Признаци и лечение на възпаление на жлъчния мехур

Възпалението на жлъчния мехур или холециститът е доста често заболяване на стомашно-чревния тракт. Това заболяване се развива бавно, но винаги води до сериозни последствия.

Най-често заболяването се диагностицира при жени на възраст над 40 години.

Да кажем точно, от което жлъчният мехур е възпален, е невъзможно, но в повечето случаи причината е наличието на камъни в органа. Статистиката показва, че младите хора обикновено имат некалкулитен холецистит, а при хора на възраст между 30 и 50 години те са калкулирани.

Симптоми на остро възпаление на жлъчния мехур

Остър холецистит е внезапно възникване на възпаление, което съобщава за рязко появяване на болка в горния десен квадрант. В 95% от случаите, това състояние възниква на фона на блокиране на жлъчните пътища с камъни. Ако започнете лечението навреме, бързо ще се отървете от неприятни симптоми.

Признаването на остър холецистит може да бъде на следните основания:

  • Метеоризъм.
  • Силна остра болка под дясното ребро.
  • Гадене и повръщане.
  • Повишена телесна температура.
  • Усещане за горчивина в устата.
  • Оригване.
  • Намален апетит.
  • Остър загуба на тегло.

Прояви на хроничен холецистит

Признаването на хроничен холецистит е достатъчно проста. Той се диагностицира по време на ултразвук. Обикновено такова заболяване се образува на фона на непълно излекувана остра форма на възпаление. Симптомите на хроничните са подобни на острия холецистит, но без значителни болезнени усещания.

Пациент, страдащ от такова заболяване, може да се оплаче от следните симптоми:

  • Слаба болка в областта на хипохондрията, която се увеличава след всяко натоварване.
  • Често изгаряне.
  • Чувство на тежест и газ в корема.

Симптоми на гноен и катарален холецистит

Катастрофата на жлъчния мехур е най-сигурната форма на холецистит, която лесно се поддава на лечение с наркотици. Поради тази болест тялото може да нарасне по размер, което понякога се проявява като болезнено усещане в правилния хипохондриум.

Също така, храносмилането е нарушено - това се случва на фона на поглъщане на жлъчката в червата. Понякога човек чувства гадене и метеоризъм.

Гнойният холецистит е изключително опасна форма на възпаление. Това се проявява от следните симптоми:

  • Силна болка, в която човек не може да се изправи.
  • Висока телесна температура.
  • Отравяне на тялото.

Ако не започнете лечението на гноен холецистит във времето, може да се развие гангрена. Такова усложнение може лесно да доведе до смърт или перитонит.

Манифестации на калциевия холецистит

За да разпознаете калциевия холецистит, може да се окажете и при остра болка в десния хипохондриум. Това е този дискомфорт, който показва началото на атака. Ако сте започнали да го тествате, опитайте се незабавно да се свържете с Вашия лекар, за да избегнете неудобство.

Сред симптомите на калциевия холецистит са изолирани:

  • Повишена телесна температура.
  • Слабост и замаяност.
  • Гадене и повръщане.
  • Намалено кръвно налягане.
  • Студена пот.
  • Подуване на корема.
  • Пожълтяване на кожата и склерата.

Ако забележите подобни симптоми, незабавно се обадете на линейка. Ако толерирате или игнорирате такива прояви, рискът от сериозни последствия е голям.

Признаваме, че хроничната форма на тази лезия може да бъде от редовни пристъпи на тъпа болка в хипохондриума, леко повишаване на температурата, повръщане след лакомия. Също така, възпалителните процеси в панкреаса може да показват това.

Първа помощ за атака на възпаление на жлъчния мехур

Ако се чувствате остра болка в десния хипохондрия, която е придружена от гадене, повръщане или други неприятни симптоми на холецистит, а вие знаете точно какво са възпалени жлъчния мехур, следвайте следните действия:

  • Отърви се от здравите и тесни дрехи.
  • Поставете от дясната страна.
  • Приемете анестезия.
  • Прикрепете нещо студено към мястото на болката.
  • При повишаване на телесната температура вземете антибиотици.
  • Ако болката продължи, незабавно потърсете линейка.

Лечение с холецистит

За да се предотврати честото рецидиви на холецистит, е много важно да се храните правилно. Трябва да спазвате всички правила на таблицата номер 5. Също така трябва да ядете често, но на малки порции. Това е необходимо за нормална работа на черния дроб и стомаха. Напълно се откаже от вредните продукти, мазни пържени храни.

Не забравяйте да пиете най-малко 2 литра чиста вода на ден. Много е важно да се сведе до минимум количеството сол в храната.

Диетата е важна част от живота на човек с холецистит. Без нея пристъпите ще бъдат чести и по-болезнени.

Нискомаслено месо

Непълни чай и млечни продукти

Зърнени храни и тестени изделия

Риба и морски дарове

Пикантни и пушени ястия

Алкохолни и охлаждащи напитки

Пушено месо и полуготови продукти

Лечение на остър холецистит

За да се намали дискомфорта на възпаления жлъчен мехур, е необходимо поне за известно време да се премине към пълноценно хранене. Също така, по време на обострянето, трябва да вземете няколко лекарства. Лекуващият лекар трябва да предпише антибактериално, противовъзпалително, аналгетично лечение.

Също така е много важно да се вземат антиоксиданти и лекарства за повишаване на имунитета. Ако е необходимо, може да Ви бъде предписано детоксикация и антипаразитно лечение. Много е важно да спазвате всички предписания на лекаря, защото последиците от възпалението при жените могат да нарушат способността за репродуктивност.

лечение

Лекарствената терапия е класическо лечение на холецистит. Обикновено е възможно да се отървете от него с помощта на антибиотици, чиято продължителност е средно 1-2 седмици. Изборът на лекарството се извършва от лекаря въз основа на резултатите от тестовете, но лекарствата на основата на пеницилин или цефалоспорин най-често се предписват.

Не се препоръчва да приемате Levomycetin, тъй като може да унищожи метаболитните процеси между клетките. Точно, как да се облекчи болката при възпаление, само един лекар може.

За да намалите риска от бактериална инфекция, трябва да пиете цефазолин, линкомицин, еритромицин, ампицилин или тетрациклин. За да се намали болката в десния хипохондриум, ще помогнете на различни антиспазматични средства.

Най-популярни са Atropin, No-shpa, Eufillin. За втечняване на жлъчката се използват препарати от растителен произход. Ако лекарствената терапия не донесе никакви резултати, най-често се появява с камъни в органа, тогава е необходимо да се извърши хирургична интервенция.

Хирургични методи за лечение на холецистит

Видът на хирургическата намеса за възпаление на жлъчния мехур зависи от времето, през което пациентът навлиза в болницата и от времето на операцията. Те са планирани, спешни, забавени и спешни.

Спешни операции се извършват при пациенти, лекувани с остър холецистит или със сложен перитонит. Операцията се извършва незабавно или в рамките на 3 дни. През това време пациентът се подлага на необходимите диагностични тестове и анализи.

Хирургическата намеса е радикален начин за лечение на възпаление в жлъчния мехур. След това тялото отнема известно време, за да се възстанови.

Неотложните операции се извършват с остър холецистит, проявите на които постепенно се увеличават. Обикновено причината за започване на интервенцията е ендогенна интоксикация и ендотоксикоза. Последният се проявява под формата на жълтеница, треска, болка в горния десен квадрант, артериална хипертония или нарушено съзнание.

Забавените интервенции се извършват на 3-10-ия ден от хоспитализацията. Планираните интервенции се извършват след определен период след последното задържане на атака на остър холецистит.

Народни методи за лечение на възпаление на жлъчния мехур

За да се намалят неприятните усещания за холецистит, това ще помогне на методите на традиционната медицина. Необходимо е обаче да се прилагат внимателно, за да не се допусне развитието на усложнения. Не изоставяйте традиционния метод на лечение в полза на народните методи. В противен случай може да срещнете сериозни усложнения, които ще доведат до изключително катастрофални последици.

За периода на терапията е много важно да се храните правилно, тъй като зависи от диетата колко скоро ще се отървете от болката в десния хипохондриум.

Сред най-популярните фолк методи за лечение на холецистит са изолирани:

  • Цвекло сироп е правилният начин да се отървете от възпаление в жлъчния мехур. За приготвянето му ще ви трябват 2 средни кореноплодни зеленчуци, които трябва да се готвят в 3 литра чиста вода в продължение на 5-6 часа. След това източете получения бульон, а нарязаните цвекло се смилат и изливат. Смесете този концентриран сок с вода. Лекарството се приема с една трета от чашата половин час преди хранене в продължение на 2 седмици. Не забравяйте, че тя не се препоръчва за жени по време на пиене на месец.
  • Подгответе или купете в аптеката невероятния пясък. 10 капки от продукта, разреден в чаша чиста вода, и пийте 2-3 пъти на ден.
  • В равни пропорции, смесете горчивия пелин и хвощ. Чаена лъжичка от сместа се изсипва чаша вода и се къкри в продължение на един час при ниска температура. Всяка сутрин и преди лягане пийте 100 ml от получения бульон.
  • За да намалите стагнацията в жлъчния мехур, да се освободите от едем, да нормализирате работата на червата и да възстановите сърдечно-съдовата система, да подпомогнете вливането на сушени кайсии. За това, изсипете малко сушени плодове с вода и оставете за една нощ. След това пийте вода и яжте содата.
  • Смесете мента, пелин, жълт кантарион, хмелови конуси в съотношение 2/2/3/1. Всеки ден пригответе 2 супени лъжици от тази смес в един литър вода и пийте през целия ден. Това нормализира работата на стомашно-чревния тракт.
  • Сокът от краставици е спасение за хора, които постоянно изпитват дискомфорт в правилния хипохондриум. За да се освободите от дискомфорт, трябва да приемате 100 ml от такова лекарство всеки ден. Това също така ще направи жлъчката по-течна.
  • Мента е лечебно растение, което е много важно за хората с болести на жлъчния мехур. Това растение има мощен антисептичен и противовъзпалителен ефект, нормализира производството на жлъчка, както и функционирането на стомашно-чревния тракт.

Симптоми и лечение на възпаление на жлъчния мехур

Една от най-честите патологии на храносмилателната система е холецистит или възпалителен процес в жлъчния мехур. Болестта има инфекциозен и възпалителен генезис, коренните причини за развитие често са скрити в опортюнистичната флора, която е вградена в жлъчния мехур. Холециститът в гастроентерологията се смята за коварно заболяване, дължащо се на неспецифична и разнообразна клинична картина. В рисковата група - жени на възраст над 40 години, при мъжете възпалението в жлъчката се диагностицира два пъти по-рядко.

Възпалителният процес в жлъчния мехур може да се появи в остри и хронични форми, но хроничен холецистит се среща по-често. Сред холецистити, калцийът е особено широко разпространен - ​​вид възпаление, свързано с образуването на конкрети в пикочния мехур и канал. Съществува форма на патология, която не е усложнена от конгломерати - асалкулозен холецистит.

Рискови фактори

Възпалението на жлъчния мехур се появява по-често поради инфекция на органа от вредни микроорганизми на фона на отслабения имунитет и наличието на фонови заболявания. Важна роля при формирането на предразположение към холецистит се приписва на наследствения фактор.

Основните причини за развитието на болестта:

  • въвеждане на бактериална флора в жлъчния мехур - стафилококова, стрептококова;
  • инфекция с паразити, хелминтични инфекции - гиаридиоза, опосторхиаза;
  • гъбична инфекция;
  • инфекция с вируса на хепатита;
  • интоксикация;
  • дългосрочно излагане на алергени.

За да се започне активен възпалителен процес е необходим ефект от съпътстващите негативни фактори:

  • застой на жлъчката на фона на запушване на жлъчните пътища, дискинезия;
  • остри инфекциозни процеси в тялото;
  • пропуск на храносмилателния тракт;
  • липсата на движение;
  • неадекватно хранене при неспазване на интервалите от време между храненията;
  • преяждане, злоупотреба с мазни храни;
  • редовно използване на алкохол, пушене;
  • често излагане на психотрамус;
  • ендокринна дисфункция.

симптоматика

Възпалението в жлъчния мехур се развива постепенно, като се увеличава, често се превръща в хронична повтаряща се форма. Симптомите на възпаление на жлъчния мехур се различават в зависимост от вида на патологията.

Остър холецистит се проявява чрез следните симптоми:

  • болки остри и издърпване, спукване, с локализация в дясната страна под ребрата; възможно излъчване в дясната ръка, ключица или скупле; болката под формата на атаки е типична за холецитиаза холецистит - появата й се дължи на запушването на жлъчния канал с каменен или обемен бълха жлъчна секреция;
  • влошаване на апетита и загуба на тегло;
  • механична жълтеница с промяна в цвета на кожата и окото на склерата;
  • висока температура, до треска като признак на интоксикация;
  • гадене и епизодично повръщане с наличие на жлъчка в повръщаното;
  • подуване на корема;
  • изпражнения (постоянна запек).

