Инконтиненция на урината при жените: Причини и лечение

Младите и старите хора могат да бъдат изправени пред разстройство на уринирането. Инконтиненцията на урината при жените (инконтиненция) се отразява отрицателно не само на физическото им състояние, но и предизвиква емоционален дискомфорт. Понякога поради болест хората радикално променят начина си на живот, избягват комуникацията с другите, играят спорт и остават на обществени места. Какви са причините за развитие и признаци на инконтиненция? Как да излекуваме тази коварна болест?

Често инконтиненция и причините за това

Инконтиненцията на урината е патология, характеризираща се с неконтролиран процес на отделяне на урина. Тази болест засяга милиони жени по целия свят. Какво причинява уринарна инконтиненция? Различни фактори могат да провокират развитието на това патологично състояние. Инконтиненцията на урината се получава поради отслабване на мускулите на тазовия под и / или малкия таз, нарушения в работата на сфинктера на уретрата. Тези проблеми могат да бъдат предизвикани от следните болести и условия:

  • носенето и раждането;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • напреднала възраст;
  • камъни в пикочния мехур;
  • анормална структура на пикочно-половата система;
  • хронични инфекции в пикочния мехур;
  • хронична кашлица;
  • захарен диабет;
  • Болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • онкологично заболяване на пикочния мехур;
  • инсулт;
  • пролапс на тазовите органи;
  • хронична кашлица.

Някои лекарства и продукти могат да повишат инконтиненцията. Например, лекарства с диуретичен ефект или релаксиращ ефект върху пикочния мехур (антидепресанти) могат да увеличат инконтиненцията при жените. Използването на алкохол, тютюн, чай, кафе, газирана вода, диета, базирана на храни, които дразнят пикочния мехур, ще увеличи инконтиненцията. В зависимост от характеристиките, обстоятелствата на курса, времето на инконтиненция, специалистите разделят болестта на следните видове:

  • наложително;
  • стрес;
  • смесена;
  • ятрогенни;
  • рефлекс;
  • напикаване;
  • неволно изтичане на урина;
  • изтичане на урина след процеса на изпразване на пикочния мехур.

Инконтиненция на стрес

Причината за този вид разстройство на пикочно-половата система е неизправност в сфинктера на уретрата. Когато се появи интраабдоминално налягане, отслабените мускули на този орган не са в състояние да предотвратят изтичане на урина или пълно изпразване на пикочния мехур. Симптомите на стрес уринарна инконтиненция включват: екскреция на урина по време на движение, смях, физическо натоварване, кашлица, секс и липса на желание да отидете до тоалетната.

Има фактори, които проправят пътя за развитие на инконтиненция на стресиращ вид. Те включват: наследственост, затлъстяване, неврологични заболявания, инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, вземане на лекарства за определено действие. Но основните причини, които провокират развитието на този тип разстройство на пикочно-половата система, са следните условия:

  • Бременност. По време на извършването на дете урина инконтиненция се причинява от промяна на хормоналния фон в тялото и натиска на нарастващата матка върху пикочно-половата система. При бременни жени това разстройство на уринирането се среща в половината случаи.
  • Родовете. Проблеми с неконтролирано уриниране могат да се появят след раждането, ако жената ражда голямо дете и лекарите трябва да направят перинеален разрез или други манипулации. Поради тези фактори, връзките и мускулите на тазовия под са увредени, има неравномерно разпределение на налягането в перитонеума, което впоследствие причинява разрушаване на сфинктера.
  • Отложени операции на тазовите органи. Хирургически манипулации на пикочния мехур, матката често водят до образуването на сраствания, фистула, промяната на налягането в тазовата област, което води до проблеми с уринарна инконтиненция.
  • Възрастта се променя. Климакс, намаляване на еластичността на сухожилията, мускулен тонус - причините, които причиняват уринарна инконтиненция при жените.

Императивна инконтиненция

При нормалното функциониране на пикочния мехур, натиска да се уринира след напълването му. В същото време, човек тихо го възпира до най-близкото посещение на тоалетната. Ако една жена страда от императивно инконтиненция, дори при малък пълнеж на урината на пикочния мехур може да се наложи неустоимо желание за уриниране, което не може да бъде спряно. Провокирането на инконтиненция в това състояние може да бъде външен стимул: течаща вода, ярка светлина или друга. Каква е причината за това разстройство?

Основната му причина е хиперактивният пикочен мехур, който незабавно реагира дори на леко дразнене поради необичайната скорост на нервните импулси на сфинктера. Факторите, водещи до появата на императивна инконтиненция, са старост, раждане, хормонални промени, травми, инфекциозни заболявания, възпаление, подуване. Тази патология се характеризира почти винаги с внезапно желание за уриниране, което се проявява до 8-10 пъти на ден.

Нощни инконтиненция

Неволното отделяне на урина по време на сън се нарича нощно инконтиненция. Те често страдат по-възрастните жени се дължи на хормонални промени в тялото си, които водят до намаляване на естроген и отслабване на мускулите на перинеума, състоянието на лигавицата на пикочния канал и урогениталната диафрагма. В ранна възраст от инконтиненция през нощта се появява от разтягане на мускулите на органите на малкия таз, които се задействат от раждане със сълзи или перинеална разрез. Възпалителните процеси в пикочния мехур водят до обостряне.

постоянен

При неволното отделяне на урината през деня се наблюдава постоянна инконтиненция. Често причината е свързани с възрастта промени в организма, нервни разстройства и дисфункция на пикочните пътища. При по-възрастните жени честата причина за това явление е спонтанното намаляване на детрузора, физическия стрес (например при кашляне). За да коригирате ситуацията с инконтиненция при лека или умерена степен на заболяване, ще помогнете за специални упражнения за трениране на тазовия под.

Други видове

Приемането на лекарства с диуретично действие, седативи или лекарства с естроген често води до развитие на иатрогенна инконтиненция. Като правило, в този случай, след лечение с лекарства, проблемите с уринирането спират. Повече от една трета от жените на възраст 30-70 години страдат от смесена инконтиненция, при която има комбинация от признаци на стресиращо и императивно развитие на болестта.

