Ерозия на шийката на матката - какво да се прави, как да се лекува?

Ерозията на шийката на матката не е клинична диагноза на заболяването. Този термин е само изявление на гинеколога за наличието на промени, които не винаги са патологични, но изискват определени диагностични изследвания, за да се изясни диагнозата. За да се разбере какво се има предвид от това понятие и опасността от ерозия на шийката на матката, е необходимо да има обща представа за структурата на органа.

Кратка анатомия на матката

В матката се разграничават разделенията: долната част, тялото и шията. В последната, на свой ред, се избира горната част (суправагинал), в която преминава матката, а долната - намираща се във влагалището и налична за преглед от гинеколог. Навсякъде в шията има тесен цервикален (цервикален) отвор на канала с вътрешно гърло в матката и външната част във влагалището.

Всички отдели се различават по техните функции, хистологична структура и съответно заболявания. Горният слой съдържа цервикалния канал лигавица колонен епител и врата странична повърхност на вагината на - стратифицирана плоскоклетъчен neorogovevayuschy което леко се движи в канал на външната OS. Границата между тези видове епителиум се нарича трансформационна зона. Това е мястото, където се образува ерозията.

Какво е ерозията

Обикновено зоната на трансформация може да бъде разпозната само когато се гледа със значително оптично увеличение или по време на хистологично изследване. При заболявания и дори при определени физиологични условия границата се премества на вагиналната повърхност на шийката на матката и вече се определя визуално без оптично разширение. Това се дължи на нарастването на цилиндричния епител на цервикалния канал извън граничната зона.

Понастоящем такива промени се наричат ​​ектопични (изместване, движение на необичайно място). Въпреки промяната в терминологията, предишното име (ерозия) остава по-познато на пациентите при общуване с лекар. В същото време, по-доброто разбиране на гинеколози ценности и различия на тези условия се отрази на целенасочено изясняване на причините за патологично състояние и как да се отнасяме на шийката на матката ерозия - консервативни или радикални методи.

Но едва наскоро всички видими промени се наричат ​​ерозия, която е разделена на истинска и фалшива (псевдо-ерозия). Няма обаче нищо общо помежду им. Истинската ерозия (ерозия, разрушаване) може да възникне в резултат на:

  • изгаряния с отхвърляне на структурата, образувана след обработка с химически препарати, криоразрушаване, електроразпределение;
  • възпалителни процеси, придружаващи вагинит (колит) или цервицит - възпаление на лигавицата на влагалището или лигавицата на цервикалния канал;
  • трофични нарушения (нарушение на кръвоснабдяването) при постменопауза, с пролапса на матката след радиационната терапия;
  • разпадане на раков тумор;
  • първичен сифилис при образуването на чанкер на шийката на матката.

В първите два случая излекуването на ерозията се осъществява по правило независимо за максимум две седмици или може да отиде в псевдоерозия (ектопия).

1. Маточна шийка без патология
2. Маточна шийка

Причини за ектопия

При момичета и момичета под 18-годишна възраст ерозията може да бъде вродена и може да бъде открита след появата на полов акт. Много ектопични специалисти във всички неприлични жени се наричат ​​вродени. При момичета под 21 години и жени по време на бременност, както и в периода на инволюция, ерозията се счита за резултат от хормонално адаптиране. В тези случаи промените често се извършват сами и изискват само проверка и наблюдение.

Въпреки ектопия се появява повече от 50% от жените с цервикална патология и опасно, тъй като тя може да бъде на фона, т.е. неспецифично игрални предракови болести и инфекции, предавани по полов път заболявания. Следователно, тя се отнася до групата на "фонови" патологични състояния. От общата честотата на сексуалната сфера жена е 9%, по време на рутинни проверки разкриха, в различни форми на средна цена от 38.8%, от които 17-22% са нераждалите млади жени.

Специалисти от различни медицински области са идентифицирали и доказали множество причини за ерозия на шийката на матката, сред които има фактори, екзогенни (външни) и ендогенни (в самия орган). Първите включват:

  1. Ранен сексуален дебют (началото на полов акт преди 16-18 годишна възраст).
  2. Ранна първа бременност (под 18 години).
  3. Сексуални контакти с няколко партньора или често заместване на последните.
  4. Отказ от използване на бариерен метод на контрацепция.
  5. Дисбактериоза, инфекции, предавани главно от сексуален контакт - гонорея, хламидия, трихомониаза, човешки папиломавирус, херпесен вирус. Тези инфекции първоначално причиняват възпаление и след това допринасят за образуването на преканцерозни заболявания.
  6. Възпаления, причинени от условно патогенни микроорганизми - вагинална гриннерела и кандидомикоза.
  7. Чести аборти и увреждане на шийката на матката при аборт или сложно доставяне, както и химически и някои лекарства.
  8. Ниски социални, културни и икономически стандарти на живот.

Ендогенни причини:

  1. Хормонална дисфункция в периоди на пубертет, бременност, менопауза и при използване на хормонални контрацептиви.
  2. Дисфункция на жлезите с вътрешна секреция - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците.
  3. Промени в имунната система на организма.
  4. Метаболитни нарушения.

Симптоми на цервикалната ерозия

Понякога в 2-6% от случаите ерозията на шийката на матката не се проявява и се диагностицира с превантивни гинекологични изследвания или прегледи, които не са свързани с патологията на шийката на матката. Най-често жените се оплакват от:

  1. Изолации на жълтеникав или бял цвят (средно 80%).
  2. Контактното кървене (в 6-10%) се състои в това, че кървавото изпускане по време на ерозия на шийката на матката възниква по време на сексуален контакт или след физическо натоварване на коремните мускули.
  3. Диспареуния - трудността на половото сношение поради появата на психични разстройства или болка преди, след или по време на прилагането му.
  4. Нарушения на менструалния цикъл.
  5. Неочаквана и непоследователна болезненост или тежест в долната част на корема.

диагностика

Изпитване с гинекологично огледало

Когато се изследва от гинеколог с визуални огледала в областта на външния фаринкс, се дефинира ярко червен пластир с неправилни контури, който може леко да кърви при леко докосване.

колпоскопия

Силно информативни, достъпна и безболезнен метод за диагностика - е прост колпоскопия с цервикална ерозия, което позволява използване на функцията за увеличение 10 пъти колебливо изследват и да получите представа за състоянието на лигавицата и епител и свързаните с тях съдове. Повърхността на здравата лигавица е блестяща и има розов цвят. Съдовете под него не са видими.

Ектопичните области, в зависимост от тежестта на процеса, имат формата на клъстерни яркочервени клъстери с удължена форма или глобуларни папили. Зоната на трансформация може да се види ектопична фрагменти на простатата и отворен под формата на тъмни петна по външните операционната система, частите на незрели епителни клетки под формата на "езици" мехурчета жълтеникави съдържание (кисти на задържане).

По-ясна картина се появява по време на напреднала колпоскопия, като се използват прости допълнителни проби - ацетоацети и Schiller. Първият е, че непроменените участъци от лигавицата на шийката на матката стават бледи след третиране с оцетна киселина (3% разтвор). В този случай натрупването на папили става стъкловидно и във форма наподобява гроздови клъстери, а съдовете са рязко стеснени.

По време на пробата Schiller (разтвор смазване на Lugol) немодифицирания повърхността на частите на врата са оцветени равномерно тъмно-кафяв цвят в получения йод съединение, съдържащо се в епитела разтвор с гликоген. Интензитетът на цвета зависи от количеството на съдържанието на последния в клетките. Зоната на трансформация има формата на ясна, равна линия. Ектопичните зони, в резултат на третирането с разтвор на лигол, не оцветяват.

Необходими лабораторни тестове

При диагностицирането на ектопията задължителните анализи също ще бъдат:

  • Стъпка за бактериологични изследвания (върху флората);
  • анализи за урогенитални инфекции, HIV, RW, хепатит HBS и HCV;
  • остъргване за цитологично изследване;
  • ако е необходимо, цервикална биопсия.

