Защо има болка в десния хипохондриум

Много често, когато отиват да видят терапевт, хората се оплакват от болезнена болка в дясната хипохондрия.

Синдромът на "правилния хипохондриум" е показател за голям брой различни заболявания, но се случва, че дискомфортът в дясната част на тялото се тревожи и доста здрави хора.

В тази област има такива важни органи като бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, диафрагмата. Сега ще говорим за това, което може да причини болка в гърба, в дясната хипохондрия и в дясната страна.

Възможни причини за болка

Болката в горния десен квадрант може да бъде резултат от някои заболявания:

• жлъчен мехур (може да бъде - холелитиаза, холецистит, жълтеница);
• панкреас (тумори и панкреатит);
• диафрагмата (диафрагмата, тумора, хернията);
• черен дроб (като - хепатит и цироза);
• червата (апендицит, язва на дванадесетопръстника);
• десен бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза);
• сърдечни заболявания (миокарден инфаркт, ангина пекторис);
• заболявания на десния дроб (пневмония, плеврит, рак на белите дробове);
• остеохондроза на гръбнака;
• тумори на всички тези органи;
• наранявания на тези органи;
• херпес зостер.

Ако погледнете статистическите данни, повечето хора се оплакват от болка в горния квадрант поради болестите на жлъчния мехур.

Болка в горния десен квадрант отпред

Ако боли в дясно под реброто предната част, причината може да е болест на такива органи като:

• хепатит, цироза, жлъчна стаза;
• остър или хроничен холецистит, холелитиаза;
• панкреатит, рак на панкреаса;
• язва на дванадесетопръстника и апендицит;
• диафрагмена херния;
• инфаркт на миокарда или ангина пекторис;
• херпес зостер;
• плеврит, пневмония;
• гиаридиоза, амебиаза, опосторхиаза.

Болка в дясната хипохондрия зад гърба

В тази област най-често нараняват нараняванията на долните ребра, междукостовите нерви, десния бъбрек, надбъбречната жлеза и долната кухина.

• уролитиаза;
• пиелонефрит;
• некроза на бъбречните папили;
• остър горни паранефрити;
• рак на бъбреците;
• дясната надбъбречна жлеза;
• контузия на ребрата;
• интеркостална невралгия;
• остеохондроза на лумбалния участък;
• херпес зостер;
• тромбоза на кухата вена.

Най-често болката в тази област е свързана с патологията на десния бъбрек - пиелонефрит (хроничен или остър).

Болка в горния квадрант в горния квадрант

Ако болката е поставена в гърба, тогава причините могат да бъдат следните:

1. Черният дроб е възпален, с вирусен хепатит и други аномалии в тялото;
2. С наранявания на червата, жлъчния мехур и дясната страна на диафрагмата;
3. С херния на гръбнака, остеохондроза, артроза на междузобедните стави;
4. С възпаление на жлъчния мехур и дискинезия на жлъчните пътища;
5. С панкреатит, язви и други патологии на панкреаса;
6. С бъбречна патология, абсцеси, язви и бъбречни камъни.

Болка, тъпа болка в десния хипохондриум

Слабата болка в болката е често срещан признак на хронично възпаление. Този вид болка в следните патологии.

1. Остър и хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб, паразитни лезии на дясната част на черния дроб.
2. Пиелонефрит, хидронефроза, атематозен нефрит, бъбречни тумори в късните етапи.
3. Хроничен цилиартен и некалкулитен холецистит без обостряне, холангит.
4. Колит от лека степен, дивертикулоза на червата.
5. Тумори на надбъбречните жлези.

Постоянната болка е характерна за тумори, метастатични лезии на вътрешните органи, паразитни кисти на черния дроб, фрактури на ребрата.

Болка по време на тренировка

Много често болката в десния хипохондриум се проявява с физическа активност (движение, бързо ходене), която може да бъде мравучкане или болка. Като правило, причината възниква в случай, че този товар започне рязко и с висок процент.

Съответно, с това натоварване, кръвният поток се увеличава и голям поток от кръв се изпраща в черния дроб, което капсулата се простира и болезнено рефлекси.

Остър холецистит

Най-опасната форма на болестта се развива бързо, придружена от изразени симптоми:

• тежка пароксизмална болка в жлъчния мехур;
• влошаване на благосъстоянието;
• гадене и повторно повръщане;
• повишена телесна температура;
• липса на апетит;
• нарушение на храносмилането (запек, диария, повишено производство на газ в червата).

Хроничен холецистит

Основният симптом на хроничен холецистит е болката в горния десен квадрант - продължителен или пароксизмален, като се дава на нокътя и дясното рамо. Тя може да се разпростре до доста широка област на гърдите и гърба. Понякога болката се съпровожда от слабост, сърдечна хипотеза, треска и други признаци.

Извън обострянето на пациента от време на време се наблюдава тъпа болка в епигастралния регион и в десния хипохондриум. По време на екзацербации, симптомите на хроничен холецистит са подобни на тези при остра форма на заболяването.

Заболяване на жлъчните камъни

Докато камъните са в жлъчния мехур, пациентът може и да не знае за болестта си. Подозирате, че тази болест човек може само по време на първите тревожни признаци: горчивина в устата, дискомфорт в горния десен квадрант, киселини в стомаха, гадене и гадене.

Ако камъкът от жлъчния мехур навлезе в жлъчните пътища, тогава в този момент има атака на холелитиаза (билиарни колики).

Остър пиелонефрит

Клиничната картина на пиелонефрит се характеризира в типични случаи с три основни симптома:

• повишаване на температурата до 38-40 ° C и втрисане;
• нарушения на уринирането;
• болка в долната част на гърба.

Други чести симптоми: слабост, неразположение, намален апетит, гадене, повръщане, главоболие, болки в мускулите и ставите, обилно изпотяване.

