Adenoids при деца - какво е, изтриете или не?

Аденоидите се срещат главно при деца на възраст от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и неприятности на бебетата и техните родители, поради което се нуждаят от спешно лечение. Често ходът на заболяването е сложен, след което има аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранни предучилищни години и да се запазят в продължение на няколко години. В средното училище те обикновено намаляват по размер и постепенно се атрофират.

Възрастните нямат аденоиди: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори и в детството да сте имали тази болест, в зряла възраст тя не се връща.

Причините за развитието на аденоиди при децата

Какво е това? Аденоиди в носа при деца - това не е нищо подобно на пролиферацията на фарингеалната тонзилна тъкан. Тази анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалният сливици притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

В случай на заболяване, сливиците се увеличават и когато възпалението преминава, то се връща в нормална форма. В случай, когато времето между болестите е твърде малко (да речем, седмица или дори по-малко), кълняемостта няма време да се намали. По този начин, в състояние на постоянно възпаление, те растат още повече и понякога "набъбват" до такава степен, че покриват цялата назофаринкса.

Патологията е най-характерна за деца на възраст от 3 до 7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Пролифериращата аденоидна тъкан често претърпява обратно развитие, така че юношеството и зрелостта практически не се появяват в юношеството и зряла възраст. Независимо от подобна характеристика, невъзможно е да се пренебрегне проблемът, тъй като разширеният и възпален сливици е постоянен източник на инфекция.

Аденоиди развитие при деца насърчаване чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингити. Задействане фактор за растежа на аденоидите при деца може да се появи инфекции - грип, ТОРС, морбили, дифтерия, скарлатина, коклюш, рубеола и др роля в растежа на аденоидите в децата могат да играят сифилистична инфекция (вроден сифилис) и туберкулоза.. Аденоиди при децата могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често те са съчетани с болки в гърлото.

Сред причините, които водят до появата на аденоидите при деца, преразпределяне на алергия детето тяло, хиповитаминоза, хранителни фактори, гъбичките, лоши социални условия, и др.

Симптомите на аденоидите в носа при дете

В нормално състояние, аденоидите при деца нямат симптоми, които пречат на нормалния живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите катарални и вирусни заболявания, аденоидите, като правило, се увеличават. Това е така, защото аденоидите се подсилват от растежа, за да изпълнят своята непосредствена функция за задържане и унищожаване на микроби и вируси. Възпаление на сливиците - това е процесът на елиминиране на патогени, което е причина за увеличаване на жлезите по размер.

Основните признаци на аденоидите са:

• чести, продължителен хрема, който е трудно да се лекува;
• възпрепятства назалното дишане дори при липса на студ;
• персистиращо отделяне на лигавицата от носа, което води до дразнене на кожата около носа и горната устна;
• инхалации с отворена уста, долната челюст виси, назолабиалните гънки стават по-гладки, лицето придобива безразличен израз;
• лош, неспокоен сън;
• хъркане и подуване в сън, понякога - задържане на дъха ви;
• бавно, апатично състояние, спад в производителността и ефективността, внимание и памет;
• Атаки на нощна асфизия, характерна за аденоиди от втора трета степен;
• постоянна суха кашлица сутрин;
• неволеви движения: нервна тик и мигаща;
• гласът губи звука си, става тъп, с дрезгав, летаргичен, апатия;
• оплаквания от главоболие, което възниква от липсата на кислород в мозъка;
• загуба на слуха - детето често иска повторно.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

• 1 степен: аденоидите при дете са малки. В този ден детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи, леко отваря устата си.
• 2 степен: аноидите в детето се увеличават значително. Детето е принудено да диша през устата през цялото време, хъркайки силно през нощта.
• 3 степен: аденоидите в детето напълно или почти напълно блокират назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Невъзможно да възстанови силата си по време на сън, през деня, когато е лесно уморен, вниманието се разсейва. Главата му боли. Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, което води до промени в черти на лицето. Назалната кухина престава да се вентилира, развива се хроничен ринит. Гласът става назален, речта - неразбираема.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на аномалии в развитието на аденоиди само на етап 2-3, когато се изразява трудно или липсва назално дишане.

Аденоиди при деца: снимка

Как изглеждат аденоидите при децата, предлагаме подробни снимки, които да видите.

Лечение на аденоиди при деца

В случай на аденоиди при деца, има два вида лечение - хирургично и консервативно. Когато това е възможно, лекарите са склонни да избягват операция. Но в някои случаи не можете да правите без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без хирургия е най-правилното, приоритетно при лечението на хипертрофия на фарингеалния тонзилит. Преди да се съгласите с операция, родителите трябва да използват всички налични лечения, за да избегнат аденотомията.

Ако УНГ настоява за хирургично отстраняване на аденоидите - не бързат, това не е спешна операция, когато няма време да се мисли, и допълнителен контрол и диагностика. Изчакайте, следвайте детето, слушайте мненията на други специалисти, диагностицирайте след няколко месеца и опитайте всички консервативни начини.

Но ако лекарството не дава желания ефект, а детето в носоглътката продължаващата хроничен възпалителен процес, а след това за консултации трябва да се направи, за да операционната лекар, този, който се adenotomy прави.

Adenoides на трета степен при деца - изтриване или не?

При избора - adenotomija или консервативно лечение не може да се разчита единствено на степента на разпространение на аденоидите. На 1-2 градуса аденоиди повечето са убедени, че не е необходимо да ги премахнете, а просто изисква операция на 3 градуса. Това не е съвсем вярно, че всичко зависи от качеството на диагностиката, често има случаи lzhediagnostiki, когато изследването се провежда на фона на заболяване или след пресен студен, едно дете е с диагноза на 3-та степен и аденоиди, се препоръчва да се отстрани незабавно.