Лечение на цервикална ерозия

Решение за необходимостта от динамично наблюдение или лечение, както и избора на консервативно или хирургично лечение се извършва само след Гинекологът на разглеждане, женски, с помощта на лабораторни и инструментални методи, както и консултация с ендокринолог (ако е необходимо).

Консервативна терапия

Консервативното лечение на цервикалната ерозия е:

  • провеждане на неспецифична противовъзпалителна терапия;
  • лечение с лекарства, които инхибират растежа и развитието на гъбични бактерии и полово предавани вирусни инфекции (ако са открити);
  • коригиране на хормонални и имунни нарушения;
  • прилагащи физиотерапевтични техники (рядко) - вагинални тампони с кал, напояване минерални води, йонофореза с лекарства, ултравиолетова и късовълнова ултравиолетова терапия, микроток и озон, хелий-неонов лазер.

В някои случаи премахването на ерозията на шийката на матката се извършва при използване на химически препарати, които водят до химическо изгаряне (химическо разрушаване). Едно такова средство е "Солковагин". Това е воден разтвор на цинк, азотна, оксалова и оцетна киселина цитрат. Разтворът се характеризира със селективен коагулиращ ефект върху цилиндричния епител на цервикалния канал, без участието на многопластов плосък недребнал епител. В резултат на обработката на лигавицата тя прониква до дълбочина 2,5 мм и има ефект след единична, най-много двукратно процедура.

Друг препарат е воден 36% разтвор на поликресулен, който има каутеризиращи, антисептични и стягащи ефекти.

Хирургични методи

cryolysis

Сейф, лесна за използване и лесно преносим хирургична процедура, която не изисква хоспитализация, е на шийката на матката ерозия замразяване с течен азот, или криоаблация. Тя се основава на образуването на некротична тъкан под влиянието на много ниски температури, възникващи по време на бързото изпаряване на течен азот. Въпреки това, malokontroliruemy ефект и може да се разшири до дълбочина тъкан от 5 mm или повече, и следователно е възможно образуването на стесняване външните операционната система на цервикалния канал. В допълнение, често процедурата за криодеструкция изисква повторение.

Лазерно изпаряване

Понякога се използва лазерно разрушаване (изпаряване) - премахване на ерозията на шийката на матката от лазера, за който се използват устройства за високоенергийно лазерно лъчение. Той включва рубин, аргон, въглероден диоксид и неонови лазери. Предимствата на този метод са способността да се контролира площта и дълбочината на тъканна некроза при липса на кървене и възпалителни процеси след процедурата. Недостатъците включват болезненост и високи разходи за лазерно лечение.

Радио-вълнова хирургия

В момента широкото разпространение в медицинските центрове, женските клиники и болници е получило радиохирургично лечение на цервикалната ерозия, използвайки устройството "Surgitron". Методът е контролиран ограничен разрез на тъкани без контакт с тях. Това е възможно поради високата топлинна енергия, която се получава, когато радиовълните, излъчвани от устройството, са изложени на патологичното място на лигавицата. В резултат на влиянието на концентрирана енергия клетките се разрушават и изпаряват.

Достойнството премахнете извънматочна метод radiosurgical крие в скоростта на почти безболезнено (поради коагулиране ефект на нервни окончания) процедура, без болка след операция, точността на експозицията, без кървене, бактерициден ефект, и бързото заздравяване на рани, без образуване на белези, което води до врата твърдост и възможност за почивка в раждане. Този метод се използва успешно при лечението на ектопия при жени с неравномерни състояния.

Изолираното използване на консервативни или хирургически методи понякога не позволява постигането на трайни резултати. Само сложното лечение, като се вземат предвид ендогенните и екзогенните фактори, превенцията и спазването на културата на половото сношение, използването на модерни контрацептивни методи прави възможно да се предотврати образуването на нова ерозия на шийката на матката.

Елиминиране на ерозията чрез хирургически и народни методи

Ерозията на шийката на матката е дефектно състояние на епитела, разположен на шийката на матката в частта на влагалището. Обикновено това се дължи на възпалителен процес във вагината или цервикалния канал. Алокациите, причинени от възпалителния процес, водят до дразнене и разрушаване на епитела. В резултат на това се образува възпаление с яркочервен цвят. Диагнозата се установява въз основа на гинекологичен преглед при посещение на гинеколог. Той също така препоръчва да се преминат подходящите тестове и да се разбере как да се лекува ерозията на шийката на матката.

Колко е необходимо ерозионното лечение?

Смята се, че това заболяване е в състояние да прехвърли собствената си без лечение - в едно проучване гинекологът открива болестта, а в следващия се предполага, че не е така. В същото време пациентът не направи нищо, продължавайки да живее нормално. Тази ситуация е подходяща само за случаи на вродена ерозия, когато наистина може да изчезне без медицинска намеса под влияние на хормонално разклащане - бременност или раждане. Във всички останали случаи лечението на ерозията на матката е задължително.

В някои случаи, пропуск или неправилно лечение съветите и препоръките на приятели и роднини могат да доведат до редица заболявания или женски поява на злокачествени тумори.

Медицинско лечение на ерозията

Преди началото на лечението, gynecologist определено ще предпише предаването на някои тестове. Техният брой зависи от здравословното състояние на пациента и се определя по решение на лекаря. Изпитването обикновено включва:

  • Биопсия на засегнатия район,
  • колпоскопия,
  • Смеси върху състава на флората и онкоцитологията,
  • ХИВ и сифилис в кръвта.

Преди лечението на самата ерозия трябва да се отстранят всички възможни причини за нейното изригване. Те се състоят от възпалителния процес, възникващ от сексуални инфекции. След това лекарят ще препоръча премахването на ерозията с помощта на един от следните методи:

диатермокоагулация

Методът е каутеризация от електрически ток. В резултат на това се появява изгаряне на шията и след изцеление на белег. Възможно е да се използва разнообразие от този метод - диатермоконизация - тъканта първо се каутира и след това се отстранява. Крайното излекуване ще настъпи в рамките на 6-7 седмици. Цената на процедурата е приблизително 500 рубли. Този метод на лечение е използван през 18 век, когато апаратът за моксибуция прилича на запояващо желязо. Днес почти нищо не се е променило.

  • Този метод на лечение е най-евтиният,
  • Широко разпространеното разпространение на този тип лечение - устройството за електрическо каутеризиране съществува при всяка консултация за жени.

Недостатъците на този метод са следните:

  • Появата на неприятни усещания по време на процедурата е възпаление, причинено от свиване на матката от електрически заряди в продължение на 20 минути. Това състояние на чувство е сравнимо с болката по време на раждането. Освен това в мястото на докосване има усещане за парене. Има миризма на изгорено месо.
  • През месеца след лечението има кърваво или водно изхвърляне, болезнени усещания се появяват в долната част на гърба, налице е слабост.
  • Вероятността за пълното излекуване на първия път. Може да се наложи да повторите процедурата.
  • Възможни усложнения, свързани с раждаемостта, носенето, появата на синини, възпаление и кървене.
  • Забрана за употреба при жени с неравномерно тегло.

Днес този метод е изоставен и в редки случаи се използва само дитермомоканизация.

криотерапия

Методът се състои в унищожаването на тъкани от течен азот от криопроба. Продължителността на процедурата е около 10 минути. Периодът на пълно изцеление е от 4 до 6 седмици. Цената е около 1500 рубли.

Предимствата на този метод:

  • Няма никакъв белег по шийката на матката.
  • Няма болезнени усещания и неприятни миризми.
  • Само засегнатите части на епитела са засегнати, здравите не участват в процеса.
  • Отсъствие на болка след процедурата.
  • Отсъствие на кръв по време и след лечението.
  • Протягане на стомаха по време на процедурата.
  • Замаяност е възможно поради въздействието на течен азот върху тялото.
  • Излишъкът от водни изхвърляния за няколко седмици от процедурата.
  • Не винаги е възможно да се използва за дълбока ерозия.
  • В някои случаи е необходима повторна процедура.