Симптомите на възпаление на жлъчния мехур в хронична форма са по-малко изразени, могат да изчезнат и да се появят отново. Хроничният холецистит се проявява:

  • слаба или умерена болка в дясната страна, с болка интензифицирана след хранене с мастни храни или прекомерна физическа активност; от естеството на болката варират от пробождане до компресия и са склонни към облъчване в сакраната, слънчевия сплит;
  • изгаряне на въздух, храна;
  • сутрешна болест на "гладен" стомах;
  • теглото и дискомфорта в епигастричния регион.

При някои пациенти с холецистит сред класическите признаци на възпаление симптоми се развиват IRR - повишено изпотяване, тахикардия, гърчове, повишена сърдечна честота, главоболие и безсъние. Освен това има редица признаци на холецистит, които се появяват изключително при жените:

  • променливост на настроението;
  • подпухналост на краката и бланширане на кожата върху тях;
  • атаки на главоболие по-лоши преди менструацията;
  • синдром на предменструално напрежение.

диагностика

Първите тревожни симптоми на възпаление на миглите изискват незабавно лечение на гастроентеролога. Говоренето за оплаквания и събирането на анамнеза може да разкрие информация за прехвърлените заболявания на храносмилателния тракт и жлъчната система, инфекциозни патологии, начин на живот и хранително поведение. При палпиране на черния дроб и камъни в жлъчката с възпалителни промени, лекарят обръща внимание на напрегнатата коремна стена и болезненост от дясната страна.

След първоначалния преглед се извършват редица диагностични процедури:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест, за което води характеристика ESR ускорение, увеличаване на броя на белите кръвни клетки и неутрофили, увеличението на чернодробните ензими и билирубин, С-реактивен протеин;
  • общ анализ на урината, с помощта на който се открива наличието на жлъчни киселини като признак на недобросъвестно състояние на жлъчния тракт;
  • ехографията на органите на жлъчната система показва уплътнени, хипертрофирани, ламинирани стени на жлъчката, неправилна форма на орган или компресия в обема;
  • дуоденалното звучене позволява да се установят пропуски в процеса на натрупване и екскреция на жлъчката; е показателен за появата на жлъчния мехур в възпалението на пикочния мехур - с наличие на седимент, слуз; в микроскопия присъстват в големи обеми левкоцити, холестерол, ламблийски кисти.

Лечебни мерки

Лечението на възпалението на жлъчния мехур е сложно и е насочено към потискане на инфекциозния фокус, премахване на жлъчния канал, борба с болката и диспепсия. Показания за антибиотична терапия са резултатите от сеитбата на жлъчната тайна върху бактериалната флора. Но антибиотиците винаги се предписват за възпаление на жлъчния мехур и след получаване на резултатите от сеитбата се извършва корекция на терапевтичните мерки. Най-ефективният за холецистит ципрофлоксацин, азитромицин, офлоксацин, доксициклин.

Ако причината за холецистит - патогенни щамове, които не са чувствителни към антибиотици, лечението се прибавя комбинирани антимикробни агенти, които инхибират вредни флора и паразити:

  • сулфонамиди под формата на Biseptolum, Bactrim;
  • Нитрофурани под формата на фурадонин.

Други лекарства, използвани в комплексната терапия срещу камъни в жлъчката:

  • спазмолитици (дротаверин), аналгетици (Baralgin) и M-holinoblokatory (Metacin) спомагат за ограничаване на спазмите и болката;
  • препарати с прокинетично действие са показани с намалена контрактилност на жлъчния мехур и канал (Motilak, Domperidon);
  • агенти с литолитичен ефект са показани за калциево възпаление на пикочния мехур (Ursosan);
  • лекарства за стимулиране и нормализиране на секрецията на жлъчката (Allahol, Odeston) се предписват извън острия период и само при не холецистичен холецистит;
  • хепатопротекторите са необходими не само за подобряване на изтичането на жлъчната тайна, но и за възстановяване на функцията на черния дроб (Hofitol, Gepabene);
  • Средствата за подобряване на храносмилателните процеси могат да облекчат стреса на храносмилателния тракт и да премахнат диспепсията (Creon, Pangrol);
  • лекарства със седативен ефект се предписват допълнително на жени малко преди менструацията и на лица с отрицателни прояви на дистония (екстракт от майонеза, Novopassit).

След излизане от обостряне пациентите могат да получат физиопродукти. Използването на физиотерапия се състои в оптимизиране на подвижността на органа, подобрявайки тонуса на жлъчните пътища. С холецистит по време на ремисия, UHF, ултразвук, парафин и кал приложения в областта на жлъчката са полезни. Положителните резултати при отстраняването на възпалението дават бани с радон и сероводород, те трябва да се вземат по курсове.

диета

Невъзможно е да се премахне възпалението на жлъчния мехур без уважение към запазената диета. Спазването на принципите на здравословното хранене ви позволява да нормализирате процеса на образуване на жлъчка и своевременното освобождаване на жлъчката в дванадесетопръстника. За да се постигне тази цел, частично хранене с помощта на малки количества храна помага. Ако пациентът приема храна до 6 пъти дневно, жлъчният пикочен мехур освобождава жлъчката навреме до червата, риска от застояли явления е сведен до минимум. Когато един човек яде на бягането, на сухо и интервалите между храненията продължават повече от 5-6 часа, жлъчката се натрупва и мехурът се задушава.

При заболяване като холецистит диетата се избира индивидуално от гастроентеролога, като се взема под внимание формата на възпалението на пикочния мехур. Във всички случаи храната се изключва от храни с дразнещ ефект върху храносмилателния тракт:

  • рядка и кисела храна;
  • прекалено гореща или студена храна;
  • ястия, съдържащи оцет, подправки;
  • мастни, пържени и пушени продукти.

Диетата на пациентите с холецистит се състои от варена, печена, задушена храна. Зърнени култури, зеленчуци без груби влакна, постно месо, омлети от пара и пудинги, немаслени кисели млечни продукти. Прясно изпечено сладкиши е забранено, но можете да ядете трохи от хляб с бял хляб, хлебчета от зърнени храни. От мазнини се предпочитат зеленчуците, но не повече от 100 грама на ден.

Допуска се приемането на големи количества течност с възпаление на жлъчката. Когато използвате 2 литра течност на ден, жлъчката окислява и придобива оптималните реологични свойства, което ускорява процеса на евакуация на секрецията през каналите без риск от запушване. Препоръчителни напитки - минерална вода без газ, бульон от диви бедра, разреден 1: 1 с вода, сладки сокове.

фитотерапия

Можете да лекувате възпалението с помощта на народни методи. Фитотерапията може да ускори възстановяването на тялото, да облекчи болката и дискомфорта в проблемната област. Но е по-добре да комбинирате фитотерапията с основното лечение с медикаменти - таблетките и билките в комплекса дават максимален ефект. Преди да започнете да приемате билкови тинктури, е необходима консултация с лекар - неправилното лечение с народни средства може да даде отрицателен резултат.

Ефективни народни рецепти от холецистит:

  • С помощта на инфузия от стигмата на царевица облекчаване на болезнени спазми и подобряване на секрецията на жлъчката. За да готвите на 10 грама суха стигма, добавете 250 мл вряла вода и настоявайте за един час. Вземете 50 ml преди хранене.
  • Инфузията на мента е полезна за жени, страдащи от холецистит поради успокояващ и противовъзпалителен ефект. За приготвяне на 20 грама листа мента налейте чаша вряща вода и затоплете във водна баня в продължение на 25 минути. Охладете и пийте преди хранене три пъти на ден.
  • Вливането на магданоз подобрява храносмилането и има слаб холеретичен ефект. Фино нарязани зеленчуци от магданоз в обем от 10 g се изсипва чаша вряща вода, оставя се да се варят и пият в топла форма до 50 ml преди хранене.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за възстановяване при неусложнени форми на холецистит е благоприятна. Кълняемите форми са податливи на излекуване по-трудно. При наличие на хроничен холецистит постигне дългосрочна (през целия живот) опрощаване е възможно, при спазване на медицински предписания - да се предприемат предписаните лекарства, да яде, да се проведе ултразвуково изследване на жлъчните пътища годишно. Неблагоприятният изход е възможен в случай на тежки гнойни форми на холецистит и множество обемисти камъни. В този случай единственият изход е пълното изрязване на жлъчния мехур.

За да се предотврати развитието на холецистит, необходима за преодоляване на негативните причини, което води до разгрома на жлъчния мехур - за да се отървете от лошите навици и наднорменото тегло, промяна диета, време за лечение на бактериални и вирусни заболявания. Хората с наследствена наследственост трябва редовно да извършват ултразвукова диагностика, за да наблюдават стомашно-чревния тракт.

Симптоми и лечение на възпаление на жлъчния мехур

Холоцитозата се характеризира с постепенно развитие, като постепенно се превръща в хроничен повтарящ се курс. Много рядко началото на болестта е остро клинични форми. Особеността на тази нозологична единица е, че тя се среща предимно при жените. Хроничният холецистит се свързва с други стомашно-чревни заболявания, най-често с гастрит, панкреатит и хепатит. Причини за възникване:

  • бактериална инфекция, по-често стафилококова, стрептококова, по-рядко - анаеробна;
  • хелминтично инвазииране на пикочния мехур и канал от опистохимия, ламбли;
  • гъбични лезии на жлъчния тракт;
  • хепатитни вируси;
  • токсични фактори;
  • алергични компоненти.

Фактори, които пряко и косвено причиняват възпаление на жлъчния мехур:

  • жлъчни камъни, дължащи се на образуването на камъни, наличието на стеснения, прегъвания и дискинезийни канали;
  • огнища на остра инфекция в тялото;
  • пропуск на храносмилателния тракт;
  • хипокинезия;
  • нередовно ядене;
  • Преяждане, преобладаване на остри и мастни храни в храната на пациента, пържени храни;
  • алкохол;
  • стрес, ендокринни разстройства и невровегетативни разстройства;

Симптомите на заболяването

Основният признак на холецистит е болката в хипохондриума надясно, понякога под гръдната кост. Тя може да даде в нокътя и ключицата на дясната, рамото и рамото, понякога в хипохондриума в ляво и в сърцето. По-често болката е продължителна, болезнена, но атаката на холецистит може да бъде придружена от непоносими остри спазми.

Пациенти, страдащи от гадене, киселини и изгаряния, които не са необичайни при холецистит - горчивина и сухота в устата, има подуване на корема и разстройство на стола. Силните атаки с холестаза обикновено са придружени от повръщане, често с добавка на жлъчка. Тези симптоми често се случват на фона на умерено повишена телесна температура, неразположение и слабост, понякога се наблюдава жълтеница в склерата и кожата.

Лабораторни и инструментални изследвания

При обостряне на холецистит клиничните и биохимичните кръвни тестове разкриват:

  • левкоцитоза;
  • неутрофили;
  • еозинофилия;
  • повишен ИУС;
  • наличието на DRR;
  • повишаване на съдържанието на алфа и гамаглобулин;
  • увеличаване на активността на "чернодробните" ензими;
  • повишен билирубин.

Двудневното фракционно звучене на пациенти с хроничен холецистит разкрива нарушения на жлъчната екскреция, визуални признаци на възпаление: люспи, слуз и утайка. Микроскопията на получената жлъчка разкрива наличието на левкоцити в нея, кристали на билирубинати, холестерол, натрупвания на ламбли. В този случай наличието на патологични примеси в част В показва директно увреждане на пикочния мехур и в част С увреждането на каналите.

Ехографската картина с холецистит показва удебеляване, удебеляване или стратификация на стената на пикочния мехур, деформация или намаляване на обема му. За да се изясни диагнозата, ако е необходимо, използвайте контрастна Rg-холеография или холецистография.

лечение

Лекарствената терапия с холецистит е насочена към борба с инфекции, жлъчни, спастични и болезнени синдроми.

  • Антибиотици, които лесно проникват в жлъчката, са предписани: левомицетин, ципрофлоксацин, еритромицин, доксициклин и ампиксо.
  • Антибиотичната терапия се адаптира своевременно в съответствие с резултатите от жлъчните култури върху патогенната микрофлора и чувствителността към ABT.
  • Идентификация нечувствителен към АВТ микрофлора изисква лечение бисептол и Bactrim или фуразолидон и furadonin потискане на целия спектър от патогени, включително Giardia.
  • Спазмите се лекуват с директното действие на антиспазматични средства (Drotaverina, Papaverina) и M-holinoblokatorov (Metatsina и Platifillina). Назначаването на блокери на калиеви и натриеви тубули, например Dicetel или Duspatalin, позволява да се избегнат системни странични ефекти - хипотония и слабост. Назначаването на Odeston също позволява да влияе само върху мускулатурата на жлъчния тракт.

