Как да се лекува мигрена - преглед на ефективните лекарства

Мигрена не са обикновено главоболие, а по-скоро сериозно заболяване. Мигренозните атаки могат буквално да карат хората да се побъркат, принуждавайки пациента да вземе каквито и да е лекарства за болка, които идва с тях. Но те, за съжаление, в по-голямата си част не носят очаквания ефект - интензивността на главоболието не намалява, състоянието на пациента не се нормализира. В резултат на неправилно лечение на мигрена може да стане нервни, психични разстройства и дори как се чувства зле след пристъп на въпросната болест е по-добре да не говорим - пълен "слабост", тежка слабост в "вакуум" главата, като цяло, за да се възстанови ще има достатъчно дълго.

Колко правилно да се лекува мигрена? Кои лекарства ще имат ефект? Това ще бъде обсъдено в представената версия.

Триптани - антимигренозни препарати

Най-популярните и ефективни лекарства, които са ефективни срещу мигрена, са триптаните. Трябва да се отбележи, че абсолютно всички лекарства, свързани с тази наркотична група, работят на същия биохимичен принцип, но обикновено само един или два от целия списък помагат на пациент с мигрена. Ето защо лекарите не препоръчват избора на конкретно лекарство - въпреки че триптаните се продават в аптеки без рецепта, специалистът е изключително необходим за индивидуален избор.

Моля, обърнете внимание: проведени клинични проучвания потвърждават, че въпросният тип антимигренозни лекарства е с 60% от времето с положителен ефект. Това е значително по-високо в сравнение с анестетици, антиспазматични средства.

Препарати от групата на триптаните:

• таблетки - суматриптан, sumamigren, rapimed, zomig, naramig, амигрин, имигран;
• спрейове - имигранти;
• супозитории.

Моля, обърнете внимание: ако мигрена е придружена от атаки на гадене и особено повръщане, тогава приемането на лекарства от групата на триптаните е по-добре под формата на спрей. Ако пациентът вземе хапчето и веднага повръща, тогава не можете да очаквате облекчение.

Триптаните трябва да се приемат не по-късно от 2 часа след началото на атаката - този период се брои от момента на края на аурата фаза. Ако болезнената атака придобие интензитет бавно, тя не може да бъде диференцирана като мигрена, препоръчително е пациентът да използва лекарства с обичаен аналгетичен ефект. И в случай на точното разбиране, че е започнала атака на мигрена, лекарства от групата на триптаните трябва да се приемат едновременно с прокинетици (например метоклопрамид).

Триптаните могат да причинят нежелани реакции:

• постоянна замаяност;
• усещане за тежест и изтръпване в долните крайници;
• повтарящо се усещане за треска в долните крайници;
• нерегулирани атаки на тахикардия;
• развитието на ангина пекторис;
• немотивирано повишаване на кръвното налягане;
• спонтанно възникнали смущения в сърдечния ритъм;
• гастрит;
• сухота в устата;
• Случайно гадене и повръщане;
• колит исхемичен;
• повишена честота на уриниране;
• слабост на мускулите без видима причина;
• полиурия;
• диария;
• миалгия.

Не забравяйте, че лекарства от категория триптани може да доведе до тежка алергична реакция - обрив по кожата, сърбеж, висока температура и ангиоедем (рядко).

Строго е забранено използването на триптани, когато:

• бременност и кърмене;
• хипертонично заболяване;
• ангина пекторис;
• исхемична болест на сърцето;
• нарушения на церебралната циркулация;
• патологии на бъбреците и черния дроб в историята и развитието по време на мигрена атака.

Защо лекарства от групата на триптаните не се препоръчват без предварителна консултация с лекар? Първо, ще е необходимо да изберете конкретно средство поотделно. И второ, е необходимо да се обмисли с какви лекарствени препарати е невъзможно да се комбинират триптаните:

Правила за приемане на аналгетици по време на мигрена

Фактът, че всички лекарства, включително и с анестетичен ефект, трябва да се спазват стриктно според инструкциите, е известно на всички. Но специално за пациенти с диагноза мигрена, трябва да знаете и точното време за приемане на лекарства - тогава фразата "всяка минута по сметката" се вписва перфектно.

Така че, според научните изследвания, лекарствата от групата на аналгетиците могат да облекчат главоболие, което се случи по абсолютно различни причини. И дори при мигрена, такива лекарства, като аналгин, баралин, могат да имат желания ефект! Единственото условие - те трябва да имат време да се вземат в рамките на 40-120 минути от началото на атака (по-точното време зависи от интензивността, с която се развива синдромът на болката). През този период на мигрена атака причината за главоболието е само тяхното възпаление и разширяване.

Ако главоболието пулсиращ характер присъединява гадене и повръщане, непоносимост към силни звуци и неадекватен отговор на ярка светлина, това означава само едно - отиде до активиране на механизмите за болка, която ще бъде невъзможно да се спре конвенционалните аналгетици. По-конкретно, импулсите на болката преминаха по тригеминалния нерв и "достигнаха" мозъчната кора.

Моля, обърнете внимание: приемането на болкоуспокояващи и антимигренозни лекарства по-късно от посочения по-горе период няма да доведе до облекчение, а до влошаване на състоянието на пациента. В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства всеки час, за да укрепите ефекта им и да постигнете желания ефект - можете само да осигурите на пациента странични ефекти.

Отделно, заслужава да се споменат комбинираните аналгетици - те съдържат фенобарбитал и кодеин. Лекарите препоръчват комбинирани аналгетици да се приемат само в случай, че се пропусне оптималното време за конвенционалните аналгетици. Благодарение на фенобарбитала и кодеина те също така имат успокояващ ефект, който затъмнява чувствителността на мозъчната кора. Абсолютно спиране на развитието на мигрена атака комбинирани аналгетици не могат, но намаляване на неговата интензивност ще бъде.

Моля, обърнете внимание: фенобарбиталът и кодеинът в комбинираните аналгетици се съдържат в незначителни количества и следователно няма гаранция, че ефектът ще бъде постигнат, не. Но ако приемете тези лекарства неконтролируемо, ще се развие пристрастяването. Лекарите категорично забраняват употребата на комбинирани аналгетици за атаки на мигрена повече от 2 пъти месечно.

Как да намалите броя на мигрена атаки

Естествено, всеки пациент с мигрена иска поне да намали броя на атаките - всеки от тях причинява не само силна болка, но и дискомфорт в живота. Има определени правила, разработени от лекари и учени, които ще помогнат да се намали броят на мигренозните атаки - те просто трябва да бъдат уважавани! Те включват:

1. Задължителен контрол на появата на мигрена атаки - идентифициране на причините, които предизвикват тези атаки, можете безопасно да ги изключите от ежедневния живот. За съжаление, това е съветите на лекарите, които пациентите пренебрегват - обичайната причина, която те посочват при посещение на специалист: "е нервен (или) уморен". Трябва да забравите за тази лекомислие и да се грижите за вашето здраве, като идентифицирате външни и / или вътрешни провокатори на мигренозни атаки.

