Sosudinfo.com

Анемията на желязната недостатъчност (или анемията) е една от най-честите форми на кръвни патологии. Той се развива поради изразен дефицит на желязо в човешкото тяло, което води до появата на специфични прояви, характерни за тези патологии. Често анемията на желязо-дефицит е вродена при новородени, чиито майки не приемат витамини и железни препарати по време на бременност. Или те възникват на възраст от 40 до 50 години. Лекарството за анемия има за цел да възстанови нормалното ниво на желязо.

Защо желязото е толкова необходимо?

Желязото е важен микроелемент, необходим за адекватното функциониране на човешкото тяло, тъй като той е основният компонент на кръвните клетки - червените кръвни клетки. В нея се съдържат над 70% йонно желязо. Особеността на този микроелемент е, че той не се синтезира в тялото, а идва само с храна. Той активно участва в синтеза на хемоглобин - протеин, който е в основата на кръвните клетки. Железни молекули се свързват в горните части на стомашно-чревния тракт, откъдето се транспортират до костния мозък чрез трансферин за синтезата на еритроцитите.

Желязото се елиминира от тялото, свързването на хемоглобина с молекулите на кислорода се разрушава и ще се развие заплашително състояние, което причинява ацидоза на клетките и тъканите.

За да се предотврати това, тялото има хранителни микроелементи, които се натрупват в чернодробната тъкан, за да компенсират бързо загубите и да разрешат дисбаланса на желязото.

Причини за анемия

Дефицитът на желязо в организма не се появява толкова често и в повечето случаи се дължи на недохранване, наследствени аномалии на развитие.

Защо липсва такъв важен микроелемент?

  1. С храната тялото не получава необходимото количество желязо (отхвърляне на месни продукти, яйца, плодове, зеленчуци).
  2. Вродени патологии на метаболизма (няма ензими, които позволяват да се разделят продуктите и да се асимилира елементът).
  3. Дефицит на протеините - трансферин.
  4. Повишена консумация на желязо в организма или некомпенсирани разходи за патологични състояния (кървене и т.н.)

Често анемията на желязо-дефицит се появява при спортисти след тренировка и хора, които се придържат към строга диета с ограничение на месото и млечните продукти (вегетарианци). Също така недостигът на желязо в организма предразполага към недостатъчно количество витамин С, което стимулира метаболитните процеси и синтеза на вещества. Липсата на микроелемент се наблюдава при новородени, ако бременната майка не е спазила правилната диета и не е получила необходимите витамини и микроелементи.

Желязото може да загуби и при болести, които предизвикват нарушение на асимилацията му. При гастрит, язви, панкреатит, важен микроелемент не се абсорбира, но се екскретира от организма.

Патологичен процес често създава силни кръвоизливи, продължителни podkravlivanii язва на стомаха и др. През жени по време на менструация също е възможно краткосрочно намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобин в кръвната картина, но скоро всичко се връща към нормалното. Индикатори за промяната могат да бъдат и в случай на бременност: тялото на детето активно консумира от кръвта на майката необходимата желязо за създаване на собствени запаси от микроелементи. В негово отсъствие съществува патология на вътрешните органи на плода.

Как се появява болестта и се предписва лечението?

Как да идентифицираме и лекуваме анемията на дефицит на желязо?

Когато има желязо-дефицитна анемия, има специфични предпочитания в храната: любовта на креда, суровото месо. Това е придружено от чести замайване, бледност, хипотония.

За назначаването на правилното лечение са необходими специализирани консултации и цялостен преглед. По-специално, той включва събиране на анамнеза, общ кръвен тест (хемоглобин, еритроцити и хематокрит), изследване на способността за желязо-свързване и съдържанието на желязо в еритроцитите.

Важно! Правилното и адекватно лечение на анемията с дефицит на желязо е предписано само от лекуващия лекар! Самостоятелното лечение с препарати от желязо може да повлияе неблагоприятно на здравето на организма.

7 правила при лечението на анемия с желязо

  1. Само корекцията на храненето не може да постигне възстановяване на хемоглобина. Ако е имало значително понижение в него, тогава единственият начин да се увеличат показателите - лекарства от анемия.
  2. Предпочитание трябва да се даде на таблетните форми на препарати под формата на капсули или дражета. Децата са сиропи. Най-често в ранните дни се предписва по-ниска доза, която впоследствие се увеличава.
  3. Дозата на лекарството, изчислена за един ден, е разделена на три приема (сутрин, обяд, вечер). Средната терапевтична доза е 3 mg / kg телесно тегло. Препоръчва се едновременно да се използват лекарства, като се спазват определени интервали от време.
  4. Таблетките приемат празен стомах, около половин час - час преди хранене.
  5. Нивото на хемоглобина, когато се лекува правилно, се увеличава средно с 10 g / l на седмица. При различни хора с индивидуални състояния, водещи до развитие на анемия, тези цифри може да варират. Ако подобрението на здравословното състояние настъпи по-рано, важно е да не спирате да приемате лекарствата, тъй като при общия кръвен тест промените ще настъпят едва след 3-тата 4-та седмица от лечението. Дори нормализирането на показателите не е причина за премахването на лечението. Терапията продължава поне 2 - 3 месеца. Необходимо е да се създадат железни запаси в човешкото тяло.
  6. Интрамускулното приложение на лекарства, съдържащи желязо, се извършва на всеки 3 дни, а не всеки ден.
  7. Допълнителният прием на витамин С (аскорбинова киселина) повишава ефективността на терапията.

Лечение на заболяване

Ако човек е развил анемия на желязо-дефицита, е безполезно да включва храни, богати на желязо. Диетата трябва да бъде наблюдавана преди началото на заболяването и ако вече е установена, микроелементите, получени с храната, няма да възстановят равновесието в тялото достатъчно бързо.

Лечението на анемията е възможно само с помощта на лекарства.