Месец по-късно, на аденоидите са значително намалени по размер, като се увеличава благодарение на възпалителния процес, детето диша нормално и не твърде често болен. И има моменти, а напротив, при 1-2 градуса аденоиди дете страда от постоянен ТОРС, рецидивиращи отити, синдром на сънна апнея се случва - дори 1-2 степен може да е индикация за adenoidectomy.

Също така за аденоидите от трета степен ще каже на известния педиатър Комаровски:

Консервативна терапия

Комплексната консервативна терапия се използва за умерено разширение на неконтролираните сливици и включва лечение с лекарства, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

1. Анти-алергични (антихистаминови) - таблетки, суперстин. Използват се за намаляване на проявите на алергии, премахват оток на тъканите на назофаринкса, болката и количеството на отделящите се.
2. Антисептици за локално приложение - клюкаргол, протаргол. Тези лекарства съдържат сребро и унищожават патогенната микрофлора.
3. Хомеопатията е най-сигурната от известните методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - някой помага добре, някой е слаб).
4. Пране. Процедурата премахва гной от повърхността на аденоидите. Тя се извършва само от лекар по "кукувичен" начин (чрез инжектиране на разтвор в една ноздра и засмукване от друг вакуум) или чрез назофарингеален душ. Ако решите да направите измиване вкъщи, отпуснете гной още по-дълбоко.
5. Физиотерапия. Кварцовите движения на носа и гърлото са ефективни, както и лазерната терапия с носенето на светлинния водач в назофаринкса през носа.
6. Климатотерапията - лечението в специализирани санаториуми не само затруднява растежа на лимфоидната тъкан, но също така има положителен ефект върху тялото на децата като цяло.
7. Мултивитамини за укрепване на имунитета.

На физиотерапия, отопление, ултразвук, ултравиолетови се използват.

Отстраняване на аденоидите при деца

Аденотомията е премахването на фарингеалните сливици чрез хирургическа интервенция. Лечението на аденоидите при деца най-добре се описва от лекуващия лекар. С две думи, фарингеалният сливин е заловен и отрязан със специален инструмент. Това се прави с едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелан начин за лечение на болестта по две причини:

• На първо място, аденоиди растат бързо в присъствието на предразположеност към заболяването отново и отново ще се възпалени, и всяка операция, дори и най-прости adenotomija - стрес за деца и родители.
• На второ място, фарингеалните сливи отговарят на бариерите, които в резултат на отстраняването на аденоидите се изгубват в тялото.

Освен това, за да се проведе аденотомия (т.е. отстраняване на аденоиди), е необходимо да има индикации. Те включват:

• Често появяване на рецидив на заболяването (повече от четири пъти годишно);
• разпознаване на неефективността на консервативното лечение;
• появата на респираторен арест в съня;
• появата на различни усложнения (артрит, ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит);
• нарушено дишане на носа;
• много чести повтарящи се отити;
• много често повтарящи се ARVI.

Необходимо е да се разбере, че операцията е един вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, той трябва да бъде защитен от възпалителни заболявания. Следоперативният период задължително е съпътстван от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно разпространение на тъканите.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболявания в острия период.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Често срещана причина за пренасочване към педиатричен отоларинголог е хипертрофията и възпалението на фарингеалния тонзил. Според статистиката, това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на органите за ОНГ в децата от предучилищното и началното училище. В зависимост от степента на тежест може да доведе до затруднения или дори пълна липса на назално дишане в детето, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последици. За лечението на аденоиди се използват медикаментозни, хирургически методи и физиотерапия.

Фарингеален тонзил и неговите функции

Сливиците се наричат ​​клъстери от лимфоидна тъкан, локализирани в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - палатин и тръбичка (2 бр.), Несвързани - езикови и фарингеални. Заедно с лимфоидните гранули и страничните хребети на задната стена на фаринкса те образуват лимфен фарингеален пръстен около входа на дихателните и храносмилателните пътища. Фарингеалният сливин, чийто аномален растеж се нарича аденоиди, се фиксира от основата към задната стена на назофаринкса в точката на излизане на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинните тонзили, не е възможно да се види без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариера, предотвратявайки по-нататъшно проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморалния и клетъчен имунитет.

При новородени и деца от първите месеци от живота сливиците са недоразвити и не функционират правилно. По-късно, под влиянието на непрекъснато нападане на малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини започва активно развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. Освен това, фарингеалният тонзил е по-активен от другите, което се дължи на местоположението му в самото начало на дихателния тракт, в зоната на първия контакт на тялото с антигени. Сгъването на мукозната мембрана се уплътнява, удължава, става форма на хребети, разделени от жлебове. Тя достига пълно развитие с 2-3 години.

С образуването на имунната система и натрупването на антитела след 9-10 години, фарингеалният лимфатен пръстен претърпява неравномерно обратно развитие. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалният тонзил често е напълно атрофиран и тяхната защитна функция преминава към рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причините за аденоидите

Пролиферацията на аденоиди се извършва постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, тонзилит, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция възниква с активното участие на фарингеалния сливици, който в същото време се увеличава леко по размер. След възстановяване, когато възпалението преминава, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, то преди да се върне към първоначалния размер, сливиците отново се увеличават, но повече. Това води до постоянно възпаление и натрупване на лимфоидна тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

• наследствено предразположение;
• инфекциозни заболявания в детството (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
• тежък по време на бременност и раждане (вирусна инфекция по време на първия триместър, което води до аномалии в развитието на вътрешните органи на плода, антибиотици и други вредни вещества, фетална хипоксия, вродени наранявания);
• недохранване и прекомерно хранене на детето (излишък на сладко, хранене с консерванти, стабилизатори, оцветители, ароматизатори);
• тенденция към алергии;
• отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
• неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, пресушен въздух).