1. Най-малко 2 пъти годишно с диагноза мигрена, трябва да предприемете превантивни курсове за приемане на специфични медикаменти - те намаляват чувствителността на мозъчните съдове.
2. Лекарите могат да назначат следните средства за защита:

• антиепилептични - действат върху възбудимостта на мозъка, намаляват го, което води до рядко реагиране на тригерите (дразнители);
• антидепресанти - повишават нивото на серотониновия хормон в кръвта, което намалява броя на мигренозните атаки и намалява тяхната интензивност;
• бета-блокери - тези лекарства могат да намалят кръвното налягане, забавят сърдечния ритъм;
• блокери на калциевите канали - редовното им използване помага да се стабилизира и увеличи тона на мозъчните съдове;
• препарати с магнезиево съдържание са необходими за стабилизиране на работата на сърцето и укрепване на съдовете на мозъка;
• лекарства, които подобряват церебралната циркулация.

Моля, обърнете внимание: никое от тези лекарства не може да се приема без предписване на лекар! Антидепресантите трябва да се използва в минимални терапевтични дози, бета-блокери право да приема само пациенти с нормална сърдечна честота, но малко по-високо кръвно налягане, но блокери на калциевите канали са взети във високи дози.

Не пропускайте да посетите лекар, в случай, че в рамките на 30 дни се случва повече от 2 мигрена между атаки на пациента преследва фон главоболие и дози аналгетици и триптани лекар трябва да се повиши, за да получите ефект.

Призивът на "първа помощ" - когато е подходящо

Мигрена, по принцип, не е опасна болест - това се потвърждава и от изследователския факт. Но в някои случаи мощни атаки от въпросната болест могат да доведат до сериозни последици. Необходимо е да знаем в кои случаи е подходящо да се обадите на екипа за линейка:

• мигрена атака продължава повече от 72 часа - това състояние се класифицира от лекарите като състояние на мигрена, което може да предизвика удар;
• периодът на аурата продължава повече от 60 минути, но не се развива болка;
• повръщане и диария по време на атаката се повтарят многократно - това може да доведе до дехидратация на тялото, нарушаване на храносмилателната система и / или пикочните пътища;
• по-ранните атаки на мигрена никога не са започнали с аурата и последният път, когато се появил;
• Наблюдавани са сериозни зрителни увреждания (бифуркация на предмети, замъглени черти на видимото изображение, внезапно намаляване на зрителната острота);
• имаше краткотрайна загуба на съзнание, дезориентация в космоса;
• за последната седмица пациентът изпитва втори или трети епизод подред;
• естеството на хода на мигренозната атака се промени;
• пациент на възраст над 55 години, преди това са имали чести мигрена, но са изминали няколко години и внезапно има едно и също главоболие.

Мигрена е заболяване, което води до дискомфорт за живота на пациента. Как да се справим с мигрена, кога да започнете да приемате конкретни медикаменти, как да намалите броя на гърчовете - това е всичко, което се съдържа в представения материал. Но тази информация има само консултативен характер, всички прегледи и назначения трябва да се извършват от лекар само с директен контакт с пациента.

Цяганка Яна Александровна, медицински рецензент, терапевт от най-високата квалификационна категория

5,348 прегледа в Днес, 1 гледания днес

Лечение на мигрена: списък на лекарства за мигрена и главоболие

Мигрена е наследствено заболяване, при което мозъчните съдове са много чувствителни и възпалени под влияние на неблагоприятни външни и / или вътрешни фактори. Атаките на мигрена са придружени от силна болка, фотофобия и гадене. Няма постоянни дегенеративни промени в мозъка, разширяването и възпалението на съдовете се случва само по време на атака и след това спира.

Мигрена не представлява опасност за здравето, освен това - хората, които страдат от нея, продължават да поддържат яснота на ума и добра памет. Но по време на болезнените пристъпи на положителните аспекти на болестта не искат да мислят. Откъде знаеш, че наистина имаш мигрена, или имаш главоболия от различно естество?

Ето какво трябва да знаете за мигрена:

Припадъците обикновено имат четири етапа: удължаване, аура, непосредствена болка и пост-нормален период;

Prodromus - тази тревожност атака и предчувствие аура - визуална, тактилни, обонятелни и говорни нарушения преди нападението, мигрена болка винаги е много силна, пулсираща и локализиран в определена част на главата, и postdormalny период - това е чувство на слабост след нападението;

Понякога има мигрена без аура, но нейното отсъствие не премахва диагнозата;

Тежките пристъпи на мигрена могат да бъдат придружени от повръщане, замаяност, удвояване и потъмняване в очите и дори парализа на крайниците. Повтарящата се болка в корема и повръщането на неясната етиология при деца също могат да бъдат проява на мигрена.

При момичетата мигрена първо се декларират на възраст между 13 и 23 години, често пристигането му се свързва с първото раждане. Младите хора страдат от това заболяване много по-рядко, но започват да страдат по-рано - на възраст между 8 и 10 години и е трудно да се предвиди кога атаките ще приключат. Мигрена се диагностицира само при 6% от цялата мъжка популация. Сред жените, един на всеки пет страда, но почти всички мигрени се оттеглят след менопаузата.

Пълното лекуване на мигрена е невъзможно, както и обяснение на причините за нея или предотвратяване на развитието. Но болестта може и трябва да бъде взета под контрол. В идеалния случай не би трябвало да има повече от два гърчове на месец и те не трябва да продължават повече от два часа. Тези, които свикнали с болка и бягали в тоалетната за два или три дни, тези думи изглеждаха недостижим сън. Но не бързайте да се отчайвате. Ще се опитаме да ви научим как да живеете, така че да нямате мигрена, но да го контролирате.

За да вземете мигрена под контрол, е необходимо:

Изчислете провокиращи фактори и внимателно ги избягвайте;

Разберете разнообразието от лекарства за болка, изберете правилното лекарство и го вземете правилно, за да облекчите бързо болката.

Направете всичко възможно, за да намалите честотата на пристъпите.

Всеки от тези три елемента ще бъде разгледан подробно.

Мигрена предизвиква: разпознаване на врага лично

Мигрена не е главоболие per se, а само повишена чувствителност на мозъка. За да се започне болката, е необходимо да се провокират фактори, които се наричат ​​задействащи мигрена. Човек може да има един или няколко такива задействания, а понякога атаките възникват само от определена комбинация от тях.

Какво се случва: ако няма причина, тогава няма да има гърчове? Точно така, това е просто напълно да се предпазите от задействания е трудно - те са буквално навсякъде. Някой имаше късмет - мигрена им е преодоляна само на фона на стрес, а някой страда от някаква разлика в атмосферното налягане.