За бързо и надеждно подновяване на нормалното съдържание на желязо в кръвта е необходимо да се предписват лекарства, които се характеризират с бърза смилаемост.

Какви са лекарствата за анемия и как да изберем правилните?

В терапията, важността на формата на приемане на лекарството, дозировката, продължителността на лечението. Важно е да се вземе предвид наличието на противопоказания и свръхчувствителност към компонентите. Железни препарати с дългосрочно допускане могат да причинят нежелани реакции, поради което е важно квалифицирани специалисти да предписват подходяща терапия.

Основни принципи на лечение на наркотици:

  1. Препоръчително е да използвате таблетки (при възрастни) или разтвори за перорално приложение (при деца). При интрамускулно инжектиране на железни препарати бионаличността на веществото е няколко пъти по-ниска, отколкото когато навлезе в стомашно-чревния тракт.
  2. Дозировката, предписана от лекар, е строго забранено да надвишава или намалява ненужно. Стандартната терапевтична доза варира от 80 до 160 mg.
  3. Таблетките не се препоръчват да дъвчат. Солидното разнообразие има огромни предимства пред течността. Препоръчително е да използвате лекарства за анемия в капсули, които имат защита от агресивното действие на стомашния сок, доставящи лекарството в червата, където се получава почти пълна абсорбция на лекарството.
  4. Таблетките се поглъщат цели, с достатъчно вода.
  5. Разтворите се пият през тръба (това се прави, защото контактът с железни препарати с емайл на зъбите ще потъмнее последния).
  6. Използването на витамини-минерални комплекси няма достатъчно ефикасност и не е в състояние да повиши нивото на желязо поради ниската си концентрация.
  7. Препаратите могат да съдържат желязо в двувалентна и тривалентна форма. Първият трябва да влезе в тялото заедно с витамин С. За втория - желателно е да се комбинира със специфични аминокиселини, които въвеждат железни йони в тъканите на костния мозък.
  8. Курсът на терапията е не по-малко от 6 месеца, в някои случаи - много повече. За предотвратяване на повторни случаи на анемия е необходим контрол на кръвните тестове (нивото на хемоглобина и еритроцитите). Сферата на нормализиране на показателите продължава да получава лекарства за още 1 до 2 месеца.

За кърмещи и бременни жени дозата и курсът се определят индивидуално.

Лекарства, съдържащи желязо желязо

Произвеждани под формата на сулфатни соли, такива лекарства при анемия имат комплекс от мултивитамини, които значително подобряват смилаемостта на желязото и неговата абсорбция в червата. Препоръчва се лечение на анемия със специални средства, включително желязо.

Най-популярните лекарства под формата на таблетки: "Tardiferon", "Sorbifer Durules". Те включват железен сулфат и фолиева киселина. Приамают 1 - 2 таблетки на ден (за предпочитане сутрин и вечер) 30 минути преди хранене. Вземете дозата с чаша вода. Млякото е строго забранено. Тези лекарства са противопоказани за деца под 11-годишна възраст (няма данни за ефикасност).

Лекарства под формата на капсули: Ferretab (фолиева киселина и железен фумарат), феро-фолигама (витамини C, B12, железен сулфат).

Произведен под формата на драже - "Hemofer prolongatum" (железен сулфат) има дълготраен ефект.

Под формата на хранителни барове - "Хематоген" (железен сулфат, хранителен протеин и добавки).

Препоръчва се за деца: "Актифирин" под формата на сироп и капки; "Totem", съдържащ железен глюконат и микроелементи (мед, манган).

Лекарствени продукти, съдържащи тривалентно желязо

Основното активно вещество на тези лекарства е полиметалозата на железен хидроксид.

Във формата на таблетки се представя с препаратите: "Ferrum Lek", "Biofer" (с фолиева киселина).

Под формата на сироп и решение: "Ferlatum", "Fenyuls", "Venofer", "CosmoFer".

Последното може успешно да се използва за интрамускулно приложение при пациенти с дефицит на стомашно-чревния ензим и други патологии на храносмилателната система. Интравенозното приложение е противопоказано поради възможността за образуване на емболия и локално възпаление на съдовете.

"Ferrum Lek" се използва активно при деца, дори от малка възраст.

През първите две седмици от приемането на лекарството не се наблюдават промени в цялостната картина на кръвта, но третата - ефективността на терапията потвърждава леко повишение на хемоглобина. При продължително лечение на анемия 1,5-2 месеца по-късно се постига нормално съдържание на хемоглобин (в зависимост от първоначалния дефицит). Едновременно с приемането на лекарства, пациентите се съветват да се придържат към диета, която включва протеинови храни, плодове, зеленчуци и месо.

Странични ефекти от лечението

Неизразени болка в епигастриума, запек или диария - обща реакция на получаването на железни препарати, дразнещи стената на червата и стомаха.

Неправилният прием на разтвори и сиропи (не през тръбата) спомага за потъмняване на емайла на зъбите. Възможни алергични реакции на кожата, появата на обриви.

заключение

Анемията на желязо-дефицит е сериозна болест, която според различни източници засяга около 40-50% от населението на страната. В случай на заболяване, а има и промени в кръвната картина (брой намалява на червените кръвни клетки, хемоглобин), следва не само да преосмислят начина си на живот и да се придържат към диетата, но също така да се свържете с лекар, за целите на терапията. Лекарството за анемия (дозировката, честотата на приемане) трябва да бъде предписана от квалифициран медицински специалист. При самоуправление има голям шанс да получите силни странични ефекти и да навредите на тялото.

Помислете за всички популярни съдържащи желязо лекарства при анемия

Желязото е необходимо за човешкото тяло. Тя е неразделна част от всички клетки и участва в много клетъчни процеси. Например желязото (като част от протеина на хемоглобина) транспортира кислород от белите дробове до всички органи. Намаленият хемоглобин показва анемия. Анемията е състояние, характеризиращо се с липса на достатъчен брой здрави червени кръвни клетки. Еритроцитите пренасят кислорода в тъканите. Има няколко типа анемия.