В рисковата група на аденоидите са деца на възраст от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При едно малко дете, дихателните пътища са достатъчно тесни и в случай на дори леко подуване или пролиферация на фарингеалните сливици може напълно да се припокрие и да направи трудно или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца честотата на това заболяване се намалява рязко, защото след 7 години сливиците започват да се атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите са по-малко склонни да пречат на дишането и да причинят дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите има три степени на заболяване:

• 1 степен - аденоидите са малки, припокриват не повече от една трета от горната част на назофаринкса, проблеми с назалното дишане при децата са само през нощта с хоризонталната позиция на тялото;
• 2 градуса - значително увеличение на фарингеалния сливици, припокриващо лумена на назофаринкса с около половината, носната дишане при деца е трудно ден и нощ;
• 3 градуса - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша около устата денонощно.

Симптомите на аденоидите

Най-важният и очевиден знак, чрез който родителите могат да подозират аденоиди при деца, е редовното затруднение в назалното дишане и назалната конгестия при липса на освобождаване от него. За потвърждаване на диагнозата детето трябва да бъде показано на отоларинголога.

Типичните симптоми на аденоидите при деца са:

• нарушение на съня, детето спи тежко с отворена уста, се събужда, може да плаче в сън;
• хъркане, подуване, задържане на дъха и удари на задушаване в съня;
• сушене на устната лигавица и суха кашлица сутрин;
• промяна на гласовия тембър, носовата реч;
• главоболие;
• чести ринити, фарингити, тонзилити;
• намален апетит;
• загуба на слуха, болка в ушите, чести отити, дължащи се на припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кариера;
• летаргия, умора, раздразнителност, капризност.

На фона на аденоидите, децата развиват усложнения като аденоидит или възпаление на хипертрофичния фарингеален сливици, които могат да бъдат остри или хронични. Когато остра Разбира се, че е придружен от треска, болка и усещане за парене в носа и гърлото, неразположение, запушване на носа, хрема, мукопурулентни секрети, увеличение в околностите на лимфните възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако подозирате, че аноидите са деца, трябва да се свържете с LOR. Диагнозата на заболяването включва събирането на анамнеза и инструментално изследване. За да се оцени степента аденоиди, мукозално условие, присъствието или отсъствието на възпалителен процес се използват следните методи: pharyngoscope, предна и задна риноскопия, ендоскопия, радиография.

pharyngoscope е да се изследва кухината на фаринкса, гърлото и жлезите, които в аденоидите при децата също понякога се хипертрофизират.

при предна риносикопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално назално огледало. За да се анализира състоянието на аноиди по този метод, от детето се иска да погълне или изрече думата "лампа", докато мекото небе се съкрати, което кара аденоидите да се люлеят.

Задна Rhinoscopy е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата може да предизвика рефлекс на повръщане и доста неприятно усещане, което ще попречи на изследването.

Най-модерното и информативно проучване на аденоидите е ендоскопия. Една от нейните добродетели е яснотата: позволява на родителите на екрана да виждат за себе си аденоидите на децата си. Когато ендоскопия е разположен аденоиден растителност и степента на припокриване на носните пътища и слухови тръби, причината за увеличението, присъствието на подуване, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се провежда при локална анестезия, тъй като лекарят трябва да вкара дълъг епруветка с дебелина 2-4 mm с камерата в края, което причинява неприятни и болезнени усещания при детето.

радиотелеграфия, както и пръст изследвания, за диагностицирането на аденоиди в настоящия момент практически не се използва. Тя е вредна за организма, не дава представа защо разширението на фарингеалния тонсилус може да доведе до неправилно изясняване на степента на неговата хипертрофия. Гной или слуз, които се натрупват на повърхността на аденоидите, ще изглеждат точно като самите аноиди, които погрешно ще увеличат размера си.

Когато се установяват нарушения на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кал и насочва аудиограма.

За да се направи истинска оценка на степента на аденоидите, диагнозата трябва да се извърши във време, когато бебето е здраво или поне 2-3 седмици от момента на възстановяване след последното заболяване (настинка, ТОРС и др.).

лечение

Тактиката за лечение на аденоиди при деца се определя от тяхната степен, тежестта на симптомите и развитието на усложнения при детето. Може да се използват медицина и физиотерапия или хирургическа интервенция (аденотомия).

лечение

Лечението на аденоидите с лекарства е ефективно при първата, рядко - втората степен на аденоиди, когато техният размер не е прекалено голям и няма ясно изразени нарушения на свободното назално дишане. На трета степен се извършва само ако детето има противопоказания за оперативното отстраняване на аденоидите.

Лекарствената терапия е насочена към отстраняване на възпаление, оток, отстраняване на обикновена настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунитета. За тази цел се използват следните групи лекарства:

• вазоконстриктивни капки (галазолин, фармацевтичен продукт, нафтизин, риназолин, санорин и други);
• антихистамини (диазолин, суперстин, лоратадин, ериус, циртек, фенистил);
• противовъзпалителни хормонални назални спрейове (flix, nazonex);
• локални антисептици, капки в носа (протаргол, келралгол, албуцид);
• физиологични разтвори за почистване от гърловина и овлажняване на носната кухина (аквамарис, маример, quix, humer, назомарин);
• средства за укрепване на тялото (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалния тонзил при някои деца се дължи не на пролиферацията му, а на оток, причинен от алергична реакция на тялото в отговор на определени алергени. След това, за да възстанови нормалния си размер, е необходима само локална и системна употреба на антихистамини.

