ТУБЕРКУЛОЗА

- в детската възраст тече като основно: след 2 месеца. След инфекцията е показан положителен туберкулинов тест. В началото на периода на първична инфекция (в рамките на около 6-12 години), често в комбинация с Virage проби в белите дробове, по-малко от другите. Органи, образувани от първичен комплекс и могат да се появят като органна недостатъчност (bronhoadenit, бронхо-белодробни лезии, случаен пневмония) и процес обобщение (милиарна туберкулоза, тръби. менингит) и хематогенен postpervichnye форма огнища в костите други. органи. Вторичните форми се срещат в юношите, често от непречистени огнища първичен период под влияние на хормонални промени, а вероятно и неблагоприятни условия на околната среда.

Определение - антропонозна бактериална инфекциозна болест с аспирационен механизъм на предаване на патогена. Характеризира се с хроничен вълнообразен курс с преобладаващо белодробно засягане, интоксикация и алергичен организъм.

Патоген - различни видове микобактерии от семеен тип Mycobacteriaceae Mycobactrium, сред които главният етиологичен значение Mycobacterium туберкулоза (и, както изглежда, M.africanum), издаден от мъжа на второ място е на стойност М. bovis (говежди тип), оповестени от едър рогат добитък и други домашни животни и само единични случаи на човешко заболяване са причинени от M. avium (птичи вид). Последният тип е причислен към група III на атипични микобактерии. Микобактерии - Грам-положителни киселинни, алкохолни и алкално устойчиви пръчици са неподвижни.

Туберкулозните микобактерии са устойчиви на физични и химични агенти; в мокрия храчка може да издържи нагряването до 75 ° С в продължение на 30 минути, да се заври след 5 минути; в изсушена храчка при 100 ° С умира след 45 минути; при условия на стайна температура (тъмно място) остават жизнеспособни в продължение на 4 месеца, с разсеяна светлина - до 1,5 месеца; под действието на пряка слънчева светлина загиват след няколко часа; чувствителни към съдържащи хлор дезинфекционни разтвори. Епидемиологични значение микобактерии имат способността да се задържат в млякото и маслото до 10 месеца, в меки сирена. - До 19 месеца в твърдо. - Повече от 8 месеца в замразено месо -. За една година.

Резервоарът и източниците на патогена. Основният източник на патогена е човек, който има белодробна форма на туберкулоза и отделя микобактерии от дихателните пътища. Болните животни (говеда, свине и др.) И птиците, както и болните, които отделят микобактериите с урина и изпражнения, са от второстепенно епидемиологично значение.

Период на инфективност на източника е равен на целия период на заболяването, който може да продължи години и дори десетилетия. Интензитетът на разпределение на микобактериите на болен човек се увеличава по време на екзацербации (по-често през пролетта и есента), животните - по време на кърмене.

Механизъм на предаване на патогена. Най-големият епидемиологично значение има смукателен механизъм капчица (предавателни фактори - частици храчка и назофарингеален секрет, изпуснати в атмосферата от кашлица, кихане, разговор и др.) И във въздуха прах (предавателни фактори - замърсен с микобактерии суспендира в прах въздух) за предаване на пътища, Инфекция на животни и птици обикновено се извършва чрез храна, когато факторите за излъчване са в мляко и млечни продукти, месо, яйца. Възможно е предаването на патогена чрез различни домакински артикули и домакински предмети.

Естествената чувствителност на хората висока. Децата на възраст под 3 години са най-податливи на болестта. Болестта се насърчава от различни видове имунна недостатъчност, по-специално от ХИВ инфекция. Възможно е супер- и реинфекция.

Основните епидемиологични признаци. Болестта е широко разпространена. Условия, благоприятстващи разпространението на туберкулозата, са ниските социално-икономически стандарти на живот, задръстванията в дома и на работното място, ниското ниво на санитарна култура, недостатъчния достъп до и квалифицирана медицинска помощ. В същото време, в края на 90-те години, честотата на туберкулозата се е увеличила в много икономически развити страни. Заболяването се оценява по четири показателя: 1) инфекция (процент на заразения спрямо броя на пациентите); 2) действителната честота (броя на новооткритите пациенти през тази година на 100 хил. Население); 3) заболеваемост (броят на пациентите с активна туберкулоза на 100 000 население, регистриран в началото на годината); 4) смъртност (броят на смъртните случаи от туберкулоза за дадена година на 100 хил. Население).

Най-често болни деца от първите две години от живота си, юноши и възрастни хора на възраст над 60 години. Тежката сезонност отсъства, но рецидивите и обострянията обикновено се наблюдават в началото на пролетта. Мъжете са болни по-често от жените. Честотата на зоонозната туберкулоза е преобладаваща сред жителите на селските райони, които често имат професионален характер (животновъди, птици и т.н.)

Инкубационният период 3-12 седмици.

Основни клинични признаци. Първичната туберкулоза при повечето пациенти (повече от 90%) предизвиква специфичен фокус на бронхо-лобулната пневмония, от която микобактериите се секретират през дихателните пътища. При бронхоаденити този процес се засилва в случай на каузна дегенерация на лимфни възли и пробив на патологичен материал в бронхите. При хематогенни дисеминирани форми са възможни редица клинични варианти: с милиардна туберкулоза микобактериите се появяват в храчките в случай на кухини; те също така се интензивно секретират, когато туберкуломът е омекотен и кавернозен, т.е. с кавернозни и фибринозни кавернозни форми. С появата на цироза интензивността на микобактериалната секреция постепенно намалява. Разпределението на микобактериите се наблюдава и при туберкулоза на бронхите, трахеята, ларинкса, силико-туберкулозата. В случай на извънбелодробна туберкулоза микобактерии са разпределени в чревния лезията, урогенитални органи, очите, лигавицата на устата, млечните жлези, кожата при студени абсцеси туберкулозен етиология. При остеоартикуларна туберкулоза, микобактериите не се разделят във външната среда.

