От това е възможно да се лекува ефективно клемидиозата?
Цикълът на развитие на хламидиите е до два дни, въпреки че инкубационният му период може да бъде от 5 до 30 дни.
Тази болест се проявява три пъти по-често от обикновения гонорея. Според СЗО всяка година в света до 140 милиона души са болни от тази болест и до 8% от възрастното население страда от нея, засяга всички възрастови категории и се предава чрез сексуални контакти. Опасен признак на хламидията е, че в 80% от случаите той проявява почти асимптоматично и не предизвиква никакви външни прояви. В хроничен план болестта причинява опасни увреждания на различни органи и системи на човешкото тяло.
Методи на лечение
Хламидиите се лекуват с голяма трудност, за да се отърват от тях, отнема около месец интензивна терапия. Често е, че курсът на приемане на лекарства трябва да бъде удължен до шест месеца. При лечението се използват различни схеми, като основната гаранция за успеха е, че курсът на приемане на лекарства се извършва едновременно от двамата сексуални партньори.
Съществуват различия в методите за борба с това заболяване:
- Терапията е нова форма на болестта. В този случай, изборът на тактиката на терапията се извършва, като се вземе предвид локализацията на лезията. Изборът на лекарства се извършва индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на организма. Тъй като хламидите са вътреклетъчни патогени, само антибиотични лекарства, които могат активно да проникнат в клетъчната мембрана, се използват за тяхното контролиране. Такива лекарства от хламидиите попадат директно в лезията.
- Терапия на хронични хламидии. Тази форма на болестта е по-често срещана, тъй като в ранните й периоди пациентите не изпитват болезнени прояви. Те се обръщат към лекарите само след развитието на сложни реакции. При продължителен поток, възпаленият фокус започва да предпазва от здрави тъкани със специална бариера (osumkovyvatsya). Чрез такова препятствие лекарството и антибиотичните вещества се лекуват много слабо. Също така при хронични форми на хламидия, имунната система на организма започва да отслабва контролът на инфекцията, като "свиква". Поради това основните стратегии за лечение на напреднали стадии на заболяването са:
- Подобряване на пропускливостта на тъканните бариери, които заобикалят заразените райони;
- осигуряване на повишена наличност на антибиотици;
- сложна имуностимулация;
- използване на специфични антибиотици;
- локално лечение (супозитории, мехлеми, компреси и др.).
Използването на такива подходи позволява успешно да се бори с тази болест на различни етапи.
Общи принципи на лечение
При лечението на това заболяване се използват различни дозирани форми на антибактериалния спектър, които могат да проникнат в клетъчната мембрана. Също така се използват имуномодулатори, които увеличават защитните функции на самия организъм.
Когато се борите с хламидии, използвайте:
- ензимни лекарства;
- gepatoprotektory
- адаптогени;
- протеолитични средства;
- пробиотици, предпазващи храносмилателния тракт от дисбиоза;
- витамини.
Не на последно място, роля играят местните методи на лечение. Те предполагат монтирането на лекарства директно в уретрата. За да направите това, използвайте:
- специални вагинални супозитории;
- тави;
- клизма;
- ректални супозитории;
- тампони;
- свещички.
Като физиотерапевтични методи за лечение се използват:
- квантова терапия;
- инфрачервено лъчение;
- електрофореза;
- магнитно поле;
- ултразвук;
- йонофореза от лекарства;
- токове с променлива честота.
Ефективността на терапията зависи от начина на приложение на лекарствата в тялото. Най-приоритетни са интравенозните или интрамускулните инжекции, осигуряват добра бионаличност на лекарствата и позволяват активните вещества да се разпределят максимално в клетките. В някои случаи се използват таблетни форми на лекарства.
Свещи, компреси, мехлеми и други видове лекарства за локално лечение се използват като помощни механизми за повлияване на заболяването. Лекарствата за хламидии при мъжете са същите, както при борбата с тази болест при жените (с изключение на формите за локално приложение).
Дозата на антибиотици, използвани при лечението на хламидии, се проверява внимателно за всеки пациент поотделно. Това трябва да се направи лично, тъй като субтерапевтичните обеми на наркотици (надвишаващи изисквания праг), както и някои видове активни вещества водят до образуването на различни форми на неоплазми на хламидиите. Такива "обновени" бактерии вече ще бъдат изключително устойчиви дори на много силни антибиотични формулировки, но те имат повишена устойчивост (стабилна активност) в човешкото тяло.
Видове лекарства
За да се увеличи ефективността на борбата срещу хламидиите, се използват различни видове лекарства. За жените и мъжете, етиотропната терапия се извършва с помощта на специализирани антибактериални вещества.
За лечение се използват три основни групи лекарства: тетрациклини, макролиди и флуорохинолони. Поради ниската активност и малкия терапевтичен ефект не се използват пеницилини, сулфонамиди и цефалоспорини.
тетрациклини
В неусложнена форма на хламидиоза (уретрит, цервицит, асимптоматични носители на Chlamydia в кухината на урогениталния тракт) се препоръчва да се използват една или две седмици курсове тетрациклин. Лекарството се прилага четири пъти на ден (по 500 mg всеки).
По-предпочитано за такова лечение е доксициклин, който трябва да се приема само два пъти и неговата единична доза е 100 mg. Получаване Доксициклин (Аро-Doxey, Doksal, Vibramitsin, доксициклин хидрохлорид, доксициклин-Rivo, Доксициклин Nycomed, JUnidoks Soljutab, Medomitsin) ефективно действа върху хламидия. Предписан е за 7 дни, курс 2 пъти на ден (100 mg)
макролиди
Подготовката на тази група ефективно се бори с хламидиалните бактерии:
- Еритромицинът е използван дълго и ефективно при лечението на хламидии. Той има двойна активност в сравнение с азитромицин (Sumamed), но е доста трудно да се толерира тялото поради възможни диспептични нарушения (които нарушават нормалния ход на различните функции на системите на тялото). Това лекарство се предписва за 500 mg, ходът на приема е 10 дни (2 пъти на ден) или четири пъти дневно за 250 mg в продължение на 7 дни.
- Спиромицинът действа добре върху патогените на заболяването, акумулира се в центъра на възпалението. Въпреки че е по-малко активен в сравнение с еритромицин, но поради ниската си органо-токсичност и добра поносимост, това е по-безопасно антибиотично вещество. Той му предписва курс за 10 дни три пъти дневно (3 милиона единици).