Симптоми и признаци на инконтиненция на урината

Жените по-често, отколкото мъжете, са изправени пред проблема с уринарната инконтиненция. Това се обяснява с особеностите на структурата на тяхната пикочно-чревна система. При жените инконтиненция се изразява със следните симптоми: изтичане на урина, внезапно непреодолимо желание да използват тоалетната, усещането не е напълно празна пикочния мехур, наличие на чуждо тяло сензация във влагалището.

Какво да направите и как да лекувате инконтиненцията

Как да поправя проблем с уринарна инконтиненция? Ако откриете квалифициран уролог, той може да помогне на една жена да направи всичко възможно, за да се отърве от неприятностите с уриниране. Когато говорите с лекар, пациентът трябва да разкаже честно за всички свои симптоми на уринарна инконтиненция. Ако е необходимо, лекарят ще назначи жена, която да се подложи на допълнителни изследвания, за да определи точната диагноза. Често лекарите изпращат тези пациенти на следните изпити:

  • анализ на урина за идентифициране / изключване на наличието на инфекция в пикочно-половата система;
  • вагинален преглед за изясняване на наличието / липсата на гинекологични заболявания;
  • PAD-тест, който ще даде информация за количеството на изгубената урина;

След прегледа лекарят ще даде препоръки какви методи и лекарства да се използват, за да се премахнат проблемите с уринирането. Има два вида лечение за уринарна инконтиненция: консервативна и хирургична. Първият от тях включва извършване на специални упражнения, обучение на мускулите на малкия таз с помощта на специални устройства, физиотерапия и лекарства. Лечението по консервативен начин продължава през цялата година.

лечение

Какво мога да направя, за да контролирам неконтролираното уриниране? Използването на таблетки и други лекарства за облекчаване на уринарна инконтиненция е ефективно при стрес тип на заболяването само когато анатомията на генито-пикочните органи не е компрометирана. Понякога, за медикаментозно лечение, адреномиметиците и антихолинестеразните лекарства се използват за увеличаване на тона на сфинктера, дулоксетин. Когато императивният характер е инконтинентен, много лекарства (Driptan, Spasmox, Vesicare, Detrusitol, хормонални лекарства, антибиотици за възпаление) дават положителен резултат.

Кегел Упражнения

Обучението на тазовия мускулен апарат води до елиминиране на проблема с уринарната инконтиненция. Стресът и отпускането на периютралните и первагиналните мускули ще спомогнат за установяване на контрол върху процеса на уриниране. Колко правилно да се правят упражнения Кегел за жени при неуреждане на урината? За това е необходимо, в седнало положение, да си представите възникващото желание да отидете до тоалетната и да се опитате да запазите въображаем поток от урина.

Тези мускули, които участват в този случай, е необходимо да се тренира редовно 3 пъти на ден, за да се премахне инконтиненцията. Лесно е да го направите незабелязано не само у дома, но и в колата, на работа и навсякъде. В този случай времето на свиване на мускулите трябва да се увеличи от няколко секунди до 3 минути. Ефективността от извършването на упражнения Kegel се подобрява с помощта на устройство за биологично възстановяване, което помага да се види дали мускулите са включени по време на тренировка и правилността на контракциите. Кегел упражнения могат да бъдат изпълнени в този стил:

  • бързо свиване на мускулите;
  • бавно извършване на мускулна контракция;
  • изпълнява пружини, подобни на труда по време на доставката;
  • да държи струята, докато уринира.

Медицински устройства

Ефективно помага да се предотврати неволното уриниране на песари. Това е устройство, изработено от каучук, което се вкарва във влагалището на шийката на матката, за да поддържа уретрата при затваряне и да задържа урината в пикочния мехур. Това устройство е подходящо за комфортна работа и други физически дейности. Много видове песарии са предназначени за постоянна употреба, но има възможност за възникване на генито-уринарни инфекции.

Лечение с народни средства

Има много рецепти за лечение на наркотични инконтиненция народни средства. Те помагат да се елиминират възпалителните процеси в пикочно-половата система и да се нормализира функционирането на пикочния мехур. В основата на тези рецепти се намират растителните компоненти, които не причиняват странични ефекти, когато се използват правилно. Често тези методи се използват за лечение на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени. За да се отървете от проблемите с уринирането, трябва да използвате следните народни средства:

  • (1 супена лъжица), настъргана ябълка (1 супена лъжица), настърган лук (1 супена лъжица) помага.
  • пийте сок от ябълка (1 литър) 3 пъти на ден;
  • пийте тинктура от ябълки (1 супена лъжица листа от растението за 1 супена лъжица кипяща вода) 4 пъти на ден за чаша;
  • Използвайте 2 пъти на ден за чаша тинктура от 1 супена лъжица. л. царевични стигми, напълнени с 1 чаша вряща вода и инфузирани 30 минути.

Хирургични методи за лечение на уринарна инконтиненция

Ако консервативният метод на лечение не даде положителен резултат, лекарят ще препоръча оперативна процедура за отстраняване на проблема с уриниране. Тя не може да се използва за хора с онкологични заболявания, диабет, с влошаване на възпалителните процеси. Има няколко вида хирургически методи за премахване на уринарната инконтиненция:

  • Обиколка или операция на прашка. По време на хирургическата интервенция в уретрата се въвежда решетка.
  • Инжекции в уретралната лигавица на насипни лекарства. В резултат на това липсващите тъкани се компенсират и уретрата се фиксира в правилната позиция.
  • Лапароскопски колпоспензия от Бърч.
  • Копорафия (зашиване на вагината).

Видео: гимнастика за жени

Въпреки че представата, че инконтиненцията е нелечима, е широко разпространена, има ефективни начини за лечение на този проблем с уринирането. Една от тях е физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на малкия таз. Как да направите тази гимнастика погледнете видеото. Редовните класове ще помогнат да забравите завинаги проблема с неконтролираното дрениране на урината и отново да се насладите на живота, уверено да общувате с хората.