Анемията на желязо-дефицит се появява, когато в тялото има по-ниски нива на желязо.

причини

Анемия с дефицит на желязо е най-честият тип анемия.

Здравите червени кръвни клетки се произвеждат от костния мозък. Органите на тялото, като далака, премахват "старите" кръвни клетки. Желязото е ключов компонент на червените кръвни клетки. Без нея кръвта не може ефективно да носи кислород. Човек обикновено получава желязо чрез храна и понякога повторно използва желязото от "старите" еритроцити.

Анемията на железен дефицит се развива, когато железни резерви изтече.

  • Вие губите повече желязо, отколкото тялото може да възпроизвежда;
  • Организмът не метаболизира желязото;
  • Организмът поглъща желязо, но не го приемате в достатъчно количество от храната;
  • Бременност, кърмене.

Кървенето може да причини до загуба на желязо. Най-честите причини за кървене са:

  • При жени: продължителна или честа менструация;
  • Рак на хранопровода, стомаха, тънкото черво, дебелото черво;
  • Варикозни вени на хранопровода, например, поради цироза на черния дроб;
  • Пептична язва.

Желязото не се усвоява поради:

  • Болест на Crohn;
  • Цьолиакия (болест на червата);
  • Стомашен байпас;

На фона на приемането на голям брой антиациди, които съдържат калций.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

симптоми

Най-често слабо изразени, развиват се бавно. Може да включва:

  • Слабост, умора, умора;
  • Главоболие;
  • Проблеми с концентрацията на внимание.
  • Тъй като анемията се развива, симптомите се влошават:
  • Синиране на очните белтъци;
  • Нечувствителност на ноктите;
  • Леко замайване;
  • Бледо цвят на кожата;
  • Непоследователен дъх;
  • Тъмно изпражнение или кръв в изпражненията;
  • Тежко менструално кървене;
  • Болка в стомаха;
  • Отслабване.

лечение

Лечението на лекарствата намалява до приема на лекарства, съдържащи желязо.

Съдържащите желязо лекарства (най-често железен сулфат) увеличават своите резерви в организма. Ако пациентът не може да приема лекарства под формата на капсули, таблетки, дражета (перорално), може да се наложи интравенозно инжектиране (парентерална терапия).

Бременните и кърмещи жени трябва да приемат лекарства и добавки, съдържащи желязо.

Хематокритът се връща в нормално състояние след 2 месеца от лечението. Но, като правило, хематолозите предписват малко по-дълги курсове от 6 до 12 месеца, за да компенсират дефицита на желязо в костния мозък.

препарати

Най-икономичното и ефективно медицинско устройство за лечение на този вид анемия е пероралното приложение на железни соли. Най-често се използва железен сулфат. Лекарствата на основата на карбонил желязо се използват по-често по време на бременност.

Парентералното лечение се прилага при пациенти, които не са в състояние да приемат желязо през устата. И също така при пациенти, които не са отговорили на перорални лекарства. Това е доста скъп метод на лечение, имащ много противопоказания.

Видео за начина на използване на наркотици, в който случай е по-удобно

Моля, обърнете внимание! Трябва да изберете лекарството, което да изберете, както и какъв вид терапия да изберете, само от Вашия лекар (терапевт, хематолог).

Препарати за перорално приложение

Цената на таблетките е 30 бр. 320 mg от 300 до 500 рубли.

Цената на разтвора е 10 ампули от 10 ml: 300-500 рубли.

Избягвайте приема на други мултивитамини или минерални продукти в продължение на 2 часа преди или след като сте приемали Tardiferon. Това може да доведе до предозиране на минерали и да предизвика сериозни нежелани реакции. Избягвайте да приемате антибиотици 2 часа преди или след приема на Tardiferon.

Цената на таблетите е 30 бр: 180-230 рубли.

Цена за таблетки е 30 бр.: 200-350 рубли. Това лекарство е трудно да се намери в аптеките, така че често се замества от Sorbifer Durules.

Цената на 50 mg таблетки (тримесечен курс) ще бъде около 700-900 рубли.

Цената на таблетките е 45 mg / 60 mg. около 700 рубли.

Предлага се под формата на драже или сироп.

Цената на таблетките (хапчета) 325 mg 10 бр: 100-200 рубли.

Произвежда се под формата на таблетки за дъвчене, капки или под формата на сироп.

цени:

  • таблетки 30 броя: 300-350 рубли;
  • капки 50mg 30ml: 250-300 рубли;
  • сироп 150 мл: 300-350 рубли.

Безопасен за приемане по време на бременност.

Цени за таблетки 30 бр.: 300-400 рубли.

Някои полезни съвети:

  • Вземете желязосъдържащи препарати на празен стомах;
  • Не вземайте желязо заедно с антиациди. Лекарствата, които облекчават симптомите на киселини, могат да повлияят на усвояването на желязото;
  • Витамин С подобрява усвояването на желязото.

Парентерална терапия

Орална терапия с желязо по-предпочитани и безопасни, но много пациенти изпитват сериозни нежелани реакции (например от страна на стомашно-чревния тракт). Пациентите на перорално лечение често имат неадекватен отговор на подобна терапия. Парентералното лечение дава бърз отговор и по-добре компенсира дефицита на желязо в някои клинични условия. До неотдавна употребата му е ограничена до значителен риск от тежки алергични реакции (особено при употреба на лекарства с голямо молекулно тегло на декстран желязо). Наличните в момента препарати от ново поколение имат много малка честота на сериозни реакции.

Общи указания за назначаване на парентерална терапия:

  • Желязо-дефицитна анемия на фона на възпалителни чревни заболявания, когато пероралната терапия показа своята неефективност;
  • Той е показан за пациенти на хемодиализа (с остра бъбречна недостатъчност);
  • Като алтернатива на кръвопреливането, когато се изисква бързо повишаване на хемоглобина (например, тежка анемия в късна бременност или следродилна анемия).