- Азитромицин (Сумамед, azivok, Azitroks, Azitral, Zitrolid, Sumizid, Hemomitsin) позволява да се постигне висока концентрация на лезията след прилагане на еднократна доза. Тук трае не по-малко от 5 дни. Това лекарство ефективно засяга други видове инфекции, което го прави възможно да се използва при комплексно лечение на венерически болести. Той се назначава по сложна схема: първото приемане - 1 г на час преди хранене и два часа след хранене. В следващите дни, 0,5 грама - веднъж. Целият курс е проектиран за 7 дни.
- Рокситромицин (Rulid) има повишена активност срещу хламидии. Пиковата концентрация на лекарството се осъществява в организма 2 часа след приложението му. Той има малко странични ефекти, докато се отделя бавно от тъканите (полуживот от 12 до 15 часа). Предписва се два пъти дневно в продължение на 10 дни (150 mg наведнъж).
- Кларитромицин (Clacid) - добре влияе на хламидиите и е резистентен на киселинната среда на стомаха. Може да се използва независимо от яденето. Терминът полуживот е около 4 часа. Това лекарство се предписва два пъти дневно с курс за 10 дни (250 mg наведнъж). При хроничните форми на хламидията курсът на терапията може да се извърши чрез интравенозно приложение на лекарството.
- Други антибиотици. Йоамицин (Vilprofen) - той се предписва за 10 дни. Дозата е 500 mg, приемайте я веднъж на ден. Мидекамицин (Macropen) - курс на лечение 14 дни. Приемане 3 пъти дневно, еднократна доза от 400 mg.
флуорохинолони
Антибиотичните вещества от тази група имат директен бактерициден ефект върху хламидиите. Тест perfloksatsina, ломефлоксацин норфлоксацин и офлоксацин и ципрофлоксацин показват, че въпреки че те са по-малко ефективни при лечението от макролиди и тетрациклини, но тяхното използване е необходимо за отделните непоносимост тези групи.
Курсът на лечението се определя индивидуално за всеки пациент.
Пациентите с хламидия трябва да помнят, че неконтролираният и неправилен прием на антибиотици може не само да не облекчи заболяването, но и да предизвика по-голяма устойчивост на своя патоген на въздействието на лекарствата. Всички лекарства трябва да се консумират само след консултация със специалист.
Контрол на лечението и прогнозата
След 7-14 дни (в зависимост от използваните лекарства) след активна лекарствена терапия се извършват повтарящи се лабораторни изследвания на пациента.
За анализа на успеха на терапията, като критерии за премахване на антибиотиците и завършване на лечението са:
- отрицателен ДНК анализ за хламидиите в PCR;
- липса на възпалителни процеси при лабораторни тестове;
- липса на оплаквания от пациентите;
- положителен контрол на микрофлората.
Ако терапията беше извършена заедно за двама сексуални партньори, тогава съвместният интимен живот е разрешен само след взаимно възстановяване.
Трудно е да се лекуват хламидиите, но ако всички препоръки на лекарите са изпълнени, тогава е възможно успешно да се борим с това неприятно заболяване.
А за лечение на клемидиоза при мъжете: препарати - антибиотици, механизъм на развитие и симптоми на заболяване
Появата на човечеството от хламидията е задължена за специални паразити: хламидия. Те не се отнасят до вируси и бактерии. Сложността на болестта е продължителната липса на симптоми, тежки усложнения и трудна диагноза. Хламидията е първата в списъка на болестите, предавани по полов път.
Алгоритъм за развитие на инфекции
Причиняващото средство е сферичен вътреклетъчен паразит. Във външната среда хламидиите бързо умират, като вируси. Получавайки се върху лигавиците на очите, устната кухина, в семенните канали или уретрата, те проникват дълбоко в клетката.
При неблагоприятни условия тези инфекциозни агенти "заспиват". Но веднага щом имунната функция на тялото се отслаби, хламидите започват да се размножават активно. Здравите клетки умират и броят на новите хламидии постоянно нараства.
Паразитите търсят незаразени клетки и цикълът се повтаря отново. Хламидия в крайна сметка влиза в кръвоносната система, в лимфната система и се разпространява в тялото. Генитоуринната система на мъжете е най-уязвима към инфекцията с хламидии.
Има няколко вида хламидии, но най-опасните за хората - Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonie. Тези сортове паразити провокират развитието на болести:
- органите на слуха и зрението
- сърцето и кръвоносните съдове
- горните и долните дихателни пътища
- лимфни възли
- генитални органи
- стави
Латентната форма на хламидия може да продължи месеци. Трансформацията на заболяването в остра форма се улеснява от някои фактори:
- последствие от вирусна или бактериална инфекция
- преохлаждане
- физическо изтощение
- стресова ситуация
- отравяне с продукти, химикали, вредни пари
Всяка година в света се регистрират до 100 милиона случаи на хламидия сред населението.
Начини на предаване на хламидиите
Чрез сексуален контакт
Световната здравна организация не е напразно да провежда политика на защитен секс сред подрастващите. Случаите на урогенитална хламидиоза се отчитат все повече сред младите хора от 14 до 18 години. Повечето диагнози се появяват на възраст между 20 и 40 години.
Основният начин за предаване на хламидиите е сексуалният контакт с инфектирания партньор (и симптомите на заболяването може да отсъстват). Инфекцията се предава с всякакъв вид сексуален контакт, с вагинални секрети и заразени сперматозоиди.
Вторият начин на предаване е контактното домакинство. Вероятността за инфекция е много ниска, тъй като хламидиите във външната среда умрат след 24-36 часа. Продължителността на съществуването на паразит извън лице се влияе от:
- температура - хламидиите се адаптират към температурата на човешкото тяло 36-38 °, с охлаждане или загряване на въздуха умират (паразитите стоят за 1 минута в кипене)
- средства за дезинфекция - микроорганизмите реагират на домакинските химикали, поради което всички средства за саниране ще ги унищожат върху битовите стоки
- ултравиолетовите лъчи - директната слънчева светлина е катастрофална за хламидиите, както и за повечето патогенни микроорганизми
- нивото на влажност - при условия на висока влажност хламидиите са идеално запазени, поради което в кърпи, чинии, капачки от тоалетни чинии те могат да живеят до 5 дни.