Елена, 36, Омск: След раждането на второто дете забелязах, че когато кашлям и кихня, получа урина. Особено неудобно се случва, когато такива неудобства се случват при физически усилия извън дома. Отначало бях обработен с черупки от яйца, загряващи се, но без никаква полза. Лекарят след прегледа заяви, че е необходима хирургия, за да се спре уринарната инконтиненция. Страхувах се, но реших да го направя. След операцията проблемът изчезна.

Татяна, 50 г., Москва: Повече от 10 години тя не е казала на никого за болестта си, но тя е преживяла болезнени преживявания. Но един ден бях болен от постоянното носене на тампони с уринарна инконтиненция и реших, че трябва да направя нещо. Отидох при лекар, той препоръча операция. След операцията отново се почувствах като пълноправен човек.

Зинаида, 30 г., Воронеж: След раждането на първото дете забременях шест месеца по-късно. След настинка на 6-ия месец от бременността забелязах, че имам инконтиненция, когато кашля. Когато казах на гинеколога за това, той препоръча да се правят упражнения на Кегел. След 2 седмици след извършване на това зареждане този проблем изчезна.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Инконтиненция на урината при жените: причини, лечение, народни средства

Инконтиненцията на урината при жените засяга отрицателно всички аспекти на живота, което значително затруднява професионалната дейност, ограничава социалните контакти и въвежда дисхармония в семейните отношения.

Този проблем се разглежда от няколко отрасъла на медицината - урология, гинекология и неврология. Това се дължи на факта, че уринарната инконтиненция не е независимо заболяване, а само проява на различни патологии в тялото на жената.

Грешка е да се мисли, че инконтиненцията засяга, ако не и възрастната част от справедливия секс, а след това и жените след 50 години. Болестта може да се прояви на всяка възраст. Особено, ако дамата премине маркировката в тридесет години или роди 2-3 деца. Проблемът не носи опасност за женското тяло, въпреки това той потиска морално, значително намалява качеството на живот на пациента.

В тази статия ще разгледаме причините за инконтиненция при жените, включително след 50 години. Какви причини допринасят за това явление и какво да правите с него у дома?

класификация

Има няколко типа уринарна инконтиненция при жените, а именно:

  1. Наложително. Женската уринарна инконтиненция може да бъде резултат от неправилно функциониране на централната и периферната нервна система, както и нарушаването на инервацията на пикочния мехур директно. В този случай жената е разтревожена от изключително силно желание да уринира, понякога е невъзможно да се държи урина с усилени усилия. В допълнение, пациентът може да страда от често уриниране през деня (по-често 8 пъти) и през нощта (по-често 1 път). Този тип разстройство се нарича наложително и се наблюдава при синдрома на хиперактивния пикочен мехур.
  2. инконтиненция на урината на стрес при жените е свързана с внезапно повишаване на корема натиск в резултат от вдигане на тежки предмети, кашляне или смях. Най-често лекарите трябва да се справят със стрес уринарна инконтиненция при жените. Muscle отслабване и пролапс на тазовите органи и експерти, свързани с количеството на колаген, който се наблюдава при жени в менопауза. Според медицинската статистика, 40% от жените са имали най-малко веднъж в живота стрес инконтиненция.
  3. Смесена форма - в някои случаи жените могат да имат комбинация от императивно и стрес инконтиненция. Този феномен най-често се наблюдава след раждането, когато травматично увреждане на мускулите и тъканите на тазовите органи води до неволно уриниране. За тази форма на уринарна инконтиненция се характеризира с комбинация от неудържимо желание за уриниране с неконтролирано изтичане на течност под напрежение. Това нарушение на уриниране при жените изисква двустранен подход към лечението.
  4. Енурезис - форма, характеризираща се с неволно отделяне на урина по всяко време на деня. Когато има нощно уринарно инконтиненция при жените, това е нощна енуреза.
  5. Порив за уриниране също се характеризира с принудително освобождаване на урината, което, обаче, се предшества от внезапна и неудържима нужда от уриниране. Когато има такова желание, една жена не може да спре да уринира, тя дори не може да стигне до тоалетната.
  6. Постоянната инконтиненция - е свързана с патологията на пикочните пътища, аномалията на структурата на уретера, несъответствието на сфинктера,
  7. Подкопаване - непосредствено след уринирането има леко изкопаване на урината, която остава и се натрупва в уретрата.

Най-често срещаните са стрес и непоколебимост, всички други форми са редки.

Причини за уринарна инконтиненция при жените

В женското население, включително и след 50 години, причините за появата на незадържане на урина могат да бъдат много разнообразни. Независимо от това, тази патология най-често се наблюдава при жените, които раждат. В този случай, голям процент от случаите се вижда сред тези, които са забавени или бърза доставка, ако са придружени от тазовите фрактури или други родова травма.

По принцип уринарната инконтиненция възниква поради отслабване на мускулите на таза и / или малкия таз, аномалии в работата на сфинктера на уретрата. Тези проблеми могат да бъдат провокирани от следните заболявания и състояния:

  • носенето и раждането;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • напреднала възраст (след 70 години);
  • камъни в пикочния мехур;
  • анормална структура на пикочно-половата система;
  • хронични инфекции в пикочния мехур;
  • хронична кашлица;
  • захарен диабет;
  • Болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • онкологично заболяване на пикочния мехур;
  • инсулт;
  • пролапс на тазовите органи;
  • хронична кашлица.

Също така, увеличаване на експресията на уринарна инконтиненция на всяка възраст, и някои лекарства и храни: непушачи, алкохол, сода, чай, кафе, лекарства, релаксиращи пикочния мехур (антидепресанти и антихолинергици) или повишаване на производството на урина (диуретици).

диагностика

За да се разбере как да се третира уринарната инконтиненция при жените, е необходимо не само да се диагностицира симптом, но и да се определи причината за неговото развитие. Особено когато става въпрос за жени след 50 или 70 години.

Следователно, за правилния избор на тактики за лечение (и за избягване на грешки) е задължително да се изпълни следния протокол за специално проучване:

  • попълване на конкретни въпросници (най-добрият вариант е ICIQ-SF, UDI-6),
  • съставяне на дневник за уриниране,
  • Ежедневно или почасово изпитване с уплътнения (Pad-test),
  • вагинален преглед с тест за кашлица,
  • Ултразвук на тазовите органи и бъбреците,
  • сложно уродинамично проучване (KUDI).

