Симптоми и лечение на алвеолит след екстракция на зъбите

Алвеолит след изваждане на зъбите - това е проблемът, който може да възникне в резултат на стоматологичното лечение от зъболекаря. Защо се случва това и какво да се прави, ако се открият симптоми на възпаление?

Обикновено извличането на зъбите е неприятна процедура. Дори ако няма болка в процеса на стоматологичната хирургия, тогава в бъдеще тя все още се появява и често не намалява за няколко дни. Но понякога причината за болката не е възстановяването на нервите и тяхното изцеление, а развитието на усложнения, ще говорим за това в днешната статия.

Какво представлява алвеолитът?

Алвеолитът е възпалителния процес, който се появява в раната след екстракция на зъбите. Тя започва в резултат на навлизане в дупката на патогенните организми и появата на инфекция. В някои случаи алвеолитът се превръща в причина за травма на дъвкателната тъкан, разположена до раната.

Кръвният съсирек при болестта не изпълнява правилно защитните си функции, може да не е изобщо. Това спира лечебния процес. В раната се натрупват слюнки и хранителни остатъци, разпадът на които заразява отворената рана и провокира активно развитие на инфекцията.

Алвеолитът е много вероятно да се появи, когато се отстрани зъб мъдрост или молари. Става причина за инфекция и сложна операция. Извличането на зъби се счита за трудно, ако:

  • зъбната тъкан е крехка, лесно се разпада, когато докосвате инструментите;
  • Корените са извити или са прикрепени към корените на други зъби;
  • зъбът не е отрязан или не се разрязва напълно;
  • само корена остана и горната част на зъба се срина.

Изброените случаи ще изискват отрязване на венците, отстраняване на зъба на части или отрязване с помощта на бормашина. Допълнителната травма създава много благоприятна среда за алвеолита.

Причини за възникване на

Защо започва развитието на алвеолита? Възпалението се развива понякога по вина на лекар, който е извършил работата си недобросъвестно и е оставил парче тъкан в дупката. Но често причината за алвеолита на дупката е презрение на пациента по отношение на хигиената и му се дават рецептите.

Етиологията на заболяването включва и други причини за усложнение. Сливането на няколко обстоятелства може да я провокира. Те включват:

  1. Унищожаването на кръвния съсирек, изпълнявайки функцията за защита на откритата рана от инфекции. Патогенните организми след това могат да проникнат не само в гнездото, но и в лигамент на зъба, както и в костите.
  2. Хронично възпаление на дъвкателната тъкан.
  3. Натрупване на мека или вече закалена плака. Тяхното навлизане (както и парчета от алвеоли) по време на зъбната намеса в дупката провокира развитието на инфекция.
  4. Наличие на кариес върху съседни зъби.
  5. Отслабен имунитет. На фона на изтощение, дори спазването на всички препоръки не винаги помага да се избегне инфекцията.
  6. Получаване на груба храна след екстракция на зъбите.
  7. Част от кистата, някак си останала в дупката.
  8. Лошо лечение с антисептици.

симптоми

Възпалението на гърлото се появява няколко дни след хирургическата процедура за извличане на зъбите. Ако отначало засяга само горните тъкани, тогава постепенно състоянието се влошава, инфекцията засяга костта. В тежки случаи се появяват редица усложнения.

Знаците в самото начало на заболяването са слабо изразени:

  1. Болезненост и зачервяване на венците в лезията.
  2. Липсата на част или целия кръвен съсирек, кладенецът се запълва с храна или слюнка.
  3. Болка, която става по-ярка по време на хранене.

С течение на времето има леко неразположение и алвеолитът се развива по-бързо. В този случай симптомите са специфични:

  • сиво покритие или разложен съсирек в отвора;
  • повишена болка;
  • оток на лицето;
  • разширяване на лимфните възли, нежност на палпацията;
  • миризмата на гной и отделянето му от раната;
  • повишаване на температурата;
  • зачервяване на венците, подуване и болезненост.

Наличието на гноен фокус в тялото създава опасност за здравето. Постепенно може да се развие интоксикация, която се проявява под формата на слабост, висока температура, гадене.

Алвеолитът е разделен на няколко вида:

  • serous - болката не спира, е шумна и се усилва само когато се опитва да дъвче храната. Температурата на тялото се поддържа нормална, а лимфните възли също не се увеличават. Тази форма на алвеолита се появява през цялата седмица, като се развива след 72 часа. Седмица по-късно възпалението преминава на следващия етап;
  • Гноен алвеолит - болката е тежка, развитието на инфекцията засяга състоянието на човека (температура, слабост). Отокът засяга засегнатата област, бузите, лицето става пухкава и асиметрична. На дупката при изследването е лесно да се открие плака, гной. Трудност при отваряне на устата и от нея има неприятна миризма. Когато болката в палпацията е остра и по време на процедурата може да се отбележи, че алвеоларният процес е удебелен и в двете части на раната;
  • хипертрофичният алвеолит е хроничен гноен процес, който се характеризира с понижаване на симптомите. Обикновено се получават лимфни възли, повечето от признаците изчезват, дори и нормализиране на температурата. Изследването разкрива разпространението на гранулациите. Между тях и костта е малко парче мъртва тъкан. Гъбистата тъкан е цианотична, набъбнала и гниета е отделена от раната.

диагностика

Зъболекарят внимателно изследва устната кухина. Жалбите и визуалният преглед са достатъчни, за да направят диагноза, но понякога извършват допълнителни изследвания (рентгенови лъчи, електромиография, CT). В устата, лекарят открива плака, която има зеленикав или жълтеникав оттенък. Дупка може да съдържа кръвен съсирек, но в разлагаща се форма. В най-тежките форми, костната тъкан е изложена. При изследване, в допълнение към гной, има остър неприятен мирис.

Диференциалната диагноза не е твърде сложна, защото симптомите на заболяването са много специфични. Ограничава алвеолита само от алвеоларен неврит. В последния случай няма висока температура и разширени лимфни възли, няма възпаление. В самата дупка може да няма кръвен съсирек, но вместо това има плака. Лечението на такава болест протича по-бързо и с навременна помощ от опасност, която тя не носи.

Недостигът на алвеолита е малък, а се установява леко подуване. Това отличава болестта от много патологии на устната кухина.

Как да лекувам алвеолита след екстракция на зъбите?

Лечението на алвеолита е сложен процес, забранено е да го направите у дома! Използването на народни средства е категорично забранено, тъй като без квалифицирана помощ е много лесно да получите редица усложнения.

Независимо от формата на болестта, първо почистете дупките от тези натрупвания и чужди тела, които са причинили инфекцията.

В ранните стадии на заболяването

Ако алвеолитът се открие в началните етапи, ще бъде достатъчно да изпълните следните процедури за лечение:

  • Анестетичната блокада и локалната анестезия се извършват на първия етап;
  • Ямката се промива с антисептичен разтвор (фурацилин, хлорхексидин, водороден пероксид);
  • ако е необходимо, отстранете чуждите части, които се намират в раната (гранулационна тъкан, част от кост, зъб);
  • след това дупката отново се измива с антисептичен разтвор и се изсушава с марля;
  • върху раната се нанася кърпа, навлажнена с лекарства с аналгетичен ефект и антисептици.

