усещането за палпация лесно разкрива отока му. За да охранявате родителите, трябва да бъде течно пенливо зелено столче с кисела миризма.

По принцип ранните симптоми на недостиг на лактаза лесно се бъркат с коликите и други обичайни храносмилателни нарушения при детето. Но ако състоянието на детето не се подобри в рамките на няколко часа, особено ако бебето се влоши, е необходимо да се консултирате с лекар. Дефицитът на лактаза може да бъде опасен за здравето и живота на бебето.

Симптоми на недостиг на лактаза:

  • повръщане след всяко хранене;
  • бебето става твърде неспокойно или напротив, плашещо и апатично;
  • често разхлабени изпражнения (пенливи, воднисти, с кисела миризма);
  • гърчене в корема, подуване;
  • отказ за ядене;
  • загуба на тегло.

Постоянно повръщане и диария може да доведе до дехидратация - бебето започва да плаче без сълзи, кожата му става суха, намалено отделяне на слюнка, в тежки случаи, количеството на урината е значително намален, може да има гърчове.

диагностика

В дома, диагностицирането с лактазен дефицит не е възможно, тъй като са необходими редица диагностични процедури.

Най-лесният и безопасен начин за бебето е да се изчисли рН на изпражненията. Киселинните изпражнения са един от признаците на дефицит на лактаза. Също така, разстройство на обмен на лактоза може да потвърди високо съдържание на захар в изпражненията. Недостатъкът на метода е чести фалшиви положителни резултати.

Много по-точен анализ е диагностиката на диетата. Методът се състои в това, че диетата на бебето напълно ревизиран, от него се изключи всички храни за кърмачета и майчиното мляко, и се въвеждат специални вместо нискоефективни и без лактоза смеси. Подобряване на състоянието на детето каза, че не е достатъчно лактаза в тялото и служи за потвърждаване на диагнозата. В близост до него метод, който да се прави разлика между LN на функция от други видове - намаляване на диета бебе.

Анализът на изпражненията за яйчни червеи и чревни инфекции ни позволява да идентифицираме причините, които причиняват вторична лактозна недостатъчност. Използва се и абдоминален ултразвук, който разкрива промени в дължината на червата и някои други патологии.

Биопсията на чревната стена се провежда в изключителни случаи със съмнение за вродена дефицит на лактаза. Това е скъп метод, но само той може надеждно да потвърди вродена алактазия.

Методи на лечение

Снимка: лек за грип и настинки

Симптомите и лечението на дефицита на лактаза в бебето до голяма степен зависи от причината за заболяването. Лекарствата, използвани при това заболяване, могат да бъдат симптоматични, патогенни и етиотропни.

  1. Етиотропно лечение Възможно е с вторичен дефицит на лактаза, причинен от чревни инфекции и инвазии. Терапията се основава на използването на антибактериални или противоглистни лекарства, които елиминират основното заболяване. Когато липсва лактазен дефицит при новороденото, причинено от инфекция или инвазия, предписвайте лекарства - пробиотици, които възстановяват нормалната микрофлора.
  2. Патогенетична терапия Използва се за повечето видове дефицит на лактаза (с изключение на леките форми на функционални и преходни). Това е използването на ензимни лекарства, които заместват липсващата лактаза. Лекарят може да предпише прием на капки Lactazar, Lactase baby или Bebi Doc, които осигуряват нормално храносмилане и асимилация на млечната захар. Те са незаменими за вродените LN, както и за тези форми, които са причинени от късо черво. Ако дефицитът на лактаза е причинен от алергични заболявания, ефектът на ензимните препарати е много по-нисък.
  3. Симптоматична терапия ви позволява да се справите с последствията от LN - подуване на корема, диария, повръщане. Най-често те са чревни сорбенти - Smecta и активен въглен, те могат да се използват на всяка възраст. Същата група включва и решението Regidron, което позволява да се попълни водно-електролитния баланс и да се избегне дехидратацията, което е най-сериозното усложнение на заболяването.

Диета при недостиг на лактаза при кърмачета

Д-р Комаровски говори съвсем категорично за симптомите и лечението на дефицита на лактаза в бебето. Популярен педиатър е убеден, че повечето от проблемите, свързани с прекомерното хранене на дете. Особено се отнася за изкуствени смеси. Стереотипното убеждение, че колкото повече детето яде, толкова по-добре, толкова често срещано явление. Много млади майки, които са избрали кърменето, вярват, че бебето е недохранено и трябва да го храните допълнително.

Млечната смес, приготвена стриктно според инструкциите, изглежда водна, така че родителите хранят бебето на порции, които са 2-3 пъти по-високи от нуждите му. В действителност се оказва, че нормалното количество лактаза не може да разгради млечната захар, доставена в прекомерни количества, така че бебето да развие симптоми на недостиг на лактаза. Лечението на такова заболяване е ограничаване на храненето, намаляване на обема на формулата и стриктно спазване на инструкциите за приготвянето му. В много случаи тези мерки са достатъчни, за да подобрят състоянието на бебето.