Лечение на уринарна инконтиненция при жени

Най-ефективното лечение зависи от причината за незадържане на урина при жените и дори от вашите лични предпочитания. Терапията е различна за всяка жена и зависи от вида на инконтиненцията и от това как тя влияе върху живота. След като лекарят диагностицира причината, лечението може да включва упражнения, обучение за контрол на пикочния мехур, лекарство или комбинация от тези методи. Някои жени може да се нуждаят от операция.

Общи препоръки за контрол на уринирането:

  • диета с изключение на кофеин (без кафе, силен чай, кола, енергийни напитки, шоколад);
  • контрол на телесното тегло, борба със затлъстяването;
  • отказ от тютюнопушене, алкохолни напитки;
  • изпразване на пикочния мехур от часовника.

Консервативното лечение е показана предимно млади жени с неизразени явления на инконтиненция, настъпили след раждане, както и при пациенти с висок риск хирургически пациенти в напреднала възраст, преди това работи с не по положителен ефект. Неотложната инконтиненция на урината се лекува само консервативно. Консервативната терапия обикновено се стартира със специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото етаж. Те също имат стимулиращ ефект върху коремните мускули и тазовите органи.

В зависимост от причината за еурезията при жени се предписват различни лекарства, таблетки:

  • Симпатикомиметиците - ефедринът - помага за намаляване на мускулите, участващи в уринирането. Резултатът е, че енурезата спира.
  • Антихолинергици - Оксибутин, Дриптан, Толтадин. Те осигуряват възможност за отпускане на пикочния мехур, както и за увеличаване на обема му. Тези лекарства за уринарна инконтиненция при жените се предписват, за да възстановят контрола на желанието.
  • Дезмопресин - намалява количеството произведена урина - отделя се с временна инконтиненция.
  • Антидепресанти - дулокситин, имипрамин - се предписват, ако причината за инконтиненция е стрес.
  • Естрогените - препарати под формата на женски хормони прогестин или естроген - се предписват, ако се появят инконтиненция поради липса на женски хормони. Това се случва по време на менопаузата.

Уринирането при жени може да бъде контролирано с медикаменти. Но в много случаи лечението се основава на промяна в поведенческите фактори и поради това често се налагат упражнения на Кегел. Тези процедури в комбинация с медикаменти могат да помогнат на много жени с уринарна инконтиненция.

Кегел Упражнения

При всеки тип уринарна инконтиненция жените ще могат да се справят с упражненията на Кегел. Тези упражнения спомагат за укрепването на мускулатурата на коремната кухина и таза. Когато правите упражненията, пациентът трябва да разтяга тънките мускули три пъти на ден в продължение на три секунди. Ефективността на приложението на песари, специални интравагинални гумени устройства, до голяма степен зависи от вида на инконтиненцията и индивидуалните характеристики на анатомичната структура на организма.

Стиснете мускулите на перинеума и забавете компресията за 3 секунди, а в същото време ги отпуснете. Постепенно увеличете продължителността на компресионното отпускане до 20 секунди. В този случай постепенно се отпуснете. Използвайте също така бързо свиване и активиране на мускулите, използвани в изпражненията и раждането.

операция

Ако устройствата и лекарствата за инконтиненция при жените не помогнат, тогава има нужда от хирургично лечение. Има няколко вида хирургия, които помагат за решаването на този проблем:

  1. Операции на прашка (TVT и TVT-O). Тези интервенции са минимално инвазивни, последните около 30 минути, се извършват при локална анестезия. Същността на операцията е изключително проста: въвеждането на специална синтетична мрежа под формата на цикъл под шийката на пикочния мехур или уретрата. Този цикъл поддържа уретрата във физиологична позиция, която не позволява урината да тече, когато вътре-коремното налягане се повиши.
  2. Лапароскопски колпоспензия от Бърч. Операцията се извършва под обща анестезия, често с лапароскопски достъп. Тъканта, разположена около уретрата, е била окачена от ингвиналните връзки. Тези връзки са много силни, така че дългосрочните резултати от операцията са много убедителни.
  3. Инжекции на насипни лекарства. По време на процедурата, под контрола на цистоскоп, в субмукозата на уретрата се вкарва специална субстанция. По-често това е синтетичен материал, който не причинява алергии. В резултат на това меката тъкан се заменя и уретрата се фиксира в желаната позиция.

Всяка операция с уринарна инконтиненция има за цел да възстанови правилното положение на органите на пикочната система. Работата с инконтиненция на урината води до факта, че изтичането на урина при кашляне, смях и кихане става много по-рядко. Решението за извършване на операция за уринарна инконтиненция при жените трябва да се основава на правилно диагностицирана диагноза, тъй като отсъствието на този аспект може да доведе до сериозни проблеми.

Традиционно лечение на уринарна инконтиненция при жени

Противниците на традиционните методи на лечение вероятно се интересуват от въпроса как да се лекуват инконтиненция с народни средства. В този аспект има няколко рецепти:

  1. Ще помогне перфектно семената на копър градина. 1 супена лъжица семена излейте чаша вряща вода и оставете за 2-3 часа, правилно опаковани. След това получената инфузия се филтрира. Цялата чаша на наркотика, която трябва да пиете за 1 път. И така направете всеки ден до резултата. Народните лекари твърдят, че този метод може да лекува инконтиненция при хора на всяка възраст. Има случаи на пълно възстановяване.
  2. Вливане на билков чай: трябва да пиете една чаша три пъти на ден.
  3. Парова инфузия от билковия бял равнец трябва да пие най-малко половин чаша 3 пъти на ден.
  4. Ерабът е билка, която се среща почти навсякъде - истинска складова база за народни лечители. Ако трябва да се отървете от неволното уриниране, вземете 10 грама равнец с цветя за 1 чаша вода. Запалете за 10 минути на слаб огън. След това оставете да останат 1 час, без да забравяте да приключите бульона си. Вземете половин чаша 3 пъти на ден.

