Бруцелоза при хора - симптоми, профилактика и лечение

Бруцелозата (малтичната треска) е заразно заболяване, причинено от зоонози, причинено от различни видове бруцела.

Болестта е склонна към хроничен ход и се характеризира с неспецифична клинична картина с множество увреждания на различни органи и системи на човешкото тяло. Много е важно да се открият своевременно симптомите на бруцелоза, опитен лекар може лесно да ги разпознае при първия преглед.

Причиняващият агент на бруцелозата е нищо друго освен малки микроорганизми, добре приспособени към всякакви условия на околната среда, наречени бруцелоза. Те не умират при ниски температури, те могат да бъдат намерени в почвата, върху козината на домашни животни, в краве мляко, както и във вода и замразено месо. И докато безопасността на Brucella варира от 1,5 до 5 месеца. Когато температурата се повиши до 100 ° C, Brucella умира.

Синоними на заболяването - малтийска хипертермия, хипертермия на Кипър, хипертермия в Гибралтар, вълнообразна хипертермия, септицемия на Брус, патология на Bang.

Какво представлява бруцелозата?

Как можете да получите бруцелоза и какво е това? Бруцелоза - зоонотични инфекция се характеризира с множество нарушения на органи и тенденция за хроничност. Важно патогенетична компонент на бруцелоза е алергичен реактивност. агенти причинители на бруцелоза бактерии принадлежат към рода на Brucella, включително осем признава съществуването на различни видове, шест от които могат да причинят заболяване при хора: B.melitensis, V.abortus, B.suis, B.canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

Сред обикновените видове brucella B. melitensis е най-вирулентният и причинява най-тежките и остри случаи на заболяването. B.suis се свързва с продължителен ход на заболяването, придружен от развитие на гнойни разрушителни лезии. B. abortus и B. canis, като правило, причиняват леки или умерени спорадични заболявания с рядко развитие на усложнения. Случаите на болестта, причинени от B.pinnipediae и B.cetaceae, са описани сравнително напоследък.

Предаването се извършва главно от фекално-орален механизъм, често с храна и вода, в някои възможни за изпълнение контакт потребители (въвеждането на агент през микротравми на кожата и лигавиците) и aerogenic случаи (заразени от вдишване на прах) път.

Значителна епидемиологична опасност е млякото, получено от болни животни и млечни продукти (сирене, кузми, сирене), месо, продукти от животински суровини (вълна, кожа). Животните замърсяват почвата с фекалии, вода, фураж, които също могат да допринесат за инфекцията на хората с нехранителни продукти. Пътят на контакт с домакинствата и въздуха се правят, когато се грижат за животни и обработват животински суровини.

Симптоми на бруцелоза при хора

Инкубационният период на бруцелозата е 7 дни - 8 седмици, обикновено 2 седмици. Симптомите на бруцелозата при хората обикновено се развиват постепенно и нямат особени характеристики.

Обаче пациентите по правило представят 4 основни оплаквания:

  1. Прекъснатата болка в ставите, най-вече в долните крайници, понякога е болезнена и насилствена.
  2. Повишаване на телесната температура под формата на дълги състояния на субферилиране (до 38 ° С) или вълнообразен тип с резки възходи и падения.
  3. Интензивно потене, изпотяване, понякога нощно изпотяване.
  4. Остра астения и разпадане.

Някои пациенти имат продължително състояние на подферилиране. Треската може да продължи месеци, е типично, че дори при висока температура пациентите задържат съзнание, разширяват се далакът и черният дроб. Бруцелозата често засяга нервната, репродуктивната система и мускулно-скелетната система.

Има и артрит (хип, сакроилеит и други големи стави), периартрит, бурсит, Tendo-vaginnty, спондилит, невралгия, неврит (седалищния), най-малко -.. менингит, енцефалит и др мъже са орхит, епидидимит, и жени - дисменорея, оофорит, салпингит и дори аборт.

Хронична форма

Налице е хронична форма в случай на адаптиране на организма към причинителя, докато при човек симптомите на заболяването периодично се влошават и намаляват. Тази форма се характеризира със симптоми под формата на лека интоксикация и отсъствие на повишаване на телесната температура (понякога до 37,5). Ако заболяването се превърне в форма на оздравяване, тогава човекът има симптоматика, подобна на острата. Много честият симптом е увеличаването на лимфните възли, черния дроб и далака.

На този етап много вътрешни органи вече могат да бъдат засегнати, най-често засягат двигателната апаратура, по-специално ставите и големите мускули. Болката в ставите и подуването им се причиняват от неконтролирано разпространение на костна тъкан.

Резултатът от прехода от бруцелоза в хронична форма може да бъде неврит, радикулит, менингит, енцефалит, метритис и други заболявания, докато бременните жени с голяма вероятност да загубят плодовете си. При мъжете патогените с хронична форма на неразположение причиняват хормонални неуспехи, появата на импотентност и в някои ситуации на безплодие, което се дължи на негативен ефект върху тестисите.

Хроничният вид на болестта може да продължи 2-3 години, но ако има повторна инфекция, периодът става много по-дълъг.

Диагностика на бруцелозата

Ако има признаци на болестта за диагностициране, в допълнение към анамнезата е необходимо да се направят някои лабораторни изследвания.

За целта човек трябва да премине тестове за бруцелоза, които включват 2 вида изследвания:

  1. Серологичната диагностика е най-честият метод за диагностика, при който чрез различни техники (тест за аглутинация, ензимно-свързан имуносорбентен анализ) се открива повишаване на титъра на антитела към някои видове бруцела.
  2. Бактериологично изследване с изолиране на бактериалната култура на патогена и тяхната идентификация.

За допълнителна диагноза, за да се определи тежестта и локализирането на структурните промени в органите, се използва клиничен анализ на кръв и урина, рентгенови и ултразвукови методи за инструментално изследване.

Лечение на бруцелоза при хора

При поява на симптоми на бруцелоза, лечението е унищожаването на патогена, прониква в човешкото тяло. Обикновено антибиотичната терапия, лекари предписват стрептомицин, хлорамфеникол и други антибиотици от тетрациклиновата група, които успешно лекува бруцелоза: лечението продължава три до четири седмици и е последвано от допълнително поддържаща терапия.

С ранното откриване и своевременното лечение на болестта може успешно да се лекува. Тежката форма на бруцелоза може да доведе до инфекция на централната нервна система, ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето или сърдечните клапи), абсцес на черния дроб. В допълнение, бруцелозата може да предизвика продължителни симптоми, подобни на симптомите на хронична умора: периодична треска, слабост, умора, болки в ставите.