Подготовката на новото поколение е доста скъпа.

Важно! Интравенозното желязо е противопоказано през първия триместър на бременността.

Препарати за инжекции

Цена 20 mg / ml 5 ml ампула: 1500-2500 рубли.

Цената е 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 рубли.

Цената на разтвора в / в 50 mg / ml 5 бутилки: 4000-5000 рубли.

Цената на ампулите / 2 ml: 2000-2500 рубли

Може да се използва само от втория триместър на бременността (от 13-14 седмици).

Предлага се под формата на сироп и таблетки за дъвчене.

Цена за ампули 2мл 100мг 20 бр.: 7000-8000 рубли.

Нежеланите реакции включват гадене, рядко: коремна болка.

Цената на инжекционния разтвор е 100 mg 2 ml: 15 000-16 000.

Противопоказно при лечението на анемия на железен дефицит, както и при бъбречно заболяване, астма, сърдечно-съдови заболявания.

Цената на лекарството (50 mg / 2 ml 2 ампули) е повече от 15 000 рубли на ампула.

Най-често той се замества от лекарствата Monofer или Cosmofer.

Ефективност на лечението

На фона на приемането на желязо-съдържащи препарати и получаване на достатъчно желязо в храната симптомите съвсем скоро изчезват. Подобрението настъпва в рамките на няколко дни (2-3 дни). Но дори и пациентът да се чувства по-добре, курсът на лечението трябва да бъде завършен напълно. Обикновено курсът продължава до 6 месеца.

Бременност и железни препарати

Препоръчват се бременни жени:

  • Сам по себе си храни, които са богати на желязо, се добавят към дневната дажба;
  • Добавете към диетичните храни, богати на витамин С. Витамин С насърчава усвояването и асимилацията на желязото;
  • Яжте постно червено месо, домашни птици и риба. Желязото от такива продукти се абсорбира по-добре от желязото от растителни продукти;
  • Преди да използвате всяко лекарство, съдържащо желязо, важно е да се консултирате с терапевт, хематолог и понякога с гинеколог. Допускането на такива лекарства често не е опасно по време на бременност, докато парентералната терапия трябва да започне само ако рискът за майката е по-висок от риска за детето, а само от втория триместър.

Предотвратяване на ниски нива на желязо. диета

Намалете риска от анемия чрез избора на богати на желязо храни:

  • Червено месо;
  • свинско месо;
  • Птици;
  • Морски дарове;
  • Зелени листни зеленчуци (спанак);
  • зърна;
  • Сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, сливи, дати);
  • Обогатен с железни зърнени храни, хляб и макаронени изделия.

Вегетарианците ще трябва да увеличат приема на растителни храни, богати на желязо. Това са:

  • овесени ядки;
  • тофу;
  • леща;
  • спанак;
  • Цели пшеничен хляб;
  • Фъстъчено масло;
  • Кафяв ориз.

Витамин С за асимилацията на желязото. Намира се в:

  • броколи;
  • грейпфрут;
  • Плодове от киви;
  • зелени;
  • пъпеши;
  • портокали;
  • Български пипер;
  • Strawberry;
  • Мандарини;
  • Домати.

Полезен съвет: За предотвратяване на анемията е полезно да пиете чаша портокал или сок от грейпфрут на ден.

Избягвайте прекомерната консумация на продукти като:

  • Чай и кафе;
  • Калцият се намира в млечните продукти;
  • Пълнозърнестите продукти - въпреки че са добър източник на желязо, съдържат и фитинова киселина, която може да забави процеса на асимилация на желязото.

Р Комаровски за хранителните ограничения при лечението

Железни препарати за анемия: преглед на средствата

Желязото е един от незаменим елемент, който гарантира стабилното функциониране на тялото. По принцип този микроелемент навлиза в тялото заедно с храната - има редица продукти, в които съдържанието на желязо е много високо. Но в някои случаи, активно използване на оригиналната храна не помага да се запази баланса на желязо в организма - в този случай, лекарите диагностицират желязодефицитна анемия тип и са възложени специфични терапевтични лекарства.

Основни данни за препаратите с желязо

В дозираната форма, въпросният полезен микроелемент може да се съдържа в две различни форми:

  • бивалентна форма - Железни препарати се абсорбират бързо и напълно, прилагани орално (чрез поглъщане);
  • тривалентна форма - лекарствата се смилат по-зле, инжектирани.

Медикамент съдържащ желязо абсорбира в храносмилателния тракт, но този процес изисква наличието на достатъчно количество от солна киселина в стомаха. Следователно, ако пациентът се определя терапия с железни препарати, но е поставена диагноза поколение недостатъчност на солна киселина се изисква да успоредна на пациента трябва да лекарства, които повишават киселинността на стомашния сок.

Съществува определена диференциация на вещества, които увеличават или намаляват абсорбцията на железни препарати:

  • фруктоза, янтарна киселина, цистеин и аскорбинова киселина - увеличение;
  • танин, фосфорна киселина, тетрациклин, алмагел - по-нисък.

Естествено, последните вещества с употребата на лекарства със съдържание на желязо трябва да бъдат изключени.

Препарати от желязо за поглъщане

Обикновено, когато се диагностицира анемията на дефицит на желязо, лекарите предписват лекарства за поглъщане. Дозировката се определя стриктно на индивидуална основа, но има общи препоръки - възрастните обикновено трябва да приемат 2 mg на килограм тегло и като правило ден е 100-200 mg от лекарството, изключително рядко 300 mg.