Независимо от риска от заразяване с домакински средства, такива случаи са много редки. Хламидията не се предава през водата, тя се заразява във ваната, басейнът е невъзможен. И чрез обикновена луфа с болен човек е вероятно. Има малък шанс за инфекция чрез легло и бельо, санитарни салфетки и продукти за лична хигиена.
Вероятността за инфектиране с инфектиран партньор е 50%.
Хламидия при мъжете - признаци
Инкубационният период на хламидиите трае от две седмици до един месец. Около половината от пациентите не подозират наличието на заболяването, тъй като не се откриват специфични симптоми.
Острата форма на хламидия се проявява две седмици след незащитен сексуален контакт с инфектиран партньор. През този период са възможни следните признаци:
- сърбеж и изгаряне с уриниране
- променя цвета на урината (става мътен)
- водно, гнойно изпускане с слуз от уретрата
- болезнено уриниране
- спермата след еякулацията може да съдържа капка кръв
- появата на малка смес от кръв в края на уринирането
- Отварянето на уретрата набъбва и става червено
- понякога има болка в долната част на гърба, неудобни усещания в слабините
На фона на тези симптоми, има общи признаци на интоксикация: слабост, умора, телесна температура до 37,5 °. Постепенно признаците за намаляването на заболяването стават по-слабо изразени. Освобождаването от уретрата се появява само след сън.
В случай на инфекция на ректума в резултат на неконвенционален сексуален контакт, болка, изгаряне и изпускане се появяват в ануса. След контакт с хламидия върху лигавицата на окото може да се развие хламидиална конюнктивит: протеин зачервяване, подуване, гной.
Ако пренебрегнете симптомите на този етап, болестта се влива в хронична форма. Понякога клемидиозата се появява без външни симптоми, но постепенно се развива. Хроничната клемидиоза води до еректилна дисфункция и безплодие.
Появата на един от симптомите на хламидията е причината да се свържете с уролог.
Лабораторна диагностика
Кръвен тест за инфекция
Хламидиите често се маскират като други венерически инфекции. Хламидите обикновено се срещат успоредно с микоплазмата, уреаплазмата, трихомонадата. За проучването вземете освобождаване от уретралния канал. Но във връзка със специфичната структура и жизнената активност на хламидиите дефиницията на инфекция с намазка не винаги дава положителен отговор.
Най-надеждните резултати се получават чрез PCR диагностика. В този случай, за да се определи хламидията, се изважда от гениталиите. Надеждност на теста: до 99%. Резултатът от анализа е известен един или два дни след доставката на материала.
Второто най-надеждно изследване е методът за определяне на антитела срещу хламидии: ELISA или ензимен имуноанализ. Предимството на това изследване е определянето на етапа на заболяването: остра или хронична. Но този анализ се извършва само след минимум 20 дни след инфекцията. Надеждност на теста: около 60%.
Третият метод на изследване с надеждност на резултатите до 70% е RIF. Материалът се взема от канала на уретрата, оцветен със субстанция, изучаван под микроскоп. Анализът е много бърз: не по-дълъг от един час. Но проучването изисква много тъкани и инфекцията трябва да бъде в остра фаза: това е значителен недостатък на анализа. Понякога реакцията на веществото се дава не от хламидии, а от стафилококи.
За откриване на инфекция се използва култура от хламидии с тест за чувствителност към антибиотици. Ефективността на анализа е от 70 до 90%.
За точно диагностициране на хламидиите винаги се предписват няколко взаимно изключващи се проучвания.
Избор на наркотици - антибиотици
За лечението на хламидиите, винаги се избират няколко антибиотици, защото хламидиите са необичайни бактерии и не винаги реагират незабавно на терапията. Антибиотикът се избира индивидуално за пациента и неговата медицинска история. Успехът на терапията зависи от спазването на правилата:
- лечението е и двете партньори
- за периода на лечение се забраняват сексуалните отношения
- Необходимо е да се вземат противогъбични лекарства
- курс на лечение: най-малко две до три седмици
Като се има предвид всичко това, остава въпросът: как да се лекуват хламидиите при мъжете. Лекарства по избор:
- Vibramitsin
- klatsid
- Klabaks
- Юнидокс Солутаб
- Hemomitsin
- Сумамед
- Ecomed
- спирамицинова
- tsiprolet
- цефтриаксон
- amoxiclav
- кларитромицин
Добър ефект дава импулсна терапия с антибиотици: седмица лечение, седмична почивка, само 3 цикъла. Днес най-добрият антибиотик за хламидиите се счита за лекарства, базирани на доксициклин.
Когато се предписват антибиотици, трябва да се вземат предвид симптоматиката на заболяването, острия и хроничен стадий на процеса, както и времето на инфекцията. За да се предотвратят съпътстващи венерически инфекции, на пациента се дава Metronidazole или Trichopol.
Хроничната клемидиоза не може да бъде излекувана без назначаването на имуномодулиращи средства на фона на антибиотичната терапия.
Придружаващи лекарства: режим за лечение на хламидии
При хронични повтарящи се хламиди, съществува необходимост от предписване на имуномодулатори. При лечението на венерически инфекции, играе ключова роля агентите, които стимулират защитата на организма. Лекарствата се прилагат интрамускулно в хода на антибиотичната терапия.
По принцип лекарствата се използват на базата на интерферон:
За да се предотврати развитието на кандидоза, поради продължително излагане на мощни антибактериални компоненти, се предписват антимикотични лекарства:
Тъй като черния дроб се определя прекомерно натоварване предписано gepatoprotektory (Karsil, Phosphogliv, Ессенциале Forte), получаващи пробиотици (Bifidumbacterin, Lineks, Laktobaterin, Bifiform) е необходим за защита на чревната микрофлора.
Приблизителната схема на лечение е, както следва:
- Подготвителният етап се състои от 7 дни. В този период имуностимуланти се предписват, ако е необходимо, ензимен препарат (Wobenzym), хлорхексидинни вани и комплекс от мултивитамини.
- Основното лечение продължава 14 дни: комбинация от две антибиотици, антимикотично лекарство, стимулант за храносмилането (Festal, панкреатин). Приемането на ензими и витаминови комплекси не се отменя.
