Интракраниално налягане - симптоми и лечение при възрастни

Интракраниалният натиск (МКП) е налягането вътре в черепа: в синусите на церебралната мембрана, в субархидоидните и епидуралните пространства, вентрикулите на мозъка. Неговите колебания са свързани с нарушена циркулация на цереброспиналната течност (CSF) в определени части на черепа, което води до натрупване или липса.

Здравият човек освобождава около един литър алкохол дневно, докато вътречерепното налягане остава нормално. Това се обяснява с постоянното усвояване на цереброспиналната течност във венозните съдове на мозъка. При патологични случаи, цереброспиналната течност не се абсорбира там, където е необходима, а нейната излишна маса създава натиск върху стените на вентрикулите на мозъка. В тези случаи диагнозата е "повишено вътречерепно налягане". По този начин индексът на ICP зависи от количеството на CSF, от условията на циркулацията му в камерите и от степента на абсорбция във венозните съдове.

Интракраниалното налягане може да варира през целия ден. Подобно на артериалното, тя се издига и пада в резултат на влиянието на различни фактори и лицето не изпитва дискомфорт. Патологията е постоянно увеличение на ICP, което се дължи на натрупването в черепа на излишък от цереброспинална течност (цереброспинална течност).

Причините за увеличаване на ПКИ

Защо има повишено вътречерепно налягане и какво е това? Има няколко заболявания, които често причиняват повишаване на вътречерепното налягане.

На първо място, те са:

  1. Обемни мозъчни тумори, както злокачествени, така и доброкачествени.
  2. Инфекциозни и възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани: менингит, енцефалит.
  3. Тромбоза на венозни синуси, поради която се нарушава циркулацията на цереброспиналната течност.
  4. Краикоцеребрални наранявания, които причиняват образуването на големи хематоми.
  5. Еклампсия и прееклампсия са форми на късна токсикоза на бременни жени, при които артериалното налягане в кратко време достига критични стойности.
  6. Исхемичният инсулт може също да причини повишено вътречерепно налягане.
  7. Хидроцефалията е вродено състояние, нарушение на изтичането на алкохол, което се проявява през първите дни или месеци от живота на детето. Причината може да са различни фактори, например, майки, прехвърлени по време на бременност, инфекциозни заболявания.

Увеличаването на ICP-често се среща при възрастни в резултат на наранявания на главата и руптура на аневризма, както и ефектите на сериозни заболявания като менингит, енцефалит, тумори на черепната кухина. В допълнение, причината за повишено вътречерепно налягане може да бъде наличието на аномалии Arnold Chiari, хипоксия, заболявания на кръвта и изтичане на силна отравяне.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при възрастни

В нормално състояние налягането в черепа на възрастния не трябва да е повече от 10-15 mmHg. Неговото нарастване до 25-35 мм се счита за критично и в този случай е възможно да загубиш съзнание. Ако този процес не бъде спрян, това може да доведе до смърт на мозъка. Поради това е много важно да може да се определи увеличението на вътречерепното налягане при възрастен от неговите симптоми.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при възрастни:

  • често главоболие, особено сутрин;
  • повръщане, гадене;
  • повишено изпотяване;
  • сърцебиене;
  • зрително увреждане: двойно виждане, пулсираща болка;
  • натъртвания или леко натъртване под очите;
  • бърза умора, нервност;
  • влошаване на мобилността на ставите;
  • намалена сила, сексуално желание.

Когато се появят признаци на вътречерепно налягане след увреждане на главата, падат и се изразяват чрез нарушение на съзнанието, сънливост и дори припадък, пациентът ще бъде заподозрян в мозъчно увреждане. В този случай незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Повишеното вътречерепно налягане е сериозна заплаха за живота на пациента. Редовният натиск върху мозъка нарушава неговата дейност, в резултат на което интелектуалните способности могат да намалеят и нервната регулация на функционирането на вътрешните органи е нарушена.

Симптоми на вътречерепното налягане при деца

Обикновено симптомите на повишено вътречерепно налягане при деца са тясно свързани с проявите на хидроцефалия, което е наличието на твърде много течности в вентрикулите на мозъка.
Освен визуално увеличаване на размера на главата могат да се отбележат и други симптоми:

  • прекалено изразен изпъкнал фонтан,
  • силно изоставане в цялостното развитие по отношение на връстници,
  • прекомерно безпокойство,
  • детето изпива твърде много и малко натрупва тежест,
  • летаргия и сънливост.
  • Симптом на Греф, когато очите на детето не гледат директно пред него, а надолу.

По този начин признаците на повишено вътречерепно налягане в бебето не могат да останат незабелязани. Всеки, който няма специално медицинско образование, е в състояние да идентифицира едно дете като такова неприятно скръб.

диагностика

Преди да разберете как да лекувате високо вътречерепно налягане, трябва да се диагностицирате правилно. Следователно, диагнозата на вътречерепната хипертония при възрастни е предписана:

  1. Общ кръвен тест;
  2. Кръвен тест за електролити;
  3. MRI или CT;
  4. Измерване на налягането в CSF (лумбална пункция);
  5. Лабораторно изследване на цереброспиналната течност;
  6. Диференциална диагноза със системен лупус еритематозус и саркоидоза.

Според резултатите от диагнозата и в зависимост от тежестта на курса и тежестта на симптомите на вътречерепното налягане, се определя режим на лечение.

Как да измервате вътречерепното налягане

В специализирани клиники могат да се използват инвазивни методи за измерване на налягането във вътрешностите на мозъка чрез използване на специализирани датчици за налягане:

  1. Налягането в церебралните вентрикули се измерва чрез хидравличната камерна система. Катетър, свързан със сензора, се вкарва в камерите. По време на процедурата е възможно да се източи, да се приемат лекарства.
  2. Сензори за измерване на налягането в паренхима (Codman, Camino) се въвеждат в челната или временната зона до дълбочина 2 см.
  3. Сензорите могат да бъдат инсталирани поддушни, епидурални, субарахноидни. Процедурата има нисък риск от травма на мозъка. Точността на измерванията обаче е по-малка, отколкото при паренхимните и интравентрикуларните методи.