На по-късен етап

Развитието на алвеолита трудно се толерира от пациента, поради което се използват различни методи, които помагат за по-бързо излекуване:

  • В тежкия стадий на алвеолита, тампонът, навлажнен в препарати, блокиращи възпалението и допринасящ за възстановяването на микрофлората, се поставя в дупката след измиване. Тази процедура облекчава болката;
  • ако инфекцията е дълбока, нервът се блокира чрез инжектиране на лидокаин. Блокадата се повтаря, ако след 2 дни състоянието не се нормализира;
  • блокадата с антистатични средства се извършва няколко пъти;
  • самият пациент трябва да провежда редовни изплаквания с калиев перманганат;
  • развитието на тъканна некроза изисква използването на протеолитични ензими. Те не само облекчават възпалението, но и почистват горната част на раната. Ензимите се въвеждат в ямката с превръзка от марля, след което започва процесът на разтваряне на некротичните области;
  • ако съществува риск възпалението да премине до най-близките тъкани, употребата на антибиотици на място и навътре е задължително да е показана.
  • микровълнова терапия;
  • инфрачервен лазер;
  • балнеолечение;
  • UV радиация;
  • flyuktuorizatsiya.

Когато костта е изложена, се извършва специална процедура за изглаждане. Ако в бъдеще има опасност от прогресиране на алвеолита, ще бъде необходимо раната да се третира редовно с антисептични разтвори, докато болката изчезне.

Напълно признаци на възпаление ще изчезнат след 2 седмици. През това време, признаци на инфекция могат да продължат, но те са по-слабо изразени и постепенно избледняват. Понякога е по-добре да не приемате солидна и топла храна, да избягвате вода за уста.

След възстановяване, трябва стриктно лечение на хигиената на устата (как да се грижи за зъбите и устата кухина?), И на зъболекар да дойде поне 2 пъти в годината.

Видео: Как се третира алвеолитът след екстракция на зъбите?

Допълнителни въпроси

Според международната класификация на заболяванията алвеолитът има код К10.3

► Какво се случва, ако не лекувам?

Едно от най-опасните последствия е инфекцията на кръвта. Можете да го получите, ако се колебаете да отидете в болницата или да вземете каквито и да е лекарства.

Развитието на усложненията в най-тежкия стадий се случва бързо. Остеомиелит, флегмон, периостит, абсцес: това е само малка част от опасните последствия. Пациентите със захарен диабет страдат най-тежко от алвеолита след екстракция на зъбите. Продължителността на заболяването е тежка и тежка, а вероятността от усложнения е няколко пъти по-висока.

Алвеолит след екстракция на зъбите: признаци и лечение

Корените на зъбите са локализирани в специални челюстни жлебове, които по друг начин се наричат ​​алвеоли или зъбни отвори. Често след отстраняването на тъканта, венците се възпаляват, което се съпровожда от болезнени усещания и внезапно повишаване на температурата. Такива симптоми показват алвеолит. Тази статия предоставя информация за основните причини за развитието на това възпалително заболяване, симптомите и методите на лечение.

Какъв е алвеолитът на гнездото?

След извличането на зъбите, много хора трябва да са изправени пред такава патология като алвеолита. Това е възпалително заболяване, което се проявява в резултат на проникване в инфекцията с дупки.

Алвеолитът се получава, когато извличането на зъба е проблематично. Процедурата се счита за трудна, ако:

  • Корените на зъба са усукани.
  • Зъбът е изключително крехък, когато използва зъбни инструменти, той се разпада.
  • Зъбът не избухна напълно.

В тези случаи лекарят първоначално дисектира венците, леко я отлепва от костта, разрязва зъба и го отстранява на части. Всички тези действия са много травмиращи, така че появата на усложнения не е изключение. Най-разпространеният сред тях е алвеолитът след екстракция на зъбите. Лечението у дома е изключително нежелателно. Всички сериозни усложнения, възникващи след оперативни интервенции, трябва да се отстранят изключително под наблюдението на лекар.

Механизмът на развитие на възпалителния процес

След директно отстраняване в отвора се образува малък съсирек с примеси от кръв. Основната му цел е да предпазва тъканите от инфекция. В допълнение, кръвните съсиреци спомагат за бързото излекуване на увредената област. Ако тя не съществува или целостта е нарушена по някаква причина, инфекцията може да проникне в кладенеца и да се разпространи в близките тъкани. По този начин алвеолитът се получава след екстракция на зъбите. Снимките ясно показват, че тази патология изглежда като празна дупка. Той може да съдържа хранителни остатъци и частици от мъртви тъкани. Ако дупката е презастроена без усложнения, в нея може да видите червеникав кръвоизлив.

Клинични форми на алвеолита

  1. Серозно възпаление. Тази форма се характеризира с постоянен дискомфорт на болката. Кладенецът остава отворен. В кухината й постоянно се натрупват частици храна и слюнка. След четвъртия ден се образува серозен алвеолит след екстракция на зъбите.
  2. Гнойно възпаление. С тази форма гранулацията се образува на дъното на отвора, която бързо се разширява. Алвеоларният процес е цианотичен. Лигавицата е хиперемия, има малка подпухналост.
  3. Пурмутно-некротично възпаление. За тази форма на патология се характеризира с появата на силна болка с отдръпване във временната зона. От устата има неприятна миризма. Пациентът обикновено повишава температурата, има общо неразположение. Лицето отстрани на отстранения зъб набъбва.

Основните причини за патологията

Тъй като алвеолитът след екстракция на зъбите е възпаление, може да се предположи, че това заболяване се развива, когато инфекцията навлезе в раната. Появата на такъв патологичен процес в кладенеца изобщо не е задължителен феномен. За да се появи това усложнение, е необходима комбинация от няколко обстоятелства.

Сред основните причини за развитието на лекарите по алвеолитите са следните:

  1. Нарушаване на целостта на кръвния съсирек, който се образува непосредствено след хирургическата манипулация.
  2. Поглъщане на зъбен камък или плакат след отстраняване. Наред с чужди тела инфекцията прониква в раната, постепенно се развива възпаление.
  3. Лошо почистване на дупката след хирургическа манипулация или пренебрегване на хигиената на денталните инструменти.
  4. Нарушение на предписанията на лекаря. Използването на гореща храна, увреждане на съсирека при почистване, изплакване с различни разтвори - всичко това може да доведе до усложнения след изваждане на зъбите.
  5. Алвеолитът може да се появи дори ако се спазват всички препоръки на зъболекаря. Причината за възпалението често е нисък имунитет.
  6. Меко покритие, което постоянно се натрупва в устната кухина, също може да причини патология. Ето защо преди директната работа на лекаря трябва да се премахнат съществуващите минерализирани и неминерализирани утайки.

Какви симптоми могат да показват възпаление?

Патологичният процес започва да се развива от външните слоеве, които облизват дупката на зъба. След това инфекцията се разпространява по-дълбоко. В допълнение към възпалението, някои пациенти имат зачервяване и тъканна смърт, което може да предизвика по-сериозни усложнения (периостит, остеомиелит на челюстта, абсцес).

Как да разберете, че имате алвеолит след изваждане на зъбите? Симптомите на този проблем в началния етап са имплицитни. Много хора не могат дълго да разберат какво се е случило. С напредването на болестта клиничните признаци стават по-изразени. Пациентите отбелязват появата на болезнена болка в гнездото за зъби, която се засилва след хранене. Общото състояние и температура остават нормални.

В прогресивен етап патологията се характеризира с появата на следните симптоми:

  • Силна болка в дупката и съседната дъвка.
  • Общо неразположение.
  • Рязко покачване на температурата.
  • Изолиране на гнойно съдържание от кладенеца.
  • Оток на венците.
  • Увеличение на субмундибуларните лимфни възли.
  • Характерна миризма от устата.

