Ход - какво е това? Симптоми и първи признаци на атака, първа помощ за жертвата и лечение

Най-опасното заболяване на мозъчните съдове, което е едно от първите места в света поради смърт, е инсулт. Какво е това - знайте почти всичко, но не се губете при въздействието и правилно осигурете първа помощ, за съжаление не много могат. Патологията е съпроводена с остро увреждане на церебралната циркулация, увреждане на съдовете и ЦНС. В случай на нарушение на нормалния кръвен поток се влошава храненето на нервни клетки в мозъка, и това е много опасно, тъй като тялото работи с постоянно захранване, за да го на кислород и глюкоза. Преведено от езиковото обида (insulto) - "скок, скок, удар, бързане, атака".

Исхемичен инсулт (най-честата форма на заболяването, и 85% от всички случаи) е резултат от приключването на лумена хранене на мозъка съсирек, атеросклеротична плака или стесняване на силен спазъм.

Хеморагичен инсулт (старото име "апоплектичен удар", 15% от всички случаи) възниква в резултат на разкъсване на стената на съда поради внезапни колебания на кръвното налягане или патологични промени в съдовата стена, което води до спонтанен кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Независимо от естеството на началото, инсултът се отнася до динамични процеси, поради което колкото по-рано пациентът получава квалифицирана медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване. Ако мозъкът за дълъг период от време получава по-малко кислород, то неговите тъкани са разрушителни промени (на първо - обратими и след това не повече).

Смъртта или некрозата на клетките на засегнатата част на мозъка води до нарушаване на функциите, за които отговаря (двигател, визия, реч и т.н.). В непосредствена близост до засегнатата зона (зоната на полусферата) са клетки, които с адекватна терапия могат да поемат функциите на мъртвите.

Ход - какво е това? Причини за болестта.

Патологията се развива като усложнение на сърдечно-съдовите заболявания, както и под влиянието на неблагоприятни фактори:

  • атеросклероза на церебрални съдове;
  • тромбоемболизъм;
  • хипертония (артериална хипертония);
  • ревматични сърдечни заболявания;
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечна хирургия;
  • постоянен стрес;
  • съдови тумори;
  • приемане на определени видове наркотични вещества;
  • алкохолизъм;
  • тютюнопушенето;
  • аневризма на церебралната артерия.

Признаците на болестта трябва да бъдат известни на всеки човек, за да реагира във времето на мозъчна катастрофа и да се обади на екип за линейка на себе си или на близки. Знаейки основните симптоми може да спаси живота на някой.

По какви външни признаци можете да определите, че човек е имал инсулт?

  • спазъм на мускулите на лицето - ако от някого се иска да се усмихне, той не може да го направи;
  • нарушение на речта - ако пациентът е помолен да каже просто изречение, тогава той ще има трудности от различно естество;
  • нарушаване на двигателната функция и загуба на координация - ако на дадено лице се предложи да вдигне и двете си ръце едновременно, то той или не успее напълно да завърши задачата, или ги отстрани частично;
  • нарушение на функциите за преглъщане - ако някой бъде помолен да извади езика си, той ще бъде изкривен в едната страна.

Ако дадено лице има поне един от знаците, искането за медицинска помощ трябва да бъде направено възможно най-скоро. Такъв прост тест ще помогне в рамките на минута, за да разбере, че вероятно е имало инсулт и веднага се обади на линейка. Неврохирурзите твърдят, че ако пациентът бъде подпомогнат през първите 3 часа, последиците от атаката ще бъдат елиминирани или сведени до минимум.

Симптоми на инсулт и първа помощ

  • понижена чувствителност в крайниците, мускулна слабост (възниква от дясната или от лявата страна на тялото, в зависимост от това коя част от мозъка има кръвоизлив);
  • потрепвания (конвулсии) в едната страна на тялото;
  • проблеми с говоренето и разбирането на думите на други хора;
  • двойно виждане и други нарушения на зрителното поле;
  • слюнка, проблеми с преглъщането на рефлекс;
  • остро главоболие;
  • повръщане, усукване на езика;
  • остър скок на кръвното налягане;
  • замаяност, увисване, загуба на ориентация и равновесие;
  • прималяване, при което учениците не реагират на светлината;
  • асиметрия на лицето;
  • зачервяване на кожата (червено);
  • напрежение и забавяне на импулса;
  • парализа на крайниците;
  • студена пот;
  • увреждане на слуха;
  • подпухналост на лицето;
  • бързо дълбоко дишане, понякога с хрипове;
  • повишена телесна температура (в някои случаи).

Преди пристигането на бригадата, линейката на пациента се поставя на гърба, на равна повърхност, под главата се поставя малък валяк. Външното облекло се отстранява, прозорците се отварят за чист въздух. На главата поставете леда или студения компрес, подметките и телетата поставят горчични мазилки. Желателно е да се наблюдава сърдечната честота и кръвното налягане, да се наблюдава дишането на човек. В случай на повръщане, трябва да се внимава пациентът да не се задушава. Също така е важно да не се допуска усукване на езика.

Предотвратяване на инсулт

За да се предотврати удар или повторна атака, на пациента се предписва ежедневен прием на лекарства за разреждане на кръвта и статини - лекарства, приемането на които намалява нивото на опасен холестерол.

При наличие на съдови патологии, навременна терапия и съответствие с всички препоръки на лекуващия лекар, като:

  • Отказът от пушене и употребата на алкохолни напитки е важна превантивна мярка. Алкохолът и никотинът значително влошават състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Здравословният начин на живот, ходенето, физическата активност и диетата значително намаляват риска от инсулт. От храната те отстраняват пържени и мазни храни, намаляват приема на сол на 1-2 грама на ден, броят на животинските мазнини е ограничен, частично ги замества с растителни масла.
  • Полезно е да се приемат хранителни добавки с лецитин, PUFA омега-3, витамини и микроелементи, растения Gotu kola и ginkgo biloba. Добра работа за предотвратяване на усложнения от инфекции с антиоксиданти.
  • Психичната гимнастика активира връзките между невроните на мозъка. Ето защо е толкова полезно да играете шах, да научите чужд език, да решавате логически проблеми, да запаметявате извадки от проза и стихове.

За съжаление, дори и с своевременна хоспитализация и поведение на наркотици и други терапии са възможни усложнения от инсулт: декубитуси (в имобилизирани пациенти), тромбоза, пневмония, парализа, кома. При тежки случаи инсулт води до смърт.