Основните симптоми на белодробна туберкулоза включват фебрилни (стига subfebrile, ремитираща, напрегнат), кашлица (сухо или с лесно разглобяема храчки), хемоптиза, диспнея и т. D.

Лабораторна диагностика се основава на бактериологично изследване на различни материали (храчка, гной, фистула, урина, плеврален и гръбначен флуид, миеща вода от бронхите или стомаха и т.н.). Директна бактериоскопия на петна, оцветени според Tsil-Nielsen, или по-информативен метод на луминесцентна микроскопия или PCR (Диагностика на ДНК). Те правят култури със специално гъсто яйцево-водно-сол среда на Levenshtein-Jensen (след 2-4 седмици, има увеличение на безцветните колонии с диаметър 3-5 mm). Те поставят биологично изследване върху морски свинчета, които имат специфичен инфилтрат на мястото на инжектиране след 10-12 дни и след 2-4 месеца. генерализирана туберкулоза. Възможно е да се определи титъра на антителата (IFA).

Те провеждат алергични тестове с туберкулин: тест за скарификация на Pirke (броене след 48-72 часа) и интрадермален тест Мантукс (броене след 72 часа).

Диспансерно наблюдение на болните се извършва от диспансера за туберкулоза.

Инкубационен период на туберкулоза

Туберкулоза: инкубационен период, симптоми, диагноза и лечение

Въпреки всички усилия, положени от световната медицинска общност за борба с туберкулозата, тази болест остава една от най-опасните и широко разпространени досега. Да се ​​заразите с това заболяване е много лесно и просто, но ще бъде по-трудно да го излекувате. Важно е да не пропускате развитието на болестта, тъй като колкото по-рано се предприемат мерките, толкова по-благоприятно ще бъде резултатът.

Описание на туберкулозата, симптоми, инкубационен период

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от киселинно-бързи микобактерии. Бактериите, причиняващи туберкулоза, чийто инкубационен период е няколко седмици, се нарича популярно пръчка на Кох. Роберт Кох е учен, който открива бактерия под формата на пръчка през 1882 г., откъдето идва общоприетото име на причинителя на туберкулозата. Микобактерията може безопасно да живее и да се размножава в органите и тъканите на живия организъм, включително и на човека.

Инфекция с туберкулоза възниква при контакт с болен човек от въздушни капчици. С други думи, можете да се заразите, ако сте близо до кихане или кашляне болен човек и дори по време на разговор с него. Болестта не се проявява веднага. От момента на инфекцията до проявата на симптоми на туберкулоза (инкубационен период), преминава значително време, от три до дванадесет седмици, а понякога дори и година или повече.

По време на инкубационния период пръчката на Кох, хваната в дихателните пътища на човека, е атакувана от имунната система. Ако човек има добър имунитет, бактерията изчезва и болестта не се развива.

Положението се развива в различен сценарий, ако лицето е отслабило имунитета. След като в организма бактерии не се унищожават, а чрез кръвния поток към белите дробове, където образува фокус на възпаление, а след това завършва с инкубационен период от туберкулоза и започнат да показват симптоми.

Симптомите на туберкулозата

Ситуацията е много разпространена, когато туберкулозата не се проявява дълго време, докато човек не направи флуорография, в картината на кои промени в органите на гръдния кош са открити. Симптомите на туберкулозата лесно се бъркат с ARVI, всички признаци на интоксикация на организма излизат на преден план:

  • леко повишена температура до 37-37,5 градуса;
  • летаргия;
  • лош сън и апетит;
  • загуба на тегло;
  • бледността на кожата;
  • изпотяване през нощта.

На по-късен етап от заболяването се появява диспнея, кашлица, която може да изчезне с храчката или с отсъствието й. При сложна форма на туберкулоза има изпускане на кръв с храчка, болки в гръдния кош, възникващи от кашлица, а също и в покой.

Бактериалната туберкулоза може да засегне не само белите дробове, кръвта чрез инфекцията може да попадне в червата, костите, бъбреците и други органи.

Затворени и открити форми на туберкулоза

Приблизително една трета от населението на света е заразено с туберкулоза, но по време на инкубационния период на заболяването тези хора са непоносими носители. Вероятността хората с затворена форма на туберкулоза да започнат да боледуват е 10%. Рисковата група за туберкулоза е следната:

  • хора с отслабен имунитет, включително тези с HIV заболяване;
  • деца до 2-3 години;
  • хора, които получават недостатъчно балансирано хранене, както и тези, които са принудени или доброволно да се хранят;
  • Пушачи, както и алкохолици;
  • бежанци, мигранти;
  • хора, които служат на време в места за лишаване от свобода;
  • лица без определено местопребиваване;
  • наркомани.

Откритата форма на туберкулоза вече е проява на заболяването със симптоми, когато бактериите започват активно да се размножават в белите дробове и да изпъкват заедно с храчките. Хората с открита форма са много заразни, така че лечението им се извършва в специализирани диспансери против туберкулоза. От човек с открита форма на туберкулоза, лесно можете да се заразите с говорене, чрез ежедневни предмети. Туберкулозните бактерии са много упорити, те могат да бъдат активни за дълго време в предмети от ежедневието, прах, почва и др.

Диагностика и лечение на туберкулоза

Поради факта, че туберкулозата може да бъде асимптоматична в началните етапи и човекът дори не може да предположи за своето заболяване, превантивната диагностика е от голямо значение. При възрастни се състои от ежегодно рентгеново изследване на гръдния кош, а на децата се дава тест Mantoux.

Терапевти, педиатри в поликлиника, фтизиатрици и пулмолози в туберкулозни диспансери се занимават с диагностика на туберкулоза. Първо, лекарят установява, пациентът естеството на оплакванията, дали е имало контакт с пациенти с туберкулоза, провеждане на обща проверка и изпраща рентгенография на гръден кош, за да се определи наличието или липсата на промени в белите дробове. Освен това, храчките на пациента се анализират за микобактерии, които причиняват туберкулоза. Лекарят може да предпише общ кръвен тест; ако е необходимо, бронхоскопия, белодробна биопсия; Рентгеново изследване на ставите, гръбначен стълб; компютърно или магнитно резонансно изобразяване на белите дробове и други проучвания.

