Сблъсък, възпаление на ишиас - симптоми и лечение

Както е известно, седалищният нерв започва от лумбосакралния плексус и, спускайки се по крака, се разклонява в две посоки - тибиални и пернообразни нерви. Прилепването му се придружава от остра болка, която засяга и двете крайници и ограничава движението на пациента.

За да се отстранят симптомите на ишиас и да се коригира ситуацията с щипка може само сложно лечение, което включва физиотерапевтично лечение и набор от специални упражнения. Въпреки това, в остър период, лекарствената терапия е неизбежна.

В тази статия ще разгледаме основните принципи на лечение за възпаление, щипка на седалищния нерв при възрастни и също така ще разкажем за първите симптоми и причините за това заболяване. Ако имате някакви въпроси, оставете ги в коментарите.

Какво е това?

Зачервяване на седалищния нерв - възпаление на един от най-обширните нерви в тялото, проявяващо се в лумбосакралния гръбнак с силна болка. В медицината това явление се нарича ишиас.

Възпалението на седалищния нерв е синдром или проява на симптомите на други заболявания. В тази връзка, възпалението може да бъде причинено от проблеми в работата на други органи и телесни системи, но в повечето случаи появата на патология е свързана с проблеми в гръбначния стълб.

причини

Какво е това и защо се развива? Болестта е по-често при хора над 30-годишна възраст, въпреки че наскоро по-младите хора също са засегнати от патологии, което се свързва с ранното образуване на дегенеративни промени в меките тъкани около гръбначния стълб.

Най-често срещаният фактор при развитието на възпаление на седалищния нерв е патологичният процес, локализиран в лумбалния и сакрален сегмент на гръбначния стълб.

Ето защо най-често причината за заглушаване е:

  1. Пълно или частично изместване на междузвездния диск, придружено от щипка на седалищния нерв, стесняване на гръбначния канал, растеж на гръбначния стълб;
  2. Мускулен синдром с форма на круша;
  3. Увреждане на органите или на мускулната апаратура на малкия таз, вследствие на наранявания или тежки физически усилия;
  4. Подохлаждане, инфекциозни процеси;
  5. Наличие на неоплазми.

Ишиас може да бъде в естеството на първичната лезия, което причинява често са хипотермия, инфекциозен процес, травма. Средно заглушаване се случва, когато нарушението на нервните корени, които образуват седалищния нерв, което води до издатина на дискова херния, костни израстъци по гръбначния стълб, мускулен спазъм, дължащи се на дегенеративни заболявания диск, физическо натоварване и т.н.

Симптоми на ишиас

Ако щипката на седалищния нерв напредва, симптомите на патологията се изразяват в остра форма, което значително нарушава обичайното качество на живот на пациента. Основният симптом на заболяването е синдром на болка, интензитетът на който зависи от причината за възпалението:

  • притискане на седалищния нерв на херния;
  • грип, малария и други инфекции, които водят до възпаление;
  • стеноза;
  • spondilolistoz.

Необходимо е да се вземе предвид естеството на болката. Това помага на лекарите да диагностицират точно и след това да започнат да лекуват възпаление. Ето защо притискането в долната част на гръбнака е разделено на три групи:

  • пристъпване на симптомите - пациентът не може да седи;
  • симптом на Lasega - пациентът не може да повдигне прав крак;
  • симптом на Сикар - болката се увеличава с огъване на крака.

В допълнение към болката има и характерни симптоми на възпаление на ишиас на ишиас, свързани с нарушено протичане на нервните импулси по протежение на моторни и чувствителни влакна:

  1. Повишаване на чувствителността (парестезия) - в началния стадий се проявява чувство на изтръпване, изтръпване на кожата на бедрата и краката на задната повърхност. При прогресирането на симптомите други типове чувствителност намаляват до пълното им изчезване.
  2. Нарушаването на функциите на тазовите органи - възниква поради компресията на влакната на вегетативната (симпатикова и парасимпатикова) нервна система, преминаваща през седалищния нерв. Има нарушения на уринирането (инконтиненция) и дефекацията под формата на запек. Тази симптоматика се развива при тежки случаи на ишиас със значително нарушение на гръбначните корени.
  3. Неизправностите в двигателната функция са резултат от нарушаване на моторните нервни влакна. При хората има слабост на мускулите на глутела, бедрата и краката. Тя се изразява в променящата се походка в едностранен процес (накуцване на болен крак).

Ако се появят горепосочените симптоми, лечението трябва да започне незабавно, тъй като щипката на седалищния нерв може да доведе до пълна загуба на чувствителност в краката.

диагностика

За да се определи как да се лекува щипка на седалищния нерв, е необходимо да се установи нейната етиология и, ако е възможно, да се елиминират всички фактори, които могат да провокират развитието на болестта.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе цялостен преглед на пациента - той трябва да включва:

  • методи за клинична и биохимична лабораторна диагностика;
  • преглед на невролог и ако е необходимо - вертеболог, ревматолог и съдов хирург;
  • Рентгенови снимки на гръбнака в няколко издатъка (винаги в легнало и в изправено положение);
  • томографски изследвания.

Необходими са спешни медицински съвети, ако:

  • на фона на болка телесната температура се повишава до 38 ° C;
  • на гърба имаше оток или кожата се почервеня;
  • болката постепенно се разпространява в нови области на тялото;
  • Има силна скованост в областта на таза, бедрата, краката, което не позволява ходене;
  • има усещане за парене при уриниране, има проблеми със задържането на урина и изпражнения.

Тези проучвания помагат да се разбере какво да се направи, за да се облекчи болката във възможно най-кратко време и да се премахне възпалението в седалищния нерв.