Понякога лекарите за лечение на аденоиди могат да предписват на децата хомеопатични лекарства. В повечето случаи тяхното приложение е ефективно само при продължителна употреба в първия стадий на заболяването и за превантивни цели. С втората и особено с третата степен на аденоидите, те обикновено не носят никакви резултати. Когато аденоиди гранули обикновено предписани лекарства "RMA-дете" и "Adenosan" нефт "Thuja-GF" назален спрей "Euphorbium Compositum".

Народни средства за защита

Народните средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се съпровождат с никакви усложнения. Най-ефективните от тях са измиване носната кухина морска луга или билкови отвари дъб кора, лайка и невен, евкалиптови листа, които имат противовъзпалителни, антисептични и адстрингентни свойства.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция при деца, което допълнително ще утежни хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията с аденоиди се използва заедно с лечението на наркотици, за да се подобри нейната ефективност.

Най-често децата се назначават лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. За една година се препоръчва да се вземат 3 курса. Лазерното лъчение с ниска интензивност помага за намаляване на едем и възпаление, нормализира назалното дишане, има антибактериален ефект. В този случай се разпростира не само върху аденоидите, но и върху околните тъкани.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетово облъчване и свръхвисока честота в областта на носа, озон терапия, електрофореза с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни дихателни упражнения, спа лечение, климатотерапия, почивка в морето.

Видео: Лечение на аденоидит с вътрешни лекарства

adenotomy

Adenoidectomy е най-ефективният метод за лечение на трета степен на хипертрофия на сливиците фарингеалната, когато това се дължи на липсата на носната качество дишане на живот се влошава значително. Операцията се осъществява стриктно съобразно указанията по планиран начин при анестезия в болница от отдела за ОГО на детска болница. Това не отнема много време и при отсъствие на постоперативни усложнения детето се освобождава в същия ден.

Показания за аденотомия са:

• неефективност на дългосрочната лекарствена терапия;
• възпаление на аденоиди до 4 пъти годишно;
• липса или значителни затруднения при носното дишане;
• повтарящо се възпаление на средното ухо;
• увреждане на слуха;
• хроничен синузит;
• спиране на дишането през нощта;
• деформация на скелета на лицето и гръдния кош.

Аденотомията е противопоказана, ако детето:

• вродени малформации на твърдото и мекото небце;
• повишена склонност към кървене;
• кръвни заболявания;
• тежки сърдечно-съдови патологии;
• възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва в периода на епидемии от грип и в рамките на един месец след планираната ваксинация.

В момента, благодарение на появата на средства за обща анестезия с кратко действие adenotomija деца почти винаги извършват под обща анестезия, като по този начин се избягва травмата, че едно дете получава по време на процедурата под местна упойка.

Съвременната ендоскопска техника adenoidectomy е ниско въздействие, има най-малко усложнения, което позволява за кратко време, за да се върнете на детето към нормалния начин на живот, за да се сведе до минимум вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в постоперативния период е необходимо:

1. Вземете лекарството, предписано от лекаря (вазоконстриктивни и стягащи капки за носа, антипиретици и аналгетици).
2. Ограничете физическата активност в продължение на две седмици.
3. Не яжте топла храна с твърда консистенция.
4. Не къпете за 3-4 дни.
5. Избягвайте да оставате на открито слънце.
6. Не посещавайте места за масово събиране и детски групи.

Видео: Как се извършва аденокомията?

Усложнения на аденоидите

При липса на навременно и адекватно лечение на аденоидите при детето, особено 2 и 3 градуса, това води до развитие на усложнения. Сред тях:

• хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
• повишен риск от заболяване от РНР;
• деформация на челюстния скелет ("аденоидно лице");
• увреждане на слуха, причинено от припокриване на аденоидното отваряне на слуховата епруветка в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
• анормално развитие на гръдния кош;
• честият катарален и гноен отит на средното ухо;
• речево увреждане.

Аденоидите могат да причинят изоставане в умственото и физическото развитие поради недостатъчния прием на кислород в мозъка поради проблеми с назалното дишане.

предотвратяване

Предотвратяването на аденоиди е особено важно за деца, които са склонни към алергии или имат наследствено предразположение към появата на болестта. Според педиатърката Komarovsky EO, за да се предотврати хипертрофия на фарингеалния сливици, е много важно да се даде на детето време да възстанови размера си след острата респираторна болест. За да направите това, след изчезването на симптомите на болестта и да се подобри благосъстоянието на децата не си струва още на следващия ден преднината си на детска градина, и трябва да има поне още една седмица, за да си седят вкъщи и по време на този период на активна разходка на чист въздух.

Мерки за предотвратяване на аденоиди включват класове спорт, допринасяща за развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневно упражнение, поддържане на оптимално температурата и влажността в апартамента. Важно е да ядете храни, богати на витамини и микроелементи.

Аденоидит: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Аденоидитът е възпаление на неподредените сливици, разположени на границата между горната и задната стени на назофаринкса. Увеличаването на размера на назофарингеалните сливици без признаци на възпаление се нарича просто аденоиди.

Сливици (сливици) - островчета с концентрирано субпетелесно местоположение на лимфоидна тъкан. Във формата на туберкули те изпъкват в лумена на устната кухина и назофаринкса. Основната им роля е бариерата на границата между агресивните фактори (патогени) на околния свят и вътрешната среда на организма.

Назофарингеален тонзил - Неподреден орган, заедно с други (лингвиални и сдвоени тръби и палатини), влизащи във фарингеалния лимфен пръстен.

Важна разлика от другите сливици е покритието им с многослоен цилиндричен елипсов епител, способен да произвежда слуз.

В нормално, физиологично състояние, без допълнителни оптични устройства, тази амигдала не може да се има предвид.