Горните признаци на алвеолита след изваждане на зъбите трябва да предупреждават всички и да станат повод да посетят зъболекаря. Някои симптоми са присъщи на началния етап на патологията, но екскрецията на гной и рязкото повишаване на температурата показват преход към тежка форма.

Характеристики на заболяването в случай на мъдрец зъб

Така наречените трети молари създават много проблеми на човек. Изригването им обикновено е придружено от подуване на пери-зъбната тъкан, силни усещания за болка. В какви случаи е необходимо да се премахне рудимента?

  • Отклоняване на растежа в неизвестна посока, което допринася за увреждане на устната лигавица.
  • Наличие на кариес.
  • Бавно изригване на зъба, образуване на "качулка" и възпалителен процес.
  • Отрицателни ефекти върху съседни тъкани.

В процеса на отстраняване на такъв зъб е възможно да се наранят съседни нерви, което води до парестезия на съответната част от лицето. Най-неприятното усложнение е появата на "суха дупка".

В кухината си, след хирургически манипулации, трябва да се образува малък трошут с примеси в кръвта, предпазващи от възможна инфекция. Вземайки предвид местоположението на този зъб и трудностите в процеса на неговото незабавно отстраняване, може да се получи малко разместване на гингивалната тъкан. В резултат на това защитният кръвен съсирек не се образува напълно.

Алвеолитът след отстраняване на зъб на мъдростта е много често срещан проблем, изискващ компетентно лечение. Пациентите с тази диагноза обикновено се съветват да прилагат тампон с антисептик всеки ден в засегнатата област. Продължителността на лечението продължава, докато раната не бъде напълно излекувана.

Диагностични мерки

Не пренебрегвайте алвеолита след екстракция на зъбите (снимката е представена в тази статия). Когато има първични симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Само квалифициран специалист може да предпише компетентно лечение. Това ще изисква изследване на устната кухина и областта, в която възникна възпалението. Не се препоръчва самостоятелно да се извършват диагностика и лечение. Този подход може да причини повече вреда, отколкото полза, и да предизвика сериозни усложнения.

Основанията за окончателното потвърждаване на диагнозата са:

  • Типична клинична картина.
  • Резултати от изследването (визуален преглед, радиография).
  • Оплаквания на пациента.

Домашно лечение

Само под наблюдението на квалифициран специалист може да се отървем от такава патология като алвеолита след екстракция на зъбите. Лечението на къщата се извършва след посещение в стоматологичната кантора и изключително по препоръка на лекар.

Относително безопасни и същевременно ефективни средства се считат за естествени антисептици (бульон лайка, градински чай). За да спрете синдрома на болката, лекарят може да посъветва "Pentalgin" или "Baralgin". Важно е да разберете, че всички тези средства само облекчават неприятните усещания, но не лекуват алвеолита и възпалителните процеси. Ето защо е по-добре да се проведе пълен курс на лечение в специализирана медицинска институция.

Алвеолит след екстракция на зъбите: лечение в ранен стадий на развитие

Първоначално лекарят извършва локална анестезия и прави анестетична блокада. След това, като използвате спринцовка, изплакнете кладенеца с антисептик ("Хлорхексидин", "Фурацилин"). След това лекарят премахва всички чужди тела със специални инструменти. Те могат да бъдат фрагменти от зъба или остатъците от гранулационна тъкан. На следващия етап специалистът повтаря лечението с антисептици и изсушава кухината с памучни тампони. След това се поставя превръзка с анестезиращи препарати в отвора (Ketorol, Nurofen).

Ако лечението започне своевременно, алвеолитът след отстраняването на зъба преминава много бързо.

Терапия на напреднали форми на патология

Понякога пациентите с очевидни симптоми на възпаление не търсят помощ от лекар поради различни причини. В този случай патологията преминава в следващата форма, чието лечение изисква използването на по-мощни лекарства.

След антисептично лечение лекарят инжектира тампон с антибиотици ("Каритромицин", "Амикацин") и специални препарати за нормализиране на микрофлората, спиране на възпалението. С появата на некроза се използват протеолитични ензими. Те ви позволяват внимателно да почистите повърхността на раната от частици от мъртва тъкан. В някои случаи допълнително се изисква да се блокира нервът. За тази цел обикновено се използва Novocaine или Lidocaine. Ако дискомфортът на болката не спира за 48 часа, блокадата се повтаря. Като помощник се използват микровълнова терапия и инфрачервен лазер.

След всички манипулации на седмия ден, дупката започва да се лекува постепенно. В рамките на 14 дни възпалението изчезва, едемът потиска, засегнатата област се стяга с нова тъкан.

Завършване на процеса на възстановяване

При правилното провеждане на терапевтични процедури, алвеолитът преминава много бързо след отстраняването на зъба. До края на първата седмица можете да видите появата на нов слой гранулат по стените на дупката. Болезненият дискомфорт постепенно намалява и възпалителният процес преминава в края на втората седмица.

При гноен-некротичен вариант на патологията, ако лечението е започнало ненавременно, лекарствената терапия обикновено е неефективна. В този случай заболяването често се превръща в по-сложна форма, а именно ограничен остеомиелит. За неговото лечение е необходима хирургична интервенция.

Превантивни мерки

Как да лекуваме алвеолита след изваждане на зъбите, вече казахме. Възможно ли е да се предотврати развитието на тази патология?

След хирургически манипулации, за да избегнете задушаване на раната, трябва внимателно да прецените препоръките на лекаря. По-добре е да не използвате тези лекарства, които не са били предписани от специалист.

Ако има съмнения относно компетентността на лекаря и грамотността на неговите препоръки, по-добре е да потърсите повторна консултация в други лечебни заведения. Никой не забранява да получи още един професионален съвет относно лечението и предотвратяването на такава патология като алвеолита след извличане на зъбите. Прегледите на много пациенти доказват, че понякога лекарите пренебрегват съветите за качество или дават погрешни препоръки.

За да излекувате дупката бързо, не вземайте раната или венците, изтръскайте кръвта. През първите 24 часа е по-добре да се опитате да дъвчете храната на ненарушената страна на челюстта.

Ако след отстраняването на лекаря, ушит отвора, не се препоръчва повреда на използвания материал. В противен случай краищата на раната ще се разпръснат и тази област ще стане обект на повторна инфекция. За известно време е по-добре да спрете да използвате прекалено горещи храни и напитки, тъй като повишаването на температурата може да предизвика възпаление.

Прилагането на такива прости правила ще ви попречи да се появи отново в кабинета на зъболекаря, което ще направи процеса на възстановяване по-удобен и безопасен за здравето.

Първа помощ за алвеолит

Процедурата за извличане на зъбите се отнася до сложни и понякога доста травмиращи операции. Всяка зъбна единица има корени, разположени в челюстите, които в стоматологията се наричат ​​алвеоли (зъбни дупки). Едно от сериозните усложнения след екстракцията на зъбите е образуването на възпалителен процес на дъвкателната тъкан и стените на зъбните дупки. Такова постоперативно усложнение има своето име - алвеолит на гърлото. Съпровожда се от болезнени усещания, слабост и висока температура. Тази статия ще ви помогне да разберете причините за появата на алвеолита, нейните симптоми и начини за лечение.