Въпреки това, в повечето случаи, интракраниално налягане се измерва индиректно чрез измерване на налягането в гръбначния субарахноидалното пространство на нивото на талията (чрез лумбална пункция).

Лечение на вътречерепното налягане при възрастни

С диагнозата, повишено вътречерепно налягане, лечението при възрастни зависи от причините за заболяването, възрастта и може да включва диуретици, успокоителни и съдови лекарства. В допълнение, предписват ръчно и диетотерапия, както и гимнастика.

Диетата е изградена, като се има предвид консумацията на богати на витамини храни, както и минималното количество сол и течност. В зависимост от тежестта на заболяването, прилагайте инвазивни (свързани с проникването в тялото) методи.

Някои от тези методи са предназначени само за симптоматично облекчаване на състоянието на пациента. Други могат да лекуват основната причина за заболяването. Що се отнася до симптоматичното лечение с лекарства, диуретиците като Diacarb са общо средство. Лекарството инхибира карбоанхидразата на мозъка, което води до намаляване на образуването на цереброспиналната течност и вътречерепното налягане. Съответно свързаните с това симптоми се отстраняват. Diacard се предписва за намаляване на доброкачественото вътречерепно налягане.

По принцип механизмът на действие на диуретичните лекарства се основава на екскрецията на излишния флуид през бъбреците, което намалява налягането на CSF. Преди да започнете да приемате лекарството, си струва да се запознаете с мнението на специалистите, за да се уверите в безопасността на предписаната терапия. Също така не забравяйте, че диуретиците не решават проблема, когато причината за ICP са подуване, хематом, аневризъм и други сериозни причини. Не приемайте самолечение.

Схема за лечение

За да премахнете причината за повишено вътречерепно налягане, използвайте:

  1. В случай, че води до повишаване на интрацеребрално образуване ICP - аневризма, тумор, хематом, след подходящ обем отстраняване doobsledovanija работи чрез образуването на хирургическа интервенция.
  2. В случай на прекомерна секреция на цереброспиналната течност в хидроцефалия, се извършват шунтови операции, чиято цел е да се създаде допълнителен път на оттичане за цереброспиналната течност. Това води до спад в ICP.

За целите на лекарствената корекция на нивото на интракраниално налягане, тези групи лекарства се използват:

  1. Диуретици с цикли (фуроземид);
  2. Хормонални препарати (дексаметазон);
  3. diakarb;
  4. Неврозащитни средства (глицин).
  5. Osmodiuretiki (манитол, глицерол), чието действие е насочено към намаляване на количеството цереброспинална течност.

Освен това се назначава:

  1. Вентрикуларната пункция, декомпресивната краниотомия са предназначени да намалят обема на CSF в черепната кухина.
  2. Използване на ръчна терапия, хипербарична оксигенация, контролирана артериална хипотония, хипервентилация.
  3. Диета. Ограничете количеството течност и сол, влизащи в тялото, което съответства на диета № 10, 10а.

Също така предлагаме да се запознаете с някои препоръки, които допринасят за подобряване на благосъстоянието на нарушенията на VCHD у дома:

  1. За да изключите посещението на баня, сауна.
  2. Препоръчително плуване в реката или басейна - това спомага за намаляване на вътречерепното налягане.
  3. Сънят по-добре на високите възглавници, така че главата се повдига и се събужда веднага, за да стане.
  4. Посетете редовно масажиста: показва се масаж на зоната "яка".
  5. Не яжте мазни храни и влезте в диетата по-полезни храни, витамини.
  6. Не препоръчвайте голямо физическо натоварване, не повдигайте тежки.
  7. Пийте вместо водни билкови чайове, които имат лек диуретичен ефект.
  8. Избягвайте пътуването по въздуха.
  9. Опитайте се да не допуснете рязка промяна в климата, часовите зони.
  10. Подобрява здравето на хранителните продукти, съдържащи калий: картофи, сушени кайсии, цитрусови плодове, зелени зеленчуци.

Не се опитвайте за лечение на повишено вътречерепно налягане се като у дома си, без да се консултира със специалист, тъй като погрешна диагноза на употребата на наркотици не би имало смисъл, и ако има реална болест, вие губите време и болестта отива за работа форма.

Интракраниално налягане: симптоматика и лечение

Много пациенти се оплакват от такива леки заболявания като леки замаяности, замъглено зрение или периодични главоболия. Малко хора свързват тези симптоми с някое съществуващо заболяване. На практика всеки мисли, че причината за това състояние е умората, стресът, липсата на сън или психически стрес. Също така, не всеки знае, че тези симптоми може да показват повишено вътречерепно налягане. Увеличаването на налягането, от своя страна, може да се дължи на други сериозни здравословни проблеми, по-специално разстройства на церебралната циркулация. Това важи особено за децата. Лекарите-невролози отдавна са разтревожени за повишената честота на тази патология. И днес ще се докоснем до въпроса "Интракраниално налягане: симптоми и лечение"

Методи за определяне на MAP

Ако говорим за скоростта на вътречерепното налягане, то тази цифра е в диапазона от 100 до 151 mm Hg. Преди да започнете да измервате MAP, експертите обръщат внимание на възрастта на пациента. Важен фактор ще бъде наличието или отсъствието на анамнеза за инсулт на пациента.

Как да проверите вътречерепното налягане? Методите могат да бъдат различни. На кърмачетата се предписва предимно ултразвукова процедура и ехоенцефалоскопия. При по-възрастните пациенти се използват методи за компютърно и магнитно резонансно изобразяване.

Когато проявяват прояви на нарушение на визуалните анализатори, те прилагат специална диагноза, насочена към разкриване на общата картина на фонда. В такива случаи специалистите са по-склонни да откриват оток на оптичния нерв, неясност на контурите на фонда.

Как да измерваме вътречерепното налягане? Невъзможно е да се направи това у дома. Съвременната медицина предлага три начина:

  • епидурална;
  • subdural (използва се в аварийни ситуации);
  • използвайки интравентрикуларен катетър.

