Епилепсия (замирано заболяване)

епилепсия Има ли психоневрологично заболяване, което е хронично. Основната характеристика на епилепсията е тенденцията на пациента периодично да се повтаря припадъци, които се появяват внезапно. Епилепсията може да има пристъпи от различни видове, но основата на такива пристъпи е анормалната активност на нервните клетки в човешкия мозък, поради която се получава електрическо изхвърляне.

Падащи заболявания (така наречената епилепсия) е известна на хората от древни времена. Запазена историческа информация, че много известни хора са страдали от това заболяване (епилептични припадъци се случиха в Юлий Цезар, Наполеон, Данте, Нобел и др.).

Досега е трудно да се каже колко разпространено е заболяването в света, тъй като много хора просто не осъзнават, че имат симптоми на епилепсия. Още няколко пациенти скриват диагнозата си. По този начин има доказателства, че в някои страни разпространението на болестта може да бъде до 20 случая на 1000 души. Освен това, около 50 деца на 1000 души, поне веднъж в живота си, са имали епилептични припадъци в момент, когато тяхната телесна температура е била значително повишена.

За съжаление, до днес няма начин да се излекува напълно тази болест. Въпреки това, използвайки правилните тактики на терапията и избирането на подходящи лекарства, лекарите постигат гърчове в около 60-80% от случаите. Болестта само в редки случаи може да доведе до смърт и до сериозни нарушения на физическото и психическото развитие.

Причини за епилепсия

До днес специалистите не знаят точно причините, поради които човек има епилептичен припадък. Периодично епилептични пристъпи се наблюдават при хора с някои други заболявания. Както свидетелстват учените, признаци на епилепсия при човек се проявяват в случай, че определена част от мозъка е повредена, но не напълно се срива. Клетките на мозъка, които са претърпели, но все още запазват жизненост, стават източници на патологични зауствания, поради които се проявява падащата болест. Понякога последиците от припадъка се изразяват в ново увреждане на мозъка и се развиват нови огнища на епилепсия.

Специалистите не знаят напълно какво е епилепсията и защо някои пациенти страдат от припадъци, докато други не. Няма и обяснение за факта, че при някои пациенти припадъците са единични, а в други случаи пристъпите често се повтарят.

В отговор на въпрос дали епилепсията се предава чрез наследство, лекарите говорят за влиянието на генетичното местоположение. Въпреки това, като цяло, проявите на епилепсия се дължат както на наследствени фактори, така и на влиянието на околната среда, както и на болестите, които пациентът пострада по-рано.

каузи симптоматична епилепсия може да бъде мозъчен тумор, мозъчен абсцес, менингит, възпаление на мозъка, възпалителни грануломи, сърдечно-съдови заболявания. при енцефалит, породен от кърлежи прояви на т.нар kozhevnikovskoy епилепсия. Симптоматична епилепсия може да възникне и на фона отравяне, аутоинтоксинация.

Причината Травматична епилепсия е черепно-мозъчна травма. Особено изразено е влиянието му в случай, че такава травма е повторена. Припадъците могат да настъпят дори няколко години след нараняването.

Форми на епилепсия

Класификацията на епилепсията се извършва, като се отчита нейният произход, както и вида на гърчовете. Разпределен е локализирана форма на заболяването (частично, фокално). Това е фронтална, париеална, временна, окципитална епилепсия. Специалистите също така подчертават генерализирана епилепсия (идиопатични и симптоматични форми).

Идиопатична епилепсия се определя в случай, че причината му не е открита. Симптоматична епилепсия се свързва с наличието на органични увреждания на мозъка. В 50-75% от случаите има идиопатичен тип заболяване. Криптогенна епилепсия се диагностицира, ако етиологията на епилептичните синдроми е неясна или неизвестна. Такива синдроми не са идиопатична форма на заболяването, но симптоматичната епилепсия не може да бъде определена с такива синдроми.

Джаксън епилепсия Това е форма на болестта, при която пациентът има соматомоторни или соматосензорни припадъци. Подобни атаки могат да бъдат както фокални, така и разпространени в други части на тялото.

Имайки предвид причините, които предизвикват появата на гърчове, лекарите определят първичен и вторичен (придобита) форма на болестта. Вторичната епилепсия се развива под влияние на редица фактори (болест, бременност).

Посттравматична епилепсия проявява спазми при пациенти, които преди това са претърпели мозъчно увреждане поради травма на главата.

Алкохолна епилепсия се развива в тези, които редовно използват алкохол. Това условие е усложнение на алкохолизма. Характеризира се с резки конвулсивни пристъпи, които се повтарят периодично. И след известно време подобни припадъци вече се появяват независимо дали пациентът използва алкохол.

Епилепсия вечер което се проявява от припадък на болест в сън. Поради характерните промени в активността на мозъка, част от пациентите развиват симптоми на атака в съня си - ухапване на езика, загуба на урина,

Но каквато и да е форма на болестта се проявява в пациента, важно е всеки човек да знае как първата помощ идва в атака. В края на краищата, как да се помогне с епилепсия понякога е необходимо за тези, които са имали изземване на обществено място. Ако човек развие припадък, трябва да се гарантира, че проходимостта на дихателните пътища не е нарушена, предотвратяване на zakusyvanie и zapereenie език, както и предотвратяване на нараняване на пациента.

Видове гърчове

В повечето случаи първите признаци на заболяването се появяват при хората още през детството или юношеството. Постепенно интензивността и честотата на пристъпите се увеличават. Често интервалите между пристъпите се намаляват от няколко месеца до няколко седмици или дни. При развитието на болестта характерът на гърчовете често се променя значително.

Специалистите разграничават няколко вида такива припадъци. при генерализирани (големи) конвулсивни припадъци пациентът развива силни конвулсии. Като правило преди атаката се появяват нейните предшественици, които могат да бъдат отбелязани за няколко часа и няколко дни преди изземването. Прекурсорите са висока възбудимост, раздразнителност, промени в поведението, апетит. Преди появата на припадък аурата често се наблюдава при пациентите.