Това, което провокира алвеолита на дупката

Има много причини за развитието на алвеолита. Възпаление в дупката на зъба може да започне поради специфичното състояние на организма, които не са специфични правила пациент след операция, с присъствието на стоматологичните заболявания, хирургът не професионализъм. За да разберете всички тънкости, нека разгледаме всеки отделен случай по-подробно.

Съгласно физиологичната структура на челюстта, всеки алвеоларен процес има отделни клетки (ямки), които са предназначени да фиксират зъбите в dentoalveolar система. Може да възникне алвеолит поради наранявания на клетъчните стени. Тези клетки имат тънки стени, лесно повредени по време на операцията като екстракция на зъби. И в случаите, когато алвеоларният ръб е изчерпан, рискът от нараняване се увеличава. Разреждането на стените може да се провокира поради промени във възрастта, с нарушения на минералния метаболизъм, както и при наличие на остеопороза. По време на операцията тези отвори могат не само да се повредят, но и напълно да се разрушат от общата костна маса. Оформените трохи и остатъци лесно влизат в меките тъкани на раната и провокират тяхната инфекция. Рискът от травма се увеличава и в случаите, когато хирургът трябва да използва тренировка за отстраняване на зъба. Това особено важи за отстраняването на зъби от мъдрост.

Основните причини

  1. Значително увеличава риска от възпаление, когато пациентът има нарушение в имунната система на тялото. Богатият имунитет може лесно да се справи с жизнената активност на пиогенните бактерии с малка подкрепа за антибиотици и антисептици. Ето защо е важно да се забави операция за отстраняване на зъба, ако пациентът трябва да остра вирусна заболявания, ако има такива бактериални инфекции в устната кухина, наличието на инфекция на фаринкса, носа и червата, както и изостряне на съществуващи хронични заболявания. В деня на операцията е противопоказано SuperCool назначен орган, и в следоперативния период се препоръчва да се избягва контакт с болни хора на ТОРС, грип и други инфекциозни заболявания. За да намалите риска от образуване на алвеолит при хора, болни от диабет, СПИН и онкопатология, първо трябва да предприемете превантивен курс. Този курс ще е необходим за възрастните хора, които имат имунитет поради промени във възрастта.
  2. Една от причините за образуването на алвеолита е наличието в устата на агенти на агресивни стафилококи и стрептококи, които се разпространяват разширявайки обхвата. Също така, усложненията могат да причинят кариес, превръщайки се в пародонтит, пулпит и периостит. Проблемът се състои в невъзможността да се постигне качествена стерилност на венците, зъбите и тъканите на челюстта по време на хирургическата интервенция. Дори мощните антисептици не могат да гарантират необходимата степен на стерилност на устната кухина.
  3. Причината за нарушенията на кръвосъсирването. В идеалния случай празна дупка след екстракция на зъбите трябва да бъде запълнена с кръв, която е излязла от повредените съдове. Тази кръв се сгъва, образувайки плътен тромб, който предпазва раната от навлизане в нея на остатъците от храна. Ако пациентът има проблеми с коагулацията на кръвта, лекарят трябва да бъде предупреден за това. Също така ще трябва да информирате специалист за приемането на антикоагуланти, аспирин и варфарин.

Грешка на доктора

Най-честата причина за алвеолита е небрежно отношение към постоперативните процедури на пациента. След отстраняването на зъб специалистите дават редица препоръки, спазването на което ще премахне риска от образуване на възпалителен процес. Те включват: не постоянно да проверявате състоянието на кладенци език, пръст или клечка за зъби, не можете да изплакнете устата си антисептици, първите няколко часа, които трябва да се въздържат от ядене. Всички тези манипулации могат да увредят целостта на кръвния съсирек, раната ще стане отворена за инфекция. Вземете всички лекарства, които са били предписани от лекар. Не забравяйте да се покажете за следващата среща (ако е назначен).

Заключение по причини

Оформеният съсирек идеално трябва да продължи в дупката за около седмица. Обикновено този период е достатъчен, за да затегне гнездото с епител. Първата причина за алвеолита е разрушаването или измиването на съсирека. Това се случва поради продължително кървене, често изплакване на устата, намесата на чужди тела, рецепция на лекарства, които понижават процеса на съсирване на кръвта, и така нататък. Г. Open рана превръща в отлична среда за развитието на гнойни бактерии.

Специалистите са забелязали - болестта често се развива в областта на долната челюст (в областта на мъдреците и зъбите). Това се дължи на специалната му структура, която създава допълнителни трудности за хирурга при отстраняване на зъбите. В допълнение към факта, че е по-трудно да се извлекат корени от долната челюстна кост, заразената инфекция бързо прониква в дълбоките тъкани на зъбната система. Зъбите на мъдростта са особено проблематични.

Първите и вторичните признаци на алвеолита

След 5 дни след извличането на зъбите, първите признаци на болка трябва да изчезнат. Ако това не се случи, можем да говорим за началото на възпалителния процес. Инфекцията в раната се придружава от следните симптоми:

  1. Наличието на постоянна болка в дупката, която се разпространява в дъното и се влива в ухото или храма (синдром на болката може да бъде засилен, когато се яде).
  2. Общото здравословно състояние на пациента се влошава, придружено от неразположение и студени тръпки.
  3. Температурата на тялото се покачва. Всеки човек може да го прояви по различни начини. За някои това ще бъде подфабрилна норма, докато в други тя ще се повиши до 38 ° С. Това ще зависи от характеристиките на тялото.
  4. Усещане за синдром на болката по време на палпация на лимфни възли, разположени под долната челюст.
  5. Алвеолитът винаги е придружен от зачервяване, подуване и болезненост на лигавицата около гърлото.
  6. На мястото на кръвния съсирек в образувания отвор може да се наблюдава съсирек със специфично сиво покритие.
  7. В по-напредналите етапи на дупката започва да се появява гнойно разтоварване, придружено от специфична гнилостна миризма.
  8. Понякога бузата може да се надуе от страна на отстраняването.

Появата на първите признаци на алвеолита трябва да бъде повод за незабавна помощ. В противен случай инфекция прониква в дълбоките слоеве на костите и стимулира развитието на тези заболявания: тъканна некроза и периостит, остеомиелит, целулит и челюст и абсцес. Понякога пренебрегваната форма на болестта заплашва и замърсява кръвта.

Как се диагностицира алвеолитът?

Точната диагноза на "алвеолита на дупката" може да бъде направена само от специалист, след което той ще предпише правилното лечение. Но диагностицирането на болестта е само първата стъпка. Най-вероятно пациентът ще направи рогентография. Според нейните отговори ще се види дали в раната има чужди тела или костни фрагменти, които могат да провокират развитието на алвеолита. В повечето случаи ще трябва да излекувате кладенците, за да елиминирате първоначалната причина за възпалението. Вкъщи поведението на такава процедура е невъзможно.

Важно: Някои пациенти самостоятелно установяват диагноза и самолечение под формата на аналгезия и изплакване на устната кухина. В случай на алвеолит, такива манипулации са опасни. Инфекцията може да избяга в тялото, да разруши тъканта и да застраши цялостното здраве на пациента.

Методи за лечение на алвеолита

Болестта условно се разделя на 2 етапа - първоначално и пренебрегвано. Всеки от тях има собствен подход на лечение.

