хепатоспленомегалия

Хепатоспленомегалия е комбинирано значително увеличение на черния дроб и далака, което е характерно за редица заболявания.

Синоним: хепатолинеален синдром, синдром на чернодробна функция.

Моля, обърнете внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Кликнете върху връзката, която искате да видите.

причини

Най-често хепатоспленомегалия се образува на фона на следните условия:

• чернодробни заболявания с остра и хронична природа (главно вирусен хепатит, цироза);
• патологията на далака;
• хроничен инфекциозен процес (включително хелминтозна инвазия);
• метаболитни нарушения (амилоидоза, хемохроматоза);
• кръвни заболявания (лимфогрануломатоза, хемолитична анемия, левкемия);
• хронична сърдечна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания, водещи до нея;
• нарушение на кръвообращението в системата на порталната вена.

Най-честата причина за хепатоспленомегалия при деца е хемолитичната болест на новородените, по-рядко - онкологичните заболявания и вътрематочните инфекции.

доказателства

При настъпването на заболяването може да се увеличи само един от органите - черен дроб (хепатомегалия) или далак (спленомегалия). Въпреки това, тъй като те имат обща циркулация и лимфен дренаж, тъй като прогресията на патологията прогресира, вторият орган също се увеличава.

За ранните стадии на хепатоспленомегалия, характеризиращи се с увеличаване на размера на черния дроб и далака с незначително уплътняване на паренхима. В бъдеще клиничните прояви на функционалната несъстоятелност на тези органи излизат на преден план. За възприетия патологичен процес е асцит (натрупване на свободна течност (изливане) в коремната кухина) и промени в работата на системата за кръвосъсирване.

Клинични прояви на хепатоспленомегалия:

• неприятни усещания в правилния хипохондриум;
• иктерично склера, иктерично оцветяване на кожата и лигавиците;
• усещане за raspiraniya в областта на черния дроб и далака;
• увеличаване на размера на корема;
• повишено кървене (спонтанно кървене и кръвонасядане, кървене, сила и продължителност, които не съответстват на причината, която ги причинява).

Усложненията на хепатоспленомегалия са кървене и асцит. И двете държави могат да поемат животозастрашаващ характер.

Характеристики на изтичане при деца

При децата хепатоспленомегалия може да продължи както асимптоматично, като се проявява само с впечатляващ размер на тялото и е придружено от рязко нарушение на общото състояние, което изисква незабавно предприемане на корективни мерки.

диагностика

Хепатомегалия не причинява диагностични затруднения и се установява на базата на разширена далака и черния дроб, определя се физически (с изследване, палпация). Целта на диагностиката при хепатоспленомегалия - идентифицирането на първичния патологичен процес, т.е. държавата, която го е причинила. За това използваме:

• лабораторни методи (общ и биохимичен анализ на кръвта и урината, определяне на концентрацията на чернодробни ензими);
• визуализация (ултразвуково изследване на далака и черния дроб, компютърна томография, ангиография на съдовете на черния дроб);
• инвазивни изследвания (биопсия на черния дроб и далака, костния мозък и пункцията на лимфните възли).

лечение

Терапията на хепатоспленомегалия се състои в коригирането на основното заболяване.

В зависимост от причината, която е причинила разширяването на черния дроб и далака, следното:

• детоксификационна терапия;
• хормонална терапия;
• курс на антивирусни средства, хепатопротектори, имуномодулатори;
• симптоматично лечение.

Най-честата причина за хепатоспленомегалия при деца е хемолитичната болест на новородените, по-рядко - онкологичните заболявания и вътрематочните инфекции.

предотвратяване

Предотвратяването на хепатоспленомегалия се състои в предотвратяването на първични заболявания, един от симптоматичните комплекси на които е хепатолинеалният синдром.

Последици и усложнения

Усложненията на хепатоспленомегалия са кървене и асцит. И двете държави могат да поемат животозастрашаващ характер.

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Според проучванията на СЗО ежедневният половинчасов разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развиване на мозъчен тумор с 40%.

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от лидерите в продажбите, а не поради лечебните му свойства.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Работа, която не е подходяща за човек, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липса на работа изобщо.

В допълнение към хората, само едно живо същество на планетата Земя - куче - страда от простатит. Това са наистина най-верните ни приятели.

Според много учени, витаминните комплекси практически са безполезни за хората.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Нашите бъбреци са в състояние да изчистят три литра кръв за една минута.

В опит да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, определен Чарлз Йенсен в периода от 1954 г. до 1994 г. gg. оцелели повече от 900 операции за отстраняване на неоплазмите.

За да кажем и най-кратките и прости думи, използваме 72 мускула.

При редовно посещение на солариума вероятността за развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероин, например, първоначално е представен на пазара като лек за кашлица на детето. Кокаинът се препоръчва от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.

На четири резена от тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да се оздравеете, е по-добре да не ядете повече от две парчета на ден.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето на Форес в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е яденето на човешкия мозък.

Salvisar е руско лекарство без рецепта срещу различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Показва се на всеки, който активно тренира, и времето от.

хепатоспленомегалия

Виждайки в амбулаторната си карта ужасната дума "хепатоспленомегалия", човек се паникьосва. За съжаление, много лекари не обичат да обясняват диагнозата на пациента, но напразно. В края на краищата хепатоспленомегалия в редица случаи не е болест, а особеност на организма на напълно здрав човек. Каква страшна дума е това? Хепатоспленомегалия - еднообразно увеличение на размера на далака и черния дроб. Това може да бъде едновременно патология и напълно нормално състояние на органи, което не изисква лечение.

