Изпускане на матката: симптоми, етапи, лечение, превенция

Понякога една жена чувства неразбираема тежест в пубертета, болка във влагалището. След проведеното изследване гинекологът установява, че причината за това заболяване е отслабването на мускулния тонус, което води до маточен пропуск. Патологията може да е незначителна, но може да има неприятни последици. Пропускът се появява по-често при възрастни жени, при млади хора това състояние е възможно. Поради това има сериозни усложнения и последствия, следователно е необходимо да се извърши лечението.

Пропускане на матката, нейните етапи

Матката се задържа в кухината на таза от мускулите на тазовия под (група от мускули в перинеалната област) и от собствените му връзки. Обикновено тя се намира в центъра на тазовата кухина между ректума и пикочния мехур. Гърлото се накланя леко назад, така че се образува ъгъл от около 100 ° между тялото на матката и шията.

Ако отслабва тонуса на мускулите и сухожилията се разтягат (т.нар генитален пролапс), нормалната местоположението на матката е прекъснат и неговото бездействие: горната част, от която се простира една тръба (очното дъно) се понижава, а на врата се движи по-близо до входния отвор на влагалището. Може да има пролапс на матката, когато шийката на матката излиза. Нарушенията в лигаментния апарат причиняват падане на вагината, както и ректума, пикочния мехур, бъбреците.

Пропускът се появява по-често при жени на възраст над 55 години, но това състояние често се среща при младите хора. Има няколко степени на заболяването.

1 градус. Тялото на матката се спуска, а шията му се доближава до входа на вагината, но не излиза извън нея, дори ако жената бута.

2 градуса. Матката се спуска толкова много, че врата й е показана навън, ако жената бута, кашля, повдига тежък предмет. Това състояние се нарича пропуск и непълна пролапса на матката.

3 градуса. Налице е непълна загуба: отвъд влагалището стърчи врата и част от тялото на матката.

4 градуса. Извън сексуалната струя идва тялото и дъното на матката, има така наречената пълна загуба.

Такава патология не носи смъртна заплаха, но при прогресия се появяват все повече и повече неприятни симптоми на маточната овулация и нарушаване на нейното функциониране, което прави жената увредена.

Причини за пропускане на органи

Причината за отслабване на мускулите и лигаментите, които държат матката и други органи на малкия таз са:

• перинеума сълзи от мускули, възникващи по време на раждане: по време на извличане на детето с помощта на форцепс, използване vakuumekstraktsii и седалищно предлежание на плода;
• увреждане на сухожилията и мускулите по време на операции на гениталиите;
• травми, причиняващи разкъсване на перинеума;
• нарушение на чувствителността на нервните окончания, разположени в органите на пикочно-половата система, невъзможността да се регулира мускулната контрактилност на централната нервна система;
• вродени нарушения на структурата на органите, мускулите и сухожилията, разположени в малкия таз;
• наследствена патология на развитието на съединителната тъкан (генетично нарушение на производството на колаген) - дисплазия на съединителната тъкан.
• намалена еластичност на мускулите и сухожилията в резултат на възрастови промени в хормоналния фон, намаляване на съдържанието на естрогени (в менопауза).

Рискът от развитие на патология се увеличава при жени, заети с вдигане на тежести, принудени да извършват тежка физическа работа. Често пропускането и загубата на матката се случва при жените, които са раждали много пъти, както и тези, които страдат от запек.

Развитието се улеснява от образуването на тумори в коремната кухина. Увеличеното вътребардно налягане, водещо до пропускане на органите, се наблюдава при жени с хронични заболявания, които причиняват тежка кашлица. Това може да се случи и при затлъстяване.

Видео: Причини и последици от овулацията на матката

Симптоми и възможни усложнения

Патологията не може да пречи на жена по никакъв начин от много години. Симптомите на пропускане на матката започват да се появяват все повече и повече, когато се развива. Жената има усещане за присъствие във влагалището или перинеума на чуждо тяло, влачейки болка в тази област, както и на корема, по-лошо при ходене или седнало положение. Нарушете болката в кръста и кръста.

Болезнени усещания, дискомфорт се появяват по време на полов акт. В последните етапи на пропускане сексуалният акт става невъзможен.

Когато спускането на матката оказва натиск върху пикочния мехур, уринирането става често, трудно и болезнено и може да настъпи уринарна инконтиненция. Стагнацията на урината причинява цистит, възпаление на бъбреците, уролитиаза.

Пропускането на матката води до спускане на червата, в резултат на което жената има запек и метеоризъм. Понякога има фекална инконтиненция.

Възможно увеличаване на левкореята, появата на кървава вагинална течност. Месечно стават изобилни и продължителни. При силно понижаване или загуба на матката една жена не може да забременее.

Падащата част на матката е постоянно ранена при ходене, така че образува кървене от язви и възпаление. Нарушава кръвообращението в малкия таз, появяват се варикозни вени на долните крайници, оток на тъканите и лигавицата на матката.

С произход и смъкване може да се появи усложнения като декубитални рани във влагалището, матката и падащото нарушава червата контури на матката.

Диагноза на овулацията на матката

Открийте пропускането и най-вече загубата на матката, която лекарят може да направи с външни изследвания на гениталиите. Степента на проявление в състоянието на останалата част от жената се проверява и когато се опитва да се напрегне. За да се определи степента на развитие на патологията и диагностицирането на съпътстващи заболявания, се провежда изследване, според резултатите от които лекарят определя какво лечение се изисква, независимо дали е необходимо да се извърши хирургическа операция.

Използват се следните диагностични методи:

1. Колпоскопия на матката. Позволява ви да проучите състоянието на шийката на матката и маточната кухина, да откриете гънки, области на възпаление, да изследвате състоянието на ендометриума и лигавиците на шийката на матката.
2. Хистеросалпинсоскопията е ултразвуков преглед на проходимостта на фалопиевите тръби.
3. Ултразвук на матката и други органи на малкия таз.
4. PAP тест. Цитологично изследване на смазка от вагината и шийката на матката за откриване на анормални клетки.
5. Микроскопично изследване на следата за определяне на състава на микрофлората, както и за засяване на съдържанието на смазката, за да се определи вида бактерии, присъстващи в нея.
6. Инокулиране на урина. Тя се извършва, за да се определи наличието на инфекция в пикочната система.
7. Магнитно-резонансна томография или томография на тазовите органи. Тези техники позволяват диагнозата е пропускането или загуба на матката, които по своя външен вид могат да бъдат подобни на тези патологии, като "раждане" миома възел обръщане на матката, вагината киста.