Ако дозата на съдържащото желязо лекарство беше правилно подбрана, след няколко дни от лечението пациентът започва да се чувства по-добре, стандартните симптоми на желязо-дефицитна анемия практически изчезват. През първите 5-7 дни от употребата на лекарства със съдържание на желязо се появяват първите положителни промени в резултатите от лабораторните кръвни тестове - броят на ретикулоцитите започва да расте. След 60-90 дни редовно приемане на лекарства, съдържащи желязо, се наблюдава стабилен растеж на хемоглобина.

Моля, обърнете внимание: пациентите трябва да приемат препарати от желязо за дълго време, за да възстановят здравето си. Дори ако хемоглобинът и общото здравословно състояние вече са се стабилизирали, е невъзможно да се спре терапията - е необходимо да се създаде резерв от микроелемент в организма. Но по време на "съхранението" на желязо в тялото, не е нужно да приемате предписаната дневна доза лекарства - лекарят, въз основа на резултатите от лабораторните кръвни тестове, обикновено коригира дозировката, за да я намали до 2 пъти.

Приемането на железни препарати през устата (перорално) може да бъде придружено от развитие на нежелани реакции:

  • гадене и повръщане, които се появяват независимо от яденето;
  • намаляване на апетита и в някои случаи пълно отвращение към храната;
  • изразен метален вкус в устата;
  • нарушение на червата - запек или диария.

Често на използването на фона на железни препарати през устата (перорално) може да се появи сив плака на зъбния емайл, така лекари препоръчват или изплакване на устата старателно веднага след употребата на наркотици, или със сламка да пият, ако съставът е в течна форма.

Съществуват и категорични противопоказания за употребата на железни лекарства вътре. Те включват:

  • по-рано диагностицирана левкемия - онкологично заболяване на кръвта;
  • диагностицирана апластична и / или хемолитична анемия;
  • задължителен прием на лекарства от групата на тетрациклините или антиацидите;
  • диагностицирани заболявания на възпалителния характер на бъбреците и черния дроб, които се провеждат в хронична форма;
  • използването на храни с високо съдържание на калций, фибри и кофеин.

Съществуват редица условни противопоказания, т.е. могат да се предписват железни препарати, но тяхното използване трябва да бъде под постоянно наблюдение на състоянието на пациента от медицинските работници. Условните противопоказания включват:

Лекарите не предписват железни препарати едновременно с лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, принадлежат към групата на тетрациклиновите антибиотици. Тази предпазна мярка е необходима, за да се осигури максимално усвояване на желязото в тялото.

Анемични лекарства под формата на таблетки

По-долу са изброени лекарства със съдържание на желязо, които обикновено се предписват при лечение срещу желязо-дефицитна анемия:

  1. Актифирин - принадлежи към групата на комбинираните препарати, се издава под формата на капсули и капки.
  2. Hemofer prolongatum - основното активно вещество е желязо, се предлага под формата на таблетки.
  3. Tardiferone - таблетки, които съдържат освен желязо аскорбинова киселина и мукопротеоза.
  4. Ferrogradumet - се предлага под формата на таблетки с покритие, съставът съдържа железен сулфат и пластмасова матрица.
  5. Gemsineral-TD - се освобождава в гранули, съдържа елементарно желязо, цианокобаламин и фолиева киселина.
  6. Ferronal и Ferrogluconate са таблетки от 300 mg на основата на железен сулфат.
  7. Фенули е комбиниран препарат, който се предлага под формата на капсули. Съставът съдържа рибофлавин, аскорбинова киселина и фолиева киселина, пиридоксин, фруктоза, дрожди, железен сулфат, цианокобаламин, цистеин.
  8. Джино-тардиферон - таблетки, при които дозата елементарно желязо е 80 mg. В състава има, в допълнение към основното активно вещество фолиева и аскорбинова киселина, мукопротеоза.
  9. Капсулите хепарол, които съдържат 100 mg желязо, се произвеждат на базата на фумарова киселина.
  10. Глопирон - желатинови капсули, съдържащи железен сулфат, витамини В6 и В12, фолиева киселина.
  11. Тотем - се освобождава като разтвор за перорално приложение (отвътре) в 10 ml ампули. Съставът съдържа захароза, мед и бензоат / натриев цитрат.
  12. Ranferon-12 - се предлага в две фармакологични форми: еликсир и капсули. В първия случай съдържанието на желязо в 5 ml е 41 mg, а в една капсула е 100 mg елементарно желязо.
  13. Sorbifer durulis - капсули, съдържащи 100 mg желязо.

Кои от изброените лекарствени препарати от желязо ще бъдат назначени от лекар, се определя индивидуално. Ето защо не се препоръчва да направите своя избор сам.

Препарати от желязо за парентерално приложение

Това ще бъде инжектирането на железни препарати. Трябва да знаете, че те се назначават само при определени обстоятелства:

  • хронична патология на храносмилателния тракт, които са придружени от ниска поглъщателна способност на желязо - например, панкреатит (възпаление на панкреаса), синдром на малабсорбция, цьолиакия, ентерит, и други;
  • улцерозен колит от неспецифичен характер;
  • непоносимост към соли на желязо или свръхчувствителност към алергични прояви;
  • Стомашна язва и / или дуоденална язва по време на периоди на обостряне;
  • предишно отстраняване на стомаха или част от тънките черва.

добавки с желязо под формата на инжекции се назначават и ако е необходимо, и пациентът може по-бързо да се насити на желязо преди назначен операция за хемороиди, миома и други заболявания.

Моля, обърнете внимание: строго е забранено инжектирането в тялото на повече от 100 mg желязо - това дозиране напълно осигурява ежедневно изискване за въпросното микроелементно вещество.

Ако съдържащите желязо лекарства се инжектират в пациент, тогава най-вероятно ще се появят нежелани реакции:

  • уплътнения (инфилтрати) на мястото на железния препарат;
  • флебит;
  • абсцеси на местата на инжектиране;
  • алергична реакция - понякога се развива анафилактичен шок;
  • DIC;
  • предозиране на желязо в тялото.