- Рехабилитация. Периодът на възстановяване продължава около две седмици. Тук се предписват лекарства за възстановяване на чернодробната функция, пробиотици и понякога физиотерапия.
Важна роля при лечението на игра ензими: лекарства на базата на растителни и животински ензими, които стимулират имунната система, облекчаване на токсичност, насърчаване на концентрация на антибиотици в огнища на инфекция. Режимът на лечение включва: Longidazu, Wobenzym, Trypsin.
Традиционната медицина за хламидиите е безсилна и самолечението само уврежда пациента и влошава състоянието на здравето.
Усложнения и последствия от самолечението
За съжаление, мъжете търсят помощ с вече придобит букет от усложнения. Хламидиите са вредни за репродуктивната функция. Паразитите се прикрепят към сперматозоидите, след което се придържат заедно и губят мобилността си. В допълнение, хламидиите разрушават клетките, които произвеждат тестостерон, което води до намаляване на броя на активните сперматозоиди.
Преждевременното лечение е изпълнено с последствия:
- Простатит. На фона на клемидиоза простатната жлеза се задушава, уринирането е неудобно, има болки в ингени и в кръста, водно разпределение. Простатата става чувствителна към допир, болезнена, хетерогенна структура.
- Епидемията. Възпаление на епидидизма. Характеризира се с висока температура и увеличение на приплъзването в обема. Възпалителният процес нарушава сперматогенезата и води до безплодие. Често се среща паралелно с орхит (възпаление на тестисите).
- Синдром на Райтер. Едновременно увреждане на кожата, ставите и лигавиците на очите.
В допълнение, хламидиите провокират развитието на ставни заболявания, артрит и полиартрит. Паразитите могат да причинят пиелонефрит или цистит, да повлияят отрицателно на функцията на пикочния мехур. Започната хламидия често е придружена от везикулит (възпаление в семенни везикули).
Най-честите усложнения на хламидиите при мъжете: уретрит.
Трябва да се отбележи, че няма експресни методи за лечение на хламидиите за 3 дни. Премахването на хламидиите от тялото е изключително дълъг и труден процес. Ето защо се препоръчва мъжете да се въздържат от сексуален контакт без презерватив с нов партньор, за да предотвратят инфекцията.
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.
Хламидията е лечение на жени. Схема и препарати за лечение на хламидии при жени
Най-честата полово предавана болест е хламидията. Лечението при жени се усложнява от липсата на тежки симптоми в много случаи. Междувременно заболяването се развива, се развиват усложнения. Статистиката показва, че повече от 140 милиона души са заразени всяка година. Какво причинява болестта, нейните симптоми, възможните усложнения и ефективното лечение на хламидиите при жените - ще разгледаме в тази статия.
Какво представлява хламидията?
Хламидия - редица заболявания, причинени от различни видове бактерии Chlamydia. Тези микроорганизми причиняват заболявания на кожата, пневмония и други заболявания на дихателната система. Един тип хламидия, а именно Chlamydia trahomatis, насърчава възникването на урогенитални хламидии.
Чрез структурата микроорганизмите принадлежат към бактериите, но имат особеност, присъща на вирусите - паразитират вътре в клетката гостоприемник. Цикълът на инфекция и проникването на хламиди в клетката е не повече от 2 дни. През този период микроорганизмите са най-чувствителни към медикаменти и ултравиолетова радиация.
Но обикновено на този етап няма лечение за хламидии при жените, лекарствата не се приемат, защото често заразен човек не знае за болестта поради липсата на симптоми. Междувременно бактериите се умножават и се появяват нови лезии. Инкубационният период на хламидиите е до един месец в зависимост от човешкия имунитет.
Начини на инфекция
Гениталните хламидии се предават по полов път. Устните контрацептиви и прекъсвания сексуален контакт не могат да предпазват от инфекция. Инфекцията възниква в 70% от случаите с незащитени интимни взаимоотношения с партньора - носителя на бактерията.
Хламидията се предава от заразена майка на новородено дете както в утрото, така и в процеса на раждане. В медицинската наука съществуват спорове относно възможността за прехвърляне на бактериите чрез домакински средства чрез общи средства за лична хигиена и бельо. Известно е, че хламидиите могат да съществуват в околната среда до 2 дни. Те умират само при обработка при висока температура. Но каква е вероятността от инфекция в този случай - няма единно мнение.
Форми на заболяването
В медицината има две форми на хламидии в зависимост от степента на увреждане и продължителността на заболяването. Всеки от тях има своя собствена симптоматика и индивидуален режим на лечение. Класификацията е, както следва:
- Свежата форма засяга долната част на пикочно-половата система. Продължителността на заболяването е до 2 месеца.
- Когато бактериите се разпространяват в долните части на пикочните пътища и продължителността на жизнения им цикъл над 2 месеца, лекарите диагностицират "хронични хламидии". Лечението при жени в този случай включва допълнителни, често комбинирани препарати с антибактериално действие.
Хламиди при жените: симптоми, лечение
Медицинската статистика твърди, че при 67% от инфекциите с хламидия болестта е напълно асимптомна. В този случай заболяването се проявява само в етапа на хроничен ход и развитието на усложнения със съответната симптоматика. По-често експресираните признаци се появяват само в началния хроничен стадий на развитие на клемидиоза и са показани както следва:
- изгаряне в уретрата и влагалището;
- сърбеж на гениталиите;
- мътна с неприятна миризма на отделяне;
- болка при уриниране;
- изтръпване на болката в долната част на корема;
- неприятни усещания по време на полов акт;
- кърваво изпускане в средата на менструалния цикъл;
- повишена телесна температура;
- нарушение на менструалния цикъл.
Причини за хламидиите
Причините за широкото разпространение на хламидиите са липсата на обществена осведоменост за проблема, особено сред подрастващите. Малко хора знаят как лечението на хламидиите при жените. Наркотиците, необходими за борба със заболяването, междувременно, причиняват допълнителни вреди на здравето на младото тяло, агресивно го засягат и имат редица странични ефекти.
Принос за заразяване с бактерията: ранно начало на сексуалната активност, нередовна промяна на партньорите, незащитен сексуален контакт.