Консултациите на проктолог и уролог се провеждат, за да се разкрият патологиите на червата и пикочните органи.

лечение

Има 2 начина за лечение на овулацията и пролапса на матката: консервативна и хирургична. Когато избираме посоката на терапията, лекарят взема предвид етапа на развитие на патологията и симптомите на неговото проявление.

Консервативно лечение

Прилага се в случаите, когато се наблюдава първият етап на пропускане, не се нарушава функционирането на съседните органи. Използва се лекарствена терапия с лекарства, които увеличават съдържанието на естрогени в кръвта. Това спомага за укрепване на връзките и увеличаване на мускулния тонус. Такива препарати се прилагат под формата на мехлеми във влагалището.

Гинекологичният масаж на матката се предписва за подобряване на кръвообращението и елиминиране на стагнацията на кръвта и отока. По-възрастните пациенти трябва да използват песари - специални еластични пръстени от каучук, напълнени с въздух. Еластичният пръстен поддържа матката, предпазва я от потъване във влагалището. Недостатъкът е, че продължителната употреба на песари води до появата на рани под налягане във влагалището. Ето защо те се използват в продължение на 3-4 седмици, след което се прави почивка за половин месец. Задължителната процедура е ежедневно заливане с антисептични разтвори на фурацилин, калиев перманганат или инфузия на лайка.

предупреждение: В началото на лечението жената трябва да се откаже от тежко физическо натоварване, да се премести в по-лесна работа, да следва диета, която позволява премахването на запек.

Видове хирургия

В случай, че консервативната терапия е неефективна и степента на изместване на органите е висока, се използва хирургически метод на лечение. Елиминирането на патологията е възможно, като се използват следните методи:

1. Vaginoplasty. Зашиване на задната стена на вагината, както и ректума, ануса и перинеалните мускули. При наличието на уринарна инконтиненция се извършва "предна копорафазия" (отстраняване на херния на пикочния мехур, образувана в резултат на нейното спускане).
2. Скъсяване на маточните връзки и поставянето им в предната и задната стени на матката. Методът не е достатъчно ефективен, тъй като връзките се опъват отново във времето.
3. Свийте лигаментите един към друг. След такава операция жената няма да може да роди бебе, тъй като матката не може да се простира и обикновено се свива.
4. Закрепване на матката към костите и връзките на тазовия под. Такава операция позволява на жената да задържа плодородието.
5. Укрепване на връзките с пластмасови материали. Може би отхвърлянето на пластмаса, повторната поява на болестта, появата на фистули в органите на малкия таз.
6. Намаляване на лумена на влагалището.
7. Хистеректомията е пълното отстраняване на матката. То се извършва в случай на пролапс на матката при жени, които са излезли в детеродна възраст.
8. Комбиниран метод: едновременно закрепване на матката, укрепване на сухожилията и зашиване на вагината.

Операциите се извършват през влагалището или с помощта на лапароскопия (чрез пробиване в коремната стена). Понякога е необходимо да се прибягва до отворена коремна хирургия.

След хирургично лечение на пропуск на матката се предписват противовъзпалителни средства и лекарства против болка. В случай на запазване на матката, ако е необходимо, се извършва хормонозаместителна терапия с естроген-съдържащи лекарства.

Препоръка: В следоперативния период се препоръчва да се следва диета, да се упражнява гимнастика за укрепване на сухожилията и мускулите на тазовия под.

Видео: Хирургично лечение на пропускане на вътрешните органи

Предотвратяване на овулацията на матката

Законодателството предвижда ограничаване на тежестта на предметите, които могат да се повдигат и пренасят на жени в производство (не повече от 20 кг). Тя трябва стриктно да спазва установената норма. Едно момиче от най-ранна възраст трябва да се запознае с последиците от тежко физическо натоварване.

Важна мярка за превенция е грижата за репродуктивните органи, особено след раждането. Такава мярка е необходима, за да се предотврати възпалението във влагалището. Също така е важно да се лекуват своевременно заболявания на гениталните и други тазови органи.

От голямо значение е правилното управление на ражданията, внимателно зашиване на разкъсвания. След раждането лекарите препоръчват да правите упражнения, за да възстановите еластичността на мускулите и връзките на матката. При наличие на увреждания при раждане се предписва лазерна терапия или електростимулация на тазовите мускули.

Необходимо е да се храните правилно, така че да няма запек.

Упражнения за укрепване на тазовите и вагиналните мускули

Един добър начин да се предотврати пропускането на матката и вагината са йога упражнения, използващи специални поза. Има и набор от специални упражнения, които помагат за укрепване на мускулите на тазовия под и вагината.

Някои от тях се извършва в седнало положение: прибиране на влагалището мускули и долната част на корема, последвано от тяхното "тласък", свиване и отпускане на сфинктера. Другите упражнения се извършват в изправено или легнало положение, например: ходене в кръг с топката между краката, пълзене по пластичен начин напред и назад.

Полезно е като упражнение, че една жена трябва да изпълнява лежи по гръб с крака свити в коленете, с крака притиснати към пода: необходимо е да се засадят краката си, доколкото е възможно, и след това да ги намали заедно, стиснете мускулите на влагалището. В същото начално положение можете да вдигнете таза, като притискате мускулите. Упражненията се извършват 10 пъти. Ефективността на тази гимнастика е гарантирана.