Решете какво да лекувате, контролирайте процеса на лечение, определете какво да правите в случай на пристъпи на холестаза, ако лекарят след изследване и подробен преглед на пациента, самолечението не е безопасно.

Диета с възпаление на жлъчния мехур

Задачата на диета с обостряне на хроничен холецистит е нормализирането на процеса на жлъчката от черния дроб и евакуацията му от жлъчния мехур в червата. Това се постига чрез организираното приемане на малки количества храна.

С 5 до 6 дневно хранене дневно, жлъчният мехур често и ефективно се изпразва, жлъчката в него не застарява, навлиза в червата навреме. Преяждането и редките ястия от време на време може да предизвика жлъчна стаза, причинявайки болезнена или диария атака.

Какво можете да ядете, пациентът трябва да обсъди с лекуващия лекар след подробен преглед. По правило пациентите трябва да избягват всичко, което предизвиква спазъм, като по този начин затруднява изтичането на жлъчката:

  • пикантна, кисела храна;
  • груба храна;
  • топла и студена храна;
  • маринати и пушени продукти;
  • подправки.

Важно е да се осигури дневен прием на достатъчно количество течност, а именно - най-малко 2 литра. Това ще даде възможност на пациента да се поддържа желаното ниво на реологичните свойства на жлъчката, това ще улесни евакуацията на жлъчните пътища, предотвратява застой в черния дроб и по този начин предотвратяване на болка и диария атаки. За пиене с холецистит се препоръчва:

  • разредени плодове и плодови сокове;
  • все още минерална вода;
  • инфузия на куче роза;
  • чай с мляко.

Пациентите с холецистит са противопоказани при употребата на храни и чинии, които имат холеретично действие, което може да доведе до преливане и хиперекстензия на жлъчния мехур. Следователно те изключват завинаги от диетата си:

  • пържени и мазни храни;
  • пикантна храна;
  • супи на богати бульони.

Те се заменят с холецистит:

  • пара, варени и задушени ястия от продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • зеленчукови супи;
  • гювечи, пудинги и капиши.

Неприемливо за холецистит кафе, горещ шоколад, какао, охладени напитки, но всички нискомаслени млечни и кисели млечни продукти са приемливи. След като е възможно да се премахне болезнена атака на колики от диетата за дълго време, всички видове прясна или печене сладкиши са изключени. Вместо това те влизат в храната на пациента:

  • сушен хляб;
  • чисти бисквитки;
  • диетичен хляб.

Що се отнася до яйцата, тяхното използване под формата на диетичен протеинов албумолов омлет е напълно приемливо. Понякога можете да се похвалите с меко сварено яйце. Бъркани яйца и твърдо сварени яйца винаги ще трябва да кажат "не".

При всички ограничения на диетата диетата на пациента с холецистит трябва да съдържа средната дневна норма:

  • въглехидрати - 300 g;
  • протеини - до 120 г, 1/2 от тях - животни;
  • мазнини - не повече от 100 g, повечето от тях трябва да са от растителен произход;
  • 2 500 kcal.

Храната трябва да бъде прясно приготвена, моля, пациента с вкус и вид, храна - навременна и пълна.

Лечение с народни средства

Тези методи, доказани и надеждни, от векове помогнаха на пациентите успешно да се справят с многобройните симптоми на холецистит и да облекчат възпалението. Независимо от това е необходимо да се консултирате с лекар преди да ги използвате. Освободете тежестта на хипохондриума, сухота и горчивина в устата помага за отвари и вливания на много билки и плодове, например:

  • напълнена с чаша вряща вода и впръска в продължение на един час супена лъжица сушени стърготини от царевица, за да ги вземе и да вземе четвърт чаша преди хранене;
  • напълнен с литър вряла вода и чаша прясно смлян хрян, който се влива в продължение на един ден, се декантира и пие 1/4 чаша преди хранене, докато болезнените симптоми изчезнат;
  • вложен в чаша вряла вода една супена лъжица ситно нарязан магданоз се затопля с 1/4 чаша преди хранене;
  • Розите, произведени според инструкциите, могат успешно да заместят пациента с чай от холецистит.

Доказани от векове на естествени терапевтични агенти за холецистит също допринасят за изтичане на жлъчни растителни масла - маслиново, слънчоглед, облепиха и листата и стъблата на мента, цвят Helichrysum.

Лечението на холецистит изисква отговорен подход и сериозно отношение. Във всеки случай трябва да се контролира от лекуващия лекар, самолечението е изпълнено с непредсказуеми последици и непредвидени усложнения. Консултация с лекар ще определи как да се отнасяме този пациент има възможност открито да се разработи дългосрочен план за индивидуално третиране адекватно на възрастта, конституционните функции на пациента, както и естеството, сериозността и степента на активност на заболяването.

Симптоми и лечение на остро и хронично възпаление на жлъчния мехур

Жлъчният орган е орган, чиято основна функция е натрупването на жлъчката, произведена от черния дроб. Здрав човек получава около 2 литра течност на ден. Ако се появят патологични процеси, жлъчката се освобождава много по-малко, което усложнява процеса на храносмилането на мазнините и тяхното усвояване. Почти 20% от възрастното население страда от възпалително заболяване на пикочния мехур - холецистит. Научете какво е холецистит, как се проявява и какви функции има, как да го лекувате.

Възпаление на жлъчния мехур

Жлъчният мехур, или по-точно неговата мембрана, е много чувствителен - под влияние на някои фактори може да започне възпалителен процес. Ако жлъчните канали са изтласкани, престават да се движат течността в желаната посока, стагнация на жлъчката настъпва. Възпалителният процес започва и жлъчният мехур престава да се справя с функцията му. Разграничават се хронични и остри форми. Причината може да бъде:

  • камъни;
  • пропуск на вътрешните органи;
  • преяждане;
  • стрес;
  • бременност;
  • бактериална инфекция.

Хроничен холецистит

Какво представлява хроничният холецистит? Болестта се развива бавно, често успоредно с други заболявания: гастрит, хроничен панкреатит, друга холелитиаза. Понякога хронично възпаление на жлъчния мехур се открива след неефективно лечение на острата форма. Развитието на възпалителния процес се улеснява от механични увреждания, различни химични фактори или недохранване. Ако не се лекува, жлъчният мехур постепенно се деформира. Има шпайкове, фистули, може да се слее с други органи.

calculary

Холецитолитиазата се характеризира с наличието в жлъчния мехур на камъни с различен брой и размери. Болестта прогресира в продължение на няколко години, често се проявява безсимптомно. В остра форма пациентът има билиарни колики, повръщане, тъмна урина. Хроничната форма на калциевата болест се характеризира с чести изтръпвания, болезненост в правилния хипохондриум, неприятен вкус в устата. Утежняването провокира:

  • използване на вредна храна;
  • физическа активност;
  • алкохол.

nekalkulezny

Този холецистит се нарича beskamennym - с тази форма има възпалителни процеси, но камъните в пикочния мехур не се образуват. Продължителността на заболяването е дълга, рецидивираща. Усложненията се наблюдават, например, след хранене с мастни храни, пикантни храни. Типичен симптом е тъпа болка под дясното ребро. Понякога това не спира за няколко дни. Ако тъканите около пикочния мехур се възпалят, болката става непоносима и продължителна. Неквалозният холецистит е по-често диагностициран при жените.

Остър холецистит

Какво представлява остър холецистит? Възпалението се развива внезапно след няколко дни и дори часове. Най-често се среща на фона на холелитиаза в резултат на камъните, попадащи в муковискуларния канал. Има стагнация на жлъчката, развитие на инфекция и подуване на стените на пикочния мехур. Основният симптом - остра болка под десния хипохондриум, "даване" на гърба. Острата форма възниква веднъж, като правилното лечение на явни последствия не остава.

Симптоми и признаци на холецистит

Холециститът е от два вида, така че симптомите на болестта на жлъчния мехур не са еднакви. При диагностициране на остра форма,

  1. Остра, силна болка в десния хипохондриум, епигастричен регион. Той започва изведнъж, понякога непоносим.
  2. Висока температура.
  3. Усещане за горчивина в устната кухина.
  4. Понякога гадене и повръщане.
  5. Жълтеница на кожата.

Симптомите на хроничната форма:

  1. Периодична болка, локализирана в десния хипохондриум (епигастричен участък). Атаките имат различна продължителност.
  2. Чувство за спукване в хипохондрията.
  3. Дискомфорт в корема след прием на някои видове храна.
  4. Ниско кръвно налягане.

Признаци на холецистит в диагностичния план:

  1. Стените на пикочния мехур се уплътняват с повече от 5 мм, имат двоен контур.
  2. Количеството се открива в жлъчния мехур и каналите.
  3. В десния хипохондриум има течност.
  4. Жлъчният мехур се измества, намалява или увеличава.
  5. Резултатите от урината показват билирубин, повишена кръвна ESR, левкоцитоза с промяна на неутрофилите.

Диета с холелитиаза

Диетата с zhkb помага на пациентите заедно с лекарството да подобрят здравето, нормализират храносмилателния тракт, разреждат жлъчката, премахват възпалението. Има много ограничения, но диетата трябва да е пълна. Важно е да се ядат малки порции поне 4 пъти на ден (препоръчва се в определено време). За превенцията е важно да се изключи от диетата:

  • студена храна;
  • алкохол;
  • пресен хляб, сладкиши;
  • всички бобови растения;
  • мастна риба, месо;
  • колбаси, карантия;
  • бульони, приготвени на месо, риба;
  • мастна заквасена сметана, сметана, извара;
  • зелен лук, киселец, спанак;
  • осолени зеленчуци;
  • яйца (както пържени, така и варени);
  • шоколад;
  • силен чай, кафе.
  • различни зърнени култури (много полезна елда, овесена каша);
  • зеленчуци, плодове (не-кисели), особено полезни круши;
  • нискомаслени, некисели млечни продукти;
  • риба, месо от сортове с ниско съдържание на мазнини, морски дарове;
  • хляб (изсушен);
  • супи (зърнени храни, зеленчуци, млечни продукти);
  • зехтин;
  • конфитюр, бонбони;
  • целувки, отвари от плодове (куче роза), сокове, чай и кафе с мляко.

Списъкът на разрешените продукти е условен - всеки трябва да има свой собствен в зависимост от състоянието на жлъчния мехур и характеристиките на организма. При липса на противопоказания за пациенти с холецистит, желателно е да се използват пшенични трици. Те допринасят за бягството на жлъчката. Тези продукти трябва да бъдат печени, варени или варени с мулти-маркер.

Холецистит (възпаление на жлъчния мехур) симптоми

холецистит- Възпаление на жлъчния мехур. Подобно на повечето възпалителни заболявания, той може да бъде остър и хроничен.

Също така се класифицира в калкулации и калкулации (придружавани от образуването на камъни).

Терминът "Холецистит" в превод от гръцки означава възпаление на жлъчния мехур.

Основната цел на жлъчния мехур е отлагането (депо - съхранение, съхранение) на жлъчката. Жлъчният жлъче е най-често крушовиден, разположен на долната повърхност на дясната част на черния дроб, прожектиран върху предната коремна стена под десния хипохондриум. Как да се отнасяме към това заболяване с народни средства, погледнете тук.

Възпалението на жлъчния мехур се развива поради инфекция от червата, пренасянето му в кръвта и стагнацията на жлъчката в пикочния мехур. С това заболяване, по-малко жлъчка се освобождава в червата, отколкото при здрав човек, което затруднява смилането на мазнините и усвояването им.

причини

• Паразитни инфекции, например гърди.

• Стагнация на жлъчката поради холелитиаза или жлъчни пътища.

• Хиподинемия, т.е. заседнал начин на живот.

• Преяждане, особено злоупотреба с мастни, пикантни и пържени храни.

• Прекомерна консумация на алкохолни напитки.

Най-честата причина за холецистит е наличието на камъни в жлъчката, които блокират потока на жлъчката от жлъчния мехур. Това води до остър холецистит, в резултат на раздразнени и възпаление на жлъчния мехур. Други причини за холецистит са предавана инфекция, травма, например, след автомобилна катастрофа. Има и остър холецистит при хора с тежки заболявания, като диабет. В този случай, камъните не са причината за холецистит, то е по-скоро усложнение на други заболявания. Възпаление на жлъчния мехур голяма степен зависи от силата на недостиг на храна диета, съдържаща растителни влакна - плодове, зеленчуци, хляб от пшенично брашно, когато с диета излишък животински мазнини, различни сладкиши, заседнал (заседнал) начин на живот, липса на физическа активност са също насърчава стагнацията на жлъчката и развитието на възпалителен процес в тях.

Ексварвация на холецистит се получава, когато жлъчката е твърда в жлъчния тракт. Ето защо трябва да увеличите физическата активност, да се движите повече, но трябва да избягвате внезапни движения, за да не предизвикате атака на чернодробните колики.