Какво е опасно за една жена
Възниква въпросът: какво е толкова ужасно в хламидиите, ако в повечето случаи заболяването не се прояви със симптоми на болка? Отговорът е недвусмислен - болестта е опасна от развитието на сериозни усложнения. При отсъствие на необходимото лечение, хламидиите могат да повлияят върху репродуктивните органи и да допринесат за появата на такива патологични процеси:
- цервицит или цервикално възпаление;
- патологични процеси в матката, яйчниците, фалопиевите тръби;
- адхезивни процеси в тазовите органи;
- ендометриоза - ендометриум на матката;
- цистит и уретрит;
- като последица от усложнения - безплодие.
В допълнение, хламидията намалява защитните сили на организма и следователно често се свързват с други бактериални инфекции на репродуктивните органи. Тялото не произвежда антитела срещу паразити, поради което е възможна повторна инфекция и лечение на хламидиите при жените. Режимът за приемане на лекарства трябва да се направи в този случай, като се вземе предвид употребата на предишни лекарства и реакциите на тялото към тях.
Опасност от хламидии по време на бременност
Хламидията е изключително опасна при бременни жени. Лечението се усложнява от невъзможността пациентът да получи цяла поредица от необходимите медикаменти, тъй като повечето от тях могат да имат много негативен ефект върху развитието на плода. Асимптоматични заболяване, и, съответно, след неговото откриване и установяване на прехвърляне лечение може да доведе до усложнения или прекъсване на бременността: треска, Polyhydramnios, разработване на бременност, разкъсване на фетални мембрани, преждевременно раждане или спонтанен аборт. Вероятността за развитие на извънматочна бременност се увеличава, ако концепцията е възникнала при наличие на инфекция в организма на жената. В 30% от случаите фетусът се експонира в утробата, а при 40% детето се заразява, докато преминава през родовия канал.
Тогава е опасно за детето
Висока вероятност за заразяване на дете по време на бременност на заразена майка. Болестта е опасна усложнения при раждане, което ще повлияе неблагоприятно на състоянието на бебето. След контакт с паразита в тялото на детето развитие на такива заболявания като назофарингит, конюнктивит, Chlamydia пневмония, вулвовагинит и уретрит.
Диагностика на хламидиите
Наличието на инфекция може да бъде подозирано от гинеколог по време на общ преглед с помощта на огледала. Той ще бъде в състояние да откриват симптоми, характерни за повечето заболявания на репродуктивната система: възпаление, ерозия площи, голям брой селекции, подходящи за тяхната текстура, цвят и мирис.
За да потвърдите диагнозата и да определите причините за патологичните процеси, специалистът ще вземе тампон за бактериологичен анализ. Определянето на наличието на обща хламидия не може, но той ще идентифицира други сексуално предавани инфекции, които често се развиват успоредно с хламидиите.
Кръвният тест за определяне на антитела срещу хламидиите също не може да потвърди диагнозата с увереност. Тъй като наличието или липсата на антитела не могат надеждно да потвърдят наличието на живи бактерии в организма.
PCR - диагнозата се извършва, за да се определи ДНК на хламидиите. Материалът за анализ е вагинално отделяне. Положителният резултат от анализа надеждно потвърждава наличието на инфекция. Но в случай на негативно, е необходимо допълнително проучване.
Бактериалната сеитба е най-надеждният начин за откриване на хламидиите. Материалът за анализ (вагинално отделяне) се поставя в хламидиална среда. След това, през времето, необходимо за растежа и умножаването на бактериите, се определя наличието или отсъствието на тези под микроскоп.
Методи за лечение на хламидии
Лекувайте заболяването с общи и локални методи. Основното лечение за хламидиите при жени с антибиотици. Планът за лечение се разработва от лекаря на индивидуална основа. При избора на антибактериално средство трябва да се имат предвид следните фактори:
- лекарството трябва да проникне бързо и в необходимата концентрация в клетката, засегната от хламидиите;
- Продължителността на лечението с лекарството е 6 жизнени цикъла на бактерията. Един цикъл на развитие трае от 48 до 72 часа, т.е. курсът на лечение на хламиди при жени ще отнеме поне 12 дни;
- болестта трябва да бъде причинена от чувствителни към антибиотици щамове на паразита. Някои видове хламидии имат резистентност към антибактериални лекарства;
- при избора на лекарство е необходимо да се вземе под внимание формата на развитието на болестта: прясна или хронична;
- В зависимост от наличието на допълнителни инфекции, лекарят може да предпише широкоспектърен антибиотик или няколко лекарства едновременно;
- медикаментозно лечение трябва да се проведе и двамата партньори.
В допълнение към антибактериалните средства се предписват имуномодулиращи лекарства, пробиотици, ензими.
Режим на лечение с хламидия
При потвърждаване на диагнозата е необходимо да се определи правилното лечение на хламидиите при жени. Схемата е, както следва:
1. Макролидите за лечение на хламидиите имат най-висока ефикасност:
- препарата "Еритромицин": 0,5 g 4 пъти на ден 2 седмици;
- "Йозамицин": 1 g веднъж, след това 0,5 g два пъти дневно в продължение на 10 дни;
- лекарство "Спирамицин": три пъти дневно за 3 милиона IU 10 дни;
- лекарството "Клатид": два пъти дневно на 250 mg от 14 дни.
2. Флуорохинолоните се използват по-рядко, тъй като много видове бактерии са резистентни на този тип антибиотик:
- "Ofloxacin": на таблетка два пъти дневно в продължение на 10 дни. Ако неефективността на лекаря може да увеличи дозата;
- lekartsvo Lomefloxacin: 1 таблетка веднъж дневно, 10 дни, използвана за неусложнени форми на хламидии;
- препарат Пефлоксацин: 600 mg веднъж на 7 дни.
3. Широкоспектърният антибиотик "Клиндамицин" се приема 2 таблетки 4 пъти дневно в продължение на 7 дни. С помощта на това лекарство е ефективно лечение на хламидиите при жените. Прегледите показват по-голямата част от случаите на пълно излекуване и минималния брой нежелани реакции към лекарството.
Имуномодулиращата терапия помага на организма да укрепи силата си за борба с инфекцията при лечение на хламидиите при жените. Наркотиците се предписват следното: "Циклоферон" означава курс от 5 инжекции по предписания график успоредно с приема на антибиотици. И лекарството "Neovir" от 7 инжекции от 250 ml на всеки 48 часа след курс на антибиотици.