След проучването диагнозата показва мястото (мястото) на лезията, фазата на заболяването и усложненията, ако има такива. Чрез наличието на изолация на причинителя на туберкулозата, той се характеризира като BK (+). В този случай пациент с туберкулоза активно освобождава бактериите във въздуха и е много заразен с околните. BC (-) означава, че пациентът е носител на туберкулозни бактерии.

Пациентите с ТБ се лекуват в специализирани диспансери против туберкулоза. Лечението е дълго и изисква строго спазване на всички препоръки на лекаря за приемане на лекарства, времето на терапията и поддържането на определен начин на живот.

Консервативното лечение включва химиотерапия, която започва веднага след поставянето на диагнозата. За да се предотврати превръщането на патогена на туберкулозата в резистентност към лекарства, лекарствата се комбинират от два или повече компонента. Това означава, че пациентът едновременно приема няколко лекарства, които имат антитуберкулозна активност. Ако не спазвате строг режим на дозиране за дози и термини, туберкулозният патоген произвежда устойчива лекарствена резистентност, в който случай става почти невъзможно лечението да се лекува. В допълнение към терапията с лекарства пациентът получава мерки, насочени към укрепване на защитните сили на тялото, които включват витаминна терапия, тренировъчна терапия, терапевтично хранене, физиотерапия. Ако изпълнява стриктно всички препоръки на лекаря, туберкулозата се лекува лесно, при липса на лечение или неспазване на препоръките на лекар 50% от пациентите умират в рамките на 1-2 години.

Ако е необходимо, хирургично лечение, отстранете част от белия дроб или засегнатата му област или плеврата (външната обвивка на белия дроб). Когато се натрупва патологична течност в плевралната кухина, се извършва плеврална пунктура (плеврална пункция), за да се изцеди.

Предотвратяване на туберкулозата

Превенцията се състои в ежегодния преглед на гръдните органи при възрастни чрез флуорография, при деца при разрушаване на мантус. В допълнение, превенция на туберкулозата при децата е ваксинация, която се проведе на 3-7 ден от живота на бебето БЦЖ ваксината, с абсолютно здраве на новороденото, и няма противопоказания за прилагането му.

Можете да избегнете туберкулоза, ако водите здравословен начин на живот. Голяма роля тук играят високите хранителни качества, богати на мазнини, протеини, витамини.

Симптоми и лечение на туберкулоза при деца

Всеки човек може да получи туберкулоза. При децата това заболяване е доста тежко и може да предизвика множество усложнения. Тази статия ще ви каже какво трябва да знаят родителите за тази опасна патология.

Какво е това?

Инфекциозното заболяване на вътрешните органи, което се причинява от микобактерии, се нарича туберкулоза. Тази патология съществува както при възрастни, така и при деца. Много родители вярват, че само деца от социално слаби семейства могат да получат туберкулоза. Това обаче е голямо погрешно схващане. Всяко дете има риск от заразяване с тази инфекция.

Преобладаването на тази инфекция варира в отделните страни. В икономически развитите страни туберкулозата е много по-рядко срещана, отколкото в развиващите се страни. Този факт допълнително потвърждава значението на влиянието на социалния фактор върху развитието на тази болест. Всяка година учените провеждат стотици различни научни изследвания, насочени към намирането на нови лекарства, които ще помогнат да се справят с неблагоприятните симптоми на болестта.

Податливостта на организма на детето към различни инфекции е доста висока. Това се дължи на недостатъчно ефективната работа на имунната система. Специалистите на СЗО смятат, че е възможно да се справим с масовите огнища на туберкулоза сред населението само чрез предотвратяване на нови случаи на заболяването при възрастни. Те разграничават няколко държави, които са най-неуспешни в разработването на дадена опасна инфекция в тях. Според статистиката в тези държави над 70% от децата са заразени с микобактерии до възрастта на юношеството.

Туберкулозата е доста опасно заболяване. Всяка година от тази инфекция повече от 1,5 милиона души умират. Детската смъртност от туберкулоза също е доста висока. Тази тенденция предполага, че честотата на тази инфекция трябва да бъде внимателно наблюдавана.

През последното десетилетие от 1 до 10 от 100 000 бебета са болни от туберкулоза. Повече случаи се откриват в Азия и Африка. В нашата страна белодробната туберкулоза е доста обща патология.

От съветското време се провеждат различни държавни медицински програми, за да се намали честотата на тази инфекция. Понастоящем ситуацията за тази болест не може да се нарече безопасна. Лекарите казват, че болестта при децата е доста трудна и има неблагоприятна тенденция да развива инфекциозен процес не само в белите дробове, но и в други вътрешни органи.

Има историческа информация, че първите случаи на туберкулоза са регистрирани още в древния свят. Учените са успели да установят върху останките и костите на някои фараони, че имат признаци на туберкулоза. Тази инфекциозна болест е притеснявала лекарите в продължение на много векове.

През Средновековието то често се наричало "потребление". Това популярно име точно предава същността на болестта - човек, станал болен, започва да отслабва (увяхва).

От дълго време лекарите смятат, че туберкулозата засяга само белите дробове. Това обаче не е така. Съвременните лабораторни инструменти позволиха да се установят други локализации на това опасно заболяване. Дори и косата и ноктите могат да бъдат включени в този патологичен процес.

Много често лезиите на вътрешните органи се комбинират. Възпалителен процес с тази инфекциозна патология е специфичен. Той причинява специални морфофункционални нарушения, които не се появяват при други инфекции. Този тип възпаление също възниква по време на сифилис и проказа.

Учените разграничават няколко етапа в развитието на болестта. Те се различават значително не само от развитието на нежелани симптоми, но и от характеристиките на морфологичните нарушения, които се появяват по време на заболяването.

Повече за патогените на инфекцията

За първи път микроорганизмите, причиняващи болестта, са открити в края на 19 век. Това откритие е направено от изключителен учен от тези години Роберт Кох. Този научен пробив служи и за появата на популярното име на причинителя на болестта, наричан още "пръчката на Кох".