Съдържащи желязо лекарства, които се инжектират в тялото:

  1. Ferrum Lek - се освобождава в ампули от 2 ml, което е идентично на 100 mg елементарно желязо, което се прилага интрамускулно. Съставът съдържа железен хидроксид и декстран - те са и основните активни вещества.
  2. Venofer - ампули от 5 ml, предназначени за интравенозно инжектиране, което е еквивалентно на 100 mg желязо. Съставът съдържа железен хидроксид на захарозни комплекси.
  3. Ferkoven - съставът съдържа желязна захар, разтвор на въглехидрати и кобалтов глюконат. Произведена в ампули от 1 ml, е предназначена за интравенозно инжектиране.
  4. Jektofer е комбиниран препарат, в структурата има комплекс от желязо-сорбитол-лимон-киселина. Произвежда се в ампули от 2 ml, пътят на приложение - мускулно.
  5. Ferrelcit е основната активна съставка в този активен комплекс натрий-желе-глюконат. Произвежда се под формата на инжекционен разтвор в ампули от 1 и 5 ml. в първия случай лекарството се прилага интрамускулно и 5 ml ампули са предназначени за интравенозно приложение.
  6. Форбитол - основата на това лекарство е желязо-сорбитол комплекс, се изписва в ампули от 1 ml за интрамускулно инжектиране.

Препарати от желязо по време на бременност

Ако жената с недостиг на желязо е била диагностицирана при жена през периода на бременността, всички гореспоменати лекарства са разрешени за използване в терапията. Но назначенията трябва да се извършват само от специалист - често по време на бременност дневната доза се намалява. Често по време на бременността е необходим превантивен прием на железни препарати, като в този случай ще бъде избрана индивидуалната доза.

Има общи препоръки за прием на железни препарати от жените по време на бременността:

  • ако бременността продължава без патологии, тогава жената през третия триместър е предписана перорално с железни препарати на 30 mg на ден;
  • ако бременността е в нормални граници, но жената има тенденция да развие анемия на желязо-дефицита, превенцията се извършва през 21-25 седмици от бременността - 30 mg два пъти седмично;
  • ако анемията с недостиг на желязо е напълно диагностицирана на фона на бременността, дневната доза за една жена е обичайна - 100-200 mg, в зависимост от теглото на пациента;
  • ако анемията с дефицит на желязо е била диагностицирана при жена преди бременността, тя трябва да приема железни добавки и цялата бременност и по време на кърменето 200 mg на ден.

Препаратите от желязо могат и трябва да се приемат както за лечение на анемия, така и като част от превантивни мерки. Но дозата и продължителността на курса на прием трябва да се определят само от специалист - много зависи от картината на лабораторния кръвен тест, дали анемията с дефицит на желязо е диагностицирана преди това, какви патологии са налице в организма.

Цяганка Яна Александровна, медицински рецензент, терапевт от най-високата квалификационна категория

30,334 прегледа в Днес, 2 прегледа днес

Ефективни железни препарати за анемия

Анемията на железен дефицит се отнася до най-често срещаните заболявания и се среща при хора от всяка възрастова категория. Ниското ниво на хемоглобина влияе върху благополучието, намалява активността и ефективността. Каквито и да са причините причиняват болестта, но железни препарати за анемия задължително трябва да присъстват в терапията. Фармацевтичните компании предлагат много имена и форми на освобождаване на тази група лекарства.

Защо тялото се нуждае от желязо?

Желязото е уникален микроелемент, който е жизненоважен за организма. Като част от хемоглобина, той участва в доставката на всяка клетка и органи с кислород. Нормалната работоспособност на кръвоносната система без желязо е просто невъзможна. В допълнение, елементът е необходим за процеса на метаболизма на холестерола, синтеза на клетките на защитната (имунната) система, неутрализирането на натрупването на вредни продукти в черния дроб.

Липсата на желязо води до сериозна патология - желязо-дефицитна анемия, която засяга около 20% от човечеството. Най-голямата опасност е за новородени, бременни жени и юноши.

Дефицит на желязо: причини

Липсата на желязо може да се развие поради следните причини:

  • недохранване, увлечение със строги диети;
  • загуба на кръв от различни етиологии (включително тези, причинени от пептична язва, хемороиди, вътрешен кръвоизлив);
  • тежко кървене по време на менструация при жени;
  • период на бърз растеж при деца и юноши;
  • патология на женската репродуктивна система (миома, ендометриоза);
  • оперативна интервенция.

За да се възстанови балансът на микроелемента, е необходимо първо да се потърси медицинска помощ, да се премине диагностика и да се премине лабораторни тестове. Квалифициран лекар ще избере режим на лечение и ще предпише най-добрите препарати за желязо. Когато анемията е важна, е важно да се елиминира причината, която е причинила развитието на болестта.

Анемия на дефицита на желязо при деца

Липсата на елемент е фиксирана дори при новородени бебета. Това може да предизвика редица нежелани последствия, защото след края на последния триместър и през първата година от живота се развиват мозъчните структури. Недостигът на желязо, липсата на кислород в тялото може да доведе до физическо и умствено изоставане, отслабване на защитните функции (имунитет). В по-младата училищна възраст това ще се прояви под формата на невнимание, бърза умора, намаляване на способността за учене.

В периода на носенето на бебето бъдещата майка трябва да контролира нивото на хемоглобина, тъй като често дефицитът на желязо е свързан с липсата й в тялото на жената. При недоносени деца патологията се развива много по-бързо.

При юноши, анемията на дефицит на желязо е свързана с интензивен растеж. Той също така се отразява на появата на менструация при момичета. Един организъм по това време се нуждае от най-правилното и балансирано хранене.

Железни препарати за анемия за деца трябва да бъдат предписани от педиатър, като се вземат предвид възрастта на пациента и индивидуалната поносимост на всички съставки на лекарството. Предимство ще се даде на средствата в течност (сироп, капки) или под формата на таблетки. Терапевтичният курс може да продължи от 6 до 12 седмици (степента на анемия се взима предвид). В някои случаи лечението на бебето може да продължи шест месеца.