Причини за хепатоспленомегалия

Разширяването на черния дроб и далака може да доведе до редица причини, които могат да бъдат комбинирани в 6 групи:

1. Болести, причинени от проникването на паразити в тялото: малария, бруцелоза, лейшманиаза и др.
2. Хронични инфекциозни заболявания - сифилис, мононуклеоза.
3. Заболявания на черния дроб, водещи до промени в циркулацията на порталната зона: цироза, хепатит.
4. Болести, които причиняват хронична сърдечна недостатъчност: хипертония, сърдечни дефекти (вродени и придобити), исхемична болест.
5. Болести на кръвта: лимфогрануломатоза, хемолитична анемия, левкемия.
6. Болести, произтичащи от проблеми с метаболизма: амилоидоза, хемораматоза.

Диагностика на хепатоспленомегалия:

1. Първият начин за определяне на наличието на това заболяване е палпацията на коремната стена. Ако се изследва неоплазма в десния хипохондриум, можем да кажем, че това е хепатоспленомегалия.
2. След прегледа пациентът трябва да представи общ кръвен тест и биохимия. Може да се наложи да направите тест за инфекция и миелограма.
3. Ултразвуковото изследване помага да се види пълната картина на болестта: колко се разширяват органите и в какво съотношение.
4. При неясна етиология на заболяването може да се наложи компютърно сканиране.
5. Биопсията на перфорацията идва при спасяване, когато неинвазивните методи не могат да дадат пълна картина на патологичния процес.

лечение

Преди да започнете лечението, е необходимо да разберете какви са причините за тази патология. Подпомагането на пациент, който е бил засегнат от хепатоспленомегалия, трябва да бъде изчерпателен:

1. Лекарственият метод е насочен към лечение на заболяване, което причинява увеличаване на органите. В допълнение към симптоматичните лекарства, това включва холеретика.
2. Детоксификацията се използва за пречистване на кръвта от токсини. Лекарствата, използвани в този метод: глюкозен разтвор, хемодесум на реополиглуцин.
3. Хормоналната терапия се използва за общо противовъзпалително действие. Най-често се използва преднизолон.
4. Основната терапия е предназначена да подобри имунитета.
5. Химиотерапията се използва при лечението на пациенти с хематологични заболявания.
6. Клетъчната терапия се използва за пациенти с левкемия.

При правилно и своевременно лечение на хепатоспленомегалия пациентът получава много добри прогнози. Основното нещо е да се вземат всички лекарства, предписани от лекаря и не забравяйте да следват диетата.

Кой каза, че е невъзможно да се лекуват сериозни чернодробни заболявания?

• Много методи се опитват, но нищо не помага.
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно лекарство за лечение на черния дроб съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

хепатоспленомегалия

хепатоспленомегалия - вторичен патологичен синдром, който съпътства хода на много заболявания и се характеризира със значително едновременно увеличаване на размера на черния дроб и далака. Клиничните прояви зависят от патологията, която е довела до това състояние, често срещаните симптоми са тежест в хипохондрията и епигастриума, нежност на корема по време на палпация. Диагнозата се основава на откриването на големи размери на далака и черния дроб по време на клинично изследване, ултразвук и ЯМР на коремната кухина. Не съществува специфично лечение на хепатоспленомегалия, този синдром се решава на фона на лечението на основното заболяване.

хепатоспленомегалия

Хепатоспленомегалия или хепатолиенален синдром е една от клиничните прояви на различни патологични състояния. Най-често се установява значително увеличение на черния дроб и далака чрез скрининг или изследване на пациента за други заболявания. Хепатоспленомегалията не е отделна нозологична единица, а само синдром на определена патология. Най-често се наблюдава при възрастовата група до 3 години - това се дължи на повишената честота на вътрематочни инфекции и онкопатология при деца. Много често при наличие на хепатоспленомегалия, пациентът не показва никакви други клинични прояви на заболяване. Такива случаи изискват продължително проследяване, навременни повторни изследвания за идентифициране на патологията, причиняваща хепатоспленомегалия.

Причини за хепатоспленомегалия

Олово на хепатоспленомегалия може да бъде заболяването на хепатобилиарната система или патологията на други органи. Обикновено ръбът на черния дроб може да се усеща в здрави хора, той е остър, равен и еластичен. С патологията се променят свойствата на чернодробния марж: при сърдечно-съдовите заболявания той се закръглява и е ронлив; с онкологични - твърди, грудки. Долният край на далака обикновено не е осезаем.

Причината за хепатомегалия може да бъде различни патологични състояния. Най-често това загуба на чернодробната тъкан (дифузен остро или хронично възпаление, образуване на регенеративни възли, фиброза, вътре или екстрахепатална холестаза, тумори, кисти и др...); сърдечно-съдови заболявания (хронична сърдечна недостатъчност с исхемична болест на сърцето, високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания, констриктивен перикардит, endoflebit чернодробните вени). Пациенти с хепатоспленомегалия често се срещат различни паразитни инфекции и инфекциозни болести (малария, лайшманиоза, бруцелоза, мононуклеоза), нарушения на чернодробната и съдовата система портал. Много е вероятно да развият този синдром, и в кръвни заболявания (левкемия, остра анемия, болест на Ходжкин), заболявания на съхранение (gepatozy различни етиологии, хемохроматоза, амилоидоза). При новородени, най-честата причина за хепатоспленомегалия е хемолитично заболяване при бебета - фетални инфекции и рак.

В началото на основното заболяване може да се увеличи само далакът (в патологията на кръвната система) или само черният дроб (при хепатит и други заболявания на чернодробната тъкан). Комбинираното поражение на тези два органа се дължи на общата система на кръвоснабдяване, инервация и лимфен дренаж. Затова е в тежко заболяване може първоначално регистрирани само хепатомегалия или спленомегалия, и с напредването на болестта неминуемо се отразява както на тялото с формирането на хепатоспленомегалия.