Не бързайте да извлечете заключения, опитайте в рамките на един месец, за да запазите "дневника на мигрена". Начертайте масата, маркирайте датите отгоре и напишете всички възможни задействания отстрани. Ако е имало атака, поставете плюсовете в колоната срещу онези провокиращи фактори, които са се случили в този конкретен ден. Например: те пиха - плюс, не заспиха достатъчно - плюс, валеше - плюс, се караха с някого - плюс и т.н. В резултат на това мини-проучване става ясно кои тригери (или комбинации от тригери) предизвикват мигренални атаки.

И за да ви помогнем да намерите враговете си, ще изброим тук всички възможни вътрешни и външни задействания:

Алкохолът. Преди всичко, трябва да се страхувате от червено вино и шампанско. Всяко алкохол разширява кръвоносните съдове и да предизвика мигрена, но в червено вино и все още съдържа флавоноиди и шампанско - мехурчета от въглероден диоксид, така че съдоразширяващо действие на тези силни напитки най-силно изразени;

Храните. Тук на първо място продукти, съдържащи тирамин - месо пушени продукти, сирене с мухъл, бира. Цитрусите, бананите и шоколата са малко по-рядко задействащи. Наскоро има съобщения, че пристъпите на мигрена могат да предизвикат повсеместен натриев глутамат - хранителна добавка, която подобрява вкуса на повечето готови продукти. Що се отнася до кофеина, неговата роля в задействането на механизма на мигрена е двусмислена. От една страна, кафе и силен чай ограничават съдовете, а от друга - редовното използване на кофеин причинява зависимост. И рязкото му отхвърляне води до нежелани промени в тона на съдовете и вследствие на това мигрена;

Режим на захранване. Всъщност е важно не толкова какво точно да ядете, колко редовно го правите. Продължителната пауза между храненията предизвиква критичен спад в нивото на глюкозата в кръвта. И кой е най-ненаситен в тялото? Разбира се, мозъкът. И ако е склонен да мигрира, той няма да не ти отмъсти за гладна стачка с болезнена болка. Просто не забравяйте да имате лека закуска на всеки 3-4 часа;

Алергия. Индивидуалната непоносимост към храна, наркотици или външни фактори (прах, прашец) е пряко свързана с честотата на пристъпите на мигрена. Този факт беше потвърден от медицинско изследване, при което група от пациенти бяха изолирани за три месеца от всичките им алергени. Абсолютно във всички пациенти честотата на атаките намалява и болката стана по-малко интензивна и продължителна;

Течността. За всеки човек и страдащи от мигрена - особено, е необходимо да се пие за един ден от 1,5 литра чиста вода. Това ще позволи биохимичните реакции в организма да протичат правилно и отпадъците от тези реакции няма да се натрупват в тъканите и кръвоносните съдове. Ако се занимавате със спорт или тежък физически труд, обмислете нарастващата нужда от тялото си в чиста вода. Не в чай, кафе или сок, а именно в чиста вода;

Медикаменти. Лекарства с съдоразширяващо действие (например нитроглицерин, камбанки и т.н.), е почти сигурно, за да започне на механизма и да доведе до пристъпи на мигрена, така че не забравяйте да прочетете резюмето на всички лекарства, преди да ги вземе;

Sleep. Един възрастен трябва да спи 6 до 8 часа на ден, не по-малко. Представете си, че сте променили работата си и вместо обичайните 8 часа сега, само 5 сън. Адаптирането към този график задължително ще бъде придружено от мигренални атаки. Същото може да се случи и с човек, който си отиде на почивка и реши да заспи преди обяд - много вероятно е вашето безсмислие да се превърне в ужасно главоболие;

Емоционален стрес. Трудно е да си представиш ежедневието без стрес, но можеш да се научиш правилно да се отпуснеш и да възстановиш баланса. За хората с мигрена това е особено важно. По време на самия стрес, когато тялото е концентрирано, няма да има атака - ще ви изпревари след няколко часа или на следващия ден. Следователно, след нервен шок или конфликт, полагайте всички усилия, за да отблъснете отрицателните и да се отървете от напрежението;

Спорт и активен отдих. Целият ден в градината, първото обучение във фитнес, дълги пазаруване - и сега сте паднали с пристъп на мигрена. Това е позната картина, нали? Ако не се движите много в живота, не бързайте да се зареждате, а ако напротив, редовно отивате за спорт, продължете в същия дух и никога не рязко намалете темпото;

Времето. Различията в атмосферното налягане не могат да се нарекат най-популярните тригери на мигрена - тези фактори засягат само хора с нестабилно кръвно налягане. Въпреки това, човек не се намесва един в друг и е вероятно да сте хипертонични, страдащи от мигрена;

Околната среда. Атаката може да предизвика други външни фактори: дълго силен звук (сграда, производствено хале, рок концерт, футболен мач), силна миризма (парфюм, боя, лак, разтворители), мръсен въздух (опушен или запрашена среда);

Хормони. Ето отговора на въпроса защо мигрена така "обича" красивия секс. По време на живота си в тялото на всяка жена под влияние на половите хормони, подложени на значителни промени: едно момиче отлежава, менструация, бременност, раждане, хранене, губят плодовитостта. И на всеки етап, хормоните работят. Нищо чудно, че почти всички жени, страдащи от мигрена, е отбелязано в жестоки атаки в навечерието на менструация, в следродовия период и по време на менопаузата.

Как да се отървем от главоболие?

Е, най-накрая стигнахме до най-горната част - ще кажете и избройте в главата си всички въпроси, които ви доведоха до тази страница:

Трябва ли да приемам болкоуспокояващи за лечение на мигрена?

Колко често можете да направите това?

И как да се отървете от гадене?

Дали хапчетата са лоши за главоболието?

Как се различават помежду си, с изключение на цената?

Кога да приемате лекарството: по време на аура, след началото на болката или когато вече е невъзможно да издържите?

Или може би трябва да взема хапче за всеки случай, при първото предчувствие за атака?

Нека да се справим с всичко в ред. Нека започнем с пълен списък на всички лекарства за мигрена и главоболие, посочвайки техния истински състав. Може би ще бъде голяма изненада за вас, че за същото вещество от вас в аптеката може да вземе сума, която е различна от 10 или повече пъти. Също толкова важно е да се научим да правим разграничение между таблетки, които са подходящи за лечение на мигрена, от напълно неподходящи и да оценим тежестта на възможните странични ефекти.

Прости болкоуспокояващи

Официалната медицина нарича такива лекарства кратко съкращение на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства, т.е. облекчаване на възпалението без помощта на хормони. По-долу ще дадем подробен списък на тези лекарства и дори ако не намерите името на хапчетата си в него, прочетете техния състав - със сигурност има много познати термини.

Абсолютно всички НСПВС облекчават главоболието поради облекчаване на възпалението в съдовите стени. С други думи, тези лекарства премахват самата причина за болка, която е много добра. В някои таблетки обаче има допълнителни компоненти, които имат успокояващ или антиспазмотичен ефект. Колко е важно това при лечението на мигрена, ще обсъдим подробно.