Алвеолит от началния етап

Терапията включва следните процедури:

  1. Първо, специалистът провежда терапевтична блокада с помощта на лекарства за болка. След това кладенчетата се промиват с антисептичен разтвор. За тези цели се използва спринцовка със специално затъпена игла.
  2. Кюретаж на гнездото. С помощта на хирургически инструменти специалистът отстранява от дупката: остатъците от гранулационната тъкан, фрагменти от зъби или фрагменти от костта, огнища на образуваната инфекция.
  3. След всички манипулации за почистване на дупката, той се обработва с антисептици и се суши. Поставете тампон с правилното лекарство. Най-често това е Maraslavin, който има аналгетични и антимикробни свойства.
  4. За отстраняването на възпалението върху самата смола се прилагат локални приложения с мехлеми и противовъзпалителни гелове.

Тези манипулации и лекарства в първия стадий на алвеолита са достатъчни, за да облекчат болката и да премахнат възпалението. Резултатът ще стане осезаем за няколко дни.

Лечение на алвеолит в късен етап

Ако на първия етап пациентът може да направи едно посещение в стоматологичния кабинет, пренебрегваната форма на алвеолита предполага ежедневно посещение на специалиста през седмицата (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде удължена). Всяко приемане е придружено от процедури: анестетична блокада, лечение на рана и смяна на превръзка. На този етап терапията включва следните методи на лечение:

  1. За прием се предписват комплекси от аналгетици и сулфонамиди. Тампоните, третирани с антибиотици, се въвеждат в кладенеца. Това ще помогне да се спре разпространението на инфекцията в съседни здрави тъкани.
  2. Препоръчително е да се правят редовни вани и изплаквания с включване на натриев бикарбонат, калиев перманганат и различни инфузии от билки.
  3. Допълнителни техники физиотерапия, които ще насърчават бързото заздравяване на ямки: облъчване алвеолите инфрачервени лазерни лъчи, ултравиолетово облъчване, микровълни терапия, flyuktuorizatsiya.

Признаци за елиминиране на възпалителния процес са: изчезването на болка и подуване, епителизиране на алвеолите и нормален регенериран цвят на венците. Ако тези признаци не изчезнат, възпалителните процеси се развиват с усложнения. Лечението изисква корекция и продължаване.

Препарати за лечение на алвеолит

За лечение на алвеолит, антисептици и антибиотици се използват нестероидни противовъзпалителни и филепсини. Повече за лекарствата, включени във всяка от тези групи.

Име на антибиотици за контрол на алвеолита

Тази патология изисква антибиотиците да проникнат в твърдите и меките тъкани на dentoalveolar система, както и значителна продължителност на експозицията. Следните препарати отговарят на следните изисквания:

  • група макролидни антибиотици: джоадамицин и каритромицин, сумамид и азитрал, азитромицин и хемомицин;
  • към групата на линкозамидите са: клиндамицин и линкомицин;
  • аминогликазиди - амикацин;
  • Група от флуорохинолони: левофлоксацин и спарфлоксацин, норфлоксацин и ципрофлоксацин.

Наименования на противовъзпалителни лекарства

Мелоксикам, диклофенак, кеторол и кеталон, волтарен и ибупрофен, нимезулид и нурофен. В допълнение към противовъзпалителния ефект тези лекарства облекчават болката.

Важно: Ако възнамерявате да приемате тези лекарства за по-дълъг период от време (повече от един ден), пациентът също ще трябва да приеме омепразол. Тази комбинация ще помогне да се избегне гастропатията.

Наркотикът "Финлепсин" стана популярен. Болният синдром в алвеолита се дължи на раздразнения на тригеминалния нерв, както и на неговите клони. Лекарството има аналгетични и антиконвулсантни ефекти, което улеснява бързото отстраняване на болката от неврологичен произход. Като малък бонус - пациентите нормализират настроението си.

Имена на антисептиците

В случай на алвеолит се използват антисептици за изплакване на устата и измиване на кладенците. Често се използват: хексамидин и хлорхексидин, мирамицин и фуратилин, корзотил и йодинол, както и хексорал и стоматидин.

Имената на местните анестетици

Анестезиците се използват в преходния етап на консервативно и хирургично лечение при провеждане на проводима или инфилтрационна анестезия. Често употребявани анестетици: тримекаин, новокаин и лидокаин.

Как да облекчите симптомите на алвеолита у дома?

Понякога пациентите са изправени пред такава ситуация, когато се появяват симптомите на алвеолита и няма възможност да се консултират с лекар. Какво да правим и какво да не правим в тези случаи?

Важно: у дома може временно да премахнете симптомите на възпалителния процес. Причината за проявата на самия алвеолит не може да бъде елиминирана. За лекаря е необходимо да се обърнете към всички.

Необходимо е да запомните няколко правила за първа помощ в алвеолита:

  • невъзможно е интензивно да се изплакне устната кухина;
  • не си струва да се опитваме да изкореняваме изтръпването с чужди обекти;
  • Не можете да опитате да суете храна или съсирек от раната;

За забрани може да се припише и гаргара уста и сода водороден прекис. Въпреки че тази рецепта е станала популярна в народната медицина, експертите са против нея. Причината е, че след прилагане на пероксид и сода има празна черна дупка (без кръвен съсирек), което създава още по-голяма уязвимост преди инфекцията.

Добрите антисептици ще ви помогнат да премахнете възпаленията. Те включват отвари от градински чай и лайка. Но трябва да се помни, че тези бульони трябва да се съхраняват в устната кухина само за 2-3 минути, а не да се изплакват. В рамките на един час процедурата може да се повтори 10 пъти. Тя по-скоро зависи от това колко бързо подобрението идва.

Премахването на болката ще помогне на препаратите: Цетанол или Pentalgin. Можете също така да използвате Baralgin. Ако е възможно, по-добре е първо да се консултирате с специалист по телефона.

Дори ако независимата терапия е помогнала да се отървете от интензивна болка, подуване и поглъщане - не пренебрегвайте посещението при специалист. Причината за алвеолита на дупката остава. Идентифицирайте го и изкоренявайте само лекар. В противен случай болестта може да отиде в хронична форма с последващи обостряния. Това е най-доброто. В най-лошото - ще има замърсяване на кръвта.

Алвеолитните дупки след изваждане на зъбите - причини и режим на лечение

Алвеолитът е остър възпалителен процес на стените на гнездото в областта на отстранения зъб, който се съпровожда от увреждането му, както и раздробяването на венците. Трябва да се отбележи, че болестта е "маскирана" и не се появява веднага. Алвеолитът се представя само след определен период след денталната хирургия.

Отстраняването на зъба винаги се извършва под анестезия, така че пациентът не изпитва болка по време на лекаря. Болката настъпва след края на анестезията и има слаб характер. В допълнение, тя бързо спира и зъбният гнездо (алвеола, костната кухина, в която се намира корена на зъба) започва да се лекува и стяга.

След 2-3 дни след операцията за извличане на зъбите възниква остра болка в областта на празната дупка. Пациентът може да се опита да вземе болкоуспокояващи или някакъв друг начин за премахване на дискомфорта, но състоянието не се подобрява. Такива симптоми са типични за алвеолита - възпалителен процес в гнездото за зъбите, който настъпва при прекъсване на нормалния лечебен процес.

Алвеолит - какво е това?

Алвеолитът е възпалителния процес, който се появява в раната след екстракция на зъбите. Тя започва в резултат на навлизане в дупката на патогенните организми и появата на инфекция. В някои случаи алвеолитът се превръща в причина за травма на дъвкателната тъкан, разположена до раната.

Кръвният съсирек при болестта не изпълнява правилно защитните си функции, може да не е изобщо. Това спира лечебния процес. В раната се натрупват слюнки и хранителни остатъци, разпадът на които заразява отворената рана и провокира активно развитие на инфекцията.