Пропускане на матката: симптоми и лечение

Пропускане на матката са основните симптоми:

• Болка в гърба
• Често уриниране
• Болка в долната част на корема
• Нарушение на менструалния цикъл
• запек
• Кърваво освобождаване от влагалището
• Болезнена менструация
• Загуба на матката от влагалището
• Усещане на чуждо тяло във влагалището
• Лигавично отделяне от влагалището
• Компресиране на таза
• Неспособност да живееш сексуално

Пропускането на матката е неестествено положение, когато органът е под анатомичната и физиологична граница. Това се дължи на слабостта на тазовите мускули след бременността, както и на маточните връзки. Повечето клинични случаи са придружени от промяна или много ниска органна находка, когато е възможно най-близо до дъното на вагината. Сред усложненията, основният риск е загубата на матката от вагиналния отвор.

За патологията е характерно запазването на шийката на матката. Друго име за патология е известно - пролапс на тазовите органи. По правило жените в предпенсионна възраст, както и момичетата, които са преживели бременност, са изложени на риск от това.

Обикновено гениталният орган се прикрепя към малкия таз с помощта на апарата на сухожилията, както и на мускулите и фасцията, които се намират в тазовата част. Причината за понижаването му е ситуацията, при която мускулите, които държат органа, губят тона си.

причини

Пропускането на матката може да бъде причинено по една от няколко причини:

• травма на матката, които се дължат на бременност и раждане. Те могат да бъдат причинени от неправилно използване на форцепс от акушер-гинеколог, вакуумен екстрактор и от неправилно доставяне на плода;
• следоперативни хирургични интервенции в гениталната област;
• големи празнини във влагалището;
• заболявания на нервната система. Те включват по-специално нарушение на инервацията на урогениталната диафрагма;
• наследствени дефекти на гениталните органи.

Сред причините, които увеличават риска от появата на патология, идентифицирайте:

• старост;
• наличието на голямо физическо натоварване;
• голям брой бременности;
• Затлъстяване, придружено от високо налягане в областта на таза;
• периодичен запек;
• заболявания, придружени от кашлица;
• тумори в корема.

симптоматика

При жени от различни възрасти пропускът на матката има доста забележими симптоми:

• болки от дърпаща природа, които често излъчват в долната част на гърба;
• компресия в областта на таза;
• запек;
• често желание за уриниране;
• усещане за чуждо вещество във влагалището;
• наличие на голямо количество слуз или кръв. При голяма загуба на кръв може да се развие анемия;
• патология на цикъла на менструация (възпаление, нарушение на периодичността);
• невъзможността да се живее сексуален живот поради възпаление на сексуални действия или невъзможност за тяхното изпълнение (в късните етапи).

Ако матката време пролапс не диагностицира и не се лекува, а след това жената ще бъде засилване на dizuricheskih патологии, които ще се проявят незадържане на урина, или, обратно, затруднено уриниране. На свой ред това ще допринесе за риска от появата на инфекциозни заболявания на пикочната система, които включват пиелонефрит, уретрит.

Има няколко етапа на пролапса на сексуалния орган:

• Етап 1 - матката се спуска почти до гениталната цепка, но дори и при опити тя не излиза от нея. Матката на матката може да падне;
• 2 етапа - матката или врата може частично да излезе от сексуалната цепка с опити;
• Етап 3 - част от органа се вижда от влагалището;
• Етап 4 - матката напълно излезе от пукнатините.

Симптомите на матката пролапс 2, 3 и 4 етапа жена е в състояние да се определи - достатъчно, за да се докоснат телесна тъкан, стърчаща от влагалището. Симптомите на пролапса на матката често се характеризират с промяна в положението на пикочния мехур или дори ректума. Матката пролапс гинеколог диагностицирани след раждането, които, в зависимост от етапа на патология, може да определи или консервативна терапия (превръзка с матката пролапс) или операция.

лечение

Много жени се притесняват как да лекуват пропускането на матката и дали патологията може да се лекува у дома и без операция. Ако патологията е на последните етапи, тогава лечението с една гимнастика у дома е абсолютно необходимо - ще трябва да извършите операцията. Към днешна дата има няколко възможности за лечение чрез операция и лекарят ще ги препоръча в зависимост от състоянието на пациента. Струва си да се отбележи, че всяко лечение чрез хирургическа намеса носи риск от усложнения или рецидиви. Най-често тези методи се използват:

• съкращаване и укрепване на връзките, отговорни за поддържането на тялото. След това мускулите са прикрепени към стената на гениталния орган или са закрепени заедно със специални материали;
• фиксиране на измествания генитален орган на повърхността на тазовата стена. Например, пропускането на матката след раждането може да бъде коригирано чрез прикрепването й към сакралната или пубисната кост, както и към тазалните връзки. В този случай съществува риск от обостряне на патологията, тъй като връзките, с които гениталният орган е фиксиран, с времето се простира;
• Използване на синтетични отвори от ало-пластичен материал. Тази най-нова техника, която елиминира пропускането на матката след раждането, има минимален риск от повторение.

Трябва да направите операцията, като правило, заедно с вагиналната пластмаса. За да се проведе лечение (хирургия) може да бъде чрез достъп през влагалището или коремна стена отпред.

Лечението се извършва въз основа на фактори като възрастта на жената, необходимостта да се запази функцията на плодовитостта (или липсата на такава необходимост), тежестта на нарушения в пикочно-половата система, както и степента на медицински риск. В някои случаи, лечението е възможно чрез премахване на тялото (хистеректомия), обаче, индикации за това заболяване се асоциира с показва отстраняване на матката. Имайте предвид, че хистеректомия може да доведе до пропускане на други органи в областта на таза, така че няма нужда да се премахне възможността на тялото.

предотвратяване

Периодът след операцията за жени не трябва да включва повдигане на тежести и различни физически дейности. Също така е необходимо да се предотврати запек.

Гимнастика с пропускане на матката - нищо друго освен превантивен метод. Също така, такива методи включват масаж, който спомага за укрепване на тазовите и коремните мускули. Тези два метода се използват, когато органът вече се е изместил спрямо неговите анатомични граници. Вкъщи се допускат следните упражнения, когато матката се спуска:

• "Асансьор". Жената, която се лекува след бременност и раждане, трябва да издържи малко мускулите си и да ги остави за няколко секунди. След това на всеки няколко секунди, мускулите трябва да бъдат изцедени още повече. След това те трябва да бъдат постепенно отпуснати;
• компресия. Те трябва да бъдат направени постепенно, за 3-5 секунди чаталът се затяга и освобождава.