Непосредствената причина за избухването на възпалителния процес в жлъчния мехур често са преяждане, особено добре дошъл, много мазна и пикантна храна, прием на алкохолни напитки, остро възпаление и в други органи (ангина, пневмония, аднексит, и т.н.).

Хроничен холецистит може да се случи, след като остър, но е по-вероятно да развият сами по себе си, и постепенно, срещу камъни в жлъчката, гастрит с секреторна недостатъчност, хроничен панкреатит и други заболявания на храносмилателните органи, затлъстяване.

Хроничният холецистит възниква, когато възпалението на жлъчния мехур се случи с течение на времето, което кара стените на жлъчния мехур да се сгъстяват.

Болестта е често срещана, по-често при жените.

Патогенните бактериална флора (Ешерихия коли, Streptococcus, Staphylococcus и др.), По-рядко - анаеробна инфекция, червеи и гъби, вируси на хепатит може да доведе холецистит.

Основен фактор на заболяването е жлъчна стаза на жлъчния мехур, което може да доведе камъни в жлъчката, компресия и прегъвания жлъчна дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища, нарушена им тонус и моторната функция под влиянието на различни емоционален стрес, ендокринни и неврологични разстройства.

Застоялата жлъчка в жлъчния мехур се улеснява и от понижаването на вътрешните органи, бременността, заседналия начин на живот, редките ястия и т.н.

Непосредствената причина за появата на възпалителния процес в жлъчния мехур често преяждане, прием на високо съдържание на мазнини и пикантни храни, прием на алкохолни напитки, остро възпаление на тялото (ангина, пневмония, аднексит, и т.н.).

Холецистит хроничен тип могат да се появят след остър холецистит, но по-често се развива независимо и постепенно на фона на камъни в жлъчката, гастрит, хроничен панкреатит и други заболявания на храносмилателния тракт, както и затлъстяване.

симптоми

За калциевия холецистит, т.е. за холецистит без камъни, е характерна тъпа болка в десния хипохондриум, която се появява, обикновено след известно време след поглъщането. Както и подуване, подуване, неприятен вкус в устата, изпражнения и гадене.

За калциевия холецистит, в допълнение към всички признаци, изброени по-горе, коликите са характерни, а именно пристъпи на остра болка.

Най-често първите признаци на холецистит са болка в горния десен квадрант (горната дясна част на корема), която понякога може да бъде поставена назад или в дясното рамо. Човек също може да усети гадене, повръщане и усещане в дясната страна на корема. Има също така повишаване на температурата, болка, която се увеличава с дълбоко вдъхновение или продължава повече от 6 часа, особено след хранене.

Възпалението на жлъчния мехур е регистрирано в почти 10% от световното население и 3-4 пъти по-вероятно е да страда от холецистит при жените. Възрастта и теглото (масата) на организма засягат възможността от заболяване на холецистит: колкото по-възрастен е човекът и колкото повече те тежи, толкова по-голям е рискът от появата и развитието на хроничен холецистит.

За холецистит характеристика тъп, болки болка в правилната подребрен постоянния характер или генерирани чрез 1 до 3 часа след поглъщане, и особено богата на мастни и пържени храни. Болката може да даде на областта на дясното рамо и врата, дясното рамо на ножа. Все пак, от време на време може да има остра болка, наподобяваща билиарни колики.

В устата има чувство на горчивина и метален вкус, има оригване въздух, гадене, съединени с метеоризъм и нарушение на дефекация (често редуващи се констипация и диария). Лицето става раздразнително, страда от безсъние.

Жълтеницата за холецистит не е характерна.

диагностика

Болестта се диагностицира чрез ултразвук или компютърна томография. дуоденален звук и бактериологично изследване на жлъчката могат да се използват за диагностициране на белокаментологичен холецистит (често помага за идентифициране на причинителя на холецистит).

При прегледа лекарят отбелязва, че пациентът има увеличен черен дроб. В повечето случаи жлъчният мехур не се изследва, тъй като обикновено той е набръчкан поради хроничен процес на склероза на белези.

Бактериологичното изследване на жлъчката може да определи причинителя на холецистит.

При холецистографията има промяна във формата на жлъчния мехур, понякога в нея се откриват камъни: възпалителният процес е импулсът за тяхното формиране.

Симптомите на хроничния холецистит също се определят по време на ехографията - под формата на удебеляване на стените на пикочния мехур, неговата деформация.

Курсът на заболяването

В повечето случаи тя е дълга и се характеризира с променливи периоди на ремисия и обостряния. Често възникват екзацербации в резултат на нарушения в диетата, след приемане на алкохолни напитки, тежка физическа работа. Провокиране на процеса може остра чревна инфекция, цялостната хипотермия на тялото.

лечение

При лечението на калциев и калциев холецистит има значителна разлика. Оздравяването на свободния от камъни холецистит се лекува с диета, антибактериални и антипаразитни средства. За да се премахне болката, се предписват спазмолитици. За да се подобри изтичането на жлъчката, се предписват холагмозни агенти. Според свидетелството, което лекарят счита във всеки конкретен случай, могат да се предписват ензими и лекарства, които нормализират мотилитета на стомашно-чревния тракт. След намаляването на обострянето отидете на лечение с минерални води и физиотерапия. Що се отнася до калциевия холецистит, в повечето случаи се изисква операция - отстраняване на жлъчния мехур.

Лечението на холецистит зависи от симптомите на заболяването и общото състояние на човешкото здраве. В някои случаи хората, които имат камъни в жлъчката, може да не се нуждаят от лечение. С леката форма на холецистит, понякога е достатъчно да има пестящ режим на храносмилателната система, курс от антибиотици и болкоуспокояващи.

В други случаи, особено при хроничен холецистит, жлъчният мехур се отстранява хирургически. Отстраняването на жлъчния мехур като правило не влошава храносмилането.

При обостряне на хроничен холецистит пациентите са хоспитализирани в хирургическа или терапевтична болница.

В същото време се предписват почивка в леглото, диета (диета № 5а), антибиотици и сулфаниламидни препарати.

За да се елиминира дискинезията на жлъчния тракт, синдромът на болката, подобрява изтичането на жлъчката, предписано за спазмолитичен и холагог.

По време на намаляването на възпалителния процес се извършват термични физиотерапевтични процедури в областта на десния хипохондриум.

Билков да се възстанови работа ефективно използва жлъчния мехур бульони цветя жълт смил (0,5 чаши 2-3 пъти дневно преди хранене), царевица близалца (1-3 об. Лъжица 3 пъти на ден) или течен екстракт от билки (30-40 капки 3 пъти на ден).

След завръщането си от болничния дом, пациентът е полезен да пие чай чай (продава се в аптеката): 1 супена лъжица. Сложете чая с 2 чаши вряла вода, филтрирана инфузия вземете 0,5 чаша 3 пъти на ден в продължение на 30 минути преди хранене.

Полезен минерална се третира с вода ( "Essentuki" № 4 и № 17 "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Mirgorodska" "Naftusya" и др.) И магнезиев сулфат (1% разтвор st.lozhke25 2 веднъж на ден) или сол от Карлови Вари (1 чаена лъжичка на чаша топла вода 3 пъти на ден).

Ако консервативното лечение не е успешна, тя е често в присъствието на жлъчния мехур големи камъни, както и чести обостряния холецистит извършва хирургия - обикновено холецистектомия (операция за отстраняване на жлъчния мехур).

Кълбовиден холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Ако има и камъни в пикочния мехур, те говорят за калциев холецистит.

причини

Възпалението най-често е причинено от бактериална инфекция и стагнация на жлъчката.

Инфекциозни агенти в жлъчния мехур могат да получат по три начина: от дванадесетопръстника, през кръвта и през лимфата.

Също така, холецистит може да възникне при остър панкреатит, когато луменът на жлъчния мехур попадне в ензимите на панкреаса.

Възможно е да има холецистит, дължащ се на паразитни инвазии, например с описторхиаза, аскариаза, амебиаза.

Има наследствена предразположеност, недохранване, алергия, метаболитни нарушения в организма и нарушения на кръвоснабдяването на жлъчния мехур.

симптоми

С калциевия холецистит пациентът развива усещане за тежест в горния десен квадрант, както и пароксизмална или трайна тъпа болка. Често в устата има горчивина, гадене.

лечение

Необходимата медицинска терапия се предписва от лекуващия лекар. Пациентът трябва строго да спазва предписанията, за да избегне екзацербации на болестта.

Лечението включва също постоянна диета.

Когато calculous холецистит полезни плодове, млечни продукти, зърнени храни супи, варено месо, риба ниско съдържание на мазнини сортове, мляко, прясно мътеница, кисело мляко, ацидофилус мляко, извара (200 грама на ден), овесена каша, хляб, бял и черен остаряла, узрели плодове, горски плодове (с изключение на кисели сортове), зеленчуци, зеленчуци.

От сладко е възможно да използвате сладко, мед, захар (до 70 грама на ден), от напитки - зеленчуци, плодови сокове, слаб чай с мляко.

Но храните, богати на мазнини, трябва да бъдат ограничени: крем, масло - до 10 грама на ден, растително масло - до 20-30 грама на ден. Всеки ден можете да ядете едно яйце.

Изключения тук са хронични лезии на жлъчния мехур, настъпващи при жлъчна стаза.

В този случай се препоръчва количеството мазнина да се увеличи до 120-150 g, от които 60% трябва да бъдат растителни мазнини.

Масата сол трябва да се консумират не повече от 10 грама на ден.

Храната трябва да бъде пет хранения на ден.

Напълно изключени от хранителния режим трябва да бъде мазнини, тлъсти меса, риба, пържени, пикантни, пушени храни, консерви, подправки, фасул, гъби, спанак, киселец, лук, печене, оцет, сметана, какао, сода, алкохолни напитки, шоколад, кремове.

Достъпна самопомощ

От народните лекарства за холецистит, можете да препоръчате използването на отвари и инфузии, които имат антимикробен и стипчив ефект. Те могат да бъдат приготвени от планинарска змия, жълт кантарион, коприва, магаре, лайка, цикория, куче роза. Спазмите от гладките мускули на жлъчните пътища премахват (и по този начин намаляват синдрома на болката) безсмисленост, царевични стигми, мента.

От лекарствени препарати, получени от растения, алохол и холагол са показани.

Големи камъни в жлъчката с фитотерапия не могат да бъдат елиминирани.

Също така, при хроничен холецистит, препоръчително е 2-3 пъти седмично за един месец да се проведе безстепенна туба. Най-добре е сутрин да изпълните тази процедура.

За да направите това, трябва да пиете на празен стомах с чаша отвара от трева от холагог или в най-лошия край на топлата вода. Половин час по-късно вземете алохол или холаго и пийте топъл сладък чай (чаша или половин чаша) или отново с билков аромат. След това легнете на лявата си страна, а вдясно - в областта на черния дроб - поставете бутилка с топла вода. Покрийте с одеяло и легнете там за 1,5-2 часа.

След това поемете няколко дълбоки вдишвания и седи, а след това можете да закусите.

С холецистит за 3-4 седмици няколко пъти годишно може да се лекува с минерална вода.

При повишена киселинност на стомашния сок водата се пие 1,5 часа преди хранене, с нормална киселинност - за половин час. Норма - 0,5-0,75 чаши 2-3 пъти на ден.

Физиотерапевтичните процедури са показани за хроничен холецистит по време на ремисия. Са най-ефективните и диатермия inductothermy (отопление тялото на високочестотни токове), UHF (магнитно поле терапия), ултразвукова обработка, калта, ozocerite и парафинови бани в областта на жлъчния мехур, радон и сероводород баня.

За да се избегнат екзацербации, е необходимо да се спазва диета, да се спазва режимът на работа, да се провеждат своевременно рехабилитация на огнищата на инфекция и също 2-3 пъти годишно да се извършва превантивно лечение.

Профилактиката на холецистит се състои в правилното хранене и режим, борбата със заседналия начин на живот, затлъстяването, болестите на коремната кухина.

Остър холецистит: признаци на клинични прояви

Заболяването започва енергично. Водещият симптом е жлъчни колики. синдром на болката е причинена от разтягане на жлъчния мехур, значително увеличаване на налягането в него, смущение на жлъчния поток на кистозна канал, жлъчния мехур възпалителен оток съседен перитонеума.

Болката възниква в десния горен квадрант, разпространява и към дясното рамо, дясното рамо, дясната страна на гърдите, понякога в лявата половина на гръдния кош, лумбална или илиачната регион.

В рамките на няколко часа болката се усилва, но рядко достига забележима интензивност. Често пациентът заема принудително положение от дясната страна или отзад.

При пациентите с повишена телесна температура се появяват студени тръпки. Високата температура и втрисане са по-характерни за гноен или флегмонен холецистит. Пациентът често е загрижен за жажда, гадене, повръщане, запек, метеоризъм. Езикът е сух, покрит. Коремът е подут, коремните мускули са напрегнати. Ударът и лекото изливане в областта на черния дроб причиняват тежка болка.