Лазерна терапия

Най-безопасният метод, състоящ се в въздействието на лазерния лъч върху ерозираната зона. В същото време, дълбочината на разрушението е напълно контролируема. Пълното излекуване се извършва в рамките на един месец, цената на процедурата е около 2000 рубли.

  • Липсата на белези,
  • Възможна употреба при жени с неравномерни състояния.
  • Оборудването за тази процедура е скъпо, не всички клиники могат да си го позволят, така че процедурата не е достъпна за всички.
  • В много редки случаи, ако лекарят е неопитен, може да е необходима повторна процедура.

Радио-вълнова хирургия

Метод на въздействие върху ерозията без директен контакт. Чрез радиовълнова енергия се стимулира вътрешната енергия на клетките. Той разрушава клетката отвътре и изпарява водата от нея. Лечението се извършва в продължение на един месец. Цената на процедурата е около 3500 рубли.

  • Процедурата е бърза,
  • Безболезнено,
  • Липсата на белег,
  • Препоръчва се за жени с неравномерно тегло.
  • До един месец е възможно разпределение на супозиториите.
  • Ефективност на процедурата, недостъпност за широк кръг пациенти.

Химична коагулация

При този метод ерозията на матката се повтаря многократно със специални медицински препарати, които имат вредно въздействие върху епитела. Пример за такова лекарство е солвагин. Пълното излекуване зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло. Цената на процедурата е не повече от 900 рубли.

  • Употреба при жени с неравномерни състояния.
  • Този метод се използва с незначително количество дефект. Голяма ерозия на маточната шийка на по-монета с форма на стотинка не може да се лекува по този начин.
  • Изисква многократно обработване - до 5 пъти.
  • Няма гаранция за пълно изцеление.

Също така, при нулипарни пациенти е възможно да се използва нехирургично лечение с полихроматична светлина. За да направите това, под визуалния контрол на лекаря, потокът от ултравиолетово, инфрачервено втвърдяване и видима светлина се изпраща в областта на лезията. Този метод не унищожава клетъчната структура.

Всички методи за хирургично лечение на ерозията се извършват в началото на менструалния цикъл. След процедурата и до пълното излекуване, лекарят препоръчва да се въздържат от сексуални връзки, прегряване и вземане на горещи вани.

Начини на хората да се отърват от ерозията

На практика всички болни жени питат как да излекуват ерозията у дома и дали е възможно. Струва си да се каже, че да, възможно е в случай на вродена ерозия, в други ситуации такова лечение е малко вероятно да даде положителен резултат. Ето няколко начина:

1. Лечение с невен. За тези цели използвайте тинктура от цветя, закупени в аптека или приготвени самостоятелно. За да направите това, 20 грама цветя се изсипват в половин чаша водка и се оставят на тъмно място за един месец. За да получите работно решение, вземете една чаена лъжичка тинктура и разредете в чаша вода. Разтворът се използва за спринцовка. Възможно е да се използва отвара от цветя от изчислението на 2 малки лъжици за 1,5 чаши вода. Процесът на лечение на инжектиране на спринцовки е най-малко 21 дни от първия ден след края на менструацията. Повторете 2-3 цикъла.

2. Маслото от морски зърнастец се използва с тампони. За да направите това, поставете парче памук в превръзката и го завържете с възел. Полученият тампон се навлажнява и се инжектира във влагалището през нощта, така че опашката да остане навън. Курсът на лечението е 12 дни. Препоръчително е да се използват уплътнения, за да се предотврати замърсяването на леглата и бельото.

3. Прополисът се използва под формата на аптека или домашна маз, която се смазва с тампон за поставяне във влагалището. За да подготвите домашен мехлем, вземете около 100-200 грама масло и 10 грама протопола под земята. Загрява се във водна баня, филтрира се и се охлажда. Използвайте 1 малка лъжица от сместа, за да разперете тампона.

4. Отличен лечебен ефект при ерозия е лукът. За да направите това, вземете общ лук или в съотношение 1 към 1 с мед. Лукът се разтрива върху ренде и се увива в тампон. Въведено във вагината през нощта. Използва се в рамките на две седмици.

5. Сокът от алое вера се счита за ефективно средство за ерозия. За да направите това, нарязайте листата на растението и ги поставете в хладилника за няколко седмици. След това нарязане на цялата кора заедно с гръбначния стълб, докато се получи гладка брусошка. Той е обвит в превръзка и се използва като тампон. Възможно е да се редуват с медови тампони. Една вечер използвайте алое, втората - мед.

6. Използвайте водната трева за спринцовка. За да направите това, вземете една лъжица трева и изсипете вряла вода. Полученият охладен разтвор се загрява в продължение на 1.5 месеца.

7. Сок корените на репей в количество на една малка лъжица да се смесва със същото количество мед и морски зърнастец масло. Полученият състав се навлажнява с тампон и се поставя във влагалището веднъж на ден. Възможно е използването на сок от листа от репей за инжектиране на спринцовка за няколко седмици 2 пъти на ден.

Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство. Точно да се каже, как да се третира ерозия, може само вашият гинеколог. Не се самолекувайте. И ако имате някакви въпроси, можете да видите видеоклип за лечението на цервикалната ерозия. Тя ще определи най-добрия метод на лечение.

Как да се лекува ерозия на шийката на матката с лекарства и народни средства?

Ерозията на шийката на матката се нарича определен дефект в целостта на лигавичните тъкани на маточната шийка. За да разберем по-добре как се формира, прогресира и изглежда патологията, е необходимо да се разбере как е подредено маточната шийка.

Структура на шийката на матката

Матката е празен орган под формата на круша, състояща се главно от мускули и покрита от вътрешност от ендометриум. С влагалището се свързва с легло - гърло, облицовано с цилиндричен епител от първия слой клетки. Зоната на врата, която се отваря във влагалището, е облицована с многослоен епител. Той е подобен на епитела на влагалището и достига външната кухина, където се комбинира с цилиндричния епител. Цилиндричен епител, облицоващ канала, който влиза в маточната кухина.

В здраво състояние един вид епител преминава в друг плавно. От цилиндричния епител се освобождава слуз, който в средата на цикъла става течен, което допринася за по-добро проникване на сперматозоидите.

При възпалителни процеси секрецията на епитела се увеличава, секрециите на жлъчката се дразнят и се излагат на лигавицата на шийката на матката, което води до неправилна функция на нейното функциониране. Големият участък е ерозия, която е в състояние да покрие и "улови" инфекцията без затруднения.

Истинската ерозия на шийката на матката продължава от 1 до 3 седмици. След заболяването плоският епител на шийката на матката е заменен с цилиндричен и тази патология се нарича псевдоерозия. В киселинната среда на вагината, поради действието на определени фактори, започва интензивното размножаване на епителните клетки. Ерозионният център се разширява.

Ерозията на шийката на матката трябва да бъде лекувана безпроблемно. Нелекуваното заболяване е изпълнено с възпаление, безплодие и появата на злокачествени образувания.

Причини за разрастване

Към днешна дата има редица фактори, които могат да причинят ерозия. Сред тях са:

  • Инфекции, въведени в тялото отвън (вируси, бактерии, протозои).
  • Ранно или късно начало на полов акт.
  • Случайни сексуални отношения.
  • Хронично възпаление на гениталните органи.
  • Хормонални неуспехи.
  • Слаб имунитет.
  • Увреждане на шийката на матката с аборти, по време на полов акт или по време на лечението.

Понякога ерозията се наблюдава при момичета, които още не са родили, и при млади момичета. В този случай, кървенето може да не се забележи и възпалението не се проявява. Често тази цервикална ерозия се лекува преди пубертета.

симптоми

Поради факта, че липсват рецептори на болката при локализирането на това заболяване, пациентът от дълго време може да не знае за съществуващата патология. Основните симптоми са:

  • Освобождаване от кръвта след сексуален контакт. Ако се свърже една инфекция, те стават гнойни.
  • Болка при уриниране.
  • Сърбеж, изгаряне или болка при сексуален контакт (не задължителен симптом).