статистика

Аденоидитът се дължи на детски болести, тъй като най-честата възрастова група на пациентите е в рамките на 3-15 години. В отделни случаи аденоидитът се диагностицира както в по-зряла, така и в ранна възраст (до гърдата). Преобладаването на заболяването е средно 3,5-8% от детския контингент при приблизително равен брой лезии, както момчета, така и момичета.

Аденоидит при възрастни като правило е следствие от непълно възпаление на назофарингеалния сливици в детството. В случаите, когато симптомите на това заболяване се развият при възрастни за първи път, е необходимо първо да се изключат туморните лезии на назофаринкса, като се позовават на специалист.

Класификация на аденоидита

По степента на заболяването:

1. Остър аденоидит. Придружава и е едно от многобройните прояви на други остри респираторни заболявания, както вирусни, така и бактериални и е ограничено до продължителност от около 5-7 дни. Характеризира се предимно с катарални прояви в ретро-назалната област на фона на епизоди на повишаване на температурата до 39 ° С.
2. Субакутен аденоидит. По-често при деца с хипертрофирани аденоиди. Няколко групи от сливици на фарингеалния пръстен са засегнати. Продължителността на възпалителните прояви е средно около три седмици. След известно време след възстановяването детето може да върне вечерното повишаване на телесната температура до ниско ниво (37-38 ° C).
3. Хроничен аденоидит. Продължителност на заболяването от шест месеца или повече. Класическите симптоми на признаци съединени adenoiditis лезии съседни органи (отит на средното ухо), въздух синус възпаление (синузит, предна синузит, etmoidit, sphenoiditis) и дихателните пътища (ларингит, трахеит, бронхит).

Клиничните и морфологични разновидности на хроничното възпаление на назофарингеалния тонзил са следните:

• Катарален аденоидит;
• Екзудативно-серозен аденоидит;
• Гноен аденоидит.

Отделна клинико-морфологична единица трябва да се счита за алергичен аденоидит, развиваща се заедно с други прояви на свръхчувствителност към всеки алерген. По правило се ограничава до катарални прояви под формата на алергичен ринит (обикновена настинка).

Тежестта на клиничните прояви, разпространението на съседните анатомични структури и състоянията на самия пациент са разделени на следните видове аденоидити:

1. повърхностни;
2. subcompensated;
3. компенсирани;
4. Декомпенсирана.

При изследване, в зависимост от размера на назофарингеалния сливиците и остротата на назалното дишане, отоларинголозите разграничават четири степени на аденоидит.

1 градус - Хипертрофираната амигдала покрива 1/3 от костната част на назалната преграда (отварачка) или общата височина на носните канали.

2 градуса - Сливицата покрива до 1/2 от костната част на назалната преграда.

3 градуса - амигдалата затваря венера с 2/3 по цялата си дължина.

4 градуса - носните проходи (пънове) се покриват почти изцяло от растежа на амигдалата, което прави невъзможното дишане на носа.

Причини и предразполагащи фактори

Основните причини са следните:

• Ниска имунния статус на детето, които водят: избягване на кърменето, недохранване, като предимно въглехидрати характер, Н Isle точки, D дефицит на витамин с клинични прояви на рахит.
• Склонността на детето към диатеза на ексудативен тип и алергия.
• Честа хипотермия.
• Екологични фактори (индустриално замърсяване на въздуха, горещи неваляни помещения с наличие на сух прах).
• Хроничен ринит и възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.

Симптоми на аденоидит

1. Хрема. Тя се проявява чрез течности от носа на лигавицата и гнойните.
2. Трудност с назално дишане. Той може да комуникира с пациенти с хрема, но може да се появи и без патологично изпускане от носа. При кърмачета този симптом се проявява чрез бавно засмукване на гърдите или дори пълен отказ от хранене. При по-големи деца, с трудности в носното дишане, гласът се променя. Той става назален, когато повечето от съгласни в речта на детето се чуват като буквите "l", "d", "b". Устата на децата остава отворена по всяко време. По тази причина назолабиалните гънки се изглаждат и лицето придобива апатичен външен вид. В хроничния курс на аденоидит в такива случаи образуването на лицевия скелет е нарушено:
   1. Твърдото небе е разположено тесно, с високо място;
   2. горната челюст променя формата си и ухапването се нарушава поради изпъкналост на резачите напред, както при заека.

   Това води до трайно нарушаване на произношението на звуците (артикулация) в бъдеще.

3. Болезнени усещания в дълбоките части на носа. Характерът и интензивността им са различни: от леко надраскване и гъделичкане до силни болки от неотложна природа, които се превръщат в усещане за главоболие без ясна локализация на източника. Болката в носа се увеличава с преглъщане.
4. Кашлица. Кашлицата с аденоидит се среща по-често през нощта или сутринта и има пароксизмален характер. Той се провокира от poperyvaniem шлам и гной, изтичането на които през носа пасажи е трудно.
   
5. хъркане, силно хъркане дъх по време на сън. Сънят в такива случаи става повърхностно, неспокоен, придружен от ужасни сънища. Този признак на аденоидит започва да възниква дори при аденоиди от 1-ва степен, когато няма очевидни признаци на назално дишане в състояние на будност.
6. Повишена телесна температура. Най-характерни за остра adenoiditis при което настъпва внезапно, сред "пълен благосъстояние" нарастващите do39ºS-горе, заедно с тежки симптоми на интоксикация (слабост, главоболие, анорексия, гадене и т.н.). При подозрително и хронично възпаление на назофарингеалния тонзил температурата се покачва бавно на фона на други местни прояви на аденоидит.
7. Загуба на слуха и болка в ушите. Появява се, когато възпалението се разпространява до тунелните тонзили.
8. Увеличаването и болезнеността на подмаксималните и цервикалните лимфни възли, Те започват да падат под формата на топки, подвижни под кожата.
9. Промени в поведението. Детето, особено с хроничен аденоидит, става безпристрастен, безразличен. Той има рязък спад в училищните постижения поради увеличената умора и намалено внимание. Той започва да изостава в умственото и физическо развитие от своите връстници.
10. Дефект в развитието на костната основа на гръдния кош. Той се развива при деца с хроничен курс на аденоидит и се причинява от промяна в обема на вдъхновение и изтичане. Тя се нарича "пилешка гърда" (компресирана от страните на гръдния кош, с изключителна предна част на гръдната кост над общата повърхност на предната стена като "кийл").

