Как да помогнете на жертвата с разкъсвана рана

Нарушаването на целостта на кожата и лигавиците, която се образува под действието на разкъсване, когато способността на кожата да стяга спира - това се нарича лазерна рана.

Такова увреждане възниква при увреждане на мускулите, съдовете, нервните влакна и е придружено от кървене. Границите на раната са неравномерни, понякога се забелязва забележимо отделяне на кожата и скалпиране. В този случай се прилага само хирургично лечение, но във всяка ситуация е абсолютно необходимо първо да се осигури първа помощ възможно най-скоро.

Какво представлява раната?

Нарушаването на целостта на кожата става в остър ъгъл, в резултат на удара на тежки обект, образувани от ексфолираната кожа. Такива щети се характеризират с малка дълбочина и разкъсани ръбове. Получената рана няма празнина, но ексфолираният кожен клапан често има голяма площ, възможно е пълното му разделяне.

Причините за раздразнени наранявания:

  • В случай на вътрешна травма;
  • В случай на трудова злополука;
  • Как последствията от пътнотранспортни произшествия;
  • В резултат на нараняване по време на борба или наказателно разглобяване;
  • При падане от скеле или от прозорец небостъргач;
  • При неправилно боравене с машини, градински инструменти и др.

Кръвта от такава травма тече в по-малка степен, отколкото, например, с нарязани рани, но те са по-замърсени, тъй като падането често се случва на чакъл, асфалт.

Ако косата, в резултат на разкъсано нараняване, попада в движещи се механизми, се появява скалпа на скалпа с частично или пълно счупване на кожата.

Попадането на ръце или крака се случва по време на инцидент, ако крайникът падне под колелата на превозните средства.

Най-често срещаните наранявания са мотоциклетистите, велосипедистите, летните жители, рибарите или ловците.

симптоми

Степента на нанесените щети пряко засяга колко белег са симптомите. Много често увредената зона се заразява, като мръсотия, дреха от дрехи, парчета от стъкло, малки камъчета, пясък попада в раната.

Симптоми на фрактуриран тип увреждане:

  • Границите на поражението на неправилна форма на пачули, смачкани;
  • В долната част на раната има забележим мастен слой, малко по-рядко мускулни влакна или сухожилия;
  • Формират подкожни хематоми;
  • Около увредената зона чувствителността се нарушава.

В редки случаи тези наранявания са комбинирани с други видове наранявания, като фрактури на ръце, крака, гръбначен стълб, травми на главата, фрактури на таза, разкъсване на вътрешните органи.

Първа помощ за разкъсвания

За да помогнете на жертвата с разкъсвания, трябва да изпълните няколко основни точки, както и други наранявания.

Спрете кървенето

Спрете кървенето пред жертвата преди пристигането на медицинската линейка. За да направите това, трябва да определите количеството кървене и вида на кървенето.

Ако кръвта изтича извън раната не е силна, просто натиснете съда с пръсти.

Ако наблизо няма медицински колани, трябва да спрете най-близката кола и да използвате комплект за първа помощ за автомобил. Възможно е също така да се нанесе гъста тъкан, шал, колан, шал, за да се приложи турникет или завъртане.

Дръжте турникета на повредената зона през лятото не повече от 2 часа, през зимата не повече от 1,5 часа.

Лечение на разкъсвана рана

Когато сте вкъщи по време на лечението на разкъсвания, е необходимо да изключите по-нататъшна инфекция - повреденият фокус трябва да се лекува с антисептик. Най-добрият начин да направите това е да използвате 3% водороден прекис, той създава обилна пяна на повърхността, която помага за отстраняването на мръсни елементи.

Краищата на нараняването могат да бъдат лекувани с всеки алкохолен разтвор: брилянтни зелени, йоден разтвор, алкохол или водка.

дресинг

Следващата стъпка е свързването на увредената област, за да се поддържа стерилност след лечение.

Малката повреда на площта е изолирана със стерилна кърпа и лепило. Обширните наранявания трябва да бъдат обвити със стерилен материал или чиста кърпа.

Лечение на разкъсвания

Пострадалото лице трябва бързо да бъде отведено в болницата, където ще му бъде предоставена квалифицирана помощ.

Първа помощ при ранична рана в амбулаторията:

  • Малките наранявания се третират на амбулаторна база;
  • Повърхността се измива обилно с антисептици, нежизнеспособните ръбове набъбват, изливат или наслояват шевове;
  • При безопасен резултат материалът за шева се отстранява за 10 дни;
  • Ако раната е заразена, тя се измива, по избор се отваря и разширява, освобождава се от гнойно съдържание, нежизнеспособните тъкани се отстраняват, дренажът се прилага без зашиване.

В интензивното отделение се отчита състоянието на жертвата, естеството на нараняването, тежестта на щетите. Пациентът активно анестезира, като използва всички мерки за възстановяване на кръвообращението, сърдечната активност, дишането.

Квалифицирани лекари със сериозни разкъсвания:

  • След отстраняването от шока се извършва хирургично лечение на раната при локална или обща анестезия, доколкото е възможно, раната се измива, след това се прилагат бинтове с фуратилин;
  • Скачени присадки са зашити, за да поддържат изтичането на течности на този сайт перфорирани;
  • Ако клапата е силно опъната, по ръбовете се правят релаксиращи разфасовки, след което се поставя дренаж;
  • За да се изчисти раната по-бързо и да започне епителизирането, лазерно и ултразвуково лечение се използват криотерапия и други техники;
  • В постоперативния период антибиотиците трябва да бъдат предписани въз основа на чувствителността на патогена, както и на лекарства за болка.

Във фазата на заздравяване и епителизиране пациентите преминават през общото възстановително лечение, превръзките се правят внимателно с помощта на антибактериални лекарства, което допълнително увеличава регенерацията на тъканите.

Ако увредената зона е много обширна и се наблюдава голям кожен дефект, свободната пластмасова пластмаса или пластмасата се извършва от разместената клапа.

Лекарства и антибиотици за разкъсване

За да се изключи възможността за прехвърляне на раната в гнойния стадий и за предотвратяване на различни усложнения е възможно с помощта на антибиотици.