Не може да има никакви прояви и ерозията няма да бъде разкрита, докато жената не посещава гинеколога. Ако лекарят информира за наличието на заболяването, е необходимо да се подложи на спешен преглед и да започне лечение възможно най-рано.

диагностика

За да се установи точна диагноза, специалистът ще предлага няколко вида изследвания. Целта на всеки от тях ще помогне да се изясни наличието на ерозия и да се избере подходящият метод за лечение.

Каква е диагнозата:

  1. Общо изследване на жена (анамнеза).
  2. Визуална проверка.
  3. Колпоскопия (увеличава засегнатата област).
  4. Биопсия (определяне на клетъчната структура в случай на предполагаема онкология).
  5. Смеси (за наличие на сексуални инфекции).
  6. Анализ за броя на хормоните в кръвта.

Проучванията позволяват не само да се диагностицира диагнозата във времето, но и да се установи причината за появата на болестта. Лечението се избира отделно във всеки отделен случай.

Хирургични методи

Ерозията на шийката на матката се третира на етапи. Първо, е необходимо да се регенерира увредената структура на увредената биологична тъкан и да се предотврати разпространението на ерозията. В същото време се предписват лекарства, които блокират възпалителни и инфекциозни процеси. След това се засилва имунитетът и се предписват процедури за рехабилитация.

Какво се прави в тази патология:

  1. Химична и фармакологична коагулация. На засегнатата област се прилага вещество, което причинява смъртта на патологични епителни клетки. Ефективен в 80% от случаите, но след лечение се появява брада. След подобно третиране разпространението на ерозията спира. Но страничните ефекти са кървене и неуспех на цикъла. Те се коригират с медицински методи.
  2. Реконструктивна пластмаса. При хирургическа реконструкция цервикалната ерозия може да бъде излекувана без моксибузия. По време на процедурата засегнатата област е просто изрязана. Съществува обаче необходимост от допълнително предписване на лекарства, за да се предотврати развитието на възпаление и рехабилитация.
  3. Унищожаване с лазер. Преди процедурата, работната площ е внимателно обработена с дезинфектант и очертанията на ерозията стават по-изразени. Работата с лазер е безболезнена и не оставя следи. Така има структурна корекция на тъканите, когато умрат "патологични" клетки. Възстановяването продължава един месец и половина.
  4. Лечение с радиовълни. Методът се отнася до метод за безконтактно третиране, който се осъществява със специален електрод. Специалистът извършва клетъчна фрагментация на засегнатите области, като не оставя белези или следи. Процедурата е скъпа и не се извършва във всички клиники. Ерозионният патологичен процес спира за около час.
  5. Cryodestruction. Процедурата се провежда, като се използва течен азот. Тя е абсолютно безболезнена, без кръв и не оставя белези и белези. Възстановяването отнема около месец. Единственият страничен ефект е наличието на обилни секрети в рамките на 24 дни след операцията.

Участващият лекар ще разкаже повече за недостатъците и предимствата на всеки метод. Изборът на метод зависи от размера на ерозията и от структурата на лезията.

Медицински методи

Поради индивидуалните характеристики на тялото, понякога жената е достатъчно, за да предпише лекарства под формата на вагинални супозитории. Те са безопасни и ефективни, имат широка гама от действия, не дразнят лигавицата на врата.

Какво може да предпише лекар:

  1. Depantol. Свещите могат да бъдат резервирани за курс от 1 до 3 седмици. Тези свещи обаче не могат да се използват едновременно със средствата за интимна хигиена. Най-добре е да не се използват такива лекарства по време на лечението.
  2. Свещи Хексиконът е отличен противовъзпалителен агент, който помага да се възстанови естествената микрофлора на вагината. Няма контраиндикации. Процесът на лечение може да продължи до 3 седмици.
  3. Свещи Suporon Съдържа женшен и прополис. Елиминира възпалението, допринася за регенерирането на увредените воали. Процесът на лечение не е по-дълъг от 10 дни.

Лекарствата се вземат от гинеколог - независимото лечение не е добре дошло. Продължителността на лечението е определена за всеки пациент, така че приятелката ви може да използва свещи за максимален период от време, а вие - минимумът.

Ако откриете ерозия, не разчитайте на опита на другите. Съвременната медицина помага да се преодолее тази болест.

Фолк лечение

Лечението на ерозията на шийката на матката с народни средства се разпространява благодарение на наличието и ефективността на съществуващите методи. Тук само лекарите основно препоръчват да се използват методите на баба като допълнителна терапия, а не основната. Така че класическата медицина не бива да се взема под внимание.

тампони

Тампоните с масло от морски зърнастец ще ви помогнат да се отървете от ерозията. Условия за ползване:

  • Готовият хигиеничен или домашен продукт се импрегнира с масло от морски зърнастец и се поставя в продължение на 12 часа във влагалището.
  • След сън тя се отстранява и се изхвърля.
  • Маслото от морски зърнастец с ерозия на шийката на матката се използва в продължение на дванадесет дни. Морският зърнастец има отлично регенериране.

Какво друго можете да опитате:

  1. Струва си да се подготви отвара от ленени семена. За една порция от 20 грама семена, вземете 200 мл вода и всичко се поддържа на слаб огън, докато стане дебело. Таблетката се импрегнира с това лекарство и се поставя в продължение на една нощ. Започнете лечението веднага след края на менструацията и продължете за 14 дни.
  2. Сварете 5 супени лъжици чист вазелин, добавете 5 грама ситно нарязан прополис и поставете парна баня за една четвърт час. След това извадете от топлината, веднага излейте и охладете. Тампонът се държи вътре в продължение на поне 12 часа. Продължителността на лечението е 2 седмици.
  3. Струва си да се опитаме за лечение на ерозията на шийката на матката тампони от тиква целулоза. Той се смила напълно, докато течността се освободи и се обвие в превръзка. Вътрешният тампон се поставя във влагалището по същия начин като продуктите с морски зърнастец и отвара от ленени семена.
  4. При липса на противопоказания е добре да приложите разтвора на мумията. Той се продава в много аптеки. За разтвор от 5 грама мумия, разреден в 200 мл вода. Курсът на използване на импрегнирани тампони е 21 дни. След това има пауза за 10 дни. Ако е необходимо, курсът се повтаря.
  5. Лечението на ерозията на маточната шийка с масло от морски зърнастец се извършва и с използването на мед. Двата агента се смесват в съотношение 1: 1 и се използват за импрегниране на тампона. Те се поставят всеки ден сутрин в продължение на 14 дни.
  6. Ако няма алергия към меда, то пак може да се комбинира с рибено масло в същите пропорции. Импрегнираните тампони се вкарват във вагината в продължение на 14 дни.
  7. Народните методи ще помогнат за излекуване на ерозията без каутеризация на мед с помощта на мед и сок от алое и каланоче. Всички компоненти са взети на равни части, смесени и използвани за импрегниране на тампони. Курсът продължава 1-1.5 седмици.
  8. Тампони от лук. Магьосниците могат да кажат как да лекуват ерозията на шийката на матката с народни средства без помощта на гинекологични средства. Трябва да вземете малка форма с удължена форма. От нея сърцевината се изрязва и дупката се пълни с мед. След това крушката се поставя във фурната за печене. Готовият зеленчук се оставя и се охлажда до температура 30 градуса. В тази форма крушката се навива с превръзка и във формата на тампон се поставя във вагината за 12 часа. Повторете 10 пъти, не забравяйте да съобщите за лечението на лекаря.

Все още има много различни народни средства за лечение на ерозия. Но преди да спрете на нещо, което желаете, трябва да поговорите с гинеколог.