аура (състояние преди припадък) се проявява при различни пациенти с епилепсия по различни начини. Сензорна аура - е появата на визуални образи, обонятелни и слухови халюцинации. Психическа аура се проявява чрез преживяване на ужас, блаженство. за вегетативна аура характеризиращи се с промени в функциите и състоянието на вътрешните органи (силно палпитация, епигастриална болка, гадене и т.н.). Моторна аура Той изрази появата на моторни автоматизми (движение на ръцете и краката, хвърляне на главата назад, и др.). при аура на речта човек като правило издава безсмислени отделни думи или възклицания. Чувствителна аура изразени чрез парестезия (усещане за студ, изтръпване и т.н.).

Когато атаката започне, пациентът може да крещи и да направи някакъв шумен звук. Човекът пада, губи съзнание, тялото му се разтяга и се опъва. Забавя се, лицето му бледнее.

След това, по цялото тяло или само в крайниците, има потрепвания. В същото време учениците се разширяват, рязко се покачват артериално налягане, слюнката се освобождава от устата, лицето се изпотява, кръвта идва в лицето. Понякога урината и изпражненията се разпределят неволно. Пациентът, който го е подготвил, може да хапе езика си. Тогава мускулите се отпускат, спазмите изчезват, дишането става все по-дълбоко. Съзнанието постепенно се връща, но все още остава за около ден сънливост и признаци на объркване. Описаните фази при генерализирани гърчове могат да се проявяват в различна последователност.

Пациентът не си спомня подобна фигура, понякога обаче спомените за аурата остават. Продължителността на пристъпа е от няколко секунди до няколко минути.

Видът генерализиран припадък е фебрилни конвулсии, които се проявяват при деца под четиригодишна възраст, при условие че телесната температура е висока. Но най-често има само няколко такива пристъпи, които не се превеждат в истинска епилепсия. Вследствие на това има мнение на специалисти, че не се прилагат фебрилни конвулсии на епилепсия.

за фокални припадъци това е само участието на една част от тялото. Те са двигателни или сензорни. При такива атаки човек има конвулсии, парализа или патологични усещания. При проявленията на Джексън епилепсия, припадъците се преместват от една част на тялото в друго.

След като конвулсите в крайниците престанат, тя все още присъства за около един ден пареза. Ако такива пристъпи се наблюдават при възрастни, след тях има органична лезия на мозъка. Ето защо е много важно да се свържете с специалистите веднага след изземването.

Също така често се появяват пациенти с епилепсия малки конвулсивни атаки, когато човек губи съзнание за определено време, обаче, той не пада. При секунди на атака на лицето на пациента се появяват конвулсивни потрепвания, бледността на лицето се наблюдава, лицето същевременно се оглежда в една точка. В някои случаи пациентът може да се върти на едно място, издавайки някои несвързани фрази или думи. След края на атаката човек продължава да прави това, което е направил преди и не си спомня какво се е случило с него.

за временна епилепсия са характерни за полиморфни пароксизми, преди началото на които, като правило, в продължение на няколко минути се наблюдава вегетативна аура. При пароксизма пациентът извършва необясними действия и понякога може да бъде опасен за другите. В някои случаи се появяват сериозни промени в личността. В периода между атаките пациентът има сериозни вегетативни разстройства. Болката в повечето случаи се проявява хронично.

Диагностика на епилепсията

Преди всичко, в процеса на установяване на диагнозата е важно да се направи подробно изследване както на пациента, така и на неговите близки. Тук е важно да се разберат всички подробности относно здравословното му състояние, да се попитат за характеристиките на гърчове. Важна информация за лекаря е данните за това дали има случаи на епилепсия в семейството, когато са започнали първите пристъпи, каква е тяхната честота.

Особено важно е събирането на анамнеза при наличие на детска епилепсия. Признаци при деца на проявата на тази болест родителите трябва да бъдат подозирани възможно най-скоро, ако има основания за това. Симптомите на епилепсията при деца са подобни на тези при възрастните. Диагнозата обаче често е трудна поради факта, че често описаните от родителите симптоми показват други заболявания.

Освен това лекарят провежда неврологичен преглед, определящ наличието на главоболие на пациента, както и редица други признаци, които показват развитието на органични увреждания на мозъка.

Пациентът задължително извършва магнитно резонансно изображение, което изключва заболявания на нервната система, които могат да предизвикат конвулсии.

В процеса на електроенцефалография се записва електрическата активност на мозъка. При пациенти с епилепсия такова проучване разкрива промени - епилептична активност. В този случай обаче е важно резултатите от проучването да се разглеждат от опитен специалист, тъй като епилептичната активност е регистрирана и приблизително при 10% от здравите хора. Между епилептичните припадъци при пациентите може да се наблюдава нормална картина на ЕЕГ. Ето защо, често лекарите първоначално с помощта на редица методи провокират патологични електрически импулси в мозъчната кора и след това провеждат изследване.

Много е важно в процеса на установяване на диагноза, за да се установи какъв тип изземване има пациентът, тъй като това определя характеристиките на лечението. На пациентите, които имат различни видове гърчове, се предписва лечение с комбинация от лекарства.

Лечение на епилепсия

Лечението на епилепсията е много труден процес, който не е подобен на терапията на други заболявания. Следователно, лекарят трябва да определи схемата за лечение на епилепсия след диагностициране. Лекарствата за епилепсия трябва да се приемат незабавно след извършване на всички проучвания. Не става дума за това как да се лекува епилепсията, но преди всичко за предотвратяване прогресирането на болестта и прояви на нови припадъци. Важно е пациентът и неговите близки да обяснят смисъла на такова лечение, както и да уточнят всички други въпроси, по-специално факта, че епилепсията не може да бъде управлявана изключително чрез лечение с народни средства.