За да се предотвратят усложненията на травмата, специалистите могат да получат следните групи антибиотици в случай на разкъсване:

  • Антибиотици от серията пеницилин - амоксицилин, ампицилин, бензилпеницилин, ампиокс, оксацилин;
  • Ако патогенът е резистентен на пеницилин, се предписват цефалоспорини - Cefamizin, Cefalexin, Cefazolinum;
  • Макролидите се използват, ако причинителят е резистентен към пеницилин и цефалоспорини. Това са лекарства като еритромицин, макропен, спирамицин, рокситромицин;
  • В някои случаи се предписва тетрациклинова серия лекарства: миноциклин, тетрациклин.

Най-често при липса на алергични реакции се предписват антибиотици от определен брой пеницилини, тяхното приложение причинява най-малко увреждане на тялото.

Последици от наранявания и време за оздравяване

Рязкото нараняване след изцеление оставя големи недостатъци по кожата. За да се предотврати това, веднага след първа помощ и почистване на раната, пластмасовата кожа се извършва.

Методи на кожната пластика:

  • Операцията се извършва върху широки рани с чисто дъно и начално лечение. Трансплантацията се взема от предната част на бедрото или от коремната област. Клапата е насложена върху раната, изправена на повърхността, зашита по границата. След това се прилага превръзка под налягане за натискане на клапата. Лечението се извършва след 2 седмици;
  • Метод клапа измества кожата използва за гранулиране разкъсани наранявания след инфекция продължава, на раната слой се почиства от некроза, микроциркулацията и кръвен поток е възстановен.

Преди операцията хирургът прави план за придвижване в зависимост от формата на увредената повърхност. Най-често срещаната употреба на броячи под формата на диаманти или триъгълници. Присаждането продължава 10 дни.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Основни принципи на лечение на открити рани у дома

Основният принцип на лечение на открити рани е възстановяването на регенеративната функция на кожата - природата е така подредена, че клетките на кожата са способни при определени условия да се самооправят. Но това е възможно само ако липсват мъртви клетки в мястото на раната - това е същността на лечението на откритите рани.

Етапи на лечение на открити рани

Лечението на открити рани във всеки случай предполага преминаването на три етапа - първично самоочистване, възпаление и гранулационна тъкан.

Първоначално самопочистване

Веднага щом се появи рана и кървене се отвори, съдовете започват да се свиват рязко - това позволява да се образуват тромбоцити, което ще спре кървенето. След това стеснените съдове се разширяват рязко. Резултатът от тази "работа" на кръвоносните съдове ще бъде забавянето на кръвния поток, увеличаването на пропускливостта на стените на съдовете и прогресивното подуване на меките тъкани.

Установено е, че подобна реакция на съдовете води до пречистване на увредени меки тъкани без използване на каквито и да е антисептични средства.

Възпалителен процес

Това е вторият етап от процеса на раната, който се характеризира с повишено подуване на меките тъкани, кожата става червена. В комбинация, кървенето и възпалението предизвикват значително повишаване на броя на левкоцитите в кръвта.

Възстановяване на тъкани чрез тяхното гранулиране

Този стадий на ранен процес може да започне и на фона на възпалението - нищо патологично в това. Образуването на гранулационна тъкан започва веднага в отворената рана, както и по краищата на отворената рана и над повърхността на тясно разположения епител.

С течение на времето, гранулационната тъкан се дегенерира в съединителната тъкан и завършва този етап ще се разглежда само след като се образува отворен белег на мястото на отворената рана.

Разграничаване на лечението на открита рана чрез първично и вторично напрежение. Първият вариант на развитието на процеса е възможен само ако раната не е обширна, краищата й са събрани заедно и няма ясно изразено възпаление на мястото на нараняване. Вторично напрежение се наблюдава при всички останали случаи, включително и при гнойни рани.

Характеристиките на лечението на отворените рани зависят само от това колко интензивно се развива възпалителният процес, колко зле се увреждат тъканите. Задачата на лекарите е да стимулират и контролират всички горепосочени етапи на процеса на раната.

Първично лечение при лечение на открити рани

Преди жертвата да кандидатства за професионална медицинска помощ, е необходимо той да измие обилно раната с антисептични средства - това ще бъде пълна дезинфекция на отворената рана. За да се сведе до минимум рискът от инфекция на раната по време на лечението, използвайте водороден прекис, фурацилин, разтвор на калиев перманганат или хлорхексидин. Раната около кожата се третира със зеленина или йод - това ще предотврати разпространението на инфекция и възпаление. Над отворената рана след описаното лечение е поставена стерилна превръзка.

Зависи от това колко правилно е извършено първоначалното почистване на отворената рана, зависи от скоростта на нейното заздравяване. Ако пациентът дойде на хирурга с нарязани, нарязани, разкъсани отворени рани, той трябва да претърпи специфично хирургично лечение. Подобно дълбоко почистване на раната от мъртви тъкани и клетки ще ускори лечебния процес.

Като част от първоначалното лечение на отворена рана хирургът отстранява чужди тела, кръвни съсиреци, изключва неравномерни ръбове и смачкани тъкани. Само тогава ще лекарят шевовете, които ще съберат заедно краищата на отворената рана, но ако зееща рана е твърде обширна, шевовете се припокриват малко по-късно, когато краищата започват да се възстанови, а раната - затегнати. След тази терапия е задължително да се приложи стерилна превръзка в мястото на нараняване.

Моля, обърнете внимание: в повечето случаи пациент с отворена рана се инжектира със серум срещу тетанус и ако раната се образува след ухапване на животното, ваксина против бяс.

Целият описан процес на открито лечение на рани намалява риска от инфекция и развитие на усложнения (сепсис, гангрена, суптурация), ускорява лечебния процес. Ако лечението е извършено на първия ден след нараняването, не се предвиждат усложнения и сериозни последици.