инжектира

Лечението на ерозията на шийката на матката в дома може да се направи с душ. Най-популярните рецепти:

  1. Календула е широко използвано лекарство за много заболявания. Бульонът й се приготвя от 10 грама сушени цветя и 200 мл гореща вряла вода. Всичко е поставено в купа и поставено на бавен огън за една четвърт час. След това източете течността, леко я охладете и я нанесете в спринцовка. Курсът трябва да продължи 21 дни.
  2. Все още е известно, че е възможно да се лекува ерозия на шията на матката с трева на жълт кантарион. Лечебният състав се приготвя от 10 g суха суровина и 250 ml вода. Всичко е свързано, варено, филтрирано и охладено до 40 градуса. Даването на вагината е необходимо за 21 дни.
  3. Широко разпространено използване на дъбова кора. В 1000 ml вода добавете 30 g суровини, поставете в огън, заври, задръжте за 10 минути. Течният филтър се охлажда и се нанася в спринцовка 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици.
  4. Инфузията на сагията. Две малки питки суровина добавете в 200 ml вряща вода, накиснете във водна баня в продължение на една четвърт час. Отстранете от топлината, изцедете, разредете една част от инфузията с две части вода. Духа сутрин и вечер.

Под лечението на шийката на матката чрез народни средства се има предвид употребата на алкохолна тинктура от прополис. За 200 мл вода се добавя 1 десертна лъжица тинктура. Излекувана за 14 дни, последвана от 10-дневна почивка, курсът може да бъде подновен, ако е необходимо.

Отварки за вътрешно ползване

Как да се излекува ерозията на шийката на матката, ако няма начин да отидете в болницата и не искате да нарушавате засегнатата област? Има алтернативен метод под формата на бульони за приемане през устата:

  1. Можете да подготвите екстракт от биргия. На 30 грама настъргано върху плитка ренде на корена, вземете 200 мл вода, сложете я заедно, поставете я върху огъня и я оставете там, докато обемът на течността достигне 100 мл. За да получите 30 капки, продуктите се разреждат в супена лъжица топла вряла вода и се консумират 3 пъти дневно преди хранене.
  2. Тинктура от извънредно божур се приготвя според тази рецепта. За 20 грама изсушени суровини, вземете 250 мл водка, всичко е свързано и се оставя за един месец на тъмно и топло място. Когато продуктът е готов, вземете 30 капки всяка сутрин, следобед и вечер, преди да ядете 40 дни.
  3. От ерозията, цервикалните майки се лекуват с такива народни средства като млади издънки на thuya. 5 грама ситно нарязани клонки трябва да се изсипят в 250 мл гореща вряла вода и да се охладят. Тинктура може да бъде сутрин, следобед и вечер, преди да ядете 1 чаена лъжичка в продължение на 21 дни. (Ако добавите зехтин към състава, продуктът може да се използва за тампони).

Използването на вътрешни средства за защита е оправдано и разрешено само след консултация с лекуващия лекар. Той ще каже точно дали е възможно да се излекува ерозията без каутеризация и кои средства ще задоволят една жена във всеки отделен случай.

От ерозията на шийката на матката народните лекарства могат да помогнат само ако не се предписва по-сериозно лечение. Също така те ще бъдат добро допълнение към съществуващите консервативни методи.

предотвратяване

Развитието на тази болест не може да бъде предсказано предварително. Това може да бъде предотвратено само при спазване на определени правила за лична хигиена и опазване на здравето.

Хаотичните сексуални отношения значително променят микрофлората на влагалището, което отрицателно влияе върху чувствителността на организма към болести. Поради това съществува голяма вероятност от заразяване с инфекциозни заболявания, предавани по време на сексуален контакт. И това е един от рисковите фактори за ерозията.

Една жена на всеки шест месеца трябва винаги да посещава гинекологична служба. Важно е да се изберат правилните методи за контрацепция, тъй като абортът е една от причините, водещи до патология.

Ерозия на шийката на матката

Ерозия на шийката на матката Локално разрушаване на целостта на епитела, покриващ шийката на механичен или възпалителен ген, открит с невъоръжено око. Всъщност, ерозията на шийката на матката може с право да се нарече повърхност на раната или язва. Често пациентите (а понякога и някои лекари) наричат ​​"ерозии" всяка променена част от шийката на матката, открита по време на изследването. Отчасти тази терминология е напълно оправдана, тъй като истинската ерозия на шийката често се трансформира в друга патология.

Често ерозията на шийката на матката е свързана с псевдоерозия (или ектопия), тъй като и двата са етапи на последователното развитие на един патологичен процес.

Както вече бе споменато по-горе, ерозията е рана. И като всяка рана, тя съществува за лигавицата на шийката на матката за кратък период от време. Като правило, след една (рядко две) седмици, увредената лигавица започва да се лекува. Епителизация възниква най-често неправилно, и на мястото на истинската ерозия на шийката на матката се появява псевдо - също е модифицирана част от шийката на матката епител, но без признаци на повреда.

За да се избегне объркване, пациентите трябва да са наясно, че ерозията - рана (язва) на шийката на матката, и псевдо - е процес на неадекватно лечение, буквално - че остава по врата, след като раната е удължено.

Най-значимата причина за появата на ерозия на шийката на матката лигавицата част включва продължително инфекциозен възпаление на вагината, шийката на канал, както и механична травма цервикални тъкани.

С оглед на краткия живот, истинската ерозия на шийката на матката се диагностицира по-рядко (2%) от ектопията. Ектопията на шийката на матката се диагностицира при всеки пети гинекологичен пациент.

Ако процесът на цервикално ерозионно изцеление е преминал правилно и бързо, няма промени в шийката на матката, което означава, че е невъзможно да се установи истинският брой случаи на появата на истинска ерозия. Ектопията на шийката на матката при липса на усложнения също е в състояние да се самоликвидира.

Ерозията на шийката на матката понякога се открива при новородени момичета, т.е. тя също е вродена. Тя възниква поради неправилна вътрематочна диференциация на цервикалните епителни клетки на плоска и цилиндрична. При момичета, които не са преодолили пубертета, ерозията, дължаща се на нестабилен хормонален фон, също може да се появи на шийката на матката. Като правило вродените ерозии не се появяват клинично и изчезват, когато хормоналната функция на яйчниците се напълни и шийката на матката "узрява".

Понякога вродената ерозия изисква лечение. Ако възникне възпалителен процес, те не се лекуват без терапевтични мерки.

По физиологични причини се образува цервикална ерозия по време на бременност. Появата му е свързана с естествено намаляване на естрогенния ефект върху лигавицата на външните гениталии при условия на понижаване на локалния имунитет.

Ерозията на шийката на матката няма специфични симптоми. Всички налични клинични прояви са свързани с неблагоприятен произход, с участието на който се формира. Ненормално заустване в шийката на матката ерозия поради съпътстващо инфекциозно възпаление на влагалището (вулвовагинит или колпит) или в цервикалния канал (endocervicitis).

Както всяка рана, цервикалната ерозия на шийката на матката, дължаща се на директен контакт със спринцовката, въвеждането на хигиенни тампони, инструментално гинекологично изследване, сексуална интимност. Кървавото освобождаване при ерозия на шийката на матката е незначително и краткотрайно.

Диагностиката на ерозията не създава сериозни затруднения. Тя е добре визуализирана по време на първоначалния преглед под формата на модифицирана област на повърхността на шийката на матката.

За да се потвърди първоначалното изнесена по време на визуална проверка на диагнозата се извършва подробен структура проучване ерозия с помощта на колпоскоп и изстържете цитология на маточната шийка част от увредения епител.

Няма единствен метод за елиминиране на цервикалната ерозия. Както всяка повърхност на раната, тя безопасно се лекува. Но когато има патологичен процес в ерозионната зона, няма независима епителизация на вагиналния епител и ерозията съществува дълго време, понякога нараства по размер. Доминиращата цел на терапията е елиминирането на основното заболяване, което провокира ерозия на шийката на матката, както и възстановяването на благоприятни условия за нейното епителизиране.

В редки случаи, когато ерозията на шийката на матката е диагностицирана в остър стадий, след елиминирането на съпътстващо възпаление, тя бързо се лекува самостоятелно.