При лечението на народната медицина важно да не започне процеса на уринарна инконтиненция и предотвратяване на по-сериозни заболявания, които могат да бъдат предпоставки неволно уриниране (например, цистит, пиелонефрит).

И накрая, жените ще могат да поемат контрола върху уринарната инконтиненция!

В кого по вид, в когото в резултат на пълен стрес или операции на живот, и в кого в периода на менопаузата се развива такъв неприятен симптом, като безсъние на урината. Всеки път, когато урината тече - само когато кашля или киха или с изразено внезапно желание да уринира - това състояние изисква корекция.

Основното лечение за незадържане на урина при жените се извършва вкъщи, само в някои случаи е необходимо да се извършат оперативни или хардуерни корекции.

Промяна в начина на живот

Лейди с инконтиненция, трябва да следвате такива прости правила:

  1. Най-малко 15 минути на ден да ходи, докато скоростта на ходене не е важна.
  2. Избягвайте запек. За да направите това, трябва да преминете диагноза на храносмилателната система от гастроентеролог, след което лекарят ще избере диета, която ще бъде най-подходяща за Вас.
  3. Борба с теглото.
  4. Отхвърлете алкохола, напитките, съдържащи кофеин, и пушенето, тъй като това дразни лигавицата на пикочния мехур.
  5. Да прибягва до уриниране "по график": уринирайте на всеки 2.5-3 часа, без да чакате обаждане (приложимо за пациенти с легла).
  6. Ако една жена трябва да извършва активни дейности и често урина течове, можете да използвате тампони. Те леко натискат уретрата, което ще намали страха от инконтиненция.

диета

Няма специална диета с това заболяване. Важно е да се определи за себе си група от храни, които са дразнещи за пикочния мехур на тази конкретна жена, и да ги изключи от диетата. Такива продукти включват:

  • цитрусови плодове;
  • Мариновани продукти и тези, които съдържат оцет;
  • млечни продукти;
  • храна с подобрители на аромата и аспартам;
  • домати;
  • подправки;
  • шоколад.
Ограничаването на течността не е решение. Ако една жена пие по-малко от 30 мл / кг от теглото си, тя първо може да стане по-сериозна от инконтиненция, здравословни проблеми. На второ място, нейната урина ще стане по-концентрирана, което ще засили миризмата от нея, когато тя изтече в бельото й.

Обучение на мускулите на таза

Внимание! Лечението на женската уринарна инконтиненция е невъзможно без обучение на тези мускули, които участват в отделянето на урина навън.

Това изисква следното:

  1. Упражнения Kegel - редуващи се напрежение и отпускане на тазовите мускули. Такова зареждане се извършва в спокойна позиция и трябва да се помни веднага при първите признаци или кихане.
  2. Легнете на гърба си, първо вдигнете двете ръце, после и двата крака, задръжте ги в тази позиция, дишайки корема, за 1 минута.
  3. В същата позиция огънете коленете и ги доближете. След това изправете крака, докато мускулите на напрежението на таза, след това го спуснете и отпуснете таза. Направете същото и с другия крак.
  4. Седнете на един стол, изправете краката си и кръста. В същото време ги натиснете и натискайте тазовият под, изчакайте 60 секунди, след което се отпуснете.

електростимулация

Тази физиологична процедура е, че чрез използване на нискоенергийни токове се стимулират мускулите на тазовия под. В резултат на това мускулите придобиват тон и предотвратяват неволното задържане на урината.

Биологична обратна връзка

Това е тренировка на специално устройство, което ви позволява да насочвате усилията си за запазване на урината на "правилните" мускули, като "преподавате" мозъка да реагира правилно на сигнали от пикочния мехур. Процедурата е подобна на компютърна игра, не предизвиква дискомфорт, а само положителни емоции.

на наркотици

Назначаването на лекарства се основава на какъв тип инконтиненция има жената.

Силна инконтиненция

При този тип заболяване се използват специални видове антидепресанти: "Дулоксетин" и "Имипрамин", които релаксират пикочния мехур, но в същото време водят до мускулния тонус на врата му.

Понякога се налагат медикаменти - адреномиметици.

Императивна инконтиненция

В този формуляр:

  1. Антихолинергичните лекарства,
  2. "Имипрамин" е антидепресант, който тонира шията на пикочния мехур.
  3. Обезболяващи.
  4. Лекарства за подобряване на комуникацията на централната нервна система и пикочния мехур.

С менопаузата

Медицински устройства

За лечение на инконтиненция на урина, песар може да се използва при жени - гумен индивидуално избран пръстен, който ще покрива уретрата, предотвратявайки изтичане на урина. Той поставя самата жена, когато се нуждае от нея (за постоянно носене или по време на активни действия). Песари се премахва, когато има желание да се изпразни пикочния мехур.

Хирургични интервенции

Те се извършват в случай на стрес инконтиненция, ако предишните методи на лечение са неефективни.

Внимание! Противопоказна хирургия за възпаление на гениталиите (временно), онкологична патология на всяко място, декомпенсиран захарен диабет и нарушение на кръвосъсирването.

Видът хирургически грижи зависи от степента на инконтиненция и анатомията на уретрата. Така че, може да се приложи:

  1. Прашка операции - минимални интервенции, състоящи се в това, че специална синтетична мрежа се вкарва в уретрата или под шийката на пикочния мехур. Функцията на последното е да държи уретрата в правилната позиция. Операциите се извършват при локална анестезия чрез малки пробиви във влагалището или кожата на ингвиналните гънки. Дайте добър резултат с минимални смущения, но ефектът се усеща веднага. Периодът на възстановяване е минимален.
  2. Чрез инжектиране на ексципиенти в уретрата. Това също е минимално инвазивна намеса, която включва инжектиране на специална пълнителна субстанция чрез пробиване на кожата в субмукозата на уретрата. Той имитира липсващата мека тъкан, укрепвайки уретрата в правилната й позиция.
  3. Лапароскопска работа на шиващите тъкани около уретрата, до лигаментите. Това увисва уретрата в правилната й позиция.
  4. Colporaphia, която се използва за увисване на мускулите на тазовото дъно. Влагалището се зашива с резорбируеми нишки.