Традиционна терапия за инсулт

В зависимост от вида на инсулт, както и степента на увреждане на мозъка се извършва лекарства или операция. При исхемичен инсулт извършват дейности за отстраняване на кръвен съсирек: приемане тромболитична терапия или хирургия. При хеморагичен удар, необходимо за намаляване на вътречерепно действие налягане чрез отстраняване хематом или целеви интравенозно скорост и интрамускулни инжекции, включително антихипертензивни и лечения, където, антиоксиданти, спазмолитици, цитиколин, лекарства, които активират обменните процеси в тъканите, подобряване трофизъм и за ускоряване на регенерирането на мозъчните клетки и др.

По време на рехабилитационния период неврологът и терапевтът предписват приемането на необходимите лекарства във всеки отделен случай. Рехалитологът се занимава с възстановяването на загубени умения, извършване на комплекс от тренировъчни терапии с пациента, извършване на масажи. В случай на нарушения на говора, логопед е ангажиран. Има специални рехабилитационни центрове, при които пациентите с мозъчен инсулт постепенно се връщат към нормалния живот, като прилагат комплексен подход и разнообразни техники.

В бъдеще пациентите, които са претърпели инсулт веднъж на година, преминават поддържаща терапия в болницата, за да предотвратят втори атака на болестта.

Народни рецепти за възстановяване след инсулт

Процедурите с лечебни растения и приемането на лекарствени форми, приготвени съгласно традиционните рецептури, започват в периода на рехабилитация, когато са настъпили остри прояви на инсулт.

Канела Канела

Плодовете и корените на растението се използват за приготвяне на отвара, което се въвежда в общите вани за лечение на парализа и пареза. Курсът е 25 процедури, бульонът се излива във вода при температура 37-38 ° С.

Скъпа и чесън

Лечебна комбинация за подобряване състоянието на кръвоносните съдове, намаляване на кръвното налягане, нормализиране на метаболизма на холестерола, подобряване на пропускливостта на капилярите и състоянието на васкулатурата. На пациента се дава 1 скилидка чесън и една чаена лъжичка мед два пъти дневно преди хранене.

Инфузия на масло от дафинови листа

Лекарството помага при парализа. 30 гр вечнозелени лаврови листа Налейте в бутилка от тъмно стъкло чаша растително масло (има такива), затворете стъклената запушалка, настояват 60 дни на топло, на сухо място, като се разклаща всеки ден. Филтрува масло втрива в парализирани място или като състав, масаж.

градински чай

Инфузията на листа от градински чай (супена лъжица на 200 ml вряща вода, настояват 15 минути, филтър) се вземат вътре. В същия период предписвайте лечебни вани с отвара от градински чай (0,3 кг сух суров материал се вари за половин час в 10 литра вода при ниска температура).

Софора японски

Тинктура от плодове на Софора помага при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, особено при инсулт. 50 г плодове излива бутилката водка (1/2 литра), настоява плътно запечатан част от един месец, редовно изпълнява смес процедура разбъркване. Вземете филтрирана тинктура от 15-25 капки (разредена в 30 ml варена вода) три пъти дневно преди хранене. Продължителността на лечението е 30 дни, след това направете десетдневна почивка и повторете лечението.

Всяко предписание се допуска само след консултация с лекуващия лекар. Търпението и постоянството ще ви позволят да преодолеете последствията от ужасното заболяване. Бъдете здрави!

Какво представлява инсулт?

Въпрос, който е важен за много хора, е: какво представлява инсулт? Той винаги звучи с голяма бдителност и страх. Болестта е много опасна както в хода й, така и в усложненията, които засягат човек след отстраняването на острата фаза. Единственият начин да се спаси пациентът е спешната хоспитализация и радикални спешни мерки в специализирано медицинско заведение.

Лошо е, ако отговорът на въпрос за инсулт идва с личен опит. Най-добрият начин да се лекувате е да предотвратите заболяване, да предотвратите и да се отървете от лошите навици. Мозъчен инсулт е изключително трудно да се лекува, но външността му може да бъде предотвратена, като се разберат причините, които причиняват патология.

Естеството на болестта

Ударът на мозъка е патогенна промяна в кръвообращението в мозъка, изразяваща се в неврологични увреждания. В резултат на процесите, някои части на мозъка губят своите функционални способности, които оказват негативно влияние върху работата на органите, които се контролират от тези увредени области. Такива патологии водят до нарушаване на тяхното управление: загуба на координация, чувствителност, мобилност и т.н.

Класификация на ударите

В зависимост от механизма на развитие на разрушителния процес на патология могат да се разграничат следните основни видове инсулт: исхемичен, хеморагичен и субарахноиден. Исхемичната природа се причинява от нарушаване на проводимостта на кръвоносните съдове на мозъка: свиване, тромбоза, образуване на въздушна задръствания и т.н. Причината за хеморагичния вариант е разкъсване или увеличена пропускливост на стените на съдовете, което води до изтичане на кръв в мозъчните тъкани. Последният вид заболяване се причинява от кръвоизлив в субарахноидния участък на мозъка, обикновено в резултат на травматично разкъсване.

Според степента на поражението заболяването се разделя на обширен и локален (фокален) вид. Фокалните разновидности на инсулт се развиват в отделни области и могат да засегнат всяка област на мозъка. Мозъчният или обширният тип обхваща няколко области наведнъж и причинява обширно разрушаване.

По принцип инсултът е атака, при която се наблюдава неврологичен дефицит. Ако такъв дефицит трае 24 часа, тогава такова нарушение се нарича преходно. Ако регресията трае до 20 дни, инсултът е малък. Накрая, болестта може да се появи веднъж и след оттеглянето на атаката да отиде в период на продължителна регресия и може да има повтаряща се природа, т.е. има и втори и трети удар. Третата атака като правило е последната, след която практически няма шанс за оцеляване. Според степента на заболяването има 3 етапа: леки, умерени и тежки.

Исхемичен инсулт

До 80% от всички случаи на увреждане на мозъка са исхемични и се срещат по-често при възрастни хора, т.е. над 60 години. Важна роля в провокирането на разрушителния процес играят промените в кръвните свойства, патологията на артериите, сърдечните дефекти, диабета и лошите навици (алкохол, пушене). Най-често исхемична церебрална атака се случва неочаквано и през нощта.

Механизмът на церебралната исхемия се основава на нарушаването на проходимостта на кръвоносните съдове. Най-честата етиология е необичайно свиване и блокиране на артериите. В този случай доставката на кислород и хранителни вещества към клетъчните тъкани на мозъка е рязко нарушена, което причинява некроза на последния.