Как да се лекува мокра отворена рана

Ако открита рана присъства прекомерно количество на серо-влакнест ексудат, хирурзите ще вземат мерки за лечение на отворени рани плач. Като цяло, такива обилно благоприятен ефект върху скоростта на зарастване - те се пречиства допълнително чрез открита рана, но в същото време задачата на специалисти е да се намали количеството на флуида освобождаване - това ще подобри притока на кръв в най-малките кръвоносни съдове (капиляри).

Когато се лекуват мокри рани, важно е често да се сменят стерилните превръзки. И при тази процедура е важно да използвате разтвор на фурацилин или натриев хипохлорит или да лекувате раната с течни антисептици (мирастин, окостистин и др.).

За да се намали количеството серозен фиброзен ексудат, хирурзите използват бинтове с 10% воден разтвор на натриев хлорид. При това лечение превръзката трябва да се смени поне веднъж на всеки 4-5 часа.

Съсирването на отворена рана се лекува с антимикробни мазила - streptotsidovaya маз, мафенид, стрептонитол, гел Fudizin ще бъде най-ефективен. Те се прилагат или под стерилна превръзка, или върху тампон, който третира отворена, мокра рана.

Като сушител използва прахообразна Xeroform или Baneocin - те имат както антимикробни свойства, така и антибактериални и противовъзпалителни.

Как да лекувате открита гнойна рана

Това е отворена гнойна рана, за да лекувате най-трудното - не можете да позволите разпространението на гноен ексудат на здрави тъкани. За да направите това, обичайната превръзка се превръща в мини-операция - от раната при всяко лечение е необходимо да се отстрани натрупаният гной, най-често се инсталират дренажни системи, така че гной е снабден с постоянен отлив. Всяко лечение, освен тези допълнителни мерки, е придружено от въвеждането на раната антибактериални разтвори Например, димексид. За да спрете некротичен процес в отворената рана и премахване на гнойта от операцията си с помощта на специални инструменти - прахове трипсин или himopsina. От тези прахове се получават чрез смесване на суспензията с новокаин и / или натриев хлорид и след това импрегнирани със получи превозни средства стерилни салфетки и ги подправено директно в гнойни рани отворена кухина. В този случай, промяна на времето за превръзка 1 на ден, а в някои случаи, медицински кърпички могат да бъдат оставени в раната от два дни. Ако гноен отворена рана различава дълбоко и широка кухина, а след това тези прахове се изливат директно в раната, без използването на стерилни кърпички.

В допълнение към такова внимателно хирургично лечение на открита гнойна рана пациентът трябва да предпише антибактериални лекарства (антибиотици) вътре или под формата на инжекции.

Характеристики на лечение на гнойни открити рани:

  1. След почистване на отворената рана от гной, левосин маз се инжектира директно в кухината. Това лекарство има антибактериални, противовъзпалителни ефекти, както и анестезия.
  2. За медицински превръзки при лечението на открита рана с гнойно съдържание можете да използвате левомикол маз и лист на Shintomycin.
  3. Мехлем Baneotsin най-ефективен е при лечение на отворени рани диагностицирани с стафилококус ауреус, Nitatsid маз - лечение на рани, диагностицирани с анаеробни бактерии, Dioksidinovaya мехлем общо се отнася до универсална лекарство - ефективно за повечето видове инфекции, включително срещу Pseudomonas Aeruginosa патогени и гангрена.
  4. Най-често при лечението на открити гнойни рани хирурзите използват мехлеми на основата на полиетилен оксид, от вазелин / ланолин, съвременната медицина отказва в този случай.
  5. Отличен помага да се отървем от гной в отворена рана Мехлем Вишневски - тя и инфилтрати се разтваря, и кръв поток в раната укрепва. Това лекарство се прилага директно в раната на кухината 1-2 пъти на ден.
  6. При лечение на пациент с открита гнойна рана в медицинска институция се предписва имунотерапия и се извършва детоксификационна терапия.
  7. За ускоряване на лечебния процес на раната в болницата може да се използва ултразвук или течен азот.

Кремове и мехлеми за лечение на рани у дома

Ако увреждането е незначително, няма голяма кухина, възможно е да се лекуват такива открити рани у дома с помощта на различни мехлеми. Какво препоръчват специалистите?

  1. Салициличен мехлем. Това лекарство е класифицирано като антибактериално. Първо трябва да лекувате раната с водороден пероксид, след това да приложите салицилов мехлем директно върху раната и да покриете със стерилна превръзка. По същия начин можете да използвате ихтиол маз.
  2. streptocid. Този инструмент се използва само за повърхностни повреди. Ако в таблетката за лекарства има таблетки стрептококи, те трябва да бъдат смачкани и покрити с рана. Много хора с повърхностни рани използват специално медицинско лепило BF, но това е погрешно - лечението с това лекарство е задължителна процедура.
  3. Балсам спасител. Когато се нанася върху раната, се образува тънък слой, така че лекарите напомнят, че преди да се използва този балсам, е необходимо да се изплакне отворената рана с водороден пероксид.
  4. solkoseril. Предлага се под формата на мехлем - той се прилага върху суха отворена рана и под формата на желе - се използва за лечение на мокри отворени рани.
  5. Хепарин маз, мехлем Троксевазин, гел Долобен. Използва се в присъствието на синини, широки синини на мястото на отворена рана. Прилага се директно върху кожата, бързо елиминира едемите и хиперрезичните области.
  6. Крем Еплан. Произвежда се на базата на полиетилен гликоли, има антибактериални и дезинфекционни свойства. Използването на този агент значително намалява риска от инфекция на открити рани.

Народни средства за лечение на открити рани

Ако раната не е широко разпространена и дълбока, някои народни средства могат да бъдат използвани за ускоряване на нейното излекуване. Най-популярни, безопасни и ефективни са:

  • воден разтвор на прополис - идеално помага при мокри отворени рани;
  • отвара от лайка цветя лекарствен, евкалиптови листа, клонки малина градина, невен цветя, жълт билка кантарион, изтравниче, бял оман, бял равнец, сладък корен флаг и черен оман;
  • продукт, произведен от сок от алое, масло от морски зърнастец и белезници (смесени в равни пропорции) - ефективен при лечение на плитки отворени и сухи рани.