перспектива

При неправилно или неадекватно лечение, както и с терапия, започнала късно, заболяването в 80% от случаите става хронично. Бруцелозата в човек, чиито симптоми са толкова разнообразни и лечението е доста дълго, рядко е причина за смъртта.

Трябва обаче да помним, че това заболяване често води до увреждане. А тежестта на остатъчните явления след прехвърлената болест зависи от какъв вид бруцелозна инфекция е настъпила. Най-сериозното усложнение е поражение на гръбначния мозък и парализа. Поради тази причина трябва да се обърне голямо внимание на превенцията на заболяването.

предотвратяване

В случая на профилактика бруцелоза на това - премахване на огнища на бруцелоза при животни и предотвратяване на замърсяване на храната, за специфично ваксиниране на хора с 7 години с отрицателен серологично и алергични реакции към бруцелоза, когато е посочено. Лица, ваксинирани с жива antibrucellar ваксина за превенция могат да работят не по-рано от три седмици след ваксинацията.

Симптоми на бруцелоза при хора, профилактика и лечение

Бруцелозата е заразни болести, причиняващи зоонози, които животните страдат. Въпреки факта, че носителите на инфекцията са добитък, тя е изключително заразна за хората. За болестта се характеризира с дълъг и тежък курс, инфекцията засяга мускулно-скелетната система, сърцето, кръвоносните съдове, централната нервна система. Много е важно да се открият своевременно симптомите на бруцелоза, опитен лекар може лесно да ги разпознае при първия преглед.

Какво е това?

Бруцелоза - зоонотични инфекциозни заболявания, причинени от патогенни микроорганизми от семейството Brucella, и се характеризира с бавен възпалителен процес във всички органи и тъкани с първичен лезия на лимфната, костно-ставния и нервната система.

Причиняващ агент

Причиняващите агенти на бруцелозата са фиксирани грам-отрицателни бактерии, способни да паразитират вътреклетъчно. Има 6 вида бруцелозни патогени и 17 биовари.

Източникът на опасни за човека Brucella са основно четири вида: кози, овце (Br.melitensis), крава (Br.abortus говежди), прасе (Br.abortus суис) и кучета (Br.canis), с мляко секретиращи патоген, урина, амниотична течност, освен това, бруцелоза носител е Hood на есента (Stomaxys calcitrans).

Инфекцията на човек възниква при директен контакт с носещите животни или при консумирането на замърсени храни - сурово мляко, сирене, произведено от непастьоризирано мляко.

Симптоми на бруцелоза

В ранен стадий, бруцелозата в човек, чиито симптоми са много подобни на грип или други вирусни инфекции, е много трудно да се диагностицира. Първоначалните прояви на бруцелоза включват:

  1. Повишаване на температурата с високи "свещи" през деня и вечерта (най-разпространеният признак за бруцелоза);
  2. Болка в гърба, болка или изгаряне в крайниците;
  3. Лош апетит и загуба на тегло;
  4. Главоболие, нощни изпотявания, слабост.

След проникването в тялото на причинителя, причиняващ бруцелоза, симптомите се появяват при човек от 5 до 30 дни (средно 2-3 седмици), с латентен каре може да се удължи до 3 месеца. Тежестта на потока зависи от вида на патогена:

  1. В. abortus причинява леки прояви. Състоянието на пациента се счита за леко или умерено, но заболяването често става хронично.
  2. Симптомите на болестта, причинена от B. canis, могат да бъдат преходни. Курсът е подобен на инфекцията, причинена от B. abortus, но по-често има повръщане и диария.
  3. Б. Суис може да причини образуването на абсцеси в различни органи.
  4. В. melitensis причинява силен ток с внезапно начало. Такова заболяване може да доведе до увреждане на пациента.

Хроничният (хроничен) курс на бруцелоза се проявява чрез постоянна, нарастваща слабост, апатия, болка в ставите. Този герой има по-неблагоприятна прогноза и може да доведе до подценяване на състоянието и късно търсене на медицинска помощ. Според статистическите данни хроничният курс е няколко пъти по-вероятно да прекрати увреждането на пациентите.

Остра форма

Острата форма на бруцелоза се установява при пациенти, чиито клинични симптоми се появяват в рамките на 3 месеца.

С постепенното началото на заболяването (по-често при по-възрастни пациенти), умора, неразположение, умора, лош сън, мускулни и ставни болки, ниско качество на телесната температура - основните симптоми на заболяване от бруцелоза в този период. Периферните лимфни възли са леко уголемени (микрополиаденопатия). С увеличаването на симптомите на интоксикация, телесната температура се повишава значително. Пациентът се характеризира с тежки изпотявания и студени тръпки. Черният дроб и далакът се разширяват.

С бързото развитие на заболяването (остра бруцелоза), телесната температура се повишава до 39-40 ° С. Температурната крива има вълнообразна форма, често от грешен тип. Пациентът има потни изпотявания и студени тръпки, но цялостното благосъстояние остава задоволително. Периферните лимфни възли са увеличени, някои от тях са болезнени при палпация. Под кожата осезаеми болезнени форми - целулита и фиброзити. До края на първата седмица се увеличават черният дроб и далакът. Отсъстват фокални лезии. ESR и левкоцитите остават в нормални граници или леко се повишават.

форма подостър

Субакутна форма на бруцелоза е установена при пациенти, чиито клинични симптоми се появяват в рамките на 3 до 6 месеца. Заболяването се характеризира с повтарящ се курс. Температурата на тялото тревожи пациента в продължение на няколко дни. Болките в мускулите и ставите, парестезията, лош сън и апетит, мускулна слабост са основните симптоми на бруцелоза в този период. На кожата са включени алергични прояви под формата на екзантем и дерматит.

В някои случаи, при тежък ход на заболяването се откриват признаци на инфекциозно-алергичен ендокардит, миокардит и перикардит, признаци на бавен менингит. При 10-15% се развива клиничната картина на поражение на опорно-двигателната система, периферната нервна система и сексуалната сфера.

Хронична форма

Хроничният ход на бруцелозата се характеризира с периоди на обостряне и последваща ремисия. Основният удар се дължи на нервната система: забелязват се различни слухове, зрение, чувствителност, хиперхидроза.

Мускулно-скелетната система също страда. Могат да се развият различни деформации и деформации на гръбначния стълб, периостит, перинхондрит и неврози. Също засяга и пикочо-половата система: при жените се проявява под формата на ендометриоза, дисменорея, салпингит, а при мъжете основно се развива орхит.

Бруцелозата може да доведе до редица други патологични промени: хормонални неуспехи, артроза, контрактура, анкилоза.