Лечението на болестта е винаги продължително, освен това приемането на лекарства трябва да бъде редовно. Дозата определя честотата на пристъпите, продължителността на заболяването, както и редица други фактори. В случай на неефективна терапия, наркотиците се заместват от други. Ако резултатът от лечението е положителен, тогава дозите на лекарствата постепенно и много точно намаляват. В процеса на терапия е необходимо да се следи физическото състояние на едно лице без неуспех.

При лечението на епилепсия се използват различни групи лекарства: антиконвулсанти, nootropnye, психотропно пари витамини. Напоследък лекарите практикуват транквиланти, които имат релаксиращ ефект върху мускулите.

При лечението на това заболяване е важно да се придържате към балансиран начин на работа и почивка, да се храните правилно, да се изключва алкохолът, както и други фактори, които предизвикват гърчове. Става въпрос за свръхекспресия, липса на сън, силна музика и т.н.

С правилния подход към лечението, спазването на всички правила и с участието на близки хора, състоянието на пациента се подобрява значително и се стабилизира.

При лечението на деца с епилепсия най-важното е коректността на подхода на родителите към неговото прилагане. При детската епилепсия специално внимание се отделя на дозировката на лекарствата и корекцията им, докато бебето расте. Първоначално състоянието на детето, което е започнало да приема дадено лекарство, трябва да бъде наблюдавано от лекар, тъй като някои лекарства могат да причинят алергични реакции и интоксикация на организма.

Родителите трябва да вземат предвид, че провокиращите фактори, които оказват влияние върху появата на гърчове, са ваксинация, рязко покачване на температурата, инфекция, отравяне, Ти Би Ай.

Препоръчително е да се консултирате с лекар, преди да започнете лечение с други заболявания, тъй като те не могат да бъдат комбинирани със средства за епилепсия.

Друг важен момент е да се грижим за психическото състояние на детето. Необходимо е, ако е възможно, да му обясним характеристиките на болестта и да се погрижим бебето да се чувства удобно в детския екип. Там човек трябва да знае за болестта си и да може да му помогне по време на атака. А самият дете трябва да осъзнае, че няма нищо ужасно в своята болест и няма нужда да се срамува от болестта.

предотвратяване

За да се избегнат гърчове, пациентите трябва да елиминират напълно алкохола, да пушат, да спят пълноценно всеки ден. Необходимо е да се спазва диетата, в която преобладават млечните и вегетативните храни. Правилният начин на живот като цяло и внимателното отношение на лицето към състоянието на тялото са важни.

Епилепсия: симптоми и лечение

Епилепсия - основните симптоми:

  • главоболие
  • конвулсии
  • Нарушение на кръвообращението
  • раздразнителност
  • Неизправност в паметта
  • Епилептични припадъци
  • безпокойство

Такова заболяване като епилепсия е хронично и се характеризира с проявление на спонтанни, рядко срещани краткосрочни пристъпи на епилептични припадъци. Трябва да се отбележи, че епилепсията, чиито симптоми са много силни, е една от най-честите неврологични заболявания - така че всеки стотина души на нашата планета изпитват периодично възникващи епилептични припадъци.

Епилепсия: основните характеристики на болестта

Когато разглеждате случаи на епилепсия, можете да видите, че сама по себе си е вродено заболяване. Поради тази причина първите атаки се наблюдават при деца и юноши, съответно 5-10 и 12-18 години. В тази ситуация в мозъчната субстанция не се откриват увреждания - само електрическа активност, която е характерна за промените на нервните клетки. Съществува и намаляване на прага на възбудимост в мозъка. Епилепсията в този случай се определя като първична (или идиопатична), курсът й е доброкачествен, в допълнение, тя също така се поддава на ефективно лечение. Важно е фактът, че в случай на първична епилепсия, която се развива в съответствие с този сценарий, пациент с възрастов статус може напълно да изключи приемането на таблетки като необходимост.

Епилепсията е вторична (или симптоматична) като друга форма на епилепсия. Неговото развитие се случва след увреждане на мозъка и по-специално структурата му или ако има нарушение на метаболизма му. В последния вариант, поява на вторична епилепсия придружава сложна серия от фактори на патологичен характер (недоразвитост на мозъчни структури, черепномозъчна травма, удар, в зависимост от специфично изпълнение на това, тумор, инфекция, и т.н.). Развитието на тази форма на епилепсия може да се случи независимо от възрастта, лечението на болестта в този случай е много по-трудно. Междувременно пълното излекуване също е възможен резултат, но само ако основната болест е напълно елиминирана, провокира епилепсия.

С други думи, епилепсия е разделена на две групи според появата - придобита епилепсия, симптомите на които са зависими от основните причини (изброени наранявания и заболявания) и наследствена епилепсия, които, съответно, се дължи на прехвърлянето на генетична информация от родителите на децата.

Видове епилептични припадъци

Проявите на епилепсия се появяват, както отбелязахме, под формата на атаки, докато те имат своя собствена класификация:

  • Въз основа на причината (първична епилепсия и вторична епилепсия);
  • Въз основа на местоположението на оригиналния фокус, характеризиращ се с прекомерна електрическа активност (дълбоки участъци на мозъка, ляво или дясно полукълбо);
  • Въз основа на варианта, който формира развитието на събитията по време на атаката (със или без загуба на съзнание).

С опростена класификация на епилептичните припадъци, гърчове обобщено частично.

Генерализираните припадъци се характеризират с атаки, при които има пълна загуба на съзнание, както и контрол върху извършените действия. Причината за тази ситуация е прекомерното активиране, което е характерно за дълбоките участъци на мозъка, което провокира включването на целия мозък след това. В никакъв случай не е резултат от това състояние, изразено през есента, тъй като мускулния тонус се нарушава само в редки случаи.