Моля, обърнете внимание: Преди да използвате народни средства за лечение на открити рани, е необходимо да се уверите, че жертвата не е алергична към някоя от тези лечебни растения.

Лечението на откритите рани е най-добре възложено на специалисти - хирурзите могат да определят началото на развитието на инфекциозния процес навреме, да изберат ефективно лечение. Ако се вземе решение да се откаже от терапията у дома, тогава е необходимо да се следи отблизо състоянието на жертвата. В случай на появата на треска, болка в мястото на увреждане на необяснима етиология, е необходимо незабавно да се потърси професионална медицинска помощ - възможно е опасният инфекциозен процес да се развива в раната.

Цяганка Яна Александровна, медицински рецензент, терапевт от най-високата квалификационна категория

38,437 прегледа в total, 2 разглеждания днес

Отворете рана на крака

Първото нещо, което трябва да направите, когато работите с отворена рана в областта на краката, е да спрете кървенето, да се приложи турникет или да се приложи тесен бинт. След процедурата се обработват границите на раната. Необходимо е да се почисти раната от чужди вещества (парчета мръсотия или ръжда от ноктите), да се помажат ръбовете на раната със зелено, да се приложи стерилна превръзка.

Ако е забележимо, че процесът на инфекция на крака е изчезнал, трябва незабавно да измиете нараняването, да го лекувате с антисептични вещества и в края на краищата да приложите превръзка на възпаленото място.

Какво да не правиш с отворени рани на крака с независим PMP

За да се лекува открито рана на човешките крака е необходимо внимателно, възможно е да се навреди на пациента. Ако човек иска самостоятелно да третира травмата, струва си да знаете неща, които не могат да бъдат направени категорично:

  1. Ако отворената рана на крака съдържа чуждо вещество, микроорганизъм, тяло, което е дълбоко от горния слой на кожата, не трябва да се опитвате сами да достигнете до обекта. Допълнителна болка се причинява на травматизиран човек и има възможност случайно да се разшири засегнатата област на раната, което влошава състоянието на пациента (толкова по-лошо е състоянието на пациента, толкова по-трудно е болезненото лечение). В такава ситуация е необходимо да се анестезира ранената област, да се отведе пациентът в болница за по-нататъшна рехабилитация от лекарите.

Лечение на открити рани в областта на човешките крака

Ако се лекува правилно, лечението може да се извърши у дома. Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете кървенето на увредената зона на човешкия крак. Има два вида кръвоизливи: венозни и артериални.

Първият начин да спрете кървенето е прав, просто вземете и притиснете засегнатата област (без значение дали лицето е изрязала крайник или е пробита). Ако кръвта преминава прекалено бързо, тя побеждава пулсиращ поток - има артериално кървене (има пробиване, изрязване на артерията). При такова кървене е необходимо да се приложи стегнат турникет над засегнатата зона. Ако желаете, под него можете да поставите мека основа (за по-голямо удобство на пациента). Необходимо е да се погрижите за турнике, но трябва да го отслабнете в рамките на четиридесет минути след подаване на заявлението. На краката не можете да задържите турникет на едно място повече от 2 часа, трябва да се движите всеки път малко по-високо или по-малко от предишното място. Когато се наслагват, най-важното е, че не стиснете артериите, това ще доведе до смъртта на живите тъкани.

Ако кръвта има тъмночервен, бургундски оттенък, бавно изтече от засегнатата област - се развива венозно кървене (прорез, венозна пункция). Подобен вид изисква турникет или изключително стегнато превръзка под зоната на раняване и не може да бъде силно захванат.

На втория етап лечението се състои в лечението на раната. Ако човек проби крака с ръждясал нокът, трябва да премахнете предмета, след това да дезинфекцирате засегнатата област. Използвайте стерилен форцепс. Ако чуждестранното тяло е забито твърде дълбоко, още веднъж не дразни пострадалото място, по-добре е работата да остане на професионалистите. След почистване на пробивната повърхност се обработват ръбовете на раната, като лекарство е допустимо да се използва зелен или медицински алкохол, но никога не е йод. Ако използвате кафяв антисептик при лечението на открита рана, има шанс да получите сериозни медицински изгаряния.

Лечението в третия етап е да дезинфекцирате увредената зона с антисептични вещества. Например, за да правите таблетка стрептококи, покрийте засегнатата повърхност. На мястото на антисептика е разрешено да се използва разтвор на 3% водороден прекис, пет процента или десет процента синтексимицин маз. Ако не е посочено, може да се лекува раната на крака със зелено.

Ако човек проби крайник с ръждясал ноктите, но не взе мерки навреме, не дезинфекцирайте увредената област на кожата, инфекцията ще се развие и развие. По-добре е да се опита да създаде подходящи условия за възстановяване на кожата на краката, фагоцитозата и ексудация и възстановяване бактерицидно имунобиологични състоянието на човешкото тяло, да допринесе за почистване на засегнатата област от чужди вещества. Основното нещо е да не спрете лечението на нараняванията, предотвратявайки усложненията.

Лечение на различни видове отворени рани по крака, техните характеристики, как да се избегнат нежелани усложнения

Ако човек прониза крайник и получи отворена рана, лечението се извършва с хирургическа намеса (особено с дълбока рана). Признаци за неизбежността на операцията:

  1. В случай на влизане в раната на чуждото тяло, веществото (в контакт с ръждясал нокът, пострадало в мръсна среда).

Ако не настъпи инфекция на раната, темата със сигурност не prokolovshy засегнати нервите, артериите и жизненоважни органи, увреждане на краищата, третирани с различни антисептични вещества не зашива, на върха на превръзка стерилна превръзка. Ако дълбочината на увреждане се открива чуждо вещество, например, ръжда по пробиване на ноктите, навити ръбове се простират и отнемат предмет и след това зашити. Ако раната е замърсена с пръст, увреденото лице определено трябва да получи ваксина срещу тетанус.