Пропускането на матката след раждането на първия етап се лекува с помощта на специална превръзка. Това е еластична структура, предназначена да замести функциите на опънати връзки. Превръзката с понижаване на матката се носи до 12 часа и лекарите препоръчват легнете веднага след отстраняването й, за да не се стигне до понижаване на органа. Една превръзка, когато матката се спуска, е по-универсално лечение в сравнение с акушерските пръстени или песари, които се носят след бременността.

Предотвратяването на неприятното за момичетата патология започва с юношеството чрез укрепване на мускулите на пресата. Също така, работата не трябва да предвижда повдигане на тежести с тегло над 10 кг.

Ако мислите, че имате Пропускане на матката и симптомите, характерни за тази болест, тогава гинеколог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Матката пролапс - промяна в местоположението на вътрешните органи половата система на жената, с частично или пълно излизане от матката през пролуката секс. По време на развитието на заболяването на пациента се чувства силна болка и напрежение в областта на сакрума, усещане за чуждо тяло в гениталната цепка, уриниране и дефекация на червата, увеличаване на болката по време на секс, както и дискомфорт по време на движение.

Миома на матката е доброкачествена неоплазма, която се среща при жени в детеродна възраст (най-често от 30 до 45 години). Същевременно мускулните влакна на матката се увеличават случайно и се образува възел, плитка с гъсто изменени съдове. Особеността на тумора е, че той зависи от хормоните - развитието и растежът му зависи от нивото на женското тяло на половите хормони.

Карцином на шийката на матката е сериозно заболяване, характеризиращо се с бързото развитие на клетките на матката, които не се контролират от човешкото тяло. В момента лекарите трудно да се установи причината за образуването на тумори, но онколозите изолирани редица от най-вероятно, допринасящи фактори: семейна история, безразборен и пристрастени към вредни навици.

Ендометриозата е гинекологично неопластично заболяване, придружено от пролиферация на вътрешната обвивка на матката (ендометриума) извън нейната кухина. Просто казано, тъканите, които са в матката при здрави жени, с ендометриоза растат в други органи. Ендометриозата, чиито симптоми се наблюдават от жените, се развива поради неясни причини, въпреки че има някои основания за идентифициране на имунни, хормонални, наследствени и други фактори.

Бъбречни колики - патологичен процес в областта на пикочните пътища, което се проявява под формата на остри, спазми болки в лумбалната област. В този случай се налага спешна медицинска намеса, тъй като съществува висок риск от развитие на сериозни усложнения. Няма ограничения за възрастта и пола, но патологията засяга главно мъжете. В 95% от случаите се дължат на бъбречна колика обструкция на горния или долния уринарен тракт, обаче, не трябва да се изключва, и други патологични процеси в областта.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Пропускане на матката

Пропускане на матката - неправилно положение на матката, изместване на дъното и шийката на матката под анатомичната и физиологичната граница поради отслабване на мускулите на тазовата част и връзките на матката. При повечето пациенти овулацията и пролапса на матката обикновено се съпровождат от изместване на влагалището надолу. Пропускането на матката проявява чувство за налягане, дискомфорт, дърпане болка в корема и във вагината, пикочните пътища (затруднено, често уриниране, инконтиненция на урина), анормално вагинално течение. Тя може да бъде усложнена от частичен или пълен пролапс на матката. Пропускането на матката се диагностицира по време на гинекологичен преглед. В зависимост от степента на пропускане на матката терапевтичната тактика може да бъде консервативна или хирургична.

Пропускане на матката

Пропускане на матката - неправилна позиция на матката, както и изместването на дъното на шийката на матката под анатомични и физиологични граници поради отслабването на мускулите на тазовото дъно и сухожилията на матката. Той проявява чувство за налягане, дискомфорт, дърпане болка в корема и във вагината, пикочните пътища (затруднено, често уриниране, инконтиненция на урина), анормално вагинално течение. Тя може да бъде усложнена от частичен или пълен пролапс на матката.

Най-честите варианти на погрешното позициониране на вътрешните гениталии на жената са маточната дилатация и нейния пролапс (нетероцеле). Когато матката се спуска, шията и дъното й се изместват под анатомичната граница, но шийката на матката не се показва от гениталната цепка, дори когато се натоварва. Излизането на матката отвъд сексуалната цепнатина се счита за загуба. Изместването на матката надолу предхожда частичната или пълна загуба на матката. При повечето пациенти овулацията и пролапса на матката обикновено се съпровождат от изместване на влагалището надолу.

Пропускането на матката е доста честа патология случва при жените от всички възрасти, тя е диагностицирана при 10% от жените до 30 години, на възраст между 30-40 години, диагностицирани при 40% от жените, и след навършване на 50 години се намират на две. 15% от всички операции на гениталиите се извършват при пропускане или пролапване на матката.

Пропускането на матката най-често се дължи на отслабването на сухожилна апарат на матката, както и на мускулите и фасцията на тазовото дъно, а често и да доведе до изместване на ректума (rectocele) и пикочния мехур (cystocele), придружени от разстройство на функциите на тези органи. Често пропускането на матката започва да се развива дори в детеродна възраст и винаги има прогресивен курс. Както пролапс на матката и се превръща в израз на свързани функционални нарушения, което носи физическо и морално страдание на жената и често води до частична или пълна инвалидност.

Нормалното положение на матката е разположението му в малкия таз, на равно разстояние от стените му, между ректума и пикочния мехур. Матката има наклон на тялото на предната част, образувайки тъп ъгъл между врата и тялото. Маточната шийка се отклонява отзад, образува ъгъл от 70-100 ° по отношение на влагалището, външното й иго е прикрепено към задната стена на вагината. Матката има достатъчна физиологична подвижност и може да промени позицията си в зависимост от пълненето на ректума и пикочния мехур.