И първо, разделяме всички лекарства от главоболието на две големи групи:

Еднокомпонентни аналгетици

За прости аналгетици еднокомпонентни включват аспирин, ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, кеторолак, Ksefokam, лорноксикам и диклофенак.

Към днешна дата в Русия са регистрирани следните наркотични вещества:

Ацетилсалицилова киселина (Аспирин, Уппсарин). За лечение на мигрена топична дозировка от 500 mg и по-висока, най-добрият вариант - да се пие само две таблетки от 500 mg. Ефервесцентните таблетки ще направят много по-добре, защото се абсорбират по-бързо, което е много важно при гадене. В аптеките могат да се срещнат т.нар сърдечна аспирин (тромботична възходящо, аспирин кардио), която е назначена профилактично при пациенти с риск от инсулт и инфаркт, като ацетилсалицилова киселина намалява съсирването на кръвта. Бъдете внимателни: за лечение на мигрена абсолютно не е подходящ аспирин, тя е твърде малка доза;

ацетаминофен (Парацетамол). Ние сме свикнали да лекуваме парацетамол като лекарство за висока температура при деца. Самият той е безопасен, но не е много ефективен, така че многокомпонентните аналгетици с добавяне на парацетамол са по-подходящи за лечение на мигрена. Чистият ацетаминофен се продава и под името Panadol, Tylenol, Efferalgan;

ибупрофен (Nurofen 200 mg, Nurofen Fort 400 mg, Mig 200, Mig 400, Brufen, Advil). Има аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Добре понасяни от пациентите, бързо отстранява главоболието. Когато мигрената се предписва в доза от 500 mg;

Метамизол натрий (Analgin 500 mg, Baralgin 500 mg). Не сме започнали списък с този най-популярен аналгетик, защото той силно се дискредитира през последните няколко десетилетия. Редовният прием на метамизол натрий отрицателно влияе върху кръвната композиция, функциите на черния дроб и бъбреците. В цивилизования свят чистата субстанция в доза от 500 mg не се освобождава дълго време, но към състава на многокомпонентните аналгетици се добавят само 100-250 mg. В Русия, обаче, Penny Analgin се произвежда с доза кон, съдържаща метамизол, която облекчава главоболието с мигрена, но причинява непоправима вреда на здравето при редовно приложение;

напроксен (Naproxen 250 mg, Налгезин 275 mg, Налгезин Форт 550 mg). За лечението на мигрена се използва както самостоятелно в доза от 500-750 mg, така и като част от комбинация от лекарства за главоболие. Често се използва и за борба с периодичната болка при жените;

диклофенак (Voltaren) - противовъзпалително вещество, успешно използвано за болка в гърба и ставите. Има много търговски наименования на диклофенак, а Волтарен е може би най-известният от тях. За облекчаване на острото главоболие и лечение на мигрена използвайте диклофенак в таблетки или Voltaren на прах;

кеторолак (Кетанов, 10 mg);

лорноксикам (Xefokam, Xsefokam Rapid) Ketanov и Xefokam са най-мощните аналгетици, с които можете да премахнете дори пулсиращата зъбобол или да разтривате белези от кокали на черния дроб. И двете лекарства се използват активно при лечението на мигрена, освен това не само в таблетките, но и под формата на инжекции.

Многокомпонентни аналгетици

Такива анестезиращи препарати могат да съдържат една или повече от основните активни съставки (например натриев метамизол и парацетамол), както и едно или две допълнителни вещества (напр. Кодеин, кофеин или фенобарбитал).

Кофеинът, както е известно, има вазоконстриктивен ефект, който е много важен при мигрена. Кодеинът и фенобарбиталът успокояват нервната система и намаляват възбудимостта на мозъчната кора. В миналото фенобарбиталът в големи дози е използван за лечение на епилепсия и тази практика разкри сериозните му странични ефекти и регистрира ефекта на пристрастяване. Обмислете, че кодеинът и фенобарбиталът причиняват зависимост, което означава, че таблетките с такива добавки не са подходящи за лечение на нормална мигрена.

Изброяваме най-популярните комбинирани лекарства за главоболие:

Цирамон (парацетамол 180 mg + кофеин 30 mg + ацетилсалицилова киселина 240 mg). Същият състав е притежание на Askofen. Тези лекарства са подходящи за лечение на мигрена при пациенти, които нямат проблеми с високо кръвно налягане и вазоспазми. За да спрете атака, трябва да пиете най-малко 2 таблетки наведнъж;

Мигренол, Панадол екстра (парацетамол 500 mg + кофеин 65 mg). Ето един ярък пример за изтегляне на пари от невежи хора, страдащи от диви главоболия. Те идват в аптеката, където те задължително предлагат специално лекарство за мигрена, което се нарича Migrenol, и, разбира се, струва няколкостотин. В действителност, това е Migrenol, че Panadol Extra е десет-рублов хартиен блистер от парацетамол и чаша кафе. И от мигрена тези лекарства помагат по-зле от Цитрамон (също, между другото, десет рубла);

Pentalgin. Под тази марка се продават 4 лекарства, малко по-различни по състав и цел. Първите три са подходящи за облекчаване на болката по време на редки (не повече от 2 пъти в месеца) пристъпи на мигрена, а четвъртият притежава спазмолитично действие и има за цел да премахне колики rezey, зъбите, мускулите, ставите и менструални болки:

Pentalgin H (натриев метамизол 300 mg + напроксен 100 mg + кофеин 50 mg + кодеин 8 mg + фенобарбитал 10 mg);

Pentalgin ICN (натриев метамизол 300 mg + парацетамол 300 mg + кофеин 50 mg + кодеин 8 mg + фенобарбитал 10 mg). Sedal M и Sedalgin neo имат същия състав;

Pentalgin плюс (пропифеназон + парацетамол + кофеин + кодеин + фенобарбитал);

Pentalgin (парацетамол 300 mg + напроксен 100 mg + кофеин 50 mg + дротаверин 40 mg + фениларамин малеат 10 mg).

Kaffetin (пропифеназон 210 мг + парацетамол 250 мг + 50 мг кофеин + кодеин 10 мг) е добро, тъй като не съдържа дипирон, но за продължително лечение на мигрена не е подходящ поради кодеин;

Tempalgin (метамизол натрий 500 mg + триацетонамин 4 толуенсулфонат 20 mg). Това е познато "зелено хапче от главата". Всъщност добре облекчава болката благодарение на голямата доза аналгин и ненаркотични успокоителни средства;

Spazmalgon (Spasgan, Bral, метамизол натрий 500 mg + питуопенон 2 mg + фенпириниа бромид 20 mg). Прилагайте това лекарство за постоянно лечение на мигрена - голяма грешка. Тя има напълно различна цел. Разбира се, 500 mg аналгин ще смаже всяка болка, но вече говорихме за неговата вреда. А останалите съставки на Spazmalgon имат антиспазматичен ефект, който не е свързан с мигрена, тъй като съдовете в мозъка са разширени и възпалени, а не компресирани. Разрушете мита до края: Дроаверин (No-shpa) също е безполезен при мигрена. Той има изключително спазмолитичен, а не противовъзпалителен ефект и няма спазми при мигрена;

Andipal (натриев метамизол 250 mg + дибазол 20 mg + папаверин 20 mg + фенобарбитал 20 mg). Това е много ефективно лекарство за облекчаване на главоболието при хора с мигрена на фона на хипертония и повишена нервна възбудимост. Въпреки това, поради факта, че една таблетка Andipal съдържа само половин таблетка аналгин, са необходими две таблетки за лечение на мигрена и това е 40 mg фенобарбитал. В резултат на това пристрастяването е неизбежно.