Симптоми на хепатоспленомегалия

Симптоматичната хепатоспленомегалия до голяма степен се определя от основното заболяване, което води до увеличаване на черния дроб и далака. Изолиран хепатоспленомегалия характеризира с чувство за тежест и пълнота в дясната и лявата горна квадрант, заоблен образуването на определяне стърчащи от крайбрежната арка (черен дроб или далак ръб). Ако има някаква патология, водеща до хепатоспленомегалия, пациентът представя оплаквания, характерни за болестта.

Бързото уголемяване на черния дроб е характерно за вирусния хепатит, онкопатологията. Много болка чернодробно ръб време палпация присъщ възпалително заболяване на черния дроб и рак, и хронично заболяване се появява по време на остро или поради свързване на септични усложнения.

Значително увеличение на далака е възможно при цироза, тромбоза на слезката вена. Характерна особеност на тромбозата е развитието на стомашно-чревно кървене на фона на изразена спленомегалия. При варикозни вени на хранопровода размерът на далака, напротив, значително намалява на фона на кървенето (това се дължи на намаляване на налягането в системата на порталната вена).

Диагностика на хепатоспленомегалия

За да подозирате хепатоспленомегалия, гастроентерологът може при обичайното изследване: при извършване на палпация и перкусия се установяват повишените размери на черния дроб и базата. Този прост метод на изследване, като перкусията (подслушване), ви позволява да разграничите пропускането на коремните кухини от истинското им нарастване.

Обикновено перкусия на черния дроб, неговата горна граница се определя на нивото на долния край на десния дроб. Долната граница X започва от ребра ръб (perednepodmyshechnoy линия отдясно), след което се простира по протежение на ръба на полето крайбрежната арката, полето парастерналната линия - долу крайбрежната арката два сантиметра, по протежение на средната линия - 5-6 см под мечовидния израстък, черният дроб не е граница излизайте отвъд лявата парастрилна линия. Напречното измерение е 10-12 см, като постепенно се стеснява до лявото поле до 6-8 см.

Ударът на далака може да доведе до някои трудности, дължащи се на малкия му размер и близостта до стомаха и червата (наличието на газ в тези органи затруднява докосването). Обикновено следи от слюнка се определя между ребрата IX и XI, е с диаметър около 5 см, дължината на шината не трябва да надвишава 10 см.

Палпацията на коремната кухина е по-информативен метод. Трябва да се помни, че увеличеният черен дроб може да приеме тумор на десния бъбрек, дебелото черво, жлъчния мехур. Емфизем, subdiaphragmatic абсцес, плеврит едностранно може да предизвика gepatoptoz, поради което долният край на тялото е осезаемо значително под крайбрежната арката, въпреки че действителните размери по този начин няма да се увеличи. Оплешивяването на далака трябва да се извърши в дясната страна. Спленомегалия да симулирате птоза на левия бъбрек, тумори и кисти на панкреаса, тумори на дебелото черво.

Консултацията с гастроентеролога е показана за всички пациенти, които имат хепалосфеномегалия. Диагностичното търсене има за цел да определи заболяването, което доведе до увеличаване на черния дроб и далака. Клиничните кръвни тестове, биохимичните тестове на черния дроб могат да открият увреждане на чернодробните тъкани, хематологични заболявания, вирусен хепатит и други инфекциозни и паразитни заболявания.

Коремна ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на черния дроб и жлъчните пътища, коремна MDCT може не само точно диагностициране на степента на увеличение на черния дроб и далака с хепатоспленомегалия, но също и за откриване на други съпътстващи заболявания на коремната кухина.

При сложни диагностични ситуации се извършва перорална чернодробна биопсия. При локална анестезия тъканта на черния дроб се пробива с тънка игла и материалът се взема за хистологично изследване. Тази техника е инвазивна, но ви позволява да установите точно диагнозата увреждане на черния дроб. Използвана е и ангиография - въвеждането в съдовете на рентгеновия контраст на черния дроб и далака с последваща оценка на тяхната архитектоника и порталния кръвоток. Ако има подозрение за хематологична патология, се извършва пункция на костния мозък и биопсия на лимфните възли.

Комбинацията от хепатоспленомегалия с промени в чернодробните проби показва поражение на чернодробния паренхим, натрупващите заболявания. Откриването на лимфомилопролиферативни процеси, промени в общия кръвен тест показват хематологична патология. Характерните симптоми и клиниката на поражението на сърдечно-съдовата система позволява да се подозира конгестивна сърдечна недостатъчност.

Лечение и прогнозиране на хепатоспленомегалия

Ако се открие изолирана хепатоспленомегалия, няма други клинични прояви и промени в анализите, пациентът се наблюдава три месеца. Ако през това време размерът на черния дроб и далака, не се намалява, пациентът с хепатоспленомегалия трябва да бъдат хоспитализирани в отдела по гастроентерология за задълбочено проучване и определяне на лечение. Мерките за хепатоспленомегалия са насочени към лечението на основното заболяване и се осигурява симптоматична терапия.

За да се подобри състоянието на пациента, се извършва детоксикационна терапия - тя ви позволява да извадите от тялото токсичните обменни продукти, които се натрупват, когато функцията на черния дроб е нарушена. Препаратите от холагоги, антиспазмици и хепатопротектори улесняват състоянието на пациента с хепатоспленомегалия и подобряват качеството му. Патогенетичната терапия на хепатита е използването на антивирусни и хормонални лекарства. Когато хематологичните заболявания могат да бъдат предписани чрез химиотерапия, се извършва трансплантация на костен мозък.