Как да лекувате щипка на седалищния нерв

Ако има симптоми на притискане на ишиасния нерв, лечението трябва да започне възможно най-рано, в зависимост от резултата от диагнозата, специалистът ще предпише подходяща терапия:

  1. На първо място, определете какво причини притискането на седалищния нерв. Причината може да е различна. Например, при неоплазми може да се наложи операция.
  2. Лечение на наркотици. Първият етап от това лечение е насочен към анестезия и отстраняване на възпалителния процес. За това се използват мускулни релаксанти и НСПВС.
  3. Витамините В (комбилипин, милиграма) допринасят за нормализирането на метаболизма в нервните клетки. В острия период се определят интрамускулно за период от 10 дни, след което преминават към перорално приложение.
  4. Физиотерапевтично лечение. Такова лечение включва електрофореза, използване на електромагнитни полета или ултравиолетово лъчение, масаж (въздействие върху определени точки, консерви, вакуумни видове масаж), терапия чрез парафинови процедури, хидротерапия.
  5. Неконвенционално лечение, което понастоящем включва много различни методи. Тя включва акупунктура, приложение на имплантите на Кузнецов, терапия с камъни, хирудотерапия, билкова медицина, моксибузия.
  6. Лечение на народни рецепти. По този начин, когато се използва заглушаване конски кестен, тинктура листа, брашно питки и мед, картофи компреси, пчелен восък, смърчови и борови пъпки, тинктура от глухарчета и много други начини.
  7. Диуретиците се използват за намаляване на отоците в областта на нервните корени (фуроземид).
  8. Терапевтична гимнастика. Помага за подобряване на кръвния поток в засегнатата област и укрепва мускулатурата. Какъв вид упражнения да се изпълняват в този или този случай, лекарят решава, въз основа на степента на пренебрегване на заболяването, тежестта на синдрома на болката, наличието на възпалителния процес и други фактори.
  9. Хирургично лечение. С неефективността на лекарствата и физиотерапевтичните процедури, единствената възможност за премахване на притискането е хирургическата намеса: дискетомия и микродискосектомия.

Струва си да се отбележи, че лечението на възпаление или ухапване на седалищния нерв у дома е сложно, продължително упражнение, което не винаги дава незабавен ефект, така че вашето здраве трябва да се третира дълго време.

Ако болката продължи няколко месеца, на пациента се предписват стероидни инжекции, инжектирани епидурално в зоната на засегнатата област. Тази процедура намалява симптомите на възпаление на местно ниво, като едновременно дава временно, но много осезаемо въздействие.

режим

Един от основните компоненти на лечението е създаването на лечебен и защитен режим за пациента.

Пациентът трябва да лежи на твърд пласт, като се препоръчва възможността за движение да се ограничи до намаляване на ярките признаци на възпаление. Той показва спазването на почивката в леглото, докато състоянието се подобри и синдромът на болката се елиминира.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Най-ефективните болкоуспокояващи са НСПВС. Тази фармацевтична група лекарства се представя от лекарства, които спират действието на ензима СОХ и имат противовъзпалителен ефект, като:

  • "Meloksikam" ("Movalis", "Ameloteks") - се произвежда под формата на таблетки и инжекции, е една от най-безопасните препарати на групата с НСПВС.
  • "Пироксикам" - предлага като разтвор (1-2 мл ампули), таблетки, супозитории, гел, крем, могат да се прилагат локално и чрез инжектиране - 1-2 мл веднъж дневно за облекчаване на остра атака болка.
  • "Нимесулид" ("Ниц", "Нимезил") - се предлага под формата на прахове, таблетки, капсули. Обичайната доза от 100 mg на ден в първите дни може да се увеличи до 200 mg.
  • "Celebrex" е капсула, препоръчителната дневна доза е до 200 mg, но при тежка болка може да се увеличи до 400-600 mg при първата доза, последвана от по-ниска доза до 200 mg.
  • "Ketonal", "Ketanov" ( "кетопрофен") - разположение, както в ампули или в капсули, таблетки, супозитории или като мехлем, всички ишиас често се прилага интрамускулно (до три пъти на ден за 2 мл), но симптомите добре премахва и локално приложение (мехлем).

С увеличаване на болката и възпалението, понякога назначават стероидни хормонални средства, краткосрочни курсове, те облекчаване на болката, но не отстраняват причината за възпаление и използването им има много странични ефекти и противопоказания.

Вижте също как да изберете ефективни нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ставите.

Мускулни релаксанти и витамини

Миорелаксанти се предписват за намаляване на рефлекторното локално мускулно напрежение, причинено от синдрома на болката. Това са:

Също така противовъзпалителен ефект произвежда мултивитаминови комплекси на базата на витамини от вида B:

Когато физиотерапията и медикаментите не помагат, прибягвайте до хирургични методи - микродисектектомия, дискетомия, при която част от диска, който притиска седалищния нерв, се отстранява.

Нетрадиционно лечение

В специализирани клиники и медицински центрове се използват различни нетрадиционни методи за лечение на щипка на седалищния нерв:

  • билкови лекарства;
  • акупунктура;
  • акупресура;
  • отопление с пелети от пелин;
  • Каменотерапия или масаж на камък;
  • вакуум или масаж;
  • хирудотерапия - лечение с пиявици и други.

Обработка на санаториуми

Границата на обостряне препоръчва спа лечение на ишиас, особено ефективен кал терапия, хидротерапия, използвайки радон, сероводород, балон баня, подводни тягови провеждане на курсове.

Климатотерапията винаги помага за укрепване на имунитета, намалява честотата на настинките, почивката подобрява настроението и създава положително настроение, което е толкова важно за възстановяването.

масаж

Масажните процедури могат да се извършват след понижаване на острото възпаление.

Чрез тази процедура се увеличава проводимостта на повреден седалищния нерв нормализирана местно циркулация и limfootok, намалява болката и намалява загуба на мускулна маса са се развили.

упражнения

След възстановяването полезно упражнение е особено необходимо, но само тези, при които товарът се разпределя равномерно от двете страни на тялото (лек джогинг, разходки, плуване, спокойно каране на ски).

Освен това има специални упражнения, които са идеално пригодени за всички пациенти във фазата на ремисия. Ето един пример за упражнения, които лесно могат да бъдат изпълнени у дома, лежащи на пода.