Болките в лумбалния регион в ранните дни нямат ясна локализация, след това те са точно определени на нивото на заболелия бъбрек. Болката може да причини хипохондрия, слабините, гениталиите. Болката се увеличава с движение, кашляне, а също и през нощта. Уринирането става бързо и болезнено.

Хроничен пиелонефрит

Въпреки неспецифичността на симптомите на заболяването е възможно да се идентифицират някои признаци на хроничен пиелонефрит, които трябва да се отбележат.

• безценно повишаване на температурата през нощта до 38 ° C и по-високо,
• бърза умора, слабост,
• често главоболие,
• чувството, че кръста е постоянно студено,
• появата на болка в областта на лумбалната област, особено при ходене,
• често желание да отидете до тоалетната,
• промени в цвета на урината, нейната мътност,
• появата на нехарактерно неприятна миризма в урината.

Клиниката на заболяването зависи от наличието на съпътстващи урологични заболявания и от неговата патогенеза.

Общи симптоми на хепатит С

По принцип хепатит С е асимптоматично заболяване, диагностицира се по-често случайно, когато хората се изследват за други заболявания. Следователно, навременната диагностика са важни анализи.

По-често, отколкото други симптоми, са астения, слабост, умора. Но тези симптоми са много неспецифични (едното им присъствие не позволява да се говори за хепатит С). При чернодробна цироза може да се появи жълтеница, увеличаване на обема на стомаха (асцит), появяване на съдови звездички и увеличаване на слабостта.

лечение

Ако болката вдясно под ребрата, терапевтът обикновено назначава консултация със следните специалисти:

1. гастроентерология;
2. инфекциозно заболяване;
3. кардиолог;
4. гинеколог;
5. хирург;
6. травма;
7. ендокринолог;
8. Невролог.

Тъй като в медицинска институция не е установена точна диагноза, е забранено да се извършва самолечение. В случай на остра болка, се препоръчва да се обадите на линейка, нанесете студено (ако това помага за облекчаване на болката).

В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, за да не нарушавате клиничните симптоми и да не усложнявате формулирането на правилната диагноза.

Болка в горния десен квадрант отпред

Болката в горния десен квадрант отпред е неудобството, което всеки човек среща през целия си живот, независимо от пола или възрастовата категория. В повечето случаи такова проявление се причинява от неизправност или увреждане от някои патологични процеси на органи, разположени в областта под десните ребра. Рядко факторът на възникване е облъчването на болката в случаи на развитие на заболявания, свързани с други органи. Това се дължи на факта, че вътрешните органи са близко един до друг.

Често болезнеността на тази локализация е първият, но не единственият симптом на конкретно заболяване. Клиничната картина ще се различава за всеки човек, което се обяснява с различни източници на такова проявление.

При първото проявление на такъв симптом, особено ако има силен и упорит характер, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро. За потвърждаване на диагнозата, след първичен преглед, ще са необходими редица лабораторно-инструментални диагностични изследвания. Въз основа на резултатите ще бъдат съставени индивидуалните и най-ефективните тактики на терапията.

етиология

Появата на болки в предната част на дясната страна на корема може да предизвика такива органи:

• черен дроб;
• десен бъбрек;
• жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• панкреаса;
• малка част от диафрагмата;
• някои контури на червата.

Според наблюденията на гастроентеролозите основната причина за болка в горния десен квадрант са заболявания от жлъчния мехур. В този случай болезнеността може да има различен характер - от остра до болка, а също и постепенно да увеличи интензивността на проявата. Сред заболяванията на този орган, които водят до появата на болезнени усещания пред десните ребра, си струва да се подчертае:

• остра или хронична форма на холецистит;
• холелитиаза, при която има образуване на конкрети в жлъчния мехур или жлъчните пътища;
• гангрена на жлъчния мехур;
• дискинезия или двигателно увреждане на този орган;
• патологични ефекти на паразитите;
• образуване на абсцес;
• различни наранявания.

Втората по степен на разпространение на вътрешния орган, причинявайки болка в правилния хипохондриум, е черният дроб. В такива случаи усещанията за болка ще се появят или ще се променят, но се проявяват непрекъснато. Болестите на това тяло включват:

• остър или хроничен ход на хепатита, независимо от факта на неговото развитие;
• увреждане на черния дроб с цироза;
• появата на неоплазми, както злокачествени, така и доброкачествени, както и кисти и псевдоцисти;
• излагане на паразити или патогени;
• травма на коремната кухина.

В допълнение, за да предизвика болка в долната част на десния хипохондриум могат да бъдат такива заболявания на диафрагмата, тъй като:

• Възпаление на диафрагмата - диафрагматит;
• появата на дясна херния;
• нараняване.

Често, предразполагащ фактор за появата на такъв симптом е панкреасно заболяване. В такива ситуации пациентът чувства болка от рязане, чиято интензивност зависи от формата на хода на основното заболяване. Такива заболявания включват:

• остър или хроничен панкреатит;
• образуването на злокачествени или доброкачествени тумори;
• нараняване.

Друга от най-честите причини за появата на болезненост на тази локализация е острото възпаление на апендикса. В повечето случаи се смята, че пациентите вярват, че подобен симптом възниква от дясната страна на корема, но често атаката започва точно от долната област на десния хипохондриум.

Доста обща нежност отдолу в десния хипохондриум през периода на носене на детето. Това се дължи на увеличаването на матката и активния растеж на плода през втората и третата половина на бременността. Все пак трябва да се отбележи, че ако болката се прояви в първия триместър, тогава тя може да покаже извънматочна бременност. Също така, случаите на появата на подобен симптом в тази област по време на пременструалния синдром не са необичайни.