За да проследите увеличения, интензивен, рязко болезнен жлъчен мехур, възможно е не винаги. При възрастните често се наблюдава несъответствие между клиничните прояви на остър холецистит и тежестта на възпалителните промени в жлъчния мехур. Освен това, развитието на промени в гангренозна жлъчния мехур стена може клинично прояви т.нар период хуманното отношение към въображаема - намаляване на болка в резултат на чувствителни некроза апарати рецептори.

Катарната форма на остър холецистит с навременна антибиотична терапия води до възстановяване.

С флегмонната форма на остър холецистит процесът продължава по-тежко. Традиционната треска със силна треска е характерна. Бързо нарастващи симптоми на интоксикация: сухота в устата, жажда, гадене. Болката в коремната кухина достига висока интензивност. Коремът става подут, появяват се симптоми на дразнене на перитонеума.

При благоприятно развитие на треска, достигайки най-голяма тежест до 2-4 дневно заболяване, задържано в продължение на няколко дни, може да възникне възстановяване. В много случаи заболяването става хронично.

Опасни усложнения при остър холецистит включват панкреатична некроза, панкреатит, перфорация на жлъчния мехур, жлъчен перитонит.

Основните симптоми на перфорация на жлъчния мехур са внезапна силна болка в десния горен квадрант, хълцане, подуване на корема, газове прекратяване, нарушение на процеса на дефекация, хипотония.

При остър холецистит може да се получи сливане между пикочния мехур и други органи - перихолецистит с деформация на пикочния мехур.

Холецистит: поддържаща терапия по време на ремисия

След лечение в болница и след острия период, пациентите с холецистит получават поддържаща терапия.

Повечето пациенти се препоръчват ежедневно ходене поне 5-6 километра, сутрешни упражнения без скокове и упражнения за корема. Плуването се препоръчва.

Храненето трябва да насърчава персистиращата ремисия на заболяването и да предотвратява сгъстяването на жлъчката. Необходимо е да има баланс и стриктно да се наблюдава стабилността на телесното тегло. Храната не трябва да бъде излишна. Храната трябва да се взема частично, поне 4 пъти на ден. Желателно е обогатяването на диетата със зеленчуци, растително масло. Забранени огнеупорни мазнини, студени ефервесцентни напитки, пикантни подправки, пържени храни, особено нежелана изобилна храна през нощта.

Ако увеличите чувството за тежест в правилния хипохондриум или появата на киселини 2-3 пъти годишно за един месец, се провежда курс на лечение с холеретични лекарства.

Пациентите с продължителна болка и диспептични синдроми трябва да имат сляпо дуоденално изследване, т.е. tjubazh, веднъж на всеки 7-10 дни. За тази цел пациентът на празен стомах отпива 1-2 чаши горещ разтвор от сол на Карлови Вари (2 сашета) или ксилитол (15 g), разтворени във вода. След това, за 40-60 минути, удобно е да лежите от дясната страна, като поставите бутилка за топла вода в областта на черния дроб. Същите пациенти понякога почти винаги трябва да вземат средства от холагога - 5-6 капки хор след закуска.

Медицинска терапия

Основата на медикаментозно лечение на хроничен холецистит е противовъзпалителна терапия.

За да се потисне инфекцията в жлъчния тракт, антибиотиците се използват широко. Изборът на антибиотик зависи от индивидуалната поносимост и чувствителността към антибиотика жлъчна микрофлора.

Корекцията на антибактериалната терапия се извършва след получаване на резултатите, анализ на засаждането на жлъчката върху микрофлората и определяне на нейната чувствителност към антибиотика.

Най-ефективните са:

  • Антимикробни средства от групата на флуорохинолоните: norfloxacin (nolcine, norbactin, gyrrabok) - 0.4 g 2 пъти на ден; офлоксацин (таривит, заноцин) - 0,2 g 2 пъти на ден; ципрофлоксацин (tsiprobay, tsiprolet, tsifran) - 0,5 g 2 пъти на ден; левофлоксацин (таваник, лефкоцин) - 0,5 g два пъти дневно; Макролиди: еритромицин - 0.25 g 4 пъти на ден; азитромицин (сумамид, азитрокс, азитрал) - 0,5 g веднъж дневно; кларитромицин (клатад, калак, крелими) - 0,5 г 2 пъти на ден; рокситромицин (родид, роксид, росколид) - 0.1 г 2 пъти на ден; мидекамицин (макропен) - 0,4 г 2 пъти на ден;
  • Полусинтетични тетрациклини: доксациклин (вибрамицин, junidox solutab, медомицин) - 0,1 g 2 пъти на ден; Метациклин - 0,15 g 4 пъти на ден.

Можете да използвате полусинтетични пеницилини: ампицилин - 0.5 g 4 пъти на ден; Оксацилин - 0,5 g 4 пъти на ден; амксиокс - 0,5 g 4 пъти дневно, въпреки че те са по-малко активни.

В тежки случаи лекарят предписва цефалоспорини (кетоцеф, цефобид, кларафан, цефепим, цеффин).

За предпочитане орално (чрез уста) прием на антибиотик в обичайната терапевтична доза. Процесът на лечение е 7-8 дни. Възможно е курсът да се повтори с други антибиотици 3-4 дни по-късно.

При липса на чувствителност на жлъчната микрофлора към антибиотиците или наличието на алергия към тях се препоръчва котримаксозол (бизептол, бактрим) - 2 таблетки

2 пъти на ден, въпреки че ефективността му е много по-ниска от тази на антибиотиците, а неблагоприятният ефект върху черния дроб е по-висок. Добър ефект е използването на нитрофурановите лекарства - фуразолидон, фурадонин и метронидозол - 0,5 g 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

При експресирания болезнен синдром с цел редуциране на спазма на сфинктер Odtsi, при дисфункции на холичен балон на хипермотор тип са спазмолитични агенти.

Има няколко групи антиспазматични средства, които се различават по механизма на действие.

Като антиспазматични средства се използват метацин, гастроцептин, бускопан, платифилин. Въпреки това, когато приемате тази група лекарства, може да има редица странични ефекти (сухота в устата, забавено уриниране, зрително увреждане, тахикардия, запек). Комбинацията от доста ниска ефективност на тази група лекарства с широк спектър от странични ефекти ограничава употребата на тази група лекарства.

Спазмолитици на пряко действие, като папаверин, дротаверин (no-sppa), са ефективни за спиране на спазмите. За тях обаче, селективността на действие е нехарактерна и засяга всички тъкани, където има гладки мускули.

Много по-изразена активност антиспастична има mebeverine хидрохлорид (Duspatalin), който също така оказва пряко действие, но има редица предимства пред други възпалителни агенти. Той отпуска гладката мускулатура на храносмилателния тракт го няма никакъв ефект върху съдовата стена мускулна гладка и няма системни ефекти, свързани с антихолинергично. Лекарството има продължително действие и не трябва да се приема повече от 2 пъти на ден под формата на 200 mg капсули.

Към спазмолитици също принадлежи пинаверия бромид (дастил). Основният механизъм на действието му е блокирането на калциевите канали, разположени в клетките на гладките мускули на червата, жлъчните канали и в окончанията на периферните нерви. Dicetel се предписва за 100 mg три пъти дневно с болка.

Лекарството, което има селективен спазмолитичен ефект върху сфинктера на Оди, е гимекромон (кластън). Това лекарство съчетава спазмолитични и холеретични свойства, осигурява хармонично изпразване на вътрешно- и екстрахепатален жлъчен тракт. Odeston няма директно холеретично действие, но улеснява притока на жлъчка в храносмилателния тракт, като по този начин увеличава циркулацията на жлъчните киселини. Предимството на кластъна е, че той практически няма ефект върху други гладки мускули, по-специално върху кръвоносната система и чревната мускулатура. Прилагайте кластън 200-400 mg 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. Всички антиспазматици получават курс от 2-3 седмици.

В бъдеще те могат да се използват при необходимост или повторни курсове. При синдрома на остра болка лекарствата могат да се използват веднъж или на кратки курсове.

Когато жлъчния мехур дисфункция, причинена gipomotornoy дискинезия, за подобряване на контрактилната функция използвани prokinetics за 10-14 дни: домперидон (Motilium, Motonium, Motilak) и метоклопрамид (Reglan)

- 10 mg 3 пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене.

Прилагането на средства за холагог изисква диференциран подход в зависимост от наличието на възпаление и вида на дисфункцията. Те се показват само след като възпалението е утихнало. Всички препарати от холагог са разделени на две големи групи: жлъчно стимулиращи агенти и жлъчно стимулиращи средства.

Първата включва лекарства, които увеличават секрецията на жлъчката и стимулират образуването на жлъчни киселини (истински холеретици), които са подразделени:

  • върху препарати, съдържащи жлъчни киселини - дехолин, алохол, холензим;
  • растителни препарати - хофитол, танацесол, холагол, лизамин (Liv 52), хепабин, хепатофолк, силимар;
  • лекарства, които увеличават секрецията на жлъчката поради водния компонент (хидро-холеретици) - минералната вода.

Втората група лекарства, които стимулират отделянето на жлъчката, включват:

  • holekinetiki - средства за причиняване повишен тонус на сфинктера на жлъчните пътища и жлъчния мехур - магнезиев сулфат, Carlsbad сол, сорбитол, ксилитол, holagogum, olimetin, rovahol;
  • препарати, съдържащи маслени разтвори - тиква;
  • лекарства, които причиняват отпускане на жлъчния тракт (холеспазмолитики)

- платифилин, без спа, дуппалалин, кластън, дъцейл.

Лекарят предписва приготвянето на тези групи различно, в зависимост от вида дискинезия, придружаваща хроничния холецистит.

По време на обостряне на хронична холецистит безкрайна и камък са показани физиотерапевтични процедури: електрофореза с спазмолитици с дисфункции на тип gipermotornaya и магнезиев сулфат в gipomotornoy дисфункция. Се назначават от диатермия, induktotertmiya, парафин, минерално восък, UHF-терапия в областта на жлъчния мехур. По време на началото на ремисия се прилага терапевтично упражнение, което улеснява изпразването на жлъчния мехур.

Безходен холецистит

Остър галопиращ холецистит възниква във връзка с проникването на инфекция в жлъчния мехур с намалена евакуационна способност (стагнацията на жлъчката стимулира развитието на инфекцията).

При развитието на възпаление, огнището на панкреатичния сок в жлъчните пътища и жлъчния мехур, което уврежда лигавицата на жлъчния мехур, също играе важна роля. Много често остър съпътстващ холецистит се комбинира с възпалителни промени в панкреаса (холецистопан-креатит).

Симптомите на хроничен холецистит без камъни са подобни на тези при хроничен холецистит, но болката в горния десен квадрант е по-малко интензивна, макар и по-дълга.

При продължително развитие на болестта, с неефективността на консервативното лечение, се предписва холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

Може ли холециститът да премине в галопия да доведе до холелитиаза?

Хроничният холецистит често се развива на фона на вече съществуващата холелитиаза в резултат на трайна травма с твърди конкрети на лигавицата на жлъчния мехур.

Въпреки това широкото мнение, че хроничният холецистит задължително трябва да се комбинира с холелитиаза, е неправилно. Няма такава пряка зависимост. Той може да се появи по много други причини.

Ако при наличието на възпаление в жлъчния мехур се открият камъни, говорете за калциев холецистит. Ако има възпаление, но няма камъни - за безгръбнака.

Въпреки това, beskamennye холецистит често предхожда формирането на камъни. Следователно, дори при липса на симптоми, все още има нужда да се лекува холецистит без холецистит, за да се избегнат още неприятни последици и обостряния на заболяването.

Болка и дискомфорт в екзацербации на хроничен холецистит, причинени от спазми на жлъчния мехур и жлъчна дискинезия обаче лекарите да облекчи дискомфорт, в допълнение към противовъзпалително лечение, спазмолитици използвани.

Спазмолитици като атропин, метацин, беладона, спазмолитин са широко разпространени. Но трябва да знаем, че тази група лекарства е противопоказана при пациенти с глаукома, аденом на простатната жлеза, бременност, което ограничава употребата им при значителна част от пациентите.

Друга група спазмолитици като drotaverin, папаверин, бенциклан, действа върху гладката мускулатура, която осигурява анти-спастичен, а оттам и аналгетичен ефект. Въпреки това, тези лекарства влияят на гладките мускули на цялото тяло, включително този, който прави стените на кръвоносните съдове и на уринарния тракт, което може да предизвика нарушение на сърцебиене, незадържане на урина и други нежелани ефекти.

В тази връзка повечето лекари предписват строго индивидуални антиспазматични лекарства, като предпочитат тези, които нямат системен ефект и строго селективно засягат клетките на стомашно-чревния тракт.