Сега ще обсъдим "пожарникарите", инжектирайки методи за отстраняване на ужасно главоболие по време на мигрена. Те трябва да се прибягва, когато лицето е направил абсолютно никакви подходящи таблетки, които не са му помогнали, и губи ценно време, или когато той смело издържа на болката, докато не започна да се изкачва по stenu.Razumeetsya, не можете да направите това, но ако ситуацията е все още там, ще трябва да направят инжекция.

За интрамускулни инжекции у дома, най-често се използват следните аналгетици:

Баралгин - 2500 mg аналгин в 1 ампула. В кръвта идва незабавно еквивалентът на пет таблетки аналгин. На етап, в който главоболието е непоносимо и придружено от гадене, това е най-добрият изход;

Ketorol - 30 mg кеторолак в 1 ампула. Помага по-бързо и по-добре на Baralgina, прави по-малко вреда на здравето, но струва много повече и никога не е достъпна за спешните лекари. Ако имате тежка мигрена, по-добре е да си купите Ketorol в аптеката сами заедно с подходящите спринцовки и да сте близо.

Ефективна и безболезнена алтернатива на инжекции - ректални супозитории. Тъй като големи съдове преминават през ректума, оттам болкоуспокояващите бързо влизат в кръвообращението, заобикаляйки храносмилателния тракт, гадене.

Следните свещи се използват за лечение на мигрена:

Voltaren 50 и 100 mg (диклофенак);

Cefexon D (парацетамол);

Индометацин 50 и 100 mg.

Ако гаденето не е много силно и не е придружено от повръщане, има смисъл да вземате диклофенак на прах - Voltaren Rapid Sachet. Той се абсорбира много бързо в стомаха и не дразни мукозната мембрана, така че не влошава гаденето.

В края на разговора за комбинирани болкоуспокояващи за лечение на мигрена, бих искал да се занимавам повече с лекарства, отпускани с рецепта. Такива хапчета не могат да бъдат закупени в аптека точно така, защото съдържат опасни вещества, които са пристрастяващи. Например, Zaldiar (трамадол 37,5 mg + парацетамол 325 mg). Парацетамолът, споменат по-горе, и трамадолът е полу-лекарствено вещество, което активира ендорфиновите рецептори. С други думи, след като приемете трамадол, човек се чувства така, сякаш има много хормон в кръвта - ендорфин. Причината за болката не се елиминира, но се активират аналгетичните механизми в мозъка. Zal'diar се използва само за лечение на тежки неконтролирани форми на мигрена и само според указанията на лекар.

Специални противомигрени аналгетици

Колко време има мигрена, толкова много опити на учените да намерят специално лекарство за лечение на тайнственото заболяване. Значителен процент от пациентите като цяло не могат да изберат аналгетик сред наличните и популярни аналгетици - не хапчета, които просто не помагат. Ето защо научният пробив в лечението на мигрена е само въпрос на време, а наскоро се състоя.

През 1989 г. германската фармацевтична компания GlaxoSmithKline разработи първата специална подготовка за мигрена, суматриптан. Стеснява разширен съдове, блокиране kaltsitoningensvyazannogo освобождаване пептид и субстанция Р от нервните окончания тригеминална по този начин напълно kupiruya мигренозен пристъп. В този ден, суматриптан се счита за "златен стандарт" при лечението на мигрена - това лекарство значително подобрява качеството на живот на повече от 70% от пациентите, които го опитате сами.

триптани

Sumatriptan стана първият представител на семейство антимигренозни лекарства. През последните 30 години това семейство е допълнено с няколко по-ефективни средства. Важно е да се разбере, че триптаните не облекчават никакво друго главоболие освен това, причинено от мигрена. В същото време, никой друг тип лекарство не показва толкова висока ефикасност при лечението на мигрена като триптани.

Следните триптани се продават в руски аптеки:

Суматриптан и неговите генерични лекарства (лекарства със същото активно вещество):

Имигран в таблетки от 50 и 100 mg и под формата на спрей от 20 mg (една доза);

Амигренин 50 и 100 mg (Русия);

Sumamigren 50 и 100 mg (Полша);

Rapid 50 и 100 mg (Исландия);

золмитриптан (Zomig 2.5 mg);

елетриптан (Relpax 40 mg);

нара (Naramig 2,5 mg).

В сравнение с оригиналните лекарства, генеричните лекарства са до четири пъти по-евтини и освен това имат същата висока ефективност. В нашата страна Амигренин (генетичното вещество на Суматриптан) се радва на заслужена любов сред пациентите с мигрена, които могат да бъдат закупени средно за 150-200 рубли.

Появата на триптаните на фармацевтичния пазар се превърна в спасение за милиони хора, страдащи от болезнени мигрени атаки с гадене и повръщане. Но както често се случва в живота, всяко добро нещо има своите недостатъци. Триптата не са изключение. Тъй като те значително стесняват възпалените съдове, някои хора просто не могат да приемат такива лекарства.

Важно: Триптани са строго противопоказан при пациенти с хронично повишено или лошо контролиран кръвно налягане, коронарна болест на сърцето, както и миокарден инфаркт или инсулт.

Въпреки че триптата имат и точка, селективен ефект върху мозъчните съдове, е невъзможно напълно да отпишат влиянието им върху сърдечните и периферните съдове. Затова лекарите не предписват триптани мигрена относително здрави и млади пациенти изпитват пронизваща болка в сърцето по време на интензивни упражнения, или чувство на тежест в проводника на крака. Варикозността и тромбофлебитът при анамнезата също са фактори, които не са в полза на триптаните.

Ако имате мигрена с аура, е много важно да изберете подходящото време за приемане на триптана. По време на аурата, съдовете на мозъка са стеснени и началото на болката сигнализира за тяхното разширяване и възпаление. Ето защо в никакъв случай не можете да пиете хапче на етапа на аурата, за да изпреварите болката. Така че не се изправяйте пред нея, а само удължете аурата и засилвайте мъката си по време на атаката.

Започнете лечение на мигрена със Sumatriptan или Zomiga по-добре след консултация с лекар и основен преглед, включително и кръвна тест електрокардиограма. Разбира се, в аптеката ще се продават тези препарати без рецепта, но не бързайте да отидете там, без да посетите лекаря. Самият факт, че триптата се продават на 2 или 3 таблетки в една опаковка, предполага, че тяхното предозиране или злоупотреба е изпълнено със сериозни негативни последици.