Хепатоспленомегалията е страшен синдром, който изисква задължително лечение за висококвалифицирана медицинска помощ. Прогнозата зависи от основното заболяване, срещу което е развит хепатолинеалният синдром. Прогнозата за по-нататъшното развитие на хепатоспленомегалия е почти невъзможна поради многофакторното образуване на това състояние. Предотвратяването е да се предотврати развитието на заболявания, които могат да доведат до увеличаване на черния дроб и далака.

Хепатоспленомегалия: специфичност на хода на заболяването и начини за лечение

Синдромът на хепатоспленомегалия включва редица патоморфологични и клинични симптоми. Този проблем има вторичен характер на произход, тъй като възниква във връзка с развитието на редица сериозни заболявания.

Хепатоспленомегалията не е отделна болест, а се счита само за знак, който показва наличието на всякаква патология в тялото. Проявяването на такъв синдром изисква колосално лечение, постоянен мониторинг за откриване на проблем, който е причинил такова състояние.

Хепатоспленомегалия - състоянието на тялото, синдром, в който има едновременно увеличение на два органа - черен дроб и далак.

Тези органи имат обща инервация и канал, през който протича венозната кръв, както и лимфната течност. Тежестта на патологията зависи пряко от вида, формата и пренебрегването на болестта, която тя провокира.

Патологичен код съгласно МКБ-10

Хепатоспленомегален код съгласно ICD-10 R 16.2 - специален тип патология, засягащ предимно деца под 3 години. Този проблем обаче може да възникне и при възрастни.

Трябва да се отбележи, че състоянието на хепатоспленомегалия трябва да бъде открито възможно най-рано. На това зависи ефективността на по-нататъшното лечение и прогнозата за възстановяване.

Причини за развитие при възрастни и деца

Хепатоспленомегалия при възрастни и деца не винаги се развива в съответствие със същия сценарий. Такъв синдром може да се появи постепенно или в действителност светкавично.

Характерът на поведението на патологията зависи пряко от сложността и степента на пренебрегване на болестите, които провокират неговото развитие.

Причините за появата при деца:

• кръвни заболявания - левкемия, хемолитична анемия;
• неправилна работа на метаболитните процеси на тялото - амилоидоза и хемохроматоза;
• различни патологии на сърдечно-съдовата система;
• чернодробно заболяване - цироза, хепатит;
• инфекция.

Причините за появата при възрастни:

• чернодробно заболяване;
• хронични инфекции от инфекциозен характер - сифилис, мононуклеоза;
• дисфункция в работата на метаболизма;
• сърдечни заболявания;
• исхемична болест;
• патология и кръвни заболявания.

Синдромът на хепатоспленомегалия при възрастни може да бъде провокиран от редица патологични промени в организма. В случая с децата, тук основната роля играят хроничните и вродени заболявания.

доказателства

Въпреки значителния брой клинични прояви на хепатоспленомегалия, в медицината съществува строго проверен критерий, благодарение на който е възможно да се открие наличието или липсата на заболяване. Симптоматологията може да се различава в степента на нейната интензивност.

В случая на деца и възрастни синдромът се държи приблизително еднакво, а именно:

• пожълтяване на кожата;
• усещане за raspiraniya в областта на лявата и дясната ребра;
• болка и дискомфорт в областта на намирането на черния дроб;
• значителни, в някои случаи дори ненормално увеличение на размера на корема;
• кървене от носа;
• появата на големи хематоми;
• появата на тумор в дясното ребро.

Първоначалният или умерен тип хепатоспленомегалия всъщност не се проявява клинично, което затруднява навременното диагностициране и предписване на лечението.

В 80% от всички случаи хепатоспленомегалия се проявява чрез увеличаване на черния дроб и едва тогава чрез разширяване на далака.

Тази етиология се свързва с факта, че основната група пациенти, страдащи от синдрома, са хората, които имат дифузни стабилни промени в органите на образуване на жлъчката.

Хепалоспленомегалията никога не се проявява като първа. Първоначално започва да се появяват симптомите на фонова болест, което допринася за появата на синдрома.

Преди лекарят да започне лечението, той трябва да установи точната причина, причиняваща заболяването. Ако след диагностичен преглед лекарят не се съмнява в истинността на диагнозата, тогава се допускат допълнителни тестове.

Характеристики на изтичане при деца

Хепатоспленомегалия при деца най-често се дължи на появата на инфекция или хронично заболяване.

Ако се подозира хепатоспленомегалия при дете, лекарят трябва внимателно да избере тактики за лечение за такава конкретна категория пациенти. Тази предпазливост се дължи на факта, че хепатоспленомегалията и неговото проявяване при деца не са били адекватно проучени от медицината и науката изобщо.

Категорията на риска включва главно деца на възраст под 3 години. Такива статистически данни са свързани с факта, че през този малък период от живота детето контактува с инфекциозни агенти възможно най-често. Това влошава ситуацията и имунитета, който не е напълно формиран. Тези фактори са най-честата причина за развитието на патологията.

Увеличаването на размера на черния дроб и далака е изключително заплашително условие за живота на детето. Преди да предпише лечение, лекарят трябва да изключи наличието на такива незначителни фактори, които биха могли да повлияят на развитието на такова състояние:

вещи

Най-вероятните последици от хепатоспленомегалия могат да бъдат следните:

• кървенето е процес на притока на кръв към коремната кухина или ретроперитонеалното пространство.
• асцит - е натрупването на свободна коремна течност.

И двете съобщени усложнения са изключително опасни за състоянието и живота на пациента.

диагностика

Като правило, няма сложно действие при диагностицирането на хепатоспленомегалия.

Диагнозата се установява въз основа на признаци на повишаване на черния дроб и далака, които се забелязват от лекаря визуално, както и с помощта на палпация.