Хирургично лечение на остра ерозия не е препоръчително. Възможно е обаче да започне терапията, когато вече е образувала ектопия на шийката на матката, а консервативните медицински мерки не са имали желания ефект след два месеца.

По този начин, когато в таза изпит пациентът чува диагнозата "на шийката на матката ерозия", най-вероятно, това не е истинската ерозия, и на шийката на матката ектопия.

Дългосрочно (повече от две седмици), повтарящи се ерозии на шийката на матката се свързват с преканцерозно състояние, те изискват внимателно внимание, допълнителни диагностични мерки и незабавно елиминиране.

Причини за ерозия на шийката на матката

Маточната шийка на матката е покрита отвън с слоеве епителни клетки от планарна форма, разположени на няколко слоя. Кухината на цервикалния канал е облицована отвътре с един слой клетки от цилиндричния епител. В основата на цервикалния канал е физиологичното му задържане - външният фаринкс. Тя се формира от клетки със силна съединителна тъкан, за да изпълнява функцията на защитна бариера. Мястото на синтез на многослоен и цилиндричен епител се нарича "трансформационна зона", намира се във вътрешността на външния фаринг и не е достъпно за просто изследване.

Вагиналната мукоза е "цел" за естрогени. С тяхното участие се осъществяват всички процеси на клетъчно "стареене" и подновяване. Частта от шийката на матката, разположена във влагалището, е покрита с епител, идентичен на вагиналната лигавица, поради което естрогените засягат и шийката на матката. Това е неправилен естрогенен ефект, който обяснява съществуването на вродена ерозия в детството и юношеството. Всъщност вродената ерозия на шийката на матката е ектопичен цилиндричен епител на цервикалния канал. За разлика от истинската ерозия на шийката на матката, вродената ектопия не е рана или язва. Тя се формира благодарение на "плъзгането" на цилиндричния епител извън границите на външния фаринкс към повърхността на шията.

По-често такива вродени структурни заболявания изчезват сами, а само малък брой вродени ектопии продължават до пубертета.

Истинската ерозия на шийката на матката е дълбок дефект на обвивния епител, разположен около външното гърло. Под влияние на провокативни причини в ограничена област на цервикалната повърхност, многослойният епител се уврежда и отхвърля, като излага подлежащите жлези и съдове.

Според причините за появата,

Възпалителна ерозия на шийката на матката. Инфекциозни-възпалителен процес в вагината (Colpitis) или в цервикалния канал (цервицит) може значително да навреди на лигавицата на маточната шийка и да доведе до локално изключване.

- Специфична ерозия на шийката на матката. Много рядко се диагностицира. Нейната причина е туберкулоза или сифилис. Когато туберкулозата по шийката на матката идва от други огнища на хематогенни (на кръвоносни съдове).

Сексуалните инфекции (гонорея, трихомониаза) при условия на по-нисък локален имунитет могат също да увредят шийката на матката.

- Травматична ерозия на шийката на матката. По правило се появява след механично увреждане на шийката на матката в процеса на раждане, аборт, неправилна хирургическа манипулация. При пациенти в старческа възраст увреждането на лигавицата на шийката на матката може да предизвика натискане на маточен пръстен.

Изгаря ерозия на шийката на матката. След излагане на шията с лазер или химически вещества, "каутеризация" или "замръзване", на повърхността му се образува бразда (коричка). Тя се образува от мъртви клетки на епитела и покрива подлежащата рана (язва). Тъй като епителизирането на улцеризираната повърхност, кожицата постепенно се откъсва, излагайки здрава лигавица. Понякога оздравителният процес не работи правилно и процесът на отхвърляне на кора се случва преждевременно, когато все още има под ерозирали участъци.

- Трофична ерозия, която се образува в резултат на нарушаване на нормалното хранене на цервикалните тъкани. Тя се диагностицира при жени в менопаузата на фона на физиологичния хипоестрогенство. Когато гениталиите падат или падат, трофичната ерозия се нарича декубитална язва. Декубиталната язва се формира поради наклона на кръвоносните съдове, когато те захранват шийката на матката неправилно, както и поради стагнация в тазовата кухина.

- Ракова ерозия на шийката на матката. Това е резултат от разпадането на злокачествения тумор на шийката на матката или на първоначалния етап.

Местният имунитет играе съществена роля в развитието на ерозията и ектопията. Пациентите с намален имунитет не се справят добре с инфекции, а цервикалните лезии се лекуват много по-дълго.

Възпалителните (неспецифични), травматични, както и ерозиите при изгаряне са епителизирани за една или две седмици сами. Правилното заздравяване се дължи на ерозията около многослойния епител. Понякога обаче ерозивната повърхност започва да се лекува поради цилиндричния епител на гръдния канал, след което се появява псевдо-ерозия на повърхността на шията. Некомплицирани фалшиви ерозии понякога се срещат в шийката на матката в продължение на години, без да причиняват негативни последици.

Понякога физиологичната истинска ерозия на шийката на матката изглежда безпричинна при здрави жени под 25-годишна възраст и след това изчезва без да оставя следа.

Всяка ерозия на шийката на матката, включително вродена, може да стане сложна след прикрепването на инфекциозно възпаление.

Симптоми и признаци на ерозия на шийката на матката

Истинската ерозия на шийката на матката съществува за кратко време и често не се проявява, поради което рядко се диагностицира от лекар. Обикновено процесът се открива в следващия етап, когато ерозираната повърхност вече е епителизирана и на нейно място се появи ектопия.

Тъй като това предполага няколко различни държави, и диагнозата е много често сред пациентите Има много митове за тази болест, която трябва да се счита за общоприета истина от термина "на шийката на матката ерозия":

1. Ако пациентът развие кървене, това причинява ерозия на шийката на матката. Всъщност, понякога сложните екстензивни ерозии предизвикват появата на малък контактен кръвоизлив, но никога не са изобилни и продължителни.

2. Понякога, усещайки болка в областта на външните гениталии, пациентът смята, че боли ерозията на шийката на матката. На гърлото на матката няма нервни окончания (в противен случай по време на раждането жените ще умрат от шока от болка) и ерозията наистина не може да навреди. Ето защо, "ерозия на шийката на матката" само в случай на изразен инфекциозен процес във влагалището или матката.

3. Медицински инжектиране с ерозия на шийката на матката може да го излекува. Противовъзпалителните и антибактериални препарати с местно действие могат да помогнат за премахването на неблагоприятния произход, но не и самата ерозия. Те се използват под формата на вагинални супозитории, мехлеми или приложения. Всяко отделно инжектиране с ерозия на шийката на матката е недопустимо, тъй като те могат да наранят шийката на матката и да влошат ерозията.

4. Месечно след ерозия на шийката на матката (по-точно - след лечението) са нарушени. Състоянието на шийката не влияе на характера на менструацията, защото яйчниците са отговорни за хормоналната функция. Наистина, в първия случай след хирургично лечение на ерозията, понякога има незначителни тъмни разряди, свързани с процеса на отхвърляне на кората. Те не могат да бъдат свързани с менструацията. Неправилното "месечно след ерозия на шийката на матката" винаги е свързано с хормонална дисфункция, която може да е причина за ерозия.

5. Най-добрата терапия за ерозия на шийката на матката може да се получи само в модерна (за предпочитане такса) клиника. Истинската ерозия бързо се лекува самостоятелно, но ектопичният на цилиндричния канал може да бъде елиминиран чрез набор от методи, които не са по-ниски една от друга по ефективен начин. Всички налични терапевтични методи водят до излекуване, поради което "най-доброто лечение за ерозия на шийката на матката" е всяко едно от тях, но е подходящо за конкретен пациент и се извършва от квалифициран специалист.

6. Ерозията на шийката на матката се трансформира в злокачествено образувание. 95% от ерозиите никога не стават причина за рак.

Оплакванията на пациенти с ерозия са причинени от съпътстващи възпалителни заболявания на вагината (колит) и цервикалния канал (ендоцервицит). Ако ерозията е усложнена от възпаление, лигавична или мукопурулентна левкорея се появява, чувство на дискомфорт.