По отношение на този вид гърчове, като парциални гърчове, тук може да се отбележи, че те са типични за 80% от общия брой на възрастните и за 60% от децата. Частичната епилепсия, чиито симптоми се проявяват, когато фокусът се формира с прекомерна електрическа възбудимост в определена област в мозъчната кора, зависи пряко от местоположението на този фокус. По тази причина проявите на епилепсия могат да бъдат моторни, психически, вегетативни или чувствителни (тактилни).

Отбелязано е, че частична епилепсия, както локализирано и фокална епилепсия, симптомите на които са отделна група от заболявания, въз основа на собственото си развитие са метаболитни или морфологично увреждане на мозъка определена област. Те могат да бъдат причинени от различни фактори (мозъчна травма, инфекция и възпалителни лезии, съдова дисплазия, остър тип разстройства на мозъчната циркулация и т.н.).

В състояние на намиране на човек в съзнание, но със загуба на контрол върху определена част от тялото или когато той изпитва преди това непривични усещания, става дума за проста връзка. Ако има нарушение на съзнанието (с частична загуба на съзнание), както и липса на разбиране от страна на човека къде точно е и какво се случва с него в момента, ако влизането в контакт с него не е възможно, то вече е сложна атака. Както при обикновена атака, в този случай движения с неконтролирана природа се извършват в тази или тази част на тялото, често възниква имитация на специално насочени движения. Така човек може да се усмихва, да ходи, да пее, да говори, да "удари топката", да "гмурне" или да продължи действията, които е започнал преди атаката.

Всеки вид припадък е с кратък живот, с продължителност до три минути. Почти всяка атака е съпроводена със сънливост и объркване след нейното завършване. Съответно, ако при атаката имаше пълна загуба на съзнание или ако имаше нарушения, човек не си спомня нищо за него.

Основните симптоми на епилепсия

Както вече беше отбелязано, епилепсията като цяло се характеризира с появата на огромна конвулсивна форма. Тя започва, като правило, внезапно и без логическа връзка с външни фактори.

В някои случаи е възможно да се определи времето за възникване на такъв пристъп. За един или два дни, епилепсия, ранните симптоми на които се изразяват в една общо неразположение, също сочи за нарушаване на апетит и сън, главоболие и прекомерна раздразнителност в линейки като техните прекурсори. В много случаи появата на изземване придружен от външния вид на аурата - за един и същ пациент се определя като герой в стереотипните представителство. Aura трае няколко секунди, следвана от загуба на съзнание, може би - есен, често придружени от един вид вик, която е предизвикала произтичащи глътката спазъм на свиването на мускулите на гръдния кош и диафрагмата.

В същото време се появяват тонични конвулсии, при които както ствола, така и крайниците, които са в състояние на напрежение, се опъват и главата се връща обратно. Дишането се забавя, вените в областта на шията набъбват. Лицето придобива смъртоносна бледност, договорът на челюстите под влияние на спазмите. Продължителността на тоник фаза на припадъка е около 20 секунди, след което възникват вече клонични припадъци, проявяват в резки мускулни контракции торса, крайниците и шията. Когато тази фаза изземване с продължителност до 3 минути, като често придобива дишане дрезгав глас и шум, поради натрупването на слюнка, както и преустановяване език. Също така има секреция на пяна от устата, често с кръв, която се получава поради ухапване на бузата или езика.

Постепенно, честотата на пристъпите намалява, завършването им води до сложна мускулна релаксация. Този период се характеризира с липса на реакция на всякакъв вид стимули, независимо от интензивността на техните ефекти. Учениците са в разширено състояние, няма реакция на излагане на светлина. Не се предизвикват рефлекси от дълбок и защитен тип, но често се случва неволно уриниране. Като се има предвид епилепсията, ние не можем да пропуснем да забележим необятността в нейните разновидности, а за всеки от тях наличието на правилни черти е присъщо.

Епилепсия на новородени: симптоми

В този случай епилепсията на новородените, чиито симптоми се появяват на фона на висока температура, се определя като интермитентна епилепсия. Причината за това е общата природа на гърчове, при които конвулсии преминават от един крайник в друг и от половината на тялото в другата.

Възрастното обучение на пяна, както и ухапването на езика обикновено липсва. Освен това е изключително рядко епилепсията и нейните симптоми при кърмачетата да се определят като действителни явления, характерни за по-големи деца и възрастни, изразени под формата на неволно уриниране. Няма и сън след сън. Дори и след като съзнанието се завърне, е възможно да се открие характерна слабост от лявата или дясната страна на тялото, продължителността му може да бъде до няколко дни.

Наблюденията показват при епилепсия при бебета симптомите, които предсказват атаката, които са обща раздразнителност, главоболие и нарушен апетит.

Временна епилепсия: симптоми

Времевата епилепсия се случва поради редица причини, но съществуват първични фактори, допринасящи за неговото формиране. По този начин това включва раждаемост, както и мозъчно увреждане, което се развива от ранна възраст поради наранявания, включително възпалителни и други видове настъпване.

Временната епилепсия, чиито симптоми се изразяват в полиморфни пароксизми с вид аура, предшестващ тях, има продължителност от няколко минути. Най-често има следните функции:

  • Усещания за коремен характер (гадене, коремна болка, засилена перисталтика);
  • Симптомите са сърдечни (палпитация, болка в сърцето, аритмия);
  • Недостиг на въздух;
  • Появата на неволни феномени под формата на изпотяване, преглъщане, дъвчене и др.
  • Появата на промени в съзнанието (загуба на връзка между мислите, дезориентация, еуфория, спокойствие, паника, страхове);
  • Извършване на действия, продиктувани от временна промяна в съзнанието, липса на мотивация в действията (събличане, вдигане на нещата, опитване за бягство и т.н.);
  • Чести и тежки лични промени, изразени в пароксизмални разстройства на настроението;
  • Значителна тип автономни смущения, наблюдавани при между пристъпи (промяна в налягането, нарушена терморегулацията, различни видове на алергични реакции, ендокринни нарушения нарушения обмен тип в сексуални смущения в обмяната на вода-сол и мазнини, и т.н.).