Но, разбира се, прекомерното изхранване в никакъв случай не е единствената причина за влошаване. Ако бебето се храни правилно, но все още страда от симптоми на дефицит на лактаза, тогава проблемът е много по-сериозен. В този случай се предписва специална диета с ниско съдържание на лактоза или лактоза. Има специални детски смеси, които не съдържат лактоза и могат да бъдат закупени от всеки магазин за бебешки храни. За бебета, родени преди този термин, тези смеси са задължителен елемент на храненето, в тежки случаи напълно заместват естественото кърмене.

За кой период се предписва диета без лактоза, зависи от причината за заболяването. В случай на вроден дефицит в производството на ензими ограниченията за храна, които включват изключването на продукти, съдържащи лактоза, остават релевантни през целия живот на пациента. В случаите, когато причината за болестта може да бъде елиминирана, диетата, свободна от лактоза, се придържа до възстановяване.

В никакъв случай не трябва да дава на бебето пълномаслено мляко. Всички реакции за примамка трябва да бъдат записани. Голяма напитка може да се счита за част от лечението - за да се избегне дехидратация, детето трябва да получи вода, плодови напитки, компоти, сокове. В тежки случаи, ако има съмнение за дехидратация, не забравяйте да дадете на бебето разтвор за рехидратиране (Regidron, Oralit).

Лактозна недостатъчност при кърмачета

През първите месеци от живота на детето на родителите си притеснен за две въпроси преди всичко: как бебето се храни и спи, той е от тези компоненти голяма степен зависи от растежа и развитието на grudnichka. Повечето деца, които са кърмени изключително, има проблеми с усвояването на "най-добрата в света" храна, но някои бебета кърма не е подходящ поради характеристиките на тяхното разграждане. Ето защо, ако grudnichok често плаче, повръща след хранене, а не наддава на тегло, той отказва гърдата и има постоянни проблеми с един стол, е необходимо да се проведе специално проучване, за да се изключи лактоза дефицит - заболяване, при което бебетата количество ензими, които разграждат лактоза отсъства или е намален, съдържащи се в млечните продукти.

Какво представлява "недостигът на лактоза или лактаза"?

Говорейки за непоносимост към лактоза - лактоза, който се открива в повечето млечни продукти, включително и в кърмата, родителите често бъркат двете понятия - "лактоза" и "лактозна непоносимост" провала.

В медицината болестта се нарича "лактазен дефицит", защото болестта се развива поради липсата на ензим, който разгражда захарта - "лактаза". И повечето неспециалисти използват термина дефицит на лактоза, наричайки болестта лактоза - вещество, което не се усвоява в червата на детето.

Така че днес се използват и двете имена - лактоза или дефицит на лактаза.

Това е заболяване, при което детето в червата отсъства или е твърде малко лактоза - ензим, който разгражда млечната захар въглехидрати в глюкоза и галактоза. При недостиг или липса на ензима, лактоза, не се абсорбира в червата, и детето преживява най-силната недостиг на хранителни вещества и енергия. Подценявайте стойността на лактоза в бебешка храна не трябва да бъде - тя осигурява до 40% от разходите за енергия на бебето, взе участие в нормализирането на полезно микрофлора в червата на гърдата, и в допълнение, е необходимо за растежа и развитието на мозъка, ретината и други органи. В резултат на лактозна недостатъчност детето силно натрупва тегло и изостава в развитието си от връстниците.

Причини за недостиг на лактоза при кърмачета

Има два вида лактозна недостатъчност - вродени и придобити. Вроденият лактозен дефицит възниква при пълно отсъствие или рязко намаляване на количеството на ензима и обикновено се открива през първите седмици или месеци от живота на детето.

Придобити или вторичен лактазна недостатъчност може да бъде причинено от заболявания на храносмилателната система и се характеризира с известно намаляване на размера на лактаза ензим и третиране с подходящи преминава през няколко месеца.

Причини за лактозна недостатъчност

1. Наследствена предразположеност - се превръща в причината за най-тежката форма на болестта, при която в тялото на детето не се получава достатъчно количество ензим поради генетичен "неуспех". При тази форма на заболяването, диагнозата обикновено се определя на 3-4 седмици от живота на бебето, когато количеството мляко, което се консумира от него, се увеличава значително. За съжаление, с наследствената форма на недостиг на лактоза, единственият начин да помогне на бебето е да го прехвърли на специализирана диета и да даде лекарства, съдържащи лактаза;

2. прибързаност - ензима лактаза започва да произвежда в червата с едва 24 седмици на вътрематочно живот и напълно нормализира дейността на производството на ензим - до 36 седмици, така че ако детето е родено преждевременно, ензими, произвеждани в стомаха, не е достатъчно да се съборят лактоза;

3. Болести на червата - Вторичният лактозен дефицит се развива не поради липсата на лактаза, а поради увреждането на ентероцитите - клетките на червата, които трябва да произвеждат този ензим. Поражението на чревната лигавица може да бъде причинено от ротавирусна инфекция, гиаридиоза, вирусен или лекарствен ентерит или други заболявания.