Диагнозата на цервикалната ерозия се състои от малък списък от последователни мерки. Наличието на ерозия може да установи лекаря при визуална проверка. Истинската ерозия прилича на ярка червена язва с неправилна форма около външния фаринг, леко кървене при докосване. Фалшивата ерозия се оцветява по-интензивно, тъй като кръвоносните съдове не се отхвърлят, но се появяват през цилиндричния епител. Понякога ерозията не се намира около външното гърло, а до него.

Тъй като процесът на абнормна епителизация на повърхността на язвата е неравен, фалшивите ерозии имат различна повърхност и външен вид. Проста ерозия на шийката на матката се появява, когато цилиндричният епител затваря равномерно язвата, повърхността му става гладка и равномерна. Ако епилизирането на истинската ерозия е придружено от образуването на папиларен растеж, ектопията се класифицира като папиларна. Когато се гледа, повърхността му изглежда "кадифена". Понякога цилиндричният епител започва да расте в дълбочина, образувайки микроскопични сакатни кухини (фоликулна ерозия). Смесените фалшиви ерозии имат характеристиките на гореспоменатите ектопии.

Първоначална проверка показва само наличието на дефект или с различен цвят петна по шийката на матката и постави "диагноза е под въпрос", и след това, като се използва по-надеждни методи, поясни или да го опровергае.

За да се определи подробният клетъчен състав на ерозията, е необходим лабораторен цитологичен преглед на отстраняването от повърхността му. Цитологията не само установява наличието на цилиндричен епител, но също така разкрива признаци на възпаление (голям брой левкоцити). За да се изясни естеството на инфекцията, изследването на вагиналното съдържание и отделимия шиен канал (смазката "на флората", PCR, бакуси) помага.

Всички пациенти с модифициран шийката на матката се нуждаят от колпоскопия. С помощта на оптично устройство, което увеличава "картината" почти 30 пъти, повърхността на шийката на матката се изследва внимателно. "Подозрителните" участъци от мукозата се "отделят" със специални инструменти (биопсия) и се изпращат за хистологично изследване. Процедурата не е придружена от отрицателни субективни усещания, нито отнема много време.

Колпоскопска картина вярно ерозия придружено от признаци на възпаление: вазодилатация, маркирани оток, наличие на възпалителни инфилтрати, фибрин наслагване и малко количество кръв. Често на повърхността на язвата се визуализира мукопурулната левкорея, която тече надолу по шията от канала си.

За правилно диагностициране и разграничаване на истинската ерозия от ектопията простата колпоскопия се допълва със специални проби:

- Проба с оцетна киселина. След прилагане на модифицирания врат на 3% разтвор на оцетна киселина, непроменените съдове се стесняват, дъното на истинската ерозия става бледа.

- Изпитването на Schiller е оцветяването на шията с разтвор на Lugol (йоден разтвор). Клетките от многослоен епител активно синтезират гликоген. Йодът влиза в химическо взаимодействие с него, равномерно оцветява здравата лигавица в тъмнокафяв цвят. Истинската ерозия няма многопластов епител, така че не оцветява.

- Проба с 5% разтвор на сребърен нитрат, която оцветява откритите колагенови влакна в дъното на ерозираната повърхност до черен цвят.

Понякога на повърхността на врата се образуват малки "мехурчета" - псевдо-кисти. В шийката на матката има много активни жлези структури, включително панкреасна жлеза. По време на излекуването на ерозията техният лумен може да се припокрие с новоформираните клетки. Тайната на жлезите не може да се евакуира и се натрупва в жлезата, разтяга се и образува заоблена кухина с полутвърдо съдържание (киста). Такива кисти са добре визуализирани по време на нормален преглед, а колпоскопията позволява да ги изучавате по-подробно.

Ерозия на шийката на матката при бременност

Наличието на цервикална ерозия, установена по време на първоначалното гинекологично изследване, често е неочаквано за пациента. Не са изключение случаите на диагностициране на ерозията (по-често ектопия) на шийката на матката при бременни жени, особено ако жената не е посещавала гинеколога предварително.

Също така, ерозията на шийката на матката може да се появи по време на бременност. Това се улеснява от физиологичен недостиг на естрогени и от намаляване на механизмите на имунната защита.

Клиничните прояви на ерозия по време на бременност не са такива. Понякога, кърваво изпускане по време на ерозия на шийката на матката, пациентът може да приеме заплахата от преждевременно раждане. Опростените диагностични мерки установяват истинските причини за патологичното разтоварване.

Наличието на ерозия върху шийката на бременността не застрашава, но съпътстващото инфекциозно възпаление трябва да се елиминира. Това е инфекцията на гениталния тракт, а не ерозията, която може да предизвика негативни последици за плода. Най-опасните са специфичните инфекции. Техните патогени (гонококи, трихомонади и др.) Имат изразена способност да проникват във всички основни структури, предизвиквайки силно възпаление по пътя им. Специфичната патогенна микрофлора е в състояние да преодолее защитните бариери и да стигне до плода.

След адекватна противовъзпалителна и антибактериална терапия просто се наблюдава ерозия.

Усложнените раждания, придружени от увреждане на шийката на матката, могат да задълбочат ерозията преди раждането. Под въздействието на травматични фактори на мястото на ектопията се появява истинска ерозия.

След раждането състоянието на цервикалната ерозия се изяснява с помощта на стандартни диагностични мерки и след това, според получените резултати, се избира оптималният план за лечение.

Истинската ерозия може да се образува и след доставката. След раждането язви на шийката на матката са от травматичен произход. Те се формират на мястото на увреждане или разрушаване на шийката на матката три или четири дни след раждането. Когато се изследват на шийката на матката в зоната на раната, се визуализират признаци на остро възпаление (оток, зачервяване) и плътен слой гнойни плаки.

Постнатална ерозия често кървене, но пациентът не секретират този симптом, тъй като в този период е все още присъства кървава или лигавицата-кървава (sukrovichnye) изолиране на (лохии), които са следствие на лечебната навита повърхност в маточната кухина. Понякога язви след раждането се съпътстват от леко повишаване на температурата, неразположение, умерена вагинална болка.

Четири дни по-късно, ако локалните имунни механизми работят правилно, раната се очиства и започва да епителизира, възстановява се нормалното благосъстояние на родителите.

След диагностициране на рани след раждането се откриват язви след раждането. За спиране на разпространението на ерозирали повърхност язва пречиства от плака и гнойни некротични клетки чрез turundae стерилна марля, напоена с дезинфектант (furatsillina, хлорхексидин). Антибактериална терапия се извършва в място под формата на мехлеми приложения с антибактериални мехлеми (Levomekol, sintomitsina, Wisniewski мехлем). Редовната смяна на салфетките спира, когато повърхността на язвата е напълно изчистена.

Некомплицираната ерозия след раждането е епителизирана след 10-12 дни. Малки язви са обрасли и огромните трябва да бъдат зашити.

Лечение на цервикална ерозия

Лечението на ерозията на шийката на матката може с право да се нарече творчески процес. Сред голямото разнообразие от медицински и хирургически дейности, лекарят поотделно избира подходящия метод на лечение.

Не е целесъобразно да се лекува цялата ерозия на шийката на матката. Вродените ерозии по правило преминават през пубертета и много рядко траят по-дълго. Те са обект на динамично наблюдение и не се лекуват. Ако вродена ектопия продължава да съществува върху шийката на матката, може да е вторична инфекция.

В структурата на цервикалната ерозия 80% принадлежи към сложни форми, които трябва да се лекуват. Усложнени вродени псевдоезии се третират подобно на заразената придобита ектопия.