Интракраниално налягане: причини за патологията

Една от причините, които засягат вътречерепното налягане, медицинските специалисти наричат ​​промяната в размера на мозъка, дължаща се на оток. Това включва и следното:

  • Възпаление или появяване на неоплазма в мозъчното вещество.
  • Интоксикация на организма, настъпила в резултат на отравяне: отровни газове, лошо качество на алкохола, различни вредни соли.
  • Увеличаването на HPV може да бъде придружено от редица заболявания, като: инсулт, мозъчна травма, хидроцефалия, хематоми с различни етимологии.
  • При новородените, причината за патологията, по правило, са различни наранявания, които са получили при раждането.

Повишено вътречерепно налягане: симптоми

Симптомите, придружаващи повишената MAP, са многобройни.
Ето основните признаци на вътречерепното налягане при възрастни:

  • Болка в главата, която обикновено се проявява непосредствено след пробуждането и се разпростира почти до целия череп. Най-често той има натискащ характер и не се отстранява от анестетици.
  • Понякога може да се появи гадене и повръщане.
  • Може да има смущения в работата на умствените процеси, придружени от апатия и повишена сънливост.
  • Наблюдавани са промени в кръвното налягане, нарушения на зрението, замайване и забавяне на импулса.

Симптомите на вътречерепното налягане при възрастни също могат да включват развитието на неочаквани атаки на паника, придружени с остри болки в областта на корема или сърцето. При някои пациенти на този фон се наблюдават храносмилателни и чревни нарушения. Експертите често наричат ​​нарушение на зрението честа проява на патологията. Понякога, преди тя да бъде напълно изгубена, пациентът не предоставя своевременна помощ.

Симптомите на вътречерепното налягане при деца до една година могат да бъдат както следва:

  • На детето се наблюдава оток на фонтанелите и тяхното прекомерно пулсиране. Поведението на бебето се променя значително: детето може да бъде прекалено сънливо или прекалено силно. В този случай детето има очевидни нарушения на дневния и нощния сън.
  • Бебето често повръща, увеличава броя на подуването, има конвулсивен синдром.
  • Мускулът на детето е рязко намален, което може да доведе до лоша мобилност.
  • В случай на трохи, може да възникнат проблеми с очите, докато се появи страбизмът и мобилността на очната ябълка е ограничена.

В случай, че излишъкът от цереброспиналната течност в черепната кухина е причинен от увеличението на MAP, главата на бебето започва да расте бързо. Детето развива хидроцефалия. При тежко развитие на болестта бебето може периодично да губи съзнание.

Доброкачествена вътречерепна хипертония

Продължителността на заболяването досега е проучена недостатъчно. Причината за развитието на патологията не е установена въпреки многобройните проучвания.

Най-често това заболяване се диагностицира при жени с наднормено тегло и деца. Симптомите са практически неразличими от високия HPV и като правило изчезват сами след известно време.

В редки случаи могат да възникнат усложнения. Най-често срещано е рязкото увеличаване на налягането в черепа, водещо до най-лошото развитие на болестта, до смърт без предоставяне на навременна помощ.

По-лесно да назовете:

  • нарушение на дихателните функции;
  • разстройство на съзнанието;
  • конвулсивен синдром;
  • зрително увреждане, понякога, докато не бъде напълно изгубено;
  • психични разстройства;
  • инсулти.

Как се лекува вътречерепното налягане?

Преди да започнат да определят подходящите форми на лечение на заболяването, невролозите определят причината за патологията. Ако причината за заболяването е разнообразие от тумори или тумори, на пациента се предписва спешна хирургия.

Ако в мозъка има прекомерно количество течност, се предписва байпас, което позволява да се отстрани излишното количество течност от черепа на пациента.

Корекцията на лекарството се използва в случай, че не се изисква операция. На първо място, на пациентите се предписват лекарства, които имат успокояващ ефект върху нервната система. Често е достатъчно да се приемат диуретици, защото в този случай, екстремите на цереброспиналната течност се елиминират естествено.

Почти всички пациенти са предписвани хормонални лекарства. Сложното приемане на такива препарати ще помогне да се коригира, на първо място, количеството вода в тялото и също така да се регулира метаболизма на хормоните.

Важно при лечението на повишена MAP е спазването на специализирана диета. Хранителната система осигурява ограничаване на солта в храната, както и количеството течност, постъпваща в тялото.

Популярна и ефективна възможност за лечение през последните години е използването на ръчна терапия. На практика няма противопоказания, както и нежелани реакции. В редки случаи пациентът може да получи рязко намаляване на налягането. Симптомите са повишена сънливост, апатия, болка в главата, придружени от вестибуларни прояви (замайване).

Как да проверите вътречерепното налягане?

Интракраниално налягане - това налягане в черепната кухина, което се създава от мозъчната тъкан, интрацеребралната течност, както и кръвния поток в церебралните съдове. При възрастни в покой нормалната стойност на вътречерепното налягане е 3-15 mm Hg. Чл. Увеличаването или намаляването на този индикатор показва различни патологии, сред които: мозъчни тумори, енцефаломенингит, инсулт и т.н. Помислете как, откъде от кой лекар може да проверите вътречерепното налягане.

Методи за измерване на вътречерепното налягане

За да се контролира вътречерепното налягане, възрастните пациенти трябва да се консултират с офталмолог или невролог. Научете за отклонението от нормата може да бъде чрез следните методи:

1. Офталмологичен преглед на фонда Това е косвен метод, който не дава точни цифри, но ви позволява да идентифицирате съществуващо разстройство и да изпратите пациента до по-точна диагноза. По този начин при повишено вътречерепно налягане се наблюдава вазодилатация и оток на диска на оптичния нерв. Изследването се извършва с помощта на електрически офталмоскоп или ръчно, като се използва специална лупа и офталмоскопично огледало.

2. Невровизуални методи (магнитно резонансно изображение, компютърна томография) - методи, които позволяват да се диагностицира повишено вътречерепно налягане чрез такива признаци:

  • промяна на вентрикулите на мозъка;
  • тромбоза на венозни синуси;
  • изрязване на мозъчната тъкан по дължината на вентрикулите;
  • подуване на мозъчното вещество;
  • наличието на тумори, кисти, кръвотечения и др.

3. електроенцефалография - метод, който оценява биоелектричната активност на мозъка и позволява да се диагностицира отклонението на стойността на вътречерепното налягане от нормата с такива признаци:

  • появата на ритми с висока честота;
  • дифузни промени;
  • възбуждането на различни мозъчни структури и т.н.