Всички упражнения се извършват 10 пъти, със следното увеличение на товара:

  1. Краката водят до багажника, прегръщат ги под коленете. С ръцете си, натиснете краката си за себе си, задръжте тази позиция за 30 секунди, след което се върнете в стартовата позиция.
  2. Краката са равномерни, чорапите изглеждат нагоре, ръцете по тялото. Протегнете петите и задната част на главата в различни посоки за 15 секунди, след което се отпуснете.
  3. Обърнете се към едната страна, дръпнете краката си на себе си. Издърпайте чорапите. След това се върнете в началната позиция и се обърнете към другата страна.
  4. Обърнете се на стомаха, повдигнете багажника на ръцете си, натискайте. Не натоварвайте краката си.

Необходимо е обаче да знаете, че ако щипката на седалищния нерв е предизвикана от херния междузвезден диск, е необходимо да изберете комплекс от физиотерапия заедно с Вашия лекар.

Лечение с народни средства

Особено важно е фолк медицината да излекува щипката на седалищния нерв. В края на краищата, лекарствата му са почти единственият начин да се лекува, например, ако нервът е заразил бременна жена или има някакви противопоказания за медикаментите, които се приемат, физиотерапевтични процедури.

Вкъщи можете да извършите следното лечение:

  1. Тинктура от дафинов лист. Необходимо е да вземете 18 средни лаврови листа, да налеете 200 мл. Добра водка, да настоявате за 3 дни на тъмно хладно място. В края на този период, получената инфузия трябва да се втрие в областта на сакрума с масажиращи движения. След четвъртата процедура се наблюдава положителен ефект.
  2. През нощта можете да прикачите пчелна торта на възпалено място. За да направите това, е необходимо да загреете една супена лъжица мед на водна баня, разбъркайте я с чаша брашно, оформете торта и я поставете на възпаления участък. Затворете целофана и го увийте с топла кърпа. Такава компресия ще облекчи болката.
  3. Инфузията на картофените кълнове се приготвя от покълнали картофи или по-скоро нейните издънки. За да направите това, вземете чаша кълнове и изсипете половин литър водка. В тази форма, сместа се инфузира в продължение на две седмици на тъмно. След като е готов, трябва да го разтриете в засегнатата област два пъти на ден и да я обвиете за известно време с топла кърпа.
  4. В 200 ml алкохолен разтвор (най-малко 70%) разтворете 10 таблетки аналгин и добавете 5% йоден флакон. Получената смес трябва да се отстрани до тъмно място в продължение на 3 дни. Готови тинктура да се разтрива в проблемната област преди да си легне, след като опакова талията с шал и спи до сутринта.

Не забравяйте, че домашното лечение не може да замени сложната лекарствена терапия, но те са предназначени само за намаляване на проявите на заболяването.

предотвратяване

Когато диагностицирането на щигата на седалищния нерв, лекарството премахва болката и общия дискомфорт; но също така се препоръчва да се проучат превантивните мерки за предотвратяване на рецидив:

  • Необходимо е да спи само на твърда повърхност,
  • избягвайте тежко повдигане
  • хипотермия на крайниците,
  • не правете внезапни движения.

На кой лекар да кандидатствате

Когато се появят симптоми на ишиас, трябва да се консултирате с невролог. При лечението участваха лекари-физиотерапевт, масажист, ръчен терапевт. ако е необходимо, пациентът се изследва от неврохирург.

Ако седалищният нерв

Седиалният нерв е най-дългият и най-големият багажник на периферната нервна система. Тя се формира от плексуса на нервните влакна от лумбалните и сакрални сегменти на гръбначния мозък. Болезнените усещания, възникващи по време на развитието на патологичния процес в тази област, могат да варират по естество и да варират в интензивност, от лек дискомфорт до непоносима агония. Възпалението и притискането на седалищния нерв провокира развитието на същата болест, придружено от болка в долната част на гърба и долния крайник. В клиничната терминология този патологичен процес се нарича невропатия или радикулопатия на седалищния нерв.

Какво представлява невропатията на седалищния нерв?

Невропатия на седалищния нерв (по-старата терминология - ишиас, ишиас) - заболяване на периферната нервна система, която възниква в резултат на загуби (притискане, възпаление или увреждане) гръбначни нерви лумбосакрален гръбначния стълб. Това е доста честа патология, възникваща при 10% от възрастните, които са навършили 40 години. При образуването на синдрома на кореновата (последици от участие в патологичния процес на периферните нервни структури) разработване на невропатична болка, локализирана в хълбоците и допълнително се простира напречно на задната част на долните крайници, както и засяга лумбалната област. Той може да бъде от два вида: дизестезия и багаж.

Дисезична (повърхностна) болка се наблюдава при преобладаващата лезия на малки нервни влакна. Този тип болка се описва като охулване, изгаряне, стрелба, шиене, напомнящо за болка от изгаряне, страховито пълзене, токов удар.

Trunkal (дълбоката) болка се характеризира като пресоване и дръпване, болка, периодично рязане, счупване. Като правило такива болезнени усещания се развиват при тунелни невропатии или при компресиране на гръбначните корени.

Причини за невропатия

Причини за притискане на ишиасния нерв:

  • Нарушение (компресия на тунела) на нервните корени на междузвездната херния;
  • Остър спазъм на глутея или крушовидния мускул, който оказва натиск върху нервните влакна или структурите на гръбначния стълб.

Причини за ишиас:

  • Увреждания и дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
  • хипотермия;
  • Различни инфекциозни процеси (включително HIV инфекция);
  • Ендокринни и метаболитни нарушения;
  • Вродени аномалии на гръбначния стълб;
  • Тежка физическа активност;
  • Възпаление на ставните артикули на гръбначния стълб.

Рисковите фактори, които могат да насърчат развитието на сакроилеит лумбален радикулопатия включват генетична предразположеност, някои професионални дейности (дърводелци, шофьори, Машинни оператори, земеделски производители), дългосрочна работа в неудобно положение, тютюнопушене, novoobrazovatelnye процеси.