По-рядко срещаните фактори, които причиняват изразяването на такъв синдром, са:

• пептична язва на дуоденума или стомаха;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• херпес зостер;
• възпаление на десния дроб;
• остеохондроза.

Освен това трябва да се отбележи, че не последното място в образуването на такива заболявания и съответно изразяването на болезнени усещания се занимават с:

• пристрастяване към зависимости;
• ирационално хранене;
• продължително влияние на стресови ситуации;
• нередовно приемане на някои лекарства.

класификация

Естеството на изразяването на болковия синдром в десния хипохондриум може да покаже поражението на един или друг орган. Например:

• болезнената болка често показва патологията на жлъчния мехур или канал, както и хроничното чернодробно заболяване;
• боденето на болки в десния хипохондриум говори за наличието на чернодробна колика или перфорирана язва;
• raspirayuschaya - има същите причини като болката;
• остра - показва лезиите на дванадесетопръстника, стомаха и придатък на цекумента;
• рязкото и обвиващо е проява на панкреатит;
• тъп - е признак на обостряне на хроничен процес или образуване на новообразувание в черния дроб;
• Натискането и разширяването до цялата дясна страна може да означава пневмония.

Също така, болката може да се появи сутрин или през нощта, след хранене или шофиране.

симптоматика

На фона на факта, че в почти всички случаи правилният хипохондриум на дъното боли поради влиянието на патологичните фактори, такъв знак няма да бъде единствената проява на клиничната картина.

Струва си да се отбележи, че болката при някои заболявания може да бъде разчленена, разпространена в предната стена на коремната кухина или в дясната страна на тялото. Понякога болката е толкова силна, че дори принудителното положение на тялото не може да я спре. В такива случаи съществува риск от възникване на шок от болка. На фона на болката в повечето случаи се изразяват следните симптоми:

• иктер на кожата, както и на лигавиците;
• гадене и повръщане. Често повръщането не носи облекчение;
• повишаване на телесната температура;
• понижаване на кръвното налягане;
• увеличаване на размера на корема;
• намаляване на ефективността, което се случва на фона на силна слабост и бърза умора;
• липса на апетит;
• отвращение към мастни храни;
• редуване на запек и диария;
• бърз импулс;
• киселини и изгаряния;
• затруднено дишане;
• появата на неприятен послевкус в устната кухина;
• силни главоболия и замайване;
• припадък или загуба на съзнание;
• жлъчни примеси в повръщаното;
• сърбеж на кожата;
• промяна в сянката на урината (потъмняване) и изпражнения (промяна на цвета);
• настъпване на нападение на езика.

Това са само основните симптоми, които могат да съпровождат болка в десния хипохондриум отпред.

диагностика

Тъй като в по-голямата част от случаите такъв симптом е изразен на фона на заболяването, при първото му проявление, дори и да възниква периодично, заслужава си веднага да се потърси помощ от клиницистите.

Извършването на диагностични мерки и изработването на най-ефективната тактика за лечение се извършва от гастроентеролог, но в някои случаи може да се наложи да се консултират с други тесни специалисти.

Комплексната диагностика включва:

• подробно разпитване на пациента;
• изучаване на медицинската история и история на пациента;
• извършване на задълбочен физически преглед, при който трябва да се извършва палпация на корема, както и измерване на кръвното налягане, температурата и сърдечната честота;
• лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения;
• ЕКГ и ултразвук;
• CT и MRI;
• радиография с или без контраст;
• биопсия;
• ендоскопски процедури за изследване на вътрешната повърхност на храносмилателната система.

Само след като изучи всички резултати от горните изследвания, лекарят ще може да направи най-ефективната терапевтична схема поотделно за всеки пациент.

лечение

В случаите на такъв симптом, пациентите са строго забранени да предприемат мерки за спиране на синдрома на болката, тъй като това може само да влоши хода на заболяването.

За да неутрализират болезнените усещания в долната част на десния хипохондриум, лекарите използват консервативни методи на лечение, а именно:

• администриране на лекарства;
• диета терапия - само когато източникът на основния знак стана заболявания на храносмилателната система. Правилното хранене не само ще ви спести от острата атака на болка, но и ще удължи фазата на опрощаване на хронични заболявания;
• използване на рецепти за алтернативна терапия. Трябва да се отбележи, че такова лечение в никакъв случай не трябва да бъде основа за лечение на болестта.

В зависимост от състоянието на пациента консервативните методи се използват в медицинска институция или у дома, но под наблюдението на лекуващия лекар.

Хирургическата интервенция се извършва много рядко - с неефективност на горепосочените методи на лечение, в случаи на образуване на конкретни или злокачествени тумори, както и в тежкото състояние на пациента, което се изразява в:

• бледността на кожата;
• изобилно освобождаване на студена пот;
• треска и студени тръпки;
• загуба на съзнание;
• внезапно възникване на силна болка;
• значително понижение на кръвното налягане.

предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки от появата на болка в десния хипохондриум отпред. Необходимо е само да се придържаме към такива общи правила:

• да водят здравословен начин на живот;
• минимизиране на консумацията на вредна храна;
• доколкото е възможно, да се ограничите до стреса;
• приемайте лекарството стриктно според указанията на лекаря.

Освен това е много важно да се диагностицира възможно най-рано и да се започне лечение на заболявания, които могат да причинят проявление на такъв симптом. За тази цел се препоръчва да се подлагат на пълен медицински преглед няколко пъти в годината.

Защо боли в дясната страна под ребрата

Болката в дясната си страна под ребрата показва неизправност на храносмилателната система, гинекологични заболявания, дискомфорт могат да бъдат причинени от сърдечно-съдови заболявания, опорно-двигателния апарат. Неприятните усещания са различни по характер и продължителност, придружени от определени знаци.