Типичното нормално разположение на матката в тазовата кухина се улеснява от собствения й тон, намеса със съседни органи, лигаментна и мускулна апаратура на матката и тазовата част. Всяко нарушение на архитектониката на апарата на матката улеснява пропускането на матката или нейния пролапс.

Класификация на овулацията и пролапса на матката

Разграничаване на следните етапи на овулация и пролапс на матката:

• пропуск на тялото и шийката на матката - шийката на матката се дефинира над нивото на входа на вагината, но не излиза извън сексуалната цепка;
• частична загуба на матката - шийката на матката се показва от гениталните пролуки при стягане, физическо натоварване, кихане, кашляне, вдигане на тежести;
• недостатъчно падане на тялото и дъното на матката - от гениталния процеп излиза на гърлото и частично тялото на матката;
• пълна загуба на тялото и дъното на матката - излизане от матката отвъд сексуалната цепка.

Причини за овулация и пролапс на матката

Изключването на матката отвъд нормалните физиологични граници води до анатомични дефекти на тазовия под, които се развиват в резултат на:

• увреждане на мускулите на тазовия под;
• раждаемост при раждане - при прилагане на акушерски форцепс, вакуумно извличане на фетуса или извличане на фетуса от задните части;
• прехвърлени хирургически операции на гениталиите (радикална вулвектомия);
• дълбоки празнини в перинеума;
• нарушение на инервацията на урогениталната диафрагма;
• вродени малформации на тазовата област;
• дефицит на естроген, развитие на менопаузата;
• дисплазия на съединителната тъкан и др.

Рискови фактори в развитието на матката пролапс и последваща загуба множество родове в историята на тежък физически труд и вдигане на тежести, напреднала възраст, наследственост, увеличена интраабдоминална налягане, причинени от затлъстяване, стомашни тумори, хроничен запек, кашлица.

Често взаимодействието на редица фактори играе важна роля в развитието на маточната пропускливост, под влиянието на която се отслабва лигаментно-мускулната апаратура на вътрешните органи и тазовата част. При увеличаване на вътребоременното налягане матката се изтласква извън тазовия под. Пропускането на матката води до изместване на анатомично тясно свързани органи - вагината, ректума (ректуката) и пикочния мехур (цистоцеле). Ректокелата и цистоцелата се увеличават от действието на вътрешното налягане в ректума и пикочния мехур, което кара матката да се спуска още повече.

Симптоми на овулацията и пролапса на матката

При липсата на лечение на матката пролапс се характеризира с постепенно развитие на таза отклонение. В началните етапи на матката пролапс е показан издърпване болка и налягане в корема, опашката, кръста, външната усещане на тялото във влагалището, диспареуния (болезнено сношение), появата на бели или кървене от вагината. Характерните проявление на матката пролапс са промени в менструалния функция от вида и giperpolimenorei algodismenorei. Често, когато матката е пропусната, се забелязва стерилитет, въпреки че бременността не е изключена.

В бъдеще, симптомите на матката пролапс присъединят урологични разстройства, които се срещат при 50% от пациентите: трудност или често уриниране, симптоми развиват остатъчна урина застой в пикочните органи и в бъдеще - инфекция на долните и след това горните части на уринарния тракт - разработване цистит, пиелонефрит, уролитиаза. Продължителното време на спускане и пролапс на матката води хиперинфлация уретер и бъбреци (хидронефроза). Често изместването на матката надолу е придружено от уринарна инконтиненция.

Протологични усложнения при пропускане и пролапс на матката се появяват във всеки трети случай. Те включват запек, колит, инконтиненция на изпражненията и газове. Често болезнените урологични и проктологични прояви на маточната овулация правят пациентите да се отнасят до съседните специалисти - урологът и проктологът. С прогресията на маточната овулация, водещият симптом е самоопределената форма на жената, изпъкваща от гениталната цепка.

Изпъкналата част на матката изглежда като блестяща, матова, напукана, наситена повърхност. По-късно, в резултат на постоянно травмиране по време на ходене, изпъкналата повърхност често се язва с образуване на рани с дълбок натиск, които могат да изтекат и да се заразят. Когато матката се спуска, има нарушение на кръвообращението в малкия таз, появата на застояли явления, цианозата на лигавицата на матката и отока на съседните тъкани.

Често, когато матката се движи под физиологичните граници, става невъзможно да имаш сексуален живот. Пациентите с пролапс на матката често развиват разширени вени, главно долните крайници, поради нарушаване на венозния излив. Усложненията на овулацията и пролапса на матката също могат да бъдат нарушение на падналия мат, спазми на вагиналните стени, нарушение на чревните бримки.

Диагноза на овулацията и пролапса на матката

Пропускът и пролапса на матката могат да бъдат диагностицирани по съвета на гинеколога по време на гинекологичен преглед. За да определи степента на пропускане на матката, лекарят иска от пациента да се втвърди и след това с вагинално и ректално изследване определя разместването на стените на вагината, пикочния мехур и ректума. Жени с преместване на гениталните органи са поставени на диспансери. Без неуспех пациентите с тази патология на матката се подлагат на колпоскопия.

В случаите на пропуски и пролапс на матката, изискващи пластична хирургия, която спестява органи и придружаващи маточни заболявания, в диагностичния комплекс се включват допълнителни диагностични методи:

• Хистеросалпиоскопия и диагностично кюретаж на маточната кухина;
• ултразвукова диагноза на тазовите органи;
• като се вземат петна върху флората, степента на чистота на вагината, бапос, както и за определяне на атипични клетки;
• екскреция на урина, за да се изключат инфекции на пикочните пътища;
• Екскреторна урография, за да се изключи обструкцията на пикочните пътища;
• компютърна томография за изясняване състоянието на тазовите органи.

Пациентите с овулация се изследват от проктолог и уролог, за да се определи наличието на ректоцеле и цистоцеле. Той е оценен състоянието на сфинктера на ректума и пикочния мехур за откриване на инконтиненция на газове и урина под напрежение. Пропускът и пролапса на матката трябва да се различават от инверсията на матката, киста на вагината, родената от миоматозния възел и диференциалната диагноза.