Симптомите на щипката на седалищния нерв

Седиалният нерв произлиза от нервните корени на лумбалния гръбнак. Освен това, чрез седалищните си отвор, разположени под piriformis, излиза от тазовата кухина, минава под глутеалния мускул максимус и средната глутеалната сгъваемо на задната част на бедрото. Този периферен нерв инервира мускулите на цялата задната част на долния крайник и стъпалото на крака. С неговата нарушение или възпаление счупен крак флексия в колянната става по време на ходене схванат-крайник започва да се наложи по-рано, поради пареза (разстройство или частична загуба на моторно мускулната функция) в подножието и пръстите на краката са намалени или да изчезнат активни движения. При спускане на краката се увеличават болезнените усещания. При дълбоко палпиране на седалищния нерв се развива силна болка в бедрото и долната част на крака.

В момента клиницистите знаят няколко варианта на компресионните невропатии. Тяхната симптоматика се състои от три основни синдрома: вертебрална, невритна (възникнала поради увреждане на багажника на периферния нерв) и дистрофичен. Пациентите се оплакват от болки, болки в областта на мускулите на хълбока, бедрото и сакроилиакия. В изправено положение, при ходене и в "клекнал" положение, болезнените усещания се засилват, докато са в легнало положение и седнат с краката отделно, те малко намаляват. Болката може да се разпростре върху целия крак или да се локализира само в зоната на инервацията. Провокиране на влошаване на патологичния процес е в състояние на хипотермия, стресова ситуация или промяна на времето.

Най-често усещанията за болка се наблюдават само от едната страна на тялото. Същевременно има изтръпване и периодично изтръпване на противоположната част на багажника. По-рядко при възпалителния процес се включват и двете крайниците. В ранните стадии на заболяването болката се характеризира с ниска интензивност. Те се усилват с кашлица, кихане, смях и физическо натоварване. С течение на времето, дискомфортът се изостря, възможно е да се развият атаки по време на нощния сън. В особено тежки случаи, поради остра болка, пациентът е напълно обездвижен.

Най-характерни клинични признаци на седалищния нерв включват силна болка в долната част на гърба и прекъсването на една от големите стави (коляното, глезена или бедрени), което се случва на фона на лумбалната невралгия.

В някои случаи пациентите развиват трофични и вазомоторни нарушения. Увеличава локалната телесна температура или развива цианоза и студ на крака и гръдния кош на увредения крайник. Може да се открива единствено Хиперкератозата (прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса), плантарна хиперхидроза (прекомерно потене стоп) anhidrosis (липса на изпотяване пълна). Възможно нарушение на трофична тъкан върху външния ръб на стъпалото, в петата или на гърба на пръстите на ръцете, промяна на формата и цвета на ноктите, намаляване на сила или мускулна атрофия крак и крак. Пациентите със увреждане на седалищния нерв не могат да стоят на пръстите си или на петите си.

Курсът на заболяването

В случай, че причината за невропатията стане трева (повдигане на гравитацията, падане на краката, неловко завой или скок), възможно е мигновено да се развие патологичният процес.

При тежка физическа работа и наличие на хронична инфекция, има бавна прогресия на заболяването (нараства болезнеността при всяка атака). Първо, има болка в задните части и в лумбалния участък, отбелязват се стрес и тежест в краката. С течение на времето болезнените усещания се засилват и кулминацията им се превръща в един от екзогенните фактори (хипотермия, внезапно нарастване на гравитацията и т.н.). Трябва да се отбележи, че тази ситуация значително усложнява изясняването на причините, довели до развитието на патологичния процес.

Диагностика на радикулопатията

При засягане на седалищния нерв, диагнозата се прави въз основа на характерните признаци на заболяването и данните, получени по време на инструменталното изследване (MRI, CT, рентгеново изследване).

За да избере подходящата тактика за лечение, неврологът трябва да разполага с точна информация за основните клинични синдроми на засегнатата област на седалищния нерв. Най-информативната в тази ситуация е наличността:

  • Синдром на Сикар (увеличена болка при навеждане на крака в задната част);
  • Синдром на Legas (в легнало положение е много трудно пациентът да повдигне болки в крака поради рязко увеличаване на болезнеността);
  • синдром на засаждане (с крайник, пациентът не може да заеме седнало положение).

Какви заболявания могат да бъдат объркани?

Невропатия на седалищния нерв трябва да се различава от други заболявания гръбначния характер (анкилозиращ спондилит, meningoradikulita, самотен миелом (мултиплен миелом) спондилит различни етиологии, първични метастатични тумори лумбален прешлен).

синдром Reflex невроваскуларна трябва да се разграничава от атеросклеротична артериална недостатъчност, тромбофлебит, флеботромбоза, болест на Рейно.

Лечение на щипка, възпаление на седалищния нерв

Основното изискване за специалист, който лекува седалищна нервна невропатия, е ясното познаване на патогенетичните и етиологични механизми на развитието на болестта. Изборът на терапевтична тактика се извършва, като се отчита тежестта на заболяването и степента на прогресиране на патологичния процес. За да се елиминира възпалението, пациентът получава патогенетична терапия и подобрява качеството на живот и удължава продължителната ремисия - симптоматично лечение. В периода на остра болка на пациента, докато настъпва възпалението, се препоръчва да се ограничи двигателната активност. При синдром на силна болка се препоръчва почивка на леглото (леглото трябва да е плоско, с твърд матрак).