Ако пробождащата рана разкрие по-голяма дълбочина, лечението ще се извърши с помощта на хирургическа процедура. В хода на операцията раните се разширяват, чуждото тяло или вещество се изземват, шевът се прилага.

В случай на увреждане на ставата (от пункция на ноктите или друг остър дълъг обект), хирургът отваря кухината, за да извърши ревизия, почиства вътрешността на кръвни съсиреци и чужди вещества. Съвместната кухина се изплаква с различни антисептични вещества, шевът се нанася с дренажна тръба.

Важна част от лечението на нарязаните рани е дезинфекцията. В процеса има важни точки:

  • Необходимо е да се опитате колкото е възможно повече да деконтаминирате засегнатата област, като избягвате инфекциите.
  • Лекарството трябва да е удобно за пациента и да не уврежда раната.
  • Дозата антисептик трябва да се препоръчва от специалист, а не от максималната. Това ще ви помогне да избегнете странични ефекти.

С нарязана рана има изключително голям шанс за увреждане на костите (нарязване на пръстите, брадвата е заклещена в крака). В такива случаи е необходимо да се коригира анатомичната цялост на организма, костите. Подобен вид рани изисква зашиване за по-ускорено заздравяване, но в повечето случаи отделеното възстановяване на рана и лечението е почти невъзможно, човешкото тяло не е в състояние да възстанови загубените части на тялото.

Ако раната се разкъсва, важен момент при лечението става възстановяване на анатомична целостта на кожата на капака на човешкото тяло, е необходимо да се дезинфекцират засегнатата област, ваксинация срещу тетанус и газова гангрена. Конците на раната на крака не трябва да се правят непрекъснато, а дренажът за аерацията на раната остава. След такива наранявания остават белези, които изискват задължителна хирургическа намеса за козметична корекция и максимално маскиране на раната.

Лечението на скалпени отворени рани отделя специално внимание на анатомичното възстановяване на кожата и почистването на засегнатата област от чужди тела и вещества. По правило приложението на козметичните шевове се извършва с лявата дренажна тръба.

Какво да направите, за да избегнете възможни наранявания на краката си

Ако искате да избегнете болезнени болки и усложнения, след като сте се наранили, струва си да се справяте предпазливо с режещите предмети. Не винаги се получават наранявания под формата на пункция с нож, шир или нокти, възможно е да се получат наранявания в случай на падане, обикновено ходене, накратко, почти навсякъде.

Страхувайте се от ръждясали нокти, те са вездесъщи. Случило се е, че човек, който не знае територията на морското дъно или пустошта, случайно прободе крака си, като същевременно получи две наранявания на кожата - пробити и разкъсани. Първото усещане в такава рана е втора болка, после и усещане за шок, пациентът не усеща крака, не може да ходи, процесът на лечение също е безболезнен. След 3 часа силната болка започва да пречи на нормалното ходене.

Раните на ноктите са по-склонни да носят проникващ характер (ако елементите са дълги), което дава двойна степен на опасност за травмата, получена от пациента. Засегнатият район трябва да се третира от двете страни. Лицето, което прободе долната част на тялото, е по-добре да лежи за известно време, да не натоварва крака с физическо натоварване.

Мази за отворени рани

При открити рани, лечението трябва да бъде насочено към възстановяването на увредените клетки и тъкани. Маз с отворени рани може да се използва няколко дни след нараняването, в началото е по-добре да се използват средства за лечение на рани под друга форма.

Когато се обработват правилно, такива рани се затягат бързо, като обикновено се използват мехлеми за лечение - банеоцин, левомекол, солкоцерил, еплан и др.

Индикации за употреба на мехлем за открити рани

Мехлем с открити рани е показан за язви, изгаряния, фурункулоза, трофични язви, рани под налягане, екзема, ухапвания от насекоми и други кожни лезии.

фармакодинамика

Мазето с отворени рани се използва локално. Има противовъзпалителен, антимикробен ефект, подпомага възстановяването на тъканите

Фармакокинетика

Мехлемът с отворени рани прониква в дълбоките слоеве на тъканта, без да уврежда клетъчните мембрани, допринася за ремонтните процеси в тъканите. Някои лекарства запазват своя антибактериален ефект в присъствието на гнойни и некротични маси.

Употреба по време на бременност

Мазната с отворени рани обикновено се разрешава да използва бременни жени, тъй като няма абсорбиране в системния кръвен поток, няма отрицателен ефект върху развитието на плода и състоянието на жената.

Противопоказания за употреба

Мехлемът с отворени рани не се използва за повишена чувствителност към който и да е компонент.

Странични ефекти на мехлема за открити рани

Мехлемът с открити рани може да причини алергии, зачервяване на мястото на приложение, сърбеж, изгаряне.

Дозиране и администриране

Мехлем за отворени рани прилага само локално раната Нанесете тънък слой на мехлем, процедурата се повтаря няколко пъти на ден, продължителност на лечението зависи от тежестта на увреждане, статус нараняване (чист, заразени, гноен и т.н.). При дълбоки, разкъсани, гнойни рани по повредения участък се налага импрегнираната салфетка за марля. При овлажняване, мехлемът може да се прилага чрез тръба за оттичане и спринцовка. Превръзките трябва да се извършват ежедневно, докато раната е по-добра.

Наименования на мехлеми за открити рани

За отворени рани подходящ мехлем, който се състои от антибиотик - Levomekol, Maramistinovaya, бетадин, Levosin, Nitatsid, Streptolaven (обикновено с определен трофични язви и изгаряния).

Мехлем за открити рани с аналгетично свойство също е необходим за лечението на такива лезии - най-често за тази цел се предписват тримекаин или метилурацил.

Струва си да се припомни, че първите 2-3 дни, за да се използва мехлем с отворени рани, е противопоказано, тъй като консистенцията на мехлемите затруднява процеса на естествено почистване и отделяне на възпалителната течност.

Следните мехлеми ще спомогнат за ускоряване на процеса на възстановяване на кожата: Bepanten, D-Panthenol, Actovegin, Solcoseryl, Astrolog.