Симптоми на лактозна недостатъчност

Общи симптоми на дефицит на първичния лактоза е достатъчно лесно - едно дете през първите седмици от живота си не се яде, често плаче от глад, търсят гърдите, но като се започне да суче, той хвърля, да се отклонява и викове. Храненето продължава за дълго време, с прекъсвания, чувство на неудовлетвореност на гърдата, а след хранене на бебето плюе нагоре много и често, то може да бъде повръщане, той настоява краката, крещи и плаче. Характерно за дефицит на първичния лактоза се счита за постоянна колики, метеоризъм и стомахът на детето след хранене значително "ври" и "готино". Стол при кърмачета с лактоза дефицит може да достигне до 10-12 пъти на ден, пенлива зеленикави, с неприятна миризма кисел, с хаотичен кичури и отделно - пяна и вода.

С дългосрочен относителен дефицит на лактаза има силно изоставане в растежа и теглото, а в пренебрегваните случаи - в умственото развитие на детето.

Има съмнения за вторичен лактозен дефицит и е трудно да се диагностицира във времето. Най-често това се случва на възраст 3-5 години и е придружено от такива симптоми като:

  • неприятни усещания в корема;
  • Чести разстройства на изпражненията - пенести течни изпражнения с неприятни миризми и бучки от нечиста храна, по-рядко - упорита запек;
  • увеличаване на газа;
  • рядко - гадене и повръщане след хранене;
  • недостатъчно увеличение на височината и теглото;
  • често алергични реакции - характеризиращи се с атопичен дерматит и дисбиоза.

Лечение на лактозна недостатъчност

Много често при кърмачета симптомите на лактозна недостатъчност се вземат за прояви на други заболявания на храносмилателния тракт и започват да се лекуват детето с антибиотици, ензими, които помагат при храносмилането на храната и другите лекарства. Такава терапия може да донесе известно облекчение, но след няколко дни всички симптоми на заболяването се връщат и повтарящото се лечение не дава никакви резултати. При недостиг на лактоза е необходимо да се изключат млечните продукти от диетата на бебето и да се наблюдава състоянието на детето.

Лактозна недостатъчност може да бъде лекувана само след точна диагноза и под наблюдението на педиатър, който ще ви помогне да изберете най-добрата опция:

1. Хранене лекарствени смеси - по-тежки форми на вроден дефицит на лактаза само кърмата или замяна на конвенционалните смеси лактоза, соя или ниско дава възможност за стабилизиране на състоянието на детето;

2. Използване на специални лекарства - с намален брой ензими, които разграждат лактозата, се използват специални лекарства: ензим лактаза, капсули Lactase Baby и т.н. А майка кърмене на бебета, трябва не само да се придържат към диета, но също така да изразя първата част на "фронт" мляко, тъй като задната част, която се съдържа в по-долните листа и далечна, не само повече мазнини, но също така да съдържа повече от ензима - лактаза;

3. При вторичен дефицит на лактоза е необходимо да се лекува основното заболяване и да се възстанови чревната лигавица, след което симптомите на недостиг на лактоза ще изчезнат сами.

Повечето от родителите на бебета, страдащи от това заболяване, са най-загрижени за въпроса - кога ще настъпи лактозна недостатъчност? За съжаление, наследствена форма на заболяването на детето ще трябва да се придържат към живота на лактоза диета, но с лактоза или вторична недостатъчност се дължи на незрялост на храносмилателната система, болестта, при спазване на навременно лечение, минава изцяло на 6 до 12 месеца, най-малко 3 години в живота на едно дете. Най-важното нещо - това е време, за да диагностицира и лекува ензимен дефицит, в противен случай, забавяне на растежа и развитието на детето може да стане необратим.

Лактозна непоносимост при кърмачета: симптомите и диетата на кърмачка с недостиг на лактаза при новородено

Най-естественият начин на хранене кърмачета кърменето е до една година, но в някои случаи, тялото на бебето не може да се извари или кърма или адаптирано мляко се прави от краве мляко. Това явление често се нарича дефицит на лактоза (захар), въпреки че е необходимо да се говори за симптомите на дефицит на лактаза.

Статистиката показва, че тази болест засяга всяко пети новородено. Симптомите се проявяват много бързо и като правило се обявяват. При появата на първите сигнали е необходимо да се вземат мерки за адаптиране на пълното хранене на бебето.

Организмът на някои деца не може да смила протеина, съдържащ се в млякото - това е лактазен дефицит

Терминология. Не бъркайте!