Най-често заболяването има хроничен ход с характерна тенденция към постепенно прогресиране.

Епилепсия при деца: симптоми

Такъв проблем като епилепсията при деца, чиито симптоми вече са ви известни в общата им форма, има редица свои характеристики. По този начин, при деца е много по-често, отколкото при възрастни, както и причините за това могат да бъдат различни от подобни случаи на възрастни епилепсия, и най-накрая, не всеки срещнат сред децата, класирани като такива атаки диагноза като епилепсия.

Основните (типични) симптоми, както и признаци на епилептични припадъци при деца, се изразяват в следното:

  • Конвулсии, изразени в ритмични контракции, характерни за мускулите на тялото;
  • Временно задържане на дишане, неволно уриниране и загуба на изпражнения;
  • Загуба на съзнание;
  • Много силно мускулно напрежение на тялото (изправяне на краката, огъване на ръцете). Безпорядъкът в движението на всяка част от тялото, изразени в краката или ръцете потрепвания, атрофия или намаляване на устни, накланя назад окото, принуждавайки едната страна на въртенето на главата.

В допълнение към типичните форми, епилепсията при децата, както и епилепсията при юношите и нейните симптоми, могат да бъдат изразени във форми от различен тип, чиито характеристики не се разпознават веднага. Например, отсъствие епилепсия.

Отсъствие на епилепсия: симптоми

Терминът отсъствие от френски се превежда като "отсъствие". В този случай, с падане и конвулсии там - детето просто замръзва, престава да реагира на събитията, които се случват наоколо. Отсъствието на епилепсия се характеризира със следните симптоми:

  • Внезапно избледняване, прекъсване на дейността;
  • Отсъствие или поглед, концентрирани в една точка;
  • Невъзможност за привличане на вниманието на детето;
  • Продължаване на инициираното действие от дете след атака, с изключение на продължителността на времето с атака от паметта.

Често тази диагноза се проявява около 6-7 години, докато момичетата се разболяват по-често два пъти повече от момчетата. В 2/3 от случаите се наблюдава наличие на роднини при децата с това заболяване. Средно, отсъствието на епилепсия и симптоми, продължаващи до 6,5 години, след това стават по-редки и изчезват, или се формират с течение на времето в различна форма на заболяването.

Роландска епилепсия: симптоми

Този тип епилепсия е една от най-честите форми на епилепсия, която е от значение за децата. Характеризира се с проявлението главно на възраст 3-13 години, докато пикът на неговото проявление пада на възраст около 7-8 години. Дебютът на заболяването за 80% от общия брой пациенти идва в 5-10 години и, за разлика от предходната липсваща епилепсия, се различава, тъй като около 66% от пациентите са момчета.

Роландската епилепсия, чиито симптоми всъщност са типични, се проявява в следните състояния:

  • Външен вид на соматосензорната аура (1/5 от общия брой случаи). Характеризира се с парестезия (необичайни усещания на изтръпване на кожата) на ларинкса и фаринкса, бузите с едностранна локализация, както и изтръпване на венците, бузите, и понякога език;
  • Появата на клонични едностранни, тонично-клонични припадъци. В този случай, в процеса се включват мускулите на лицето, в някои случаи крампи могат да се разпространят до крака или ръката. Участието на езика, устните и мускулите ферингиална води до описанието на преживяванията на детето като "стъпка в посока на челюстта", "чукам на зъбите", "език трептене.";
  • Трудности в речта. Те се изразяват в изключването на възможността за изнасяне на думи и звуци, докато спирането на речта може да се случи в самото начало на атака или да се прояви в хода на неговото развитие;
  • Изобилна слюнка (хиперсалитация).

Характерна особеност на този тип епилепсия също се крие във факта, че се появява главно през нощта. Поради тази причина тя се определя и като нощна епилепсия, чиито симптоми представляват 80% от общия брой пациенти през първата половина на нощта и само 20% при събуждане и сън. Нощни гърчове имат определени характеристики, които, например, са сравнително кратка продължителност, както и тенденцията за последващо обобщение (отнася се за тялото или тялото на процесната камера с ограничен мащаб).

Миоклонична епилепсия: симптоми

Този вид епилепсия, като миоклоничната епилепсия, чиито симптоми се характеризират с комбинация от потрепвания при тежки епилептични припадъци, също е известна като миоклонус-епилепсия. Този тип заболяване засяга и двата пола, докато морфологичните клетъчни изследвания на гръбначния мозък и мозъка, както и на черния дроб, сърцето и други органи в този случай разкриват натрупвания на въглехидрати.

Заболяването започва на възраст от 10 до 19 години, характеризиращо се със симптоми под формата на епилептични припадъци. По-късно, има и миоклонус (неволеви мускулни съкращения характер изцяло или частично да оспори мотор ефект или без него), в който се посочва името на болестта. Често като дебют се случват психически промени. Колкото до честотата на гърчовете, това е различно - това може да се случи ежедневно и с честота няколко пъти месечно и по-рядко (с подходящо лечение). Възможни нарушения на съзнанието, заедно с гърчове.

Посттравматична епилепсия: симптоми

В този случай, пост-травматична епилепсия, симптомите на които се характеризират, както и в други случаи, конвулсии, е пряко свързан с мозъчно увреждане в резултат на травма на главата.

Развитието на този вид епилепсия е от значение за 10% от тези хора, които са претърпели тежки наранявания на главата, с изключение на проникването на мозъчни рани. Вероятността от епилепсия се увеличава с проникване на мозъчно увреждане до 40%. Проявяването на характерни симптоми е възможно и след няколко години от времето на нараняване, докато те зависят директно от мястото с патологична активност.