Важно: Триптаните не могат да лекуват редки тежки мигрени с аура - хемиплегични и базилни мигрени. Освен това тези лекарства са противопоказани за деца под 18 години, бременни и кърмещи жени.

Обикновено триптанът се понася добре, само от време на време пациентите усещат чувство на пълзящо пълзене по кожата, тежест в гърдите и нарушение на концентрацията. Тридесетгодишната практика на лечение на мигрена с триптани ни позволява да говорим уверено за тяхната безопасност и висока ефективност. Ето защо, ако нямате противопоказания, няма какво да се страхувате - можете безопасно да пристъпите към лечение.

Производни на ерготамин

Има и друг, по-стар клас специални антимигрени аналгетици - производни на ерготамин. Те, за разлика от триптата, ограничават само съдовете и много силно и бързо, така че те могат да бъдат опасни, особено при високи дози. В повечето чужди държави тези лекарства не се предписват постоянно за лечение на мигрена. Производните на ерготамин се считат само за резервни вещества за облекчаване на тежки атаки, когато не работят други методи.

Например, дихидроерготаминови наркотици ампули присъстват в арсенала на западните лекари в случай на спешна медицинска помощ на пациента със статут на мигрена (тоест, те страдат от главоболие в продължение на няколко дни при липса на ефект от конвенционалните аналгетици). Дихидроерготамин закупени в аптека без рецепта не може да бъде, но можете да си купите, раздираща кашлица, съчетани с ниско съдържание на ерготамин.

В Русия има три такива аналгетици:

Nomigren (ерготамин тартарат 0,75 мг + кофеин 80 мг + 200 мг + пропифеназон kamilofina хлорид 25 мг + mekloksamina цитрат, 20 мг). Ergotamine свива кръвоносните съдове, кофеин тонизира стените им и ускорява усвояването на таблетки, пропифеназон има аналгетично действие и неутрализира mekloksamin гадене;

Sinkapton (ерготамин тартарат 1 mg + кофеин 100 mg + дименхидринат 25 mg);

Кофетамин (ерготамин тартарат 1 mg + кофеин 100 mg).

Но коментарите на пациентите, две таблетки Nomigren позволяват да се спре мигренозната атака със същата скорост и ефективност, както и една таблетка Zomiga. Ако обаче сравнявате тези лекарства по отношение на безопасността, предпочита се триптанът. И все пак трябва да се има предвид, че съвместният прием на производни на ерготамин и триптани е категорично противопоказан, тъй като води до критично стесняване на съдовете на мозъка!

Важно: Ако сте приемали Nomigren или друг комбиниран аналгетик с добавяне на ерготамин, можете да използвате триптаните не по-рано от 24 часа!

Производните на ерготамин имат широк спектър от противопоказания:

Болести на периферните кръвоносни съдове;

Как да се справяме с гадене по време на мигрена?

Мигрена атака почти винаги е придружена от гадене, а понякога и повторно повръщане. Това не само е много неприятно, но и предотвратява навременното асимилиране на взетите анестезирани лекарства. Ако пиете хапче и след това повръщате, може да мислите, че изобщо не сте приемали лекарството. Ето защо, веднага щом почувствате наближаващата гадене, незабавно вземете антимеметици (Tserukal, Raglan), можете да отидете направо заедно с аналгетик.

Въпреки това, дори в началото на мигренозен пристъп, когато за гадене и пулсираща болка досега, стомаха не функционира правилно, а не с пълна сила, и яде в навечерието на храната се запазва в него. Същата съдба е вероятно да се очаква, и сте взели болкоуспокояващо. Тя ще се намира там, и разяжда лигавицата, което води до по-нататъшно болест. За да избегнете това, да взема едно хапче Motilium - лек за преяждане, която съдържа комплекс от стомашни ензими, които ускоряват процеса на храносмилането.

Колко правилно да изберете препарат от мигрена?

От различни обезболяващи представената по-горе не е изненадващо, объркан: какви хапчета да изберем и къде да се започне лечение на мигрена? Най-правилното ще бъде последователен подход - да започне, така да се каже, с по-малкото зло, постепенно преминаване към най-голямата, и само ако прости аналгетици не помагат. Важно е да се избере подходяща доза, или пиете един час по-късно още 2 таблетки, няколко часа по-късно още две, в края на краищата те не работят, тъй като времето, загубено, а вие несправедливо запишете на наркотици на "неефективни средства за мигрена."

Аспиринът от всички прости НСПВС най-добре облекчава главоболието, причинено от мигрена. Навременното приемане на 1000 mg аспирин е сравнимо по отношение на ефективността на триптаните, но е много по-достъпно. Все пак, не забравяйте корозивния ефект, който ацетилсалициловата киселина има върху стомаха. Поради това минус, лечението на мигрена с аспирин е противопоказано при пациенти с гастрит и пептична язва.

Както вече споменахме по-горе, в Европа се обявява истинска стръв за комбинирани аналгетици, дължащи се на вредни добавки, които причиняват зависимост (кодеин, фенобарбитал). Ето защо, ако главата е много възпалена, трябва да се задоволите с обичайния аспирин.

Предприемчивите хора излязоха със специален "антимигнен коктейл", състоящ се от прости и достъпни съставки:

Чаша вода с разтворени 1000 mg ефервесцентен аспирин;

Чаша прясно сварено сладко черно кафе или кутия от кола;

Как действа? Първо, приемате голяма доза аспирин в бързо абсорбирано състояние. На второ място, осигурявате на тялото течност и глюкоза, която запълва стомаха и успокоява мозъка. Трето, вие получавате част от стомашните ензими, които ще помогнат бързо да смилате съдържанието на стомаха и да го преместите в червата, където аспиринът ще се абсорбира. Този "коктейл" наистина работи! Опитайте и ако имате язва или гастрит, заменете аспирин с налгезин или напроксен в доза от 500-750 mg.

Триптани - първата линия на наркотици в присъствието на стомашна или дуоденална язва, както и обостряне на гастрит или, при условие, че ефекта на аспирин не се случи в рамките на 45 минути след priema.V този случай, да продължат да получават триптани веднъж, в началото на тези атаки. Още веднъж ще напомним: за лечение на мигрена триптани трябва да получи разрешение от лекар!

Еднокомпонентни аналгетици (ибупрофен, аналгин, парацетамол, диклофенак) не трябва да се използват в чиста форма, особено аналгин. Опитайте се да проверите за себе си действието на ибупрофен (600-800 мг) и кеторолак (20 мг), може би това ще бъде достатъчно, за бързо и пълно освобождаване от главоболие по време на нападението. Но парацетамол и диклофенак едва ли ще бъдат сравнени с аспирина в ефективността при лечението на мигрена. Въпреки че, както всеки знае, всеки човек е различен.