Основната цел при диагностицирането и изследването на хепатоспленомегалия е да се идентифицира първоначалната болест, която е предизвикала развитието и разпространението на патологичния процес.

За изследването се използват следните методи:

• Лабораторни методи за изследване - анализ на кръвта (обща, биохимия), анализ на урината, анализ на чернодробните ензими.
• Визуални методи за изследване - ултразвук на далака и черен дроб, томография, ангиография.
• Инвазивни методи на изследване - биопсия, пункция.

Ehopriznaki

Ултразвуковото изследване позволява да се получат най-точни и достоверни резултати относно състоянието на пациента и неговите вътрешни органи.

Хепатоспленомегалия има следните отзвук:

• В черния дроб има множество аногенични възли - симптом на кистозния черен дроб;
• Егоструктура на черен дроб - показва чернодробна фиброза;
• Черният дроб е увеличен, но ехогенно хомогенен - ​​мастна дегенерация на черния дроб.

Как да се лекува хепатоспленомегалия на черния дроб?

Лечението на хепатоспленомегалия се определя въз основа на следното:

• Видове заболявания, които са причинили синдрома;
• Възраст на пациента;
• Степен на пренебрежение и неговата форма.

В стандартната версия курсът на лечение включва такива елементи:

• Лечение на наркотици;
• Хормонална терапия;
• Детоксикационна терапия;
• Основно лечение.

Народни средства за защита

Абсолютно невъзможно е да се лекува и предотвратява хепатоспленомегалия с помощта на народни средства.

Облекчението не е възможно поради следните причини:

• Хепатоспленомегалия - не е заболяване, а симптом на специфична патология. За да се излекуват проявите на синдрома, е необходимо да се елиминира болестта, която го е причинила;
• Липса на медицински надзор;
• Твърде високи рискове.

Терапията на хепатоспленомегалия е възможна само след предварително диагностично изследване и лекарска присъда. Не се препоръчва да започнете сами лечение, тъй като това може да предизвика сериозни усложнения, които в бъдеще ще бъдат трудно премахнати.

Категорично не можете да предписвате сами лекарства, тъй като те не могат да ви помогнат изобщо. Най-ефективната е сложната терапия, която се прилага едновременно на всички системи на тялото.

Прогнозиране и превенция

Синдромът на хепатоспленомегалия не е изречение за човек. С навременната и качествена медицинска помощ възстановяването позволява поддържането на достатъчно високо качество на живот.

Предотвратяването на хепатоспленомегалия включва контролиране на собственото здраве. Ако откриете първите признаци, които показват наличието на заболявания на далака, черния дроб и други вътрешни органи, е необходимо да се консултирате с лекар без неуспех.

хепатоспленомегалия

хепатоспленомегалия - е едновременно увеличаване на параметрите на далака и черния дроб, имащи общ път на изтичане на лимфна течност, венозна кръв и инервация. Всъщност в практическата си дейност лекарите не използват диагнозата "хепатоспленомегалия", тъй като увеличаването на метричните параметри на черния дроб и далака е само проява на основната патология. Следователно е препоръчително да се използва терминът "хепатоспленомегален синдром", който включва цяла гама от клинични и патологични признаци.

Причини за хепатоспленомегалия

Хепатоспленомегалия при възрастни може да бъде провокирана от различни патологични промени в човешкото тяло и всяка от тях принадлежи към една от основните етиопатогенетични категории. Първата и основната категория патологични състояния, водещи до нарушаване на изтичането на венозна кръв през непроменената портална венозна система, са дифузните чернодробни заболявания под формата на цироза, хепатит, мастна хепатоза. Също така всяка сърдечна патология, придружена от хронична конгестивна сърдечна недостатъчност, може да има отрицателно въздействие върху процеса на венозна циркулация.

Не толкова често инфекциозен характер хепатоспленомегалия, но в присъствието на инфекция в тялото причинители на малария, бруцелоза, лайшманиоза и инфекциозна мононуклеоза на повишава риска от промени дифузни в паренхима на черния дроб и далака, неизбежно провокира увеличаване на техния размер. Изолиран чернодробна хепатоспленомегалия среща в заболявания, свързани метаболитни нарушения под формата на амилоидоза и хемохроматоза.

Симптоми и признаци на хепатоспленомегалия

Независимо от разнообразието от клинични прояви на хепатоспленомегалия, съществува единственият абсолютен диагностичен критерий, който потвърждава наличието на това патологично състояние при пациента - значително или умерено увеличение на параметрите на далака и черния дроб.

Пациенти с хепатоспленомегалия, често се оплакват от наличието на постоянен дискомфорт, болки в изготвянето на прогнозите за правилните хипохондрия, както и укрепване на болка при рязка промяна в положението на тялото. Имайте предвид, че умерено хепатоспленомегалия в повечето случаи не е придружено от появата на специфични клинични симптоми и откриване на наличието на увеличен далак и черен дроб размер по това време пациентът трябва да инструментален преглед на пациента (коремна ехография, компютърна томография).

При разглеждане на развитието на хепатоспленомегалия патогенеза модел определен по реда на увеличаване на размера на черния дроб и далака. Почти 80% от пациентите има първоначално увеличаване на размера на черния дроб (първата в ляво своя дял), като основна категория на пациенти с хепатоспленомегалия са хора, които страдат от хронични дифузни промени в органите на хепатобилиарната система. В тази ситуация развитието на хепатоспленомегалия има вторичен реактивен характер. Единственото положение, при което първичната и дори значително увеличение на параметрите на далак изолира са достъпни за системни заболявания на кръвта на пациента като левкемия, болест на Ходжкин и хемолитична анемия, като далак се отнася до основните структури на ретикулоендотелната система.