Два подобни думи: лактозата и лактазата означават напълно различни неща. Лактозата е млечна захар, която в майчиното мляко съдържа до 85%. Той стимулира асимилацията на микроелементите, стимулира образуването на чревна микрофлора, е необходим за изграждането и правилното функциониране на имунната система.

Лактазата не е захар, а ензим, който разгражда млечната захар в глюкоза и галактоза. Той се произвежда от червата на новороденото. Причината за лошото храносмилане на млякото е само недостиг на ензима лактаза в тялото на бебето, тъй като млечна захар на това получава много майчино мляко. Недостатъчно производство на лактаза, и води до феномена, който се нарича лактазна недостатъчност - това е същото като непоносимост към лактоза, която понякога погрешно по-лактазна недостатъчност.

Лактазата е ензим на човешкото тяло. Неговата задача е да разгражда лактозата, съдържаща се в млякото

Причини и видове болести

Дали детето кърми или получава изкуствени смеси, същите фактори водят до непоносимост към лактоза. Захарното мляко не може да се абсорбира от тялото поради 3 основни причини:

  1. Преди всичко трябва да обърнем внимание на наследствеността. Генетичните характеристики могат да доведат до факта, че производството на ензима лактаза не достига необходимото ниво. Този тип заболяване се нарича първичен дефицит на лактаза.
  2. Болестите на стомашно-чревния тракт могат също да доведат до увреждане на производството на лактаза. Такива последици са възможни с различни инфекциозни заболявания, ентероколит, алергични реакции или появата на червеи. Този вид дефицит на лактаза се нарича вторичен.
  3. Едно преждевременно или отслабено кърмаче може да претърпи транзитен лактазен дефицит.

Има 2 вида лактазен дефицит: алактазия и хиполактазия. Алактазия се характеризира с пълна липса на производство на лактаза, хиполактазия е недостиг на ензима, произведен от тялото.

Д-р Комаровски за дефицит на лактаза

Известният педиатър Komarovsky вярва, че болестта не се проявява толкова често, колкото казват те. В много случаи млякото не се абсорбира, защото децата са пренаселени. За да се усвои необходимото количество мляко за кърмачето, лактазата е достатъчна, но прекомерното хранене води до допълнително натоварване на тялото. Диетата, която включва известно ограничаване на приема на храна, може да помогне за диагностицирането и лечението. За да установите точната причина за случващото се и да определите подходящите мерки за лечение, трябва да посетите гастроентеролог и да направите редица тестове.

Как мога да разбера дали едно дете е болно?

Болестта може да се прояви в първите дни от живота, така че майките трябва внимателно да наблюдават здравето на бебето, да обръщат внимание на поведението му. Пренебрегвайки характерните прояви на непоносимост към мляко, възможно е болестта да започне и да причини значителна вреда на здравето на трохите. Характерните особености са:

  1. Бърз отказ на детето да суче, ако бебето доброволно поеме гърдата, но след няколко минути той хвърля да смуче, тревожи, плаче - това би трябвало да предупреди майката.
  2. Болките в корема и крампите, които се появяват по време на хранене или непосредствено след това, лесно се разпознават от плач, придружен от изстъргването на краката, те също могат да бъдат признаци на недостиг на лактаза.
  3. Регургитация, повръщане.
  4. Подуване, силно раздразнение.
  5. Разстройство или запек, както и промяна в консистенцията, цвета и миризмата на изпражненията. При диария, изпражненията са зелени, пенирани. Има хетерогенно табуретка, съдържа бучки, миризмата е кисела. Може да има до 12 движения на червата на ден - това явление се нарича ферментация на диспепсия.
  6. Кожни обриви, които сигнализират за появата на атопичен дерматит. Тъй като тази болест е наследствена, родителите трябва да са готови за такава реакция на организма на бебето да кърми.
  7. Детето не надделява или не се прибавя по-бавно, отколкото би трябвало. Също така е възможно да се развие недохранване, когато бебето губи тегло, вместо да се възстановява.
Повръщането и повръщането след приемане на мляко може да бъде симптом на недостиг на лактаза

Каквито и да са проявите на болестта, не трябва да поставяте диагноза сами. Признаците на лактозна непоносимост лесно се бъркат със симптомите на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Подобни прояви могат да дадат дисбактериоза, ротавирус и чревни инфекции. Точната диагноза се прави само от лекаря въз основа на резултатите от необходимите тестове.

Как се диагностицира болестта?