Повечето истински ерозии присъстват на врата за не повече от две седмици, като през това време там е тяхната пълна епителизация. Ако язвата на гърлото продължава по-дълго, се изисква допълнително лабораторно и инструментално изследване. Като правило, ако околните структури на шийката на матката е налице изразени инфекциозно възпаление, постоянно повторно заразяване ерозия на повърхността няма да остави собственото си epitelizirovatsya. Терапията на заразените истински ерозии започва само след лабораторно изследване на причината за възпалението. Първоначално проведе anibakterialnoy курс на лечение, а след това, когато елиминира възпалението, ерозия "помощ" лекува с медикаменти, ускорява регенерацията (лечебен) на шийката на матката епител. Не се извършват методи за третиране с каучук или замразяване с истинска ерозия.

Декубиталните (травматични) язви при пациенти в напреднала възраст с частично или пълно изместване на гениталиите не преминават сами, поради което се лекуват незабавно след появата им. Използват се локални лечебни, антибактериални, биостимулиращи мазила. За да се избегне повторение препоръчва специален проводник обвивка пръстен (песари), те поддържат матката в неподвижно положение, не позволявайте да го преместите и по този начин се предотврати травма на шийката на матката и формирането на нови язви.

Ерозията на шийката на матката, открита по време на бременност, е обект на наблюдение, лечението започва три месеца след раждането.

За успешното лечение е необходимо да се изясни не само причина за ерозия, но също така да се определят свързаните неблагоприятен фон. Хормоналните разстройства и ендокринните патологии оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на шийката на матката, така че трябва да бъдат коригирани преди началото на лечението. При пациенти с хормонални дисфункция, всеки ерозия на шийката на матката може да бъде успешно лекувани с симетричен назначаване на хормонални средства (повечето контрацептиви), които елиминират излишък естроген и нормализиране на менструалния цикъл.

Лечение на цервикални ерозии истински и псевдо проведени симетрично съпътстващо лечение на възпалителни заболявания (цервицит, endocervicitis, колпит, ендометрит, оофорит и други подобни). При липса на подходяща противовъзпалителна терапия, ерозията лекува по-бавно и често се възстановява.

Истинската ерозия се третира внимателно, като се избягва използването на агресивни лекарства. На засегнатата повърхност се прилагат тампони, импрегнирани с морски зърнастец или вазелиново масло, както и емулсии с антибиотици (Levomekol, Levosin).

Solkagin е много ефективно лекарство за лечение на ерозия. Той формира "филм" върху ерозираната повърхност, която постепенно се заменя с нормален плосък епител.

Има много начини за хирургично лечение на ерозиите на шийката на матката, което позволява да се избере най-подходящия за всеки конкретен клиничен случай.

За успешното хирургично лечение, преди това елиминираха едновременно инфекциозно възпаление и възстановиха нормалната хормонална функция. Когато контролните лабораторни тестове потвърждават успеха на антибактериалната терапия, те започват да стабилизират състоянието на вагиналната микрофлора. Използвани лекарства, съдържащи млечна киселина, лакто- и бифидобактерии (Femilex, Lactogel и други подобни).

При отсъствието на инфекция и наличието на нормални индекси на състава на вагиналната среда се започва хирургично лечение. Той винаги и за всеки избран метод е кратък и безболезнен. Независимо от метода на отстраняване на анормален огнище, крайната цел на терапия - разграждане (разрушаване) на зоната, образувана от "погрешни" клетките, възстановени на нормалната лигавицата слой на мястото си.

За хирургичното отстраняване на псевдоерозията на шийката на матката се прилага следното:

1. Дитермокоагулация ("каутеризация"). За предотвратяване развитието на ендометриоза се извършва три седмици след менструацията. Методът се основава на топлинния ефект на тока върху биологичните тъкани. На повърхността на гърлото след точковия контакт на електрода се появява изгаряне, подобно на изгарянето. Когато електродът докосва последователно за всички ерозирали повърхност, на мястото на фалшиви цервикална ерозия образува голяма кора (струпей), и под нея е навита повърхност, покрита с здрава тъкан. Постепенно, в продължение на 2-3 месеца, под раната, раната се затваря с плосък епител. Когато лечението приключи, бръчките падат и разкриват здрава тъкан. Клиничният ефект е 93-98%.

Методът рядко се съпровожда от усложнения, но има значителен недостатък. След каулеризация на повърхността на шията остават груби белези. Те имат слаб ефект върху еластичността и разширяването на шийката на матката, които са необходими в процеса на раждане. Неправилното изпълнение на "каутеризация" може да предизвика образуването на белези в цервикалния канал, което причинява последващата му стеноза (свиване). Методът се използва при жени, които раждат.

- Криодистрокция ("замръзване"). По същество подобно на диатермокоагулацията. Изключително ниските температури на течния азот се използват за "замразяване" на ерозираната зона. В процеса на заздравяване не се образуват белези, така че методът се препоръчва при пациенти с нулев стадий.

- Лазерно разрушаване (лазерно изпарение). Съвременният метод, който позволява лечението и истинската ерозия на шийката на матката, но най-вече се използва за ектопия. Произвежда се не по-късно от седмия ден от менструалния цикъл. Вратът е изложен на лазерно лъчение от въглероден диоксид, което буквално "изпарява" засегнатата тъкан до външното гърло и задържа долната трета от цервикалния канал. Засегнатата тъкан "се изпарява" до дълбочина 1,5-2,5 mm.

На мястото на патологичната област се образува мъртва коагулирана тъкан. Процесът на образуване на тъканта е различен от този на диатермокоагулацията и криоструктурата. Патологичната тъкан не остава на повърхността, но се изпарява, оставяйки тънък коагулационен филм, така че зоната на некроза присъства само в здравите тъкани около бившата ектопия. Такъв филм се отхвърля по-бързо (на 4-5 ден), а процесът на регенерация отнема по-малко време (3-4 седмици). Белези и стенози на шийката на матката не се случват.

По този начин едно важно предимство на метода е завършването на цервикалния лечебен процес в началото на друга менструация, което изключва развитието на ендометриоза.

- Обработка на радиовълни. Модерният и скъп метод използва термичните свойства на радиовълните за унищожаване на патологичното място на шийката на матката. "Радио нож" може да изхвърля нездравословни зони с всякакви размери и конфигурация, без да уврежда околните здрави тъкани. Изцелението завършва за един месец.

Преди хирургичното лечение (всяко), се предхожда един-седмичен курс на противовъзпалително хигиенизиране на вагината и шийката на матката, така че инфекцията да не достигне повърхността на раната. Инфекциозното възпаление в ерозионната зона няма да му позволи да епителизира правилно и да предизвика усложнения.

Дори и най-силно ефективната терапия на ерозията, без да се елиминират нейните причини и съпътстващите неблагоприятни условия, не гарантира рецидив на болестта. Понякога, опитвайки се да намери "най-добрия" и най-бърз начин за изкореняване на ерозията, пациентите не искат да прекарват време в терапията на съпътстващата патология, така че ерозията към тях "се връща".

Почти всички ерозии на шийката на матката с подходящо лечение се елиминират завинаги.

Последици от цервикалната ерозия

Неусложните прости ерозии са рядкост, така че можем да кажем, че всяка ерозия трябва да се третира безпроблемно, така че те да не станат основа за формирането на други патологии.

При половината от пациентите с цервикални полипи има ектопия на шийката на матката. Полипите се образуват със структурни нарушения в цервикалния канал, когато има прекомерна пролиферация на цилиндричен епител под формата на израстъци.

Наличието на ерозия върху шийката на матката подкрепя местния инфекциозен и възпалителен процес, който с течение на времето може да се влоши и да се разпространи в по-високи структури.

Широко разпространеното мнение за злокачествена дегенерация на ерозията е неправилно. Опасни са само тези ерозии на шийката на матката, при които има нетипични промени. Те се откриват добре по време на стандартни колпоскопични и лабораторни тестове и тяхното присъствие означава само, че патологичното място трябва да бъде елиминирано. С течение на времето премахната нежелана ерозия предотвратява негативните последици.

Усложнения след лечението на ерозиите с разработването на нови терапии са по-рядко срещани. Най-чести са следоперативните белези и сраствания, ендометриозата и рецидив на ерозията.