Actovegin и Solcoseryl стимулират клетъчния растеж и синтезата на колаген поради естествения биологичен компонент, който влиза в тях, в резултат на което раните бързо затягат.

Медицини за излекуване на рани за открити рани

Най-често срещаното средство за лечение на рани е Pantenol. Той съдържа много витамини, които осигуряват нормален обмен в клетките на кожата и помагат за възстановяване на тъканите.

Банеоцин ефективно унищожава микробите, има 2 антибиотици, които имат мощен бактерициден ефект. Подходящ мехлем за открити рани, изгаряния, дълбоки наранявания също се използва след операции за лечение на стави.

Levomekol помага при възпалителни нестерилни рани, лекарството прониква добре в центъра на инфекцията и унищожава бактериите.

Solkoseril, Actovegin - са разработени на базата на телешка кръв, спомагат за ускоряване на процесите на регенерация на тъканите и леко намаляват болезнеността.

Eplan ефективно унищожава инфекцията, помага за намаляване на болезнеността, ускорява процеса на възстановяване на тъканите. Специфична характеристика на лекарството е, че той не съдържа хормони и антибиотици, поради което Eplan може да се използва за диабет, хормонални разстройства в детството.

Бързо лечебен мехлем за открити рани

Мехлем Елан се отнася до универсалните препарати и може да се използва не само при рани, но и при изгаряния, язви, дерматити. Продуктът има мощен бактерициден ефект, затова се препоръчва да се прилага при нови поражения, които са замърсени. Но с кървене на рани, това лекарство е противопоказано, тъй като лекарствата, които съставляват тялото, влошават коагулацията на кръвта.

Лек лечебен ефект се различава от мехлема за открити рани Solcoseryl, е подходящ за лечение на незаразени рани. Мазът се прилага няколко пъти на ден, лечението помага за предотвратяване на инфекцията на раната и ускорява възстановяването на кожата.

Levomekol също помага на кожата да се възстанови по-бързо, трябва да се прилага под превръзката. Използва се за нестерилни рани със признаци на възпаление. Активните компоненти на мехлема бързо проникват в лезията, унищожават инфекцията и облекчават възпалението.

Банеоцин също така се отнася до препарати от поредица от бързо заздравяващи средства. Мехлемът има бактерициден ефект, облекчава възпалението и се препоръчва за рани и изгаряния с различна тежест. Съставът на лекарството включва 2 антибиотици, които ефективно се противопоставят на инфекцията.

Мехлем за открити гнойни рани

При гниене на отворени рани мехлеми с антисептичен ефект, който извлича гной, добре помага.

В тази група могат да бъдат разграничени няколко наркотици:

  • Ихтиол мазът ефективно унищожава микробите, има аналгетичен ефект. Активен компонент - Ихтиол - гнойни съдържание дърпа и ускорява процеса на оздравяване, но също така премахва неприятни симптоми на гнойни рани (сърбеж, зачервяване, и така нататък.). Ихтиолът се получава в резултат на дестилация на шисти и се използва в медицината от края на XIX век. Средства се препоръчва да се прилага като компрес, който трябва да се сменят на всеки 8-10 часа - върху парче марля или бинт се прилага мехлем и се нанася върху раната, трябва да покрие горната част на пергамента и закрепете с мазилка.
  • Vishnevsky маз - общ инструмент в гнойни рани, но антисептично действие на лекарството в относително слаб, главното е насочена към ускоряване на "узряване" на абсцес и издърпване гной. При отворени рани, мехлемът помага да се изтласка и да се ускори лечението. Агентът трябва да се прилага под формата на компреси.
  • sintomitsionovaja маз съдържа антибиотик, препоръчва се при лошо затягане на рани, язви, furuncles, изгаряния. Също така, този инструмент се препоръчва да се използва след бръснене, за да се предотврати появата на абцеси, но при редовна употреба е възможно да се използва, така че е по-добре да използвате маз само ако е необходимо.
  • Streptocid маз съдържа сулфаниломид, който има бактерициден ефект. Лекарството не може да се използва за бъбречна недостатъчност, бъбречно заболяване, бременност.
  • Levomekol съдържа антибиотик и имуностимулант и е комбиниран препарат, който ускорява възстановяването на тъканите. Маз се използва за гниене и възпаление на раната, язви, циреи.

Преди да приложите мехлем, повърхността на раната трябва да се подготви предварително с водороден прекис, хлорхексидин или друг антисептик.

Маз за открити рани с антибиотик

С трудно заздравяващи рани, появата на гной, се препоръчва да се използват силни лекарства, които съдържат антибиотици.

Един от най-ефективните агенти е мирусът Iruksol, който включва широкоспектърен антибиотик (хлорамфеникол), както и протеолитичен ензим.

Благодарение на комбинирания състав препаратът почиства, унищожава микробите и подпомага възстановяването на увредените тъкани. Iruksol може да се използва за рани от всякакъв размер, които лекуват тежко. Индикации за употреба са спазми, варикозни язви, некроза, гангрена, измръзване, подкожни улцерации.

Нанесете мехлем върху повредената зона (преди да я приложите, препоръчва се леко навлажняване на раната). При Iruksol не могат да се използват други лекарства, тъй като терапевтичният ефект може значително да бъде намален, но е противопоказано едновременно да се използват тетрациклин и грамицидин. При тежко дразнене е възможно да се лекуват ръбовете на раната с цинков маз.

Iruksol не се препоръчва при бременни и кърмещи жени, сред алергични реакции, алергични реакции, дразнене на мястото на приложение.

Мехлем за лечение на открити сухи рани

Когато отворени рани, които започват да поемат суха кора препоръчани Солкосерил мехлем, който обхваща рана с тънък филм и предпазва от проникване на инфекция, като активни съставки на лекарството са включени в тъканна регенерация.

Отличителна черта на Solcoseryl е, че той предотвратява образуването на белези или белези в мястото на увреждане.

Лекарството не е противопоказано при бременни и кърмещи жени.

Мехлемът за отворени рани трябва да се прилага няколко пъти на ден, ако е необходимо, се прилага стерилна превръзка върху раната.