Жените са изложени на риск!

Почти всяка жена има недостиг на желязо. Това се дължи на редовното загуба на кръв (менструация), липсата на диета продукти, обогатени с микроелементи, бременност и кърмене (по време на тези периоди желязо трябва да се приемат в два екземпляра).

Анемията е изпълнена със сериозни последствия по време на бременността:

  • хипоксия (липса на кислород);
  • нарушения в развитието на плода;
  • заплаха от аборт;
  • преждевременно раждане;
  • слаба трудова активност.

На жената ще се предписват железни препарати за анемия, които трябва да се приемат до нормалното ниво на хемоглобина. Също така е необходимо да се преразгледа диетата и да се въведат продукти, съдържащи голямо количество желязо.

Какви са железни препарати?

В медицинските препарати желязото (нехема) е представено в дву- и тривалентна форма. Организмът се абсорбира по-добре от първия вид и е по-биодостъпен. Като фери желязо, трябва да се счита, че съставът на тези средства трябва да бъде антиоксидант (например, аскорбинова киселина), който го превръща във форма двувалентен.

Лекарствата на основата на железен хидроксид (III) хидроксид, в сравнение със сулфата, са по-безопасни, добре поносими и рядко предизвикват странични ефекти. Във всеки случай, без назначаването на лекар, който да приема желязо за анемия, е забранено. Излишните микроелементи в организма могат да доведат до нежелани последствия: той ще започне да се окислява и да засегне клетките, които се срещат по пътя. Следователно, преди началото на терапията, е необходимо да се потвърди диагнозата и да се извърши проучване.

Кога се предписват железни препарати?

Поражението на анемията с недостиг на желязо, без лекарства, базирани на желязо, е невъзможно. При храната само малка част от необходимото количество от този елемент се абсорбира.

Медицинската терапия започва, когато се открият следните симптоми на дефицит на желязо:

  • бърза умора;
  • често главоболие;
  • виене на свят;
  • бледност на лигавиците;
  • пилинг и бледност на кожата;
  • глосит, стоматит;
  • тежка загуба на коса;
  • крехки нокти;
  • перверзни предпочитания на вкуса (желание е креда, глина, яйчен черупки, хартия);
  • дистрофия на ноктите (в напреднал стадий на анемия);
  • често настинки на фона на намален имунитет;
  • слабост в мускулите;
  • по-ниски стойности на хемоглобина;
  • сърцебиене с малко физическо натоварване.

За какво железни препарати са по-подходящи за приемане с анемия, може да каже само лекар. Дозата и продължителността на лечението (в зависимост от нивото на хемоглобина и феритин в кръвния серум) се избират индивидуално. Увеличаването на дневната доза желязо не може, тъй като това ще доведе до неговата прекомерна изгода и ще предизвика развитие на сериозни патологии в организма.

Железни препарати за интрамускулно инжектиране при анемия

Парентералното приложение на железни препарати е показано в случаите, когато стандартната терапия не води до подобряване на състоянието на пациента. Интравенозното или интрамускулното приложение се предписва от лекуващия лекар и се провежда под строг контрол върху по-нататъшната реакция на пациента.

Задаване на парентерално приложение на лекарства в перорални средства са свръхчувствителни желязо, стомашни язви, малабсорбция, и необходимостта от бързо попълване на недостиг на следа елемент (тежка анемия). Този метод на лечение може да доведе до сериозни усложнения, такива като алергични реакции, анафилактичен шок, абсцес на мястото на инжектиране, железните отлагания върху вътрешните органи.

Железни препарати за анемия, чиито имена са изброени по-долу, се използват за интрамускулно инжектиране.

  1. "Zhekttofer" - комплексно съединение от желязо желязо с лимонена киселина и сорбитол, 100 mg в ампула.
  2. "Ferrum Lek" е железен хидроксид с декстран, 100 mg в ампула. Преди първоначалната употреба трябва да се извърши тест за толеранс (се дава доза ¼).
  3. "CosmoFer" е препарат, съдържащ тривалентно желязо в комбинация с декстран. Той се използва за интрамускулно и интравенозно приложение.

Как да изберем препарати с желязо?

Пациентите с диагноза анемия на желязо-дефицита по-често приемат лекарства под формата на таблетки. Това ще ви помогне да избегнете оцветяването на зъбния емайл. За по-добро асимилиране е необходимо да се изберат средствата, които съдържат аскорбинова киселина. Особено внимание се обръща на дозировката. Оптимално използване на 80 мг желязо, за да се избегнат отрицателните последици от прекомерната изгода на елемента.

Най-добрите железни препарати за анемия: рецензии

Фармацевтичният пазар предлага голям брой лекарства с желязо в различни форми на освобождаване. Съобщенията на клиентите показват, че лекарят трябва да избере ефективните железни препарати за анемия и да изчисли необходимата доза в конкретен случай. Най-ефективните средства, базирани на черно желязо, са:

  • "Сорбифер Durules" (Унгария).
  • "Tardiferron" (Франция).
  • "Актифирин" (Германия).
  • Тотем (Франция).
  • "Фероплекс" (Унгария).
  • "Hemofer Prolangatum" (Полша).
  • "Хеферол" (Македония).

Ферикалните лекарства са ново поколение. Те са проектирани по такъв начин, че да минимизират нежеланите реакции и предозирането.

Следните железни препарати за анемия на желязо-дефицит се считат за най-добри за тялото:

  • "Феррум Лек" (Словения).
  • "Малтофер" (Швейцария).
  • "Venofer" (Швейцария).
  • "CosmoFer" (Дания).
  • "Fenyuls" (Индия).
  • "Ликферр" (Русия).