Лечение на овулацията и пролапса на матката

При избора на тактиката на лечение се вземат предвид следните фактори:

1. Степента на овулация или пролапс на матката.
2. Присъствието и естеството на придружаващите пропуски на матката при гинекологични заболявания.
3. Необходимост и възможност за възстановяване или запазване на менструалните и генитални функции.
4. Възраст на пациента.
5. Естеството на нарушенията на функциите на сфинктери на пикочния мехур и ректума, дебело черво.
6. Степента на анестезия и хирургически риск при наличие на съпътстващи заболявания.

Като се има предвид комбинацията от тези фактори, се определят тактики за лечение, които могат да бъдат както консервативни, така и хирургични.

Консервативно лечение на овулацията и пролапса

Когато матката се спуска, когато не достигне гениталната цепка и функциите на съседните органи не се нарушават, се използва консервативно лечение, което може да включва:

• терапевтично физическо обучение, насочено към укрепване на мускулите на тазовия и коремната преса (гимнастика за Кегел, според Юнусов);
• гинекологичен масаж;
• заместваща терапия с естроген, укрепване на лигаментния апарат;
• локално въвеждане на вагинални мехлеми, съдържащи метаболити и естрогени;
• прехвърлянето на жената на по-лека физическа работа.

Ако не е възможно за хирургично лечение за пролапс или пролапс при възрастни пациенти показва използването на вагинални тампони и песари, представляващи дебели гумени пръстени с различни диаметри. В песарията има въздух, който му придава еластичност и еластичност. След поставянето във влагалището, пръстенът създава опора за изместената матка. Когато се вкарва във влагалището, пръстенът лежи върху трезора на влагалището и фиксира шийката на матката в специален отвор. Песари не могат да бъдат оставени във влагалището дълго време поради риска от развитие на декубитус. При използване на песарии за лечение на пролапс на матката трябва да се извършва дневна вагинална промивка отвара от лайка, разтвори furatsilina или калиев перманганат, и два пъти на месец, за да се покаже гинеколог. Песарите могат да бъдат оставени във влагалището за 3-4 седмици, след което да се направи почивка в продължение на 2 седмици.

Хирургично лечение на птозата и пролапса на матката

По-ефективното радикално лечение на пропускането или загубата на матката е хирургическа операция, което се дължи на неефективността на консервативната терапия и значителната степен на изместване на органите. Модерен оперативна гинекология в пролапс на матката и пролапс предлага много видове хирургически процедури, които могат да бъдат структурирани на базата на капитана - анатомичната образование, която се управлява, за да се коригира и укрепване на разпоредбите за прилагане.

Първата група се отнася Vaginoplasty хирургия - пластична хирургия за укрепване на мускулите на вагината и фасцията, пикочния мехур и тазовото дъно (например, пред kolpoperineolevatoroplastika colporrhaphy). Тъй като мускулите и фасцията на тазовото дъно винаги е участвал в пролапс на матката, на kolpoperineolevatoroplastika извършва във всички видове дейности, като основно или средно етап.

Втората голяма група от операции включва съкращаване и укрепване на поддържащата матка на кръговите връзки и закрепването им към предната или задната стена на матката. Тази група от операции не е толкова ефективна и дава най-голям брой пристъпи. Това се обяснява с използването за закрепване на кръглия лигамент на матката, имащо способност да се простира.

Третата група операции за пропускане и пролапс на матката се използва за укрепване на фиксацията на матката чрез шиене на връзки между тях. Някои операции от тази група лишават в бъдеще способността на пациента да ражда. Четвъртата група от хирургични интервенции са операции с фиксиране на разселени органи на стените на тазовия под (сакрална, коремна кост, тазови връзки и др.).

Петата група операции включва интервенции, използващи алопластични материали, използвани за подсилване на връзките и закрепване на матката. Недостатъците на този тип операция включват значителен брой пристъпи на пролапса на матката, отхвърляне на алопласт, развитие на фистула. Шестата група от операции за тази патология включва хирургични интервенции, водещи до частично стесняване на лумена на влагалището. Последната група операции включва радикално отстраняване на матката - хистеректомия, в случаите, когато няма нужда да се запази функцията на детето.

Предпочитание е дадено в настоящото комбинираното хирургично лечение, включително и двете матката фиксиране и вагинално пластмаса, и укрепване на сухожилие-мускулната система на тазовото дъно един начин. Всички видове операции, използвани при лечението на прокапс или пролапс на матката, се извършват чрез вагинален достъп или през предната коремна стена (кухина или лапароскопски достъп). След операцията е необходим курс от консервативни мерки: терапевтична физиотерапия, диетична терапия за елиминиране на запек, изключване на физическа активност.

Предотвратяване на овулацията и пролапса на матката

Най-важните превантивни мерки за пропускане и пролапс на матката са спазването на рационална схема, започваща с детството на момичето. В бъдеще съществува необходимост от стриктно спазване на законодателството в областта на защитата на женския труд, като се избягва тежката физическа работа, вдигането и пренасянето на тежести над 10 кг.

По време на бременност и по време на раждане рискът от генитално осакатяване се увеличава. При развитието на пропускането на матката важна роля играят не само броят на ражданията, но и правилното управление на бременността, раждането и следродилния период. Правилно постановено акушерска употреба, перинеум защита, превенция на продължителен труд, избора на начина на доставка - за да помогне да се избегне по-нататъшни главоболия, свързани с матката пролапс.

Важни са превантивни мерки след раждането внимателно сравнение и ремонт перинеум тъкан, превенция на септични усложнения. След раждането, за да се предотврати пропускането на необходимостта на матката да изпълняват упражнения, които укрепва тазовите мускули етаж, коремните мускули, сухожилия, в случай на травматично поток на труда за назначаване лазерна терапия, електрическа стимулация на мускулите на тазовото дъно. В ранен период след раждането тежките физически дейности са противопоказани. При склонност към запек жените се препоръчват диета, насочена към тяхната профилактика, както и специална терапевтична гимнастика.