Преди няколко века учените познаваха само един вид микобактерии. Понастоящем научно потвърдена е информацията, че те съществуват в 74 различни вида. Те са широко разпространени не само сред човешкото население, но и във водата, почвата и някои животни.

Патогенните микроорганизми, които причиняват туберкулоза, могат да бъдат от различни подтипове. Основният причинител на тази инфекциозна патология при хората е Mycobacterium tuberculosis. Този подтип на микобактерии включва няколко вида микроорганизми, които се различават един от друг основно в степента на проявяване на вирулентни свойства и тяхната патогенност.

Вирулентността на микроорганизмите и първоначалното състояние на организма на детето определят колко лошо ще е заболяването в бебето или всичко ще бъде ограничено само до носителя. Причиняващите агенти на тази инфекция са напълно запазени при неблагоприятни условия на околната среда. Те са силно устойчиви на повечето киселини.

По своята форма, микобактериите приличат на удължени пръчки. На дължина те не надвишават 10-12 микрона. Крайните части на тялото на микроорганизма са леко заоблени, което ги прави да изглеждат като бъчви или пръчки.

Във външната среда микобактериите остават неподвижни, но не образуват спори. Специалната структура на клетъчните стени, които предпазват бактериите от неблагоприятни влияния върху околната среда, им позволява да поддържат жизнените си функции дълго време без загуба на патогенни свойства.

Навън тези микроби са заобиколени от гъста обвивка, която се състои от няколко слоя. Тази клетъчна защита е като "броня", която защитава микроорганизмите от ефектите на дезинфектанти.

Основните свойства на микобактериите се откриват в туберкулопротеините. Това са специални протеини, които причиняват определени имунологични реакции от имунната система на детето. Такава системна реакция на организма на детето се нарича свръхчувствителност със забавен тип. Това е много специфичен механизъм за развитие на имунно възпаление.

Наличието в клетъчната структура на бактерии на някои липиди ги прави по-толерантни към ефектите на различни външни химикали и биологично активни компоненти, които излъчват имунната система в отговор на навлизането на тези микроби в тялото.

Ефектът на алкохола и някои силни алкали също няма вредно въздействие върху микроорганизмите. Инфекциозните агенти са добре запазени в домашния прах. В нея те могат да съществуват в продължение на няколко месеца.

Има огромен брой научни експерименти, показващи, че микобактериите са добре запазени в млякото. Те могат да поддържат своята жизнеспособност в продължение на няколко месеца в почвата и водата.

Важно е да се отбележи, че кипенето има вредно въздействие върху микроорганизмите. Въпреки това, за да бъдат напълно убити, е необходимо да се вари вода или друга течност, съдържаща причинителите на туберкулоза в рамките на 5-10 минути.

При неблагоприятни условия на околната среда, микробите преминават в определено състояние на "сън". По това време те се наричат ​​L-форма на микобактерии. Когато се впускат в организма на децата в благоприятни за техния живот условия, те бързо се възстановяват и започват да упражняват негативните си ефекти.

Някои външни фактори и химикали все още имат вредно въздействие върху микробите, които причиняват туберкулоза. Дезинфекцията с използването на продукти, съдържащи хлор, помага да се намали концентрацията на патогени в стаята. Кварцът, осъществен под специален режим, също има очевиден катастрофален ефект върху микобактериите.

Патогените на туберкулозната инфекция могат да бъдат приписани на микроорганизми, които се размножават достатъчно дълго. Тази морфологична особеност влияе върху спецификата на хода на заболяването, както и върху продължителността на назначаването на подходящо лечение.

Цикълът на възпроизвеждане на една микобактериална клетка е около 18-20 часа. За стафилококова флора този интервал е много по-малък - 8-10 минути. Морфологичната особеност на клетъчната структура на микробите и доста бавната скорост на възпроизвеждане водят до факта, че в засегнатите вътрешни органи започват да се образуват възпалителни места за инфилтрация. Това е следствие от грануломатозния процес.

Външно, такива области приличат на многобройни бъгорочки, които могат да бъдат с различни размери. Тези форми са доста податливи на гниене.

Как може да се зарази детето?

Най-честият виновен за инфекция на бебета е болен човек, страдащ от активен стадий на туберкулоза. По време на този период на заболяване той обикновено освобождава голям брой микобактерии в околната среда, така че директният контакт с такова заразено лице значително увеличава риска от възможна инфекция с туберкулоза.

Най-разпространеният метод на инфекция е във въздуха. Дете може да бъде заразено по време на разговор или близка комуникация.

Инфекцията с туберкулозна инфекция в обществения транспорт е доста разпространена. Използването на обикновени прибори, играчки и домакински артикули също допринася за евентуална инфекция с туберкулоза.

Възрастните хора с инфекция с туберкулоза в активна форма и освобождаването на микобактерии в околната среда могат да инфектират детето по време на целувка или топло прегръдка.

Има и други начини за предаване на инфекцията. Те възникват в тези ситуации, когато инфектиран с туберкулоза човек има туберкулозни лезии на някои вътрешни органи. Така че, в случай на инфекция на костите и лимфните възли настъпва инфекция по начин на контакт с домакинството. В този случай микобактериите попадат върху кожата на болен човек чрез отворени фистули.

С туберкулозата, кожата и ноктите могат да бъдат заразени чрез нарушаване на прости правила за лична хигиена.

В някои случаи детето може да се зарази с тази инфекция, като консумира замърсена вода или мляко.

Говедата също са възможен източник на инфекциозна патология. Използването на необработено мляко от фермите може да доведе до развитие на туберкулоза.

При малките деца, най-разпространеният хранителен път (за храна) на инфекцията. Навикът да рисувате мръсни ръце в устата си на улицата или по време на игри в пясъка с други деца може също да доведе до възможна инфекция.

Случаите на вродена туберкулоза също са доста често срещани в детската практика. Инфекцията в този случай възниква на етапа на вътрематочно развитие: бебето е заразено с туберкулозна инфекция, намиращо се в утробата на майката.