За да се подобри изтичането на жлъчката, като правило, предписват cholagogue - allochol, cholenzym, отвара от царевични стигми и цветя на главния cholagogue трева - immortelle.

Диагностика на остър холецистит без камъни

Диагнозата на остър холецистит е сложна. Целта на диагностичните мерки не е само да се установи фактът на холецистолитиаза и

признаци на възпаление на стената на жлъчния мехур, но и възможност за избор на подходящ метод за лечение.

Тежко общо състояние на пациента, висока телесна температура, изразени втрисане, тахикардия, остра болка в десния горен квадрант, СУЕ увеличение позволяват заподозрени остър холецистит.

При пациенти на възраст над 60 години диагнозата на остър холецистит често е трудна поради нетипичен поток. Общите и локални реакции могат да бъдат слабо експресирани, често се наблюдават гнойни и разрушителни форми, се развива разлят перитонит.

За точна диагноза се извършват ултразвук, биохимичен кръвен тест и няколко специфични изследвания.

Ултразвукът може да показва признаци на остър холецистит - удебеляване на стените на пикочния мехур (повече от 4 мм), "двоен контур" на стената, увеличаване на размера, камък в устието на везикула.

Ролята на ултразвука при прогнозиране на естеството на предложената операция е изключително важна. Надеждни признаци на техническа сложност на планираната холецистектомия са: липса на свободен лумен в жлъчния мехур;

сгъстена или разредена стена на пикочния мехур; големи фиксирани камъни; натрупване на течност.

Диагностиката използва и динамичен ултразвук - редовно проведен ултразвук. Той помага да се оцени, промени или да остане стабилна клинична картина на заболяването. Динамичният ултразвук позволява навременният анализ на протичането на възпалителния процес и ранната необходима хирургическа интервенция.

Лапароскопията е показана за пациенти с неясна клинична диагноза. При остър холецистит лапароскопията има висока способност за разтваряне и също така осигурява съществена помощ при диференциална диагноза на други възпалителни заболявания на коремните органи и туморни лезии.

Целта на изследването - да се изолират остър холецистит в редица други патологични състояния: да се разграничи от остър апендицит, остър панкреатит, болезнени прояви на уролитиаза, пиелонефрит, абсцес на черния дроб, перфорирана язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Лечение на остър холецистит без камъни

Пациентите с остър холецистит трябва да бъдат хоспитализирани в хирургическа болница.

Абсолютна индикация за хирургично лечение е предполагаемо перфорация, гангрена, флегмон пикочен мехур.

Ако без усложнения често са лекари, практикуващи будни чака прикритие масивни дневни дози от широкоспектърни антибиотици, които са ефективни срещу чревната микрофлора типичен инфекция жлъчните пътища.

За антибактериална терапия се използват лекарства, които могат да проникнат добре в жлъчката.

За активно лечение е приложимо при всички разрушителни форми на остър холецистит, преминаващ със симптоми на интоксикация или гноен перитонит, бременната стратегия лечение се предпочита тази форма на остър холецистит, когато в резултат на консервативната терапия не успее да спре възпалителния процес.

Изборът на тактиката на лечение на пациенти с остър холецистит в клиниката реши в първите няколко часа от престоя в болницата, от момента на потвърждаване на клиничната диагноза и ултразвукови или лапароскопските методи.

Ако изборът попадне на хирургическа интервенция, операцията се извършва в различно време от момента на хоспитализацията.

Предоперативният престой в болницата се използва за интензивно лечение, продължителността на която зависи от тежестта и физическото състояние на пациента. При леки случаи се извършва хирургично лечение през първите 6-12 часа от времето на приемане в болницата (след предоперативна подготовка). Ако физическото състояние на пациента изисква по-интензивна и продължителна предоперативна подготовка - в периода от 12 до 48 часа.

Във всеки случай, препоръчително е да се поддържа пестяща диета (таблица номер 5).

Как и как се лекува хроничен холецистит?

Лечение на хронична холецистит acalculous обикновено се извършва в амбулаторни условия, с обостряне и продължителна разбира се - в терапевтичен болнично отделение, в ремисия - на място или превантивна.

Терапевтичните мерки са насочени към потискане на инфекцията, намаляване на възпалителния процес, увеличаване на защитните сили на организма, елиминиране на метаболитните и дискинетичните разстройства.

В острия стадий се предписва специална диета - таблица номер 5.

За да се премахне болката, се използват не-shpa, halidor, папаверин, метоклопрамид. При силна болка използвайте баралгин. Обикновено болките спират през първите 1-2 седмици от началото на лечението, обикновено лечението с тези лекарства не надвишава 3-4 седмици.

Болката при хроничен безкаментен холецистит зависи не само от изразени дискинетични разстройства, но и от интензивността на възпалителния процес в жлъчните пътища.

Ранната антибактериална терапия е много ефективна. Препоръчително е да се предписват широкоспектърни антибиотици, които не претърпят значителна биотрансформация в черния дроб. Определяне на еритромицин (0,25 g 6 пъти на ден), доксициклин хидрохлорид (0,05-0,1 g 2 пъти дневно); Метациклин хидрохлорид (0,3 g 2-3 пъти на ден). Възможно е да се използва фуразолидон (0.05 g 4 пъти на ден).

Лечението с антибиотици прекарва 8-10 дни. След 2-4-дневна почивка е препоръчително да се повтори лечението с тези лекарства за още 7-8 дни.

Във фазата на обостряне отшумява в областта на дясното хипохондрия се препоръчва да се сложи електрическа възглавничка, да направи гореща лапа направена от овес или ленено семе ще бъде полезен парафинови вани, ozocerite.

Противопоказано е използването на холеретични лекарства при обостряне на тежки възпалителни процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

При експресирания алергичен компонент се прилагат антихистаминови препарати - Димедролум, Диазолинум, Супрастинум, Тавеглилум, Телфаст и др.

Препаратите с холеография - холеретици (средствата стимулиращи образуването на жлъчката) се препоръчват за използване във фаза на ремисия в комбинация с ензимни препарати. Ако има хипотония жлъчен мехур toholeretiki назначен лоби с кинетика E - лекарства, които увеличават мускулната контракция на жлъчния мехур, и по този начин спомага за освобождаването на жлъчката в червата.

Определят основно такива холеретици: алохол, холензим, дехолин; редица синтетични вещества - оксафенамид, никодин; препарати от растителен произход - фиамини, холагон, бобови стигми.

Холекинетиката означава магнезиев сулфат (магнезиев сулфат), карловидна сол, ксилитол, сорбитол, манитол, холоса.

Алохол назначава 1-2 таблетки 3 пъти дневно след хранене, никодин - 0,5-1 g 3-4 пъти на ден преди хранене. Продължителността на лечението с фондовете за кърмене е 10-30 дни, в зависимост от ефекта.

Терапевтичните тактики извън екзацербацията се определят от естеството на дискинетичните разстройства. Когато хипотоничен тип дискинезия използва във връзка с allohol festalemps, holekinetiki, докато хипертонични - спазмолитици (Nospanum, Halidorum, папаверин).

При дискинезия на жлъчния мехур е ефективен олиметинът (rovahol) - 3-5 капки на парче захар 30 минути преди хранене 3-4 пъти на ден. Можете да приемате Cerucalum - 10 mg 3-4 пъти на ден.

Два пъти до три пъти седмично се препоръчва да се направи терапевтичен дуоденален звук или не-тубограмен туф с магнезиев сулфат. Но не се използва за хиперкинетична дискинезия.

Терапевтичното дуоденално звучене е показано само при липса на жлъчни камъни.

С бавен поток на възпалителния процес се използват средства, които повишават имунологичната устойчивост на организма (витамини, алое инжекции, prodigiozan и др.).

Хирургично лечение е показано:

- с персистиращ ход на заболяването със запазена функция на жлъчния мехур, но с налични сраствания, деформация, перихолецистит; - с деформиран или деформиран жлъчен мехур, дори при липса на силна болка; - в случай на придържане трудно да се лекува панкреатит и холангит.

Във фазата на лечение с ремисия също така предполага спазване на диетата, приемане на препарати от холагог, упражняване на терапия.

Важна роля при хроничния холецистит с недостатъчно изпразване на жлъчния мехур се играе чрез тренировъчна тренировка. Най-важните са сутрешните упражнения и дозираното ходене. Комплексът от терапевтична гимнастика включва упражнения за мускулите на багажника в изправено положение, седнало и легнало на гърба и на дясната страна с постепенно увеличаване на обема на движенията и натоварването на коремната преса.

Показване на спа курорти с минерални води за пиене "Arzni", "Berezivski минерална вода", "Боржоми", "Java", "Dzhermuk" "Друскининкай", "Essentuki", "Izhevskie минерална вода", "Пятигорск" "Трускавец". Противопоказания за курортно лечение са остър холецистит или неработещ жлъчния мехур, хроничен холецистит с чести обостряния.

Ензимен холецистит

Промени в химическия състав на жлъчката (dyscrinia) под формата на повишена концентрация на жлъчни соли могат да причинят асептична възпаление на жлъчния мехур.

Появата холецистит доказано увреждане на панкреатичен сок и отрицателна стойност рефлукс панкреатични жлъчните пътища и жлъчния мехур канали на черния дроб.

При свободен изтичане до дуоденалното черво на панкреатичния сок не се откриват промени в жлъчния мехур. Но в нарушение на изтичането и прогресивно увеличаване на жлъчната система, хипертония, жлъчния мехур в напрежение променя нормалния поток капилярна кръв в стената на пикочния мехур. Това води до нарушение на тъканния метаболизъм, което води до развитие на ензимен холецистит.

Когато възникне възпаление на жлъчния мехур смени нормална киселинност на киселина страна (ацидоза жлъчката), който стимулира утаяването на кристали холестерол и промяна в съотношението на жлъчни киселини в страната на холестерол (съотношение холат-холестерол). Ето защо, в хранителния режим на пациенти с холецистит ензимна произход трябва рязко ограничаване или премахване на продукти, които допринасят за повишаване киселинността на тъканите. Това е главно брашно, пикантни ястия, месо, риба, мозък и др.

Характеристики на ядене на пациенти с холецистит

Мазнините стимулират секрецията на жлъчката и повечето пациенти с холецистит не се нуждаят от ограничение. Въпреки това животинските мазнини са богати на холестерол и трябва да се консумират в ограничен мащаб.

Ако недостатъчен приток на жлъчката в червата лоши мазнини са разбити, което води до възпаление на лигавицата на червата и появата на диария.

Доказано е, че диетите с повишено количество мазнини, дължащи се на растително масло, имат положителен ефект върху липидния комплекс на жлъчката, образуването на жлъчка и секрецията на жлъчката.

Пациентите се препоръчват липотропни мазнини диета със съотношение на животни и растителни мазнини 1: 1.

Трябва да се помни, че растителни масла (царевица, шафран, маслини) поради тяхното съдържание на ненаситени мастни киселини - арахидонова, линолова, линоленова - подобряване на метаболизма на холестерол, които участват в синтеза на някои вещества (арахидонова киселина), влияние върху подвижността на жлъчния мехур.

Мазнините увеличават метаболизма на мастноразтворимите витамини, особено витамин А.

Въглехидратите, особено лесно асимилирани (захар, мед, конфитюр), които не са били ограничени до попълване на глюкоза в черния дроб, сега се препоръчват да намалят диетата, особено при прекомерно телесно тегло.

Специални проучвания показват, че съхраняването на гликоген се редуцира само с масивна некроза на черния дроб и включването на голям брой усвоими въглехидрати може да подобри липогенезата и по този начин да увеличи вероятността от камъни в жлъчката. Поради това използването на брашно и сладкиши трябва да бъде ограничено.

Диетата трябва да е богата на растителни влакна, което елиминира запека и подобрява рефлексиращото изпразване на жлъчния мехур. В диетата трябва да включва моркови, тиква, дини, пъпеши, грозде, пшеница и ръжени трици.

С оксалатура и фосфатурия трябва да ограничите домати, киселец, спанак, репички.

Съдържанието на въглехидрати в първата седмица на остър холецистит трябва да бъде 250-300 грама дневно, от втората седмица до 350 г, но процентът на прости захари не трябва да бъде повече от 50-70 грама на ден.

С екзацербация на хроничен холецистит през първата седмица, съдържанието на калории в храната е 2 000 калории на ден, по-късно - когато възпалителният процес се понижи - калорийната стойност може да бъде увеличена до 2500 калории.

Съдържанието на протеини в храненето на пациенти с холецистит трябва да съответства на физиологичната норма от 80-90 грама на ден.

Трябва да се има предвид, че храната, бедна на протеини, води до развитие на мастна чернодробна дистрофия, нарушение на синтеза на много ензими и хормони. Продължителното ограничаване на приема на протеини в менюто на пациенти с хроничен холецистит не е оправдано.

Пълният витаминозен състав на храната е необходимо условие за диетична терапия на хроничен холецистит.