Диагнозата, с изключение на изброените оплаквания, се потвърждава чрез изследване на гърлото с помощта на специални огледала. В допълнение, лекарят може да използва пръстов преглед на назофаринкса, за да определи степента на аденоидит.

Някои трудности при диагностицирането на това заболяване са налице, когато се появят в детската възраст, поради това, че проявите на тежка интоксикация, висока температура, с която отказът му да яде храна, се появяват на преден план. За да се насочи към правилния начин на диагностично търсене в този случай, разширените лимфонодузи от областта на шията и подмандибуларната област помагат. За тази възраст се характеризира с прехода на болестта към хронична форма с чести рецидиви (екзацербации)

При по-голяма възраст аденоидитът трябва да се диференцира с такива заболявания като:

• Hoan polyp;
• Младежки ангиофибром;
• Вродени дефекти в развитието (назофаринксна недостатъчност, изкривяване на назалната преграда, хипертрофия на носната концеша);
• Цикатриални процеси след операция на горните дихателни пътища;
• Туморни заболявания на лимфоидни тъкани.

Лечение на аденоидит

Както препоръчва д-р Комаровски, лечението на аденоидит при деца трябва да започне при първите симптоми на заболяването или да се подозира.

Това се дължи преди всичко на риска от усложнения върху сърцето и бъбреците по време на прехода на заболяването от остра към хронична.

Лечението на възпаление на аденоиди 1 и 2 градуса е ограничено до консервативни методи.

Целта му е да премахне отока на лимфоидната тъкан, да намали чувствителността към алергени, да се бори с патологичната микрофлора (вируси и микроби), да повиши имунния статус.

Това се постига чрез редица действия.

1. Климатолечение. Да останеш дете на лятна почивка в Крим и Черноморие има благотворен ефект върху възстановяването от своя adenoiditis и също така има отбелязани превантивен ефект, предотвратяване появата на заболяването.
2. Приемане на антихистамини (Suprastin, Pipolphen и др.) И калциев глюконат.
3. Противовъзпалителни лекарства (Аспирин, Ibuklin, парацетамол и др.).
4. Антибиотици. Назначен с ексудативно-серозен и гноен аденоидит с тежка интоксикация, както и с обостряне на хроничен аденоидит, като се има предвид предполагаемият патоген.
5. Местни ефекти върху аденоидите:
   1. Vasodilating капки (Nafazolin, Xilin); антисептици (Protargol, Bioparox и др.);
   2. Вдишване с използване на изброените продукти;
   3. Поглъщане на слуз (при кърмачета);
   4. Физиотерапия (кварц и лазерна терапия локално за жлези, електрофореза и диаметър с използване на лекарства за регионални лимфни възли).
6. Мултивитаминови комплекси и предотвратяване на рахит.
7. Пълно хранене с достатъчно протеин-въглехидратно съотношение. В случаите на алергичен аденоидит и тенденция към диатеза е необходимо да се отстранят от храната на детето продуктите, които могат да причинят тази реакция: цитрусови плодове, ядки, ягоди, какао, морски дарове.

Народни средства за лечение на аденоидит ограничен до добавянето на инхалация на билки, които имат антимикробен ефект (лайка, градински чай).

Освен това с профилактична цел измийте носа със солен разтвор (1 супена лъжица сол на 1 литър вода) и влажни компреси върху гърлото, като използвате студена вода.

По-рано, за да се улесни дишането и облекчаване на възпаление е широко използван така наречения "яйчен", състоящ се от затоплено мляко (0.5 L), мед (1 чаена лъжичка), сурово яйце и масло. Този добре смесен коктейл в затоплена форма бе пиян в малки глътки през деня. Ефективността му обаче е противоречива и оправдана само като локален топлинен ефект върху назофаринкса по време на периода на възстановяване.

Хирургичното лечение на аденоидит (аденоиктоктомия) се използва за хипертрофия на аденоиди от 2 градуса и повече.

Операцията се състои в механичното отстраняване на уголемената жлеза и пролиферацията й със специален аденот на Бекман, който варира в зависимост от възрастта на пациента.

Интервенцията се извършва както с помощта на локална анестезия, така и с обща анестезия.

След час или два след аденоиктоктомия, пациентът може да бъде освободен от медицинския център.

Първите пет дни след операцията препоръчват приема на охладена течна храна, се допуска сладолед. В следващите дни температурните ограничения се премахват.

Индикация за операцията:

• Сериозни нарушения на дишането в носа;
• Започване на деформация на лицевия скелет и гръдния кош;
• Увреждане на слуха поради хипертрофия на назофарингеалния сливиците;
• Съществуващи хронични възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.

Абсолютни противопоказания за операция:

1. Нарушения на системата за коагулация на кръвта;
2. Младежки ангиофибром;
3. Туморни заболявания на кръвта;
4. Сърдечни заболявания с тежки прояви на кръвотечение.