Причините за болка в дясната страна под ребрата могат да бъдат настроени

Причини за болка в дясната страна под ребрата

В горната част на корема има черен дроб, жлъчен мехур, дванадесетопръстника, бъбрек, част от диафрагмата. Причината за болка в тази зона може да са женски заболявания, остеохондроза, сърдечен удар, ангина пекторис, белодробна, панкреасна, херпес зостер.

Защо боли отдясно?

Когато недостатъчност на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха, патологични процеси в белите дробове и диафрагмата, сърдечно-съдови заболявания локализирани дискомфорт в предната дясна част на корема на podrobernoy.

Основните заболявания:

• тумори и цироза на черния дроб, различни форми на хепатит;
• холецистит, камъни в жлъчния мехур;
• нарушена функция на панкреаса;
• диафрагмена херния;
• възпаление на апендикса;
• сърдечен удар, ангина пекторис;
• дясното възпаление на белите дробове - синдромът на болката се проявява по-светъл по време на кашлица, с дълбоко вдъхновение;
• херпес зостер.

Ако болката се появи под ребрата отдясно отпред, тогава може да се говори за диафрагмална херния

Причини за дискомфорт под ребрата в задната част на дясно

Ако синдромът на болката от десните ребра се простира назад, това е признак за наличие на патологии в органите на пикочната система.

Защо болката се появява зад ребрата:

• когато болката от пиелонефрит пароксизмално се вкарва в лумбалната зона;
• уролитиаза - степента на синдрома на болката зависи от размера на камъка;
• остра атака на панкреатит;
• лумбална остеохондроза, междузвездна херния - болката може да е рязка или заглушена, по-интензивна по време на движение, за човека е трудно да седне.

Болката на камата вдясно отзад често се проявява след нараняване на гърба, нараства с ходене - подобни симптоми показват образуването на хематом зад перитонеума.

Болката отдясно зад себе си свидетелства за уролитиаза

Скучна болка в областта на ребрата от дясната страна

Изчертаването на постоянен или периодичен дискомфорт е признак на хронични заболявания на храносмилателния тракт и органите на пикочно-половата система.

Причините за появата на болезнен дърпащ характер:

1. Хроничен холецистит - на фона на холелитиаза жлъчният мехур е възпален. Камъните увреждат тъканите на органа по време на движение, възникват язви, които постепенно се превръщат в белези - стагнация настъпва, движението на жлъчката се влошава. Болестта е придружена от заглушена болка, тежест в корема, дискомфорт се проявява по-силно след хранене с мазни храни.
2. Хроничен панкреатит - патологията е показана от тъпа болка под ребрата от двете страни, която се проявява повече след хранене, диспептични разстройства.
3. Хроничният пиелонефрит - синдром на болка се увеличава по време на интензивно натоварване, температурата често се повишава, възниква диария и се развива хипертония.
4. Хроничният хепатит - болезнена болка се съпътства от метеоризъм, непоносимост към мазни храни и алкохол.
5. Дуоденит - се появява болка от скучен характер, повръщане с жлъчни вени, киселини, разстройство на изпражненията.

Скучна болка под ребрата на панкреатит

Болката в областта на десния хипохондриум през нощта, рано сутрин или непосредствено след хранене, е признак за язва на дванадесетопръстника. Болестта се съпровожда от повръщане, подуване.

Болка в дясната болка

Постоянният характер на болка в областта на десния хипохондриум е един от основните признаци на чернодробните патологии.

Защо се дърпа от дясната страна:

1. Вирусните хепатити - заболяване, може да се случи дълго време без никакви симптоми на патология доказателства непостоянно изтръпване, заядлив болка под дясната долната robrom, тежка умора, кожата става жълто, урината помътнява.
2. Цироза на черния дроб - болезнен синдром на болезнен характер се среща в късен етап на развитие на патологията, показва смъртта на голям брой клетки.
3. Тумори на чернодробен злокачествен характер - болката е периодична, натискаща, докато човек рязко се разраства, оплаква се от тежка умора, температура на подферилата.

Остра или тъпа болка без други признаци на възпаление, проблеми с храносмилателната система често имат психосоматичен произход, възниква с вегетаваскуларна дистония.

Болката от болка надясно говори за цироза на черния дроб

Остра болка в дясната страна

Болезненият синдром на интензивен, парещ характер е признак на силен възпалителен процес, обостряне на хронични стомашно-чревни патологии.

Това, което се доказва от силната болка:

1. Холецистит - атаката започва неочаквано, по-често през нощта, е придружена от изгаряща, пулсираща болка и стомаха намалява. В остра форма, болката се предава в ръката, нарушава честото настъпване на повръщане.
2. Улцерозният дуоденит дванадесетопръстника - болката е пиърсинг, кама характер, засилили по време на сън, дискомфорт, парене почувствате по-добре след хранене. Болестта се съпровожда от метеоризъм, повръщане, слабост.
3. Бъбречната колика възниква, когато камъните се движат, болката е остра, тежка, състоянието не се подобрява с промяна в положението на тялото.
4. Панкреатит - в страничните издънки, болка, пулсираща, увиснала, в стомаха трепери, има спазми.
5. Херпес зостер е вирусно заболяване, началният стадий е съпроводен от остра постоянна болка от дясната или от лявата страна, няколко дни по-късно има мехурчета, те се намират в местата на преминаване на нервните окончания.

Преди появата на херпес зостер има остра болка от дясната страна

Болка под дясното ребро - гинекологични проблеми

Жените могат да провокират появата на дискомфорт в дясната страна може да ектопична бременност, проблеми с тазовите органи.