Често исхемичен инсулт не е единична заболяване, но е симптом на различни заболявания: атеросклероза, сърдечна исхемия, хипертония, диабет, заболявания на кръвта. В исхемична прекъсване на всяка част на мозъка от признаците кръвоснабдяването се появи в рамките на първите часове, и може да продължи повече от 24 часа. В отделна развитие на заболяването могат да бъдат идентифицирани тромбоза поради пушене, лошо хранене, стрес нерв, хипотермия и т.н.

Видове мозъчна исхемия

Според степента на увреждане на мозъка, исхемичният инсулт е разделен на следните видове:

  1. Транзисторна исхемична атака (ТИА). Той се нарича микро-удар. Мястото с незначителен размер е изумен, тъканите са възстановени в рамките на 24 часа.
  2. Малък удар. Тя покрива малка площ, реставрацията продължава до 20 дни.
  3. Прогресивен изглед. Мястото на лезията се увеличава, симптомите растат постепенно, след всички възстановителни процедури се наблюдава остатъчен неврологичен дефицит.
  4. Разширен (завършващ) тип. Тя обхваща широка зона, всички знаци продължават да съществуват за продължителен период от време. След оттеглянето на атака се появяват усложнения от инсулт.

Според етиологията и патогенезата исхемичната форма се класифицира в следните типове:

  1. Тромбоемболичен тип: образуване на тромб, свързан с атеросклероза, или емболия на артериите. Потоците с увеличаване на признаците в рамките на един ден или повече могат да имат фокална лезия с различни размери, често предшествана от TIA.
  2. Хемодинамичен тип: вазоспазми и продължителен дефицит на хранителни вещества. Често поради ниско кръвно налягане, изразена брадикардия, миокардна исхемия. Може да се прояви чрез остра атака или постепенно.
  3. Лакунарен тип: засягат се малки артерии. Настъпва в подкорматичните зони с размер на огнището не повече от 12-15 mm. Основният провокиращ фактор е хипертонията.

Хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт или интрацеребрален кръвоизлив тип, без да засяга вреда се дължи на две причини: руптура на кръвоносен съд или анормални поглед съдове стени (диапедеза). Основната същност на процеса: надхвърляне на кръвоносните съдове на броя на компонентите, които могат да блокират функцията на мозъка области. Когато диапедеза стенни пропускливост се увеличава в резултат на структурни промени стенотична тъкан и свръхналягане вътре съдовата (артериална хипертония). Плазмата и червените кръвни клетки проникват в мозъчните клетки и ги увреждат.

Скъсване на спазми на кръвоносните съдове, причинено от тромби и сред бери-бери, интоксикация, атеросклероза, както и възможно под влиянието на високо кръвно налягане, причинено от хипертензия. Интрацеребрално изливане на кръвта се случва неочаквано при разкъсване на съда; често през деня под влияние на значителен физически и психологически стрес, стрес.

Субарахноиден инсулт

Кръвният поток в субарахноидната област на мозъка се причинява от разкъсване на аневризма или травма на главата. Разрушителното увреждане на кръвоносен съд, намиращ се на повърхността на мозъка, освобождава кръвния поток в пространството между заобикалящите мембрани. Това се нарича кръвоизлив под арахноидната мембрана или субарахноиден удар.

Основните провокиращи причини за разкъсване на аневризма: употреба на наркотици (особено кокаин), нарушения на кръвообращението, анемия. Най-често този тип кръвен излив е локализиран в долната част на мозъка, на повърхността, в зоната на съдовете на големия мозък. Много често кървавият разряд се появява на повърхността на мозъчните крака, на моста, на лоб на храма. По-рядко - в горната част на страничните повърхности.

Симптомите на заболяването

В зависимост от степента на увреждане на мозъка и локализирането на патологията, симптомите се проявяват по различни начини. Изявени симптоми се появяват при голям удар:

  • тежко главоболие, комбинирано с постоянно гадене, водещо до повръщане;
  • летаргия или, напротив, повишено вълнение;
  • замайване с възможна загуба на съзнание за кратко време;
  • загуба на пространствена и времева ориентация;
  • чувствителна сърдечна тахикардия;
  • прекомерно изпотяване;
  • усещане за сухота в устата и топлина в тялото при нормална температура.

Инсултът е заболяване, което нарушава координационната система на организма и особено това се проявява с локално увреждане на областите на мозъка, отговорни за различни вътрешни органи. При удар има специфични симптоми:

  • нарушена двигателна функция на крайниците до парализа;
  • загуба на чувствителност;
  • появата на очевидна мускулна слабост;
  • загуба на свързаност и хармония на говора;
  • влошаване на зрението в едното око;
  • смущаваща пулсация на каротидната артерия;
  • нестабилност на походката;
  • проблеми с поддържането на баланса;
  • визуални халюцинации;
  • проблеми с преглъщането.

Рискови фактори за инсулт и възможни усложнения

Всички хора, които са изложени на риск от развитие на исхемична или хеморагична болест, трябва да са запознати с инсулт. По традиция можем да идентифицираме следните фактори с повишен риск:

  • възраст над 60 години;
  • хора с болести като хипертония, сърдечни заболявания и сърдечни заболявания, диабет, стеноза на каротидната артерия, болест на Фабри;
  • трансфер на микро-удари;
  • тежки пушачи;
  • хора, които употребяват алкохол и наркотици.

След елиминиране на атака от удар пациентът за дълго време изпитва усложнения на болестта, които нарушават функциите на редица органи. Най-характерните проблеми, които възникват след инсулт, включват следното:

  1. Отслабени или парализирани крайници. Най-честата проява на парализа на половината от тялото. Имобилизирането може да бъде пълно или частично.
  2. Спастичност на мускулите. Контерът се държи на едно място, ставите могат постепенно да станат атрофирани.
  3. Нарушение на речевия апарат: неяснота и несъответствие на речта.
  4. Дисфагия е нарушение на функциите за преглъщане.
  5. Влошаване на зрението: частична загуба на зрение, бифуркация, намаляване на областта на покритие.
  6. Нарушаване на функциите на червата и пикочния мехур: уринарна инконтиненция или, обратно, неспособност да се изолира.
  7. Психологията на психиката: депресия, шибан, прекомерна емоционалност.
  8. Епилепсия.