Относителни противопоказания за аденоидектомия:

• Остри инфекциозни заболявания при детето;
• Болести на кожата на лицето;
• Неблагоприятна епидемия (епидемия от грип, случаи на морбили в детските колективи малко преди планираната операция).

В тези случаи операцията се извършва след известно време (1-2 месеца) след отстраняване на рисковите фактори.

Най-благоприятната възраст за отстраняване на аденоидите е период от 5-7 години.

Аденоиди при детето 3 години: как да се лекува

Проблемът с аденоидите се случва доста често при малки деца, които все още не ходят на училище. Когато има активен растеж на тялото, детето се учи да се адаптира към околната среда. Това обяснява честото болезнено състояние на едно малко дете, в сравнение с възрастните. Имунитетът на детето все още не е станал съвършен и понякога се проваля. Ето защо често носът на бебето "тече", чиста течност, изглежда, че не свършва и хрема се превръща в постоянен съпровод на бебето. Ако отидете в LOR, най-вероятно ще чуете диагноза "аноиди". Независимо дали е необходимо да се работи с бебето или все още с болестта, може да се води с традиционни методи - този въпрос най-често се тревожи за родителите. За това и говорете.

Какво представляват аноидите?

Аденоидите са лимфната тъкан, която е в назофаринкса. Те се отнасят до имунния орган, произвеждат хормона имуноглобулин. Помага да се неутрализират вирусите, които влизат в тялото.

При възпаление на аденоидите, сливиците растат, дишането става с помощта на устата. Ако образуването на детето преминава в нормално развитие, аденоидите започват да намаляват от 9-годишна възраст. До 15-годишна възраст те напълно атрофират. Те вече не са необходими за възрастен човек, те изпълняват своята функция.

Има ли опасност от аноиди?

Резултатите от аденоидите не спират при трудно дишане и реч. Ефектът на сливиците е много по-солиден. Ние ще анализираме по-подробно, отколкото аденоидите са опасни, какво могат да повлияят и защо е невъзможно да се остави по своя ход курса на заболяването.

Така че, аденоидите са опасни след негативни последици.

• Често студено заболяване. Уголемената тъкан и слуз, които се събират в назофаринкса, са полезно място за пролиферацията на различни инфекции. Децата, диагностицирани с аденоиди, са изложени на риск от настинка. При повечето бебета се разболява 4 пъти, но понякога 12 пъти през цялата година.
• Хроничен аденоидит. При продължително натрупване на вируси в назофаринкса води до вечно възпаление. Продължава с висока температура до 39 ° С.
• Синузит. В повечето случаи болестта провокира наличието на аденоиди.
• Болест на слуховия апарат. Аденоидите с възпаление могат да затворят тръбата, която свързва назофаринкса и средното ухо. Вследствие на това се получава загуба на слуха. Поради факта, че възпалението преминава близо до ухото, се появява честият отит. Ако не лекувате аденоидното възпаление, това може да доведе до загуба на слуха.
• Напредъкът в обучението намалява. Аденоидите блокират потока на кислород, което води до загуба на кислород, директно в самия мозък, с 16%. Всичко това води до слаба концентрация, слаба памет и подобни симптоми.
• Проблеми с речта. Ненавременното лечение на аденоиди води до проблеми с говора. Впоследствие ще трябва да видите реч терапевт.
• Подпомага възникването на анемия.
• Повишава сърдечните заболявания. В сърцето има шумове.
• Може да се развие енурезис, инконтиненцията на урината при децата.
• Фрустрация на психиката на детето. Това ще бъде изразено в раздразнителност и капризност.
• Може да промени структурата на лицето. Той удължава, долната челюст става саггирана, образувани са зъби.

Ако детето ви има аноиди или забележите характерна симптоматика, отидете на лекар и започнете да лекувате бебето, така че проблемът да не се развие в по-сериозни усложнения.

Какво трябва да предупреди родителите

Болестта продължава със скрити симптоми. Трудно е да се диагностицира, особено без медицинско образование, в първия стадий на заболяването. Основните признаци са чести заболявания на простуда и тежко дишане.

Ако има дори и най-малкото подозрение, веднага отидете при доктора. Осигурете здравето на детето си.

Основните симптоми при лечението на ОНТ.

• Непрекъснато поставяне на носа, но няма селекция.
• С чести настинки. След това може да се развие в хроничен ринит.
• Ако детето е трудно да диша. В началния стадий през деня бебето диша без затруднения. Нахлуването или хъркането се случва през нощта. При 2 или 3 градуса заболяване, през деня ще задържа въздух с устата. През нощта ще хърка. Възможно е да има забавяне на дишането, т. Нар. Апнея.
• Детето казва назално.
• Бледа кожа, увеличена крехка коса, както и нокти. Това е причината за гладуването на кислорода.
• Ако детето бързо уморен и летаргичното му състояние се наблюдава.

Изброените симптоми не са пълен списък. Ако започнете лечение за аденоиди, това може да остави последствия за многобройни телесни системи.

При хронична форма на аденоидно заболяване има външни признаци на диагноза.

• Устата е в полуотворено състояние.
• Долната челюст виси.
• Лицето се удължава.
• Ухапването е изкривено.
• Носният мост става все по-широк.

Ако бебето има степен 2 заболяване, което най-често се определя на 3 години, то той продължава с възпаление на амигдалата в назофаринкса. В този случай има признаци.

• Разнообразие от изпускане от носната кухина, които са трудни за лечение.
• Висока температура.
• Няма апетит и неспокоен сън.
• Кашля през нощта.
• Стабилни главоболия.

Ако има няколко признака, струва си да посетите докторанта за диагноза. С ранната диагноза, лечението е по-лесно.

Причини за аденоиди при деца на 3 години

Нарастването на аденоидите провокира вирусно заболяване. При продължителен ход на заболяването на горните дихателни пътища.