Антисептични мехлеми за открити рани

Мехлем за открити рани с антисептичен ефект е показан за гнойни, трудно лечебни кожни лезии. Антисептици не само помагат за намаляване на неприятните симптоми (сърбеж, болка, зачервяване, подуване), но също така да се направи гнойта от раната, го почистите от инфекции и ускоряване на процеса на регенерация на тъканите.

Най-ефективните антисептични мехлеми са ихтиол и стрептококи.

Ihtiolovaya мехлем е добре облекчава възпаление, аналгетик и предотвратява гниещи рани, които се използват локално за изгаряния екзема, невралгия и болка в ставите.

След като се приложи, се препоръчва покриването на мястото на увреждане с превръзка.

Не позволявайте на продукта да попадне върху лигавиците (очи, уста и т.н.), по време на хранене е важно да се гарантира, че мазът не пада върху зърната.

Курсът на лечението се определя отделно във всеки случай, в зависимост от тежестта и естеството на лезията.

Нежеланите реакции включват развитие на алергични реакции, вкл. уртикария, сърбеж, обрив, обикновено това се случва в самото начало на употреба или при продължителна употреба на лекарството.

В случай на повишена реакция към компонентите на лекарството, се препоръчва да се преустанови употребата на мехлема, а лечението не се предписва на деца под 12-годишна възраст.

Ихтиол маз не се използва заедно с други подобни средства, които включват алкалоиди, йодни соли и тежки метали.

Стрептококи мехлем е ефективно антимикробно лекарство, с редовна употреба потиска растежа на патогенните микроорганизми.

Предписан е за гнойни и улцерозни кожни лезии, изгаряния, рани и пукнатини.

Не може да се използва за нетолерантност към салфаниламид, нарушения на бъбреците, порфирия, по време на бременност и кърмене, както и в детска възраст.

По време на лечението могат да се развият алергични реакции.

Преди нанасяне раната трябва да се почисти добре, ако е необходимо, след прилагане на стерилна превръзка. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на раната.

Sterptocid маз не се използва едновременно с препарати, съдържащи дигитоксин, солна киселина, фенобарбитал, кофеин, метазон, адреналин хидрохлорид.

Рани за зарастване на рани за открити рани след операция

Медта за заздравяване на рани за открити рани помага не само да се поправят увредените тъкани, но и да се премахне възпалението, да се анестезира раната. Такива лекарства подобряват тъканния метаболизъм и насърчават бързото излекуване.

Освен това употребата на наркотици в тази група може да намали вероятността от напускане на белези.

В гърдите на домашната медицина е най-добре да имате универсален инструмент, който може да се използва за различни рани - изгаряния, изрязвания, издрасквания или драскотини.

Например, Baneocin маз с две антибиотици има доста силен бактерициден ефект и е подходящ за дълбоки наранявания и изгаряния.

Не по-малко популярен е левомекол маз, който помага за лечение на нестерилни рани, особено ако възпалителният процес е започнал. Активните вещества проникват дълбоко в раната и унищожават патогенните бактерии.

Добър рана лечебни свойства има мехлем EPLAN че широк спектър на действие - мехлем се използва в отворени рани, изгаряния, гнойни рани, дерматит.

Медицински растителни мазила за рани

Децата, дължащи се на тяхната дейност, любопитството и неудържимата жизнена енергия, лесно могат да бъдат травматизирани. С малки рани (ожулвания, драскотини), както и с незначителни слънчеви изгаряния или изгаряния от домакинствата, можете да лекувате у дома си.

Дълбоко (особено замърсени) рани, ухапвания от животни, изгаряния с площ от приблизително 3 палми на възрастен, особено при образуването на блистери, изискват специализиран преглед.

Преди да приложите мехлем за заздравяване на рани за открити рани, мястото на нараняване трябва да се лекува с антисептично средство (водороден пероксид, разтвор на мирамистин, манган).

Следните препарати са подходящи за деца:

  • 10% метилурацил маз - подобрява тъканния метаболизъм, стимулира растежа на нови кожни клетки, облекчава възпалението. Мазът е подходящ за употреба от първите дни от живота на детето.

Активните компоненти на лекарството не се абсорбират в кръвта, те действат единствено на мястото на приложение. Мехлемът се препоръчва за изгаряния с 1 или 2 градуса, плитки рани (особено тези, които не се лекуват дълго време), възпаления по кожата, включително обрив на пелена.

Мазът се прилага 2-3 пъти на ден, продължителността на лечението не е повече от 20 дни. Лекарството обикновено не предизвиква нежелани реакции, понякога има алергия, замайване. Ако има непоносимост към компонентите, които са част от мехлема, употребата е противопоказана.

  • Солкоцерил (аналог на Actovegin) насърчава бързото възстановяване на епитела, лечението на раната. Екстракт от волски кръв (активно лекарствено вещество) подобрява метаболитните процеси в тъканите, циркулацията на кръвта, увеличава притока на кислород. Препаратът е подходящ за използване от раждането, се препоръчва за лечението на изгаряния (включително слънчеви), измръзване, дългосрочно лечение на рани, малки язви, абразии, драскотини, разфасовки.

Мазта трябва да се прилага след изсушаване и появата на яркочервена тъкан на мястото на раната, в ранните дни е по-добре да използвате Solcoseryl или Actovegin под формата на гел. Продължителност на лечението средно 2 седмици (дни на гела 5-7 и мехлем до пълно изцеление).

В редки случаи може да възникнат обриви, сърбеж, уртикария и други алергични реакции. При възникване на всякакви реакции при детето е необходимо да се спре лечението и да се дадат антихистамини според възрастта.

Трябва да се отбележи, че когато се използват два или повече унгвента със Solcoseril едновременно, терапевтичният ефект на последния се намалява.

  • Levomekol съдържа антибиотик, който е активен срещу повечето патогенни микроорганизми и вещество, което ускорява възстановяването на тъканите.

Мехлемът има водоразтворима основа, поради което гной се извлича от раната.

Levomecol може да се използва след 1 година, подходящ за лечение на изгаряния, разфасовки, инфектирани или изгорени рани.