Но не винаги при майка, заразена с туберкулоза, се ражда бебе със признаци на заболяване. Ако бременността е достатъчно гладка и без патологии, рискът от инфекция на нероденото дете е значително намален.

Смесеният вариант на инфекция е рядък. В този случай, различни механизми на инфекция водят до развитието на болестта. В практиката на децата това е основно комбинация от методи за предаване на инфекции във въздуха и контакт с домакинството.

Клинични форми

Mycobacterium tuberculosis може да засегне различни вътрешни органи. Това води до появата на огромно разнообразие от различни клинични форми на болестта. Характеристиките на хода на заболяването до голяма степен зависят от началната локализация на инфекциозния процес, както и от състоянието на имунната система на детето.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на туберкулозна инфекция:

Дишащи органи

Тази форма заема водещо място в структурата на разпространението на тази инфекциозна патология, придружена от развитието на специфични промени в белодробната тъкан, по-рядко бронхите и трахеята участват в възпалителния процес. По правило тази форма на заболяването се установява спонтанно - по време на радиографията на белите дробове и много по-рядко в амбулаторната клиника.

Лимфни възли

Също така често срещана патология при деца, при възрастни тази форма на туберкулоза е много по-рядка. Висок риск от инфекция при деца с HIV - infektsiyu.Naibolee често инфекциозен процес участва група цервикални и аксиларните лимфни възли, но и други периферни лимфни възли могат да бъдат засегнати. Установяването на окончателна диагноза е невъзможно без пункция.

бъбрек

Тази форма на заболяването е рядка при бебета. Характеризира се с участието на инфекциозно възпаление на бъбречната тъкан. Продължителният курс на туберкулоза води до появата в детето на признаци на функционални нарушения в бъбреците. Забавеното или неправилно избрано лечение допринася за появата на множество усложнения при бебето, един от които е развитието на бъбречна недостатъчност.

кости

Доста често клиничният вариант в детската фтизиатрична практика. Устойчивата туберкулоза на костите и ставите често води до появата на увреждане на детето. Промените в туберкулозата могат да се развият в почти всички анатомични образувания на костната система. Доста често заболяването се открива още в късните етапи на развитие.

Хиларни лимфни възли

Честа форма на болестта, особено при малки деца. Патологичният процес може да бъде едно- или двустранно. Уголемените интраторакални лимфни възли упражняват силен натиск върху близките бронхи, което води до появата на съответната симптоматика при детето. Първите признаци на заболяването често се регистрират вече при малки деца на възраст 2-3 години.

Нервна система

Този клиничен вариант на болестта е може би един от най-сериозните. Характеризира се с развитието на дете от туберкулозен менингит или менингоенцефалит. Развитието на тези патологии е доста тежко, характеризиращо се с появата на доста неприятни симптоми, които значително нарушават благополучието на бебето. Най-често тази форма на заболяването се наблюдава при кърмачета.

Стомашно-чревен тракт

Друга любима локализация за живота на микобактериите в организма на детето е червата и мезентериалните лимфни възли. Тази патология има често при кърмачетата. Децата, които страдат от СПИН, са по-податливи на тази форма на болест. В някои случаи този клиничен вариант на туберкулоза се среща при деца, които имат тежки имунодефицитни състояния, които са доста тежки.

При детската практика случаите на такъв вид туберкулоза са изключително редки. Развитието на туберкулозен конюнктивит или кератит често се насърчава от значително намаляване на имунитета или множествени заболявания на вътрешните органи. Бебетата, които имат патология на визуалния апарат, също са в зона с повишен риск.

Как се проявява туберкулозната интоксикация?

При развитието на това патологично състояние лекарите разграничават няколко периода. Ранният период на туберкулозно интоксикация при деца и юноши се проявява предимно чрез изразени нарушения на нервната активност. Болното дете става по-нервно, има неспецифично главоболие, умора, отсъствие. Децата, които посещават училище, отбелязват, че не могат да се съсредоточат върху учебната програма и не усвояват учебния материал.

При внимателен преглед на детето е възможно да се забележат някои промени в външния вид. Болното дете става все по-бледа, апатично.

По правило детето има постоянно състояние на подферилиране. Температурата на тялото се увеличава до 37-37,5 градуса. Удълженото състояние на субферила значително нарушава общото благополучие на детето. Бебето има рязък спад на апетита, може да има проблеми с продължителността на съня.

В някои случаи, особено при слаби бебета, лесно можете да усетите черния дроб и далака. Болното дете може да има смущения в изпражненията, които най-често се проявяват чрез постоянна запек.

Като правило, до края на първия месец от момента на първичната инфекция се появява специфична проява на туберкулоза - циркулация на туберкулинов тест. Тази реакция се проявява чрез положителен туберкулинов тест и помага да се разпознае болестта на сравнително ранен етап.

Друга характерна проява на болестта в ранния период е появата на специфични кожни образувания. Това патологично състояние се нарича erythema nodosum. Характеризира се с появата на яркочервени петна, които се локализират главно по гърдите.

Обикновено предхожда тези кожни обриви с доста висока температура. Често този неблагоприятен симптом се среща при деца на възраст 5-6 години.

Вторият период на развитие на туберкулозната интоксикация е преходът към хронична форма. Този период е изключително неблагоприятен, тъй като е придружен от появата на персистиращи морфофункционални разстройства, водещи до развитие на специфични симптоми на заболяването.

Дългосрочната болест води до факта, че детето е значително зад своите връстници по отношение на физическото и психическото развитие. Болното дете изглежда доста бледо, изтръгнато.

Патологичните промени в лимфните възли водят до персистиращи функционални нарушения. Когато палпацията на периферните лимфни възли може да определи уплътняването на тяхната структура, както и промяната в размера.

В някои случаи лимфните възли стават подобни по тяхната плътност спрямо камъните. Хроничната туберкулозна интоксикация обикновено е придружена от лезия на 6-9 съседни групи от лимфни възли. Това патологично състояние се нарича микрополярност.