Диагностика на бруцелозата

Задължително е лабораторната диагноза на заболяването, която включва културата на цереброспиналната течност, кръвта и точковите лимфни възли. Такива диагностики се извършват в специални лаборатории, тъй като е много трудно да се идентифицира причинителят на инфекцията поради ниската сеитба.

През последните години дистрибуцията получи:

  • реакция на хемаглутинационния агрегат, който открива бруцеловите антигени в кръвта;
  • Реакция на Coombs за откриване на непълни антитела при хронична бруцелоза;
  • Реакцията на Райт, най-информираща при остра бруцелоза;
  • реакция на лизис на бруцела;
  • Burne тест, с интрадермално инжектиране на бруцелин.

Диагнозата на заболяването се състои в разграничаване на болестта от други заболявания, придружени от продължителна треска. При остра бруцелоза графиката за измерване на температурата е неправилна, с появата на студени тръпки, повишено изпотяване. Също така лекарят трябва да изключи ревматоиден артрит и ревматизъм, туберкулозни лезии, гонорея и сифилитичен артрит. Ако подозирате бруцелоза, проверете състоянието на лимфните възли, черния дроб и далака.

Лечение на бруцелоза при хора

Етиотропната терапия се извършва с помощта на антибиотици. Важно е да спазвате определени правила:

  1. Едновременна употреба на две лекарства, активни срещу бруцела;
  2. Оптималната продължителност е не по-малко от 5-6 седмици;
  3. приемственост;
  4. Назначаване на антибиотици само в случай на изостряне на процеса. Употребата на антибиотик в интердиталния период ще причини повече вреда, отколкото полза;
  5. Използване на високи дози.

От схемите за специфично лечение, комбинациите се показаха добре:

  1. Тетрациклин със стрептомицин;
  2. Рифампицин с доксициклин;
  3. Доксициклин със стрептомицин или еритромицин;
  4. Азитромицин или кларитромицин с бизептол;
  5. Доксициклин с амикацин.

Във връзка с вътреклетъчното паразитизиране на бруцела в човешкото тяло и продължителния ход на заболяването, лечението трябва да бъде продължено. Основните му компоненти трябва да бъдат етиотропни (унищожаване на патогена), патогенетични (засягащи механизмите за задействане и поддържане на възпалителния процес), симптоматични (отстраняване на симптомите на тревожност).

усложнения

Бруцелозата може да причини увреждане на почти всяка част от тялото на пациента, включително органите на репродуктивната система, черния дроб, сърцето и централната нервна система.

Сред възможните усложнения са:

  1. Бруцелозата при бременни жени може да предизвика спонтанен аборт, аномалии на развитие на плода.
  2. Артрит. Инфекциозни възпаление на ставите характеризира с болка, скованост и подуване в засегнатата зона (обикновено - в коленете, глезените, бедрото, китките и гръбначния стълб);
  3. Ендокардит. Това е едно от най-сериозните състояния, които могат да доведат до нарушаване на сърдечните клапи. Ендокардитът е основната причина за смъртта при пациенти с бруцелоза;
  4. Инфекции на централната нервна система: менингит (възпаление на мембраните около мозъка) и енцефалит (всъщност възпаление на мозъка);
  5. Инфекциозно възпаление на черния дроб и далака. С развитието на това усложнение, пациентът има увеличение на тези органи по размер и болка се появява в епигастричния регион;
  6. Инфекциозно възпаление на тестисите (епидидимо-орхит). Бруцелът може да проникне в епидидимите, тръба, която свързва vas deferens и тестисите. Оттам, инфекцията може да се разпространи по-нататък в тестисите, което води до подуване и болка.

Прогноза на лечението

Бруцелозата рядко причинява смърт. Още преди появата на антибиотици, смъртността не надвишава 2% и се дължи основно на ендокардита. Бруцелозата обаче често завършва с увреждане. Тежестта на остатъчните дефекти зависи от вида на патогена.

Бруцелозата причинена от Brucella melitensis оставя най-тежките последици. Една от причините за увреждане са неврологичните разстройства, включително увреждане на гръбначния мозък и параплегия. Невросензорната хипоакуза като усложнение на менингоенцефалита и лечението с стрептомицин е описана.

предотвратяване

Ако има опасност от заболяването при това заболяване, тогава в ситуация, при която има признаци на бруцелоза, е необходимо незабавно да се свържете с специалист. Всички превантивни мерки могат да бъдат насочени към предотвратяване на контакт с болни животни, ако това не е възможно, тогава е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на болестите по животните.

Бруцелоза при хора

Бруцелозата е сериозна инфекция, причинена от специфични бактерии от рода Brucella, източник на които са домашни животни (зоонотична инфекция) и множество пътища на предаване. Към настоящия момент в световен мащаб са регистрирани случаи на бруцелоза с по-висока честота в страните с развит добитък.

Причини за бруцелоза

Болестта се причинява от специфични бактерии, които принадлежат към отделен род Бруцела, има 7 вида. При хората да причини заболяване тип 3 - Б. melitetnsis (също често причинява заболяване при кози), Б. суис (може да се получи при свине) и Б. абортус (общо по говедата). Тези бактерии са малки по размер, имат полиморфизъм - те се намират във формата на пръчици, сферични (коки) и нагънати форми. Споровете и капсулите не се образуват. Бруцелът има редица характеристики, които се наричат ​​фактори на агресия и допринасят за развитието на болестта при хората и животните, а именно:

  • Синтез хиалуронидаза - специфичен ензим, който разцепва хиалуронова киселина, междуклетъчно вещество, което улеснява проникването на бактерии в човешкото тяло и да ги прилага в него.
  • Изолиране на вещества, които инхибират (подтискат) активността на макрофагите фагоцитни левкоцити - това дава възможност за вътреклетъчни паразитизъм бактерии в клетките на имунната система и дългосрочно хода на инфекция при хора.
  • Способността да алергизира човешкото тяло чрез изолиране на протеинови вещества, метаболитни продукти на клетките.
  • Изолирането на мощен ендотоксин в смъртта и разрушаването на бактериални клетки - причинява силна интоксикация на човешкото тяло и метаболитни нарушения в него.
  • Образуване на специфични L- и S-форми на бактерии, които имат резистентност към антибиотици и човешки имунитет, поради промяна в тяхната генетична структура.

Тези особености (фактори на агресивност) на бруцела определя особеността на хода на заболяването и механизма на неговото развитие (патогенеза). Най-вирулентният (способността да причинява тежък ход на болестта) е вид бактерии - B. melitetnsis. Всички бактериите, които причиняват бруцелоза, доста стабилно в околната среда, в хранителни продукти (месо, мляко), кожата и козината на животните, те могат да поддържат жизнеността си за дълго време (от няколко месеца до половин година или по-дълго). Варене във вода ги убива незабавно, те също са чувствителни към разтвори на антисептици (водороден пероксид, алкохол, фурацилин, белина, хлорамин).