Диагностика на патологията

Инсулт е заболяване, дълбоко заровено под черепа, което затруднява директното му диагностициране. И все пак, навременната диагноза му позволява да идентифицира, да осигури правилната помощ по време на обостряне, да започне ефективно лечение и да предотврати усложнения и рецидиви.

Първо, основната диагноза се извършва въз основа на изследванията: клинично изследване на кръвта, електрокардиограма, кръвна биохимия (за карбамид, глюкоза, електролит и определяне на липидния състав, както и степента на коагулация). Задължителен метод за изясняване е изследването, използващо компютърно и магнитно резонансно изображение. Най-пълната информация дава възможност на ядрено-магнитен резонанс, за да се идентифицира мястото на лезията и състоянието на съдовете. КТ - цялостна картина на областта на инсулт и ефектите на пътища за разпространение.

Лечение на заболяването

Основният принцип на лечението е да се предприемат мерки през първите 6 часа след появата на атака. Лечението започва с елиминирането на проблеми с дишането и сърдечната дейност. Важно е нормализирането на церебралната циркулация, стабилизирането на киселинния и електролитния кръвен състав.

Основната цел през първия ден: намаляване на вътречерепното налягане и предотвратяване на церебрален оток.

При исхемия на мозъка, се извършва тромболиза, с ефективното приложение на лекарството Aktilis.

При лечение на исхемичен инсулт се използват следните лекарства: антикоагуланти (хепарин, Fragmin), разредители на кръвта (Cardiomagnyl), вазоактивни средства (Trental, Сермион), антитромбоцитни средства (tiklid) angioprotectors (prodektina) neyrotrofiki (Glycine, пирацетам) и антиоксиданти.

Предотвратяването на инсулти е да се отстранят провокиращите причини: да се отървем от лошите навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици), премахване на стреса, своевременно лечение на зародишни заболявания, правилно хранене. Елиминирането на усложненията от инсулт е дълъг процес, който се осъществява с помощта на методи на физиотерапия, ерготерапия, медикаменти, методи за логопедична терапия и др.

обида

обида - остра смущения в церебралната циркулация, водещи до трайно фокално мозъчно увреждане. Може да е исхемичен или хеморагичен. Най-често инсулт се проявява чрез внезапна слабост на крайниците по време на хематип, лицева асиметрия, нарушение на съзнанието, нарушение на говора и зрението, замаяност, атаксия. Диагнозата на инсулт може да се основава на комбинация от клинични, лабораторни, томографски и съдови изследвания. Лечението се състои в поддържане на жизнените функции на организма, корекция на сърдечни, дихателни и метаболитни нарушения, анти-мозъчен оток, специфичен инфлуенца, неврозащитен и симптоматично лечение, превенция на усложнения.

обида

Инсулт е остра съдова авария, която се случва в резултат на съдови заболявания или аномалии на мозъчните съдове. В Русия честотата е 3 случая на хиляда души. Инсултите представляват 23,5% от всички смъртни случаи в Русия и почти 40% от смъртните случаи от заболявания на кръвоносната система. До 80% от пациентите с инсулт имат персистиращи неврологични нарушения, които причиняват увреждане. Около една четвърт от тези случаи представляват дълбоко увреждане със загуба на самообслужване. В тази връзка навременното предоставяне на адекватна спешна медицинска помощ за инсулт и пълно възстановяване са сред най-важните задачи на системата на здравеопазването, клиничната неврология и неврохирургията.

Има 2 основни вида инсулт: исхемична и хеморагична. Те имат фундаментално различни механизми на развитие и се нуждаят от радикално различни подходи към лечението. Исхемичният и хеморагичният инсулт заемат съответно 80% и 20% от общия брой удари. Исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт), причинено от нарушена проходимост на церебрални артерии, което води до удължено исхемия и необратими промени в мозъчната тъкан в областта на проток на засегнатите артериите. Хеморагичният инсулт се причинява от патологично (атравматично) разкъсване на церебралния съд с кръвоизлив в церебралните тъкани. Исхемичният инсулт е по-честа при хора на възраст над 55-60 години, а хеморагичните са характерни за по-млада група от населението (обикновено 45-55 години).

Причини за инсулт

Най-съществените фактори за началото на инсулт са артериална хипертония, исхемична болест на сърцето и атеросклероза. Принос за развитието на двата вида инсулт, недохранване, дислипидемия, никотинова зависимост, алкохолизъм, остър стрес, адинамия, орални контрацептиви. В този случай хранителните разстройства, дислипидемията, артериалната хипертония и адаминацията нямат разлики между половете. Рисковият фактор, който се проявява предимно при жените, е затлъстяването, при мъжете - алкохолизмът. Повишен риск от инсулт при тези лица, чиито близки са претърпели в миналото съдова авария.

Исхемичният инсулт се развива в резултат на нарушение на преминаването на кръвта през една от кръвта, която доставя мозъка до кръвоносните съдове. И ние говорим не само за интракраниални, но и за екстракраниални съдове. Например, запушването на каротидните артерии е причина за около 30% от случаите на исхемичен инсулт. Причината за рязко влошаване на мозъчното кръвоснабдяване може да бъде съдови спазми или тромбоемболизъм. Образуването на тромбоемболизъм се случва със сърдечна патология: след предходен миокарден инфаркт, с предсърдно мъждене, вентилът придобива сърдечни дефекти (например, с ревматизъм). Съставени в сърдечната кухина кръвни съсиреци с кръвен поток се преместват в мозъчните съдове, което ги кара да се запушат. Емболът може да бъде част от атеросклеротичната плака, която се отделя от васкуларната стена, която, когато навлезе в по-малък церебрален съд, води до пълно запушване.

Появата на хеморагичен инсулт е свързано главно с дифузно или изолирани церебрални съдови разстройства, дължащи се на съдовата стена, която губи своята еластичност и става по-тънка. Такива съдови заболявания включват: мозъчна атеросклероза, системен васкулит и колаген (грануломатоза на Вегенер, лупус, периартрит нодоза, хеморагичен васкулит), васкуларна амилоидоза, ангиит, и т.н. в cocainism видове пристрастяване.. Кръвоизлив може да се дължи на присъствието на аномалия церебрална артериовенозни малформации на. Промяна на част на съдовата стена със загуба на еластичност често води до образуване на аневризма - артерия стена издатини. В областта на стената на аневризма съд е много изтънената и лесно разкъсан. Разкъсването се насърчава от повишаването на кръвното налягане. В редки случаи, хеморагичен инсулт е свързана с нарушена кръвосъсирването с хематологични заболявания (хемофилия, тромбоцитопения) или неадекватно лечение на антикоагулант и фибринолитична.