За да определите дали горните симптоми са следствие от недостиг на лактоза, действайте както следва:

  1. Докторът изследва бебето, запознава се с особеностите на поведението си, изучава реда на хранене.
  2. Следващият етап е диетотиагностиката. От диетата на бебето се изключват продукти, съдържащи мляко, или тяхното количество е рязко намалено.
  3. Провежда се лабораторен анализ на изпражненията за съдържанието на въглехидрати. При здрави бебе съдържанието на въглехидрати в екскремента е 0.25%. С това заболяване, изпражненията стават кисели, рН е по-малко от 5,5.
  4. Възможно е също така да се проведе изследване на тънките черва за активност на лактазата, но това е много сложен анализ, следователно, без достатъчно основания, то няма да бъде извършено.
  5. Генетичният тест трябва да се направи, ако семейството вече е имало подобни случаи и има съмнение, че заболяването е наследствено.
За диагностични цели бебето може временно да бъде прехвърлено в смес, която не съдържа мляко

Помощ за дете с недостиг на лактаза

След установяване на точна диагноза и откриване на причините за заболяването, лекарят предписва подходящо лечение и лечението не е лактозен дефицит, а именно лактаза. При откриването на вторичен дефицит на лактаза той е насочен към елиминиране на причината за заболяването. При първични, наследствени, терапевтични ефекти ще се изисква през целия живот. Схемата на лечението трябва да бъде разработена от специалист.

Бебето не толерира мляко. Какво правят в този случай:

  • дават лактаза при кърмене;
  • се установява диета без лактоза: в зависимост от формата и тежестта на заболяването приемът на лактоза трябва да се намали или да се спре напълно;
  • Комбинираното хранене замества кърменето, докато до 6 месеца млякото трябва да се редува с препоръчаната от лекаря без лактоза;
  • когато кърмите, първата част от млякото се декантира, тъй като съдържа най-голям процент лактоза;
  • изборът на сместа е съгласуван с лекаря, той може да препоръча специална диета: на базата на соя, с добавяне на лактаза.

Превантивни мерки

Наследствената форма не може да бъде елиминирана чрез някакви превантивни мерки, дефицитът на лактаза не може да бъде излекуван, но родителите в този случай са наясно с опасността предварително и трябва да бъдат подготвени. В други случаи, профилактиката може да облекчи началото на заболяването.

перспектива

Прогнозата за заболяването е, както следва:

  • наследствената първична форма на лактазен дефицит не е излекувана;
  • при вторичната, възникнала в резултат на предадената болест, е възможно да се възстанови частично или напълно възстановяването на лактаза, резултатът зависи от тежестта на заболяването и правилността на избрания режим на лечение;
  • преходната форма е напълно излекувана, преминава като стомашно-чревния тракт се развива, може да изчезне до 6 месеца.
Ако непоносимостта към лактозата при дете е наследствена, ще трябва да живее с нея през целия си живот

Внимателното отношение към здравето на бебето е ключът към успешната борба срещу болестта. Наличието на дори лека форма, придружен от неадекватното наддаване на тегло, може в бъдеще да доведе до рахит, гуша, забавено развитие, мускулна слабост и дори припадъци. Без да обръща внимание на симптомите на лактазна недостатъчност е изпълнен с дехидратация, тежка загуба на тегло и изоставане в умственото развитие не трябва да се оставя без надзор бебе свръхвъзбудимост, нарушения на съня, често плаче, особено ако те са съчетани с нарушения на червата движения и промени в изпражненията.

Болестта не може да бъде елиминирана чрез специална диета - диета без лактоза на кърмачка. Храната трябва да е пълна и достатъчна. Кърмещата майка трябва да се откаже от обичайното мляко в полза на ферментиралите млечни продукти.

Първата порция мляко е по-добре да се изрази, за да се намали количеството захар, идващо на бебето с майчиното мляко. Освен това, ако има много мляко, бебето ще получи мазнини, преди да стигне до "задното", най-богато на мазнини мляко. Не променяйте също гърдите по време на хранене от същите съображения. Мастното "обратно" мляко се усвоява по-дълго, което помага на бебето да развие повече лактаза. Симптомите, които говорят за дефицит на лактаза, изискват незабавно медицинско обслужване.

Лактазна недостатъчност при новородени

Резюме на статията

Концепцията за недостиг на лактаза е неразделно свързана с общата информация за лактозата като съставка на майчиното мляко, трансформациите, които претърпява в тялото на детето, и ролята му за правилен растеж и развитие.

Какво представлява лактозата и нейната роля в храненето на бебето

Лактозата е въглехидрат, сладък за вкуса, който се намира в млякото. Ето защо често се нарича млечна захар. Основната роля на лактозата в храненето на бебе, подобно на всеки въглехидрат, е да осигури на тялото енергия, но поради структурата си, лактозата не само изпълнява тази роля. Когато влизат в тънките черва, част от лактозните молекули под въздействието на лактазния ензим се разпадат на съставни части: глюкозна молекула и галактозна молекула. Основната функция на глюкоза - енергия, галактоза и служи като строителен материал за нервната система на детето и синтеза на мукополизахариди (хиалуронова киселина). Една малка част от лактоза молекулата не подлежи на разграждане в тънките черва и достигне дебелото черво, която е почва за развитието на бифидобактерии и лактобацили, които образуват чревната микрофлора. След две години на лактазна активност започва да намалява по естествен път, но в страни, където са останките от стария мляко в храненето на човека в зряла възраст, неговото пълно изчезване, като правило, не се случват.