Епидемиология на заболяването и неговото предаване

Бруцелозата се отнася до зародишна инфекция. Това означава, че основният резервоар и източник на инфекция са животни. Човек се заразява от домашни селскостопански животни, а именно кози, крави и едър рогат добитък. Бруцелозата е инфекциозна болест с няколко възможни начина на предаване на патогена:

  • Храносмилателната пътека е най-често срещаният път на предаване на инфекцията, при който патогенът навлиза в човешкото тяло с замърсени хранителни продукти от животински произход (месо, мляко, сирене). Особено, ако тези продукти се използват сурови или не термично обработени.
  • Пътят на контакт - инфекция на човек се случва, когато контактът на кожата или лигавиците му директно с болно животно, докато се грижи за него, се доставя на животновъдни ферми или на отделни ферми. Също така, такава инфекция е възможна по време на клане на болно животно, рязане на неговия труп, обработване на кожата и кожите на болни животни след клането им.
  • Аерогенният път - патогенът навлиза в човешкото тяло с вдишван въздух. Такъв път на предаване се осъществява чрез дишане на въздух, замърсен с прах или микроскопични частици от вълна и епидермис на болни животни.

Предвид специфичната епидемиология на бруцелозата, източник на инфекция, нейните пътища на предаване, тази болест се характеризира с по-висока честота при хората, работещи в животновъдни ферми или водещи отделни домакинства. Обикновено появата на случаи на бруцелоза сред хората е предшествана от епизоотична (скок в честотата) на тази инфекция сред животните. Лицето, по време на болестта, за околните не остава заразно. Няколко случая на инфекция с бруцелоза в лабораторията, докато се отглежда култура от бактерии върху хранителна среда с цел идентифициране и идентифициране на патогена, също са описани.

Механизъм за развитие на бруцелоза

Gateway (място на въвеждане на патогена в тялото), в зависимост от пътя на предаване, са лигавицата на храносмилателния тракт (стомаха или червата), дихателната система, кожата и лигавиците видими (очите, устата). В областта на въвеждане на бактерии възпалителните промени не се развиват. Бактериите за организма като чужд агент в капан имунни клетки (неутрофили и макрофаги) и се разпространява в целия организъм. След това те се депозира в лимфоидни тъкани и да доведат до развитието на няколко патогенни фаза на заболяването, които включват:

  • Фазово лимфогенно отклонение - влизането на бактериални бруцели в лимфоидната тъкан (лимфоцити, далак) с активното им възпроизводство.
  • Първична генерализация (токсична септична фаза) - характеризираща се с масивно отделяне на бактерии от лимфоидната тъкан в кръвта. Тази фаза съвпада с началото на клиничните прояви на болестта, тъй като циркулацията на бруцела в кръвта води до тежка интоксикация и алергичен организъм.
  • Фазата на разпространение - с течението на кръвта, бактериите се пренасят в тялото и се установяват в различни органи. Любимите места за локализация са черен дроб, лимфни възли (повтарящо се проникване), далак, червен костен мозък. На места и вторично възпроизвеждане след разпространение (разпространение в тялото) се появяват огнища на некроза (клетъчна смърт) и възпалителна реакция под формата на грануломи.

В бъдеще, при отсъствие на лечение и достатъчно адаптивни способности на човешкото тяло и функционалната активност на имунната система, се наблюдава частично потискане на бактериалния растеж и хронична инфекция. Сълзите на инфекция с добър имунен отговор и защитни способности на организма са заобиколени от съединителна тъкан и проникват със соли на калций, което прави възможно ограничаването на инфекциозния процес. За бруцелозата при хора след трансфера се образува устойчив специфичен за вида имунитет - имунитет срещу повторна инфекция.

Симптоми на бруцелоза

Инкубационният период (времето от момента на инфекцията до появата на първите клинични прояви на болестта) при бруцелоза е около 1-2 седмици. Има 3 клинични форми на бруцелоза, които имат свои характеристики на проявления на заболявания - остра, хронична и остатъчна бруцелоза.

Симптоми на остра бруцелоза

Острата бруцелоза се характеризира с изразен курс с прояви на обща опиянение на тялото и продължителност на процеса до 3 месеца. Основните симптоми на тази клинична форма са:

  • Тежка треска с продължителен ход и висока телесна температура (38-40 ° C).
  • Липсата на корелация между високата температура и здравословното състояние на болен човек - дори при много високи стойности, пациентът може да се чувства относително добре.
  • Треската се удължава с периоди на понижаване на температурата до ниска степен (37,5 ° C) или до нормални стойности. Тогава, след кратък период от време, температурата се връща - вълнообразна треска.
  • Увеличаването на далака и черния дроб, при което активното размножаване на бруцелозни бактерии е хепатолинеален симптом.
  • Развитието на тежко потене, което се увеличава в периода на по-ниска телесна температура.
  • Неспецифични симптоми на обща интоксикация - главоболие, неразположение, слабост, намален апетит, болки в мускулите и ставите. Тези прояви не зависят от телесната температура и могат да се развият дори при нормалната си стойност.
  • Умерена хипотония (намаляване на системното кръвно налягане) на фона на интоксикация на тялото.

Тежестта на симптомите на остра бруцелоза зависи от реактивността на човешкото тяло и от броя на бактериите, които влизат в него.

Симптомите на хроничната бруцелоза

Хроничният ход на заболяването се характеризира с фокални лезии на органите, в които бактериите се размножават. Основните симптоми на тази форма на бруцелоза са:

  • Периодична треска с температура около 38 ° C, но по-често тя продължава да се намира в подкомплектните цифри (37.5 ° C).
  • Генерализирана лимфаденопатия - увеличение във всички групи лимфни възли.
  • Симптомите на поражението на автономната нервна система - повишено потене, емоционална лабилност (промяна в настроението за кратък период от време).
  • Признаци на опорно-двигателния апарат - най-честите симптоми на хронична бруцелоза, който се характеризира с едностранно възпаление на ставите (артрит големи) - тазобедрената става, коляното, лакътя и раменните стави.
  • Инфекциозният миокардит е възпаление на сърдечния мускул, проявявано от периодична болка в сърцето, несвързана с физическа активност.
  • Продължително уголемяване на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия).