Основни причини:

1. Извънматочна бременност - без менструация, но са зацапване в Болката фоновия теглене, колит страна, рязко увеличение на дискомфорт показва напрежение или злоупотреба на целостта на фалопиевите тръби.
2. Adnexitis - възпаление на придатъците боли корема по-долу, има дискомфорт в зоната на десния хипохондриум. Има вагинален разряд с включване на гной, гадене, процесът на уриниране е нарушен.
3. Торзията на кисти на яйчниците е сериозна патология, която се съпровожда от болка в долната част на корема и дясната страна, кървене, треска, признаци на интоксикация.

Adnexitis - възпаление на женските придатъци

Болка в дясната страна на мъжа

Дискомфортът в горния десен квадрант при мъжете се случва при злоупотреба с алкохол, често причина за неприятни усещания са урологичните патологии.

Основните заболявания:

1. Кавернит - възпалителният процес се локализира в кавернозното тяло на пениса, а еректилната дисфункция се развива интензивно. Акутният стадий е съпроводен от висока температура, подуване на ингвиналните лимфни възли, изтръпване на болка в дясната страна. В хронична форма дискомфортът не се изразява добре, проявява се при изпразване на пикочния мехур по време на сексуалния живот.
2. Простатит - възпаление, подуване на простатата, клиничната картина зависи от формата на заболяването. Болката от долната част на корема може да даде в долната част на гърба, под ребрата, в областта на слабините, по-лоша ерекция, уриниране.
3. Аденом на простатата - на доброкачествена хиперплазия на естеството, придружен от чувство на пълнота, потискаща болка в долната част на корема, което дава в гърба, слабините, страна, осезаем тесто в основата на пениса.

Тежката болка може да бъде причинена от наличието на камъни в простатната жлеза.

Болката в дясната страна на мъжа може да покаже аденом на простатата

Неприятни усещания в правилния хипохондриум при здрави хора

Дискомфортът между ребрата вдясно не винаги е показателен за наличието на сериозни заболявания, от време на време в тази област може да се бори и здрави хора.

Причини за болка под ребрата вдясно:

• физическа активност - от дясната страна боли и издърпва, дискомфорт се случва при хора, които водят уседнал начин на живот;
• по време на бременност - дискомфорт се появява през второто тримесечие на фона на интензивния растеж на фетуса, който притиска вътрешните органи;
• PMS - неприятни усещания възникват при високо ниво на естрогени, които причиняват спазми на жлъчните канали.

На какъв лекар да се обърне?

Ако болката в областта на ребрата е дълготрайна, трябва да посетите терапевта. След първоначалната диагноза той може да напише препратка към гинеколог, уролог, гастроентеролог, невролог, кардиолог, хирург, онколог.

Диагностика на болката в десния хипохондриум

Лекарят предписва предварителната диагноза след изследване на пациента, събиране на анамнеза, изследване на медицинската история, в процеса на физическо изследване, специализираното измерване на налягането, температурата, пулса. След това назначава подробен преглед, за да потвърди диагнозата.

Методи за диагностика:

• клиничен, биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• coprogram;
• тест за съпътстващи комбинации, биопсия;
• бактериологичен анализ на следи от вагината или уретрата;
• Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина:
• ЕКГ;
• Рентгенов рентгенография с или без контрастно средство;
• ендоскопия;
• CT, MRI.

За да определите причините за болката, трябва да направите кардиограма

лечение

Въз основа на резултатите от проучването, лекарят избира подходящите лекарства, съставя режима на лечение. Ако дискомфортът е причинен от проблеми с храносмилателната система, допълнително предписва диета.

Медицинска терапия

За да се елиминира болката от дясната страна, се използват различни групи лекарства, които са насочени към елиминиране на възпалителния процес, възстановяване на функциите на увредените органи.

Какви лекарства се използват в терапията:

• антиспазматични средства - But-schpa, Baralgin;
• широкоспектърни антибиотици - левофлоксацин, амоксицилин;
• противовъзпалителни лекарства - метронидазол;
• хепатопротектори - Essentiale, Karsil;
• ензими - Mezim, Creon;
• препарати за подобряване на изтичането на жлъчката - алохол;
• седативи - Relaxil, Deprim;
• сърдечни лекарства - нитроглицерин, Верапамил, Конкор.

Алохолът нормализира изтичането на жлъчката

диета

Правилното хранене може да намали интензивността на синдрома на болката, да удължи стадия на ремисия с заболявания на храносмилателната система. Изборът на диета зависи от конкретната болест, но има общи препоръки.

Необходимо е напълно да се изключат от диетата всички вредни храни - пържени, пикантни, мазни, пушени ястия, бързо хранене, отказване на алкохол и газирани напитки, ограничаване на консумацията на сол, кафе, сладкиши.

Разрешени продукти:

• диетични сортове месо, риба;
• варени яйца;
• житни растения;
• макаронени изделия от сортове твърда пшеница;
• трици;
• сезонни плодове и зеленчуци;
• млечни продукти със средно маслено съдържание;
• бисквитни бисквити, крекери;
• билкови чайове, отвара от роза на бедрата.

Бранът е много полезен за тялото

Всички разрешени продукти могат да се консумират във варени, печени, задушени, на пара. Приемайте храна редовно, 4-6 пъти на ден, за предпочитане на редовни интервали, порции трябва да са малки, не можете да преяждате. Не забравяйте да спазвате режима на пиене - да пиете ежедневно поне 2 литра чиста вода без газ.

За да боли дясната страна, може да се дължи на преяждане, по време на физически дейности. Но ако често се случва дискомфорт, придружен от треска, диспептични разстройства, общо влошаване на благосъстоянието, трябва да се направи цялостен преглед - навременната диагноза и правилното лечение ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения.