Антибиотиците оказват изключително отрицателно влияние върху микрофлората на стомашно-чревния тракт. За предотвратяване на стомашни заболявания прилагат ензимни препарати и пробиотици: "Bifidumbacterin", "Лактобактерин" "Chlorella", "Hilak-форте" и др.
Локално лечение на хламидиите
В допълнение към общата терапия, gynecologist също предписва местно лечение за хламидии при жените. Свещите имат противовъзпалителни и антибактериални свойства. Използвайте и разтвор на димексид под формата на тампони, антибактериални гелове и сметана, спринцовка. За да възстановите силата на лекаря по тялото, назначете комплекс от мултивитамини, например "Supradin". По време на лечението на инфекцията трябва да се въздържате от полов акт или да използвате презерватив.
Физиотерапевтични процедури
При лечението на хламидии, особено в хронична форма, следните са ефективни допълнителни методи на лечение: физиотерапия:
- нискочестотен ултразвук;
- локална лазерна фореза;
- електрофореза;
- UBI.
Лечение на хронични хламидии
Ако лекарят бъде диагностициран с "хронични хламидии", лечението за жени включва следната схема:
- Инжектиране на наркотици "Neovir" или "Cycloferon" всеки ден 7 пъти.
- Агентът "Ровомицин" започва да приема 3 милиона IU три пъти дневно след третата инжекция на циклоферон. Процесът на лечение е 14 дни.
- Лекарството "Diflucan" 1 капсула на 7-ия и 14-ия ден от лечението на основния антибиотик.
- Витаминни комплекси.
- Процедури на физиотерапия според указанията.
Лечение по време на бременност
Често заболяване по време на бременност е хламидията. Лечението на жени в ситуацията се усложнява от избора на лекарства, които най-малко ще навредят на плода, докато лекуват майката. Лекарят трябва внимателно да проучи конкретен случай на инфекция и индивидуално да развие схема на лечение. Най-често тези методи се използват за контрол на паразита:
- Антибиотична терапия по лекарско предписание: препарати "Еритромицин", "Ровомицин", "Сумамед".
- Имуномодулираща терапия с помощта на такива лекарства, супозитории, които включват такива вещества като миелопид, нитрат еконазол или интерферон.
- Пробиотични препарати под формата на местни свещи и орални средства.
Доказателство за излекуване
Тъй като хламидия рядко проявява тежки симптоми и тяхната липса не може да се съди за ефективното лечение на заболяването след като са преминали курс на медицински контрол на инфекциите е абсолютно необходимо да се извършват контролни изпитвания на няколко етапа и по различни начини:
- Непосредствено след завършване на курса на лечение е необходимо да се преминат тестове за културната култура на хламидиите. Повтарящият се анализ трябва да се извършва в рамките на един месец, за предпочитане в същата лаборатория. Само след резултатите от последната реколта можем да говорим уверено за лечението на жена от хламидия.
- Анализът на UIF или директната имунофлуоростения се извършва не по-рано от 1,5 месеца след завършване на курса на лечение.
Профилактика на хламидиите
Сериозни усложнения са изпълнени с хламидии. Лечението при жени се извършва с антибактериални лекарства, които имат неблагоприятен ефект върху различни вътрешни органи. Избягвайте много здравословни проблеми ще ви помогнат превантивни методи, а именно, отговорно отношение към собственото си здраве, което се появява в изключването на хаотични сексуален живот и смъртта, като се използват контрацептивни методи и редовни медицински прегледи. За да се предотвратят усложнения по време на бременността и по време на нейното планиране, е необходимо да се направи анализ за хламидии и други полово предавани инфекции.
Хламидията е хитър за асимптоматично и бързо разпространение. Следователно липсата на лечение или независими опити за борба с инфекцията може да доведе до непредвидени последици и сериозни вреди за здравния статус на заразеното лице и неговия партньор. Обаждането до лекар ще помогне да се предотвратят усложненията и да се преодолее болестта.
А за лечение на клемидиоза
Хламидията е една от най-честите инфекциозни болести на нашето време, предавана чрез сексуални контакти. Според Световната здравна организация честотата на заболеваемост се увеличава всяка година и досега почти 30% от населението на света е заразено с хламидии. Поради трудността на диагностиката, клиничното протичане на заболяването и многобройните усложнения urogenialny хламидии, протичащ с поражението на цилиндрични или преходен епител на пикочните пътища и моноцитични серия клетките е директна заплаха за женски и мъжки репродуктивното здраве. Въпреки това, това заболяване може да бъде причина за артрит, конюнктивит, Lymphogranuloma venereum, пневмония и сърдечносъдови патологии.
Chlamydia - е инфекциозно патология, полово предавани болести, и е лидер в разпространението по целия свят, се срещна по време на седем и половина по-склонни от сифилис и е четири пъти по-често от гонорея.
Според тъжната статистика честотата на заболеваемостта се увеличава всяка година и досега почти 30% от световното население са носители на инфекция с хламидии. Причиняващият агент на хламидията се диагностицира ежегодно при 90 милиона души.
Сред подрастващите момичета, които са сексуално активни, разпространението на тази болест е 10-15%, сред жените - 5-20%, а сред представителите на силната половина на човечеството - 10-20%. Най-често клемидиозата се появява при пациенти на възраст 18-30 години.
Патоген на заболяването
Хламидията е интрацелуларен задължителен паразит с уникален цикъл на развитие, който в процеса на възпроизвеждане е способен на двойно деление. Той има две напълно различни форми на съществуване, които са определени като ЕТ (елементарни органи) и PT (ретикуларни органи).
Елементарни хламидиални тела, надарени с инфекциозни свойства, са способни на екстрацелуларно съществуване. Те се предават от човек на човек, чрез ендоцитоза проникне в клетката на цилиндричен или преходния епител, и там се подложи на по-нататъшно развитие цикъл трябва да се преобразува в ретикуларни клетки (8 седмици).
PT е формата на паразитирането на патогена и умножаването му по деление, като е в средата на клетката. Хламидиалните микроколонии се намират вътре във вакуола, който заема по-голямата част от заразената клетка. След 24 часа RT се кондензира, заобиколен от клетъчна стена и се трансформира в ЕТ. След това вакуолът се разкъсва, патогените излизат и проникват в близките клетъчни структури.
В случай, когато клетката гостоприемник умира преди образуването на инфекциозен ЕТ, болестта не се развива.