В случай на тежко разпространение на бактерии, може да се развият различни фокусни симптоми - възпалителния процес в очите, органите на пикочо-половата сфера, мускулите и кожата под формата на болезнени плътни образувания.

Симптоми на остатъчна бруцелоза

Има развитие на симптоми на увреждане на вътрешните органи, сърцето, съдовете и големите стави, дори след освобождаването на тялото от бактериите на бруцелозата. Тези промени са постоянни и могат да се запазят през следващия живот на болния. Остатъчната бруцелоза е вид усложнение на предадената инфекция.

диагностика

За специфична диагноза на бруцелозата се използват лабораторни методи за изследване, които включват:

  • Бактериологично изследване с изолиране на бактериалната култура на патогена и тяхната идентификация.
  • Серологичната диагностика е най-честият метод за диагностика, при който чрез различни техники (тест за аглутинация, ензимно-свързан имуносорбентен анализ) се открива повишаване на титъра на антитела към някои видове бруцела.

За допълнителна диагноза, за да се определи тежестта и локализирането на структурните промени в органите, се използва клиничен анализ на кръв и урина, рентгенови и ултразвукови методи за инструментално изследване. Основата за крайната диагноза е идентифицирането и изолирането на патогена или антителата към него.

Лечение на бруцелоза

Комплексът от терапевтични мерки в случай на бруцелоза се извършва само в условията на медицинска болница и включва:

  • Етиотропна терапия - насочена към унищожаване на патогена с помощта на антибактериални средства. За тази обща тетрациклиновите антибиотици рифампицин и дълго разбира се, поне 6 седмици, за пълното унищожаване на патогена, и за предотвратяване на образуването на устойчиви форми на бактерии и хроничност на бруцелоза.
  • Патогенетична терапия - е необходимо да се намали тежестта на увреждане на вътрешните органи по време на развитието на тези бактерии включват детоксикация (интравенозно вливане на физиологичен разтвор и специални адсорбенти), антиалергично лечение с антихистамини, витамини, стимуланти на имунната система, болкоуспокояващи (аналгетици) и успокоителни,

След лечението екстракт от болницата се провежда не по-рано от 2 седмици след нормализирането на телесната температура и отсъствието на лабораторно-клинични признаци на заболяването. След това се препоръчва спа лечение.

Предотвратяване на бруцелозата

Предотвратяването е насочено към предотвратяване на инфекцията на човек с бруцела или за създаване на имунитет срещу навлизането на бактерии в тялото (имунитет). За целта се използват два типа дейности:

  • Неспецифична профилактика - се извършва идентификация и изолиране на болните животни в животновъдните предприятия, бактериологичен контрол на храните от животински произход, като предоставя на персонала с лични предпазни средства (респиратори или маски, ръкавици, престилки).
  • Специфичната профилактика има за цел да създаде имунитет при хората, живеещи в нефункциониращи области по отношение на бруцелозата и животновъдите. Това се прави чрез ваксиниране с ваксина, съдържаща живи атенюирани бактерии от 3 големи вида Brucella.

Честотата на бруцелозата днес остава на доста високо ниво. Бруцеловите инфекции се съобщават по целия свят. По-често това се случва в страни с развита животновъдна дейност. Предвид тежестта на хода на патологията с честата преход към хронична форма, основната посока в борбата с инфекцията е нейната превенция.

бруцелоза

Болка и травма, сепсис на Брус, малтийски, неаполитански, модулиращи треска - при какви условия е инфекциозното заболяване на бруцелозата. Малко повече от 200 години учените започнаха да говорят за него. Има много известни факти за тази инфекция, една от които е хроничният ход на заболяването и обширни лезии на органи и системи.

Какво представлява бруцелозата и какъв е причинителят на тази инфекция? По каква причина човек може да бъде заразен с бруцелоза и какви са симптомите на острото и хронично развитие на заболяването? Колко често страдат от инфекция в наше време? От какво се състоят леченията и превантивните мерки? По-долу ще бъдат отговорени всички тези въпроси.

Какво представлява бруцелозата?

През 1859 г. на остров Малта, англичанинът Дж. Марстън за пръв път описва болести, които приличат на бруцелоза по време на курса. Оттогава насам тази болест се нарича малтийска треска. Малко по-късно през 1886 г. учен от Лондон, Дейвид Брус, изолира бактерии от далака на починал човек, напомнящ за малтийската структура. Името на английския учен по-късно се наричало бактерия.

След това се установи, че не само хората могат да се разболеят от инфекция - през последния век са написани много работи за намиране на причинителя на бруцелозата при животни.

Инфекциозен агент

Веществото причиняващо бруцелоза е бактерия от рода Brucella. В наше време има 6 вида микроорганизми, които причиняват това заболяване. И само 4 от тях са изключително опасни за хората:

  • brucella melitensis, носена от овце и кози;
  • brucella abortus suis - причинява заболяване при хора и прасета;
  • Бруцелозата при хората може да причини бактерията brucella abortus bovis, която се предава от крави;
  • brucella canis - предавана чрез кучета.

Но има предложения, че още няколко вида бруцела са патогенни за хората.

Какво ще кажете за причинителя на инфекцията?

  1. Това са общи грам-отрицателни бактерии, почти всички от видовете им са подобни една на друга.
  2. Лесно растат на обикновени хранителни среди.
  3. При каква температура причинява причинителя на бруцелозата? - бактерията не харесва високо - само за 30 минути те умират при 60 ° C, а когато се варят незабавно.
  4. В по-малка степен, причинителят на бруцелозата, напротив, е стабилен.
  5. Разграничаването на бактерията е способността за освобождаване на ендотоксина и под въздействието на антибиотици те се превръщат в L-форма, която може да съществува дълго време в човешкото тяло.
  6. По време на директна слънчева светлина бактериите умират, а също и под въздействието на всички налични дезинфектанти.

Бруцелозата (бруцелоза) е остра инфекциозно-алергична болест, която се проявява поради вината на бактериите. Хората могат да се разболеят и от животните. Поради структурата и поведението на патогена по време на въздействието на лекарствата, бруцелозата често се превръща в хроничен курс и броят на усложненията с времето може да се увеличи.

Бактериите са постоянно разположени в човешките клетки, паразитиращи и изчерпващи органи и системи.

Причини за инфекция с хора

Бруцелозата се предава по няколко начина. Важна част от болестта е, че тя принадлежи към професионалната категория. Това означава, че има масови случаи на заразяване на животновъди и ферми или големи предприятия, които обработват животинска вата. Въпреки че по това време заболяването става все по-рядко.

Начините за прехвърляне на бруцелоза са както следва.