Медицинска терапия

  1. За да се подобри локалната циркулация и да се премахнат признаците на неврогенно възпаление, нестероидни противовъзпалителни средства, вазоактивни и антиоксидантни средства се предписват на пациентите. Както се използва НСПВС лорноксикам (Ksefokam) често с изразено аналгетично и противовъзпалително действие и минимално хепатотоксичност. Също така, като лекарства за противовъзпалителна терапия могат да се използват метондол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, натриев салицилат. При остър период на невропатия на седалищния нерв (със силна болка) се препоръчва употребата на кортикостероиди (дексометазон или метипред).
Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да приемат не повече от 14 последователни дни. Освен това е необходима почивка и, ако е необходимо, последваща подмяна на лекарството.
  1. Като препарати против едема използвайте ласикс, фуроземид, сорбитол, уреит, калий-спестяващи салуретици.
  2. За намаляване на патологичния мускулен спазъм е показано приема на мускулни релаксанти (мекокала, баклофен, реланиум, фенебут и др.).
  3. За да се намали стреса и антиоксидантни показва подобрени реологични свойства на кръвта се препоръчва производни тиоктова киселина, гинко билоба или медикаменти поливалентен механизъм на действие (aktovegin, Cerebrolysin).
  4. Като лекарства за абсорбиращо действие се използват биогенни стимуланти (плазмин, алое, стъкловидното тяло), пироген, лидазу или бихинол.
  5. За подобряване на синоптичната невронна трансмисия се назначават просперин, амиридин, сангиринит и др.
  6. При изразената атрофия на мускулите е показано приемането на ретаболил в комплекс с антихолинестерази и витамин Е.
  7. При продължителна болка с характерни невротрофични нарушения и гангионит се предписва пахикарпин, ганглар или бензохексоний. При лечението на невроваскуларните синдроми вегетативни препоръчва Wegetotropona лекарства (phenazepam, aktovegin, platifillin, eglonil, Bellataminalum т.н.).
  8. Като препарати за локално лечение се предписват противовъзпалителни и разсейващи агенти (димексил, меновазин, апромарон, випраксин, емкамон, куит и др.).

Нелекарствено лечение

  1. Физиотерапевтични процедури (електрофореза, диадинамични токове, миотон, магнитотерапия, лазерно лечение, амплипулс, дарсонвал).
  2. Рефлексология.
  3. Ръчна терапия.
  4. Масаж. Масажните процедури могат да се извършват след понижаване на острото възпаление. Чрез тази процедура се увеличава проводимостта на повреден седалищния нерв нормализирана местно циркулация и limfootok, намалява болката и намалява загуба на мускулна маса са се развили.
  5. Хидротерапия. Много полезно в басейна. Водата улеснява движението, елиминира мускулния спазъм и намалява болката.
  6. Терапевтично физическо обучение. Упражненията по LFK трябва да започнат още в първите дни на заболяването, които все още лежат в леглото. Натоварването постепенно се увеличава с възстановяването на двигателната активност.

Хирургическа корекция на радикулопатията

Хирургически отделяне на увредения нерв корен е показано в случай, че консервативни методи са неефективни, болка става хронична и има сериозни смущения на тазовите органи.

Предпазване от възпаление или прищипване на седалищния нерв

За да се избегне развитието на патологичния процес, е необходимо редовно да се укрепи мускулите на гърба, които поддържат гръбначния стълб, да си поза, като се избягва вдигането на тежки предмети и осъществяване, с цел защита срещу въздушни течения и хипотермия.

Сцитален нерв: защо е възпалено?

Седиалният нерв е най-големият в човешкото тяло. Той произхожда от лумбалния регион и се разделя на малки нерви, слизайки надолу. При възпаление на нервите може да възникне болка в областта на бедрата, лумбосакралната област, брадичката, стъпалото. Правилната настройка на причината за заболяването ще позволи на квалифициран невролог да облекчи състоянието на пациента и да предотврати рецидив в бъдеще.

Съдържание на статията:

Най-честата причина за ишиас (възпаление на седалищния нерв) е патологичният процес, концентриран в сакралния и лумбалния гръбнак.

Възпалението може да доведе до:

  • сложна остеохондроза;
  • възпалителни заболявания на ставите;
  • гръбначна травма;
  • хипотермия;
  • промени в междуребребния диск;
  • междуребрелна херния;
  • различни инфекции;
  • тежка физическа активност;
  • захарен диабет;
  • формиране на костни растения на нивото на гръбначните тела.

Основният симптом на заболяването - недопустимо остра болка възникващи по време на тренировка (например, повдигане и носене, изкопаване на земята) и утежнява от напрежение или мускулни спазми лумбосакрален област. В някои случаи, за лечение се изисква нерв възпаление за хора, които са установили, тумори в пренасянето на нервни или локализирани в таза. Обикновено болката се проявява след няколко часа. Когато се развива възпаление на фона на остеохондроза, провокира изостряне на заболяването може да бъде всяка грешна стъпка.

Болката по време на ишиас се разпространява по хода на местоположението на клоните на нервите. Пациентът се оплаква от неприятни усещания в областта на кръста, тазобедрената става, стъпалото. Поражението на чувствителните влакна причинява изтръпване на кожата, увреждането на моторните влакна води до мускулна слабост и атрофия на мускулите, инервирани от седалищния нерв. Следователно, след откриването на признаците на заболяването е необходимо незабавно да започне лечение на възпалението на нерва и да се изследва задълбочено пациентът.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе цялостен преглед на пациента, който включва:

  • методи на биохимична и клинична диагностика;
  • преглед на невролог, съдов хирург и ревматолог;
  • Рентгенови снимки на гръбнака в различни проекции;
  • томографски изследвания.

Програмата за лечение задължително включва физиотерапия, приемане на лекарства, терапевтично физическо обучение. Трябва да се отбележи, че във всеки конкретен случай набор от процедури се възлага индивидуално.

Един от основните компоненти на лечението е създаването на лечебно-защитен режим: преди пълното елиминиране на синдрома на болката, както и подобряването на състоянието, е необходимо да се спазва почивката в леглото (пациентът трябва да бъде на твърдо легло). Движението трябва да бъде ограничено до изчезването на живи признаци на болестта.

Медицинското лечение на ишиас е много подобно на радикулитното лечение. Програмата осигурява системно приложение на нестероидни противовъзпалителни средства в комбинация с витаминни комплекси. Продължителността на курса на лечение не трябва да бъде неоснователно удължена.

Пациентите, на които е предписана физиотерапия, са склонни да се почувстват по-рано, отколкото при пълно отказ от фонофореза, електрофореза, компресия и затопляне. Когато се извършват повечето физиотерапевтични процедури, в тялото се въвеждат медикаменти, които помагат за ускоряване на възстановяването на увредените нервни влакна - антиспазмици, витамини, мускулни релаксанти. В този случай ефективността на лечението се повтаря многократно и дозата на лекарствата, влизащи в тялото, е по-малка, отколкото при едно лекарство.