Клиничните симптоми при пациенти с хепатоспленомегалия на преден план не симптомите, свързани с увеличение на черния дроб и далака, и проявите на основното заболяване, който е агент провокатор на такива промени. По този начин при хронична конгестивна сърдечна недостатъчност хепатоспленомегалията често се комбинира с асцит. Наличието на свободна течност в коремната кухина, между другото, го прави трудно за инструментална изследване на пациента и да има отрицателен ефект върху определянето на значителен размер на далака и черния дроб.

При положение хепатоспленомегалия развива на фона на дифузно паренхимни черния дроб, клинични симптоми зависи от интензивността на цитолитичен и холестатични синдроми. Най-често в тези случаи пациентите имат изразен иктеричен синдром, както и комплекс за астеногенни симптоми.

хепатоспленомегалия синдром, появяващи се на фона на съществуващата кръв пациент патологията, придружен от развитието на хеморагичен симптом, който е основната проява на повишено кървене.

Идентифицирането на пациент хепатоспленомегалия непреки указания като открива увеличаване на размера на черния дроб по време на палпация или ударни, наличието на визуални промени на кожата и други клинични прояви, трябва да бъдат придружени от допълнителна проверка на пациента. За да се изясни появата на етиология хепатоспленомегалия най информационен притежават диагностични методи лабораторни (биохимични изследвания на кръвта, черния дроб функционални тестове, кръвна картина с основните кръвни клетки и миелограма позволява да се изключи или потвърди наличието на патология на хематопоетичната система, определянето на специфични вирусни и ракови маркери в кръвта).

За да се изясни наличието на промени в структурата на разширените органи, препоръчително е да се използват инструментални техники за изобразяване. По този начин, по време на ултразвуково сканиране може да бъде открит в туморите повишени обемни тела променя дифузен характер, и за оценка на присъствието на общо увреждане архитектурен не само черния дроб и далака, но и в други органи на коремната кухина. За по-точно изследване на структурата на разширения орган се препоръчва използването на радиални техники за изобразяване (компютърна томография). Контрастната ангиография позволява да се изследват причините за венозна циркулация в черния дроб и далака, по-специално в системата на порталната вена.

В случаите, когато след прилагане на инструментални и лабораторни методи Вашия лекар има въпроси и съмнения относно характера на възникване на хепатоспленомегалия необходимо е перкутанна игла биопсия на уголемени органи с допълнително морфологични проверка на диагнозата.

Хепатоспленомегалия при детето

Развитието на хепатолиеналния синдром в детството може да се задейства като остра патология и да бъде проява на хронично заболяване. Ако детето установи, че има разширена далака и черен дроб, повечето лекари смятат, че е трудно да изберат правилната тактика за поддържане на тази категория пациенти. Този факт се обяснява с липсата на осведоменост на лекуващите педиатрични специалисти, както и с малкия брой научни изследвания в тази област. Основният риск за развитието на хепатоспленомегалия при педиатрични пациенти на възраст от три години, тъй като в този период детето е маркиран максимален контакт с инфекциозни агенти, които са най-честата причина за това заболяване.

За да се прецени дали черния дроб и далака разширена, дете, трябва да имате регулаторна рамка по отношение на нормалните органи на размера на данните, но засега такива ясни регулаторни данни не са на разположение. Сред етиологични фактори, причиняващи развитието на хепатоспленомегалия при бебета в неонаталния период и периода началото на гърдата, най-често се срещат различни вродени аномалии във формата на вродени кисти, обемни тумори и вроден фиброза. Развитието на хепатоспленомегалия при деца е по-слабо повлияно от промените в холестатичния характер. Провокатори hepatolienal често синдром в детска възраст са имунно-медиирани заболявания, и в тази ситуация главно увеличаване на размера на далака като основен компонент на ретикулоендотелната система.

Отделна категория пациенти в детското население, са деца, които са били така наречените "реактивен хепатоспленомегалия" се развива на острова като макрофагите реакция в отговор на остри възпалителни процеси в организма. В тази ситуация синдромът на хепатоспленомегалия има преходен характер и е самостоятелно изравнен след елиминиране на възпалителния фокус. В случай на дълго поток hepatolienal синдром, детето се образува необратими промени в структурата на черния дроб и далака паренхим под формата на пролиферация на интерстициален матрица, която неизбежно предизвиква нарушение на основните функции на органите.

Въпреки факта, че самият факт, че увеличение на черния дроб и далака не е животозастрашаващо състояние на детето, откриването на хепатоспленомегалия е основа за по-нататъшна проверка на базовия патология. Дори и при първоначалното рутинно изследване в арсенала на всеки лекар има техники, които могат да се използват за определяне на наличието на хепатоспленомегалия при дете. За да се направи това, е достатъчно да се овладеят правилата за палпация и перкусионно изследване на коремната кухина на пациента. За да се изясни хепатоспленомегалията, тези техники не са достатъчни и е необходимо да се използват техники за инструментално изобразяване.

Лечение на хепатоспленомегалия

Ключът към успешното лечение на синдрома на хепатоспленомегалия е провеждането на адекватна степен etiopathogenic терапия, т.е. нормализиране на метрични параметри на черния дроб и далака е възможно само след премахването на причините за тях. Така че, когато хепатоспленомегалия, се случва на фона на вирусна инфекция на черния дроб, основен елемент при лечението е използването на хода на антивирусна терапия, като основа за лечение на хепатит В вирусен етиология. В застойна сърдечна недостатъчност, едно проявление на което се счита хепатоспленомегалия, основното лечение е използването на диуретици (фуроземид 40 мг един път на ден), с масивна асцит парацентеза.