  1. Основният начин е храносмилането или контактът, докато работите с заразени животни във фермата. И бактериите могат да бъдат абсолютно във всичко: секрети на болни говеда замърсяват отпадъци, фураж, вълна, вода за пиене.
  2. Причиняващият агент често се среща в храни: в месото до 20 дни, в млякото до 60 дни.
  3. Аерогенният механизъм на предаване на инфекции е възможен при вдишване на частици прах, вълна и пръст.
  4. Brucella transplacental проникват в амниотичната течност, те се срещат в големи количества в плацентата и във всички тъкани на бебето.

Предава ли се бруцелоза от човек на човек? - Не, този начин на заразяване е напълно изключен.

Заразяването с хора се случва по време на контакт с заразени предмети през повърхността на раната (драскотина, изтриване, изрязване) или по време на употреба на продукти. Работниците на животновъдните ферми в 100% от случаите са заразени при рязане на месо, увеличаването на честотата се свързва и с управлението на добитъка.

Източникът на бруцелоза за хората са следните животни:

  • свине;
  • кучета;
  • овце и кози;
  • крави;
  • на някои места - северни елени.

Как се получава инфекцията?

Както вече беше споменато, инфекцията преминава през повърхността на раната по време на контакта на лицето с заразените предмети. Бруцелът прониква през тялото както през увредената кожа, така и през лигавиците.

За да се борят с патогена, възникват макрофагични клетки, но те само улавят инфекцията и я въвеждат в лимфните възли. По пътя, бактериите активно се размножават и навлизането в лимфния канал води до локално възпаление на лимфните възли.

Следващият етап от разпространението на инфекцията е свързан с притока на кръв към кръвта, което насърчава по-нататъшното развитие на тялото. На практика няма органи и системи, в които бруцелите не биха посетили.

Симптоми на бруцелоза при хора

Когато се появят първите признаци на бруцелоза в даден човек, това зависи от количеството на микроорганизма, който попадне вътре. В редки случаи инфекцията не преминава през допълнителни системи за защита и остава за дълго време в лимфните възли. Ако човешкият имунитет не е отслабен - в тялото му бактериите остават дълго време, дори и в неактивно състояние. Инкубационният период на заболяването е от 7 до 30 дни.

Как се проявява бруцелозата при хората?

  1. Острите и субакутни форми на бруцелоза започват с малък продромен период от 3-5 дни.
  2. По това време човекът се тревожи за слабост, неразположение, умора, намалена ефективност, депресия на настроението, често пълна липса на апетит и леко главоболие.
  3. Краят на този период е съпроводен с рязко увеличаване на симптомите.
  4. Има ли температура с бруцелоза? - Да, след prodromal период, тя се издига и по-често се предава тип, т.е. тя се издига или следобед, или по-близо до вечерта. В специални случаи се съхранява за един ден и не надвишава 37,5 ° С. Температурата не пречи на човек да се чувства добре, много от пациентите са общителни и дори приказливи.
  5. По време на развитието на остра бруцелоза при някои пациенти започва огромен студ, когато телесната температура незабавно намалява и след това рязко се повишава до високи стойности с топлина и изразено потене.
  6. По време на изследването на човек забележимо увеличение на сливиците, далака, зачервяване на гърлото, слушане на звука на сърцето.

Това са така наречените ранни признаци на инфекциозно заболяване. По-късно, бруцелозата се проявява по различен начин и засяга все повече и повече органи.

Симптомите на хроничната бруцелоза

Това заболяване, може би, продължителен курс, при който причинителят на бруцелозата е в човешкото тяло, но се проявява в момент на рязко отслабване на имунитета. Рецидив често се случва 1-2 месеца след изчезване на първите признаци на заболяването.

Оздравяването на хроничната инфекция е малко по-различно от острата:

  • интоксикацията е лека;
  • първото място не е обща симптоматика със слабост, треска и поражение на вътрешните органи и мускулно-скелетната система;
  • Често се отбелязва бруцелозен артрит;
  • Понякога на фона на влошаване на заболяването се включват по-сериозни инфекции: туберкулоза, малария.

Как се влошава инфекцията и кои органи са най-често засегнати?

На първо място възниква възпалението на ставите - това е поражението на всеки отделен от връзките към костите, изразената нежност и подуване на тази зона.

  • Бруцелозен спондилит се развива. Това заболяване на гръбнака, при което се наблюдава деформация на прешлените, се откриват области с гнойно възпаление на тъканите.
  • При болезнения процес се включват мускули - миозит се развива.
  • Ако умората, слабостта се увеличи, сънят се нарушава и поведението на човек се променя драстично - това показва поражение на нервната система. Възпаление на мозъка и неговите мембрани се развива: менингит и менингоенцефалит. За разлика от острата бруцелоза, тя има лек курс с неизяснени симптоми.
  • Поражението на автономната нервна система се характеризира с изразено изпотяване, зачервяване на кожата, намаляване на тона на съдовете.
  • За хроничен бруцелоза, се характеризира с нарушаване на пикочно-половата система - при мъжете има възпаление на тестисите и нейните придатъци, жените често страдат от аднексит, възпаление на фалопиевите тръби и разстройство на менструалния цикъл.
  • Симптомите на хроничната бруцелоза при човека включват възпаление на лимфната система с увеличение на лимфните възли, далак.
  • Има лезия на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и всички органи на ендокринната система.
  • Може ли да има диария с бруцелоза? - този симптом не е типичен за остър или хроничен ход на заболяването. Но с изразена увредена чернодробна функция, понякога има облекчение на изпражненията.

    Продължителната или хроничната бруцелоза е опасна, като включва повече органи и системи в болезнения процес.

    Усложнения на бруцелозата

    Какво е опасно за човешката бруцелоза? - фактът, че тази болест е непредсказуема. Отнема много време, няколко седмици пациентът е загрижен за различни симптоми. Но освен хроничния ход на болестта има и други неприятни моменти.

    1. За бременните жени бруцелозата води до спонтанен аборт.
    2. Самата хронична бруцелоза продължава с постоянни периоди на ремисия и обостряне и често води до увреждане.

    диагностика

    Как се диагностицира бруцелозата? Това е сложен процес, ако човек не е изложен на риск от болестта. При правилната диагноза епидемиологичните данни, комбинацията от симптоми и мястото на работа на човек играят роля.

    Къде започва диагнозата?