Необходимо е да се включат в диетата продукти, съдържащи липотропни фактори: овес и елда гриза, извара, сирене, треска, соеви продукти.

Рефлуксът в жлъчните пътища може да доведе до холецистит

Чрез дисфункция жлъчните пътища, развитие на хипотония (отпускане) и атония (загуба на ефективност) сфинктер на Оди благоприятни нагрява под обратен хладник дванадесетопръстника съдържание в жлъчните пътища предизвиква продължителна употреба на антихолинергици и спазмолитици за образуване на "фармакологично" холестаза.

Сфинктера на Оди е мускулна кръстопът, който захваща кръвта на жлъчния мехур в дебелото черво. Когато тази преса отслабне, "портите" постоянно остават отворени и заразеното съдържание на червата се влива в жлъчния канал и жлъчния мехур. Така че има възпаление.

При пептична язва с локализация на процеса в колбата на дванадесетопръстника, често се наблюдават промени в жлъчните пътища.

Дългосрочната болка говори за холецистит

Билиарният колич се появява внезапно и бързо достига връх - в рамките на няколко минути. Това е постоянна болка, тя не изчезва, но може да варира в интензивност. То трае от 15 минути до 4-5 часа.

Ако болката трае повече от 4-5 часа, това обикновено показва усложнение - възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Болката обикновено е много силна, но движението не увеличава болката.

Има ли операции за отстраняване на жлъчния мехур при липса на холецистит?

На практика не. Обикновено се предписва консервативно противовъзпалително лечение. Единственото изключение са пациентите с синдром на упорита болка и рязко уголемения жлъчен мехур, както и с тежки прояви на пери-холецистит.

Захранване

Диетата, терапевтичното хранене трябва да бъде насочена към разпределянето на жлъчката от жлъчния мехур и отстраняването на възпалението. Трябва да ядете само лесно смилаеми мазнини: масло и растителни масла (маслини, слънчоглед, царевица), които стимулират секрецията на жлъчката. Диетата включва храни, които съдържат много магнезиеви соли. Те допринасят за отделянето на жлъчката, намаляват болката, облекчават спазмите на жлъчния мехур. Много магнезиеви соли в елда, в зеленчуци и плодове.

Най-добрата диета за заболявания на жлъчния мехур е честите и разделени хранения. Това се дължи на факта, че когато ядем, има рефлекторно намаляване на жлъчния мехур, жлъчката се разрежда. Има изтичане на жлъчка. Закуската е сандвич, ябълка.

Основният хранителен принцип при остър холецистит (както при хронично обостряне) е максималното съхраняване на храносмилателния тракт. През първите два дни пациентът трябва да използва изключително течност и на малки порции. През този период е възможно да се вземе минерална вода без газ, разредена на половина с обикновена варена вода, сладки плодове и сокове от плодове - също и половина и половина с вода, чай не силен, бульон от кученце.

Тъй като синдромът на болката и възпалителните явления намаляват, което обикновено се случва след 1-2 дни, можете да преминете към приемането на разтритата храна. Нарежете супи с лигавици и избършете от овес, ориз, грис; пури, изтрити от ориз, овес, грис; сладки плодове и бериж желе, мус, желе. Количеството храна е ограничено, за да не се създава натоварване на храносмилателните органи.

По-нататъшното разширяване на диетата се дължи на включването в дажбата на изтрити нискомаслени извара, постно месо, пара, пара, нискомаслена варена риба. В този период можете също така да включите в храната бисквити от бял хляб. Трябва да има малки порции 5 пъти на ден, за предпочитане в определени моменти. Необходимо е да се пие обилно (2-2,5 литра течност).

След 5-10 дни от началото на остър холецистит (или екзацербация на хронични заболявания), пациентът преминава към диета номер 5а.

Тази диета физиологично пълна, с умерено ограничаване на мазнини и сол, механични и химични дразнители на лигавица и рецептор апарат на стомашно-чревния тракт, с изключение на продукти и ястия подсилващи процесите на ферментация и гниене в червата, както и силни промотори секрецията на стомашна секреция, панкреаса жлеза вещества дразнещи черния дроб (Екстракти, органични киселини, храни, богати на етерични масла, органични киселини, холестерол, пурини, пържени храни, сода Недовършени продукти за разграждане на мазнини). Всички ястия се приготвят във варена форма или на пара. Индивидуалните ястия се допускат в печена форма без изстъргване. Храната се дава главно пюре, пюре супи или с фино нарязани зеленчуци и житни растения и tenderized. Начин на хранене: 5-6 пъти на ден на малки порции.

Температурата на храната е 15-60 ° C. Диетата е 5 пъти на ден.

Не се препоръчва да се приема: много пресен хляб; пуф и тесто, пържени торти, сладкиши, сметана; месо, риба, гъби; okroshku, супа зелено; мастни сортове месо (агнешко, свинско); птица (патица, гъска); черен дроб, бъбреци, мозъци; пушени продукти, консервирани храни, повечето колбаси, пържено месо; Мастни сортове риба (камшик, есетра, стелат есетра); осолена, пушена риба, хайвер, консервирана риба. Ограничете крема, млякото 6% мазнина, ферментирала, заквасена сметана, маслено сирене, мазнини и солено сирене. Изключете говеждо месо, овче мазнина и мазнини, олио за готвене, маргарин; пържени яйца и твърдо сварени яйца; кисело мляко, репички, репички, зелен лук, чесън, гъби, кисели краставички, черен пипер, хрян, горчица; сладолед, шоколад, сметанови продукти; черно кафе, какао, студени напитки. Алкохолът е напълно изключен.

препоръчва се

Хляб и сладкарски изделия: пшеничен хляб от брашно от първа и втора степен, ръж от засети и белени брашно (вчерашното изпичане); печени нехранителни продукти с варено месо и риба, извара, ябълки; сухи бисквити, суха бисквита, бисквити; пудинги и бонбони (елда, овесена каша) - пара и печени; варени фиде, кнедли, ситно нарязани макаронени изделия, сирене; варени тестени изделия.

супи: зеленчук, зърнени култури върху зеленчуков бульон, млечни продукти с макаронени изделия, плодове; борш и зеле супа вегетарианска, цвекло супа. Брашното и зеленчуците за зареждане не се пере, а се сушат.

Месо и месни продукти: ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини меса - без сухожилие (говеждо, млад постно агнешко месо свинско месо, заек, телешко), постно домашни птици - без кожа (пилешко, пуешко) в варени, печени след завиране форма, парче, нарязани или не, пълнени зеле, ориз с варено месо; колбаси от мляко; нискомаслен колбас, шунка.

Невъзможно е напълно да се изключи месото от храната - съдържа животински протеин, полезен за организма, който включва необходимите аминокиселини, необходими за синтеза на ензими, хормони, кръвни елементи и за поддържане на имунитета.

риби: Сортове с ниско съдържание на мазнини (риба ток, треска, бреза, костур, навага, сребриста мерлуза) в нарязана форма; варено или пара (ябълки, кюфтета, суфле).

Мляко и млечни продукти: мляко - в натура или в ястия (зърнени култури, гювечи и т.н.), млечни напитки (кисело мляко, ацидофилус мляко, кисело мляко), извара, пресен кисел - в натура или в гювечи, Krupenik, Чийзкейк, лениви кнедли, суфле, пудинги, юфка с извара. Заквасената сметана се използва като подправка за ястия.

сирене: обезмаслено нискомаслено сирене.

яйца: не повече от едно яйце на ден, белтъчини и печени омлети; с добра толерантност, до две яйца на ден (меки, пара или печени омлети) (с холелитиаза е забранено).

житни растения: Всяко ястие от различни зърнени храни, особено от елда и овесена каша; пилаф със сушени плодове, моркови, пудинги с моркови и извара; Krupenik. Елда и овесена каша са много полезни, тъй като съдържащите се в тях въглехидрати имат по-малка вероятност да се превърнат в мазнини; те са богати на фибри, витамини.

мазнини: масло - в натура и в съдове, растителни масла (маслини, царевица, слънчоглед).

зеленчуци: различни зеленчуци в сурови, варени и изпечени видове; салати от сурови и варени зеленчуци и плодове; гарнитури, не-кисел кисело зеле; лук след варене, пюре от зелен грах.

закуски: салата от пресни зеленчуци с растително масло, плодови салати, винегрет, хайвер; желирани риби след варене; напоена ниско съдържание на мазнини херинга, gefilte риба, салати, морски дарове (калмари, морски водорасли, миди, миди), от варена риба и варено месо, колбаси - докторант, млечни продукти, диета; нискомаслена шунка.

подправки: магданоз и копър; в малко количество червена чушка, дафинови листа, канела, карамфил, ванилин; бял сос с добавяне на малко количество заквасена сметана без препечаване на брашното; млечен, зеленчуков, сладък плодов сос. Те не преминават брашно.

плодове: различни плодове и плодове (освен кисело) в сурова форма и в съдове; лимон, касис - с добра поносимост; конфитюри, конфитюри от зрели и сладки плодове и плодове; сушени плодове, компоти, целувки, желета, мусове.

Сладки съдове и сладкиши: мармалад, не-шоколадови бонбони, пастили, сладко, конфитюр от сладки зрели плодове, мед. Не трябва обаче да се занимавате със сладки ястия. Препоръчва се не повече от 50-70 грама захар на ден (включително захар, съдържаща се в сладкиши, плодове, сладкарски изделия). За възрастните хора, тази скорост е 30-50 г. Можете да замените захарната част с ксилитол, сорбитол. Лицата склонни към пълнота трябва напълно да изключват захарта.

напитки: чай, кафе с мляко, плодове, плодове и зеленчукови сокове. Препоръчва се непрекъснато да се използват витаминни декорции и инфузии от розови ханша и пшенични трици. Инфузии и отвари от специални колекции от билки се препоръчва да приемат половин чаша 2-3 пъти на ден за 20-30 минути преди хранене, курса от 2-3 месеца (почивка между тях 2-3 седмици).

За нормалното функциониране на храносмилателната система са необходими естествени хранителни влакна, които се намират в големи количества в пшенични трици, в по-малка степен - в овес, орех, зеленчуци, плодове.

Използването на пшенични трици е средство за предотвратяване и лечение на запек, заболяване на жлъчния мехур, затлъстяване, захарен диабет. В допълнение, пшеничните трици са богати на витамини от група В, имат способността да неутрализират и адсорбират токсични вещества, образувани по време на храносмилането.

Пшеничните трици могат да се консумират в естествена форма (2-3 супени лъжици) или да се приготвят храна от тях.

Приготвяне на пшенични трици: 2-3 супени лъжици трици, кипене с стръмна вряла вода и настояват за 30 минути. Разделете на четири порции и яжте през целия ден, като добавите супи, борш, зърнени храни или просто изцеждане на мляко. Много полезен бульон от трици, които могат да бъдат приготвени, както следва: трици се смила на кафе мелница, изсипете вряла вода, кипете в продължение на 10 минути и настояват за няколко часа (до един ден). Отвара щам, въведете захар или ксилитол, сорбитол, лимонов сок. Вместо захар можете да мед.

Само за тази болест се препоръчва витамин напитка от бедрата, инфузията на шипка, чай шипка и касис, чай от шипки стафиди чай шипка и офика плодове, мая напитка.

Примерно меню за диета № 5A

1-ва закуска: суфле сирена, оризова каша, мляко, избърсано, чай.

2-ра закуска: ябълка, запечена със захар.

Обяд: перлена супа с вегетариански зеленчуци, нарязани месни пържоли с пюре от моркови, желе.

Следобедна закуска: бульон от дива роза.

Вечеря: чадъри от риба с картофено пюре, готвене с сладка сос, чай.

Примерно меню (втора опция)

На празен стомах: бульон на куче - 1 чаша.

Първа закуска: зеленчукова салата - 150 грама, елда овесена каша с масло, млечни колбаси - 60 г, чай.

2-ра закуска: прясно сирене - 100 г, с мляко - 50 г и захар - 10 г.

Обяд: супа от мляко с кренвирши, колбаси от месо, варива.

Вечеря: пудинг от сирене от нискомаслено прясно сирене, чай.

Преди лягане: 1 чаша кефир.

За целия ден: хляб - 400 г, масло - 15 г, захар - 50 г.

Съдовете за хранене с холецистит за предпочитане се готвят за няколко или варени. Печенето на съдове е позволено, но пържените са категорично изключени, защото с този метод на готвене се образуват вещества, които дразнят черния дроб, лигавицата на стомаха и червата.

По време на опрощаването на месото, например, можете само леко да се пържи, предварително го заври.

Дневният прием на сол за маса не трябва да надвишава 10 грама. За нормалното функциониране на жлъчния мехур е важно хранителните протеини от животински и растителен произход да са в оптимално съотношение.

Втритата храна не може да се яде дълго време, а само при обостряне.