Когато в резултат на изследването се установи точната причина за възпаление, е възможно да се предпише терапевтично упражнение. Важно е да запомните, че за всеки пациент комплексът от упражнения се избира индивидуално. През първите дни след възникването на възпаление обемът на движенията трябва да бъде намален до минимум, всички упражнения, извършвани в леглото, в хоризонтално положение.

Тъй като състоянието на пациента се подобрява, обемът на движенията в лумбосакрела може постепенно да се увеличи. В някои случаи се показват упражнения в басейна. Трябва да се помни, че двигателната активност е противопоказана за пациента, докато не се разкрие връзката между нервното възпаление и патологията на междузвездния диск.

Хирургията на седалищния нерв се изисква в случаите, когато заболяването, в допълнение към синдрома на трайна болка, е придружено от сериозно нарушение на тазовите органи.

Установено е, че при откриването на патологията на междупрешленните дискове е много ефективна микрохирургическата интервенция, извършена чрез оптични инструменти и оборудване.

Също интересна за четене: маска за лице.

Как се лекуваше ишиас

Сцитиката е синдром, т.е. комплекс от симптоми и признаци, възникващи от възпалението на седалищния нерв. Как да се определи, че седалищният нерв е притискащ и възпаление, как да се лекува това заболяване и как да се предотврати заболяването? Неговият личен опит в лечението и много повече ще опиша подробно в тази статия.

Съдържание на статията:

Причини за ишиас: защо седалищният нерв може да се възпали?

Зачервяването и възпалението на седалищния нерв възникват по различни причини, има много от тях. Реших да разбера защо нервът може да бъде хванат. Ето причините:

  • херния на междупрешленния диск;
  • различни инфекциозни заболявания (грип и други респираторни вирусни инфекции, туберкулоза, скарлатина, малария, сифилис);
  • интоксикация на организма, причинена от метаболитни заболявания, консумация на алкохол, отравяне с химикали;
  • хипотермия на тялото;
  • остеофити - растеж на костна тъкан, включително остеохондроза на прешлени, остеоартроза или спондилоза;
  • различни гръбначни тумори (доброкачествени и злокачествени тумори), много от тях, изискват няколко: остеома, остеобластом остеосаркома, хондросаркома, менингиома, nevrioma;
  • спондилолистис (изместване на един от прешлените);
  • бременността. По време на бременност, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, което може да доведе до заглушаване на нервните окончания и болка.

Склерата се развива след грип и хипотермия.

Как разбрах, че седалищният нерв е възпален?

Всяко заболяване или синдром преди началото на изследването може да бъде определено от симптомите. Какви са най-честите симптоми на ишиас?

  • болка - основната проява на възпаление, винаги се забелязва с възпаление на седалищния нерв, останалите симптоми може да отсъстват. При ишиас, болката е остра, усеща се в задните части, задната част на бедрото, понякога се простира по шията, най-често усещанията за болка са асиметрични.
  • Неврологични нарушения: загуба на чувствителност на кожата на долния крак и крака, затруднено огъване на крака в глезена, бледа и суха кожа.
  • При прегледа невропатологът определя или определя намалено коляно и рефлекс на Ахил.

Ишиас, аз твърдо решен да посетите лекар за силна болка в задните части, бедрата и долната част на гърба, както и да се намали чувствителността на кожата на предната част на крака.

Тези методи спомагат за лечението на ишиас

лечение

За лечението на ишиас, комбинирани препарати на аналгин: баралгин, селагин, теммалгин, пенталгин. Също много ефективен при възпаление на седалищния нерв нестероидни противовъзпалителни лекарства в таблетки, инжекции, мехлеми: ортофен, диклофенак, диклоген, волтарен и много други.

Използвах интрамускулно инжектиране на диклофенак, тъй като това не е първият случай на ишиас в мен.

Не препоръчвам обаче да поставям диагноза и да предписвам лечение.

Преди да посетите лекаря можете да използвате мехлеми (анестетици, противовъзпалителни, дразнещи) или традиционна медицина.

Народни средства за лечение на ишиас

С ишиас можете да нанесете компреси от настъргана черна ряпа, да разтривате местата, където се усеща болката, изчистената стъбло на домашна агава.

Аз наистина не се доверявам на традиционната медицина, предпочитам традиционните методи на лечение.

Масажи и гимнастика

Извън пристъп на остра болка с ишиас назначен масаж, който подобрява притока на кръв към възпалената сайта, увеличава лимфен дренаж, стимулира освобождаването на вещества в организма, които намаляват възпалението и облекчаване на болката.

Трябва да се помни: за да бъде ефективен масажът, няма достатъчно процедури, за 10 сесии се нуждаете от масажен курс.

Терапевтичните упражнения не винаги се показват. В остния период се нуждаете от пълен мир.

Когато преминат силни болезнени усещания, можете да направите лечебна гимнастика. Препоръчително е да се направи под ръководството на инструктор във физиотерапевтични упражнения или у дома на набор от упражнения, които се предлагат на тях.

Плуването е много полезно, но човек трябва да се пази от хипотермия.

физиотерапия

Наред с медикаментозно лечение, лекарят може да предпише физиологични процедури: електрофореза, UHF, лазерно лечение, магнитотерапия.

За постигане на ефекта, както при масаж, са необходими 10 сесии.

Почувствах облекчение от болката след втората сесия на електрофорезата, за да избегна релапс, реших да премина през целия курс на физиотерапия.

Много положителна обратна връзка относно лечението на ишиас с акупунктура.

Акупунктурата има аналгетичен ефект, разширява малките съдове и подобрява кръвоснабдяването, елиминира възпалението.

Профилактика на щипката на седалищния нерв

Предотвратяването на ишиас се състои в превенцията и лечението на заболявания, които причиняват възпаление на седалищния нерв.

Също така избягвайте хипотермия, прекомерно физическо натоварване. Но умереното упражнение ще бъде полезно само.

Ако често имате щипка на седалищния нерв или имате други проблеми с гръбначния стълб, препоръчвам да използвате ортопедична възглавница и ортопедичен матрак.