    1. Първо, те събират анамнеза, разбират дали такива случаи на бруцелоза са се появили преди това в компанията, в която пациентът работи, или в местоживеенето му.
    2. Изолирането на клетъчна култура от болен човек е важен основен диагностичен метод. За това се взема кръв за бруцелоза и други биологични течности. Специални среди се използват за растежа на клетъчната култура. Трудността е, че културите покълват от дълго време - колона от бактерии расте поне един месец.
    3. Методът на инфекция на животни също няма практическа стойност поради дългия растеж на причинителя на бруцелозата.
    4. Какви тестове да се предприемат за бруцелоза? За да се определи наличието на бактерии в кръвта, използвайте почти всяка биологична течност. Но преди всичко, се взема кръв, особено за серологични методи на изследване, от които са назначени RSK, RNGA, реакцията на Coombs. Тези методи на изследване са по-чувствителни, дори могат да се определят L-форми на бактерии, но това са скъпи процедури.
    5. За да се диагностицира бруцелозата при хора, се използва и специалният серологичен метод на Райт. Титър от 1: 200 се счита за положителен. Очевидно предимство е бързата диагноза - не по-късно от 10 дни можете да получите надеждни данни за наличието на бруцелоза.
    6. Съвременният метод за откриване на ДНК - PCR диагностика, се използва в много редки случаи поради високата цена на живот.
    7. Използвайте Бернски кожен тест или алергичен метод за диагностика. Тя се основава на наличието на бруцелозен антиген в кръвта на болно лице - когато се въвежда бруцелин, подуване и зачервяване се появяват на мястото на приложение.

    Лечение на бруцелоза

    За лечение на инфекции е необходимо да изпълните четири основни задачи:

    • контрол на патогена;
    • освобождаване на лице от болезнен синдром;
    • предотвратяване на усложнения или работа със съществуващи;
    • възстановяване на капацитета на пациента за работа.

    Лечението на бруцелозата при хората започва с назначаването на антибактериални лекарства. Изборът на лекарства се извършва в зависимост от стадия на инфекцията, наличието на усложнения и степента на компенсация на процеса.

    1. Основата на лечението е използването на антибактериални лекарства. Какви антибиотици се лекуват с бруцелоза? При остро заболяване, доксициклин, хлорамфеникол и рифампицин се предписват при подходящи терапевтични дози. Процесът на лечение е най-малко две седмици. Поради навиците на бактериите, т.е. развитието на резистентност в патогените на бруцелозата през последните години, все повече и повече използваните хинолони.
    2. В случай на вторична инфекция, допълнително се предписват допълнителни групи антибиотици.
    3. При тежко заболяване или пълно отсъствие на отговор на приложението на антибиотици се предписват глюкокортикостероиди.
    4. Лечението на хронична бруцелоза с антибиотици се показва само в етапа на обостряне. Ако човек се чувства добре, яденето не се препоръчва поради липса на ефект.
    5. За лечение на хронична бруцелоза се използва отслабена ваксина.
    6. Представено е известно време за предотвратяване на рецидивиращия имуноглобулин.
    7. Има ли хора лекува бруцелоза в дома? Намерението на къщата е показано само с лесна форма на болестта без усложнения. В същото време се предписва и приложение на антибиотици с продължителен курс. За лечение на болка в ставите се използват противовъзпалителни средства. Присвояване на имуномодулаторни лекарства.
    8. В болнична среда физиотерапията, масажистката и тренировъчната терапия имат положителен ефект върху засегнатите стави.
    9. Важен етап в борбата срещу болестта е лечението на санаториума.

    предотвратяване

    Предотвратяването на бруцелозата е сложен многоетапен процес, чиято основна роля принадлежи на държавата и предприятията.

    За да изкорени патогена,

    • лечение на инфекция при селскостопански животни;
    • дезинфекция на мляко;
    • пастьоризация и варене на млечни продукти;
    • прилагат специални методи за стареене на готови млечни и месни продукти;
    • редовно проучване на селскостопански работници и колективни стопанства за бруцелоза;
    • животните се приемат в хора със специално защитно облекло;
    • редовно провеждат санитарно-образователна работа сред населението.

    Индивидуалната профилактика на бруцелозата се състои в спазване на хигиенни норми, преработка на продукти, редовно извършване на рутинно почистване в местообитанията на селскостопански и домашни животни.

    Специфична профилактика на бруцелозата

    Предаваната инфекция не гарантира пълна защита срещу бруцелоза за остатъка от живота - имунитетът продължава само една година. В най-добрия случай, човек ще има късмет и болестта няма да го притеснява през следващите три години. Ето защо е необходимо да се използват по-ефективни методи за защита.

    Доскоро те използват животинска ваксина срещу бруцелоза, но това не донесе положителен резултат, тъй като заболяването може да се появи в ваксинирани и, макар и в много лека форма.

    Понастоящем се използва жива суха бруцелозна ваксина. Предписан е за хора с висок риск от заболеваемост. Те включват:

    • работници от колективни стопанства и ферми;
    • ветеринарни лекари на частни предприятия;
    • всички хора, обслужващи селскостопански животни и живеещи на територията с често избухване на бруцелоза.

    Ваксинацията срещу бруцелоза на човек в такива случаи се извършва на всеки 1-2 години. Това е максималният период на защита, тъй като имунните клетки в тялото остават само за кратко време. Специфична характеристика на ваксината е интравенозното приложение, но също така се допуска интрадермално приложение. В единична доза, която е 0,1 ml, съдържа 25 милиона микробни атенюирани антитела.

    Ваксината принадлежи към броя реактогенни вещества, при въвеждането им е възможно развитие на алергични реакции, болки в ставите и слабост. В тази връзка, преди да се извърши имунизация срещу бруцелоза, се извършва кожен тест.

    Ваксинирането на хора срещу бруцелоза се извършва по планиран начин. Същото лекарство също се използва за лечение, но в този случай дозите на лекарството са различни, тъй като с терапевтичната цел ваксината трябва да се прилага на пациента до 10 пъти и интервалът между инжекциите е 2-3 дни.

    Бруцелозата не е сред най-опасните заболявания, те не са болни от милиони хора всяка година, а броят на смъртните случаи може да се брои на пръстите. Но това е продължителна продължителна инфекция с множество лезии, водещи до увреждане. Следователно, ако едно лице е изложено на риск от развиване на бруцелоза, тогава най-надеждната защита е ваксинацията.

    Бруцелоза при хора: симптоми и лечение, прогноза

    Бруцелозата е едно от инфекциозните заболявания, с които човек се сблъсква в контакт с заразените животни и продуктите на тяхната жизненоважна дейност. Симптомите и лечението на бруцелозата при хората зависят от вида на бактериите, заболяването може да се развие в лека форма или да доведе до развитие на тежък многоорганичен неуспех, което води до смърт на пациента.

    Бруцелоза - какво е това?