Как да живеем без миризмата на урина от себе си

За да се чувствате по-комфортно, живеейки с уринарна инконтиненция, една жена трябва да спазва тези правила:

  1. Пийте повече течност на ден: концентрираната урина мирише по-зле;
  2. Променяйте дневните тампони след всяко случайно уриниране;
  3. При липса на противопоказания, пийте 200 ml сок от червена боровинка;
  4. Често проверявайте урината за възпаление, което не само е опасно за здравето, но и увеличава неприятната миризма от урината.

Повече информация за уринарната инконтиненция при жените, по-специално за причините за тази патология, може да бъде получена от статията: 5 отговора на въпросите за незадържане на урина при жените.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Симптоми и лечение на уринарна инконтиненция при жени

Оставете отговор

Основните причини за уринарна инконтиненция при жени в ранна възраст са урологичните заболявания или тежките раждания. Във всеки случай проблемът не трябва да се пренебрегва и се колебае да потърси медицинска помощ, тъй като ситуацията може да се влоши и след това да се наложи дългосрочно лечение. Да видим какво причинява появата на енурезис при млади жени, какви са видовете инконтиненция на урината и как да се лекува уринарна инконтиненция по различни начини.

Класификация на уринната инконтиненция при жените

Други видове симптоми

На базата на симптомите се различават тези видове инконтиненция:

Инконтиненцията на урината при млади жени може да бъде провокирана от неправилно функциониране на нервната система, патологията на пикочния мехур или урогениталните органи.

Причини за патология

Причините за еурезис при момичетата и жените са много разнообразни, но най-често срещаните са следните:

  1. Голямо телесно тегло, което предизвиква допълнително натоварване на уреята. В резултат на това тялото губи своята нормална функционалност, риска от развитие на еуреза се увеличава.
  2. Тежък труд, който надвишава мускулните тъкани на тазовия под. А често и инконтиненция се появява в резултат на разкъсване на перинеалните тъкани.
  3. Хормонална реорганизация, когато хормоните засягат тона на сфинктера, в резултат на което не е в състояние нормално да изпълнява функциите си.
  4. Оперативна намеса в работата на урогениталната система.
  5. Вродени или придобити патологии на уреята и урогениталната система.
  6. Застаряващата промяна в работата на тялото, отслабването на мускулния тонус.

Честото уриниране преди менструация е нормално, но ако е придружено от уринарна инконтиненция и изтичане на урина, струва си да се консултирате с уролог.

диагностика

Проблемите с работата на урогениталната система се разглеждат от такова разделение на медицината като урология. За да разберете каква патология причини уринарна инконтиненция, струва си да потърсите уролог, който ще ви помогне да определите причините за патологията и да облекчите симптомите на уринарна инконтиненция при жените. За целта се препоръчва да се подлагат на такива видове диагностични дейности:

  1. Обадете се на лекаря и опишете неприятните моменти, като обърнете внимание на наличието на наследствени и хронични заболявания.
  2. Консултацията с гинеколог, която ще бъде изследвана от органите на пикочно-половата система и в присъствието на патология, ще изпрати допълнително проучване.
  3. Ултразвук на урогениталната система и бъбреците.
  4. По време на учебния период е препоръчително да се съхранява дневник на уриниране, благодарение на който е възможно да се проследява честотата на посещение на тоалетната. В него се записват часовете на посещение на тоалетната, броят на пешеходците на ден и други параметри.
  5. Тест с помощта на уплътнение, което показва колко урина се освобождава спонтанно.
  6. Уродинамиката.
  7. Уролметрия, която оценява продукцията на урината.
  8. Цистометрия, с помощта на която е възможно да се измери налягането в уреята в момента на пълненето му с течност.
  9. Profilometria, в която се измерва натискът в уринарния канал.
  10. Електромиография, която ще покаже колко интензивно могат да се свиват мускулите на перинеума.
Терапията при инконтиненция на урината зависи от естеството на основната причина за заболяването. Връщане към съдържанието

Лечение на патологията

След като е определено, поради това, което се случва често уриниране при жени, лекарят избира методи на лечение, които ще помогнат да се отървете от патологията. Важно е да вземате предписаните лекарства навреме и да не променяте схемата на терапията сами. Острата уринарна инконтиненция се лекува с медикаменти, оперативни и физиотерапевтични методи, ще обсъдим по-подробно всеки един от тях по-долу.

лечение

Медикаментозно лечение на инконтиненция зависи от основната причина за болестта, така че е важно да се мине през всички диагностични тестове и след крайната диагноза, лекарят ще ви предпише лекарства за пиене. В зависимост от това, какво стана основната причина за развитието на болестта, се назначават такива групи лекарствени продукти:

  • Естрогените се използват, когато причината за инконтиненция на урината през нощта и през деня са хормоналните неуспехи в тялото.
  • Симпатикомиметиците се използват за стимулиране на работата на тазовите мускули. Благодарение на тези лекарства е възможно да се справим с проблема.
  • Антихолинергичните лекарства ще помогнат за отстраняването на симптома на хиперактивност на уреята, което ще доведе до отпадане на заболяването.
  • Антидепресантите ще помогнат да се отървете от проблема в случаите, когато основната причина - честото натоварване и нервната умора.
  • Активното вещество дезмопресин помага да се намали производството на урина. Млада жена с негова помощ ще се освободи от временен проблем.

Оперативна намеса

Когато лекарството и други методи не доведоха до някакъв резултат, лекарят ще предложи на жената да има операция. Операцията е различна в степента на инвазивност, която е най-ефективният метод, урологът решава въз основа на диагностични изследвания. При уринарна инконтиненция при възрастни жени, тези видове хирургия се използват:

  • slingovaya операция, при която в пикочния мехур се въвежда синтетична мрежа под формата на контур, поради което урината се държи и не изтича;
  • инжектиране на специфични лекарства, които фиксират уретрата в оптималната позиция;
  • Лапароскопска колоспозапензия, в която пери-уретрални тъкани се суспендират от ингвиналните връзки;
  • колипора, при което вагината се зашива, след което урината престава да изтича.
Връщане към съдържанието

Кегел Упражнения

Можете да лекувате патологията със специални упражнения, които е важно да правите редовно и правилно. Упражненията на Кегел са прости: жената трябва да си представи, че има желание да уринира, докато натоварва перивагенните и периуретралните мускули. Това лесно упражнение си заслужава да се прави всяка сутрин и вечер, а в рамките на 1,5-2 месеца ситуацията ще се подобри.