При хроничен холецистит диетата има общи препоръки с остър холецистит:

1. Приемането на храна трябва да се извършва често (4-6 пъти на ден), на малки порции, е оптимално да се яде по едно и също време. Втората закуска, следобедната закуска и втората вечеря не трябва да се правят твърде много.

2. Броят на основните компоненти на храната - както при обичайната диета: протеин 90-100 g, мазнини 80-100 g, въглехидрати 400 g, дневна калоричност 2500-2900 kcal. Отличителна черта е увеличаването на съдържанието на растително масло (маслини, слънчоглед, царевица, соя) до 50% от всички мазнини.

3. Включване в диетата на допълнителни източници на растителни влакна (ябълки, пъпеши, домати и др.). Важно е да се отбележи, че при хроничен холецистит е изключително нежелателно да се използват червени френско грозде, боровинки и бобови растения. Полезно е да се провеждат курсове на прием за 4-6 седмици на пшенични трици: нарязани трици с вряща вода, запържете, изцедете течността, след това добавете 1-1.5 супени лъжици към чиниите 3 пъти на ден.

4. Не се препоръчва за: остър, солено, пържени храни, храни с високо съдържание на добивния (силен месо и риба бульон, яйчен жълтък, оцет, черен пипер, горчица, хрян, пържени и задушени ястия); алкохолни напитки и бира; студени и газирани напитки. Огнеупорни и несмилаеми мазнини (лой, свинска мас, тлъсти меса и риба) трябва да бъдат изтрити. Особено опасно е комбинацията от алкохолни напитки и мазни храни.

5. Препоръчва се: мляко, плодове, зеленчукови супи; нискомаслени сортове месо (говеждо, заешко, пилешко, пуешко) и риба (мерлуза, треска, бряст, костур, щука) във варена или пара; лекарска наденица, шунка, напоена херинга; житни растения; пудинги, бонбони, сирене; варени фиде, ножове, различни зеленчуци в сурова, варена, печена форма; салати от варени и сурови зеленчуци и плодове; албуминови омлетчета. Продукти от кисело мляко, прясно извара, мързеливи вареника, суфле от извара, неопреново сирене (руски, ярославски). От животинските мазнини се препоръчва масло.

6. Като подправка можете да използвате зеленчуци от магданоз, копър в малки количества, сосове от плодове и зърна. Зеленчуци като репички, ряпа, ряпа, лук, чесън, както и киселец и спанак обикновено са слабо поносими и трябва да бъдат изключени.

7. От напитки можете да използвате лек чай, плодове, зеленчуци, сокове от зрънце (но не отвари от карамфил или червено касис), бульон от дива роза. Всички напитки трябва да са топло; приемането на студени напитки стимулира свиването и може да причини болка. Не можете да пиете силно газирани напитки (кола, фантом, спрайт, силно аерирана минерална вода).

Заедно с терапевтичното хранене пациентите се препоръчват да бъдат лекувани с минерални води и лекарства.

Ако холециститът се комбинира с намалена секреторна функция на стомаха, тогава минералната вода трябва да се приема 30 минути преди хранене, с повишена секреция - 1,5 часа преди хранене.

С изчезването на всички остри събития в рамките на 3-4 седмици, пациентът може да бъде прехвърлен в диета № 5: те са разрешени същите ястия, но вече не са защитени. Избършете само пенливо месо и зеленчуци, много богато на фибри (зеле, моркови, цвекло). Пържените продукти са изключени. Можете да давате ястия от яхнии, както и в печена форма (след предварително храносмилане). Количеството мазнини в храната се привежда в съответствие с физиологичната норма, като 1/3 от мазнината се дава под формата на растително масло. Растително масло (маслини, слънчоглед, царевица) се прибавя към салатите, към зеленчуковите и зърнените ястия. Заедно с бял хляб (200 г), малки количества семена от ръж се допускат от брашно от смилане (100 г).

Терапевтичното хранене се комбинира с назначаването на антибактериална терапия, антиспазмици и спазване на леглото.

Значение терапевтичен хранене при лечението на пациенти с чернодробно заболяване и жлъчния мехур увеличава особено в хроничен холецистит. Правилното хранене може да осигури трайно състояние на опрощение. Нарушаването на режима на хранене, неговите качествени и количествени аномалии могат да влошат заболяването. Сред причините, които допринасят за влошаване на хроничен холецистит, един от най-важните е използването на мазни и пикантни храни, алкохол, студена и газирани напитки и така нататък. Недохранването е и една от причините за преминаването на остър холецистит хронична.

Диета за пациенти с хроничен холецистит без обостряне период е конструиран така, че неговата основна компонент има активна ефект на жлъчните функция, предотвратява застоя на жлъчката. Определената диета трябва също да има стимулиращ ефект върху секреторните и двигателните функции на червата. Ако сте склонни към диария, диетата трябва да бъде подходящо променена.

При пациенти с хроничен холецистит се препоръчват чести фракционни ястия в същите часове, което допринася за по-добро изтичане на жлъчката. Изобилие от храна нарушава ритъма на отделяне на жлъчката и причинява спазъм на жлъчния тракт. Рефлексивно може да се появи пилорният спазъм, нормалната секреторна двигателна активност на червата е нарушена.

Оттук и честото появяване на болка и различни видове диспепсия след изобилно хранене.

Основното изискване за хранене при пациенти с хроничен холецистит е диета № 5. За предпочитане е мазнините да влизат под формата на растителни масла, главно поради добрия холеретичен ефект. При хроничен холецистит, пристъпи към синдром zhelchezastoynym, се препоръчва да се увеличи съдържанието на мазнини диета да 100-120 грама за сметка на растителни масла (1/2 от общото мастно съдържание). Тази версия на диета допринася за активирането на жлъчката, подобрява чревната и чернодробната циркулация на съединения, включени в състава на жлъчката, повишава неговите бактерицидни свойства и моторната функция на червата, спомага за отстраняване на холестерол от червата с фекалиите.

Ефектът на растителните масла може да служи като противопоказание за въвеждането им в хранителния режим на пациентите с холелитиаза. В тези случаи активирането на функционалната активност на жлъчната система може да бъде придружено от атака на билиарни колики. За пациенти с този профил се предписва диета с обичайно съотношение на животинска и растителна мазнина.

От животинските мазнини се препоръчва маслото като най-лесно смилаемото и абсорбирано.

Въпросът за внасянето на яйца в хранителния режим трябва да бъде решен поотделно. Яйцата са ценен хранителен продукт, имат активен холеретичен ефект, повишават моторната функция на жлъчния мехур и следователно показват въвеждането им в храната на пациенти с хроничен холецистит. В същото време наличието на тези свойства провокира появата на болка при някои хора, когато ядат яйца, което в такива случаи ги кара да ограничат въвеждането им в диетата.

Зеленчуците, плодовете и плодовете упражняват стимулиращ ефект върху секрецията на жлъчката и други храносмилателни сокове, допринасят за елиминирането на запек. Ние можем да препоръчаме моркови, тиквички, домати, карфиол, грозде, диня, ягоди, ябълки, сливи и др. Жлъчните дейности особено засилени от едновременното приемане на зеленчуци и растителни масла. Ето защо се препоръчва да се консумират салати с растително масло и т.н. Пшенични трици в чиста форма или в специални видове хляб трябва да присъстват в диетата.

Когато холецистит срещащи се с диария, зеленчуци и плодове са въведени в диетата под формата на сокове, половинка разрежда с вода, или в изтъркан. В тези случаи се предпочитат сокове, съдържащи танични вещества (боровинки, дюли, гранати и др.). Зеленчуци, богати на етерични масла (ряпа, репички, ряпа, лук, чесън), както и оксалова киселина (спанак), слабо толерирани от пациентите поради тяхната дразнещо действие върху лигавицата на храносмилателния тракт.

Холециститът е често срещан сред жените, особено по време на бременност. Въпреки факта, че наднорменото тегло често води до образуването на жлъчни камъни, рязкото намаляване на теглото може допълнително да усложни хода на холецистита.

Също така е известно, че холециститът е по-често срещан сред любителите на нискокалорична диета с преобладаване на протеини или тези, които предпочитат диети, които ви позволяват да отслабнете за кратко време. Профилактиката на холецистит и хроничен холецистит се състои в придържане към диета, упражнения, физическо възпитание, превенция на затлъстяването, лечение на фокална инфекция.

Най-добрият начин да се предотврати развитието на холецистит е да се поддържа нормално тегло и да се поддържа нискокалорична диета.

Съвети

  • При острото протичане на болестта е необходимо да се придържате към най-икономичната диета (топла напитка, супи, течна каша). Вземете храна в сгъната форма (зеленчуков пюре, плодови пудинги, мусове, котлети на пара и др.). След няколко дни можете да ядете варено месо или риба.
  • Включете в диетата храни, богати на фибри (плодове и зеленчуци, особено сладки), пълнозърнести храни (пълнозърнест хляб, кафяв ориз), постно месо (пилешко, пуешко), или постно риба.
  • Изборът млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (ниско съдържание на мазнини извара, нискомаслено мляко, нискомаслено кисело мляко, кефир) и да се избегне или да се намали консумацията на млечни продукти като масло, сирене, сметана, сладолед.
  • Изключете пържени храни и сладки като понички, бисквити, десерти, торти, сладки газирани напитки.
  • Избягвайте остри и пушени храни, както и зеленчуци с много етерични масла, като чесън, лук, репички, тъй като те дразнят храносмилателната система.
  • Намалете консумацията на кафе и алкохолни напитки. Когато холециститът показва консумацията на течност, като слаб чай, сокове, бульон от дива роза, минерална вода без газове.
  • Опитайте се да се придържате към 4-5 единични хранения на малки порции вместо на 3 хранения на ден с голямо количество храна. При чести хранения на малки порции, мазнините се абсорбират по-добре, което е много важно за холецистита.
  • Полезно е да се курсове на 4-6 седмици пшенични трици: трици, пропарен, на пара, изцедени, което води до масово добавите 1-1,5 супени лъжици на ястие 3 пъти на ден.

Често холециститът се развива на фона на затлъстяването. В този случай е полезно една седмица да се извърши 1-2 дни пратка, за която можете да използвате следните дажби:

1. Кефир ден (900 г кефир за шест хранения, 300 г извара за три ястия и 50-100 грама захар)

2. Ориз-компот ден (1.5 L компот, получен от 1,5 кг пресен или 250 грама на сухи плодове, разпределени на шест приеми; варен ориз, варен във вода 50 грама ориз, се разделя на два етапа)

3. Диня или грозде (2 кг зряла диня или грозде се разделят на шест приеми)

4. Плодов ден (1,5-2 кг зряла ябълка за шест хранения). Тази диета е особено добра с тенденция към запек и гниене в червата.

Предотвратяване на болестта

Профилактиката на холецистит е рационално хранене, превенция на затлъстяването, мобилен начин на живот.

Предотвратяването на хроничен холецистит е да се поддържа диета, упражнения, упражнения, предотвратяване на затлъстяването, лечение на фокална инфекция.

Кой е в специална рискова зона?

Особено предразположени към развитието на холецистит са тези на хората, които имат жлъчка в жлъчния мехур, застарявайки. Това се случва, когато:

- компресиране и огъване на жлъчните пътища; - дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища; - нарушения на тонуса и двигателната функция на жлъчния тракт; - ендокринни и автономни разстройства; - патологични промени в храносмилателната система.

Укрепване на жлъчните стази:

- глад; - неправилно хранене, комбинирано с преяждане; - заседнал начин на живот; - обичайна запек; - инфекции (Е. coli, коки и други патогени, които навлизат в червата или са запълнени с кръвен поток).

При хроничен холецистит трябва да спазвате правилата за здравословно хранене, включително честите фракционни техники за писане.

От лекарства е желателно да се вземат антиспазмици и препарати, съдържащи панкреатин - мезим-форт, пензитал, креон, панцицит. Полезно е да се провеждат няколко курса за приемане на пробиотици - ентерол, бифиформ, хилак-форт. Дневният прием на мултивитаминови комплекси с микроелементи е задължителен.

Препаратите от холагог, включително растителен произход, се предписват само след преглед на жлъчния мехур и панкреаса.

Bandage с холецистит не се носи, тя се използва само ако има херния на предната коремна стена.

Какви промени се появяват в жлъчния мехур в резултат на възпаление?

При хронично катарално (едематологично) възпаление (холецистит), стените на жлъчния мехур стават по-плътни. В същото време в някои области на епитела липсва, при други расте с формирането на малки полипи.

Мускулестият слой на стената обикновено е хипертрофиран (сгъстен), а лигавицата, напротив, се атрофира. Жлъчния мехур стена покрити с възпалителна инфилтрация, която може да доведе до развитието на язви на лигавицата, който след това се търбуха поради епителни клетки.

В някои области на стената на жлъчния мехур могат да възникнат отлагания на калциеви соли.

Балонът често се деформира поради факта, че се появяват шипове със съседни органи.