Алвеолитът е много вероятно да се появи, когато се отстрани зъб мъдрост или молари. Става причина за инфекция и сложна операция. Извличането на зъби се счита за трудно, ако:

  • зъбната тъкан е крехка, лесно се разпада, когато докосвате инструментите;
  • Корените са извити или са прикрепени към корените на други зъби;
  • зъбът не е отрязан или не се разрязва напълно;
  • само корена остана и горната част на зъба се срина.

Изброените случаи ще изискват отрязване на венците, отстраняване на зъба на части или отрязване с помощта на бормашина. Допълнителната травма създава много благоприятна среда за алвеолита.

Причини за възникване на

Алвеолитът е доста често срещано заболяване, което се среща при 40% от зъболекарите. В други случаи лечението се извършва след няколко дни.

Най-често алвеолитът се случва по определени причини:

  1. Наличие на кариозни лезии на зъбите. Агресивните патогенни бактерии, проникващи в раната, активно се размножават, което води до гнойни инфекции. В този случай е много трудно да се спре алвеолита, тъй като антисептичните препарати дават само лек ефект.
  2. Увреждане на стените на алвеоларния гнездо: фрактури, катрани, частично счупване на костта от общата маса. Частиците от костната тъкан, които се намират на повърхността на раната, водят до нейната инфекция.
  3. Несъответствието на степента на коагулация на кръвта е нормално. Основният аспект на успешното излекуване на рани е образуването на кръвен съсирек в кладенеца, което предпазва от проникване на инфекцията.
  4. Някои заболявания от общ характер: захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза, водещи до нарушаване на хормоналния баланс. Особено рискът от развитие на алвеолит по време на техните екзацербации се увеличава.
  5. Намаленият имунитет е също често срещана причина за това усложнение. Освободеният организъм не е в състояние да устои на пиогенни микроби, твърдо установени в дупката. Ето защо не се препоръчва премахването на зъбите по време на инфекциозни заболявания на дихателната система.
  6. Несъответствие с препоръките на зъболекаря. Целият съвет на лекаря е насочен към намаляване на риска от алвеолит. Не проверявайте непрекъснато увредената дупка, опитайте да отделите съсирека, използвайте средствата, които не се препоръчват от лекаря.
  7. Ако времето за съсирване е прекалено дълго, съсирекът не се образува и повърхността на раната атакува патогените, причинявайки възпаление. Във връзка със същата причина не се препоръчва да се премахват зъбите след приемане на лекарства, които разреждат кръвта: Варфарин, аспирин и др.

Кръвният съсирек се счита за основната защитна бариера на алвеоларния гнездо след екстракция на зъбите. Частичното или пълно унищожаване на този съсирек е най-честата причина за възпаление.

Какви симптоми притежават човек?

Първите признаци на алвеолита (вж. Снимка) се появяват 3-4 дни след процедурата. Отбелязва се:

  • оток и зачервяване на венците в областта на увредените тъкани;
  • неприятна миризма от устата;
  • силна нарастваща болка, разпространяваща се в близките области и тъкани;
  • висока температура (38-39 ° С);
  • неразположение;
  • отсъствие на кръвен съсирек в кладенеца;
  • образуването на сивкаво покритие върху отвора и отсъствието на кръвен съсирек;
  • отделяне на гной от дупката;
  • повишени лимфни възли;
  • подуване на бузата (не винаги).

Някои симптоми се появяват в началните етапи на развитието на алвеолит, други - със силна болка, температура, подути лимфни възли и отделянето на гной от кладенеца показват тежка фаза на възпалението. Следователно, всяко проявление на алвеолита трябва да бъде причината за лечението.

Как изглежда алвеолитът?

Снимката по-долу показва как се проявява алвеолитът след отстраняването на зъба от лицето.

диагностика

Ако пациентът има характерни симптоми след екстракция на зъбите, вътрешността на гнездото е суха и зоната на раната боли, тогава той не може да направи без помощта на специалисти.

Когато посещавате зъболекар, пациентът ще трябва да премине определени тестове и ще получи рентгеново изследване. След това лекуващият лекар ще може да диагностицира със сигурност възпалителния процес, протичащ в отвора, образуван в мястото за екстракция на зъбите.

По време на изследването зъболекарят може да открие отсъствието на гранулационна тъкан в кладенеца. Също така, костната тъкан може да се види визуално в дъното на дупката. Когато се използва конструктивната медицинска техника, раната и заобикалящата я увредена тъкан бързо се излекуват на мястото за извличане на зъбите.

Как да лекувам алвеолита?

Ефективното лечение на такава болест може да доведе до обективни трудности. Зъболекарят трябва да има голям опит в областта на хирургията, за да изгради подходящ план за бъдещо лечение и да го приложи.

Процесът на лечение на алвеолита се състои от следните етапи:

  1. Анестезия на засегнатата област с помощта на местна или бактериална анестезия.
  2. Елиминиране на храносмилателни частици, слюнка и кръвни съсиреци от кладенеца със спринцовка и затъпена игла. За да направите това, използвайте топли антисептични разтвори: фурацилин, водороден пероксид, манганов разтвор, хлорхексидин.
  3. Частиците от разпад на тъкани, храна, костни фрагменти или корен на зъба, гранулацията, останала след измиване, се отстраняват с помощта на остра хирургическа лъжица. Действията трябва да се извършват с голямо внимание, тъй като е невъзможно да се наранят стените на дупката.
  4. Повторно измиване на гнездото на отстранения зъб с антисептични разтвори.
  5. Сушене със стерилен памучен тампон.
  6. Прахообразен анестезинов прах.
  7. Налагане на марлеви превръзки с импрегниране с йодоформ или анестетично и антисептично превръзка «Alvogyl».

Като дресинг можете да използвате и биологични антисептични тампони, хемостатична гъба с канамицин или гентамицин и пастирани препарати с антибиотици. Превръзката изпълнява защитна функция, предотвратяваща навлизането на възпалени клапани от механични, биологични, химически дразнители и патогенни микроорганизми.

Болката в дупката в серозния алвеолит изчезва след такова лечение завинаги. След два-три дни възпалителният процес постепенно намалява. Ако лечението се извършва, когато заболяването вече е гноен форма и болка става по-интензивен, се въвежда в отвора с лента от марля упойка и антисептичен разтвор: алкохолат прополис kamforofenola течност. Сравнително ефективна блокада (импрегниране мека тъкан в мястото на възпаление) анестетик в комбинация с линкомицин, както и разтвор "traumel", въведена с конвенционален принцип инжектиране.

Протеолитични ензими се използват за пречистване на ямката от тъкан, която е претърпяла некроза. За да се направи това, в маркуча се инжектира марля лента, навлажнена с разтвор на кристален химотрипсин или трипсин. Ензимите постепенно разцепват мъртвата тъкан и почистват повърхността на раната.

Физиотерапията трябва да присъства по време на лечението. Приложете: микровълнова терапия, fluctuorization, инфрачервени лазерни лъчи, ултравиолетово облъчване. Добро антисептично свойство е банята с разтвор на манган или натриев хидрогенкарбонат.

От лекарствата на пациента се предписват комплексни витамини, аналгетици и сулфонамидни препарати. При опасност от по-нататъшно развитие на болестта се провежда антибиотична терапия. Това е ежедневно:

  • Лечение на ямките с антисептици;
  • Задържане на блокадата;
  • Промяна на превръзката.