Алкохолна епилепсия: симптоми

Алкохолната епилепсия е усложнение на алкохолизма. Болестта се проявява в конвулсивни пристъпи, които се появяват внезапно. Началото на атаката се характеризира със загуба на съзнание, след което лицето придобива силна бледност и постепенно цианоза. Често от устата, когато припадъкът се появява, се получава повръщане. Преустановяването на пристъпите се придружава от постепенно връщане на съзнанието, след което пациентът често заспива в продължение на няколко часа.

Алкохолната епилепсия се изразява в следните симптоми:

  • Загуба на съзнание, припадане;
  • конвулсии;
  • Тежка болка, "изгаряне";
  • Мускулна редукция, усещане за притискане, стягане на кожата.

Началото на припадък може да се появи в рамките на първите няколко дни след преустановяване приема на алкохол. Често припадъците се придружават от халюцинации, характерни за алкохолизма. Причината за епилепсия е продължително алкохолно отравяне, особено при използване на сурогати. Допълнителният импулс може да служи като прехвърлено краниоцеребрално увреждане, инфекциозен тип заболяване и атеросклероза.

Епилепсия на тревожност: симптоми

Неконвулсивната форма на гърчове с епилепсия е доста честа версия на неговото развитие. Bessodorozhnaya епилепсия, симптомите на които могат да бъдат изразени, например, в сънливост съзнание, се проявява внезапно. Продължителността му е от няколко минути до няколко дни със същото внезапно изчезване.

В този случай има стесняване на съзнанието, при което от различните проявления, характерни за външния свят, пациентът възприема само тази част от явленията (предметите), които са емоционално значими за тях. По същата причина често възникват халюцинации и различни заблуди. При халюцинации, героят е изключително смущаващ, когато оцветява визуалната си форма в мрачни цветове. Това състояние може да предизвика атака срещу другите с травма, а ситуацията често е фатална. Този тип епилепсия се характеризира с психични разстройства, съответно емоциите се проявяват в крайна степен на тяхното изразяване (ярост, ужас, по-рядко екстаз и екстаз). След нападенията пациентите с това, което се случва с тях, са забравени, много по-малко вероятно са да покажат остатъчни спомени за събитията.

Епилепсия: първа помощ

Епилепсията, чиито първи симптоми могат да плашат човек неподготвен, изисква известна защита на пациента от възможността да му се нарани по време на припадък. По тази причина, при епилепсия, първата помощ е да осигури на пациента мека и равна повърхност отдолу, за която меки неща или дрехи се поставят под тялото. Важно е да освободите тялото на пациента от предмета на затягането (преди всичко той докосва гръдния кош, врата и талията). Главата трябва да се завърти на една страна, като се осигури най-удобната позиция за издишване на повръщаното и слюнката.

Краката и ръцете до края на пристъпа трябва леко да се задържат, без да се противопоставят на конвулсиите. За да предпазите езика от ухапвания, както и зъбите от възможни фрактури, сложете нещо меко (салфетка, шал) в устата. При затворени челюсти те не трябва да се отварят. Водата не може да бъде дадена по време на атака. При заспиване след поставяне, пациентът не трябва да се събужда.

Епилепсия: лечение

При лечението на епилепсия се прилагат два основни принципа. Първият е индивидуализираният избор на ефективен тип лекарства с техните дозировки, а вторият е дългосрочното управление на пациентите с необходимото прилагане и промяна на дозите. Най-общо, лечението се фокусира върху създаването на подходящи условия за възстановяване и нормализиране на състоянието на човека на психо-емоционално ниво с коригиране на нередности в определени функции на вътрешните органи, тоест, лечение на епилепсия се фокусира върху причините провокиращи характерните симптоми за тяхното отстраняване.

За да диагностицирате заболяването, трябва да се свържете с невролог, който с подходящ надзор над пациента ще избере подходящото решение на индивидуална основа. По отношение на често изразените психични разстройства, в този случай лечението се извършва от психиатър.

Ако мислите, че имате епилепсия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете на лекарите: невролог, психиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Невросифилисът е венерически болест, която нарушава работоспособността на някои вътрешни органи и ако преждевременното лечение в кратък период от време може да се разпространи в нервната система. Често се случва на всеки етап от сифилиса. Прогресията на невросифилис се проявява чрез такива симптоми като пристъпи на тежка замаяност, мускулна слабост, появяване на пристъпи, често парализа на крайниците и деменция.

Тетанусът е едно от най-опасните заболявания на инфекциозния характер на удара, характеризиращ се с освобождаване на токсин, както и значителна бързина на клиничния курс. Тетанус, симптоми на което се появяват и в разгрома на нервната система във връзка с генерализирани конвулсии и напрежения, възникващи в скелетните мускули, заболяването е изключително трудно - просто маркирайте статистиката за смъртността, което възлиза на около 30-50%.

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение на енцефалита и менингита. Ако не започнете лечението навреме, това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с фатален изход. Симптомите на заболяването при всеки човек са различни, защото всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

Нодуларният периартерит е заболяване, което засяга малките и средните кораби. В официалната медицина болестта се нарича некротизиращ васкулит. Има име на периартерит, болест на Kussmaul-Mayer, панартерит. С развитието на патологията се формират аневризми, повтарящи се увреждания не само на тъканите, но и на вътрешните органи.

Хипомагнеземията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на нивото на магнезий в организма под влияние на различни етиологични фактори. Това от своя страна води до прогресиране на тежки патологии, включително неврологични и сърдечно-съдови.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

епилепсия

епилепсия - състояние, характеризиращо се с повтарящи се (повече от два) епилептични пристъпа, които не се провокират от каквито и да било непосредствено определени причини. Епилептичен припадък - клинична проява на ненормално и прекомерното освобождаване на мозъчни неврони, което води до внезапно преходни патологични явления (сетивни, моторни, умствени, вегетативни симптоми, промяна в съзнание). Трябва да се помни, че няколко провокирани или причинени от някакви ясни причини (мозъчен тумор, TBI) епилептични припадъци не показват епилепсия на пациента.