Оценете тази статия
(1 средни стойности 5.00 от 5)

Болка в правилния хипохондриум, причини и възможни заболявания

Болката в горния десен квадрант е знак за много заболявания, така че не може да се направи точна диагноза дори на базата на този симптом дори от опитен и квалифициран специалист.

За причиняване на болезнен синдром може да са доста безвредни причини, например преяждане или прекомерно физическо натоварване. Но по-дискомфорт в десния хипохондриум провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочно-половата система, вътрешните органи (черен дроб, бъбреци), жлъчните пътища.

Защо се бори правилния хипохондриум, при какви случаи този симптом не е опасен и в какви случаи се нуждае от незабавно медицинско лечение? Отговорите на всички въпроси могат да бъдат намерени в нашия материал.

Болка под десния хипохондриум при здрави хора

Болката в правилния хипохондриум може да се дължи на множество причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при доста здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Често обаче проблемът е развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.

Физиологични причини защо боли в правилния хипохондриум:

1. Бременност. При бременни жени през третото тримесечие матката се разтяга колосално и притиска всички органи, с които се докосва, премествайки червата, свивайки булото и жлъчния мехур. Ето защо, за здрави бременни жени шиенето или натискането на болки в десния хипохондриум са доста чести. В допълнение, прогестеронът, който по-късно запазва бременността, разширява жлъчния тракт и стимулира стагнацията на жлъчката. И ако давате физическо натоварване с такава путка, тогава може да се усети някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
2. Болка при упражняване. Разбира се, много хора забелязали как, след интензивна физическа активност, в дясната страна се получава болка. Това се дължи на прекомерно разтягане на чернодробната тъкан, което на свой ред се дължи на остър приток на кръв към органа. Особено често това се случва след близко хранене. Опасностите от това състояние не са такива.
3. Болка при жените. В крайната част на менструалния цикъл при жените има остър прогестерон дисбаланс между ниско и високо естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да предизвика колики в правилната хипохондрия. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките при бодене поради нарушаване на жлъчния канал.

Патологични причини за болка под дясното ребро

Анатомично горния десен квадрант на корема са: черен дроб, жлъчен мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дванадесетопръстника, нали бъбреци, панкреас.

Болести и наранявания на тези органи могат да активират възникването на болка в дясната страна под ребрата:

1. Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Това включва хепатит, хепатоза и цироза на черния дроб, паразитни лезии.
2. Нарушение на проходимостта на жлъчния тракт (холецистит). Остра, остра болка, която изведнъж започна, особено през нощта, се формира, когато обструкцията на жлъчните пътища е нарушена и с остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур, неговата тенденция към свиване нараства и честотата и силата на контракциите му също се увеличават. Такива процеси се съпровождат от остра и краткосрочна болка и често се провокират от нервно натоварване и стрес.
3. Уролитиаза. Причина когато те боли в десния горен квадрант, може да бъде камъни в бъбреците, при които болката на десния бъбрек чувстват зле, но не е ясно и може да се усети в задната част на кръста, корема и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриването на камъни в бъбреците, пикочния мехур и уринарния тракт. Има остра болка, която се усилва при всяко движение.
4. Бъбречни колики. Това се случва, когато камъните в бъбреците започват да се движат и вътрешните им ръбове докосват вътрешните си краища. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните се припокриват с уринарния тракт, във връзка с това болката се измества в слабините.
5. Пептична язва. Характерна болка в десния хипохондриум е съпроводена от пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Природата на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът настъпва след хранене, на празен стомах или след физическо натоварване. Болният синдром се съпровожда от киселини, киселинна ерукция, повръщане, загуба на сила, редуване на диария и запек, сърцебиене. Често пептична язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има опасност от вътрешно кървене и перитонит, което представлява опасност за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
6. Дискинезията на жлъчните пътища е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за болестта е стрес, лошо хранене, голяма физическа активност. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, пациентът развива заболявания на храносмилателната система. Патология възниква спонтанно, придружен от теглото, пароксизмална силна болка в дясната си страна, гадене, разстройство стол (диария или запек), тахикардия, появата на горчивина в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията придружава стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
7. Панкреатит. Пулсиращата болка е доказателство за панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е установена. Патологията започва с пулсираща, интензивна, увиснала болка. Ако се появят тези симптоми, пациентът се нуждае от незабавно хоспитализиране и спешно хирургично лечение. Изразена болка в десния квадрант на корема се наблюдава по време на прехода на панкреатит от остър до хроничен стадий и е податлива на консервативно лечение.
8. Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрията се дължи на патологията на вътрешните органи. По този начин болка в областта на реброто може да възникне при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза възниква при дегенерация на гръбначния хрущял. Промененият хрущял изстисква нервите, което води до появата на болка.

Други причини

Други заболявания и патологии, чийто симптом може да бъде по-специално болезнени усещания с различна природа в областта на долните ребра от дясната страна на тялото, са следните:

• Нервна система: компресия на нервните окончания, които са междуребрие (междуребрие невралгия), херпес зостер, характеризиращи се с остри болки, поява на обрив, сърбеж;
• От храносмилателната система: гастрит, язвена болест, различни възпаления, илеус, колит, панкреатит, коремни спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.;.
• От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезии предимно на десния бъбрек (в противен случай болката се локализира от лявата страна, а не в долните ребра вдясно), бъбречната колика, камъните;
• На дихателната система: пневмония (пневмония) или бронхит в остър или хроничен курс - кашлица предизвиква спазми на дихателната система, които са дадени от болезнени усещания в горния десен квадрант;
• възпаление на придатъците на матката, остеохондроза, апендицит и други подобни.
• Черен дроб: черен дроб, цироза, абсцес, хепатит А, В, С, и други, сърдечна недостатъчност, придружени от кръв застой в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.