Трябва да се подчертае, че инфекцията на нови клетки и повтарящи се цикли на развитие на hdamidia стимулира имунния отговор на организма, като по този начин увеличава степента на патологичните лезии.
Патогенът хламидия нестабилен в околната среда и има чувствителност към високи температури, почти веднага губи своите корозивни свойства на сушене, излагане на химикали и UV радиация.
Източници на инфекция и начини на предаване на хламидиите
При урогениталните хламиди, източникът на инфекция е човек, и двата с подчертани признаци на заболяването и с асимптоматичен ход на заболяването.
Основните начини на предаване на хламидиална инфекция включват:
Пътеки на възходяща хламидиална инфекция
- Чрез шийката на матката и матката, фалопиевите тръби, перитонеума и тазовите органи (канал);
- Чрез екстрагентални огнища (хематогенен път);
- От лимфните съдове;
- Заедно със семенната тайна;
- Чрез средствата на вътрематочната контрацепция.
Механизмът на развитие на хламидиите
Към днешна дата патогенезата на хламидиите все още не е напълно разбрана, но въпреки това в клиничната практика често се различават пет етапа на заболяването:
- Лезия на лигавиците.
- Поражението на целевите клетки (първична регионална инфекция).
- Поражението на голям брой епителни клетки и появата на клинични признаци на заболяването.
- Формиране на имунния отговор (имунопатологични реакции).
- Остатъчна фаза, придружена от морфологични и функционални промени в различни органи и тъкани (при отсъствие на агент в тялото)
Клинични форми на хламидии
- Остра (неусложнена) форма на хламидиална инфекция, развиваща се в долните части на генито-уринарния тракт;
- Хронична форма (дългосрочно повтарящо се заболяване, засягащо горните части на урогениталния тракт, включително органите на коремната кухина).
Клиничните признаци на хламидиална инфекция са доста различни. В случай на инфекция, често се наблюдава асимптоматичен каре или се наблюдават явни феномени на възпаление. При заболявания на пациентите, по-ниските карти на пикочните пътища могат да бъдат диагностицирани от патологични състояния, такива като уретрит, endocervicitis, колпит, бартолинит, докато възходящ инфекция - ендометриоза, салпингит и др pelvioperitonit.
Симптомите на хламидиите
Симптомите на хламидията при жените
Когато инфекцията прониква в женското тяло, лигавицата или муко-гнойното отделяне често се различава от нормалните с жълтеникав оттенък и неприятна миризма. Понякога в областта на външния генитал има парене и сърбеж, болки в долната част на корема, засилване преди менструация, интерменструално кървене. Някои пациенти имат оплаквания от обща слабост и могат леко да повишат телесната температура.
По време на бременност, при менопауза и в периода на повишена хормонална активност (при момичета), хламидиалната инфекция може да провокира развитието на колит. В този случай се наблюдава накисване на многослоен плосък епител около шийката на матката, става подуто и лесно уязвимо (хипертрофична ектопия на шийката на матката).
Чрез цервикалния канал нараства хламидиална инфекция може да се разпространява хематогенно или lymphogenic от матката, маточните тръби, перитонеума и прилежащите тазовите органи. Най-честите проявления на възходяща инфекция са хламидиалният салпингит и салпинго-оофорит. Те се характеризират с изтрит (субакутен) ток, който не е склонен да претегля. В резултат на това развитие на обструкция придатъци, което е изпълнено с извънматочна бременност, и това състояние е от извънматочна безплодие, помятане и развитието на сраствания в таза.
Симптоми на хламидиа при мъжете
В ранните стадии на заболяването мъжете развиват уретрит, който може да продължи няколко месеца. В същото време има леко възпаление на уретрата и появата на слаб оттенък на стъкловидното тяло. Понякога пациентите се оплакват от сърбеж и изгаряне, които се появяват в процеса на уриниране.
В уретрата, скротума, тестисите и в гърба често се развива болка с различна интензивност, а също и поради интоксикация, телесната температура може да се повиши до 37 градуса. В клиничната практика има случаи на кърваво изпускане по време на еякулацията и в края на уринирането. В същото време може да има замъгляване на урината поради гнойните нишки и нишки в него.
В случая, когато хламидиите образуват колонии и в тази форма продължават да съществуват дълго време на повърхността на лигавицата, това е въпрос на пренасяне на инфекцията. Това условие се обяснява с факта, че човешката имунна система потиска разпространението на патогена. Според много автори превозвачите не могат да заразят сексуалните си партньори и следователно от епидемиологична гледна точка те са абсолютно безопасни.
При прехода от хламидия в хронична фаза, пациентите се оплакват от дискомфорт в перинеума, болка около ануса и в простатата, еректилна дисфункция, често нощно уриниране, болка в тестисите, и болезнена еякулация, промяна сперма цвят и намаляване на обема.
Забележка: с развитието на хламиди в аноректалния регион, патологичният процес често протича асимптоматично. Въпреки това, понякога пациентите се оплакват от сърбеж и болка в ректума, както и от наличието на зачервяване от ануса.
Хламидии и бременност
В случай, че хламидиалната инфекция засяга жена в ранните етапи на бременността, това състояние е изпълнено с появата на вродени малформации и първична плацентна недостатъчност. Вследствие на това често при болни жени настъпват спонтанни аборти и се диагностицира неразвита бременност.
При по-късни условия на раждане детето, хламидията е пряка заплаха от прекъсване на бременността, провокира развитие на вторична плацентарна недостатъчност и нарушена продукция на амниотична течност.
Морфологичното изследване на телата на починали бебета разкри хламидиално увреждане на техните менинги, бели дробове и съдови плексуси. Тези данни потвърждават трансплацентарна инфекция.
Поради хематогенен инфекция на плода възниква синдром оточна хеморагичен, пневмопатия, кръвоизлив в мозъка вентрикули, чернодробно, бъбречно и надбъбречна недостатъчност. Тези фактори често водят до вътрематочна или ранна постнатална смърт на детето.
В някои случаи инфекциозният агент засяга само плацентата, поради което в него се развиват компенсаторно-адаптивни реакции. При активирането на инфекциозния процес обаче се нарушава защитната функция на язвата, което в крайна сметка води до образуване на плацентарна недостатъчност. Поради намаления прием на хранителни вещества, хроничната хипоксия и хипотрофия се развиват в плода.