4. Спинална пункция - най-точен метод, но се провежда според строги указания и се извършва в болница. В този случай специална игла с манометър се вкарва в субарахноидното пространство на гръбначния мозък (между третия и четвъртия прешлен).

Как да проверите вътречерепното налягане у дома?

За съжаление, у дома, не можете да измервате вътречерепното налягане. За неговата промяна може да се подозира само такива симптоми:

  • натискане на главоболие (особено в пареалната зона);
  • гадене сутрин;
  • замаяност, двойно виждане в очите, когато се навеждате напред;
  • усещане за топлина в храмовете вечер и т.н.

Какви техники използват лекарите за проверка на вътречерепното налягане

За диагностицирането на много заболявания е необходима процедура като измерване на вътречерепното налягане. Процедурата се извършва само в медицинска институция от квалифициран специалист. Как да проверите вътречерепното налягане и за какво е необходимо?

Кой трябва да се свърже, за да провери ICP

Нивото на вътречерепното налягане се диагностицира за превантивни цели: при пациенти с болести, които могат да причинят увеличаване. В допълнение, ICP трябва да се измерва според указанията, т.е. ако има определени симптоми.

За да изпълните тази процедура, трябва да се свържете с невролог. Само той има право да измерва ICP. Неврологът разкрива анамнезата на болестта, оценява динамиката на оплакванията. Освен това, лекарят ще проучи пациента и, ако е необходимо, ще предпише допълнителен преглед.

Как се измерва вътречерепното налягане?

За да се оцени нивото на ICP може да се направи чрез няколко проучвания и консултации с тесни специалисти:

  • Офталмологичен преглед с измерване на вътреочното налягане;
  • ултразвуково изследване при новородени и деца под една година (ултразвуково изследване на мозъка);
  • електроенцефалография за оценка на мозъчната електрическа активност;
  • методи на невроизображение - компютърно и магнитно резонансно изображение - за по-точна оценка на състоянието на вентрикулите на мозъка;
  • Спиналната пункция с последващо микроскопско изследване на CSF е най-точната и пълна техника.

Сега всеки метод трябва да бъде разгледан подробно: как се провежда и какви резултати могат да бъдат получени.

Измерване на вътреочното налягане

Първо, офталмологът изследва дъното на окото на пациента с прореза лампа. При изследването е възможно да се разпознаят признаци за увеличаване на ICP:

  • разширяване на съдовете на ретината;
  • очен нерв.

Откритите подозрителни симптоми са индикация за измерване на вътреочното налягане от тонаметъра на Маклаков. Ако надвишава нормата, има голяма вероятност ICP също да се увеличи.

ехография

Този метод се извършва само при деца до една година. Каква е причината за възрастовата граница? Черепните кости при възрастни и дори деца са доста плътни и не пропускат ултразвукови вълни. Въпреки това, при деца до една година фентанелите все още не са затворени - празни пространства между костите на черепа. Той е в тази област и сензорите на устройството са насложени.

Резултатът, който показва повишаване на вътречерепното налягане, е увеличение на обема на мозъчните вентрикули. Тази техника е непряка, тъй като тя не дава точни цифри за нивото на ICP.

електроенцефалография

Процедурата е подобна на електрокардиографията. Електроди се поставят върху черепа на пациента и се регистрират мозъчните биопотенциални. Някои промени в електрическата активност показват увеличаване на вътречерепното налягане. Те включват следното:

  • възникване на високочестотни ритми;
  • хаотично възбуждане на мозъчните структури;
  • дифузни промени.

CT и MRI

Този вид изследване може да се провежда на всяка възраст, практически няма контраиндикации за него. Такова проучване ви позволява да видите структурата на мозъчния слой по слой и да диагностицирате всякакви, дори най-малки, патологични промени.

Тази диагноза обаче също е непряка, защото виждате само признаците, че може да се прояви висока ICP. Най-често това е увеличение на вентрикулите на мозъка и други кухини или откриването на тумор в мозъчната тъкан.

Други признаци за евентуално увеличение на ICP могат да бъдат:

  • промяна в плътността на мозъчното вещество;
  • наличие на тромби във венозни синуси;
  • подуване на мозъчното вещество;
  • кръвоизлив в мозъчната субстанция или в вентрикулите.

Спинална пункция

Методът позволява не само да се оцени нивото на вътречерепното налягане, но и да се разкрие възможната причина за неговото нарастване. Пункцията се извършва съгласно определени правила в условията на залата за процедури.

Вече чрез начина, по който от иглата за пробиване на цереброспиналната течност може да се знае нивото на ICP:

  • ако капе от няколко капки, тогава налягането е в рамките на нормалните граници;
  • Ако цереброспиналната течност капки с чести капки или поток, това е знак за увеличаване на ICP.

За да се определи точно нейното ниво, към иглата е свързан манометър - норма е налягането от 80 до 170 mm воден стълб.

Ако цереброспиналната течност е прозрачна, причината за повишаване на ICP може да бъде в присъствието на образуване на тумори в мозъка. Когато съдържа примеси от кръв, причината трябва да бъде свързана с кръвоизлив в камерите на мозъка. Ако течността е мъглявина, това е признак за инфекция на мозъчните мембрани.

Точната причина се диагностицира след биохимично и бактериологично изследване на цереброспиналната течност.

Рядко се използва такъв метод като въвеждането на катетър във вентрикулите на мозъка и свързването на манометър към него. Това определение на ICP е най-точното. Методът обаче е свързан с висок риск от нежелани реакции.

Какви са признаците на повишена ICP?

Съществуват известни прояви, които предполагат увеличаване на вътречерепното налягане и навременен достъп до медицинска помощ. Как да установим, че ICP се е увеличил самостоятелно?

На първо място, това са интензивни главоболия, които не се появяват след приемане на лекарства за болка. Болките излъчват в очните топки, усещат се тежестта и напрежението в очите, мигащи мухи, светли петна и ивици.

Освен това, при повишена ICP, пациентът е загрижен за тинитус, загуба на слуха, гадене, периодично повръщане.

С дългосрочното увеличаване на ПИП, интелектуалните способности страдат, промените в характера, визията постепенно се влошава.