Народни средства за защита

Народните средства за енурезис и всички видове предписания могат да се използват само след консултация с лекар, тъй като самолечението води до усложнения. У дома, изтичането на урина по време на сън се лекува с билки като кенaури, цикория и рак. Съставките, смесени в равни пропорции, вземат 2 супени лъжици. л. и изсипете 300 ml вряла вода. Вливайте 1 час, пийте през деня.

Йога, физиотерапия и профилактика

Йога е ефективен и сигурен начин да се отървете от различни заболявания, без значение колко болен е пациентът. Физиотерапевтът избира индивидуално набор от упражнения, които в началото трябва да се правят в негово присъствие. Физиотерапевтичните процедури се определят от уролога. Важно е да се премине целия курс без почивка, след това ще има ефект и положителен резултат. За да спрете патологията, за превантивни цели е необходимо да наблюдавате теглото си, да ядете здравословна храна, редовно да изпразвате пикочния мехур. В случай на обостряне, не използвайте народните средства сами, но се консултирайте с лекар.

Уринарна инконтиненция при жените: причини, симптоми и лечение на деликатен проблем

Инконтиненция или уринарна инконтиненция е патология, която засяга деца и възрастни. Болестта не само причинява дискомфорт, но и причинява нестабилност на психо-емоционалното минало. Лице става раздразнително, оттеглено, възникват комплекси. След 40 години уринната инконтиненция при жените е по-разпространена, отколкото при мъжете. За да се отървем от патологията, става ясно причината, довела до появата на инконтиненция. Само след това лекарят предписва подходяща терапия.

Какво представлява инконтиненцията на урината?

Инконтиненцията на урината е неволното отделяне на урината, което не може да бъде предотвратено чрез усилие на волята. Човек е загубил чувствителност, в резултат на което пациентът не може да контролира процеса на уриниране. Това засяга всички аспекти на живота - социални, бизнес и лични. Пациентът не може да работи напълно, да се свързва с близки и да живее в нормален семеен живот.

Класификация на държавата

Експертите класифицират инконтиненцията, както следва.

  1. Силна инконтиненция. Внезапна уриниране се случва, когато прекомерното физическо усилие или силно напрежение, което възниква в случай на такива разсъждения като кашлица, кихане, и др.
  2. Наложително инконтиненция или свръхактивен пикочен мехур - проблеми пикочните възникнат поради патологията на органа или разстройства на нервната система. Уринирането се случва по време на почивка, без физическо натоварване. Съпътстващите симптоми често уринират в тоалетната повече от осем пъти дневно и веднъж през нощта.
  3. Неврогенен пикочен мехур. Нарушаване на пикочния мехур поради неправилно функциониране на нервната система.
  4. Инфравизална обструкция или субтубулна обструкция на пикочните пътища. Неволно уриниране поради отслабване на стените на пикочния мехур, когато се напълни.
  5. Допълнителна уринарна инконтиненция. Уринирането се причинява от патологична комуникация между органите на сексуалната и пикочната система или вродена аномалия на уретерите. В този случай жената има нужда от тоалетна, но не може да спре да уринира.
  6. Енуреза. При жените това състояние се наблюдава по време на нощна почивка. Урината се освобождава внезапно, без да настоява за тоалетната.
  7. Смесена гледка. Той съчетава стрес и императивно инконтиненция. Обикновено се появява при жени след раждането на бебе, когато по време на трудова дейност има механично увреждане на органите на малкия таз или мускулите. Симптоми - изтичане на урина по време на принуда към тоалетната или с физически стрес.
  8. Намаляване. След посещението на тоалетната урината се натрупва в уретрата и когато напуска тоалетната, остава секрет.

Причините за нарушението и предположенията

Неволното уриниране при жени се случва по няколко причини. Обикновено появата на инконтиненция възниква поради патологии и свързаните с възрастта промени в организма.

климактериум

При менопаузата има недостиг на женски хормони - естрогени. Това води до атрофични промени в мембраните на пикочните и гениталните органи, мускулите и лигаментите, разположени в малкия таз.

По време на бременност и след раждане

Бременността и раждаемостта предизвикват появата на този проблем. По време на раждането се създава увеличен натоварване на органите на малкия таз и когато бебето се ражда, настъпват наранявания и мускулни увреждания. Това причинява инконтиненция.

Възрастна възраст

Появата на внезапно уриниране засяга възрастта. Този проблем възниква при жени след 60 години. Мускулите на таза губят еластичността си и престават да поддържат правилно вътрешните органи. С възрастта има и липса на женски хормони, което също влияе върху появата на уринарна инконтиненция.

Болести и наранявания

Болести и наранявания, които причиняват инконтиненция:

  • уролитна патология на пикочния мехур;
  • кашлица, която е хронична;
  • множествена склероза;
  • патология на стомашно-чревния тракт;
  • гинекологични патологии;
  • анормална структура на пикочните или гениталните органи;
  • захарен диабет от всякакъв вид;
  • инфекции, които постоянно присъстват в пикочния мехур;
  • патология на болестта на Паркинсон или Алцхаймер;
  • пролапс на органи, намиращи се в таза;
  • онкологичната патология на пикочния мехур.

Други причини

Други причини за незадържане на урина при жените:

  • хирургическа интервенция на тазовите органи;
  • нестабилен емоционален фон;
  • излагане на радиация;
  • голямо телесно тегло;
  • вредни пристрастявания - тютюнопушене и злоупотреба с алкохолни напитки;
  • приемане на някои лекарства;
  • прекомерна консумация на кафе, сладки газирани напитки;
  • неправилно хранене.