При цервикалната форма на хламидия често се случва преждевременно раждане или преждевременно руптура на мембраните. При поглъщане на заразена амниотична течност, дори преди раждането на детето, неговите бели дробове и храносмилателния тракт са засегнати. Въпреки това, инфекция на новороденото може да възникне при преминаване през родовия канал на заразена майка.
Диагностика на хламидиите
При диагностицирането на хламидията в лабораторната практика се използват едновременно няколко различни метода: метод на култивиране, PCR, имунофлуоресцентен метод, реакция на амплификация на транскрипцията и серологични техники.
Трябва да се отбележи, че по време на разглеждане на останки (цитонамазка) може да се подозира, само хламидии, и по тази причина, този метод диагноза се използва като един бърз анализ не е 100% информативен и изисква потвърждение.
Методът на култивиране
Тази техника включва поставянето на биологичен материал върху стерилна хранителна среда, където патогенът в специално създадените условия за това бързо се умножава и често неговите колонии могат да бъдат разпознати дори с просто око. Въпреки факта, че това е доста дълъг процес, той се смята за един от най-информативните, тъй като позволява да се установи вида и вида на хламидиалната инфекция и да се определи чувствителността на микроорганизма към антибиотиците.
Полимеразната верижна реакция е техника, която включва свързването на ДНК молекулите на хламидията със специално създадени праймери. Към днешна дата тя е най-точната и надеждна от всички съществуващи.
RIF анализ
Имунофлуоресцентен метод е изследването на изстъргването от уретрата, оцветена със специални багрила, използвайки флуоресцентен микроскоп. В този случай откриваемостта на патогена е 70 от 100.
Имуноензимен метод
При извършване на диагностиката ELISA в кръвта на пациента се образуват специфични антитела (имуноглобулини), които се образуват в хламидиите. В същото време изстъргването от уретрата може да се използва като биоматериал. Въпреки това, според чуждестранни медицински стандарти тази техника не се препоръчва за диагностициране на хламидиите.
Транскрипционна реакция на амплификация
Много прецизен диагностичен метод, основаващ се на откриването на причинителя на хламидиите в тестовите РНК проби. РНК молекулите, за разлика от ДНК молекулите, не се определят след смъртта им, което позволява по-точна оценка на резултатите от изследването. В този случай се използва биоматериал за изстъргване от уретрата, вагината и цервикалния канал или урината на пациента.
Серологичен метод
Това е допълнителна техника, която позволява откриването на антихламични антитела в кръвния серум на пациента.
В случаите, когато човек има клемидиоза, се препоръчва да преминат тестове за откриване на инфекция на неговия сексуален партньор (дори и да няма симптоматика).
Лечение на хламидиите
Лечението на хламидиите се извършва при следните три основни принципа:
- Антибактериална терапия;
- Нормализация на защитните функции на имунната система (имуномодулация);
- Възстановяване на нормална вагинална микрофлора.
Патогенетичната терапия на хламидиалната инфекция се счита за ефективна само когато на пациента са предписани лекарства, които имат висока антихламидозна активност. Те трябва да имат добра проникваща способност, т.е. чрез клетъчната мембрана да проникнат вътре в заразената клетка. В същото време, предписаното лечение трябва да се провежда на 2-3 седмици (време за пътуване 6-7 Chlamydia цикъл на развитие), и все пак, при назначаването на медицинската терапия, трябва да се счита за възможно заразяване, клиничната картина на заболяването и е достъпна диагностика (локализиране на фокусите).
Хламидията е заболяване, причинено от интрацелуларна инфекция. Поради това при лечението му се предписват антибактериални лекарства, които могат да проникнат и да се натрупват в заразените клетки, блокирайки техния вътреклетъчен протеинов синтез. Преди това, в процеса на лечение, на пациентите са предписани лекарства на основата на тетрациклин, но поради продължителността на антибиотичната терапия и появата на тежки нежелани реакции те вече са заменени с макролиди.
Забележка: лечението на хламиди при бременни жени се извършва съгласно специално разработени схеми, ефективни по отношение на перинаталната патология.
Паралелно с антибактериалната терапия, пациентите получават имуномодулаторно лечение. Целта е да се елиминират имунологичните промени, настъпващи в тялото, засегнати от инфекция с хламидии.
Без съмнение патогенетичната терапия се използва за предотвратяване на чревна дисбиоза, която включва използването на пробиотици (препарати, съдържащи живи лактобацили бактерии).
При провеждане на етиотропно лечение се предписват местни процедури (лечение на влагалището със специални дезинфектанти) и противогъбични средства могат да бъдат предписани за профилактика на кандидоза.
Едновременно с антибиотик лечение на лечение хламидия предвижда fermentoterapii, витамини, адаптогените и антихистамини.
Профилактика на хламидиите
За да се предотврати по-нататъшното развитие и разпространение на болестта, е необходимо своевременно и пълно излекуване на пациенти, които имат инфекция с хламидии, включително асимптоматични носители.
Всички сексуални партньори на пациента с хламидия трябва да бъдат идентифицирани и изследвани безпроблемно, след което да им бъде предоставена превантивна терапия.
Санитарна и образователна работа сред населението (пропаганда на здравословен сексуален начин на живот и информация за начините на инфекция и клинични признаци на заболяването).
На първо място, редовните прегледи трябва да се извършват от жени, които имат множество сексуални партньори, пациенти, които са на гинекологични записи.
Много автори твърдят, че дори и ако това е невъзможно да се диагностицира точно процеса на заболяването, т.е., окончателна диагноза, пациентът трябва да предприеме всички необходими превантивни и терапевтични мерки, предвидени в хода на лечението на урогениталната хламидиоза.
В заключение, бих искал да отбележа, че разпространението на хламидиоза е свързано с факта, че в момента в хода на рутинни проверки не се дава достатъчно внимание на този въпрос. Важно при разпространението на инфекцията е фактът, че хламидиите най-често са асимптоматични. Въпреки това, експертите на медицински профил на различни посоки често предоставят достатъчно противоречиви съвети, и не на последно място в този списък е високият процент на себе си, което води до оцеляване (постоянство) на патогена в организма на гостоприемника, както и повторната поява на заболяването, което води до сериозни усложнения. В резултат на това - постоянно нарастване на броя на двойките, страдащи от безплодие.