В допълнение към вземането на препарати от желязо, е необходимо да се преразгледа диетата и да се въведат продукти, които ще спомогнат за асимилацията на желязото от лекарствата.

Съдържащи желязо препарати за деца

Кислородното гладуване засяга развитието на бебетата и може да доведе до сериозни последствия. Ето защо не е изненадващо, че много от родителите търсят най-доброто желязно подготовка за анемия, която добре ще възприема тялото на бебето и бързо ще възстанови нивото на хемоглобина. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 2 месеца.

За по-младата възрастова група деца са подходящи препарати от желязо под формата на капки и сироп. Бебета от раждането и до 2 години могат да вземат "Хемофер", "Актифирин", "Малтофер". Те се предписват и при недоносени бебета, чиято анемия се развива до втория месец от живота.

В периода от 2 до 5 години за лечение на недостиг на желязо е удобно да се даде на детето лекарства под формата на сироп ( "Ferronal", "Ferrum Лек", "Aktiferrin"). По-големите деца могат да използват желязо под формата на таблетки, за да избегнат оцветяването на зъбния емайл в жълто.

Дозировката се изчислява строго от педиатър и е забранено да се надвишава. Ако лекарят предписва сложен железен препарат, аскорбиновата киселина не трябва да се дава допълнително на детето.

Лекарството "Tardiferon": кратка информация

Изправени пред проблема с анемията, е необходимо да знаем какви железни препарати за анемия ще имат най-положителен ефект и няма да причинят разстройства от стомашно-чревния тракт. Трябва да обърнете внимание на наркотика "Tardiferon" с продължително действие.

Съставът на препарата съдържа мукопротеозно вещество, поради което активният компонент на железен сулфат се освобождава по-бавно, което осигурява добра поносимост. Аскорбиновата киселина осигурява абсорбция, чийто процес започва в тънките черва и не оказва вредно въздействие върху мукозната повърхност на стомаха. Приложете "Tardiferon", ако е необходимо лечение или като предотвратяване на дефицит на желязо.

Лекарството може да се използва при деца на възраст от 6 години и жени в ситуация (от 4-месечна бременност). Използвайки лекарството според предписанията на лекаря и без да увеличавате препоръчваната доза, не може да се притеснявате за появата на странични ефекти.

Препаратът "Maltofer": описание

Най-добрите железни препарати за анемия се произвеждат на основата на Fe (III). "Maltofer" се отнася за тази група лекарства. Значително предимство е и разнообразието от форми на приложение: капки, сироп, таблетки (дъвчене), разтвор за парентерално приложение и течност за поглъщане. Всеки тип има собствена доза от активното вещество.

Таблетките за дъвчене са специално формулирани за бременни и кърмещи жени. Капки и сироп - това е идеалната форма за употреба в педиатрията. Лекарството е високо ефективно, което се потвърждава от положителната обратна връзка от пациентите. "Малтофер" бързо повишава нивото на хемоглобина както при деца, така и при възрастни. Процесът на лечение на дефицит на желязо може да бъде от 2 до 5 месеца.

Въпреки добрата поносимост и редките случаи на нежелани реакции, "Maltofer" се предписва само от лекар (както и други препарати на желязо за анемия). Имената на аналозите на агента са: "Ferrum Lek" и "Aktiferrin".

Лекарството "Hemofer"

Друго антианемично средство, базирано на желязно желязо. Предлага се под формата на капки жълто-зелен цвят. Може да се дава на кърмачета, включително родени преди датата на изтичане на лечението, с бременност и кърмене, с анемия с желязо-дефицит или за профилактика.

Дневната доза "Hemofer" се изчислява в зависимост от възрастта на пациента. За възрастни не трябва да надвишава 200 mg дневно, а за деца - не повече от 3 mg на килограм тегло. Страничните ефекти на лекарството под формата на коремна болка, диария, запек, пристъпи на гадене, повръщане често се появяват при предозиране.

За да се избегне потъмняване на зъбния емайл, се препоръчва да се постави капката "Hemofer" с помощта на слама. След употреба пийте със сок или вода. Лекарството съдържа глюкоза, така че е необходимо да се следи нивото на захарта при пациенти с диабет.

Взаимодействие на препарати от желязо с други лекарства

Преди да приложите антианемични лекарства, трябва да предупредите Вашия лекар за лечение с други лекарства. Препаратите с желязо не се използват при анемия с ензимни лекарства, левомицетин и тетрациклини. Абсорбцията на микроелементи в стомашно-чревния тракт ще намалее: карбонати, фосфати, цинкови соли, антиациди.

Концентрацията на желязо в организма се увеличава драстично при едновременно лечение с естрогени. Нежелателно е да се комбинират нестероидни противовъзпалителни средства с антианемични лекарства. Това ще подобри негативния, дразнещ ефект върху лигавицата на стомаха.

Хранене при лечението на желязо

Терапевтичната диета е друга гаранция за успешна терапия. Храните в ежедневната диета не трябва да блокират действието, което железни препарати имат при анемията. Свидетелствата на специалистите свидетелстват, че от менюто е необходимо да се изключат кофеин (черен чай, кафе, какао), мляко, цели зърна, някои зеленчуци (цвекло, зеле), боб, ядки.

Храненето на пациент с дефицит на желязо трябва да бъде възможно най-разнообразно и да се състои от продукти, съдържащи голямо количество от този микроелемент. Ежедневната употреба на червено месо, черен дроб (свинско и говеждо), риба ще бъде особено полезна. Желателно е тези продукти да се готвят за двойка. Количеството мазнини трябва да бъде ограничено, тъй като те възпрепятстват процеса на хематопоеза. Също така са изключени колбаси, колбаси и мляно месо.

Необходимо е да се ядат плодове и плодове, съдържащи витамин С, за по-добро усвояване на желязо в тялото. Силният чай и кафе е по-добре заменен със сокове, плодови напитки, билкови отвари.