Децата също могат да получат повишено вътречерепно налягане - обикновено това е вродено състояние. В този случай се образува хидроцефалия или хидроцефалия на мозъка. Ръководителят на такива деца изглежда непропорционално голям по отношение на багажника. Детето е неспокойно, често крещи, има лош апетит. Rodneys се затваря много по-късно от здраво дете.

Липсата или ненавременното лечение може да доведе до образуване на аневризъм на мозъка, развитие на инсулт.

Налягането на цереброспиналната течност може да се увеличи поради различни заболявания:

  • мозъчни тумори, доброкачествени и злокачествени;
  • вродени васкуларни патологии;
  • инфекциозен менингит и енцефалит;
  • затворена краниоцеребрална травма.

Лечението на такива патологии е възможно само в условията на неврологична или инфекциозна болница. При идентифициране на пациент с висока ПКП е необходимо спешно хоспитализиране. Лечението може да се проведе консервативно или оперативно.

За консервативно лечение се използват лекарствени препарати: диуретици, колоидни разтвори за интравенозно приложение, глюкокортикоиди. Ако тази терапия е неефективна, се предписва операция. При децата най-често използваната настройка е шънт от вентрикулите на мозъка в коремната кухина. Възрастните се подлагат на трепане на черепа, за да намалят натиска върху мозъка.

Как да измервате вътречерепното налягане у дома. Признаци за повишено вътречерепно налягане

Честото главоболие, замаяност, загуба на съзнание са симптоми на сериозни проблеми. В някои случаи те възникват поради повишено вътречерепно налягане. Ако сте загрижени за всички тези проблеми в същото време, трябва спешно да отидете в болницата за съвет и лечение.

Как да проверите вътречерепното налягане

Интракраниално налягане възниква, когато цереброспиналната течност или цереброспиналната течност действа върху мозъка. По-голямата част от веществото се образува в резултат на работата на съдовите плексуси на жлезистите клетки. Ако количеството на формирания CSF надвишава 1 литър на ден, в черепа има повишено налягане. В допълнение, хипертонията на мозъка причинява такива структури като кръв в съдовете и увеличен мозък. Лекарите вярват, че причините за това състояние са:

  • черепно-мозъчна травма;
  • хидроцефалия;
  • мозъчни тумори;
  • хипертония;
  • инсулт;
  • менингит.

Въпреки това, за да се потвърди или опровергае наличието на тези заболявания, е необходимо да се измери вътречерепното налягане чрез един от съществуващите диагностични методи. Първото нещо, което човек трябва да направи, е да отиде в поликлиника. Преди да бъде направена точната диагноза, ще трябва да се подложите на пълен преглед.

Кой лекар измерва вътречерепното налягане

Преди да се свържете с специалист за съвет, трябва да знаете кой измерва вътречерепното налягане. Тази посока се обработва от невропатолог и окултист. Първият от лекарите провежда първичен преглед и изследване, оценява симптомите, които обезпокояват пациента. След това той решава дали е необходимо посещение на други лекари и допълнително изследване с помощта на оборудване. Окултистът има възможност да проучи фонда, да извърши измервания и да диагностицира, повиши ICP или не.

Методи за измерване на вътречерепното налягане

Измерването на степента на увеличаване на налягането в черепа е възможно само от лекар в болница или от специално оборудван медицински център, където има необходимото оборудване. Всички методи, използвани за диагностициране на вътречерепното налягане, са разделени на инвазивни (базирани на проникване в органа) и неинвазивни (повърхностни изследвания).

Инвазивни методи за диагностика

Сега инвазивният метод се използва само когато не е възможно да се направи друго. Тези методи представляват опасност за живота на пациента и се използват само при възрастни. Има няколко вида инвазивни изследвания:

  1. Епидуралната. Косата се отстранява на главата, кожата се анестезира в мястото на трепане и се прави малък разрез. В черепа се пробива дупка, през която се поставя специален сензор между черепа и черупката на мозъка. Устройството трябва да достигне до страничната част на камерата.
  2. Субдурален. Чрез дупката на черепа се вмъква субдурален винт, който измерва нивото на ICP в пациента.
  3. Използване на интравентрикуларен катетър. Смята се за най-ефективния от предложените инвазивни методи. Катетърът се вкарва през трюфената дупка на черепа. Той помага не само да се оценят данните за нивото на повишаване на вътречерепното налягане, но и да се изпомпва интрацеребралната течност с дренажна тръба.

Неинвазивна диагностика

Непряк или неинвазивен диагностичен метод ви позволява да изследвате мозъка и да измервате налягането на течността в него. За разлика от преките инвазивни методи, те са безопасни и безболезнени. Тези техники са подходящи за пациенти със задоволително състояние, защото тяхната точност е под въпрос. Методите, чрез които се извършват неинвазивни диагностики, включват:

  1. Магнитно резонансно изображение. Лицето е поставено в капсулата по време на проучването, което отнема 30-40 минути. В момента лекарите разглеждат ЯМР като спомагателен метод за диагностика, тъй като не дава точни резултати.
  2. Транскранен доплер. Основата е измерването на скоростта на кръвния поток във вътрешните вени и венозния синус. Също така се взема предвид нивото на кръвна резистентност във вените на жлеба. Изследването се извършва на амбулаторна база.
  3. Двустранно сканиране на артериите. Този тест може да бъде използван от лекар за диагностициране на състоянието на кръвния поток и кръвоносните съдове. Отнема около 10 минути.
  4. Проверка на фонда. Преди да опитате вътречерепното налягане, офталмологът вкарва капка от 1% разтвор на глометропин във всяко око, за да разшири зениците. Инспекцията се извършва със специално огледало на разстояние 8 см или електрически офталмоскоп. Ако ICP се увеличи, окултистът ще забележи разширяването на шпинските съдове, промяната в тъканта, контурите и цвета на диска на оптичния нерв.
  5. Отоакустичен метод. Лекарят преценява позицията на тимпаничната мембрана в ухото. Ако налягането в черепа е по-високо от нормалното, то се издига в кохлеята на ухото.
  6. Спинална пункция. В гръбначния стълб вмъкнете игла между третия и четвъртия прешлен. Към него е прикрепен манометър, така че измерва обема на течността и степента на натиск. Пациентът трябва да остане в болницата по време на този метод.
  7. Rheoencephalography. Методът се състои в преминаване през тъканта на черепа на високочестотно отделяне на слаб ток. На главата фиксирайте устройството с жици, поставете човек на стол и го изпращайте със светлинни импулси. Устройството трябва да диагностицира нивото на ICP, превръщайки показанията в графика на импулсите.