Как да се лекува ишиас

Нервите са отговорни за инервацията на тъканите, т.е. за връзката с централната нервна система. Сигнали преминават през тях, поради което човек чувства болка, движи мускулите, чувства докосване и т.н.

Седиалният нерв е един от тях и подхранва мускулите на долните крайници. Когато се задържи поради травма, остеохондроза или хипотермия, обикновено се развива невралгия. Това е възпаление на нерва поради компресията му (изстискване). Има възпалителен процес под формата на остри болки, усещане за пароксизмална природа и изтръпване или мравучкане на инервираните части на тялото. Поради силната болка, която се влошава по време на движение, човек може временно да загуби възможността да ходи нормално.

В случай на тежка компресия може да се развие неврит на седалищния нерв (ишиас). Тя е по-тежка от невралгията и за този патологичен процес е характерна постепенната некроза на нервните клетки. Въпреки това, независимо от тежестта, увреждането на седалищния нерв може да засегне всяко лице, така че трябва да разпознаете проявите на компресия във времето, за да се отървете от проблема по-бързо.

симптоми

Седиалният нерв е най-големият неврален клон в човешкото тяло. Той тече от кръста до пръстите на краката и е отговорен за инервацията на тази област. Симптомите на заболяването на този нерв обикновено се проявяват под формата на нарушение на чувствителността и пароксизмалната болка, която се предава в целия крайник. Природата на болката обикновено е изгаряне и рязане и те могат да се проявяват при внезапни движения. Постепенно болката става хронична и има повтарящ се курс.

Симптомите на възпаление на ишиас се появяват обикновено след физическо или емоционално претоварване. Особено ясна е симптоматиката през нощта на фона на хипотермия. Сред общите признаци на патология са следните:

  • Признаци на парестезия (усещане за обхождане, изтръпване, изтръпване);
  • Болки усещания, които започват да се проявяват от задната част на бедрото и постепенно падат на крака.

След края на припадъка, присъщ на заболяването на седалищния нерв, болката остава само в областта на лумбалната област, както и под коляното и в средата на мускула на глутея. Понякога се проявява толкова силно, че човек може да загуби съзнание. Болката се увеличава главно по време на ходене или когато стои дълго време на едно място. Дискомфортът може да бъде причинен и от седене на твърда повърхност.

Невралгията на седалищния нерв се проявява ясно при припадъците, тъй като човек започва да лимфурира и се опитва да разчита само на здрав крайник. Ако курсът му е изключително тежък, тогава увредената нервна тъкан започва да умре и нейните функции са нарушени. Поради отслабването на инервацията на мускулите под контрола на седалищния нерв (прасец, седалището, бедрата), са с намален размер (атрофия). Такъв патологичен процес обикновено води до затруднения при огъване на крака в колянната става, движение на крака и пръсти върху него.

причини

Разберете защо болката от седалищния нерв не е толкова просто, защото има много причини за този процес. Най-основният от тях е остеохондрозата, поради която нервните корени са изтласкани. В по-редки случаи, компресията се случва поради интервертебралната херния. Понякога възпалението на нервите има такива причини:

  • Увреждания на лумбосакралната област;
  • Вътрешно кървене;
  • ревматизъм;
  • Онкологични заболявания;
  • Захарен диабет;
  • Заседнал начин на живот;
  • Кръвни съсиреци;
  • абсцеси;
  • Гинекологична патология;
  • Отложени инфекции;
  • Лаймска болест;
  • Физическо и емоционално претоварване;
  • бременност;
  • фибромиалгия;
  • Възрастови промени;
  • Хипотермията.

Протягането на седалищния нерв може да възникне от промените, свързани с възрастта, тъй като спиналния канал се стеснява. Поради това нервните пътища, излизащи от гръбначния мозък, могат да се възпалят.

В по-редки случаи причинителният фактор е спондилидоза. Това е патологична аномалия, която кара прешлените да прекосят прекомерно. Подобно явление в крайна сметка води до възпаление на седалищния нерв.

Невралгията на въпросния нерв често се отнася до бременни жени през третото тримесечие. Лекарите свързват това явление със слабостта на мускулната тъкан и връзки, които обграждат гръбначния стълб, на фона на нарастващата тежест върху тях. Има възпаление в седалищния нерв по време на бременност, главно поради внезапни движения или рестартиране, например, ако продължите да скачате или да бягате. Понякога може да се разболеете от това заболяване, дължащо се на постоянна запек, тъй като нервната тъкан се стиска от глутея и крушовидните мускули.

диагностика

Когато възпалението е важно във времето, за да се направи диагноза, за да се разбере защо се е случило това. В края на краищата факторите, които влияят върху развитието на възпалителния процес, са много и компресията може да бъде следствие както на хипотермия, така и на нарастващ тумор. Първоначално лекуващият лекар ще проучи пациента и ще проведе проучване. След това той ще провери рефлексите, като докосне със специален чук, за да разбере степента на увреждане на нервната пътека.

Възможно е да се знае точно защо седалищният нерв е възпален с помощта на инструментални изследователски методи:

  • радиография;
  • Томография (компютър и магнитен резонанс).

Такива диагностични методи ще ви позволят да разграничите патологията и да разберете причината за нея. Ако има подозрения за развитието на рак, тогава ще се извърши радиоизотопно сканиране. Този метод на изследване се прилага особено често при хора, страдащи от вируса на имунната недостатъчност, както и след продължителна употреба на кортикостероиди.

Курс на терапията

При възпаление на седалищния нерв, симптомите и лечението обикновено са тясно свързани, тъй като пациентът изпитва силна болка, която първо трябва да бъде угасена. Ако има конкретна причина, която създава компресия, тя трябва да бъде елиминирана.

В някои случаи е необходима хирургическа намеса, но основно можете да направите с медицинска терапия, физиотерапия, масаж, гимнастика и др.

Първоначално човек се намира в острата фаза на възпаление на ишиас на ишиас и лечението трябва да се извършва при специални условия. Те могат да бъдат създадени у дома. За да направите това, трябва да изберете твърд матрак, за да се съобразите с почивката на леглото и да се опитате да спрете да се движите, докато приключи острата фаза. Ефективно анестезирайте студа, например, компресирайте или масажирайте с парче лед от засегнатата област.