Комбинирани аналгетици (Tsitramon, Pentalgin) по-често се използват за облекчаване на мигренозни пристъпи, и работят по-добре, но не забравяйте, че ние говорим за вредните добавки и пристрастяване. Препаратите, съдържащи кодеин и фенобарбитал, могат да се използват само за лечение на лека мигрена с 2-3 атаки на месец.

Избраното лекарство за мигрена може да се счита за ефективно, ако:

Той напълно премахва главоболието не по-късно от 4 часа след приемането му;

През първите 2 часа има гадене и фотофобия, а болката преминава от пулсиращо до скучно и постепенно намалява;

Тя ви помага да спрете атака винаги или почти винаги;

Главоболието не се възобновява на следващия ден;

Не е нужно да повтаряте приема на това лекарство по време на атака или да добавите друг.

Колко правилно да приемате болкоуспокояващи за мигрена?

Не, не става дума стриктно да спазвате инструкциите, да не дъвчете нежелани таблетки и да ги изпивате с достатъчно вода. Това е разбираемо. При лечението на мигрена, може би най-важното е времето на приемане на лекарството, а не неговия състав. Всяко обезболяващо, просто или комбинирано, обикновено или специално, може да излекува силно главоболие, независимо от причините за това. Въпреки това, с мигрена, имате няколко минути, за да му дадете тази възможност.

Разширението и възпалението на мозъчните съдове е единствената причина за главоболие само през първите 40-120 минути от началото на атаката (в зависимост от това колко бързо нараства болката). По този начин, ако сте имали време да вземете лекарства за болката през първите два часа, имате шанс да спрете атака. В противен случай шансът се губи.

Когато пулсиращо главоболие присъединява гадене, страх от ярка светлина и непоносимост към силни звуци, това предполага, че болка импулси са минали покрай жилките на троичния нерв и достигна кората на главния мозък. Механизмите на болката са станали по-активни, е много трудно да се спрат аналгетиците, особено като се има предвид безсмислието на оралното приложение.

Важно: Твърде късното приемане на болкоуспокояващи, независимо от вида и състава им, няма да ви помогне да се отървете от мигренозно главоболие, но ще получите всички негативни последици и странични ефекти. Не превишавайте дозировката и не повторете срещата на всеки час, надявайки се за облекчение. Ако мигрена е придружена от повторно повръщане, приемането на хапче изобщо няма смисъл - просто инжекции.

Комбинация аналгетици повече шансове да ви помогнат, когато най-доброто време на рецепцията е пропусната, но това е само защото успокояващите добавките, съдържащи се в него тъпа чувствителност на мозъчната кора и се борят не с причината, но следствие. Тъй като концентрацията на кодеин и фенобарбитал в такива препарати е недостатъчна, успехът не е гарантиран. Но неконтролираното лечение на мигрена с комбинирани аналгетици определено ще доведе до появата на зависимост от тях. Приемането на лекарства с добавянето на фенобарбитал или кодеин се препоръчва не повече от два пъти месечно.

Недостатъчното болкоуспокояващо лекарство обикновено причинява на човек страдание от ужасно главоболие през целия ден и в крайна сметка се обадете на линейка. Лекарите му инжектираха интрамускулно Baralgin, Dimedrol, понякога дори Relanium, в резултат на което изтощеният пациент бързо заспива. Опитайте се да не стигнете до такава ситуация: първо, това е опасно за здравето и, второ, води до повишена честота на мигренозни атаки в бъдеще.

Важно: Не можете стоически да страдате от ужасно главоболие и да откажете да приемате лекарства за болка, като се позовавате на тяхната вреда. Колкото по-дълги и по-болезнени са припадъците, толкова по-често те ще се повтарят.

Разбира се, можете да направите нищо и просто да издържи в мозъка има защитно обезболяващи механизми, които отрязани болката, когато тя престава да бъде аларма за вас, като домакин за тялото, и се превръща в заплаха за самото тяло. Максимум 72 часа в кръвта се натрупва огромна концентрация на хормона серотонин и синдромът на болката ще бъде премахнат.

Резервите на мозъка обаче не са безкрайни - той не може непрекъснато да произвежда серотонин в диви количества и покачването неизбежно ще бъде последвано от спад. Пониженото ниво на този хормон в кръвта води до това, че човек изпитва силна болка за всяка, дори и най-незначителната причина. С други думи, прагът на болката е намален, а в условията на мигрена това е катастрофа.

Анестезиология: помощ или вреда?

Абсолютно всички аналгетици за отстраняване на болка и възпаление нарушават синтезата на ензима циклооксигеназа. Но този ензим не само участва в развитието на възпаление, но и присъства в лигавицата на здравия стомах. Дефицитът на циклооксигеназата води до изтъняване и улцерация на лигавицата, така че злоупотребата с НСПВС е запълнена с развитието на гастрит и язви. Bad влияние на тези лекарства върху черния дроб и бъбреците, като се отстранява от тялото през един от тези органи, и след това през двете.

Втората отрицателна точка е физиологичната зависимост. Тялото свикна с факта, че нещо е било в него болен, откъде се появи "доброто хапче" и елиминира възпалението. Той иска да прави все по-малко и все по-малко, и все повече и повече да получават такива таблетки. В резултат на това, ако по-рано можете да се отървете от мигрена с 500 mg аспирин, сега само 1500 mg помощ. Броят на лекарствата се увеличава, поради което нежеланите реакции се увеличават. Има порочен кръг, излизането от него понякога е толкова трудно, колкото и отказът от наркотици.

В медицината има специален термин за медицински предизвикано главоболие - злоупотреба (от английското "злоупотреба" - злоупотреба). Веднага щом човек с такъв проблем намали концентрацията на аналгетици в кръвта, възниква болка, просто като реакция на факта, че той не пие хапчето навреме. Той продължава за пристрастяването си и продължава да увеличава приема на болкоуспокояващи, докато не стигне до хоспитализация с диагноза "остро отравяне с наркотици".

Важно: Според СЗО 1 от 50 души в света страда от злоупотреба с главоболие, като жените стават жертва на наркотична зависимост пет пъти по-често от мъжете.

Почти всички хора, които са използвали редовно аналгетици дълго време и редовно по отношение на мигрена, развиват трайна психологическа зависимост от таблетките. Те винаги се страхуват от атака, носят куп капсули и мехури, понижават значителна част от доходите си за лекарства, вземат таблетките точно така, "за да предотвратят болката". Познавате ли себе си в това описание? Моля, опитайте да спрете!

Можете да приемате болкоуспокояващи повече от два пъти седмично. По време на мигрена атака, това трябва да се направи навреме и стриктно в терапевтична (не понижена!) Доза. Не можете да повторите приема, по-рано, отколкото е посочено в инструкциите, да пиете повече таблетки дневно, отколкото препоръчвате или вместо да пиете други таблетки, което се ръководи от факта, че не сте превишили дозата на всяко отделно лекарство. Те ще ви отровит заедно и болката няма да бъде премахната, ако те не могат да го направят веднага.