Как се измерва вътречерепното налягане при възрастни?

След визуален преглед на пациента и оценка на симптомите, които го притесняват, невропатологът го изпраща за допълнителен преглед. Диагностичният метод се избира по преценка на специалиста и зависи от степента на състоянието на пациента. В повечето случаи, интракраниалното налягане при възрастни се измерва по неинвазивен начин, но в случай на тежко нараняване на главата се използват методи за директно изследване.

Как да проверите вътречерепното налягане в детето

При деца може да се наблюдава интракраниална хипертония. Диагнозата на ICP често се дава на новородени, въз основа на симптомите:

  • често безполезен плач;
  • изпъкнал и натоварен фонтан;
  • размерът на главата е повече от нормално;
  • кривогледство.

Интракраниалният натиск при по-големи деца се проявява като:

  • повръщане;
  • главоболие;
  • умора;
  • повишена възбудимост;
  • конвулсии.

Не винаги, тези признаци показват хипертония на мозъка, но ако те са загрижени едновременно, тогава трябва незабавно да изследвате детето. Лекарят ще ви каже как да измервате вътречерепното налягане в детска възраст и по какъв начин. Децата, които все още не разполагат с фонтан са предписани невросонография или ултразвук на мозъка. Процедурата е напълно безопасна и се показва на новородени от раждането. Деца от годината, за да отидете на ехоенцефалография. Устройството ще ви помогне да проследите нивото на церебралните съдови пулсации.

Как да определите вътречерепното налягане у дома

В къщи е много трудно да се провери вътречерепното налягане. До момента не са измислени устройства, които измерват този тип натиск. Възможно е обаче да се отгатне косвено за заболяване. Често, във връзка с увеличаване на ICP, пациентът изпитва следните симптоми:

  • внезапно замайване;
  • шум в ушите;
  • гадене и повръщане;
  • натискане на главоболие;
  • тежко зрително увреждане;
  • атаки на задушаване;
  • загуба на съзнание.

Видео: Повишено вътречерепно налягане при дете

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Интракраниално налягане: симптоми и лечение

Природата напълно се грижи за безопасността на човешкия мозък. Тя го обвива в твърд случай на черепа, за да предотврати възможна травма. В допълнение, мозъчната тъкан се суспендира постоянно, постоянно се измива с цереброспинална течност или цереброспинална течност. Той играе ролята на вид възглавница за възглавница, а също така предпазва мозъка от удари. Но не само. Liqvor носи кислород към мозъчните клетки, хранителните вещества. И след това през венозния канал изтласква отпадните продукти от живота.

Ликвор непрекъснато циркулира, измива гърдите и мозъка. При здрав човек той се подновява напълно до седем пъти на ден. Неговият постоянен обем, като правило, достига 1 литър. Гръбначно-мозъчната течност произхожда от артериалните плексуси, като отнема храна от тях за "сивото" вещество и излиза през венозните пътища, носейки заедно с тях отпадъчната шлака.

Ако по някаква причина е нарушено венозното изтичане, циркулирането на цереброспиналната течност става трудно. То започва да се натрупва и оказва натиск върху меките тъкани на мозъка, което в крайна сметка води до тяхната деформация и атрофия. Това състояние причинява тежки главоболия. Те се случват, като правило, рано сутрин или през нощта, когато общото кръвотечение в организма се забавя и стагнацията на CSF се формира по-лесно.

В допълнение, стойността на вътречерепното налягане се влияе от плътността на мозъчната тъкан, която до голяма степен зависи от притока на артериална кръв и венозен отлив. ICP също зависи от наличието на вътреклетъчно и осмотично налягане на извънклетъчния флуид.

Признаци и симптоми на вътречерепно налягане

Много от нас, като правило, не придават голямо значение на лекото неразположение, което се проявява от незначителни главоболия, краткотрайни и леки замайване, замъглено виждане. Но всички тези признаци са типични за колебанията във вътречерепното налягане и могат да показват тежко структурно увреждане на мозъка.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане

Как се увеличава ICP? В повечето случаи има синдром на тежка застояла глава, има избухващи притискащи болки. Този вид главоболие се появява в резултат на дразнене на рецепторите на твърдата обвивка на мозъка и вътречерепните съдове. Налягането идва от очните топки, до ушите. Чувството е като при кацане на самолет.

Също така, пациентът изпитва постоянна умора, е в състояние на повишена нервност. Това е досадно буквално всичко: ярка светлина, силни звуци, хора наоколо. Появява се гадене, придружено от повръщане. Но рефлексът не довежда пациента до очакваното облекчение. Има нарушение на зрението, увреждане на слуха.

Увеличаването на вътречерепното налягане е опасно явление и може да причини много вреда на човешкото здраве. Тя изисква вниманието и помощта на добри специалисти в областта на неврологията.

Намалено вътречерепно налягане

В случай на спад в нивото на цереброспиналната течност, ICP намалява. Първичната интракраниална хипотония е доста рядко явление. Най-често заболяването се получава поради загуба на цереброспинална течност в резултат на терапевтични и диагностични интервенции. Това състояние може също да доведе до предозиране на дехидратиращи лекарства, както и до артериална хипотония.

Най-характерният симптом е констриктивна болка в тилната и пареалната област. Тя намалява, когато се пресоват югуларните вени или в склонна позиция с главата надолу. Болезнените усещания се съпровождат от замайване, гадене, тахикардия. Пациентът има бледност от кожата, артериална хипотония, летаргия, инхибиране. При рязко понижение на ICP може да има нарушение на съзнанието, от леки форми до кома.

Намаляването на вътречерепното налягане поради липса на цереброспинална течност може да доведе до травма на мозъка. В края на краищата ликьорът действа като вид възглавница, която предпазва "сивата материя" от нежелани шейкове. Следователно, интракраниалната хипотония повишава риска от увреждане на главата на съдовете с по-нататъшно кървене в мозъка, както и изместване на мозъчните тъкани или увреждане на тяхната структура.