Да се ​​установи диагноза на това състояние, основаващо се на постоянното запазване на положителните туберкулинови проби. В същото време една година трябва да мине след първия завой.

В някои случаи се наблюдава ясно изразено увеличение на динамиката. Туберкулиновите тестове всяка година при заразено дете се увеличават. Тази динамика трябва да бъде оценена от фтизиатрянина на детето.

С хроничния вариант на интоксикация с туберкулоза вече са наблюдавани множество морфологични нарушения във вътрешните органи. Доста често се появяват в костния мозък, периферните лимфни възли, както и в черния дроб, далака и стомашно-чревния тракт.

Хроничният период се различава от ранната степен на изразяване на всички симптоми. В по-късните етапи те текат по-ярко и силно нарушават благосъстоянието на бебето.

Намаленият апетит по време на интоксикация с хронична туберкулоза води до това, че бебето силно губи килограми. Това допринася за значително изоставане в физическото развитие. При детето мускулната маса значително намалява. Тези бебета изглеждат астенични, бързо губят тегло.

Кожните обвивки на бебето губят влагата, стават по-сухи на пипане. Кожният маркер е значително намален.

Дебелината на подкожната тъкан също е значително намалена поради изразеното понижение на апетита.

Благосъстоянието на детето е значително потискано от постоянни промени в телесната температура. Обикновено стойностите му в този период варират от 37 до 37,5 градуса. В някои случаи може да се появи треска и студени тръпки.

Настроението и поведението на детето в този период варират значително. Дългосрочната болест води до промяна в психическия тип на личността на детето.

Шумни активни игри с приятели не донасят задоволството и радостта на детето. Болното дете се опитва да прекарва повече време със себе си. Дори обичайните упражнения могат да доведат до прекомерна умора.

Болното дете не може да практикува спорт и се уморява след кратка разходка.

Хроничният период на туберкулозно интоксикация е доста опасен, тъй като е съпроводен от развитието на многобройни персистиращи заболявания. За да се избегне това, трябва да се извърши навременна диагноза на заболяването. Само навременното и предписано лечение ще стимулира регресията на заболяването.

Ако подозирате, че имате признаци на туберкулоза, незабавно трябва да се консултирате с специалист по педиатрична туберкулоза.

Да се ​​идентифицира инфекцията с туберкулоза, която не е придружена от появата на симптоми, или латентна форма на болестта може да бъде чрез специални лабораторни и инструментални диагностични методи.

симптоми

По време на инкубационния период няма специфични симптоми на заболяването. За туберкулозна инфекция този път обикновено варира от ½ до 4 месеца.

В научната литература има доказателства, че в някои случаи инкубационният период е бил дори няколко години. Продължителността на това време се определя от индивидуалните морфологични характеристики на причинителя на болестта, както и от първоначалните параметри на имунитета на заразеното бебе.

Туберкулозата има различни маски. Разнообразието от симптоми може да бъде толкова голямо, че може значително да затрудни клиничната диагноза на заболяването.

Някои форми на болестта са почти безсимптомни. Важно е да се отбележи, че туберкулозните инфекции, които се появяват без появата на нежелани клинични признаци, са често срещани при децата.

Помощ при установяване на правилна диагноза в този случай може да има само алтернативни методи за диагностика.

Следните симптоми са типични за туберкулозната инфекция:

  • Устойчиво повишаване на температурата. Този знак се запазва практически на всички етапи от болестта. В повечето случаи телесната температура не се повишава над 37,5 градуса. Фебрилитет се случва само в тежки случаи. Увеличаването на температурата изсмуква бебето и значително влошава здравословното му състояние.
  • Изразена слабост и бърза умора. Детето става доста емоционално, бързо раздразнено от дребни неща. Някои бебета имат немотивирани изблици на гняв. Доста често болните деца имат различни депресивни състояния.
  • Загуба на апетит. Този знак придружава всички периоди на заболяването. Намаленият апетит води до силна загуба на тегло и в крайна сметка води до забавяне на физическото развитие. При тежки заболявания, болните деца могат да загубят до 40% от теглото си.
  • Повишено потене. Този симптом най-често се проявява през нощта. Във фтизиатричната практика този клиничен симптом често се нарича "симптом на яката", тъй като повишеното потене се появява главно в областта на шията. В някои случаи, хиперхидрозата е обилна.
  • Тежка сухота на кожата и патологична крехкост на ноктите. Често срещана проява на туберкулозна инфекция е появата на кожата на области с повишена екдзия. В юношеството този симптом често прилича на себореен дерматит.

Продължителността на инкубационния период за туберкулоза

Инкубационният период на туберкулозата може да има различна продължителност. Тя зависи от редица нюанси: възрастта на пациента, здравословното му състояние и начина на заразяване.

Обща информация

Основният причинител на туберкулозата е кокаинът Кох, който е фиксирано вещество, което не образува спори и микроорганизми. Това може да представлява отворена и затворена форма, която засяга възрастни и деца. Инкубационният период на туберкулозата трае от 3 до 12 седмици. Това обаче не е максимално възможно време, защото много по-дълги случаи са известни. Най-дългата от тях беше три години.

Проблемът е да се определи завършването на инкубационния период в белодробната област, тъй като инфекцията не дава ярки прояви при възрастни и деца. Някои пулмолози и фтизиатрици вземат симптомите на заболяването за АРИ (най-често, ако това е отворена форма).

В латентния период туберкулозните бактерии навлизат в дихателните пътища. В тази област на тялото те са податливи на влиянието на имунната система и се абсорбират от макрофагите. Представеният процес е най-критичен, защото с оптимален имунитет, пръчките на Кох няма да се умножат и броят им ще намалее. Следва да се отбележи, че:

  • отслабеният организъм не е способен да се справи със самите бактерии, в подобно тяло се унищожават макрофагите;
  • пръчките проникват в областта на белите дробове заедно с кръвта, където туберкулозната лезия започва да се образува;
  • Латентният период в настоящия момент се трансформира в друг етап от патологичния процес.