Класификация на удара

Инсулти се разделят на две големи групи: исхемична и хеморагична. В зависимост от етиологията на първия може да бъде кардиоемболичен (поради запушване от тромб, оформен в сърцето), атеротромботични (оклузия се причинява от елементи на атеросклеротична плака) и хемодинамична (причинена от съдов спазъм). Освен това, изолирана лакунарен мозъчен инфаркт, индуцирана от запушване на церебрални артерии на малък калибър и малък ход с пълна регресия настъпили неврологични симптоми преди 21 дни след съдов инцидент.

Хеморагичен инсулт се класифицира в паренхимни хеморагия (кръвоизливи в мозъка вещество), субарахноидален кръвоизлив (кървене в субарахноидалното пространство на мозъчните мембрани), кървене в мозъчните вентрикули и смесена (паренхимно-камерна, субарахноидален-паренхимното). Най-сериозното време на хеморагичен инсулт, кръвна влизане в камерите.

По време на инсулт се разграничат няколко етапа: на остър период, Остра период (първия месец), периода на възстановяване: рано - до 6 месеца (първите 3-5 дни.). и късно - от 6 до 24 месеца. Неврологичните симптоми не се понижават в рамките на 24 месеца. От началото на инсулт са остатъчни (постоянно запазени). Ако инсулт симптоми изчезват напълно в период до 24 часа от началото на неговите клинични прояви, че не е за удар и преходни исхемични атаки (преходна исхемична атака или хипертензивна енцефалопатия).

Симптомите на инсулт

Клиничният инсулт се състои от церебрални, менингеални (черупки) и фокални симптоми. Типична остра проява и бърза прогресия на клиниката. Обикновено исхемичният инсулт има по-бавно развитие от хеморагичния инсулт. На преден план от началото на заболяването са фокални прояви, церебрални симптоми, обикновено слаби или умерено изразени, менингеални - често отсъстват. Хеморагичният инсулт се развива по-бързо, дебютира с церебрални прояви, в резултат на което фокалната симптоматика се появява и постепенно се увеличава. В случая на субарахноиден кръвоизлив менингеалният синдром е типичен.

Общите церебрални симптоми се характеризират с главоболие, повръщане и гадене, нарушение на съзнанието (зашеметяване, сън, кома). Приблизително при 1 от 10 пациенти с хеморагичен инсулт има epipriposition. Увеличаването на мозъка обем оток или поточно в хеморагичен инсулт кръвта води до рязко интракраниална хипертония, масов ефект и заплашват развитието на синдром дислокация с компресия на мозъчния ствол.

Фокалните прояви зависят от местоположението на удара. Ход на артерията на басейна сънната възниква централната хемипареза / хемиплегия - намален / пълна загуба на мускулната сила на крайниците на едната страна на тялото, придружено с повишен мускулен тонус и външния вид на патологични признаци бутам. В ипсилатералния половина на лицето развита крайници пареза на мускулите на лицето, което се появява изкривени лица, като се пропуска ъглите на устата, изглаждане назолабиалните гънки, logoftalmom на; когато се опитате да се усмихнете или да вдигнете веждите си, засегнатата страна на лицето изостава от здравата или остава неподвижна. Тези промени на двигателя се появяват в крайниците и половината от лицето на контралатералната лезия на страната. В същите крайници чувствителността намалява / пада. Възможна омонимна хемианопия - загуба на същата половина от зрителните полета на двете очи. В редица случаи има фотопия и зрителни халюцинации. Често наблюдавана афазия, апраксия, намалена критика, визуална и пространствена агнозия.

Ход на вертебробазиларната басейна маркирани замаяност, вестибуларна атаксия, диплопия, дефекти в зрителното поле, дизартрия, церебрална атаксия, нарушения на слуха, околомоторна нарушения, дисфагия. Много често има редуващи се хемиплегия - комбинация ипсилатерален инсулт периферна пареза на черепните нерви и централната контралатерален хемипареза. Когато инсулт lacunary хемипареза или gemigipesteziya могат да се появят в изолация.

Диагноза на инсулт

Диференциална диагноза на инсулт

Основната задача на диагнозата е диференцирането на инсулт от други заболявания, които могат да имат подобна симптоматика. За да се изключи затворената краниоцеребрална травма позволява липсата на травматична история и външни наранявания. Инфаркт на миокарда със загуба на съзнание също се появява изведнъж като инсулт, но няма фокални и общи церебрални симптоми, аритметичната хипотония е характерна. Инсулт, който проявява загуба на съзнание и епизод, може да се обърка с епилепсия. В полза на инсулт има неврологичен дефицит, който се натрупва след пароксизма, отсъствието на епика в анамнезата.

На пръв поглед, подобен на инсулт токсичен енцефалопатия при остри отравяния (отравяне с въглероден окис, чернодробна недостатъчност, хипер и хипогликемична кома, уремия). Тяхната отличителна черта е липсата или слаба експресия на фокални симптоми, често присъствието на полиневропатия, в зависимост от същността на промяна интоксикация биохимичния състав на кръвта. Обезпокояващите прояви могат да се характеризират с кръвоизлив в мозъчния тумор. Без наличието на онкологична анамнеза, не е възможно да се различи клинично от хеморагичен инсулт. Интензивното главоболие, менингеалните симптоми, гаденето и повръщането по време на менингита могат да приличат на картина на субарахноиден кръвоизлив. В полза на последната не може да има явна хипертермия. Подобно на субарахноидния кръвоизлив, картината може да има мигриен пароксизъм, но това не се случва при симптомите на черупката.

Дифдиагниза на исхемичен и хеморагичен инсулт

Следващият етап на диференциална диагноза след диагностицирането е да се определи вида инсулт, който е от първостепенно значение за провеждането на диференцирана терапия. В класическата версия исхемичният инсулт се характеризира с постепенно прогресиране без нарушения на съзнанието в дебюта и хеморагичен инсулт чрез апоплективно развитие с ранното начало на нарушение на съзнанието. В някои случаи, обаче, исхемичният инсулт може да има нетипично начало. Ето защо, по време на диагнозата трябва да се основава на комбинация от различни признаци, които свидетелстват за ползата от определен тип удар.