Следователно, нормалното ниво на ICP е незаменимо условие за активна мозъчна активност.

Причини за вътречерепно налягане

Тази патология не е толкова често. Но от него не е осигурена нито една възрастова категория. Мъжете са обект на това много по-малко от жените и децата.

Провокационните фактори включват:

  • промени в хормоналния баланс при жени (по време на менопаузата, менструация, бременност);
  • наличието на определени инфекции в тялото;
  • дългосрочно използване на наркотици (психотропни лекарства, глюкокортикостероиди и други);
  • мозъчен тумор;
  • травма на главата;
  • церебрален оток;
  • дисфункция на бъбреците и надбъбречната жлеза (дисбаланс между вода и сол);
  • нарушения на централната нервна система (с менингоенцефалит, хидроцефалия, мозъчен кръвоизлив);
  • вродени аномалии.

Понякога скокът на ICP е физиологична норма. Но това може да се прецени само след редица необходими диагностични мерки.

Как се измерва вътречерепното налягане

Необходимо е да се разграничи артериалното от вътречерепното налягане. В първия случай е достатъчно да използвате тонометър, механичен или електронен, и вие можете сами да го направите. ICP се измерва с помощта на медицински персонал в болница. Тази процедура е доста травматична и нейното прилагане се допуска главно при сериозно болни пациенти, с оглед навременното предотвратяване на заплахата от техния живот.

Можете да измервате вътречерепното налягане в отдела за неврологична рехабилитация по няколко начина:

  1. Поддулният метод. Използва се рядко и в особено тежки случаи. Специалният инструмент прави малка дупка в черепната кост. В нея е поставен субдурален датчик, с който се правят измервания.
  2. Епизодният метод. Епизодният сензор се поставя в трепанационния отвор между черепа и менене.
  3. Чрез интравентрикуларен катетър. Това е най-модерният и надежден начин за определяне на ICP. Катетърът се вкарва в черепната кухина през отвора, който е в състояние да достигне страничната вентрикула на мозъка. Благодарение на него е възможно не само да се измери вътречерепното налягане, но и да се изпомпва излишната цереброспинална течност.

Приблизително за определяне на ICP е възможно чрез MRT или електроенцефалография, когато се оценяват индикаторите за биоелектрична активност на мозъка. Техните флуктуации може да показват нарушения на ICP. В допълнение, офталмолог с задълбочен анализ на фонда може също да открие вътречерепна хипертония.

Вкъщи не е възможно да се определи нивото на налягането. Ето защо трябва да следите внимателно състоянието си и при повторното появяване на характерни признаци, консултирайте се с лекар.

Как да намалите вътречерепното налягане

За да се елиминират симптомите на повишено вътречерепно налягане, могат да се използват различни методи. Тактиката и режимът на лечение се определят от лекуващия лекар. Това може да включва:

  • консервативна терапия. Като правило се предписват диуретици и диета с ниско съдържание на сол;
  • хирургическа корекция. Ако лекарството е неефективно, излишъкът на цереброспиналната течност се отстранява с помощта на катетър или структурна неоплазма се отстранява;
  • народни средства. Препоръчително е да се вземе бъбрек, диуретични чайове за подобряване на изтичането на течности от организма, успокояващи и съдоразширяващи такси, като по този начин облекчаване на спазми на кръвоносните съдове и развива мозъчния кръвоток;
  • алтернативни лечения: масаж, специални гимнастически упражнения. Такива методи са ефективни само при налягане, причинено от сложно венозно изтичане, дължащо се на компресиране на вените от спастичните мускули на шията или процесите на шийните прешлени.

Ако промяната в ICP е ситуационна, тя е естествена и не може да бъде лекувана. Такива скокове под налягане се наблюдават след някои видове физическа активност, поради изменения на времето и други причини.

Лечение на вътречерепната хипертония: начини и средства

Страдащи от главоболие, много от нас са свикнали да използват изключително анестетици. В същото време забравяме, че без да елиминира основната причина за болката, е невъзможно да се отървем от тях завинаги. Насочването на лечението директно зависи от това кое заболяване е основната причина за болезнени симптоми.

Използва се както консервативно, така и хирургично лечение, както и познания и опит на традиционната медицина. Във всеки случай е необходимо да се намали натиск само под наблюдението на специалист. Основният принцип е едновременното лечение на основното заболяване и намаляването на ПКП по различни начини и средства. В допълнение към медикаментите, на пациента се предписва диета, подходящ режим на пиене, промени в начина на живот.

Прилагат се следните методи за лечение на заболяването:

  • диуретици (Veroshpiron, манитол, фуросемид и др Diakarb.) отделят излишната течност, гръбначно-мозъчната течност нормализиране съдържание и подобряване на абсорбцията;
  • венотронизиращи лекарства, регулиращи венозен отлив (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin и др.);
  • всички препарати, съдържащи кофеин, тонизират вените и стимулират изтичането на венозна кръв;
  • препарати, съдържащи калий (Asparcom) подобряват баланса на електролита и метаболизма на тъканите, което води до подобряване на храненето на мозъка. Назначен с оток на мозъка, причинен от черепно-мозъчна травма или инсулт;
  • кортикостероидите (дексаметазон, преднизолон) се приемат с мозъчни тумори и менингити. Неутрализиране на едем, причинен от интоксикация или алергия;
  • myotropic спазмолитици елиминират церебрален вазоспазъм, като по този начин подобрява мозъка притока на кръв и храненето (Nospanum, папаверин, kaventon, цинаризин, др.);
  • антибактериални средства се използват за невроинфекции;
  • ноотропичните лекарства (Nootropilum, Pantogam, Ginkgo biloba и т.н.) значително подобряват мозъчната функция, като повлияват положително умствените процеси и механизмите на паметта;
  • седативите неутрализират ефектите от стреса, действат като вазодилататор, облекчават раздразнителността, подобряват качеството на съня, умствената активност;
  • витаминови комплекси са предписани за подобряване на обмяната на веществата, общото укрепване на организма;
  • хомеопатични лекарства (Notta, Neurochel);
  • Хирургическият метод се използва в случай, че се образува мозъчен тумор и оказва натиск върху околните вътречерепни структури. В хидроцефалия се отстранява излишната цереброспинална течност чрез интракраниално проникване със силиконов катетър;
  • fizioprotsedury: електрофореза аминофилин (въвеждане на аминофилин в зоната на яката подобрява мозъка хранене и нормализира абсорбция лимфен) за яка група магнит (магнитно поле нормализиране разтоварваща налягане подуване), масаж, физиотерапия, акупунктура (премахва вазоспазъм, подобрява метаболизма и нервна система), кръгов душ (стимулира съдовата система, подобрява метаболизма);
  • национално третиране се прилага само ако ICP нарасна поради прекомерно тегло, постоянен стрес, заболявания на венозната част или остеохондроза на шийните-гръбнака на гръдния кош.