Лактазна недостатъчност при кърмачета и техните видове

Дефицитът на лактаза е състояние, свързано с намаляване на активността на ензима лактаза (разделя въглехидрати лактоза) или пълна липса на активност. Трябва да се отбележи, че много често има объркване в писането - вместо правилната "лактаза" те пишат "лактоза", което не отразява смисъла на тази концепция. В края на краищата, недостатъкът не е в въглехидратната лактоза, а в ензима, който я разделя. Има няколко вида лактазна недостатъчност:

  • първична или вродена - липса на активност на ензима лактаза (алактазия);
  • вторичен, се развива в резултат на заболявания на лигавицата на тънките черва - частично намаляване на ензима лактаза (хиполактазия);
  • преходно - възниква при недоносени бебета и се свързва с незрялостта на храносмилателната система.

Клинични симптоми

Липсата или недостатъчна активност на резултатите лактаза с това, че лактоза с висока осмотична активност допринася за изхода на вода в чревния лумен чрез стимулиране на перисталтиката и допълнително влиза в дебелото черво. Тук лактозата се консумира активно от нейната микрофлора, което води до образуването на органични киселини, водород, метан, вода, въглероден диоксид, които причиняват метеоризъм, колики, диария. Активното образуване на органични киселини намалява рН на съдържанието на червата. Всички тези нарушения на химическия състав в крайна сметка допринасят за развитието на дисбиоза. Следователно, лактазният дефицит има следните симптоми:

  • Често (8-10 пъти на ден) течен, пенлив изпражнения, образувайки върху пелената с марля голямо водно петно ​​със кисела миризма. Трябва да се има предвид, че на пелена за еднократна употреба може да се пренебрегва водното петно ​​поради високата му абсорбция;
  • подуване и гърмове (метеоризъм), колики;
  • откриване на въглехидрати във фекалиите (над 0,25 g%);
  • киселинна реакция на изпражненията (рН по-малко от 5,5);
  • на фона на чести изпражнения може да се развият симптоми на дехидратация (сухота на лигавиците, кожа, намалено уриниране, летаргия);
  • в изключителни случаи, развитието на хипотрофия (протеин-енергиен дефицит), което се изразява в лоша наддаване на тегло.

Интензивността на симптомите ще зависи от степента на намаляване на ензимната активност, количеството лактоза, идващи от храната, характеристиките на чревната микрофлора и нейната чувствителност към болка при разтягане под въздействието на газове. Най-честата е вторичната лактазна недостатъчност, чиито симптоми започват да се появяват особено силно през 3-6 седмици от живота на детето в резултат на увеличаването на количеството мляко или смес, която детето яде. По правило лактазният дефицит се среща по-често при деца, които страдат от хипоксия в пренаталното състояние или ако близките роднини имат симптомите си в възрастното състояние. Понякога има така наречената "заключваща" форма на дефицит на лактаза, когато няма самостоятелно изпражнение в присъствието на течни изпражнения. Най-често, по време на допълнителното хранене (5-6 месеца) преминават всички симптоми на вторичен дефицит на лактаза.

Понякога симптомите на недостиг на лактаза могат да бъдат открити при децата "млечни" майки. Големият обем на млякото води до редки кърмене и получаване на по същество "фронт" на мляко е особено богата на лактоза, което води до претоварване на организма и появата без понижаване на характерните симптоми на увеличение на тегло.

Много симптоми на лактозна недостатъчност (спазми, газове, чести изпражнения) е много подобен на симптомите на друго заболяване на новороденото (млечен протеин нетърпимост краве, цьолиакия и т.н.), а в някои случаи са правила за това. Ето защо, трябва да се обърне специално внимание на присъствието на други по-рядко срещани симптоми (а не само част от стола и му течност, характера на пяна, признаци на дехидратация, недохранване). Въпреки това, дори и ако всички симптоми са налице, окончателна диагноза все още се достави много проблематично, тъй като целия списък от симптоми на лактазна недостатъчност се характеризира с непоносимост към въглехидрати като цяло, не само лактоза. За непоносимостта към други въглехидрати, прочетете по-долу.

Важно! Симптомите на недостиг на лактаза са същите като тези при всяко друго заболяване, характеризиращо се с непоносимост към един или повече въглехидрати.