Помислете за причините, които стимулират растежа на аденоидите.

• Инфекциозни заболявания. Те включват морбили, дифтерия, скарлатина и магарешка кашлица.
• Респираторни заболявания.
• С намален имунитет.
• Могат да бъдат предадени от генетиката.
• При заболявания на щитовидната жлеза.
• С патология по време на бременност. Ако през първите три месеца настъпи вирусно заболяване.
• Когато се хранят с изкуствени смеси.
• С алергии.
• Реакция на ваксинациите.
• Неблагоприятна среда. Изгасен въздух, различни токсини, прах.

Симптоми на аденоидит

Аденоидитът се случва с подуване и увеличаване на лимфната тъкан. Това повишава температурата. Когато туморът се блокира от дихателните пътища, което затруднява дишането. В повечето случаи острото протичане на болестта трае 5 дни.

Има възможност да се определи аденоидита чрез определени признаци.

• Произношението на някои букви е трудно.
• Има задушен нос и бебе назален.
• Диалогът причинява болка.
• Дишането се извършва с устата.
• Кориза придружава силно зелено разреждане.

Ако болестта потече в хронична форма, тогава има тонзилит, синузит. В резултат на това дишането се извършва от устата, което води до хъркане. Също така има апатия, апетитът е счупен, има сънливост, вниманието е нарушено.

Как да лекувате аденоиди при дете на 3 години

Лечението на болестта може да се извърши по различни начини. Методът се определя от лекаря, въз основа на тестове, степента на развитие на болестта, патологии.

Лечение с лекарства

На първо място, трябва да премахнете фактора на заболяването, след това да укрепите имунната система.

Да разгледаме някои методи на лечение.

• Изплакване на носните канали със солеви разтвори.
  Детето няма да може самостоятелно да измие носа. По-добре е да се извърши манипулация с лекар. Този метод ще помогне за облекчаване на обикновена настинка, но няма да е възможно напълно да се отървете от болестта.
• Противовъзпалителни носни капки. Средства, които стесняват съдовете, не лекуват аденоиди. Те помагат при обикновена настинка. Бъдете внимателни, бързо настъпва навик и се появяват нежелани реакции.

Капки с хормон, които действат локално, се използват в борбата с аденоидите. Те помагат да се премахне обикновена настинка, да се премахне отокът на амигдалата.

физиотерапия

Този метод трябва директно да засегне сливиците, намиращи се в труднодостъпна зона. За да направите това, приложете определени методи за лечение.

• Лазерна терапия.
  Помага за намаляване на възпалението. Нормализира работата в тъканите на амигдалата, което стимулира свиването.
• UHF и тръбен кварц.
  За максимални резултати лечението трябва да се извършва последователно.
  При вдишване.
• Промяната на климата може да помогне. Солените пещери, морският въздух са полезни.

Хирургично лечение

Наведнъж е необходимо да се каже, че лечението на аденоиди при деца чрез хирургични методи се среща много рядко и само при специални показания. Във всички останали случаи е необходимо да се пристъпи към алтернативно лечение.

Има индикации за операцията.

• Други методи за лечение не са ефективни.
• Има заплаха за живота на детето.

В момента операциите се извършват под обща анестезия и с използване на лазер. Такива интервенции са по-малко болезнени, минимално кървене, по-голяма точност при ексцизия, ниска травма, минимална психологична травма, бързо възстановяване.

Има противопоказания.

• Процедурата не е възможна при астма.
• Съществува риск от вторично разпространение.
• Не елиминира причината за заболяването.

Народни средства за лечение на аденоидит

Родителите са важни, за да се разбере, че без значение колко е безопасно не изглежда лечение на заболявания на народни средства за защита, ако се стигне до прилагането на тези рецепти за деца, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността от такова лечение.

Лечение с морска вода

Най-добрият вариант е да носите детето в морето за здраве всяка година. Когато се връщате от ваканцията, изсипете малко морска вода в стъклен съд, който е запечатан с капак. Върнете се вкъщи, налейте в подходяща бутилка назални лекарства и редовно напомпете назофаринкса с морска вода.

Ако това не е възможно, купете сол в аптеката и я разредете в обикновена вода. С това решение изплакнете носа всеки ден няколко пъти на ден. Можете да използвате опаковани опаковки от морска сол с етерични масла - Aquamaris.

Продължителността на лечението е 2 седмици, след което трябва да вземете почивка за една седмица и след това да повторите курса.

Лечение на мумии

Нарежете 4 таблетки мумии (0,25 грама), излейте лъжица гореща вода и ги разтваряйте колкото е възможно повече. Трябва да кажа, че мумията няма да се разпадне напълно, но това не е ужасно, останалите части от таблетката постепенно се разтварят вече в лекарството.

В разтворената мумия добавете 3 лъжици физически разтвор, закупен в аптеката, и 3 лъжици пречистен глицерин. Премахнете всичко на тъмно хладно място (но не и хладилник) в продължение на една седмица, всеки ден разклащайте лекарството, така че останалата мумия да се разтвори. В края на това време разтворът се изсипва в подходящ флакон с назални медикаменти и всеки ден три пъти се погребва носа. След заравянето е необходимо да се лежи, неприятните усещания след вливането ще преминат много бързо. Продължителност на лечението - 3 месеца, след което трябва да вземете почивка за един месец.

Вместо да приключи

Ако бебето ви има подозрение за аденоиди, не забавяйте да се свързвате с лекар и не чакайте тонзилите да се атрофират. Ако дишането се подобри, инфекцията ще остане и студът ще остане. Лекувайте аденоидите в сложната терапия. На радикалния начин, прибягвайте само в краен случай.