Важно: Съгласно международните медицински стандарти, еднокомпонентни аналгетици могат да се приемат без риск от развитие на зависимост не по-често от 15 дни в месеца и комбинирани, полу-наркотици и триптан - не по-често от 10 дни в месеца.

Това е всичко, разбира се, чудесно - ще кажете - но какво ще стане, ако боли ?! И нищо не помага? А пристъпите само се увеличават? В следващата глава ще се опитаме да отговорим на тези въпроси.

Как да се намали честотата на мигрена атаки?

Успешното разрешаване на този проблем зависи в същата степен от Вас и Вашия лекар. Какво можете да направите лично, за да накарате мигренозните атаки да станат по-редки и по-малко болезнени? В самото начало на нашия разговор дискутирахме задействанията - външни и вътрешни фактори, предизвикващи появата на припадъци. Жалко е, но невролозите заявяват, че почти никой от пациентите с мигрена не държи дневник на съветите си и не се опитва да разкрие техните причини. Всеки казва нещо като "Имам припадъци, когато съм нервен", или "Просто не се заспях достатъчно", но те не правят нищо, за да се предпазят от тези рискове!

Опитайте се да престанете да преценявате принципа "ние не сме такъв живот". Вие сте в състояние да организирате правилния начин на работа и почивка, да се научите да се отпуснете след стреса, да внушите любов към светлината, здравословна храна, спорт и активен начин на живот. Ако припадъците се провокират от външни фактори (продължителни силни шумове, замърсен въздух, алергени), просто ги отстранявайте от живота си. Но дори и най-внимателното отношение към себе си все още не ви позволява да намалите честотата на мигренозните атаки, е време да видите лекар за сериозно лечение.

След прегледа ще ви бъде даден курс на приемане на специални медикаменти, насочени към намаляване на чувствителността на мозъчните съдове. Те не облекчават главоболието, но предотвратяват появата му. Всеки, който има тежка мигрена, се препоръчва да премине курсове за профилактика след 2-3 години, които обикновено траят 3-6 месеца.

Не забравяйте да отидете на лекар, ако:

Всеки месец имате 3 или повече тежки пристъпи на мигрена, а между вас сте ухапани от фон, натискане на главоболие;

Вие сте принудени да превишите препоръчителните дозировки и честотата на приемане на аналгетици, защото те са загубили ефективността и вашата мигрена е извън контрола.

За да се намали честотата на пристъпите на мигрена, се използват лекарства от различни класове:

Антипилептични лекарства - Топамакс в дози до 100 mg, валпроева киселина (Depakin), габапентин (Neurontin, Tebantin). Тези лекарства намаляват възбудимостта на мозъка, така че задействанията не са толкова лесно и бързо да причинят мигрена атака;

антидепресанти - лекарства, които увеличават концентрацията на серотонин и норадреналин хормони в кръвта, като венлафаксин (Velafaks, Efevelon, Venlaksin), пароксетин (Paxil, Reksetin, Cipramil) и трицикличен антидепресант амитриптилин. Всички те са насочени към укрепване на аналгетичната защита на мозъка. Използва се в минимални терапевтични дози;

Бета-блокери - пропранолол, анаприлин, обсидан, използвани за понижаване на кръвното налягане. Такива лекарства също забавят сърдечния ритъм, така че те се предписват за лечение на мигрена само за тези, чието кръвно налягане почти винаги се поддържа около 120/80, а пулсът е стабилен;

Блокери на калциевите канали - с мигрена, верапамил и нимодипин (Nimotop). За понижаване на кръвното налягане са необходими достатъчно високи дози от тези лекарства, но като цяло стабилизират съдовия тонус добре;

Лекарства, които подобряват церебралното кръвообращение - например, Vasobral в капки и таблетки. При лечението на мигрена тя има умерена ефективност, но е напълно безопасна и подходяща за почти всички;

Препарати от магнезий - да укрепва съдовете и да поддържа сърцето.

Атаката започва: какво да правим?

Нека да обобщим нашата дискусия за лечение на мигрена, ще съберат целия арсенал и да има ясен план за действие, така че да не загубят някой от ценните моменти, когато отново изпревари атака.

Така че, ако започне главоболието:

Веднага се прибера вкъщи, отнеме време от работа;

Вземете топъл душ, използвайте ароматни масла, които ви помагат да се справите с болката (лавандула, пачули, бергамот);

Направете чаша сладък чай или кафе и се разтварят в чаша с 2 ефервесцентни таблетки аспирин, яде нещо леко, ако не яде за дълго време, да взема едно хапче Motilium, но ако се чувствате, след Reglan;

Затворете себе си в стаята, издърпайте завесите, легнете под одеялото, отпуснете се и опитайте да спя;

Ако след 45-60 минути болката започна да се оттеглят, да се използва температура контраста: Сложете по челото или врата от студена мокра кърпа, и долната част на краката в купа с топла вода. Помолете някой близък да ви даде масаж или самите те прибягват до точков масаж, чиито схеми са лесни за намиране в мрежата;

След 2 часа, ако болката все още не е намалена, вземете триптан или комбиниран аналгетик с успокояващ компонент;

Ако 2 часа след тази атака не е спрял, аз започнах повръщане, никакви хапчета вече не вземат - обади на бърза помощ или правят инжекции baralgin / кеторолак у дома, ако е възможно.

Кога да се обадите на линейка?

Има ситуации, когато трябва да се обадите на линейка. Въпреки че мигрена не е опасна болест, в много редки случаи тя приема заплашителни форми и може да доведе до сериозни усложнения. Внимателно прочетете следния списък: дори ако сте свикнали да се занимавате с гърчове, някои отклонения от обичайния скрипт трябва да ви накарат веднага да вземете телефона.

Обадете се на линейка, ако:

Атаката трае повече от три дни, т.е. имате така наречения "статус на мигрена", резултатът от който, особено в зряла възраст, може да бъде удар;

Имате множество повръщане, диария и дехидратация;

Мигрената аура продължава повече от 1 час;

Нарушенията на зрението, речта, докосването и миризмата продължават да съществуват по време на атаката, а не само да я предхождат;

Преди, вашата мигрена никога не е била придружавана от аура, а сега изведнъж се е появила;

Имате силни замаяности, потъмняване на очите, изкривяване на очертанията на предмети, пълна слепота, загуба на съзнание, дезориентация в космоса;

Курсът на мигрена се промени драматично и през последната седмица имаш втора или трета атака;

Вие сте на възраст над 55 години, сте имали мигрена много време и изведнъж отново имате силно главоболие, подобно на мигрена.

Надяваме се, че днес успяхме да отговорим на всички ваши въпроси за мигрена, да ви помогнем да намерите надежда и да предложите начини да приемете това коварно и загадъчно заболяване под вашия контрол. Грижете се за себе си и бъдете добре!