Латентен период при деца

Най-остър инкубационен период настъпва при децата. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма - не на установения имунитет, бавния метаболизъм и други нюанси. В допълнение, децата рядко подозират, че са развили туберкулоза, така че те не обръщат внимание на значителните симптоми на инфекция на тялото. В техния случай латентният период трае от 3 седмици до 3-4 месеца (това са средните стойности според данните на СЗО).

Инкубационният стадий се характеризира със системно увреждане на благосъстоянието, появата на кашлица.

Освен това, в детството, в началото на развитието на туберкулозата, лимфната система се задейства, което показва неотдавна завършване на инкубационния период. За да спрете тази фаза или да я облекчите, е необходимо да използвате витаминни и минерални комплекси, които ще помогнат на тялото да се измъкне от държавата с минимални загуби.

Инкубационният стадий при възрастни

Говорейки за инкубационния период на туберкулоза при възрастни, трябва да се отбележи, че може да бъде много по-дълго. Трябва да се помни за възможността за екстрапулмонарно разпространение на инфекциозни лезии. Ако сравним латентния период при белодробно заболяване с екстрапулмонарна локализация, се установява увеличение на степента на неговата продължителност. Това се обяснява с нюансите на имунния отговор на организма.

По-тежката продължителност на представения период в зряла възраст е причината, поради която първичните морфологични промени се формират в белодробната област. Едновременно с това те могат да засегнат лимфните възли и след това има увеличение в броя на патогените, които засягат други органи (независимо от каква форма на туберкулоза).

Допълнителни функции

За да се определи колкото се може по-точно разпределението и етапите на развитие на инкубационния период, е необходимо да се извърши диагностичен преглед за туберкулоза, който трябва да включва:

  • изследване на медицинската история и физически преглед;
  • кръв, урина, изпражнения и храчки;
  • провеждане на инструментални методи за изследване - ултразвук, радиография, флуорография, бронхоскопия;
  • ако е необходимо, CT и ЯМР на белите дробове.

Ако има риск от усложнения по време на инкубационния период, трябва да се започне минимален курс на възстановяване. Тя включва използването на витаминови комплекси и други укрепващи компоненти. Предвид голямата тежест на латентния етап на развитие на туберкулозата, представената мярка е задължителна.

При туберкулозата инкубационният период може да бъде много дълъг. Той се характеризира с относително лек ток при възрастни и по-принуден, с усложнения, при децата. За да се идентифицират всички нюанси на представеното състояние, е необходимо да се консултирате с пулмолог или фтизиатър, диагностичен преглед и комбиниран цикъл на възстановяване. Това ще спести 100% живот и отлично здраве.

Туберкулоза на белите дробове - инкубационен период

Как се проявява туберкулозата, колко дълго трае инкубационният период? Въпреки предприетите от съвременната медицина мерки за борба с белодробните заболявания, туберкулозата все още е обща и застрашаваща здравето заболяване, което е важно да се лекува, както се открива. Както казват лекарите, микобактериите, които причиняват белодробна патология, понастоящем са заразени с 1/3 от планетата.

Туберкулозата при деца и възрастни се проявява като характерна особеност, която е важно да се обърне особено внимание, тъй като откритата форма на патология се предава от човек на човек от въздушни капчици.

Какво представлява белодробната туберкулоза?

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което се развива в белодробната кухина. Нейният причинител е микобактериите, които също се наричат ​​пръчка на Кох. Доста лесно е да се улови тази болест, тъй като този вид бактерии бързо прониква в човешкото тяло и започва негативното си действие там.

Както е известно, отворен патология форма предава от човек на здравето на пациента чрез дишане, така че заразени с белодробна туберкулоза може да бъде всеки, просто вдъхна със заразените в една стая с него porazgovarivav или popolzovavshis някои лични вещи.

Често туберкулозата засяга белодробната кухина, но често патологията се развива върху други вътрешни органи на човек, нарушавайки тяхната цялост и функционалност. В допълнение, заболяването често засяга човешкото тяло, което води до загуба на способността на пациента да води обичайния начин на живот.

Днес съвременната медицина разграничава 2 форми на патология - отворени и затворени. Откритата форма се проявява като разпространение на опасни бактерии във въздушната среда, което води до масивна инфекция. Затворената форма се характеризира с липсата на микобактерии, които се освобождават в околната среда.

Откритата и затворената форма имат различни симптоми и признаци на разпространение в тялото. Например, отворена форма се характеризира с производството на храчки, които съдържат патогени (пръчката на Кох).

За лечението на форми на белодробна патология при деца и възрастни също се налагат различни начини:

  1. Отворената форма се третира само в болницата с помощта на лекарства и определени процедури.
  2. Затворената форма се лекува у дома при спазване на всички препоръки на лекаря.

Инкубационният период на болестта позволява на специалиста да идентифицира причината за заболяването, както и да разбере отрицателния ефект на микобактериите върху човешкото тяло, по-специално върху белодробната кухина.

Определянето на формата и тежестта на патологията може да бъде с доставката на някои тестове, които са определени от лекар при първото му посещение.

Инкубационен период на туберкулоза

Периодът, от който микобактериите се установяват в човешкото тяло, а именно в белодробната кухина и до появата на първите симптоми на заболяването, се нарича инкубация. Какво означава това? В инкубационния период става ясно колко дълго пръчката на Кох е в тялото и колко бързо се разпространява през белодробната кухина. Съответно, лекарят може да се определи не само под формата на заболяването, но също и по време на лечението, като всеки отделен организъм, обаче, в зависимост от микобактериите на имунния статус развиват белодробен кухина и засяга различни количества от време.

Средно първите симптоми при деца и възрастни се появяват при 3-12 месечно нападение с пръчка от Кох.

  • признаци на открита форма се появяват за 5-12 месеца;
  • симптомите на затворена форма могат да бъдат наблюдавани след 3-5 месеца от хода на заболяването.

Поради това при откриването на необичайни симптоми при деца и възрастни е важно да посетите лекар своевременно, тъй като инфекцията в организма се развива много бързо.