Така че, за хеморагичен инсулт по-често история на хипертонична болест с хипертонична криза, както и за исхемична - аритмии, порок на сърцето, инфаркт на миокарда. Възрастта на пациента също има значение. В полза на исхемичен инсулт е проявата на клиниката по време на сън или почивка, в полза на хеморагичен инсулт - началото в периода на активна активност. Исхемична гледания инсулт в повечето случаи се случва на фона на нормално кръвно налягане, излиза на преден план огнищни неврологични дефекти, често маркиран аритмия, безгласни сърдечни тонове. Хеморагичен инсулт обикновено дебютира на повишено кръвно налягане с мозъчни симптоми, синдром често се изразява плик и вегетативни симптоми, впоследствие характеризират присъединяване стволови симптоми.

Инструментална диагноза на инсулт

Клиничната диагноза позволява невролог за определяне на басейна, където имаше съдов инцидент, локализирани области на мозъчен инсулт, за да се определи неговото естество (исхемичен / хеморагичен). Въпреки това, клиничната диференциация вида на инсулт в 15-20% от случаите, е неправилно. За да установите по-точна диагноза, позволете инструменталните изпити. Оптималното е спешно MRI или CT сканиране на мозъка. Imaging позволява точно да се определят от вида на инсулт, определя местонахождението и размера на хематома или фокална исхемия, оцени степента на оток на мозъка и изместване на нейните структури, за да видите какви субарахноидален кръвоизлив или кръв пробив в камерите, диагностициране на стеноза, запушване и мозъчни аневризми.

Тъй като не винаги съществува възможност за спешно невроизображение, те прибягват до лумбална пункция. Предварително Echo-EG за определяне / изключване на преместването на средните структури. Наличието на пристрастие е противопоказание за лумбална пункция, която в такива случаи застрашава развитието на синдром на разместване. Може да се наложи пункция, когато клиничните данни показват субарахноиден кръвоизлив и томографските методи не откриват кръвни съсиреци в субарахноидното пространство. При исхемичен инсулт налягане CSF е нормално или леко се увеличава, изследването на цереброспиналната течност не установи значителни промени, могат да бъдат определени чрез леко увеличение на протеин и лимфоцитоза, а в някои случаи - малка смес от кръв. При хеморагичен инсулт се наблюдава повишаване на налягането в цереброспиналната течност, кървав цвят на CSF, значително повишаване на протеиновата концентрация; в началния период се определят непроменени еритроцити, а по-късно - ксантохроми.

Ултразвуков доплер на кръвоносни съдове и транскраниална ултразвуков доплер осигури възможност за диагностициране на вазоспазъм и оклузия, определяне на степента на стеноза и оценка на разпространението на обезпечение. Аварийна ангиография на мозъка е необходима, за да се определи осъществимостта на тромболитичната терапия, както и диагностиката на аневризмите. Предпочитание се дава на MRI ангиография или CT на мозъчните съдове. За да се установи причината на удар се извършва ЕКГ, ехокардиография, СВС с определяне броя на тромбоцитите, коагулация, анализ на кръв химия (т. Н. кръвна захар), изследване на урината, анализ на кръв газ.

Лечение на инсулт

Оптималното време за хоспитализация и започване на терапията е първите 3 часа от началото на клиничните прояви. Лечението в острия период се извършва в отделения за интензивни грижи на специализирани неврологични отделения, след което пациентът се прехвърля в ранна рехабилитационна единица. Преди установяване на вида инсулт се извършва основна недиференцирана терапия след диагностициране, специализирано лечение и след това продължителна рехабилитация.

Недиференцирано лечение на инсулт включва коригиране на дихателните мониторинг функция pulsoksimetricheskim, нормализиране на кръвно налягане и сърдечната дейност с ежедневно наблюдение на ЕКГ и кръвното налягане (кардиолог), регулирането на хомеостатични параметри (електролити и рН на кръвта, нивото на кръвната глюкоза), контрол на мозъчен оток (osmodiuretiki, кортикостероиди, хипервентилация, барбитурат кома, церебрална хипотермия, декомпресивна краниотомия, външно отводняване камерна).

Едновременно извършва симптоматична терапия, която може да се състои от хипотермия средства (парацетамол, напроксен, диклофенак), антиконвулсанти (диазепам, лоразепам, валпроат, натриев тиопентал hexenal) антиеметични лекарства (метоклопрамид перфеназин). Когато психомоторна възбуда показано магнезиев сулфат, халоперидол, барбитурати. База инсулт терапия включва също невропротективна терапия (thiotriazoline, пирацетам, холин алфосерат, глицин) и профилактика на усложнения от аспирационна пневмония, синдром на респираторен дистрес, рани от залежаване, uroinfektsii (цистит, пиелонефрит), белодробна емболия, тромбофлебит, стресова язва.

Диференциално лечение на инсулт съответства на нейните патогенетични механизми. Ако исхемичен инсулт е основен началото на възстановяване на кръвния поток на исхемичната зона. За тази цел на медикамента и интраартериална тромболиза, използвайки тъканен тип плазминогенен активатор (RT-PA), механично тромболиза (съсирек ултразвуково унищожаване, тромб аспирация под контрола на томография). Когато доказано кардиоемболичен инсулт генезис извършва антикоагулантна терапия с хепарин или надропарин. Ако не се показва, или не може да се извърши тромболиза е назначен антитромбоцитни лекарства (ацетилсалицилова да-та). Паралелни употребявани вазоактивни средства (винпоцетин, ницерголин).

Приоритет при лечението на хеморагичен инсулт е спирането на кървенето. Хемостатичното лечение може да се извърши с калциеви препарати, викасол, аминокапропин к-он, етамилат, апротинин. Заедно с неврохирург се взема решение за целесъобразността на хирургичното лечение. Изборът на хирургическа тактика зависи от местоположението и размера на хематома, както и от състоянието на пациента. Възможна стереотактична аспирация на хематома или неговото отворено отстраняване чрез трепане на черепа.

рехабилитация извършва с помощта на редовни курсове ноотропичният терапия (ницерголин, пиритинол пирацетам, Гинко билоба, и т.н.), както и за механотерапия ЛФК, рефлексотерапия electromyostimulation, масаж, физиотерапия. Често пациентите трябва да пресъздават моторните си умения и да се научат да се самообслужват. Ако е необходимо, на специалистите в областта на психиатрията и психологията извършва psychocorrection. Корекцията на говорните нарушения се извършва от реч терапевт.