Лечението на синдрома на хепатоспленомегалия се състои от използването на детоксикация, глюкокортикостероиди и симптоматично лечение. Детоксикация терапия с хепатоспленомегалия е използването на парентерално приложение reopoligljukin на 400 мл или gemodez на 300 мл. Лечение на основния фон на заболяването, което предизвика развитието на хепатоспленомегалия средство трябва да бъде допълнено базално терапия като имуномодулатори (инхалационно приложение на интерферон, един флакон от които трябва да се разтваря в 10 мл вода). Отбележете, че в природата автоимунно хепатоспленомегалия противно се прилага имуносупресивна терапия (перорална азатиоприн изчислена доза от 2 мг на 1 кг от теглото на пациента).

За да се елиминира холестатични прояви при пациент, страдащ хепатоспленомегалия препоръчва кратко прилагане означава групи holespazmolitikov (Nospanum в дневна доза от 0,08 грама) и холеретична средства (holosas 5ml 3 пъти на ден), в отсъствието на конкременти в лумен на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Като допълнително средство за лечение на синдрома на хепатоспленомегалия активно прилага хепатопротективно средство (Geptral 0.8 грама на ден орално), регенериране на черния дроб архитектура, в комбинация с лекарства (пробиотични Latsidofil 2 капсули три пъти дневно).

Хепатоспленомегалия - кой лекар ще ви помогне? Ако има или има съмнение за развитие на хепатоспленомегалия, незабавно трябва да потърсите съвет от такива лекари като терапевт, гастроентеролог, хематолог и специалист по инфекциозни заболявания.

Хепатоспленомегалия при възрастни: какво е това?

Когато започват да нарушават болезнените усещания на един от вътрешните органи, това не е много приятно, но понякога се случва няколко органа да бъдат засегнати едновременно. На такива заболявания се носи хепатоспленомегалия. Какво е това заболяване при възрастни?

Хепатоспленомегалия не е изолирано заболяване, а синдром, който се проявява като едновременно увеличаване на размера на черния дроб и далака. Тези органи са свързани помежду си чрез порталната вена и имат същите пътища на инервация и имат общи лимфни проходи за отстраняване на течността. Този синдром показва наличието на заболяване на един от вътрешните органи. Той може да прояви симптоми като коремна болка, притискане на пръстите, изтръпване в реброто и епигастричния регион, придружено с усещане за тежест. Проявлението на симптомите на синдрома на хепатоспленомегалия ще зависи пряко от заболяването на вътрешния орган, което е източникът на заболяването.

За да разберете, че черният дроб и далака са се увеличили по размер, е възможно с Ултразвуков преглед или с компютърна томография, както и с помощта на палпация и перкусия.

За съжаление такъв синдром на хепатоспленомегалия може да се появи както при възрастни, така и при дете. Често този синдром се наблюдава при новородени и деца под тригодишна възраст. Хепатоспленомегалия започва да се проявява в бебето дори и в утробата, като причината може да е наличието на инфекция или онкопатология, както и с болестта на вътрешните органи. Повечето деца могат да изпитат този синдром с недохранване, ако консумират мазни храни. И в периода на активен растеж на детето, когато вътрешните органи растат и се образуват.

Много е важно да откриете основното заболяване, което е причинило усложнения върху черния дроб и далака и да го излекувате. В този случай тези органи ще могат да се върнат към нормален размер и детето няма да бъде опасно в бъдещото развитие.

Симптоматични прояви

Първоначалните симптоми, които могат да възникнат при синдрома на хепатоспленомегалия, не трябва да се пренебрегват. Особено, ако те причиняват някакъв дискомфорт и траят дълго време. По време на заболяването заболяването ще помогне да се избегне сложно и продължително лечение. Симптоми, които могат да се появят:

1. Усещането за тежест и разширение, които се появяват от левия и десния хипохондриум,
2. едем (асцит) на корема и увеличаване на неговия размер поради натрупването на течност в него,
3. болка в мястото на черния дроб,
4. жълтеница. Кожата и лигавиците могат да станат жълти,
5. образуването на тумори под десния хипохондриум, което може да се движи при дишане, може да бъде придружено от болезнено усещане

Възможно е да има синдром на хепатоспленомегалия по няколко причини, като основните са следните:

• Остра или хронична чернодробна болест, при която кръвообращението се нарушава. Такива чернодробни заболявания включват: дифузно възпаление на черния дроб, цироза, фиброза, холестаза, чернодробна киста, хепатит.
• Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, констриктивен перикардит, сърдечно заболяване, хипертония, сърдечно заболяване);
• Инфекциозни заболявания, инфестации (мононуклеоза, малария, коремен тиф),
• Тежки кръвни заболявания (тежка анемия, левкемия)
• Наследственост.

При здрави хора черният дроб има гладък, гладък ръб и ако има смущения, свързани с болестта, тогава палпирането може да се усети втвърдяване, закръгление, туберкулоза или слабост на органа. Увеличаване на размера на черния дроб и далака по едно и също време, и може алтернативно, в зависимост от това кой орган е дал "провал" в работата и какво е повече натоварване.

При изследване на ултразвук може да се напише заключение - дифузна промяна в черния дроб и панкреаса. Какво казва? Панкреасът е много здраво свързан с черния дроб и жлъчния мехур, така че всякакви нередности ще бъдат показани на близкия орган. Следователно, всеки дискомфорт или болков синдром може да заблуди пациента за източника на заболелия орган. Дифузните промени в черния дроб са промяна в структурата на самия черен дроб. Признаците, наличието на дифузни промени в черния дроб са малки или сложни патологични промени в структурата на органа. В същото време има несъответствие между размера на чернодробния паренхим, външната промяна в неговите ръбове, както и пространството между вените и артериите и жлъчните пътища. Това може да е сигнал за наличието на чернодробно заболяване. При хепатоспленомегалия дифузните чернодробни промени се характеризират с увеличаване на размера.