Симптоми на инконтиненция

Инконтиненцията се проявява, както следва:

  • изтичане на урина;
  • неочаквано желание за уриниране;
  • желанието за посещение на тоалетната се случва в часовете на нощна почивка;
  • след уриниране няма облекчение и има чувство, че пикочният мехур е пълен;
  • усещането, че във влагалището има чуждо тяло;
  • често има желание да посетите тоалетната.

диагностика

Преди назначаването на лечение за уринарна инконтиненция, диагнозата се извършва. За да определи причината за състоянието, лекарят назначава:

  • анализ на урина за определяне на наличието или отсъствието на инфекции в урогениталната система;
  • PAD-тест за определяне на количеството на урината, която тече внезапно;
  • вагинален преглед с тест за кашлица за определяне на наличието или отсъствието на гинекологични патологии;
  • Cudi.

лечение

Как да се лекува уринарна инконтиненция при жени? Има няколко ефективни терапевтични техники, които могат да бъдат предписани само от лекар след поставянето на диагнозата, при условие че патологията е предизвикала развитието на болестта. Ако неволното уриниране се дължи на заболяване, то се извършва терапията му.

При компетентно лечение, инконтиненцията минава сама по себе си.

Медицинска терапия

Употребата на наркотици е възможна, ако няма аномалия в структурата на пикочната система. Това е основният начин за лечение на патологията. Медикаментите се предписват в зависимост от причината, довела до инконтиненция.

  1. Препарати, чиято основна активна съставка е естроген. Такива лекарства, които лекарят назначава на ниско ниво на женски хормон.
  2. Симпатомиметиците. Подобрете свиването на мускулите, участващи в уринирането. Наркотикът, който обикновено се предписва е ефедрин.
  3. Антидепресанти. Лекарят ги предписва, ако се развие инконтиненция поради нестабилен емоционален произход.
  4. Антихолинергични лекарства. Насърчаване на релаксацията и увеличаване на обема на пикочния мехур. Лекарят обикновено назначава Tolteradine, Driptan, Oxibutin.
  5. Дезмопресин. Такова лекарство, което лекарят назначава за временна инконтиненция. Лекарството намалява количеството на урината.

Оперативен метод

  1. Методът на прашка. Продължителността на операцията е половин час. По време на процедурата не се използва обща анестезия. Доста местен анестезия. Същността на операцията е въвеждането на специална мрежа, която прилича на контур под уретрата или шията на пикочния мехур. Предотвратява неволното уриниране с увеличаване на налягането в коремната кухина.
  2. Инжектиране на насипни агенти. Същността на процедурата е въвеждането на специална субстанция в уретрата с помощта на цистоскоп. След такава манипулация, уретрата се поставя в правилната позиция.
  3. Лапароскопски калпоспенс. Преди операцията пациентът получава обща анестезия. Същността на процедурата - тъканите, които обграждат уретрата, са закрепени към ингвиналните връзки. Това предотвратява неволното уриниране.

физически упражнения

Упражнения Специалистите на Кегли препоръчват да се правят за жени, без значение какъв тип уринарна инконтиненция се наблюдава. Упражненията са насочени към подобряване на състоянието на мускулите, намиращи се в малкия таз.

Манипулацията се извършва сутрин, обяд и вечер. Продължителността на процедурата е 10 секунди. След свиване на мускулите трябва да се следва релаксация. Мускулите също се отпускат за 10 секунди и след това отново се свиват. Само при това условие можем да очакваме положителния ефект от процедурата. След известно време след началото на фитнеса, времето на напрежение и отпускане на мускулите се увеличава.

Общата продължителност на една сесия трябва да бъде 20 секунди.

Заедно с тези упражнения се препоръчва да носите и малка топка, която се закрепва между краката през деня. Колкото по-високо е местоположението му, толкова по-добър е ефектът.

Народни средства за защита

Лечението на уринарна инконтиненция при жени може да се извършва по народни начини. Но дори и тогава е необходима консултация с лекар.

Инфузия върху семена от резене

За да подготвите тази ефективна домашно приготвена рецепта, ще ви е необходимо:

  • копър семена - 1 голяма лъжица с пързалка;
  • вода - 1 стъкло.

Водата се довежда до кипене и в нея се изсипват копър. Контейнерът, в който е приготвен препаратът, е изолиран и оставен за инфузия в продължение на три часа. Когато времето изтече, инструментът се филтрира. Пийте по едно и също време.

Отвара на базата на брега

  • сушена трева от билки - 10 г;
  • вода - 1 стъкло.

Лечебното растение е наводнено с вода. Капацитетът се постави върху огъня и лечението се затопля. След това напитката се вари още 10 минути. Контейнерът с отвара се отстранява от плочата, изолира се и се оставя за инфузия за 60 минути. Продуктът се филтрира. Периодичност на приема - сутрин, следобед и вечер за 0,5 чаши.

Инфузия на базата на гранули от царевица

Подготовката на продукта ще изисква:

  • царевични стигми - 1 голяма лъжица;
  • вода - 1 стъкло.

Лечебното растение е напълнено с посоченото количество кипяща вода. Контейнерът е изолиран и оставен за половин час за инфузия. Агентът се използва за половин чаша сутрин и вечер.

Терапевтична смес

  • мед - 1 голяма лъжица;
  • натурално ябълково пюре - 1 супена лъжица;
  • ситно нарязан лук - 1 голяма лъжица.

Всички продукти са свързани и смесени. Получените средства се използват сутрин, следобед и вечер.

За терапията използвайте също инфузия, приготвена на базата на градински чай.

предотвратяване

За да се предотврати появата на уринарна инконтиненция, се препоръчва да се спазват следните предпазни мерки:

  • редовни посещения на терапевта, ендокринолог, гинеколог;
  • редовни упражнения Kegel;
  • правилното хранене;
  • отхвърляне на заседнал начин на живот;
  • поддържане на теглото в нормално състояние;
  • посетете тоалетната веднага след желанието да уринирате;
  • отхвърляне на вредни зависимости.

заключение

Ако се появят първите симптоми на състояние като уринарна инконтиненция при жените, е необходимо да се консултирате с лекар. Навременната терапия ще помогне да се избегне прогресирането на патологията и развитието на усложнения. Не можете да се занимавате със самолечение, защото може да има неочаквани последици.