Болка в дясната хипохондрия зад гърба

Ако пациентът се оплаче, че гърбът под дясното рамо острие боли, причините за това явление могат да бъдат свързани с наранявания на долните ребра, лезии на междукостовите нерви. Появяват се в задната част на болката под дясното ножче отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба могат да бъдат свързани и с болести на долната вена кава.

1. Уролитиаза. Болестите на десния бъбрек и, преди всичко, уролитиазата могат да причинят интензивна болка. Stone или пясък, започва пътуването на бъбречното легенче, да я одраскат, а след това и уретера, така че болката от бъбречни колики, не е само в проекцията на долните ребра, но в гърба и в страничната част на корема. Болката е пароксизмална и силна. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато pokolachivanii ръб палма до талията болка нараства и може да даде в слабините. В същото време, следи от кръв могат да се появят в урината. Някои пациенти с бъбречна колика съпътстват повръщане.
2. Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болка в бъбреците, интоксикация и треска. Боли, а когато уринира, има периодични фалшиви желания, на лицето има оток.
3. Некроза на бъбречните папили. Това може да се дължи на недостиг на кислород в бъбречната тъкан, когато са запушени съдовете, които я хранят (с инфекциозни агенти или със захарен диабет). Болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
4. Рак на бъбреците. Това условие може да не изглежда дълго. Лека болка и кървене се появяват вече в последните етапи на заболяването. Понякога туморът пречи на изтичането на урина, след което има остра болка. Болката в хипохондрията също е очевидна при тумори на дясната надбъбречна жлеза, при условие, че туморът е голям.
5. Остър горнопарифирит. Това възпаление на мастната тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекция от сливиците, кариозни зъби или други огнища на възпаление. Първо, има треска от 38, умерена болка в гърба от страна на лезията. След 2-3 дни болката се придвижва към десния хипохондриум, засилва се с дълбоко вдъхновение. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и ходене.
6. Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек дърпа дясната си страна, е вцепеняван в областта на субкосталната област, може да има интеркостална невралгия. В това състояние, понякога дърпа от гърба, ребрата боли от двете страни отпред. При невралгия, силно изтръпва в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна с накланяния, завои. Също така, причината за внезапно намушване под лъжица или потрепване от двете страни може да бъде миозит, когато мускулите на човек са възпалени.
7. Остеохондроза на лумбалния участък. Тя дава болка с различна интензивност, която е придружена от ограничаване на мобилността, затягане на мускулите и напрежение. Болката може да бъде от пладне до стрелба с различна степен на интензивност.
8. Херпес зостер. В този случай има херпесни изригвания по нервите под формата на везикули с мътна течност и кожата червеникаво. На мястото на лезията се развива сърбеж, парене и болка. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
9. Тромбоза на кухата вена. Редки вариант тромбоза долната вена кава (когато съсирек идва от иличните вените и сабо основните магистрални вени) дава болка (горен десен квадрант от задната) и клиника, подобно на по-късна фаза бъбречни тумори. Ако zatrombirovan чернодробна сегмент от силната болка в десния горен квадрант се случи в предните и ще бъде даден под дясната плешка. В този случай ще има натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Ако болката в десния хипохондриум е отпред

Изтръпване или остра болка в дясната страна се дължи на заболявания на тези органи, които са в непосредствена близост до тази област. Някои състояния придружават болка от гърба, понякога се стичат в крака, в нокътя, в бъбреците и т.н. Възможно е също да има болка в белите дробове с дълбоко дъх. При някои диагнози болката може да бъде периодична, проявена с ходене, кашляне. При други - неприятните усещания непрекъснато се разстройват.

1. Хепатит. Вирусен хепатит, алкохолен или токсични получи картина на интоксикация (слабост, летаргия, загуба на способност за работа) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). На височината на заболяването се появява жълтеница с лимонов нюанс на кожата и очите. През същия период урината придобива цвета на бирата и изпражненията - цветът на глината, дължащ се на нарушена промяна на жлъчните пигменти.
2. Цироза на черния дроб. При пациентите с цироза се забелязват смъртта на чернодробните клетки и промените в структурата му. При хората с тази диагноза боли от дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че болката в дясната част е под ребрата, още в самото начало на заболяването. Изгарянето в дясната страна е упорито. В по-късните стадии на цироза черният дроб намалява, работната му способност намалява, пациентът развива чернодробна кома, вероятно е фатален изход.
3. Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, причинени от червей ехинокок. Кисти са най-често разположени в полето лоб на черния дроб и, тъй като тя расте, изстискване капиляри и интрахепаталните жлъчни пътища, което води до тежка тегло в хипохондрия и неправилна разширяване на черния дроб. Ако кистата е помрачена, тогава се развива кухина, пълна с гной - абсцес на черния дроб. В този случай болката се усилва, повишава се телесната температура и възпалението на перитонеума или дори инфекцията на кръвта може да се развие.
4. Застойна сърдечна недостатъчност. Защо се притеснявате за дискомфорта в правилния хипохондриум в този случай, обяснява състоянието на пациента. Първоначално, кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се разширява, течността се натрупва в коремната кухина. На дясната страна има болка в ритъма, усещане за тежест. Рискът от болка се тревожи при развитието на болестта. При инфаркт на корема на миокарда пациентът е загрижен за силна, изгаряща болка в долната част на десния хипохондриум. Понякога пациентът се оплаква, че той притиска отстрани. Но в някои случаи поява на болка понякога е много остър, подобен на този на нож, усещането за болка се проявява в гърдите, гръдната кост. Обикновено това се случва, когато се развие инфаркт на задната стена на сърдечния мускул. Понякога пациентът изглежда, че това усещане за болка се проявява от вълни: периодично той намалява и засилва. В същото време могат да се отбележат бледност, нарушения на сърдечната честота и спадане на налягането.
5. Болести на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (болки от рязане или бод), които са характерни за острото възпаление. В същото време за виновни за възпаление може да бъде преместен на камъка, покриваща лумена на шийката на пикочния мехур или жлъчни канали или бактериална флора. Болката при остро възпаление се проявява в точката между правия коремен мускул отдясно и крайбрежната дъга. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или левия хипохондриум. Може да има горчивина в устата, изтръпване на въздуха, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. За калциевия холецистит е характерно развитието на механична жълтеница с жълтеникаво-зелен оттенък на кожата и лигавиците.