На фона на съприкосновение с леглото, възпалението на нервите може да бъде отстранено чрез лекарствена терапия, насочена към елиминиране на възпалителния процес и анестезия. Най-ефективни са нестероидните лекарства с противовъзпалителен ефект. Те се произвеждат под формата на разтвори за инжекции, мехлеми и таблетки. Последната група е представена от такива лекарства:

Те имат мощен аналгетичен ефект и помагат да се отстранят отоците и възпаленията в лезията. Такива таблетки обаче дразнят стомашната лигавица, така че те имат своите ограничения. Сред другите агенти с противовъзпалителен ефект могат да бъдат идентифицирани Movalis и Nimesulid. Те са по-малко, отколкото други лекарства увреждат лигавицата на стомашно-чревния тракт, така че те могат да отнеме много повече време. Използвайте таблетки от тази група, за предпочитане заедно с Омега, за да предотвратите развитието на гастрит, язви и др.

Лекарите препоръчват употребата на изброените лекарства под формата на мехлем или инжекционен разтвор. В този случай можете да избегнете негативен ефект върху стомаха. Ако искате да се качите на крака в кратък период от време, трябва да вземете курс от инжекции с диклофенак, защото с помощта на мускулни инжекции можете бързо да излекувате възпалението на ишиас.

С увеличаването на симптомите е необходимо да се обърнете към невролог, който да промени курса на терапията. Специалистът ще избере други методи на лечение. Болката може да бъде краткосрочни курсове на стероидни лекарства на базата на хормони. Те обаче имат много странични ефекти и много хора не могат да ги използват.

Лечението на ишиас или невралгия е сложно и затова трябва да вземете не само противовъзпалителни средства, но и други групи лекарства:

  • Витаминни комплекси;
  • Медикаменти за подобряване на метаболитните процеси;
  • Подготовка за нормализиране на кръвоносната система;
  • Лекарства, които облекчават мускулния спазъм.

В допълнение към употребата на лекарства под формата на мехлеми и таблетки, лекарят ще препоръча физиотерапия, тъй като ще бъде възможно да се отстрани възпалението много по-бързо. Разберете как да третирате нервите може да се ръководи от този списък от процедури:

  • Електрофореза в комбинация с лекарства за облекчаване на спазми и възпаления, както и с витамини;
  • UHF;
  • НЛО;
  • Лазерно третиране;
  • Приложения и парафин;
  • Електро;
  • Фонофореза.

Те ускоряват лечението на неврита на седалищния нерв чрез подобряване на кръвообращението и премахване на отока. Такива процедури, които облекчават болката и възпалението, са желателно да бъдат повторени за шест месеца за профилактика.

Период на възстановяване

Изцяло лечение на седалищния нерв може да бъде чрез дълъг курс на възстановяване. Тя трябва да включва масаж и гимнастика, а също така е желателно да се отпуснете в санаториум или в курорт. Препоръчително е да координирате всички действия за този период с Вашия лекуващ лекар, така че лечението, през което сте преминали, да не е напразно.

Терапевтичният масаж се изисква след острия стадий на заболяването. Тя трябва да бъде направена от опитен специалист, тъй като той е този, който знае какво да прави, когато седалищният нерв боли. Поради правилно направения масаж се премахва спазми, подобрява се кръвообращението и се възстановява нервната проводимост.

Курсовете за физическо възпитание се допускат след края на етапа на обостряне. Експертът е длъжен да създаде набор от упражнения и е желателно той да проведе първия урок. Движението по време на сесията трябва да бъде гладко и измерено. Ако се появи дискомфорт, тренировката трябва да бъде спряна незабавно и да се използва мехлем или друго лекарство за спиране на болката. На тази картина може да се види приблизителен набор от упражнения:

Правилното упражнение ще осигури възможност за подобряване на кръвния поток в гърба и възстановяване на инервацията на нервната тъкан. Не се нуждаете повече от 15-20 минути на ден, за да избегнете прекомерно изчерпване.

Почивката в санаториум-курортните условия е изключително полезна при възстановяване на седалищния нерв и как да се лекува по време на почивка, трябва да кажете на лекуващия лекар. Екзабарбацията може да започне с внезапно движение, така че е желателно да се носят таблетки и мехлеми с аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Ако спазвате всички препоръки на лекаря и се държите внимателно, рецидивите могат да бъдат избегнати. Сред процедурите, популярни в санаториумите, може да се разграничи опаковането със специална кал и къпане в лечебните бани. Благодарение на топлия климат, правилното хранене и приема на витамини, имунитетът може да бъде укрепен, което също ще има добър ефект върху възстановяването на увредения нерв.

Рецептите на традиционната медицина могат да се използват през периода на възстановяване. Те са ефективна добавка, но такива методи се допускат след одобрението на лекаря. По принцип, за лечение на седалищния нерв, народните методи използват различни спрейове на увредената област, например пчелен восък или тинктура на борови шишарки.

Ускоряване на възстановяването може да промени начина на живот, тъй като лечението на невралгия без правилно хранене, пълен сън и отхвърляне на лоши навици ще бъде много по-трудно. Пълна диета, богата на плодове и зеленчуци, може да бъде направена от диетолог. Можете самостоятелно да потърсите рецепти за здравословни ястия и разрешения брой калории в Интернет. Сънят в един ден трябва да бъде поне 6-8 часа, а при невралгия е желателно да се добави към това време още 1-2 часа. Вредните навици, особено алкохолът и тютюнопушенето, потискат нервната система, затова е желателно да ги изоставим напълно.

Невралгията на седалищния нерв възниква от притискането му. Причините за това явление са твърде много и е важно да се извърши проучване, за да се разкрие факторът, който е повлиял на развитието на компресията. След това лекарят ще говори за това как да лекува възпалението на нерва. Този процес е доста дълъг и пълно възстановяване може да се очаква не по-рано от 2-3 месеца.