    Бруцелозата е инфекциозна зоонозна болест, предразположена към хроничен ход - заболяването се характеризира с поражение на мускулно-скелетната и нервната система, както и на гениталните органи и сърцето.

    За първи път заболяването беше широко разпространено през 19 век, когато английските учени изолираха причинителите на заболяването от микроби. По името на учения болестта е кръстена, а самите микроорганизми се наричат ​​Бруцела.

    Причиняващият агент на бруцелозата е малка неподвижна бактерия от рода Brucela. Този род се състои от 6 вида, всеки от които допълнително се подразделя на няколко подтипа.

    При хората заболяването се причинява от три вида бруцела, чиито гостоприемници са кози, овце, говеда, свине, зайци и по-рядко кучета.

    Важно! Определението за определен вид бактерии играе важна роля при избора на тактики за лечение и предотвратяването на разпространението на болестта.

    Как се предава бруцелозата, причините за инфекцията?

    Бруцелите имат изразена проникваща способност и влизат в тялото дори и чрез непокътнати (ненарушени) лигавични мембрани. Самата бактерия е много стабилна във външната среда и запазва своята жизнеспособност в продължение на няколко месеца, както във водата, така и в месото.

    Когато е изложен на високи температури, той умира почти моментално, чувствителен на действието на много антисептични средства.

    Бруцелозата се предава на хора от различни животни (кози, овце, камили, яки, свине и др.), Които отделят патогена с изпражнения, кръв, слюнка, мляко и амниотична течност. Предаването се извършва фекално-орално, рядко контакт и въздух.

    Най-голяма опасност представляват млякото и млечните продукти, месото и вълната. Недостатъчната топлинна обработка на месото, поглъщането на прахова суспензия, където се съхранява Бруцела, използването на сурова замърсена вода - всички тези и други фактори могат да причинят развитието на болестта при хората.

    Болестта може да бъде дадена от майката на плода по време на раждането и по време на кърменето.

    Важно! Податливостта към бруцелоза при хора е много висока, т.е. контакта или употребата на продукти, заразени с бруцела, почти винаги води до развитие на болестта. Имунитетът е нестабилен и трае половин година. Възможно е отново да се зарази друг подтип на тази бактерия.

    Симптомите на бруцелозата при хората, първите признаци

    Симптомите на бруцелозата в човек зависят от етапа и формата на заболяването. Инкубационният период (от момента на инфекцията до първите признаци) продължава няколко седмици, рядко се простира до един месец.

    Според класификацията се различават няколко форми на бруцелоза, техните симптоми са различни:

    1. Остри. Развива се сравнително бързо. Пациентът се притеснява от температурата на субферила, слабостта, неразположението, болката в ставите. Постепенно се увеличават лимфните възли и се увеличават симптомите на интоксикация: се появява висока температура, човек трепери и трескаво. Ултразвуковите сканирания увеличават размера на черния дроб и далака.

    На фона на висока температура пациентът може да се чувства относително нормално, което значително усложнява ранното диагностициране на бруцелозата, тъй като много пациенти не придават значение на това.

    С тази форма се обръща внимание на разстройството в психоемоционалната сфера: истерия, раздразнителност, депресия, загуба на памет и представяне. Пациентът е загрижен за болката в ставите и мускулите. Лимфните възли се увеличават. Степента на тежест се определя от вида на патогена и индивидуалните характеристики на пациента.

    2. Подкатегория. Той тече с постоянни пристъпи. Пациентите представят различни оплаквания: от ставна болка и умора до загуба на зрение и загуба на либидо. Проявяват се алергични прояви на болестта: екзема, дерматит, сърбеж на кожата и обрив. Жените могат да получат спонтанен аборт.

    3. Хронична. Периоди на относително подобрение са последвани от периоди на висока температура и тежки симптоми. Сред симптомите на хронична бруцелоза при хората, преобладават уврежданията на мускулно-скелетната система, неврологичните нарушения и патологията на пикочно-половата система както при мъжете, така и при жените. Поражението на почти всички органи и системи се развива.

    4. Остатъчен. В тялото няма причиняващ агент, но има признаци на остатъчни нарушения на нервната и двигателната система. Има умора, прекомерно изпотяване, болка в ставите, мускулна атрофия и други признаци на бруцелоза.

    Диагностика на бруцелозата

    Диагностиката на бруцелозата се извършва в специално оборудвани лаборатории. За да се получи надежден резултат, няколко серологични техники могат да се използват едновременно.

    В момента екскрецията не се изисква, тъй като резултатите могат да бъдат получени чрез по-прости и по-надеждни тестове за бруцелоза (ELISA, RIF и т.н.).

    Специфичният тест на Бейне беше широко разпространен. Тя се основава на получаването на алергична реакция към кожата, когато се въвежда бруцелин в нея (специален протеин на Бруцела).

    С развитието на оток и хиперемия върху кожата 20-25 минути след въвеждането на този протеин - пробата се счита за положителна. Такава реакция се наблюдава при всички пациенти с бруцелоза, дори и тези, които са я прехвърлили преди няколко години.

    Лечение на бруцелоза при хора

    Лечението на бруцелозата е сложно и зависи от формата и симптомите на патологията при хората. За лечението на употребата на наркотици:

    1. Антибиотици. Прилагайте няколко антибактериални лекарства, които действат върху двете вътреклетъчни и извънклетъчни форми (рифампицин, офлоксацин, доксициклин и др.).
    2. Болкоуспокояващи. Също така, при силна болка се използват блокади на Новокаин.
    3. Препарати за детоксификация.
    4. Противовъзпалителни и имуностимуланти.

    Засега те отказват от използваната преди това противобъбречна ваксина поради свойствата си да потискат имунитета и да подобряват автоимунните реакции.

    Прогнозиране и превенция

    Прогнозата се определя от формата на бруцелоза и състоянието на вътрешните органи по време на лечението. В повечето случаи прогнозата за живота е благоприятна, но пациентът може да се притеснява за остатъчните симптоми на заболяването в дългосрочен план.

    Важна роля играят превантивните мерки. Провеждане на обяснителна работа по мерки за лична хигиена при работа с животни и недопустимост на използването на топлинно непреработени продукти в необлагодетелствани райони. Лицата, чиято професия е свързана с животни, систематично се изследват за бруцелоза. Като спомагателни дейности се дават ваксини както на работниците, така и на животните.

    Бруцелозата е зоонозна инфекция, която се предава чрез контакт с болно животно. Тя може да се появи в различни форми и да причини тежки нарушения на нервната, мускулно-скелетната, сексуалната и други системи.

    Превантивните мерки и ранната диагностика ще помогнат да се избегне заболяването или да се лекува в началните етапи.