Болка след хранене

Приемането на храна ускорява отделянето и развитието на жлъчката, увеличава кръвообращението на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка в патологиите на черния дроб, жлъчния мехур, червата.

Характерът на болката може да бъде различен: гадене и болка тъп оттенък характеристика на холецистит, остра болка, спастичен колит характер придружава и чревна дисбиоза, пронизваща болка придружава от жлъчна дискинезия и холелитиаза.

След натоварването

Неприятни усещания под формата на издърпване или пиърсинг възникват след физически натоварвания при хора с хепатит, цироза, застояла черен дроб. След треперене, физическо натоварване може да настъпи атака на калциев холецистит. Също така периодичната болка по време на тренировка се появява при пациенти с миозит, междустомашна невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вената кава.

Болка при остър апендицит

Допълнението е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Той се намира в дясната илиадна кост, но позицията му е доста променлива. Това също затруднява диагностицирането на възпаление на апендикса. Апендицитът има свои отделни етапи на развитие, които само хирургът може да диагностицира.

1. Разлела болка в пъпа и стомаха;
2. Болката в продължение на три часа се локализира в дясната страна на корема;
3. Намаляване на синдрома на болката в легнало положение от дясната страна;
4. Повишена болка при ходене и лягане от лявата страна;
5. На фона на болката, се влошава цялостното здравословно състояние, възниква повишаване на телесната температура, повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургическа болница.

Диференциация на болката

В зависимост от болката, почувствана от пациента, който е консултирал лекаря с този проблем, е възможно да се идентифицира с болестта на кой орган са свързани определени болезнени усещания.

Така че, болка в правилния хипохондриум, какво може да бъде:

1. Изгарянето на болката в десния хипохондриум често е причина за остър холецистит.
2. Остра болка в десния хипохондриум най-вероятно се свързва с заболявания на жлъчния мехур.
3. Силна болка в правилния хипохондриум, като правило, се усеща от пациентите, страдащи от хепатит.
4. Скучната болка може да бъде последица от възпалителни процеси в жлъчния мехур.
5. Главоболието или натискането на болката могат да бъдат приписани на симптомите, които се проявяват с дискинезиален жлъчен тракт.
6. Болките при чертане са характерни за хроничния хепатит.
7. Разширяващият се вид болка може да бъде причинен от хронични заболявания на панкреаса.
8. Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
9. При пациентите с проблеми с десния бъбрек се наблюдава болка в шията.

Също така, болката в правилния хипохондриум може да се събуди само вечер или през нощта. Както показва медицинската практика, постоянната нощна болка в тази област често е първият признак на язва на дванадесетопръстника.

диагностика

Когато се оплаква на лекаря за болка в правилния хипохондриум, той има право да назначи:

• биохимичен кръвен тест;
• анализ на проби от урина за билирубин;
• Ултразвук на коремната кухина

Ако резултатите са несигурни, може да се наложи MRI, CT с акцент върху коремното изследване или чернодробната биопсия. И само след като получи всички резултати от изследването, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, а също ще определи необходимостта от хоспитализация.

Как да облекчим болката?

За да облекчите болката, можете да пиете не-шпа, но не е нужно да злоупотребявате с болкоуспокояващото средство - това няма да ви позволи правилно да установите причината за дискомфорта.

Незабавно се обадете на екип за линейки, ако пациентът има следните симптоми:

• непрекъснато повръщане;
• припадък и състояние;
• забавяне или пълна неспособност за уриниране;
• болка, остра, непоносима, продължава повече от няколко минути (без припадъци - спазми, характеризиращи се с болка в краката и постоянен значим дискомфорт);
• кървене от матката;
• кръв в масите на повръщания, изпражнения, урина;
• значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
• диария или запек, които траят няколко дни.

Ако боли в правилния хипохондриум и причините са изяснени, остава въпросът какво да се прави. Основното, което пациентът трябва да знае, е, че при никакви обстоятелства не трябва да се ангажира със самолечение. Използването на антиспазматични средства, аналгетици и подобни препарати значително смазва картината и усложнява работата на лекаря.

Широко възпроизведени в интернет рецепти за първа помощ също са неефективни, но също така опасни. В никакъв случай не трябва да приемате алкохолни тинктури, да поставяте топлината върху стомаха си и други подобни: поради необясними причини това може да доведе до смърт. Основното, което трябва да се направи на пациента, е да се консултирате с лекар. В този случай, не непременно в района. При силна болка трябва да се обадите на линейка.

Лечението е почти винаги медикаментозно и включва употребата на аналгетици, антиспазмици, диуретици, холагог и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургично лечение се изисква при екстремни, неотложни случаи, като чревна обструкция, перфорирани язви и др. Във всички останали случаи е посочена консервативна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на болка в горния десен квадрант са ограничени до следните препоръки:

• приемане на лекарства само, както е предписано от лекаря;
• избягване на стресови ситуации;
• спазването на личната хигиена;
• здравословен и активен начин на живот;
• отхвърляне на лоши навици;
• правилното и адекватно хранене;
• използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърлянето на случайни връзки.

Редовният медицински преглед (веднъж годишно) предотвратява или своевременно открива всякакви отклонения в здравето и получава необходимото лечение.