епилепсия

епилепсия - състояние, характеризиращо се с повтарящи се (повече от два) епилептични пристъпа, които не се провокират от каквито и да било непосредствено определени причини. Епилептичната атака е клинична проява на ненормално и прекомерно изхвърляне на неврони в мозъка, което води до внезапни преходни патологични явления (сензорни, моторни, умствени, вегетативни симптоми, промени в съзнанието). Трябва да се помни, че няколко провокирани или причинени от някакви ясни причини (мозъчен тумор, TBI) епилептични припадъци не показват епилепсия на пациента.

Класификация на епилептичните припадъци

Според международната класификация на епилептичните припадъци се изолират частични (локални, фокални) форми и генерализирана епилепсия. Атаките на фокалната епилепсия се разделят на: прости (без нарушения на съзнанието) - с моторни, соматосензорни, вегетативни и психични симптоми и сложни - придружени от нарушение на съзнанието. Първоначалните генерализирани припадъци възникват при участието на двете полукълба на мозъка в патологичния процес. Видове генерализирани гърчове: миоклонични, клонични, отсъствия, атипични отсъствия, тонични, тонично-клонични, атонични.

Има некласифицирани епилептични припадъци - не са подходящи за нито един от описаните по-горе видове гърчове, както и някои неонатални припадъци (дъвчащи движения, ритмични движения на очите). Има и повтарящи се епилептични пристъпи (провокирани, циклични, случайни) и продължителни пристъпи (статус epilepticus).

Клинична картина на епилепсията

Клиничната картина на епилепсия са три периода: интерикталните (по време на нападението), Следпристъпни (postpristupny) и интериктиалния (между атаки). Следпристъпната период възможно пълното отсъствие на неврологични симптоми (с изключение на симптоми, предизвика епилепсия - травматично увреждане на мозъка, исхемичен или хеморагичен удар, и т.н.).

Идентифициране на няколко основни типа аура, която предхожда комплекс частичен епилептичен припадък - вегетативната, мотор, психическо, реч и докосване. Най-честите симптоми на епилепсия включват: гадене, слабост, виене на свят, усещане за стягане в гърлото, чувство на изтръпване на езика и устните, болка в гърдите, сънливост, шум и / или шум в ушите, обонятелни пристъпи, усещане за буца в гърлото, и т.н. В допълнение. Освен това, сложните частични припадъци в повечето случаи се съпровождат от автоматизирани движения, които изглеждат неадекватни. В такива случаи контактът с пациента е труден или невъзможен.

Вторичната генерализирана атака започва, като правило, внезапно. След няколко секунди, което трае аура (за всеки пациент е уникален аура), пациентът губи съзнание и пада. Падането е придружено от един вид вик, който се причинява от спазъм на глотиса и потрепване на мускулите на гръдния кош. След това идва тоник фаза на епилептичен припадък, наречен така за вида на припадъци. Конвулсии - багажника и крайници се дърпат в състояние на крайна напрежение, главата се накланя и / или завърти настрани контралатерално фокуса на лезията, дишането се забавя, подути вени в областта на шията, лицето става бледа с бавно прогресиращо цианоза, челюстта плътно стиснати. Продължителността на тоничната фаза на атаката е от 15 до 20 секунди. След това идва фазата клонични епилептичен припадък, придружено от клонични пристъпи (шумен, хрипове, устата пяна). Клоничната фаза продължава от 2 до 3 минути. Честотата на пристъпите постепенно намалява, последвано от пълна мускулна релаксация, когато пациентът не реагира на стимули, ученици разширени, тяхната реакция към светлина отсъства, защитни и сухожилни рефлекси не се наричат.

Най-често срещаните видове първични генерализирани гърчове, характеризиращи се с участие в патологичния процес на двете полукълба на мозъчно-тонично-клоничните припадъци и отсъствия. Последното са по-чести при деца и се характеризира с внезапно краткосрочно (до 10 секунди), спрете дейности на детето (игри, разговор), едно дете умира, той не отговори на предизвикателството, и след няколко секунди продължиха прекъснатата дейност. Пациентите не осъзнават и не помнят припадъците. Честотата на отсъствията може да достигне няколко десетки дневно.

Диагностика на епилепсията

Диагнозата на епилепсията трябва да се основава на история, физическо изследване на пациента, EEG данни и невроизображение (MRI и CT на мозъка). Необходимо е да се определи наличието или липсата конфискация от историята, клиничен преглед на пациента, резултати от лабораторни и инструментални изследвания, както и да се прави разлика с епилепсия и други атаки; определя вида на епилептичните припадъци и формата на епилепсия. За да запознаете пациента с препоръки относно режима, преценете необходимостта от лекарствена терапия, нейната природа и вероятността от хирургично лечение. Въпреки факта, че диагнозата на епилепсия се основава предимно на клинични данни, трябва да се помни, че при липса на клинични признаци на епилепсия, диагнозата не може да се направи, дори ако има се открива на ЕЕГ епилептиформено дейност.