Д-р Комаровски за видео лактазен дефицит

Анализи за недостиг на лактаза

  1. Биопсия на тънките черва. Това е най-надеждният метод, който чрез състоянието на чревния епител позволява да се оцени степента на активност на лактазата. Ясно е, че методът е свързан с анестезия, проникване в червата и се използва изключително рядко.
  2. Изграждане на кривата на лактозата. На детето се дава празна част от лактозата в стомаха и в рамките на един час няколко пъти се прави кръвен тест. Успоредно с това е желателно да се направи подобно изпитване с глюкоза, за да се сравнят получените криви, но на практика се прави просто сравнение със средната стойност на глюкозата. Ако кривата на лактозата е по-ниска от глюкозата, тогава има дефицит на лактаза. Методът е приложим за повечето възрастни пациенти, отколкото при кърмачета, тъй като нищо повече от приетата част на лактоза от известно време не трябва да има, и лактоза причинява влошаване на всички симптоми на лактазна недостатъчност.
  3. Водороден тест. Определяне на количеството водород в издишвания въздух след приемане на част от лактозата. Методът отново не се прилага при кърмачета по същите причини като метода на конструиране на кривата на лактозата и поради липсата на норми за малките деца.
  4. Анализ на изпражненията за въглехидрати. Това е ненадеждно поради недостатъчно развитите норми на въглехидратите във фекалиите, въпреки че обикновено се приема норма 0.25%. Методът не позволява да се направи оценка на вида въглехидрати във фекалиите и следователно да се направи точна диагноза. То е приложимо само във връзка с други методи и като се имат предвид всички клинични симптоми.
  5. Определяне на рН на изпражненията (coprogram). Използва се заедно с други диагностични методи (анализ на изпражненията за въглехидрати). РН на изпражненията под 5.5 е един от признаците на недостиг на лактаза. Трябва да се има предвид, че само свежите изпражнения са подходящи за този анализ и ако се съберат преди няколко часа, резултатите от анализа могат да бъдат изкривени поради развитието на микрофлора в нея, което понижава нивото на рН. Освен това се използва индикаторът за наличие на мастни киселини - колкото повече от тях, толкова по-голяма е вероятността от дефицит на лактаза.
  6. Генетични тестове. Определяне на вродена лактазна недостатъчност и не са приложими в другите му форми.

Прочетете още:

Нито един от съществуващите методи за диагностициране не позволява, при единствената му употреба, да се даде точна диагноза. Само сложната диагностика, съчетана с наличието на пълна картина на симптомите на дефицит на лактаза, ще даде правилна диагноза. Също така индикатор за точността на диагнозата е бързото подобрение на състоянието на детето през първите дни на лечението.

При първичен дефицит на laktaznoy (много рядко) детето незабавно се прехвърля на формулата, свободна от лактоза. В бъдеще диетата с ниско съдържание на лактоза продължава цял живот. При вторичен дефицит на лактаза ситуацията е малко по-сложна и зависи от вида хранене на детето.

Лечение с естествено хранене

Строго погледнато, лечението на дефицит на лактаза в този случай може да се извърши на два етапа.

  • Natural. Регулиране на приема на количеството лактоза в майчиното мляко и алергени чрез познаване на механизмите на кърмене и състава на млякото.
  • Изкуствен. Използването на лактазни препарати и специализирани смеси.

Регулиране на приема на лактоза по естествени методи

Симптомите на лактазна недостатъчност е често срещано явление при здрави деца и не е свързано с липсата на активност на ензима лактаза, и организирани дължи на неправилно кърмене, когато бебето е гадно "фронт" Млякото е богато на лактоза и "заден", богати на мазнини остава в гърдите.

Правилната организация на кърменето при деца до една година предполага в този случай:

  • отсъствие на декантиране след хранене, особено с излишната кърма;
  • хранене от една гърда, докато тя напълно се изпразни, евентуално използвайки метода за компресиране на гърдата;
  • често хранене със същата гърда;
  • правилно изземване на гърдата от детето;
  • кърмене през нощта за повече млекопроизводство;
  • през първите 3-4 месеца е нежелателно да се разкъсва бебето от гърдата до края на смученето му.

Понякога елиминирането на дефицита на лактаза се подпомага от изключването от майчината диета на млечни продукти, съдържащи протеини от кравето мляко. Този протеин е силен алерген и в случай на значителна консумация може да проникне в кърмата, причинявайки алергия, често придружена от симптоми, подобни на лактазния дефицит или провокиране.

Също така е полезно да се опитаме да изразим преди хранене, за да предотвратим поглъщането на излишната мляко, богата на лактоза, в тялото на детето. Въпреки това, трябва да се помни, че такива действия са изпълнени с появата на хиперлактация. Как да изразя правилно млякото в тази статия.

Ако симптомите на недостиг на лактаза продължават, трябва да потърсите медицинска помощ от лекар.

Използването на лактазни препарати и специализирани смеси.