Прогноза и профилактика на инсулт

Фатален изход през първия месец с исхемичен инсулт варира от 15 до 25%, при хеморагичен инсулт - от 40 до 60%. Основните му причини са оток и дислокация на мозъка, развитието на усложнения (ПЕ, остра сърдечна недостатъчност, пневмония). Най-големият спад на неврологичния дефицит се наблюдава през първите 3 месеца. инсулт. Често има по-лошо възстановяване на движенията в ръката, отколкото в крака. Степента на възстановяване на изгубените функции зависи от вида и тежестта на инсулт, навременността и адекватността на медицинските грижи, възрастта, съпътстващите заболявания. Година по-късно от момента на инсулт вероятността за по-нататъшно възстановяване е минимална, след такъв дълъг период обикновено само афазия се регресира.

Първичната профилактика на инсулт е здравословна диета с минимално количество животински мазнини и сол, заседнал живот, стабилен и спокоен характер, което позволява да се избегнат остри стресови ситуации, липса на вредни навици. Предотвратяване на двете първични и повтарящи инсулт допринася за ефективно лечение на сърдечно-съдово заболяване (CHD корекция АД терапия и т. П.), дислипидемия (статини), редукция на наднормено тегло. В някои случаи, превенция на инсулт адвокат хирургия - каротидна ендартеректомия, реконструкция на гръбначния артерия, формирането на екстра-интракраниално анастомоза хирургично лечение на AVM.

Ход: признаци, видове, лечение, рехабилитация

Противно на общоприетото убеждение, инсултът не е болест. Да, такава диагноза съществува и се проявява, но все повече специалисти престават да считат инсулта за независима болест, наречена усложнение за редица съдови заболявания. По честота тази патология се нарежда на второ място сред всички причини за смърт. Ето защо познаването на нейните симптоми и диагностичните методи (включително и в предболничната фаза) може сериозно да засегне здравето както на цялото общество, така и на индивида.

Видове инсулт

Специалистите разграничават два основни вида инсулт поради основната причина:

  • Исхемичен инсулт, възникващи вследствие на различни нарушения, водещи до рязко влошаване на кръвоснабдяването в областите на мозъка;
  • Хеморагичен инсулт, който се отнася до изтичането на кръв от съдове от различен калибър; в този случай патологичните промени в мозъка се причиняват от развитието и увеличаването на размера на хематома, като се компресират мозъчните структури.

Има отделна класификация на исхемичния мозъчен инсулт, която взема предвид повечето заболявания, водещи до неговото развитие. Интересно е само за специалистите, важно е да разберем в какви случаи тази тежка патология може да се развие.

Причини за инсулт

Тъй като инсултът се счита за усложнение, не е възможно да се установи ясна причина за това. Тук става дума за рискови фактори, които увеличават вероятността от тази патология и са разделени на две групи:

  • модифицирани и
  • неизменяем.

Първата включва редица заболявания, които водят до увреждане на съдовата стена или увреждане на кръвообращението по друг начин:

  • артериална хипертония;
  • сърдечни заболявания;
  • предсърдно мъждене;
  • анамнеза за миокарден инфаркт;
  • нарушения на мастния метаболизъм (дислипопротеинемия);
  • захарен диабет;
  • заболявания, които увреждат каротидните артерии, които хранят мозъка.

Към променливите рискови фактори е включен конкретният начин на живот:

  • тютюнопушенето;
  • наднормено тегло;
  • недохранване с преобладаване на наситени мазнини, недостиг на растителни влакна;
  • алкохолно насилие;
  • липса или тежка липса на физически упражнения;
  • използване на перорални контрацептиви;
  • намалени нива на тестостерон в кръвта;
  • остър и хроничен стрес.

Непроменени фактори - това е нещо, което не може да бъде променено по никакъв начин: пол, възраст, генетично предразположение.

K условно непроменени фактори може да се дължи на хронична сърдечна недостатъчност, която въпреки че може да бъде компенсирана до известна степен, но не може да бъде напълно излекувана.

Факторите, описани по-горе, са свързани предимно с исхемичен инсулт, който е много по-разпространен от хеморагичен инсулт. Развитието на последното води до:

  • артериална хипертония;
  • всяка патология на кръвоносните съдове, доставящи мозъка;
  • нарушения на функцията на коагулацията на кръвта под въздействие на приемане на антикоагуланти, деагреганти, тромболитични средства или поради патологията на тромботичната система;
  • приемането на различни видове психостимуланти - амфетамини, кокаин и др.;
  • алкохолно насилие.

Ситуации, които могат да предизвикат инсулт

Развитието на усложненията е възможно и на фона на общото благосъстояние, но често неуспехът на механизмите за компенсация възниква в случаите, когато натоварването на съдовете превишава определено критично ниво. Такива ситуации могат да бъдат свързани с ежедневния живот, с наличието на различни заболявания, с външни обстоятелства:

  • рязък преход от склонна позиция към положение на покой (понякога достатъчно, за да премине в седнало положение);
  • плътна храна;
  • гореща вана;
  • горещ сезон;
  • повишен физически и психически стрес;
  • аритмия на сърцето;
  • рязко спадане на кръвното налягане (най-често под въздействието на лекарства).

Симптомите на инсулт

По отношение на диагнозата, инсултът е доста трудна задача дори за лекарите. Обичайното възпаление на тригеминалния нерв, инервиращо мускулите на лицето, води до появата на някои симптоми, характерни за инсулт. Ако в този момент лицето също е увеличило кръвното налягане - понякога вероятността от грешка се увеличава.

Ударът обаче е болест, при която лекарят е по-добре да поеме най-лошото, отколкото да пропусне външния си вид. Ето защо е необходимо да го подозирате във всички случаи, когато:

  • има внезапна слабост, изтръпване, "гъски" в ръката, крака, особено ако симптомите се появяват само в една половина на тялото;
  • има асиметрия на лицето;
  • Намалено или загубено зрение, има визуални артефакти, които не са съществували преди (излизащи от зрителното поле, "летят");
  • речта се влошава, става несвързана, безсмислена;
  • без видими причини, има силно главоболие, особено ако началото му е "удар";
  • съзнанието се прекъсва от леко зашеметяване, когато пациентът реагира с външни стимули с малко закъснение, докато съзнанието бъде напълно изключено - кома.

За да се опрости предварителната диагностика на инсулт от група британски лекари през 1998 г., беше разработен комплексът FAST. Това - серия от прости манипулации, с помощта в повечето случаи най-малкото можете да подозирате тази патология.