Диагнозата на епилепсията се извършва от невролози и епилептолози. Основният метод за изследване на пациенти с диагноза епилепсия е ЕЕГ, която няма противопоказания. ЕЕГ се провежда на всички пациенти без изключение, за да се открие епилептична активност. По-често се наблюдават такива варианти на епилептична активност като остри вълни, пикове (пикове), комплекси "връх-бавна вълна", "остра вълна-бавна вълна". Съвременните методи за компютърни анализи на ЕЕГ позволяват да се определи локализацията на източника на патологична биоелектрична активност. В ЕЕГ по време на атаката, епилептичната активност се регистрира в повечето случаи, в интерциталния ЕЕГ период, нормален при 50% от пациентите. При ЕЕГ в комбинация с функционални тестове (фотостимулация, хипервентилация) се проявяват промени в повечето случаи. Трябва да се подчертае, че липсата на епилептична активност върху ЕЕГ (със или без функционални проби) не изключва наличието на епилепсия. В такива случаи се извършва преразглеждане или видео наблюдение на ЕЕГ.

При диагностиката на епилепсията, ЯМР на мозъка е най-ценният сред методите на невроизобразяване в проучването, което се показва на всички пациенти с локално начало на епилептичен припадък. ЯМР позволява да се идентифицират заболявания, които са засегнали провокирания характер на гърчове (аневризъм, тумор) или етиологичните фактори на епилепсията (месиална темпорална склероза). Пациентите с диагноза "фармакореактивна епилепсия" във връзка с последващото сезиране за хирургично лечение също провеждат ЯМР, за да определят локализацията на увреждането на ЦНС. В някои случаи (пациенти в напреднала възраст) са необходими допълнителни изследвания: биохимичен кръвен тест, изследване на фонда, ЕКГ.

Епилептичните припадъци трябва да бъдат диференцирани с други пароксизмални състояния с неепилептичен характер (припадъци, психогенни атаки, вегетативни кризи).

Лечение на епилепсия

Всички методи за лечение на епилепсия са насочени към спиране на гърчове, подобряване на качеството на живот и спиране на лечението (на етапа на ремисия). В 70% от случаите, адекватното и своевременно лечение води до спиране на епилептичните припадъци. Преди да се определят антиепилептични лекарства, е необходимо да се извърши подробен клиничен преглед, за да се анализират резултатите от MRI и EEG. Пациентът и неговото семейство трябва да бъдат информирани не само за правилата за приемане на лекарства, но и за възможните странични ефекти. Показания за хоспитализация са: за първи път в живота развита епилептична атака, епилептичен статус и необходимостта от хирургично лечение на епилепсия.

Един от принципите на лечение на епилепсията е монотерапията. Лекарството се предписва в минимална доза, с последващо увеличение до момента, в който гърчовете спират. В случай на недостатъчност на дозата е необходимо да се провери редовността на приемане на лекарството и да се установи дали е постигната максималната поносима доза. Употребата на повечето антиепилептични лекарства изисква постоянно наблюдение на тяхната концентрация в кръвта. лечение прегабалин, леветирацетам, валпроева киселина започва с клинично ефективна доза, за прилагане на ламотригин, топирамат, карбамазепин трябва да се извършва бавно титриране на дозата.

Лечение на новодиагностицирана епилепсия започне с традиционната (карбамазепин и валпроева киселина), както и нова антиепилептични лекарства (топирамат, окскарбазепин, леветирацетам) са регистрирани за употреба като монотерапия. При избора между традиционните и новите лекарства, трябва да се вземат под внимание индивидуалните особености на пациента (възраст, пол, коморбидност). За лечение на неидентифицирани пристъпи на епилепсия се използва валпроева киселина. При възлагане на конкретна антиепилептично лекарство трябва да се търси възможно най-малка честота на неговото приемане (2 пъти / ден). Поради стабилната концентрация в плазмата, лекарствата с продължително освобождаване са по-ефективни. Доза определен възрастен пациент, като създава по-висока концентрация в кръвта от аналогичен доза, прилагане на пациента ранна възраст, така че е необходимо да се започне лечение с малки дози и тяхното последващо титриране. Премахването на лекарството постепенно дадена форма на епилепсия, неговата прогноза и възможността за нови атаки.

Фармакореактивните епилепсии (продължителни гърчове, неефективност на подходящо антиепилептично лечение) изискват допълнително изследване на пациента, за да се реши въпросът за хирургичното лечение. Предоперативният преглед трябва да включва видео-запис на припадъци, получаване на надеждни данни за локализацията, анатомичните характеристики и естеството на разпространението на епилептогенната зона (MRI). Въз основа на по-горе изследвания определя характер операцията: хирургично отстраняване на епилептогенен мозъчната тъкан (кортикална topetomiya, лобектомия, hemispherectomy, multilobektomiya); селективна хирургия (амигдало-хипокампектомия с временна епилепсия); калозотомия и функционална стереотаксична интерференция; блуждаещия-стимулация.

Има строги указания за всяка от горепосочените хирургични процедури. Тяхното прилагане е възможно само в специализирани неврохирургични клиники, притежаващ подходящи технологии, както и с участието на висококвалифицирани специалисти (неврохирурзи, neuroradiology, невропсихология, неврофизиология и др.)

Прогноза за епилепсия

Прогнозата за работоспособността за епилепсия зависи от честотата на припадъците. На етапа на опрощаване, когато припадъците се появяват все по-рядко през нощта, остава способността на пациента да работи (в условията на изключване на работа по нощна смяна и бизнес пътувания). Дневните припадъци от епилепсия, придружени от загуба на съзнание, ограничават способността на пациента да работи.

Епилепсията засяга всички аспекти на живота на пациента, поради което е значителен медицински и социален проблем. Една от факторите на този проблем е недостигът на познания за епилепсията и свързаното със заклеймяването на пациентите преценка на честотата и тежестта на психичните разстройства, придружаващи епилепсията, често са неразумни. По-голямата част от пациентите, получаващи правилното лечение, водят нормален начин на живот без атаки.

Профилактика на епилепсията

Епилепсия Превенция предвижда възможно предотвратяването на мозъчна травма, интоксикация и инфекциозни заболявания, превенция на възможни браковете между пациенти с епилепсия, адекватно намаляване на температурата при деца за предотвратяване на треска, последствията от които могат да бъдат епилепсия.