Процедурите продължават, докато болката спре напълно. След една седмица стените на гнездото започват да се лекуват и да се покрият с млада лигавица, но в клиничната картина все още могат да се появят признаци на възпаление. След няколко седмици, едемът постепенно намалява, лигавицата получава нормален, розов цвят.

Отзиви

Наскоро отидоха за отстраняването на долния моларен зъб, тъй като от него имаше един пън, който вече не беше подходящ за короната. Премахването премина бързо и без почти болка, те предписаха изплакване на устата и изпратени да бъдат лекувани у дома.

Още на следващия ден, на мястото, където е бил зъбът, започнаха тежки болки и венците бяха подути. От устата му се появи друга ужасна неприятна миризма. В резултат на това дойдох при лекаря, който ми извади зъба предния ден. Тя ме погледна и ми посъветва да се "закопча" и да натопя бутилка за гореща вода на подутата буза. Няколко дни, подуването спи, но венците не се разболяха по-малко. Аз пих няколко пъти на ден Нурофен. Но болката не спря, затова отново отидох при тази леля.

Бях прострелян и казах, че всичко е наред, но има остри кости от мястото, където е бил зъбът ми. Така че решиха да го отстранят. Беше много болезнено, когато отново бях потънал в дъвката и извадих тези "кости", след това сложих марля, принудени да хапе и да се върна вкъщи.

След няколко часа започнаха адски болезнени болки, затова реших да отида в близката частна клиника, където ми обясниха всичко. Оказва се, че зъбът ми е отстранен зле, от разрушения зъб и костите от челюстта остават много парчета, така че всичко това се смесва с инфекцията и дава гной. Бях измита с цялата болка, без никаква болка, марлята с мехлем бе покрита и бяха дадени препоръки. На същия ден се почувствах по-добре, толкова повече за този лекар, който отстрани зъба и крака ми.

предотвратяване

За да предотвратите това усложнение, трябва:

  • изберете компетентен и опитен зъболекар;
  • Необходимо е да се следи дали в дупката се е появил кръвен съсирек;
  • Не докосвайте гнездото с езика си и не го събирайте с други предмети;
  • След операцията е необходимо да се откажете от пушенето за известно време;
  • в деня след операцията не пиете алкохолни напитки, сода;
  • яжте внимателно, така че храната да не влезе в дупката;
  • не яжте твърда храна;
  • в деня на операцията, след като се извърши, не можете да изгладите зъбите си и да изплакнете устата си.

Алвеолитът след извличане на зъбите изисква компетентен подход към лечението и спазване на всички препоръки на лекаря. Това заболяване не може да започне, в противен случай може да предизвика огромни проблеми в цялата устна кухина.

Лечение на алвеолитните кладенци

Отстраняването на зъба винаги се извършва под анестезия, така че пациентът не изпитва болка по време на лекаря. Болката настъпва след края на анестезията и има слаб характер. В допълнение, тя бързо спира и зъбният гнездо (алвеола, костната кухина, в която се намира корена на зъба) започва да се стяга и лекува.

Но в някои случаи, след 2-3 дни след операцията за извличане на зъбите, в областта на празната дупка възниква остра болка. Пациентът може да се опита да вземе болкоуспокояващи или някакъв друг начин за премахване на дискомфорта, но състоянието не се подобрява.

Такива симптоми са типични за алвеолита - възпалителен процес в гнездото за зъбите, който се получава, когато се наруши нормалният процес на оздравяване на гнездото.

Но трябва да се има предвид, че болката може да бъде причинена от острите костни ръбове на алвеола или отделянето на част от венците при отстраняване на зъба.

Възпалителното заболяване, което се появява в гнездото на отстранения зъб в случай на инфекция, се нарича алвеолит на зъбния гнездо. Ако зъбът се отстрани по сложен начин, венците или костната стена на гнездото може да се наранят. В такива ситуации има много голям риск от усложнения - алвеолитът. При липса на рани усложнения на мястото на отстранената зъба лекува напълно в рамките на една или две седмици, като в възпаление на алвеоли процес се забави много по-дълго.

Причини за алвеолит

Тъй като алвеолитът е възпалителен процес, логично е да се приеме, че заболяването възниква, когато инфекцията навлезе в раната.

Развитието на възпалителния процес в гнездото на отстранения зъб изобщо не е задължително. Необходимо е да се сливат редица определени обстоятелства, за да се получи това усложнение.

Основните причини за появата на алвеолита са:

  • Нарушаване на целостта на кръвния съсирек, образуван след отстраняването на зъбното звено. Кръвният съсирек изпълнява защитна функция, като уплътнява раната. След унищожаването му, инфекциите имат шанс да проникнат в пародонталната тъкан (костта на гърлото, венците и връзките на зъба) и да причинят възпалителен процес.
  • Поглъщане на смятане, мека плака или части от кост от алвеола, когато зъбът се отстрани. Наред с тези чужди тела се въвежда инфекция в раната, което може да доведе до появата на алвеолита.
  • Пренебрегване на хигиенни инструменти за отстраняване или некоректно почистване на гнездото за зъби след хирургическа интервенция за отстраняване на грануломи или гранулации. Пурпурен разряд е склад на бактерии, които допринасят за появата на възпаление.
  • Отделяне на част от смолата или фрактура на челюстната кост по време на хирургичната процедура.
  • Нарушаване на препоръките на лекаря относно грижата за пациента на гнездото на отстранения зъб. При изплакване на устата с различни разтвори, приемане на топла храна през следващите няколко дни след операция или травма на кръвния съсирек, когато миенето на зъбите може да предизвика усложнения.
  • Дори при всички препоръки на стоматолога и хигиенните стандарти алвеолитът все още може да се появи по време на процеса на отстраняване. Причината може да бъде намаляване на имунитета или изтощаване на тялото след тежко заболяване.
  • Меката плака, която се натрупва върху зъбите също може да причини заболяване. Следователно, преди операцията по извличане на зъбите, е необходимо да се отстранят минерализираните и неминерализирани зъбни отлагания.
  • Наред с другите неща, инфекцията може да получите в раната, ако лекарят е забравил или пренебрегвани една точка: зъболекар трябва да се отстранят веднага след като на ръба на дупката да изтръгне и изчакайте, докато той е пълен с кръв, за да образуват пълен кръвен съсирек. Ако този етап е бил пропуснат по една или друга причина, раната остава незащитена и лесно достъпна за инфекции.

Симптомите на алвеолита

Признаците за усложнения се развиват няколко дни след операцията по отстраняване. Симптомите, придружаващи алвеолита, не могат да бъдат пренебрегвани или объркани с други заболявания.

В устната кухина се определя:

  • Силна болка на мястото на отстранения зъб;
  • Постепенно увеличаване на силата на болката и разпространението й в близките области (зъби и венци).
  • Повишаване на телесната температура до 38 - 39 градуса по Целзий;
  • Влошаване на общото благосъстояние;
  • Визуално откриване на сива плака, покриваща гнездото за зъбите;
  • Неприятна миризма от устата;
  • Отсъствие на кръвен съсирек в кладенеца;
  • Повишени регионални лимфни възли;
  • Слабо подпухналост на лицето;
  • Едем и хиперемия (зачервяване) на венците в областта на отстранения зъб;
  • Изолиране на гной от празна дупка.

Появата на един или повече от горните симптоми в устата - безусловна причина да се потърси лекар за помощ, тъй като те всички показват наличието на алвеолит. Някои от симптомите са характерни за началната фаза на заболяването, но треска, гной или силна болка показват преход към тежък стадий.