Специално внимание на предотвратяването на снижаване и пролапс на матката трябва да се дава на жени в предменопауза: ограничаване на прекомерни упражнения, да се включат в превантивни и лечебна гимнастика и спорт. Ефективен начин за предотвратяване на пропускането на матката при менопаузата е назначаването на хормонозаместителна терапия, която подобрява кръвоснабдяването и укрепва лигаментния апарат на тазовите органи.

Пропускане на матката, симптоми и лечение вкъщи

Пропускането на матката е диагноза, която не оставя никой безразличен. Много често срещано заболяване сред жените във възрастовата категория от 35 до 60 години, които обикновено се срещат в късните етапи.

Основната причина за пропускане на органа е отслабването на тазовия под. Обикновено това явление е характерно за жените след раждане след физическо натоварване. Матката, така или иначе, частично виси и често изчезва заедно с вагината от коремната кухина, придружена от лек дискомфорт.

Пропускане на матката може да се открие и при млади, неприлични жени, които, активно занимаващи се със спорт, внезапно спрат да учат. Има хронично отслабване на съединителната тъкан, сухожилията, мускулите, което води до падане на органа.

Какво е това?

Пропускането на матката - е неправилно положение на матката, изместването на дъното му, както и на шийката на матката изместване под нормалните граници на слабостта на тазовото дъно мускулните влакна и сухожилията.

Патологията е придружена от няколко характерни симптома: чувство на натиск, чувство за дискомфорт, пациентите са загрижени за ритъма на болките в корема и влагалището. Пациентите могат да имат затруднения при уриниране, отделяне от влагалището. Болестта е усложнена в някои случаи чрез частичен или пълен пролапс на органа.

Причини за развитие

Слабостта на мускулно-скелетното устройство на матката може да бъде определена от редица фактори.

Сред причините, довели до пропускането на матката, са:

• хирургични интервенции на органите на репродуктивната система;
• свързана с възрастта мускулна слабост;
• нарушения на инервацията на тазовите мускули;
• значителна и редовна физическа активност (повдигане на тежести);
• патология на съединителната тъкан;
• вродени малформации в областта на таза;
• семейно (генетично определено) предразположение;
• травма при раждане;
• хормонален дисбаланс по време на менопаузата;
• неоплазми (кисти, фиброиди, фиброиди).

При раждането, значителни пропуски в перинеума (по-специално - при равномерно представяне на плода) в редица случаи водят до сериозно увреждане на мускулите. Увреждания също могат да се получат от жената, която се труди с помощта на вакуумни екстрактори и акушерски форцепс от акушер-гинеколози. Доброкачествените новообразувания увеличават натоварването на сухожилията на тазовата област, което може да предизвика пропуск на матката. Един от предразполагащите фактори може да бъде силната хронична кашлица, при която мускулите на диафрагмата постоянно се напрягат.

Обикновено при развитието на заболяването има комбинация от два или повече фактора.

симптоми

При жени от различни възрасти пропускът на матката има доста забележими симптоми:

• болки от дърпаща природа, които често излъчват в долната част на гърба;
• компресия в областта на таза;
• запек;
• често желание за уриниране;
• усещане за чуждо вещество във влагалището;
• наличие на голямо количество слуз или кръв. При голяма загуба на кръв може да се развие анемия;
• патология на цикъла на менструация (възпаление, нарушение на периодичността);
• невъзможността да се живее сексуален живот поради възпаление на сексуални действия или невъзможност за тяхното изпълнение (в късните етапи).

Ако матката време пролапс не диагностицира и не се лекува, а след това жената ще бъде засилване на dizuricheskih патологии, които ще се проявят незадържане на урина, или, обратно, затруднено уриниране. На свой ред това ще допринесе за риска от появата на инфекциозни заболявания на пикочната система, които включват пиелонефрит, уретрит.

Етапи от

В зависимост от степента на загуба се различават 4 степени на заболяване:

• 1 степен се характеризира с леко заплитане на органа във влагалището;
• 2 градуса - изместване на органа до входа на вагината;
• 3 степен се диагностицира след изпъкналост на маточното тяло отвъд влагалището;
• 4 градуса - когато матката напълно излезе от перитонеума.

Симптомите на матката пролапс 2, 3 и 4 етапа жена е в състояние да се определи - достатъчно, за да се докоснат телесна тъкан, стърчаща от влагалището. Симптомите на пролапса на матката често се характеризират с промяна в положението на пикочния мехур или дори ректума. Матката пролапс гинеколог диагностицирани след раждането, които, в зависимост от етапа на патология, може да определи или консервативна терапия (превръзка с матката пролапс) или операция.

диагностика

За да установят диагноза, те събират оплаквания, изучават анамнеза и извършват гинекологичен преглед. Ректо вагинален преглед е задължителен. По време на изследването се установява степента на пролапса, наличието или отсъствието на ректоцеле и цистоцеле.

Всеки пациент се подлага на колпоскопия. Освен това се определят следните тестове:

• Почиствайте микрофлората на вагината;
• смазка за цитология;
• определяне на хормоналния статус;
• общ и бактериологичен анализ на урината.

Необходимо е също така да се извърши гинекологичен ултразвук с вагинален сензор (при наличие на патологични промени в тазовите органи, проблемът с тяхното отстраняване се решава). Екскреторната урография се предписва в присъствието на цистоцеле, ултразвук на бъбреците според указанията. Ако се открие патология по гинекологичен ултразвук, хистероскопията с диагностично кюретаж на матката

Как да се лекува пропускането на матката?

Специалистът предписва лечение, определено от степента на пропуск на матката. Зависи от степента, в която матката е изчезнала, колко са пострадали другите органи, дали жената ще ражда в бъдеще. Методът на лечение, признат от лекар, може да бъде консервативен и хирургичен.

Консервативно лечение

Този метод се използва в началните етапи на заболяването. Лекарят предписва лекарства у дома, а именно препарати с естрогени. Освен това, предписвайте мехлеми с метаболити.