Черният дроб е "филтър" на тялото ни, той го пречиства от токсини, насища кръвта с необходимите ензими и изпълнява други функции. Ако черният дроб се влияе от голям брой дразнители, токсини и други вредни вещества, а след това тя започва да ги оттегли активно, това би могло да предизвика хепатоспленомегалия, увеличаване на неговия размер, и тя ще се провали.

Лечението на дифузни чернодробни промени обикновено дава положителни резултати, ако по това време се идентифицира източникът на заболяването. Ако източникът на чернодробно отравяне е вирусна инфекция, тогава се предписват антивирусни и антибактериални лекарства.

Кръвта също трябва да бъде почистена от токсини. И в комбинация с общото лечение, лекарят предписва прием на витамини, за бързо възстановяване на тялото.

Болести на черния дроб

Към по-сложните заболявания на черния дроб включват:

• Хепатит А, В, С
• Цирозата - нарушение на черния дроб, при което има унищожаване на епитела на целия организъм, не може да бъде възстановено,
• стеатоза
• Чернодробна недостатъчност - в това състояние черният дроб не изпълнява напълно функциите си,
• Кисти на черния дроб,
• Доброкачествени и злокачествени тумори в черния дроб, рак
• Фиброза - когато здравите чернодробни клетки постепенно се заместват с съединителна тъкан.

Симптомите, които могат да се появят в ранен стадий на чернодробно заболяване, са почти еднакви при мъжете и жените и се проявяват както следва:

1. Емоционалното напрежение - с гняв, дразнене, умора,
2. Постоянно повтарящи се настинки,
3. хипертония,
4. Превишение на теглото,
5. Болката в дясната страна, често болезнена или подчертана,
6. Жълтеница, когато лигавиците на очите и цвета на кожата имат жълтеникав оттенък,
7. Кожни промени (червени крака и длани, паяжини)
8. Гадене, понякога с повръщане,
9. Горчивина в устата,
10. Тъмна урина и течни изпражнения,
11. метеоризъм
12. Нарушаването на менструалния цикъл при жените и мъжете може да започне безсилие.

Лечение на чернодробно заболяване

Лечението назначава поотделно на всеки пациент лекуващия лекар, въз основа на резултатите от изследването и анализа. До голяма степен разочарованието, но повечето от чернодробните заболявания са много трудни за лечение. Много от тях не подлежат на лечение, тъй като не е възможно да се възстанови напълно черния дроб. Но все още можете да подкрепите. Лечението с лекарства и курс се предписват стриктно от лекар.

Съответствието с диетата ще бъде добър помощник за успешното лечение.

Лекарите, на които трябва да се обърна, ако сте забелязали подозрение за хепатоспленомегалия е прав терапевт, и е възможно да се даде посока да посетите други специалисти, като гастроентерология, хематология, инфекциозни заболявания.

Как да се лекува хепатоспленомегалия

Лечението се определя от лекаря поотделно за всеки пациент. По принцип най-често се прилагат такива видове терапия:

• Лекарствената терапия,
• детоксикация,
• Основната терапия,
• Хормон.

По време на лекарствата, предписани лекарства (holespazmoticheskie папаверин, тежест Pas, dibasol) и жлъчегонни лекарства (holosas, сорбитол, магнезиев разтвор).

Необходима е дезинтоксикационна терапия за отстраняване на интоксикацията от вътрешния орган и укрепване на структурата му. Обикновено предписва реополиглуцин, интравенозно разтвор на глюкоза, кокарбоксилаза и аскорбинова киселина.

По време на основната терапия е важно да се спре вирусът, който е в тялото като източник на заболяването. Прилагане на антивирусни и имуномодулиращи лекарства (интерферон, ацикловир, зовиракс, кризиван и много други).

По време на хормоналната терапия може да се предпише преднизолон, дозата е индивидуална от теглото на пациента. Тази терапия е необходима, за да се спрат възпалителните процеси.

Също така винаги предписвайте лекарства, които предпазват черния дроб от натоварването с лекарства и токсини и помагат за възстановяването на естествените чернодробни клетки (есенциално, карсил, живи52, рибарка и др.).

Не забравяйте и за да се грижи за пациента, неговите черва, както с толкова много лекарства, той може да не успеят да работят под формата на диария или запек, и могат да започнат на чревна дисбактериоза. Необходимо е паралелно да се вземат лекарства за защита на чревната микрофлора, която съдържа полезни бактерии, например Linex.

Лечението на хепатоспленомегалия се съпровожда от терапия с витамини. А също и диетата в диетата.

Диета при чернодробно заболяване

Както при всяко заболяване, организмът ще бъде по-лесно да "се бори" с болестта, ако спазвате предписаното лечение, но и ако следвате диета с прием на храна. Особено, ако става въпрос за лечение на черния дроб. Диетата за хепатоспленомегалия на черния дроб е същата като за всяко друго заболяване в остра форма, а именно, то трябва да бъде напълно изключено от диетата:

1. силно пържени и мазни храни,
2. остри и солени ястия. Такива зеленчуци като чесън и лук също трябва да бъдат заличени. Също така консервираните плодове и зеленчуци не се консумират,
3. боб (грах, соя, боб),
4. Пушено месо (риба, месо, свинска мас)
5. съдържащи алкохолни напитки,
6. силен чай и кафе,
7. печене със сметана (торти, сладкиши).

Препоръчва се да се съсредоточи върху риба и месо, не мазни сортове, варени, различни видове зърнени култури, млечни продукти, особено не мастни извара, зеленчуци и плодове. Пийте повече вода, компоти и желе.