Начин на нанасяне: накиснете стерилната марлирусна превръзка с мехлем и нанесете върху почистената и антисептично обработена рана. Промяна на превръзката всеки ден, лечението се определя във всеки отделен случай, обикновено мехлемът се спира да се използва след появата на червена тъкан на мястото на увреждане или изчезване на гнойни маси.

Как да анестезирате открита рана

Оперативно лечение на рани протича при благоприятни условия с ефективна анестезия и анестезия, предписани от анестезиолог. При манипулиране на рани извън лечебното и диагностичното съоръжение, местната анестезия играе ключова роля. Местната анестезия улеснява изрязването на нежизнеспособни тъкани, премахването на чужди тела и подобрява състоянието на пациента.

Повечето местни анестетици свързват се с натриевите канали на нервните клетъчни мембрани, предотвратявайки тяхната деполяризация и импулси на болката. Локални анестетици са йонизирани основи, състоящи се от ароматен хидрофобен пръстен, свързан чрез верига с хидрофилна третична аминогрупа.

В зависимост от амидните или етерните съединения в междинната верига, различните групи от местни анестетици. Етерите бързо се метаболизират от плазмени псевдо-холинестерази; Получените хидрофилни метаболити се екскретират чрез бъбреците. Обратно, амидите се метаболизират в черния дроб, в резултат на което екскрецията им отнема повече време, което създава възможност за развитие на странични ефекти поради натрупване на лекарството или нарушена екскреция, дължаща се на нарушение на чернодробната функция.

Разтворимост в мазнините локални анестетици е пропорционална на тяхната активност, определена чрез свързване с протеини, които регулират продължителността на действие на лекарството. Продължителността на действие на локалния анестетик може да бъде увеличена чрез добавяне на разредени концентрации на епинефрин, което води до вазоконстрикция и по този начин намалява екскрецията на лекарството от тъканите.

допълнение епинефрин до локален анестетик увеличава максималната доза поради намаляване на абсорбцията в системния кръвен поток. Разбира се, локални анестетици с епинефрин не трябва да се инжектират в тъкан, доставяне крайните артериоли (пръстите, пръстите на краката, носа, ушите и пениса), като вазоконстрикция могат да причинят тъканна некроза. Въпреки факта, че последните данни от литературата оспорват това становище, препоръчително е да се избягва развитието на такива усложнения.

Неволно интраваскуларно приложение лекарство представлява друга възможна опасност, която може да бъде избегната чрез лесно издърпване на буталото на спринцовката върху себе си преди да се приложи наркотикът. Накрая се смята, че въвеждането на епинефрин в заразена рана може да доведе до повишена вероятност от инфекция на рани.

Инжекции на местни анестетици по своето естество са болезнени; Използването на прости техники обаче свежда до минимум дискомфорта на пациента. Необходимо е да използвате спринцовка с малък диаметър (30G), инжектирайте лекарството бавно чрез метода на пълзяща тъканна инфилтрация. Началото на въвеждането в увредената, а не непокътнатата кожа също намалява болката. Интрадермалното приложение на лекарството трябва да се извършва само след неуспешни опити за подкожни инжекции.

Може би най-много ефикасен метод за намаляване на болката при прилагане на локални анестетици е добавянето на натриев бикарбонат към анестетичния разтвор, за да се получи рН на буферната среда на упойващото средство. Това, което остава загадка, е непълното използване на описаните ефективни методи на практика.

През 1884 г., веднага след това популяризиране на Карл Ролер Местното анестезиращо действие на клиницистите в кокаина започна да отбелязва сериозни странични ефекти. Въпреки факта, че кардиотоксичността се дължи главно на кокаин, тя е приложима за всички локални анестетици, което се дължи на действието върху натриевите канали на възбудимите мембрани.

Заедно с сърдечно-съдовата система на клетката с възбудими мембрани и са разположени в централната нервна система (ЦНС), което се подлага на токсичното действие на локални анестетици. Нарастващи концентрации на местни анестетици блокират пътя инхибиторен амигдалата и по този начин да предизвикат увеличение стимулиране на нервните impulsov.55 ЦНС токсичност проявява мускулни потрепвания, усещане за шум в ушите и възбуда, че повишени концентрации могат да отидат в изблици, кома и да причинят смърт.

Сърдечно-съдова система по-устойчиви на токсичните ефекти на местни анестетици, отколкото централната нервна система, но аритмия и колапс са тежки усложнения. С увеличаване на активността на локалния анестетик увеличава вероятността на сърдечната дейност и потискане aritmii.56 Това наблюдение се дължи на факта, че активното упойка bupiva-Cain кардиотоксичността има по-голяма степен, отколкото относително слаба упойка лидокаин от групата на амиди.

лидокаин и бупивакаин - двете най-използваните местни анестетици в нашата страна. И двете принадлежат към групата на амиди и са на разположение във връзка с епинефрин разрежда (1: 100 000 до 1: 400 000), което намалява тяхното усвояване в системното кръвообращение води до вазоконстрикция. Максималната доза лидокаин за инфилтративна анестезия е 4,5 mg / kg и 7 mg / kg за лидокаин с епинефрин. Най-добрият начин да се избегне развитието на токсични ефекти на локален анестетик е да се знае максималната предписана доза на лекарството.

бупивакаин още Тя е по-активна и токсична от лидокаин, поради своята липофилност. Характеризира се също с по-бавно начало на действие, отколкото с лидокаин, което води до широко приложение на лидокаин на практика. Понякога лидокаинът се предписва в комбинация с бупивакаин за комбиниране на бързото начало на действие на лидокаин с по-голяма активност и удължен полуживот на бупивакаин.

за анестезия на големите площи не се позволява да използват висока доза локална анестезия; При сложността на извършването на инфилтрационна анестезия най-ефективният метод за анестезия е регионалната анемия. Локалната блокада е по-ефективна от инфилтрационната анестезия, която се свързва с по-малко болка и обем на местните анестетици. Познаването на анатомията на чувствителната инервация позволява пълна анестезия на съответната област.