Инкубационният период белодробна кухина се характеризира, като натиснете на дихателните орган на бактерии, които някога са изложени на имунитет - ако лицето, той изпълнява всички свои задължения и функции, туберкулозните бацили умира бързо и бързо освободени в околната среда. В този случай, развитието на туберкулозата спира. Въпреки това, ако имунната система е отслабена, бактериите започват бързо да атакуват белодробната кухина, което води до развитие на инфекция. Това се прави по следния начин: бактериите проникват в кръвния поток, където бързо се разпространяват през тялото и проникват в белите дробове, което води до възпаление. След известно време инкубационният период завършва и пациентът забележи появата на първите признаци на развитие на заболяването в белите дробове.

Отворени и затворени мухъл развива в различните периоди от време, така че в този случай, на инкубационния период на лекар, за да се разбере ясно дава представа за болестта и лечението, което е важно да се осъществи в един кратък период от време, веднага след поставяне на диагнозата.

Заслужава да се отбележи, че тестът Mantoux е отрицателен по време на инкубационния период, което означава, че е невъзможно да се установи белодробно възпаление на ранен етап. Болестите могат да бъдат диагностицирани при деца и възрастни само когато се появят първите симптоми.

Симптомите на туберкулозата

Трябва да се отбележи, че не винаги е възможно болестта да се разпознае, тъй като симптомите често липсват при пациента.

В този случай, единствената мярка за диагностициране може да се нарече флуорография, която ще покаже на лекаря за наличието на фокус на възпаление в белодробната кухина.

Първите симптоми на туберкулозата се сравняват със симптоми на интоксикация (отравяне).

Те включват:

  • загуба на тегло;
  • повишаване на температурата до 37 градуса, което може да се нарече незначително;
  • летаргия и обща слабост;
  • апатия;
  • безсъние или лош сън;
  • бледността на кожата, особено на ръцете и лицето;
  • липса на апетит за дълго време.

Както можете да видите, тези симптоми не могат да се нарекат характерни, тъй като те се развиват в присъствието на много заболявания на тялото, от отравяне и завършване с грип.

Класическите симптоми, характеризиращи белодробната туберкулоза, могат да бъдат наречени:

  • продукция на храчки при кашлица (отворена форма);
  • болка в гръдната кост с дълбоко дъх, кашлица и силно физическо натоварване;
  • Диспнея дори при покой на пациента;
  • храчка с кръв.

Най-често туберкулозата засяга белите дробове, но след това бактериите се носят в тялото с поток от кръв в червата, костите и други човешки органи. Това причинява развитието на болестта в тялото, което изисква спешно лечение, в противен случай ще бъде трудно да се възстанови функционалността на засегнатите системи и органи.

Лечението е важно да се прекарат след посещение на лекар, тъй като в повечето случаи това се случва в болницата.

Тъй като инкубационният период на туберкулозата е опасен

Инкубационният период на туберкулоза е период от време, през който инфекцията, която е влязла в тялото, все още не е била изразена от характерните симптоми. Причиняващите агенти на туберкулозата са кокалите на Кох - неподвижни, непротиворечиви микроорганизми.

Характеристики на болестта

Проблемът с инфекциозни заболявания изглеждаше значим по всяко време. Туберкулозата е известна по целия свят като класическа инфекциозна болест, чието ниво непрекъснато расте. Основната причина за растежа на заболяването е ниският стандарт на живот на населението. Сред другите виновници са именно миграционният процес и невро-емоционалното напрежение. Голям процент от случаите са сред хората, които служат в местата на лишаване от свобода, което води до антисоциален начин на живот, и хората с нисък имунитет.

Инфекцията е заразена чрез предмети, продукти. Пътят на въздуха е основният начин за инфекция. Вътрематочната инфекция с туберкулоза е рядък случай. Най-често микобактериите засягат дихателната система.

Симптоматологията може да се различава, зависи от формата и локализацията. При възрастни заболяването е по-трудно да се открие, отколкото при децата. Причината е, че болестта може да бъде маскирана за друго заболяване. Най-разпространената форма на туберкулоза при деца е туберкулозната интоксикация. Тя е класифицирана като ранна форма и хронична. Патологичният процес на инфекциозно заболяване се състои в образуването на туберкулозен инфилтрат (гранулом). Мястото на огнището постепенно расте, образувайки кухини, те се наричат ​​пещери.

Микобактериите, пръчките на Кох, отдавна могат да останат извън заразения организъм. Разрушителни за тях са ултравиолетовото облъчване и директните слънчеви лъчи. На практика е невъзможно да се определи инфекцията в инкубационния период на туберкулоза, без да се получат определени молекулярни генетични анализи.

Опасност от инкубационен период

От 3 до 12 седмици инкубационният период на пациента за туберкулоза е важен, но това не е лимитът. Има случаи на периоди с продължителност до 3 години. Определянето на завършването на инкубационния период е трудно, защото инфекцията не дава ярки прояви. Един неопитен специалист може да приеме заболяване за ARI.

В инкубационния период микобактериите навлизат в дихателните пътища. В тази част на тялото те са изложени на имунната система, те се абсорбират от макрофагите. Този процес е от решаващо значение, защото със силен имунитет, пръчката на Кох ще умре. Слабият организъм не може да унищожи бактериите, макрофагите се разпадат в такова тяло и пръчките попадат в белите дробове заедно с кръвта. Точно там туберкулозата започва да се формира, инкубационният период в момента преминава в друг етап на заболяването.

Латентният период, латентен интервал, не е опасен за хората, заобикалящи заразения пациент.

Какво не може да се каже за носителя на пръчката на Кох. Колкото по-рано е открита инфекцията, толкова по-голяма е вероятността да се отървем от болестта. Периодът на инкубация на инфекцията е малко симптоматичен, но не трябва да мислим, че те изобщо не могат да бъдат. Леко повишение на телесната температура, кашлица с храчки и остра загуба на тегло трябва да причини страх.

Осъзнавайки, че периодът на интервала на латентност е голям, трябва да се помни, че лечението ще отнеме поне 6 месеца.