Намаляването на количеството мляко е изключително нежелателно за детето, така че първата стъпка, която най-вероятно ще бъде посъветвана от лекар, ще бъде използването на лактазен ензим, например Лактазно бебе (САЩ) - 700 единици. в капсула, която се използва за една капсула на хранене. За да направите това, е необходимо да изразите 15-20 ml кърма, инжектирайте лекарството в него и оставете за 5-10 минути за ферментация. Преди хранене първо дайте на бебето мляко с ензима и след това кърмете. Ефективността на ензима се увеличава при обработката на целия обем мляко. В бъдеще, ако това лечение е неефективно, дозата на ензима се увеличава до 2-5 капсули на едно хранене. Аналогичен "лактазен бебе" е наркотик "Laktazar". Друго лекарство от лактаза е Лактазен ензим (САЩ) - 3450 единици. в капсулата. Започнете с 1/4 капсули за хранене с възможно увеличаване на дозата на лекарството до 5 капсули на ден. Лечението с ензими се извършва по курсове и най-често се опитва да се отмени, когато детето навърши 3-4 месеца, когато собствената му лактаза започне да се произвежда в достатъчно количество. Важно е да се избере правилната доза на ензима, тъй като твърде ниската ще бъде неефективна и твърде високата ще допринесе за образуването на пластинни изпражнения с вероятност за запек.

В случай на повреда на прилагането на ензимни препарати (изразени симптоми съхранение лактазна недостатъчност) започва да се използва лактоза млечна смес преди кърменето в количество от 1.3-2.3 на количеството мляко, че бебето яде в даден момент. Поддържането на сместа са постепенно лактоза, в всяко хранене чрез регулиране на обема си консумира в зависимост от степента на лактазна недостатъчност симптоми. Средно обемът на сместа без лактоза е 30-60 ml на едно хранене.

Лечение с изкуствено хранене

В този случай се използва смес от ниско-лактоза, с лактозно съдържание, което най-лесно се толерира от бебето. Смесът с ниско съдържание на лактоза се въвежда постепенно във всяко хранене, като постепенно се замества изцяло или отчасти с предишната смес. Не се препоръчва напълно да се прехвърли бебето върху изкуствено хранене на смес без лактоза.

В случай на ремисия след 1-3 месеца, можете да започнете да прилагате обичайните смеси, съдържащи лактоза, като контролирате симптомите на дефицит на лактаза и екскрецията на лактозата с изпражненията. Препоръчва се паралелно с лечението на дефицит на лактаза да се провежда лечение за дисбиоза. С повишено внимание трябва да се обърне внимание на медицинските препарати, съдържащи лактоза като помощно вещество (Plantex, Bifidumbacterin), тъй като проявите на недостиг на лактаза могат да се влошат.

Важно! Трябва да се обърне внимание на наличието на лактоза в лекарствените препарати, тъй като проявите на недостиг на лактаза могат да се влошат.

Лечение за въвеждане на допълнителни храни

Съдовете от допълващи храни с лактазен дефицит се приготвят върху същите смеси (без лактоза или нисколактозни), които детето е получило по-рано. Примамка започва с плодово пюре от промишлено производство в 4-4.5 месеца или печена ябълка. Тъй 4,5-5 месеца могат да започнат въвеждане ориз, царевица, елда или пюре зеленчуци с структурно нестабилна влакна (тиквички, карфиол, моркови, тиква), допълнена с растително масло. С добра поносимост на допълнителни храни, след две седмици те въвеждат пюре от месо. Плодови сокове в диетата на децата, страдащи лактазна недостатъчност е въведено през втората половина на живота, разреждане с вода в съотношение 1: 1. Млечните продукти са също започват да се прилага по време на втората половина от първите, които, при ниско съдържание на лактоза (сирене, масло, сирене).

Нетърпимост към други въглехидрати

Както беше отбелязано по-горе, симптомите на недостиг на лактаза са характерни за други видове непоносимост към въглехидрати.

  1. Вродена недостатъчност на захарозата-изомалтаза (в Европа почти не се случва). Изглежда в първите дни на допълващо хранене под формата на тежка диария с възможно дехидратация. Такива реакции могат да настъпят след появата на захароза детето чрез храната (плодов сок, пюре, подсладен чай), по-малко нишесте и декстрин (овесена каша, картофено пюре). Докато детето расте, симптомите намаляват, което се свързва с увеличаване на повърхностната площ на абсорбцията в червата. Намалена захарозо-изомалтаза активност може да се случи при всякакво увреждане на чревната лигавица (ламблиаза, tsliakiya, инфекциозен ентерит) и да доведе до вторична недостатъчност на ензима, която не е опасно, тъй като основната (вродена).
  2. Нетърпимост към нишестето. Може да се наблюдава при недоносени деца и деца през първата половина на годината. Ето защо, в състава на смеси за такива деца нишесте трябва да се избягва.
  3. Вродена малабсорбция на глюкоза-галактоза. Тя се проявява при тежка диария и дехидратация по време на първото хранене на новороденото.
  4. Придобита непоносимост към монозахариди. Проявява се при хронична диария със забавяне на физическото развитие. Може да придружава тежки чревни инфекции, целиакия, непоносимост към протеини от кравето мляко, хипотрофия. Характеризира се с ниско ниво на рН в изпражненията и висока концентрация на глюкоза и галактоза в нея. Придобитата непоносимост към монозахариди е временна.