Серозен алвеолит

Серозната форма на заболяването се характеризира с постоянна болка в болката, която се влошава от яденето.

Общото състояние на тялото остава непроменено, температурата на тялото се поддържа в нормални граници.

При изследване на устната кухина в гнездото на отстранения зъб може да се намери частично разрушен кръвен съсирек или може да липсва напълно. В допълнение към остатъците от съсиреци, в кладенеца има парчета храна и слюнка. Регионалните лимфни възли не се разширяват.

Развитието на серозен алвеолит отнема около 72 часа след екстракцията на зъбите и продължава една седмица. Тогава болестта отива в гнойна форма.

Гноен алвеолит

Гнойният алвеолит се характеризира с постоянна, интензивна болка, излъчваща по клоните на тригеминалния нерв. Появява се, гнил мирис от устата, пациентът се чувства умора и неразположение, телесната температура се повишава до subfebrile стойности (до 38 градуса по Целзий), кожата става по-бледа.

Болезнените усещания пречат на нормалното хранене. Появяват се меките тъкани (кожа, подкожна тъкан, мукозна мембрана), съответстващи на засегнатата област, подуване и асиметрия на лицето. Регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени при палпация (изследване на пръстите). Отварянето на устата е ограничено поради болка.

При изследване на устната кухина може да видите зачервяване, подуване, мръсна сива плака с гнилостна миризма и остатъците от кръвен съсирек в областта на гнездото на отстранения зъб. При палпиране на засегнатата област се получава остра болка. От двете страни на дупката се уплътнява алвеоларният процес (частта на челюстта, в която са фиксирани корените на зъбите).

Хроничен гноен (хипертрофичен) алвеолит

Когато болестта се промени в хронична форма, болката постепенно започва да намалява, телесната температура се нормализира, регионалните лимфни възли намаляват и общото състояние на пациента се подобрява забележимо.

При обективно изследване се открива силно разпространение на гранулациите (мека тъкан с патологична структура) от възпалената дупка. Между костната стена и гранулацията остава пространство под формата на слот и секреция (области от мъртва тъкан) с малък размер.

От ямки гной, лигавицата на мястото на възпаление подуване, хиперемичната, цианотични (синкав оттенък).

Най-тежката част от алвеолита е прехвърлянето на пациенти със захарен диабет. При тези пациенти двете заболявания се развиват в съответствие с принципа на взаимна умора, така че алвеолитът протича по-ясно и с по-дълъг курс.

Диагноза на алвеолита

Само зъболекар е специалист по право и има способността да диагностицира "алвеолит на зъбния гнездо". Това изисква задълбочено изследване на устната кухина и мястото, където възникна възпалителният процес.

Независимо да се диагностицира и по-специално да се лекува болестта в съответствие с техните съображения, силно се обезкуражава, тъй като подобни действия могат да нанесат повече вреда, отколкото добро, причинявайки допълнителни усложнения до кръвната инфекция.

Основата за крайната диагноза е:

  • Характеристики на клиничната картина на заболяването;
  • Резултатите от обективното изследване;
  • Оплаквания на пациента.

Лечение на алвеолит

Лечението на алвеолита е доста трудно. Изисква опит и специализация в областта на хирургията, за да изготви адекватен план за лечение и да го приложи.

Процесът на третиране се състои от следните етапи:

  1. Анестезия на засегнатата област с помощта на местна или бактериална анестезия.
  2. Елиминиране на храносмилателни частици, слюнка и кръвни съсиреци от кладенеца със спринцовка и затъпена игла. За да направите това, използвайте топли антисептични разтвори: фурацилин, водороден пероксид, манганов разтвор, хлорхексидин.
  3. Частиците от разпад на тъкани, храна, костни фрагменти или корен на зъба, гранулацията, останала след измиване, се отстраняват с помощта на остра хирургическа лъжица. Действията трябва да се извършват с голямо внимание, тъй като е невъзможно да се наранят стените на дупката.
  4. Повторно измиване на гнездото на отстранения зъб с антисептични разтвори.
  5. Сушене със стерилен памучен тампон.
  6. Прахообразен анестезинов прах.
  7. Налагане на марлеви превръзки с импрегниране с йодоформ или анестетично и антисептично превръзка «Alvogyl».

Като дресинг можете да използвате и биологични антисептични тампони, хемостатична гъба с канамицин или гентамицин и пастирани препарати с антибиотици.

Превръзката изпълнява защитна функция, предотвратяваща навлизането на възпалени клапани от механични, биологични, химически дразнители и патогенни микроорганизми.

Болката в дупката в серозния алвеолит изчезва след такова лечение завинаги. След два-три дни възпалителният процес постепенно намалява.

Ако лечението се извършва, когато заболяването вече е гноен форма и болка става по-интензивен, се въвежда в отвора с лента от марля упойка и антисептичен разтвор: алкохолат прополис kamforofenola течност.

Сравнително ефективна блокада (импрегниране мека тъкан в мястото на възпаление) анестетик в комбинация с линкомицин, както и разтвор "traumel", въведена с конвенционален принцип инжектиране.

Протеолитични ензими се използват за пречистване на ямката от тъкан, която е претърпяла некроза. За да се направи това, в маркуча се инжектира марля лента, навлажнена с разтвор на кристален химотрипсин или трипсин. Ензимите постепенно разцепват мъртвата тъкан и почистват повърхността на раната.

Физиотерапията трябва да присъства по време на лечението. Приложете: микровълнова терапия, fluctuorization, инфрачервени лазерни лъчи, ултравиолетово облъчване.

Добро антисептично свойство е банята с разтвор на манган или натриев хидрогенкарбонат.

От лекарствата на пациента се предписват комплексни витамини, аналгетици и сулфонамидни препарати.

При опасност от по-нататъшно развитие на болестта се провежда антибиотична терапия. Това е ежедневно:

  • Лечение на ямките с антисептици;
  • Задържане на блокадата;
  • Промяна на превръзката.

Процедурите продължават, докато болката спре напълно.

След една седмица стените на гнездото започват да се лекуват и да се покрият с млада лигавица, но в клиничната картина все още могат да се появят признаци на възпаление.

След няколко седмици, едемът постепенно намалява, лигавицата получава нормален, розов цвят.

Предотвратяване на алвеолита

Превантивните мерки, които помагат да се предотврати развитието на алвеолита с успешно отстраняване на зъба, трябва да се извършват от самия пациент. Това означава, че той трябва внимателно да следва препоръките на лекаря:

  • Не изплаквайте устата си след отстраняване, надявайки се да подобрите лечебния процес или да облекчите болката. Изплакването може да унищожи кръвния съсирек, а патогенните бактерии ще проникнат безпрепятствено в раната.
  • Не вземайте топла храна или пийте горещи напитки, тъй като повишаването на температурата в мястото на отстраняване може да предизвика развитие на възпалителен процес.
  • Не докосвайте гнездото на отстранения зъб с ръцете си или с каквито и да било инструменти, тъй като съществува опасност от инфекция.

Очевидно всички препоръки са насочени към запазване на целостта на кръвния съсирек.

Лекарят, от друга страна, може да се предотврати развитието на усложнения, при спазване на правилата за асептична и антисептично, както и извършване на операция в съответствие с премахването на предпазни мерки. Образуването на кръвен съсирек чрез компресиране на ръбовете на гнездото също е предпоставка за успешното излекуване на раната.