Някои от тези техники улесняват симптоматичните прояви на вътречерепната хипертония, а останалите премахват основната причина. Ако не лекувате заболяването, то ще има хронична форма и може да доведе до сериозни усложнения, например инсулт.

Премахване на симптомите на вътречерепното налягане у дома

Нормализирането на налягането ще помогне на движението. Резултатите ще се проявяват по-бързо, ако са придружени от правилното дишане. Добри гимнастически упражнения, плувен басейн, ежедневни разходки, всяко друго увеличение на активността през деня.

Необходимо е да се отървете от наднорменото тегло, ако има такова. Това ще помогне да се нормализира натиска. В диетата трябва да спазвате здрави принципи: да консумирате по-малко сол и по-свежа природна храна: зеленчуци, зеленчуци, плодове. Ще бъде полезно да включим в ежедневната диета джинджифил, който ще подсили кръвоносните съдове, нормализира церебралната циркулация, ще увеличи имунитета.

За да избегнете скокове на ICP през нощта, трябва да поставите тънка и достатъчно плътна възглавница под главата си. Поради това цервикалните артерии няма да бъдат притиснати по време на сън и циркулацията на кръвта в мозъка няма да бъде нарушена. В допълнение, у дома за отстраняване на симптомите на ICP използвайте по-топло в талията, направете самостоятелно масаж на главата, на яката зона.

Необходимо е да се откажете от пушенето. Никотинът причинява спазми на кръвоносните съдове и нарушава ликвидодинамиката. Намалете консумацията на алкохол, тъй като това може да причини подуване на мозъка. Избягвайте прегряване в баня или под гореща слънчева светлина. Ограничете забавлението на телевизора и компютъра до един час на ден. Наблюдавайте ежедневието и редувайте умствените и физическите дейности. Редовно провеждайте санаториално лечение, специализирано в заболявания на кръвоносната система.

Интракраниално налягане: лечение с народни средства

Поради факта, че има постоянен натиск върху мозъка, има сериозни нарушения на неговите функции. Интелектуалният потенциал и енергийното ниво на човека, качеството на живот, са намалени. Следователно е необходимо с помощта на различни средства и начини за нормализиране на нивото на ICP, включително чрез използване на методи на традиционната медицина.

Най-надеждните народни средства за лечение на повишено вътречерепно налягане считат смес от мед и лимонов сок с вода, екстракти от шипка, живовляк, глог, валериана, Leonurus, алкохолатното на детелина. Използвайте бъбречни чайове стимулиращи бъбреците и надбъбречните жлези, както и отвари от билки с леко диуретично действие (област хвощ, Knotweed и други).

Ефективен превантивен агент е ментовото масло, приемано в количество от 10 капки на чаша вода два пъти дневно след хранене. Той ефективно засяга състоянието на кръвоносните съдове, поддържа техния тон.

Когато ICP се увеличи, горчичните бани са добри. Една или две супени лъжици горчица на прах се отглежда в басейн с топла вода и се потапят там краката в продължение на 10-20 минути. Такава проста процедура ще намали пълненето на кръвоносните съдове на мозъка и ще помогне за намаляване на вътречерепното налягане.

За самостоятелно масажиране главата отнема цветен прашец, смесен с мед (2: 1). Сместа се държи три дни на тъмно място и едва след това е готова за консумация. Трябва леко да разтривате приготвения продукт в главата, задната част на шията. След това го увийте с кърпа и повторете всеки ден за един месец.

Смес от алкохолни тинктури ще подобри кръвообращението в мозъчните тъкани и ще помогне за намаляване на черепното налягане. Необходимо е да се смесят тинктурите на следните лечебни растения:

  • евкалипт (1/4 на част);
  • мента (1/4 на част);
  • валериана (1 част);
  • motherwort (1 част);
  • глог (1 част).

Сместа се поставя в затъмнен стъклен съд, добавят се малко карамфил и се оставят да се вливат. Две седмици по-късно се вземат 25 капки в една супена лъжица вода три пъти на ден. Приготвеното лекарство елиминира спазма на вените и подобрява изтичането на цереброспиналната течност.

Нетрадиционните методи ще помогнат за време, за да се премахне болката, причинена от вътречерепната хипертония, но не и да се елиминира основното заболяване. Следователно, човек не трябва да прибягва до самолечение. Народните средства са само съставна част от комплексната терапия, предписана от лекар.

Таблетки от вътречерепното налягане

Сред лекарствата Diakarb е най-популярният. Това лекарство се предписва за нарушения на изтичането на церебралния флуид и вътречерепната хипертония. Лекарството намалява образуването на цереброспинална течност и успешно третира ликвидодинамичните разстройства.

Използва се само след консултация със специалист. Поради факта, че Diakarb окислява кръвта, неговият дългосрочен прием е нежелан. Наркотикът като правило предприема малки малки интермитни курсове.

Диакарб насърчава повишеното отстраняване на калиевите соли от организма. Ето защо, за неутрализиране на страничния ефект, в същото време лекарят назначава Asparkam. Това лекарство осигурява бързо доставяне на калий и магнезий в клетките, отстраняване на бикарбонат, повишаване нивото на киселинност на кръвта.

Диакарб и Аспарк са най-успешната комбинация, подпомагайки без усложнения намаляването на количеството течност в тялото, както и вътречерепното налягане.