Когато матката се спуска, се извършва специален набор от упражнения, както и масаж. Ако операцията е невъзможна (има противопоказания), лекарят назначава жена в песарията. Те са пръстени с различни размери, изработени от висококачествена гума. Когато се въвеждат във влагалището, матката има особена подкрепа, която предотвратява по-нататъшното й изместване. За да се нормализира функцията на червата, експертите препоръчват специална диета.

Също така е много обичайно да носите превръзка, за да поддържате гениталиите на правилното място. Носенето на превръзка през периода на носене на дете ще доведе до това, че органите няма да слязат. Ако преминалият курс на лечение не доведе до резултат, отидете на хирургично лечение.

Упражнения за овулация на матката

Намаляването на тонуса и еластичността на мускулите на тазовото дъно създава условия за възможно изместване на гениталиите. Специално проектирани упражнения за тази мускулна група може да предотврати нежелани процеси на матката пролапс и други репродуктивни органи, както и при пациенти с пролапс на матката се включват в терапевтичните мерки.

Терапевтичната гимнастика с понижаване на матката е насочена към увеличаване на мускулния тонус, подобряване на кръвообращението и предотвратяване на възпаление.

1. Най-популярен сред лекарите и пациентите е методът на Kegel - комплекс от упражнения за тазови мускули, кръстен на разработчика. Същността на метода се състои в тренирането на мускулите около влагалището, ректума и уретрата (уретрата) чрез максимално намаляване за 3 секунди и последващо отпускане. За да извършвате тези терапевтични упражнения, не е нужно да посещавате спортна зала или физиотерапевтична зала, те се извършват на всяка позиция, могат да се повтарят в банята или преди лягане в леглото.
2. Друга популярна Кегел упражнения са свързани със способността на жените до самовнушение: пациентът е поканена да представи на мускулатурата на таза като един вид "асансьор", на която тя се издига до върха и обратно. Възходът започва с "мазето" (пълен релакс), постепенно жена леко досадни тазовите мускули, се издига на "първия етаж" и се забави с няколко секунди в това положение (асансьора спира), а след това продължава да се движи нагоре, спиране на всяко импровизирани "етаж", Колкото по-високо се издига, толкова по-силно е мускулното напрежение. На петия "етаж" той достига максимум. Движението "надолу" е придружено от постепенно отпускане на мускулите.
3. Всяко упражнение Kegel се повтаря през целия ден, което прави общо 50 до 100 съкращения на ден.

От целия комплекс от упражнения за всеки отделен пациент се избират няколко от най-подходящите или комплексът се препоръчва да бъде изпълнен изцяло. Популярността на системата Kegel се обяснява с факта, че могат да се правят прости упражнения по всяко време и при каквито и да било условия, например, седящи на работното място или в обществения транспорт.

Комплексът от терапевтична гимнастика със спускане на матката включва укрепване на мускулите на коремната преса (предна коремна стена). Доброто състояние на коремните мускули спомага за поддържането на нормално вътрешно-коремно налягане, което предотвратява изместването на органите.

Друг популярен метод е терапевтичното упражнение по метода на Юнусов. Това включва доброволни контракции на тазовите мускули по време на действието на уриниране, докато спре потока на урината. При жените с предразположеност към пропускане на матката терапевтичната гимнастика действа като ефективна превенция и в присъствието на начален етап от процеса тя може да се превърне в единствената мярка за лечение.

Редовните посещения в басейна, колоезденето и физическите упражнения могат да заменят значителна част от упражнението.

операция

Този проблем често се разрешава с помощта на операция. Този метод е използван дълго време. Но преди лекарите да извършат кавитарни операции. Хирургичната интервенция е била извършена, ако жената искаше да поддържа детеплощна функция. Днес операцията се извършва лапароскопски. Още на третия ден след интервенцията жената се освобождава. Около един месец продължава периода на възстановяване.

След лапароскопията, белезите не остават. Това отрича вероятността за сцепление. Операцията няма ефект върху състоянието на влагалището. Следователно, една жена може да води нормален сексуален живот след възстановяване. Същността на операцията е, че матката създава подкрепа под формата на мрежа. Най-новите технологии и материали позволяват да се остави мрежа в тялото.

Същевременно здравето на жените не е застрашено. Материалът е еластичен. По време на бременност окото просто се простира. Операцията позволява да се постигнат добри резултати в най-кратки срокове. Жената не трябва да тренира мускули или да използва други методи на консервативна терапия.

Тук се изключват рецидивите. По време на операцията, хирургът, ако е необходимо, регулира позицията на червата, пикочния мехур и вагината.

Прегледи на пациентите

Прегледите на жените, които са подложени на различни процедури за лечение на пролапса на матката, потвърждават необходимостта от набор от различни мерки.

1. Галина: След хирургична намеса подготвила тинктура от яйчени черупки. Сместа се състоеше от черупка и лимон, настояваше за обикновената водка. Ежедневната доза премахна всички пост-оперативни неприятни симптоми.
2. Марина: Лечението изисква хирургия. Но в следоперативния период помогнаха билкови вани, бульони и препарати.
3. Олга: пропускането на матката е коварно заболяване. Малко хора успяват да го идентифицират в началните етапи. Наистина съм бил, но дори не знаех за това, защото нямаше прояви. Лекарят, диагностициран по време на изследването. Дали упражненията Кегел. Мисля, че това е най-ефективният начин за лечение на болестта. Това, разбира се, само с лек пролапс.
4. Людмила: Извърших само две упражнения по време на лечението. Направих ги преди лягане, лежащи в леглото. Преди тренировките се прави триене, приготвено от различни лечебни билки, мед и дъбова кора.

предотвратяване

Превантивните мерки са прости и разбираеми за всяка жена, независимо от нейната възраст и стадия на заболяването

1. С течение на времето се обръщайте към специалисти. Всяка консултация няма да бъде излишна за една жена.
2. Обмислете възможността за заместване на ражданията, които могат да доведат до наранявания с цезарово сечение.
3. Използвайте хормонална заместителна терапия за менопауза или естрогенен дефицит.
4. Извършвайте специални упражнения за укрепване на тазовите мускули.
5. Ако целостта на перинеума е нарушена, опитайте се да се възстановите напълно, а не само външните капаци.