Същността на този комплекс е следната:

  1. F -лицето или лицето. Този елемент се състои в определяне на симетрията на лицето и разкриване на парезата на лицевите мускули. За идентифициране на проблемите пациентът се предлага:
    • Показване на зъбите. С удар, формата на устата прилича на тенис ракета - половината от частта на устните, а другата остава затворена.
    • Smile. При удара има липса на работа с имитиращи мускули от едната страна на лицето.
    • Измами бузите си. При удар една буза запазва своя тон, докато вторият не се надува (лекарите казват "плаване" от думата "платно").
  2. А -ръката или ръката. Този елемент е необходим за откриване на двигателни и сензорни смущения. За откриването на патологията пациентът получава няколко проби:
    • Пациентът лежи с ръце, повдигнати под ъгъл 45 ° (седнал под ъгъл 90 °). Когато възникне инсулт, една от ръцете изостава или изобщо не се издига.
    • Докторът вдига двата ръце на пациента над главата си, съчетава ги с дланите на ръцете си, държи го за 5 секунди в тази позиция и след това го освобождава. Една от ръцете постепенно се спуска.
    • Лежащият пациент огъва двата крака в ставите и коленните стави под ъгъл от 90 °. При удари един от краката на един човек не може да бъде държан в такава позиция.
    • Пациентът образува пръстен (по тип знак ОК) от индекса и палеца. Лекарят влиза в показалеца в пръстена и се опитва да го счупи, без да прилага голяма сила. Ако бъде успешен, има съмнение за инсулт.
    • Пациентът трябва да закопча ръцете на лекаря с двете си ръце. В този случай се разкрива разлика в силата на натиск, която е неизбежна при инсулт.
  3. S -реч или реч. Тя позволява да се идентифицират нарушенията на функциите на говора, както и способността на човека да се движи в пространството, времето и в личността си. Началото на откриването на този елемент е проучване на роднини, които могат да отбележат момента на възникване на нарушения. Тогава докторът продължава към въпросите:
    • Как се казваш? Колко години сте вие? - пациентът може да не отговори на тези въпроси, ако той не е самоориентиран.
    • Къде се намирате? Каква е датата, денят, месецът, годината? - пациент с инсулт може да бъде дезориентиран на място, време и място и няма да може да отговори правилно.
    • При получаване на отговори лекарят обръща внимание на времето на забавяне с отговора и разбираемостта на речта.
  4. T -време или време. Това не е елемент на диагнозата, а важен етап от медицинската помощ. Има така нареченият "терапевтичен прозорец" - 6 часа от момента на появата на първите симптоми на инсулт. Този период трябва да се има предвид, тъй като понастоящем е възможно да се предприемат такива терапевтични мерки, които могат напълно да премахнат болестта.

диагностика

Въпреки че комплексът FAST позволява да се установи диагноза инсулт с достатъчно висок дял на надеждност (80-90%), е необходим пълен набор от мерки, за да се потвърди окончателно този факт. Провеждането на лабораторни и инструментални изследвания също може да определи тактиката на по-нататъшното лечение и да направи предсказание за резултата от заболяването.

Проучването започва с проучване на пациента или неговите близки. Лекарят обръща внимание на момента на появата на инсулт, разкрива динамиката на развитието на симптомите. Много е важно да разберете всичко за съпътстващите заболявания, които могат да доведат до инсулт, както и да научите за предразположението към него.

На втория етап се извършват рутинни анализи и изследвания:

  • измерване на кръвното налягане;
  • електрокардиографско проучване;
  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • коагулация;
  • проверете нивата на кръвната глюкоза;
  • общ анализ на урината.

На третия етап се извършва инструментална диагностика. Компютърни и магнитен резонанс се използва за откриване на факт ход изясни своята същност (исхемичен или хеморагичен), засегнатата област и да се изключат други заболявания с подобни симптоми. Понякога тези методи се допълват с ангиография, която позволява да се визуализира състоянието на съдовете в зоната на некроза и съседните тъкани.

Ултразвуков доплер също ви позволява да проверите състоянието на съдовете на мозъка, за да се оцени степента на свиване и влошаване на кръвоснабдяването на вътречерепен структури.

Други методи за диагностика не дават достатъчно данни за лекарите, така че те обикновено не се използват.

Преходна исхемична атака

Това е най-коварната форма на мозъчна исхемия (нарушение на храненето). Неговата опасност е, че симптомите, характерни за удар, изглеждат доста бързо и изчезват точно толкова бързо (в рамките на един час). Като не са много изявени, те често преминават от вниманието на пациента и не го алармират. И все пак Хипократ пише: "Необичайни атаки на ступор и анестезия са признаци на предстояща апоплексия" (апоплексите се използват за повикване на всички форми на инсулт).

Преходната исхемична атака далеч не е толкова безобидна, колкото изглежда. Според изследователите в присъствието на исхемия в рамките на половин час при една трета от пациентите вече са наблюдавани органични промени в мозъчната тъкан. Ето защо, когато имате най-малките признаци на инсулт (дори ако те изчезнат след няколко минути), трябва незабавно да се консултирате с лекар за диагностициране и предотвратяване на нарушения на кръвния поток в мозъка.

Лечение на инсулт

Ударът се отнася до изключително трудни усложнения и следователно лечението трябва да започне възможно най-рано. Въпреки това, лекарствената терапия не винаги трябва да се прилага през първите няколко минути, тъй като често бързането с предписването на лекарства влошава прогнозата на заболяването.

Основното правило е призоваване на линейка, оказване на първа помощ при необходимост и изпращане на пациента в болницата, където тя ще има пълен набор от лечебни дейности:

  • адекватно осигуряване на кислород;
  • контрол на дихателната функция;
  • намаляване на тежестта на церебралния оток;
  • елиминиране на възможна треска;
  • коригиране на нарушената метаболитна скорост;
  • симптоматично лечение.

Освен това, специалистите могат да предпишат специфично лечение:

  • тромболиза (въвеждането на специални лекарства, които разтварят тромба в мозъчните съдове);
  • антикоагулантна и антитромбоцитна терапия за същата цел;
  • хирургическа интервенция за отстраняване на тромб, съдова пластмаса.

Своевременното лечение на инсулт може значително да ограничи фокуса на некроза на мозъчната тъкан. В резултат на това човек може да избегне смъртта, а в някои случаи и инвалидност. Независимо от това, инсултът е все още изключително тежка патология, която трябва да се лекува само под наблюдението на лекар.

Боже Генадий Андреевич, доктор по линейка

10,849 прегледа днес, 3 прегледа днес